Cuestionario 3 y 4

CUESTIONARIO 3
1. ¿Qué factores relacionados al paciente modifican los efectos de los fármacos?
Existen diversos factores que pueden modificar los efectos producidos por los fármacos,
algunos de los factores más importantes son
• Errores de medicación y cooperación del paciente
• Edad
• Sexo
• Tolerancia • Variables fisiológicas
• Factores patológicos
• Peso
• Factores genéticos
2. ¿En qué forma la edad altera el comportamiento de los fármacos?
En niños es principalmente debida a las diferencias entre los volúmenes relativos de fluidos
biológicos, menor unión a las proteínas plasmáticas, inmadurez de las funciones renal,
hepatica, entre otros. En cuanto a personas mayores, estos van a presentar cambios como el
aunento de pH gástrico, disminución en la producción del mismo, disminución en la velocidad
del vaciado gástrico, de flujo sanguíneo esplácnico, de la motilidad intestinal y de la superficie
de absorción. Esto adicionado la disminución de flujo sanguíneo hepatico y la disminución de la
capacidad metabólica hepática.
3. ¿Cuáles son las variables fisiológicas más importantes que podrían alterar el
comportamiento de los fármacos? ¿Por qué?
Como variables fisiológicas importantes tenemos al balance hidroeléctrico, el equilibrio

ácidobase, la temperatura corporal, entre otros. Todas estas variables son capaces de alterar el
efecto farmacológico de distintos fármacos, ya sea en su absorción, distribución o
metabolismo.
4. ¿Cómo el peso del paciente altera el comportamiento del fármaco? Explique y de

ejemplos. El peso del paciente va a afectar la distribución y eliminación de ciertos fármacos,
principalmente debido a la existencia de síndrome metabólico, que es mayor en estos
pacientes, el cual está caracterizado por alteraciones en triglicéridos, glicemia, proteínas de
baja densidad e hipertensión arterial.
5. ¿Las patologías pueden alterar el comportamiento de los fármacos?
De ejemplos. Las fallas producidas en distintos tejidos pueden provocar que se alteren los
efectos de los fármacos, particularmente aquellas que impliquen un compromiso del tejido
hepatico y renal ya que estos van a mediar la absorción de distintos fármacos administrados
por vía oral. La insuficiencia renal altera la absorción de fármacos, por ejemplo, reduciendo la
biodisponibilidad de furosemida y pindolol, por otro lado aumentando la del propranolol y
dihidrocodeína. Por su parte, en la insuficiencia hepatica, la capacidad funcional del sistema
P450 está disminuida.
6. Explique qué factores genéticos están relacionados al efecto de los fármacos.
La acción farmacológica de un medicamento está condicionada por el polimorfismo genético,

que influiría en los procesos tanto de farmacocinética como fármacodinámica Como ejemplos
de estos tenemos la sensibilidad a la succinilcolina o el desarrollo de anemia hemolytic a como
consecuencia de déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa asociado al tratamiento con
sulfamidas, antimaláricos y AINES.
7. ¿Qué factores relacionados al fármaco podrían modificar sus efectos en los pacientes?
• Alteraciones en la concentración de fármaco que llega al receptor
• Variación en la concentración de un ligando receptor endógeno
• Alteraciones en número o función de receptores
• Cambios en los componentes de la respuesta distal al recepto
8. Interacciones medicamentosas ¿Cuáles son y por qué es importante su conocimiento?
Se denominan Inter raciones medicamentosas a las respuestas farmacológicas debidas a los

efectos de dos o más sustancias que actúan de forma simultánea en el organismo. Se
distinguen tres grupos de interacciones medicamentosas
• De carácter farmacéutico: Tienen que ver con imcompatibilidades físico-químicas. Se

producen fuera del organismo y son las que impiden mezclar fármacos en una misma solución
• De carácter farmacocinético: Se producen cuando el fármaco que desencadena la interacción
altera distintos procesos de un fármaco afectado.
• De carácter farmacodinámico: Se producen a nivel del mecanismo de acción del fármaco, ya

sea por una modificación en la respuesta en la respuesta del órgano efector o a diferentes
sistemas fisiológicos.
9. Describa las principales ventajas y desventajas de un antagonismo, de ejemplos.
Una ventaja que presentan los antagonistas es que al disociarse con extrema lentitud pueden
tener una acción excesivamente prolongada, sin embargo, esto también puede ser una
desventaja, también es posible que la respuesta hacia al antagonista pueda verse afectada a
algunas concentraciones del antagonista. Como ejemplo tenemos a la naloxona, que
administrada antes o después de la morfina es capaz de bloquear sus efectos.
10. Describa las principales ventajas y desventajas de un sinergismo, de ejemplos.
Una de las principales ventajas del sinergismo es que este permite que se disminuyan o eviten
en su totalidad los efectos secundarios y colaterales de los fármacos al administrar dosis
menores de estos. Asimismo, al administrar fármacos de está forma es posible que se logre un
efecto rápido en la acción de un medicamento, mientras que la acción de otro puede
prolongar sus efectos. Como ejemplo tenemos a la ampicilina, que administrada junto con la
gentamicina van a lograr un incremento de la acción antibiótica Como desventaja tenemos
principalmente la suma de efectos indeseables, como el que se logra asociando fármacos
como aminoglucósidos con ciclosporina, produciendo un incremento de la nefrotoxicidad
CUESTIONARIO 4
1. Defina tiempo de latencia. De algunos ejemplos.
El tiempo de latencia es el tiempo que transcurre desde el momento de la administración de

un fármaco, hasta el momento en que se inicia el efecto farmacológico. Por ejemplo: el efecto
analgésico del paracetamol comienza a partir de 5 a 10 minutos desde el momento de la
administración, alcanzando su efecto máximo en 1 hora.
2. ¿Cómo podría afectar el tiempo de latencia en un tratamiento?
Podría provocarse una absorción irregular, caso que ocurre cuando se administran
medicamentos por la vía rectal, al ser su absorción errática, puede dar concentraciones muy
altas o concentraciones subterapéuticas en el mismo paciente y con la misma presentación.
3. ¿Qué nos indica la relación dosis efecto? ¿El efecto es siempre linealmente dependiente
de la dosis?
La relación dosis indica la relación entre la cantidad de exposición a una sustancia y los
cambios que estos producen en las funciones fisiológicas o la salud. Se ilustra un efecto
observado en función a su concentración. El efecto irá incrementándose a medida que lo haga
la dosis, hasta alcanzar su máximo, momento en que se formará una asíntota y será imposible
lograr mayor eficacia.
4. Explica el termino de potencia de fármacos, de un ejemplo en el que compare la potencia

entre dos fármacos.
Cuando hablamos de potencia de fármacos nos referimos a la cantidad de fármaco necesaria

para producir un efecto.
5. ¿Qué nos indica la eficacia máxima de un fármaco? ¿Por qué?
Nos indica la máxima respuesta que puede observarse con una determinada dosis en
determinado órgano, si se representa gráficamente se observa en la curva como la fase de
asíntota máxima. Esto debido a que los receptores en su totalidad han sido acaparados por el
fármaco, por lo que es imposible lograr un mayor efecto.
6. Defina: Variabilidad de la respuesta farmacología. ¿De qué factores depende?
La variabilidad en la respuesta farmacológica de los fármacos se puede atribuir a la expresión

de la variabilidad biológica. Puede ser debida a causas farmacocinéticas o a causas
farmacodinámicas, cada uno de los cuales puede ser distinto entre individuos
7. ¿Que implica que un fármaco se selectivo?
Un fármaco selectivo es aquel que afecta principalmente a un único órgano, o que tiene sus
efectos en un determinado sistema
8. Defina: Índice terapéutico. ¿Cuáles son los fármacos más importantes (más usados) con
índice terapéutico estrecho
Se define índice terapéutico como el índice que compara la concentración sanguínea en la cual
un medicamento es tóxico con la concentración en la cual es eficaz. Cuanto mayor sea el índice
terapéutico, más inocuo será el medicamento; en cambio, si el índice terapéutico es pequeño,
se deberá dosificar con más cuidado y monitorear a la persona que lo recibe para encontrar
señales de toxicidad. Algunos de los medicamentos con este tipo de índice terapéutico son:
• Acenocumarol
• Ácido valproico
• Carbamazepina
• Ciclosporina
• Digoxina
• Fenitoína
• Levotiroxina
• Quinina
• Teofilina
• Warfarina

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1. ¿Qué factores relacionados al paciente modifican los efectos de los fármacos?

• Errores de medicación y cooperación del paciente

• Tolerancia • Variables fisiológicas

2. ¿En qué forma la edad altera el comportamiento de los fármacos?

Como variables fisiológicas importantes tenemos al balance hidroeléctrico, el equilibrio

4. ¿Cómo el peso del paciente altera el comportamiento del fármaco? Explique y de

5. ¿Las patologías pueden alterar el comportamiento de los fármacos?

La acción farmacológica de un medicamento está condicionada por el polimorfismo genético,

• Alteraciones en la concentración de fármaco que llega al receptor

• Variación en la concentración de un ligando receptor endógeno

• Alteraciones en número o función de receptores

• Cambios en los componentes de la respuesta distal al recepto

8. Interacciones medicamentosas ¿Cuáles son y por qué es importante su conocimiento?

Se denominan Inter raciones medicamentosas a las respuestas farmacológicas debidas a los

• De carácter farmacéutico: Tienen que ver con imcompatibilidades físico-químicas. Se

• De carácter farmacodinámico: Se producen a nivel del mecanismo de acción del fármaco, ya

9. Describa las principales ventajas y desventajas de un antagonismo, de ejemplos.

10. Describa las principales ventajas y desventajas de un sinergismo, de ejemplos.

1. Defina tiempo de latencia. De algunos ejemplos.

El tiempo de latencia es el tiempo que transcurre desde el momento de la administración de

2. ¿Cómo podría afectar el tiempo de latencia en un tratamiento?

4. Explica el termino de potencia de fármacos, de un ejemplo en el que compare la potencia

Cuando hablamos de potencia de fármacos nos referimos a la cantidad de fármaco necesaria

5. ¿Qué nos indica la eficacia máxima de un fármaco? ¿Por qué?

6. Defina: Variabilidad de la respuesta farmacología. ¿De qué factores depende?

La variabilidad en la respuesta farmacológica de los fármacos se puede atribuir a la expresión

7. ¿Que implica que un fármaco se selectivo?

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