UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

ESTADO NUTRICIONAL Y ANEMIA FERROPÉNICA EN NIÑOS DE 3 A 5

AÑOS DEL JARDIN MARIA GORETTY BARRIO OCOPILLA – HUANCAYO
2019

TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO DE SEGUNDA ESPECIALIDAD

PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL
NIÑO Y ESTIMULACION EN LA PRIMERA INFANCIA

AUTORES:
NILDA CAMPOS ACEVEDO
CHAU YUMIN SHONYU HUAMAN FLORES

CALLAO - 2020
PERÚ
 HOJA DE REFERENCIA DEL JURADO

MIEMBROS DEL JURADO:

 DRA. ANA MARÍA YAMUNAQUE MORALES PRESIDENTA

 MG. HAYDEE BLANCA ROMÁN ARAMBURÚ SECRETARIA

 MG. BRAULIO PEDRO ESPINOZA FLORES VOCAL

ASESORA: DRA. ANA LUCY SICCHA MACASSI

Nº de Libro: 03

Nº de Acta: 095-2020

Fecha de Aprobación del trabajo académico: 16/10/2020

Resolución del Comité Directivo de la Unidad de Posgrado Nº 023 -2020-

CDUPG-FCS.- del 21 de Enero de 2020, sobre Jurado Evaluador de la Tesis
para la obtención del Título de Segunda Especialidad Profesional.
DEDICATORIA

Agradecemos a Dios por guiarnos en cada momento de

nuestras vidas, a nuestros padres y familiares por
brindarnos su apoyo de manera incondicional y a
nuestros docentes por sus enseñanzas.

Dedicamos este trabajo a nuestros padres y familiares

que siempre nos apoyaron en todas nuestras decisiones
y son el motor de nuestras vidas.
 AGRADECIMIENTO

Un agradecimiento muy especial, a la UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO,

por darnos la oportunidad de formar mis conocimiento y experiencia profesional
como especialista, acogiéndome durante ese tiempo, los docentes formadores
de la escuela de post grado, por guiarme en la carrera profesional e impartirme
conocimientos imprescindibles para desempeñarme adecuadamente.

De manera muy especial a mi Asesora, por su orientación, persistencia,

paciencia, motivación y tiempo, pasos esenciales fundamentalmente para la
realización y culminación de la tesis, a mis jurados por brindarme sus
conocimientos y recomendación necesarias para la elaboración de la
investigación, por guiarme y ser parte de todo este proceso de elaboración de mi
investigación. De forma muy especial al JARDIN MARIA GORTTY BARRIO
OCOPILLA por brindare las instalaciones del centro de estudios por aceptar poder
realizar los exámenes a los niños, por apoyarme en el campo de la recolección
de datos, y colaborando desinteresadamente en todos los exámenes realizados,
les agradezco a todas las personas que de alguna u otra manera estuvieron
apoyándome con sus valiosas sugerencias en el desarrollo de la presente
investigación. Eternamente agradecidas.
 ÍNDICE

Contenido
DEDICATORIA ....................................................................................................... 9

AGRADECIMIENTO ............................................................................................. 10

ÍNDICE ................................................................................................................... 1

TABLAS DE CONTENIDO ..................................................................................... 4

TABLA DE GRÁFICOS .......................................................................................... 5

RESUMEN ............................................................................................................. 6

ABSTRACT ............................................................................................................ 7

INTRODUCCIÓN ................................................................................................... 8

I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ............................................................ 10

1.1 Descripción de la realidad problemática. ............................................ 10

1.2 Formulación del problema ................................................................... 11

Problema General: ....................................................................................... 11

Problemas Específicos: .............................................................................. 11

1.3 Objetivos. ............................................................................................... 12

Objetivo General: ......................................................................................... 12

Objetivos Específicos: ................................................................................ 12

1.4 Limitantes de la investigación (teórico, temporal, espacial). ............ 12

II. MARCO TEÓRICO ........................................................................................ 13

2.1 Antecedentes. ........................................................................................ 13

2.1.1 Antecedentes Internacionales ....................................................... 13

2.1.2 Antecedentes Nacionales .................................................................. 13

2.2 Bases teóricas: ...................................................................................... 16

2.3 Conceptual: ........................................................................................... 17

2.4 Definición de términos básicos: .......................................................... 21

III. HIPÓTESIS Y VARIABLES ........................................................................ 22

1
 3.1 Hipótesis (general y específicas, de ser el caso). .............................. 22

3.1.1 Hipótesis General ........................................................................... 22

3.2 Definición conceptual de variables. .................................................... 22

3.3 Operacionalización de variable (Dimensiones, indicadores, índices,

método y técnica ............................................................................................. 23

IV. DISEÑO METODOLÓGICO ....................................................................... 24

4.1 Tipo y diseño de investigación. ........................................................... 24

4.2 Método de investigación. ..................................................................... 24

4.3 Población y muestra ............................................................................. 25

4.4 Lugar de estudio y periodo desarrollado. ........................................... 26

4.5 Técnicas e instrumentos para la recolección de la información. ..... 26

4.6 Análisis y procesamiento de datos. .................................................... 27

V. RESULTADOS .............................................................................................. 28

5.1 Resultados descriptivos. ...................................................................... 28

5.2 Resultados inferenciales. ..................................................................... 33

VI. DISCUSIÓN DE RESULTADOS ................................................................. 35

6.1 Contrastación y demostración de la hipótesis con los resultados. . 35

6.2 Contrastación de los resultados con otros estudios similares. ....... 36

6.3 Responsabilidad ética de acuerdo a los reglamentos vigentes ....... 38

CONCLUSIONES................................................................................................. 39

RECOMENDACIONES ........................................................................................ 40

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ..................................................................... 41

ANEXOS .............................................................................................................. 43

- Matriz de consistencia. ................................................................................... 43

- Instrumentos validados. .................................................................................. 43

- Consentimiento informado en caso de ser necesario. .................................... 43

- Base de datos. ................................................................................................ 43

2
- Otros anexos necesarios de acuerdo a la naturaleza del problema. .............. 43

MATRIZ DE CONSISTENCIA .......................................................................... 44

ESCALA DE MEDICION DE ESTADO NUTRICIONAL .................................... 48

ANEXO ............................................................................................................. 51

3
TABLAS DE CONTENIDO

Tabla 5.1.1 Sexo de los niños preescolares del Jardín María Gorety del
Barrio Ocopilla – Huancayo 2019………………………...………....28
Tabla 5.1.2 Estado Nutricional de los niños preescolares del Jardín
María Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019…..……………29
Tabla 5.1.3 Presencia de Desnutrición Aguda en los niños preescolares del
Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019 ………..30
Tabla 5.1.4 Tipo de Anemia de los niños preescolares del Jardín María
Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019…………..…………..31
Tabla 5.1.5 Presencia de Anemia de los niños preescolares del Jardín
María Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019....................…32
Tabla 5.1.6 Asociación entre el Estado Nutricional y la Anemia de los niños
preescolares del Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla –
Huancayo 2019………………………….……………………………...33
Tabla 5.1.6 Asociación entre el Estado Nutricional y la Anemia de los niños
preescolares del Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla –
Huancayo 2019……………………………………………….. ...34

4
TABLA DE GRÁFICOS

Gráfico 5.1.1 Sexo de los niños preescolares del Jardín María Gorety del
Barrio Ocopilla – Huancayo 2019…………..…………..…………..28
Grafico 5.1.2 Estado Nutricional de los niños preescolares del Jardín María
Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019……………...........…29
Gráfico 5.1.3 Presencia de Desnutrición Aguda en los niños preescolares
del Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019
…………………………………………………………..…………..….30
Gráfico 5.1.5 Presencia de Anemia de los niños preescolares del Jardín
María Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019…….…….…..32

5
 RESUMEN

La presente tesis titulado “ESTADO NUTRICIONAL Y ANEMIA FERROPÉNICA EN

NIÑOS MENORES DE 3 a 5 AÑOS DEL JARDIN MARIA GORETTY BARRIO
OCOPILLA – HUANCAYO 2019”. El objetivo de la presente investigación fue
Determinar la asociación entre el estado nutricional y la anemia ferropénica en
niños 3 a 5 años del Jardín María Goretty del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019. El
tipo de estudio fue aplicativo, cuantitativo con un diseño de investigación no
experimental, relacional, de carácter prospectivo; siendo el método hipotético –
deductivo. La población estuvo conformada por 187 niños de 3 a 5 años estudiantes
de la Institución Educativa, la muestra fue de 111 niños del centro de estudios se
encontró: el 47,70 % presentaron anemia y el 52,3 % tuvieron niveles de
hemoglobina dentro de los valore normales. En cuanto al diagnóstico nutricional el
32,4% de niños tuvieron desnutrición aguda, 64,9% estuvieron dentro de los valores
normales y el 2,7% fueron diagnosticados con sobrepeso. Teniendo como
conclusión: existe asociación entre el estado nutricional y la anemia de los niños
preescolares del Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla, ya que se encontró un
valor Xi calculado = 5,372 > Xi tabulado = 3,8415 y el p valor = 0,023 < 0,05.

Palabras clave: Estado nutricional, anemia ferropénica, pre escolares.

6
 ABSTRACT

The present thesis entitled "NUTRITIONAL STATUS AND FERROPENIC ANEMIA

IN CHILDREN UNDER 3 to 5 YEARS OLD FROM JARDIN MARIA GORETTY
BARRIO OCOPILLA - HUANCAYO 2019". The objective of the present research
was to determine the association between nutritional status and iron deficiency
anemia in children 3 to 5 years old from the María Gorety Garden of the Ocopilla
Neighborhood - Huancayo 2019. The type of study was applicative, quantitative with
a non-experimental research design prospective, being the hypothetical - deductive
method. The population consisted of 187 children from 3 to 5 years old, students
from the study center, the sample was 111 children from the study center, it was
found that 47.70% had anemia and 52.30% had hemoglobin levels within of the
normal values. Regarding the nutritional diagnosis, 32.4% of children had acute
malnutrition, 64.9% were within normal values and 2.7% were diagnosed as being
overweight. Taking as a conclusion: there is an association between the nutritional
status and anemia of preschool children from the María Gorety Garden of the
Ocopilla neighborhood, since a calculated Xi value = 5.372> tabulated Xi = 3.8415
and the p value = 0.023 <0 was found , 05.

Key words: Nutritional status, iron deficiency anemia, preschool.

7
 INTRODUCCIÓN

La organización mundial de salud (OMS), describe que el estado nutricional es el

resultado del balance entre ingesta y el requerimiento de nutrientes en una persona.
En los niños, especialmente menores de 5 años, este balance puede verse afectado
por diferentes causas, este grupo es más vulnerables debido a la velocidad de
crecimiento, desarrollo, actividad física y respuesta frente a las infecciones que
pueden presentar; por ello es importante que existan condiciones de acceso,
disponibilidad y consumo de alimentos que permitan cubrir los requerimientos
adecuados sin provocar un estado de desnutrición o provocar un exceso de
nutrientes.

Uno de los problemas nutricionales más grandes en nuestro país es la anemia por
deficiencia de hierro, el cual no solo se presenta en niños desnutridos con bajo
peso, sino también en menores con diagnóstico nutricional normal y sobrepeso u
obesidad, lo cual tiene serias consecuencias en la salud presente y futura del niño
en diferentes áreas: Inmunológico, intestinal, conducta, motor, termogénesis, físico,
metabolismo y a nivel del sistema nervioso donde el daño es permanente.

En el presente trabajo de investigación se determinó la asociación entre el estado

nutricional y la anemia ferropénica en niños 3 a 5 años del Jardín María Gorety del
Barrio Ocopilla – Huancayo 2019. Eencontrándose que el 47.70% de los niños
padecen de anemia, y si existe asociación entre el estado nutricional y anemia
ferropénica. Este trabajo consta de cuatro capítulos:

Capítulo I: Aborda el problema, que detalla la definición y delimitación del problema,

justificación, planteamiento del problema y los objetivos.
Capitulo II: Aborda el marco teórico, que incluye antecedentes del problema, teorías
que sustentan la investigación, normas que rigen la investigación, bases
conceptuales y Operacionalización de variables.
Capitulo III: Aborda el método de investigación, se puntualiza el diseño
metodológico que se tendrá en cuenta para el desarrollo de la investigación, el área
de estudio, población, obtención de la muestra, la unidad de análisis, la técnica e

8
instrumento de recolección de datos, el procesamiento de la información y el rigor
que rige la investigación.
Capitulo IV: Se considera los resultados obtenidos, la discusión y análisis de los
mismos, así como también las conclusiones y recomendaciones que se llegó en el
presente estudio.

9
I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 Descripción de la realidad problemática.

En la actualidad la anemia constituye un problema de salud pública afectando

a nivel mundial a 1620 millones de personas que corresponde al 24,8% de la
población. (1) Y Niños menores de 5 años afectados por emaciación (peso bajo
para la talla) a nivel mundial afecta a 50,5 millones que corresponde al 7.5%.
Entre los grupos más afectados se da en los niños en edad preescolar (47,4%
a 49,1%), y la mínima en los varones (12,7%, a 16,9%). No obstante, el grupo
de población que cuenta con el máximo número de personas afectadas es el
de las mujeres no embarazadas (468,4 millones). (2)
Según la Organización Mundial de la Salud, esta deficiencia afecta cuanto
menos al 20-25% de todos los lactantes menores; al 43% de los niños hasta
cuatro años y al 37% de los niños entre los cinco y los doce años de edad.
A pesar que la anemia ha disminuido notablemente de 49.6% a 30.7% entre
el 2000 al 2011, la anemia sigue siendo un serio problema de salud pública
pues afecta a la mitad de niños de 6 a 36 meses de edad en el Perú, el mismo
que no ha tenido diferencia significativa en los años 2018 y 2019 continúa
siendo un gran problema de salud pública, ya que pese a los esfuerzos
realizados por el gobierno las cifras disminuidas están por debajo del 5% a
nivel nacional.

En el PERU la anemia infantil afecta al 43.6% de los niños y niñas de 6 a 36

meses de edad, siendo más prevalente entre los niños de 6 a 18 meses,
siendo que 6 de cada 10 niños presenta anemia. La desnutrición infantil se ha
reducido en los últimos años, sin embargo, aún afecta al 13.1% de menores
de 5 años en el 2016; en las áreas rurales llega al 26.5% y 7.9% en las urbanas
(MINSA). Para revertir este problema en el último decenio nuestro país ha
mostrado singulares avances en la reducción de la desnutrición crónica
infantil; sin embargo, aún persisten inequidades a nivel regional y en zonas de
pobreza, lo que exige la continuidad de las acciones destinadas a disminuir
estas brechas. (3)
Entre los grupos más afectados figuran los niños menores de 5 años, por las

10
 etapas marcadas de crecimiento; debido a la ingesta de dietas inadecuadas o
por la aparición de enfermedades que provocan esta condición.
Esto tiene como efecto desarrollo inadecuado del cerebro, afecta su
crecimiento y consecuentemente bajo rendimiento escolar.

En la región Junín, la anemia constituye un problema de salud pública grave,

según la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES), durante el
2018, el 57 % de niños de 06 a 35 meses sufren de anemia y en la IPRESS
Ocopilla se tuvo el 47% en el 2019. Así como el 20.5% de desnutrición crónica
en el 2017.
La institución del nivel inicial María Gorety se encuentra ubicada al noreste de
Huancayo, es una zona altamente migrante en su mayoría la población tiene
trabajos informales dedicados generalmente al comercio, los padres no llevan
regularmente a sus controles al establecimiento de salud solo en caso de
cumplir con uno de los requisitos de la matricula los llevan a su control CRED,
enterándose en muchos de los casos que sus niños tienen anemia y bajo peso
para su talla.
Con la presente investigación pretendemos disminuir la prevalencia de la
anemia y desnutrición en los niños preescolares de 3 a 5 años de la institución
del nivel inicial Jardín Maria Gorety del barrio Ocopilla, Huancayo por lo que
nos planteamos el siguiente problema.

1.2 Formulación del problema

Problema General:

¿Cuál es la asociación entre el estado nutricional y la anemia ferropénica en

niños de 3 a 5 años del Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo
2019?

Problemas Específicos:

a. ¿Cuál es el estado nutricional de los niños de 3 a 5 años del Jardin María

Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019?

11
 b. ¿Cuál es nivel de anemia ferropenica de los niños de 3 a 5 años del
Jardin Maria Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019?

1.3 Objetivos.

Objetivo General:

Determinar la asociación entre el estado nutricional y la anemia ferropénica

en niños 3 a 5 años del Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo
2019.

Objetivos Específicos:

a. Evaluar el estado nutricional en los niños de 3 a 5 años del Jardín María

Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019.
b. Identificar el nivel de anemia ferropénica en los niños de 3 a 5 años Jardín
María Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019.

1.4 Limitantes de la investigación (teórico, temporal, espacial).

Una limitación de carácter teórica se debe a que en la búsqueda bibliográfica

tuvimos una carencia de antecedentes sobre investigaciones locales a nivel
de la región referente al estado nutricional y anemia en niños de 3 a 5 años
de edad, se logró obtener información con el apoyo de las bibliotecas virtual.
No se tuvo estudios a nivel regional pero si relacionados en otros grupos
etarios. De la misma manera una limitación de carácter temporal se debe a
que el tiempo destinado para realizar la evaluación nutricional de los niños y
el tamizaje de hemoglobina en el mes de noviembre fue muy breve, por la
limitación de tiempo de los niños en el horario de las mañanas; sin embargo,
se buscó el horario oportuno en coordinación y el apoyo de las docentes. Así
como también una limitación de carácter espacial se debe a que no fue
posible realizar la evaluación a toda la población del nivel inicial por la
negativa de algunos padres, limitación de tiempo por el trabajo y la lejanía al
Jardín.

12
II. MARCO TEÓRICO

2.1 Antecedentes.

2.1.1 Antecedentes Internacionales

1. Alonzo Pineda S. Guatemala 2014. Realizó una investigación titulada

“Relación del estado nutricional y anemia en niños y niñas de 6 a 59
meses de edad en el Centro de Salud de San Antonio Suchitepéquez”.
Teniendo como objetivo determinar la relación entre el estado nutricional y
anemia en niños y niñas de 6 a 59 meses, que asisten al centro de salud,
siendo una investigación descriptiva transversal, los resultados indicaron
que los 217 niños evaluados el 91.2% presentaron un estado nutricional
normal, 4.6% desnutrición aguda moderada, 0.46% (1 niño) desnutrición
aguda severa, 3.2% sobrepeso y 0.46% presentó obesidad. El 11%
presentaron anemia y el 89% presentaron niveles de hemoglobina normal.
La correlación entre el estado nutricional y anemia fue de -0.10952304. La
tasa de prevalencia fue de 11.05%. llegando a la siguiente “conclusión de
que el 91.2% de los niños evaluados mantienen su estado normal. Se
observó que los niños que presentaron mayor prevalencia de anemia fueron
los niños con un estado nutricional normal. Se comprobó que para este
estudio según el coeficiente de correlación de Pearson no hay relación
estadísticamente entre las variables” (4).

2.1.2 Antecedentes Nacionales

1. Quispe R. Ica 2016. Realizo un estudio titulado. “Grado de anemia y estado

nutricional en niños de 1-5 años en el Centro de Salud los Aquijes”, con
el objetivo de determinar el grado de anemia y estado nutricional en niños
de 1 a 5 años en el Centro de Salud, la metodología utilizada fue una
investigación descriptivo, diseño no experimental, transversal y cuantitativo,
la población de estudio estuvo constituida por 384 niños menores de 5 años
con una muestra de 110 niños que fueron tomados a través del muestreo
probabilístico, los resultados indicaron que el 48% tienen de 1 a 2 años de
edad y de sexo femenino el 52%. El 80%, se encuentran sin anemia, el 18%

13
 presenta anemia leve y el 2% anemia moderada. Referente a la segunda
variable Estado nutricional en los niños de 1 a 5 años según peso/edad: el
80% tienen diagnóstico normal, el 12% desnutrición, el 7% sobrepeso y el
1% obesidad; en el indicador peso/talla el 84% presentan diagnostico
normal, el 8% desnutrición aguda, seguido del 6% con sobrepeso y el 1%
con desnutrición severa y obesidad, según talla/edad es normal en 90%, con
talla baja 10% llegando a la “conclusión que el estado nutricional normal en
72% seguido del 8% con talla baja, el 7% con desnutrición aguda y
sobrepeso con 7%, el 4% con desnutrición, y finalmente el 1% tienen
obesidad y el 1% con desnutrición severa” (5).

2. Farfán C. Lima 2015. “Relación del estado nutricional y anemia

ferropénica en niños menores de dos años evaluados en el Centro de
Salud Materno Infantil Miguel Grau”, teniendo como objetivo establecer la
relación entre el estado nutricional y la anemia ferropénica en niños menores
de dos años evaluados en el Centro Materno Infantil Miguel Grau, la
metodología utilizada es una investigación descriptivo, los resultados
indicaron que el 48.7% presentaron anemia ferropénica y el 51,3% tuvieron
niveles de hemoglobina dentro de los valores normales. En cuanto al
diagnóstico nutricional, se encontró que el 3,7% de niños tuvieron
desnutrición crónica, el 0.5% presentaron desnutrición aguda, el 93,6
estuvieron dentro de los rangos normales, el 1.6% fueron diagnosticados con
sobrepeso y el 0.5% con obesidad. “Llegando a la conclusión de que no
existe relación entre el estado nutricional y la anemia ferropénica, teniendo
un buen estado nutricional existen diversos factores que ocasionan la
anemia en los niños comprendidos entre las edades estudiadas, así como,
niños que presentaban desnutrición o sobrepeso pueden o no presentar
anemia ferropénica” (6).

3. Malquichagua D. Ica 2016, realizo una investigación titulada. “Relación del

estado nutricional y anemia ferropénica en niños de 1 a 5 años de edad,
del servicio de pediatría del Hospital Ricardo Cruzado Rivarola de
Nazca”, enero a julio, esto sale con el objetivo delimitar la relación del estado

14
 de nutrición y la anemia ferropénica en niños de 1 a 5 años de edad en el
Servicio de Pediatría en el Hospital Ricardo Cruzado Rivarola, con la
siguiente metodología de tipo descriptivo transversal no experimental,
Prospectivo, Correlación, la muestra estaba conformada 187, los resultados
indicaron que la Anemia Ferropénica no está tan alto con respecto al estado
de nutrición del niño con p= 0.221. El 48% presentan anemia ferropénica (83
niños tienen anemia leve, también 8 niños tienen anemia moderada) y un
52% tienen hemoglobina normal, hay predominio en sexo masculino con
63% y en el peso de 18 kg a 21.5 kg se halló que el 47% tienen anemia
ferropénica, el 64% son de procedencia urbano, y referente a lo
socioeconómico que si cuenta con 67% y si estudian un no con 79%. “Se
encontró que el 64% cuenta que si tienen anemia ferropénica. Obteniendo
la siguiente conclusión el estado de nutrición y la anemia ferropénica en
niños menores de 5 años, fue dada por el cálculo chi cuadrado = 10,672, gl =
8, p=0.221 no relacionado, la investigación no es de hipótesis alterna” (7).

4. Tocas Rodríguez A, Vásquez Alejandría E. Cajamarca 2016, realizo la

siguiente investigación. “Estado nutricional y su relación con la anemia
ferropénica en niños de 6 a 24 meses. Centro materno perinatal Simón
Bolívar Cajamarca - Perú. Setiembre 2016”, con el propósito determinar el
estado nutricional y su relación con la anemia ferropénica en niños de 6 a 24
meses, con una metodología de tipo Transversal, descriptivo y correlacional,
con una muestra de 219 historias clínicas de niños entre 6 a 24 meses, los
resultados indicaron que según el indicador Peso/Talla, la mayor parte de la
población de niños se encuentran dentro de los rangos normales con 94,5%,
mientras que el 0,9% padecen de desnutrición aguda, el 2,3 % obesidad, y
el 2,3 sobrepeso. En cuanto el indicador Talla/Edad; el 88.6% se encuentran
dentro de los rangos normales, el 10.0% padecen de desnutrición crónica
(talla baja), y el 1.4% son altos para su edad. obteniendo la siguiente
“conclusión que el 56,6% no presenta anemia, mientras que el 43,4%
presentan anemia ferropénica. Y no existe relación entre la anemia
ferropénica y los diferentes indicadores del estado nutricional, con una
significación del 5%” (8).

15
2.2 Bases teóricas:
2.2.1. Teoría de la Interacción para la Evaluación de la Salud Infantil (Barnard,
Katryn E.)

Esta investigación se basa en la Teoría de la interacción para la evaluación

de la salud infantil (Barnard, Katryn E.): se puede determinar que el sistema
madre-niño/hijo se encuentra influenciado por las diferentes características
de cada uno de los miembros. Estos se pueden modificar para satisfacer las
necesidades del sistema mediante la adaptación del comportamiento. El
aspecto más resaltante en las afirmaciones teóricas de Barnard es que el
profesional de enfermería identifica las necesidades del niño y proporciona
apoyo a la sensibilidad y a la respuesta de la madre a los diferentes signos
de su hijo.
El elemento principal de esta teoría está basado en el niño, en el cual
observamos su apariencia física, patrones de nutrición, de sueño y
autorregulación. El cuidador, que es la madre y/o padre, es quien posee;
diferentes características psicosociales como, salud física y mental, cambios
en la vida, expectativas y las preocupaciones acerca del niño, y lo más
importante la forma de como el cuidador afronta las habilidades de
adaptación. El entorno, afecta tanto al niño como al cuidador incluye recursos
sociales y financieros disponibles que puede satisfacer todas las
necesidades básicas.
Es así que la teoría procede de la psicología del desarrollo humano,
resaltando la importancia y centrándose en la interacción madre e hijo con el
entorno durante los primeros años de vida, permitiendo el desarrollo de
definiciones conceptuales y operativas. Esta teoría se basa en los datos
empíricos acumulados atreves de escalas desarrolladas para cuantificar la
alimentación, la enseñanza y el entorno.
Esta teoría se vincula con nuestra investigación, ya que el estado nutricional,
la anemia y los factores Biopsicosociales de la madre, darán respuesta a la
relación que existe entre estos; la cual explicaría que tanto la interacción
madre-hijo y el entorno tienen que ver en que el niño presente o no alguna
alteración nutricional y/o déficit de hierro en la sangre, además servirán para
orientar y guiar la presente investigación por su aplicabilidad en el grupo de

16
 estudio (9).

2.3 Conceptual:

Concepto de estado nutricional

El estado nutricional es el resultado final del balance entre la ingesta y

requerimiento de nutrientes, los cuales se ven reflejados en las medidas
antropométricas y se pretende identificar la presencia, de situaciones
nutricionales alteradas, las cuales pueden oscilar desde la deficiencia al
exceso.

El ingreso de nutrientes dependerá del consumo de alimentos, de la

utilización que el organismo pueda hacer de ellos, y de la influencia de
factores socioeconómicos, emocionales, culturales, físicos, o bien el grado
de adecuación de las características anatómica y fisiológicas del individuo,
con respecto a parámetro considerados normales, relacionados con la
ingesta, la utilización y la excreción de nutrientes (10).

Factores que intervienen en el estado nutricional

El estado nutricional de la persona es el resultado de la interrelación de

varios elementos.

a) Factores sociales y socioeconómicos

La pobreza acompaña casi siempre a la desnutrición. Esto lleva a
una baja disponibilidad y acceso a los alimentos, falta de medios para
producirlos o comprarlos, malas condiciones sanitarias,
hacinamiento, mal cuidado de los niños(as), ignorancia, tabú, malas
prácticas alimenticias, caprichos alimenticios (11).

b) Factores biológicos
La desnutrición materna antes y durante el embarazo, condicionan el
estado nutricional del recién nacido y del niño a lo largo de la vida,
otros factores que afectan la salud del niño o niña, son las
enfermedades infecciosas, virales, bacterianas, protozoarias y

17
 parasitarias. Las enfermedades diarreicas y las enfermedades
respiratorias, son otras enfermedades que afectan de manera directa
la salud del niño, porque se acompañan generalmente de anorexia,
vómitos, con poca absorción intestinal y aumento del catabolismo
corporal. Las dietas inadecuadas tanto en calidad como en cantidad,
contribuyen de manera directa para el padecimiento de desnutrición
(11).

c) Factores ambientales. -
Las características del hogar y su entorno como el hacinamiento, las
malas condiciones sanitarias, los ciclos agrícolas, las malas prácticas
de cultivos, cambios del clima, catástrofes naturales, predisponen al
niño para que entre al círculo de la desnutrición (11).

Alteración de la evaluación del estado nutricional

Desnutrición aguda: Es la deficiencia de peso para altura, se lo conoce

también como delgadez extrema y resulta de una pérdida de peso asociada
con periodos recientes de hambruna o enfermedad que se desarrolla muy
rápidamente y es limitada en el tiempo (12).

Sobrepeso: Es la acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser

perjudicial (12).

Estado Nutricional en las Diferentes Etapas de Vida:

Pre-Escolar: Comprenden los niños y niñas que tienen de 3 a 5 años; en esta edad,
aumenta el riesgo de malnutrición, ya que los problemas principales es una
negación del niño para comer; por tanto, aún se deben dar los alimentos de 4 a 5
veces por día, con una dieta balanceada.

En esta etapa de vida, el niño aumenta de 2 a 3 kg. por año; en el tercer año de
vida, el niño aumenta de de 6 a 8 cm. Y a partir de esta edad empieza a crecer de
5 a 7.5 cm por año (10).

18
Concepto de anemia ferropénica

La anemia ferropénica es la concentración baja de hemoglobina en sangre,

teniendo en cuenta la edad y sexo, se considera anemia en niños de 6 a 59 meses,
cuando el valor de hemoglobina está por debajo de los 11 g/dl (13).

La anemia ferropénica afecta al cuerpo cuando la cantidad de hierro es por debajo

de lo normal, el hierro ayuda a producir glóbulos rojos que son los que llevan
oxígeno a los tejidos del cuerpo. Los glóbulos rojos sanos se producen en la médula
ósea, estos circulan por el durante 3 a 4 meses. Partes del cuerpo, tales como el
bazo, eliminan los glóbulos viejos. El hierro es una parte importante de los glóbulos
rojos. Sin este elemento, la sangre no puede transportar oxígeno eficazmente. Su
cuerpo normalmente obtiene hierro a través de la alimentación (13).

La falta de hierro con el pasar del tiempo puede causar alteraciones en el desarrollo
cognitivo, motor y de la conducta; también se ha relacionado con el entorno por
déficit de atención con hiperactividad, con el síndrome de las piernas inquietas,
espasmos del sollozo, pausas de apnea, desajustes en el patrón del sueño y
accidentes cerebrovasculares (13).

Valores de la hemoglobina.

Según la OMS la anemia se clasifica en leve, moderada y grave:

 Anemia leve: Hemoglobina mayor de “10,0- 10.9 g/dl”.

 Anemia moderada: Hemoglobina entre “7-9.9 g/dl”.
 Anemia severa: Hemoglobina menor de “7.0 g/dl” (14).

Principales causas de anemia:

 “Alimentación con bajo contenido del hierro.
 Ingesta de leche de vaca en menores de un año.
 Alteración en la absorción de hierro por procesos inflamatorios
Intestinales.
 Déficit de los requerimientos nutricionales en etapa de crecimiento
acelerado”.
 Infecciones crónicas.
 Parto prematuro y bajo peso al nacer.

19
  Corte inmediato del cordón umbilical al disminuir la transferencia de
hierro durante el parto.
 La deficiencia de vitamina B12 y/o ácido fólico también es causante
de anemia y esto ocurre cuando la dieta es pobre en alimentos que
contienen hierro como; vísceras, pescado, leche, huevos, vegetales
verdes y frutas (15).

Signos y síntomas de la anemia

Produce alteraciones en el crecimiento, hiporexia, anorexia, sueños, astenia,
rendimiento físico disminuido, Irritabilidad, mareos, cefaleas, piel y
membranas mucosas pálidas, Pelo ralo y uñas quebradizas, geofagia
(tendencia a comer tierra) o pagofagia (comer hielo), queilitis angular,
glositis, y en casos de anemia severa < 7 g/dl Taquicardia, soplo, disnea de
esfuerzo (15).

Diagnóstico:
Para obtener el diagnóstico de la anemia, es necesario identificar todos los
signos y síntomas, acompañado de exámenes de laboratorio como el
hemograma completo o hematocrito (15).
Tratamiento:
Para el tratamiento de anemia de grado leve o moderado en niños y niñas 3
a 5 años está indicado la administración diaria de sulfato ferroso, acompañado
de una alimentación balanceada rica en hierro, que brinde al niño todos los
requerimientos nutricionales necesarios para su óptimo crecimiento y
desarrollo. Finalmente se recomienda el descarte periódico de la parasitosis
intestinal y el tratamiento oportuno de las infecciones (15).

Biodisponibilidad y Metabolismo Férrico

El concepto de biodisponibilidad y metabolismo férrico, es que el hierro

absorbido es transportado en el organismo por la transferrina hasta los lugares
de depósito, donde se almacena en forma de ferritina y Hemosiderina. En
forma de ferritina se localiza en su mayoría en la pared Intestinal y en el
hígado; este hierro de depósito se encuentra principalmente, En su forma

20
 férrica (Fe3+). Si los depósitos férricos de la pared intestinal o del hígado se
agotan, la médula ósea estimulará la síntesis de los transportadores de hierro
localizados en el intestino.

Causas
La deficiencia de hierro puede deberse: una dieta inadecuada (donde hay que
tener en cuenta la mayor incidencia de deficiencia de hierro en niños de 1 a 3
años), hemorragias, un aumento de las necesidades (entre 1 y 3 años, en la
adolescencia por el crecimiento rápido y en el embarazo, principalmente en el
tercer trimestre), entre otros trastornos de absorción.
La cantidad de hierro en el organismo refleja un balance entre las demandas
fisiológicas y la cantidad ingerida. Hay determinados períodos de la vida en
los que este balance es negativo y el organismo debe recurrir al hierro de
depósito para poder mantener una eritropoyesis adecuada. Por lo tanto,
durante dichas etapas una dieta con insuficiente cantidad o baja
biodisponibilidad de hierro agrava el riesgo de desarrollar una anemia
ferropénica (14).

2.4 Definición de términos básicos:

Anemia ferropénica: La anemia ferropénica ocurre cuando el cuerpo no tiene

suficiente cantidad hierro.

glóbulos rojos: Tipo de célula sanguínea que se produce en la médula ósea y que
se encuentra en la sangre. Los glóbulos rojos contienen una proteína llamada
hemoglobina, que transporta oxígeno.

Ferritina: La ferritina es una proteína dentro de las células que almacena hierro.

Catabolismo: es parte del proceso metabólico, consiste en la degradación de

orgánicos y los transforma a productos finales simples, de las cuales extrae energía
química y se convierte en una forma útil para la célula.

Hiperoxia: pérdida parcial del apetito.

21
Astenia: debilidad o fatiga general para realizar sus actividades diarias.

Estado Nutricional: condición del organismo que resulta de la relación entre las
necesidades nutritivas individuales y la ingestión, absorción y utilización de los
nutrientes contenidos en los alimentos.

III. HIPÓTESIS Y VARIABLES

3.1 Hipótesis (general y específicas, de ser el caso).

3.1.1 Hipótesis General

El estado nutricional está asociado a la anemia ferropénica en niños 3 a

5 años del Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019.

3.2 Definición conceptual de variables.

Independiente: Estado Nutricional

Situación física en la que se encuentra una persona como consecuencia de
la relación que existe entre el aporte y consume de energía y nutrientes,
determinado por la relación peso/talla.

Dependiente: Nivel Anemia ferropenica

Corresponde a la más común de las anemias, y se produce por deficiencia
de hierro, representado por el símbolo químico “Fe”, el cual es necesario
para la formación de los hematíes.

22
 3.3 Operacionalización de variable (Dimensiones, indicadores, índices,
método y técnica

OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
TABLA DE OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
Variables Definición Dimensiones Indicadores Escala de
Conceptual medición de
las variables
Variable 1: Corresponde Análisis de la sangre Anemia < 11 g/dl
a la más
Anemia Valores de
común de las
ferropénica hemoglobina
anemias, y se Anemia leve 10-10.9 g/dl
produce por Según RM 250-2017
deficiencia de Y NTS 134-MINSA-
hierro, 2017-DGIESP Anemia 7 – 9.9 g/dl
representado moderada
por el símbolo
químico “Fe”,
el cual es
Anemia < 7 g/dl
necesario
severa
para la
formación de
los hematíes.
Variable 2: Situación Control Obesidad
física en la antropométrico
Estado nutricional
que se
Clasificación estado
encuentra una Sobre peso
nutricional
persona como
consecuencia P/T
Según NTS 137-
de la relación MINSA/2017/DGIESP Normal
que existe
entre el aporte Norma Técnica para Desnutrición
y consume de el CRED de niños y aguda
energía y niñas < 5 años
nutrientes,
determinado Desnutrición
por la relación severa
peso/talla.

23
IV. DISEÑO METODOLÓGICO

4.1 Tipo y diseño de investigación.

El trabajo de investigación es de tipo aplicativo, porque tendrá utilidad en la

sociedad, es de nivel descriptivo correlacional, porque se describe las
variables y se ve como estas se relacionan entre ellas.

Tiene un enfoque cuantitativo, porque se utiliza la estadística a través de los

números y cantidades con las que se explican los resultados y conclusiones
del proyecto de investigación. Es de corte transversal por que los datos se
han recolectado en un solo momento y tiempo determinado.

El diseño de la investigación es no experimental, porque el estudio no mostro

manipulación de las variables; observándose los resultados para luego ser
analizados.

Prospectivo, porque el proyecto preverá las situaciones que podrían

derivarse de sus influencias.

Donde:
M: Tamaño de muestra.
X: La actividad física.
Y: El equilibrio.
R: Relación entre la actividad y el equilibrio.

4.2 Método de investigación.

El método de la investigación es análisis deductivo o hipotético deductivo.

Porque se deduce los resultados en base a los resultados obtenidos de cada
una de las variables.

24
4.3 Población y muestra

La población estuvo conformada por los niños matriculados en el año lectivo

2019, siendo estos 187 niños de 3 a 5 años del Jardín María Gorety Ocopilla
– Huancayo, de quienes se extrajo una muestra.

Muestra

La muestra fue determinada con un nivel de confianza del 95% y en un

margen de error permisible del 5%. Aplicando la técnica de muestreo
aleatorio porcentual y de precisión de 0.06. Obteniendo una muestra de 111
niños formaron partes de la muestra a quienes se les realizó el control
antropométrico y la evaluación del nivel de hemoglobina.

Los criterios de inclusión están dados por:

La muestra se aplicó en base a la formula el cual fue de 111 niños menores
de 3 a 5 años

25
 Criterios de inclusión
 Niños con examen de hemoglobina realizados por el C.S
 Niños que no presentaron otras patologías.
 Niños entre 3 a 5 años 11 meses 29 días.
 Niños que estén estudiando en el Jardín María Gorety.
 Consentimiento de los padres que aceptaron participar en el estudio

Criterios de exclusión
 Niños que no tuvieron examen de hemoglobina realizados por el C.S
 Niños que presentaron alguna otra patología.
 Niños mayores de 6 años de edad.

4.4 Lugar de estudio y periodo desarrollado.

El lugar de estudio fue en los distritos de Huancayo, barrio de Ocopilla, niños

del pre escolar del Jardín María Gorety, niños y niños que son del lugar como
niños que son migrantes de otros lugares aledaños. El cual fue desarrollado
en el segundo semestre del año 2019.

4.5 Técnicas e instrumentos para la recolección de la información.

La técnica e instrumento para el nivel de anemia ferropénica está basada en
la Norma Técnica Sanitara N° 134 del MINSA en el año 2017 y la Guía de
Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de la Anemia por
Deficiencia de Hierro en Niños y Niñas.
La técnica e instrumento para el estado nutricional está basado en la Norma
Técnica Sanitaria N° 137 – MINSA en el año 2017, el cual establece un
cuadro para la evaluación del estado nutricional.

Técnicas e instrumentos de recolección de datos.

Se recolectó la información a partir de las medidas antropométricas que se
realizaron para obtener el diagnóstico nutricional usando las tablas de
evaluación nutricional para evaluar a los niños (as) menores de 5 años,
según la OMS – 2017 y las medidas básicas de antropometría en niños. Ver
tabla en (Anexos).
Asimismo se realizó el análisis de la sangre para determinar el nivel de

26
 hemoglobina de los niños, usando las tablas establecidas en la NTS N° 134-
MINSA tomando en cuenta el respectivo ajuste en base a la altura.
Peso/talla o longitud: Buen indicador para el estado nutricional actual,
además, no requiere de conocimiento preciso de la edad para el diagnóstico
nutricional.

Tabulación de datos de análisis

Los datos fueron vaciados al programa estadístico SPSS para el análisis de
correlación, teniendo posteriormente los resultados y su interpretación, para
ello se utilizó la prueba de chi-cuadrado, la cual permite determinar si existe
una relación entre dos variables categóricas. Es necesario resaltar que esta
prueba nos indica si existe o no una relación entre las variables, pero no
indica el grado o el tipo de relación; es decir, no indica el porcentaje de
influencia de una variable sobre la otra o la variable que causa la influencia.

Técnica
Se empleó la técnica observacional y de evaluación.

Instrumento
Para los resultados de la investigación se usó el formato de la escala de
valoración del MINSA.
Para la valoración del estado nutricional según NTS 137 –
MINSA/2017/DGIESP, Norma Técnica para el CRED de niños y niñas < 5
años.
Para la valoración de la anemia ferropénica según RM 250-2017 Y NTS
134-MINSA-2017-DGIESP

4.6 Análisis y procesamiento de datos.

Para relacionar las variables en estudio se aplicó la prueba estadística de

Chi cuadrado (Xi2) para el procesamiento de datos se utilizó el software
estadístico SPSS 25. Para la representación de los cuadros y gráficos
estadísticos se empleará la estadística descriptiva porcentual.

27
 V. RESULTADOS

5.1 Resultados descriptivos.

Tabla 5.1.1
Sexo de los niños preescolares del Jardín María Gorety del Barrio
Ocopilla – Huancayo 2019

SEXO N° %

Femenino 46 41,4%

Masculino 65 58,6%

TOTAL 111 100.00%

Gráfico 5.1.1
Sexo de los niños preescolares del Jardín María Gorety del Barrio
Ocopilla – Huancayo 2019

De la población de estudio, se encontró que el 41,4% (46) son de sexo femenino y

el 58,6% (65) de sexo masculino.

28
 Tabla 5.1.2
Estado Nutricional de los niños preescolares del Jardín María Gorety
del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019

ESTADO NUTRICIONAL N° %

Desnutrición Aguda 36 32,4%

Normal 72 64,9

Sobrepeso 3 2,7%

TOTAL 111 100.00%

Grafico 5.1.2
Estado Nutricional de los niños preescolares del Jardín María Gorety
del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019

Del total de preescolares evaluados 100% (111), se encontró que el 64,86% (72)
tienen un estado nutricional normal, mientras que el 32,43% (36) fueron
diagnosticados con desnutrición aguda, y un 2,70% (3), presentaron sobrepeso.

29
 Tabla 5.1.3
Presencia de Desnutrición Aguda en los niños preescolares del Jardín
María Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019

DESNUTRICIÓN AGUDA N° %

No 76 68,5%

Si 35 31,5%

TOTAL 111 100.00%

Gráfico N° 5.1.3
Presencia de Desnutrición Aguda en los niños preescolares del Jardín
María Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019

Del total de pre escolares evaluados 100% (111), se encontró que el 31.53% (35)
presentan desnutrición aguda, a diferencia del 68.47% (76), que no presentan
desnutrición aguda.

30
 Tabla 5.1.4
Tipo de Anemia de los niños preescolares del Jardín María Gorety del
Barrio Ocopilla – Huancayo 2019

TIPO DE ANEMIA N° %

Sin Anemia 58 52,30%

Anemia Leve 34 30,60%

Anemia Moderada 19 17,10%

TOTAL 111 100.00%

Del total de pre escolares evaluados 100% (111), se encontró que el 52,30% (58)
no presentan anemia, mientras que el 30,60% (34) presentan anemia leve y el
17,10% (19) presentan anemia moderada.

31
 Tabla 5.1.5
Presencia de Anemia de los niños preescolares del Jardín María Gorety
del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019

TIPO DE ANEMIA N° %

Sin Anemia 58 52,30%

Con Anemia 53 47,70%

TOTAL 111 100.00%

Gráfico 5.1.5
Presencia de Anemia de los niños preescolares del
Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019

Del total de pre escolares evaluados 100% (111), se encontró que

el 52,30% (58) no presentan anemia, mientras que el 47,75% (53)
presentan anemia.

32
 Tabla 5.1.6
Asociación entre el Estado Nutricional y la Anemia de los
niños preescolares del Jardín María Gorety del Barrio
Ocopilla – Huancayo 2019

ANEMIA
ESTADO TOTAL
NUTRICIONAL Sin Anemia Con Anemia
N° % N° % N° %

5.2 Normal 46 41,4% 30 27,1% 76 68,5%

Desnutrición Aguda 12 10,9% 23 20.6% 35 31,5%

TOTAL 58 52,3% 53 47,7% 111 100%

En este caso, respecto a la asociación entre el estado nutricional y

la anemia, se encontró que del total de niños diagnosticados con
desnutrición aguda 31,5% (35), la mayor parte de ellos 20,6% (23)
presentan anemia ferropénica.

Resultados inferenciales.

Tabla 5.1.6
Asociación entre el Estado Nutricional y la Anemia de los niños
preescolares del Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla – Huancayo 2019

ANEMIA FERROPÉNICA
Sin anemia Con anemia
ESTADO NUTRICIONAL
Xi2 Xi2
gl Valor p
calculado tabulado

Normal
Desnutrición Aguda 1 5,372 3,8415 0,023

33
Respecto a la prueba inferencial para determinar la asociación entre el estado
nutricional y la anemia de los niños preescolares del Jardín María Gorety del Barrio
Ocopilla, se encontró un valor Xi calculado = 5,372 > Xi tabulado = 3,8415;
asimismo, el p valor = 0,023 < 0,05. Estos resultados evidencian la existencia de
una asociación entre las variables de estudio.

34
VI. DISCUSIÓN DE RESULTADOS

6.1 Contrastación y demostración de la hipótesis con los resultados.

Este apartado tiene el propósito de presentar el proceso que conduce a la

demostración de la hipótesis en la investigación.

PRUEBA DE HIPÓTESIS
A continuación se realiza la prueba de la hipótesis general planteada.
Existe asociación entre el estado nutricional y la anemia de los niños
preescolares del Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla.

Pasos para la prueba de hipótesis Chi cuadrado (Hipótesis general)

Paso1. Tablas de contingencia (datos)

Para contrastar ésta hipótesis se han elaborado la tabla de contingencia 1.5.6

del capítulo V de resultados, que representa la asociación entre el estado
nutricional y la anemia de los niños preescolares del Jardín María Gorety del
Barrio Ocopilla.

Paso 2. Formulación de la hipótesis H0 y H1.

H0: No existe asociación entre el estado nutricional y la anemia de los niños
preescolares del Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla.

H1: Existe asociación entre el estado nutricional y la anemia de los niños

preescolares del Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla.

Paso 3. Suposiciones: La muestra es una muestra aleatoria simple.

Paso 4. Estadística de prueba: La estadística de prueba es:

k l
2
(Oij − Eij )2
 = ∑∑
Eij
i=1 j=1

35
 Paso 5. Distribución de la estadística de prueba:
Cuando Ho es verdadera, 2 sigue una distribución aproximada de Chi
cuadrado, la cual se ubica en la tabla 2, para α = 0.05 y su respectivo grado
de libertad.

Paso 6. Regla de decisión: Rechazar hipótesis nula (Ho) si el valor de 2

calculado es mayor o igual a de 2 tabulado.

Paso 7. Decisión estadística: Para cada factor socioambiental se procede a

comprobar la hipótesis nula (Ho).
- Asociación entre el estado nutricional y la anemia de los niños
preescolares del Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla
Dado que 5.372 > 3.8415, se procede a rechazar la hipótesis nula
(Ho).

Paso 8. Conclusiones:
- Existe asociación entre el estado nutricional y la anemia de los niños
preescolares del Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla.

6.2 Contrastación de los resultados con otros estudios similares.

La anemia afecta a cada uno de los aspectos de la salud del preescolar

incluyendo el crecimiento, el desarrollo, la actividad física y la respuesta frente
a las infecciones graves, los factores que influyen sobre la anemia difieren
ampliamente según el nivel socioeconómico de cada país, una mala
alimentación durante estos años es irreversible.
El estudio se realizó en la Institución educativa MARIA GORETTY BARRIO
OCOPILLA, HUANCAYO los sujetos de estudio fueron niños y niñas
menores de 5 años que asisten a dicha institución donde el 58,6% (65) es
de sexo masculino, el 41,4% (46) de sexo femenino.
Tabla 5.1.2: La siguiente tabla muestra el estado nutricional de los niños
según sus dimensiones, en relación al estado nutricional el 32.4% (36) tiene

36
desnutrición aguda, 64.9% (72) estado nutricional normal y el 2.7% (3)
sobrepeso. El indicador fue validado por la Norma Técnica NTS 137-
MINSA/2017/DGIESP.
Tabla 5.1.4: del 100% de los niños el 52.30% (58) se encuentran sin
anemia, el 30.60% (34) anemia leve y el 17.10% (19) anemia moderada,
este indicador fue validado con Según RM 250-2017 Y NTS 134-MINSA-
2017-DGIESP.
Tabla 5.1.2: El estado nutricional el 32.4% tiene desnutrición aguda, 64.9%
estado nutricional normal y el 2.7% sobrepeso. Resultados poco similares
con Alonso P.(4) según el indicador de estado nutricional el 91.2% estado
nutricional normal, el 4.6% desnutrición aguda el 3.2% sobrepeso.
Como se observa en la contrastación con un antecedente la diferencia en
el estado nutricional normal es de 26.3%, en relación a desnutrición aguda
27.8% y en relación a sobrepeso 0.5%. cómo se observa el estado
nutricional de nuestros niños esta normal más del 50% pero también hay
un porcentaje alto con desnutrición aguda y es ahí donde la enfermera debe
enfocarse para evitar daños severos.
Tabla 5.1.2: El estado nutricional el 32.4% tiene desnutrición aguda, 64.9%
estado nutricional normal y el 2.7% sobrepeso. Resultados pocos similares
con Quispe R (5). Según el indicador estado nutricional el 80% tienen
diagnóstico normal, el 12% desnutrición aguda, el 7% sobrepeso y el 1%
obesidad.
Como se observa en la contrastación con un antecedente la diferencia en
el estado nutricional normal es de 15.1%, en relación a desnutrición aguda
20.4 % y en relación a sobrepeso 4.3%. podemos observar que la diferencia
en relación a la desnutrición aguda indica que tenemos más niños
desnutridos en relación al antecedente.
Tabla 5.1.4: Del 100% de los niños el 52.30%, se encuentran sin anemia,
el 30.60% anemia leve y el 17.10% anemia moderada, resultados contrarios
con Alonso P. (4) y Quispe R (5), donde la prevalencia de niños sin anemia
fue alta en 89% y 80% respectivamente en relación a Farfán C. (6) y Tocas
R (8), la prevalencia de niños sin anemia fue similar al nuestro con 51.3%
y 56.6% respectivamente.

37
 La anemia es una afección muy frecuente en los niños debido sobre todo a
una alimentación que no tiene la cantidad suficiente de hierro en la
alimentación y que lo puede llevar a estados de enfermedad por encontrarse
bajo de defensas, desganado y cansado entre otros síntomas, situación que
se puede revertir haciendo educación en las madres indicándoles que
alimentos contienen hierro y que sin necesidad de gastar mucho dinero
pueden adquirirlos, entre ellos tenemos a la sangrecita el cual contiene
hierro y también cuando asisten a sus controles CRED el profesional de
enfermería les provee de micronutrientes como el hierro según la
dosificación de la Norma MINSA.

6.3 Responsabilidad ética de acuerdo a los reglamentos vigentes

Para la realización de la presente investigación, se ha tenido en cuenta los

principios bioéticos de autonomía, beneficencia y justicia, aplicados en el
consentimiento informado, el tratamiento de los datos manteniendo la
confidencialidad y bajo el criterio de selección aleatoria de las unidades de
análisis.
Asimismo, se indica que las autoras de la investigación se responsabilizan
por la información emitida en el presente informe final.

38
 CONCLUSIONES

a. Existe asociación entre el estado nutricional y la anemia de los niños

preescolares del Jardín María Gorety del Barrio Ocopilla, ya que se encontró
un valor Xi calculado = 5,372 > Xi tabulado = 3,8415 y el p valor = 0,023 < 0,05.

b. El 68.5% (76 niños) presentó un estado nutricional normal y el 31.5% (35 niños),
presentó desnutrición aguda.

c. El 47.7% (53 niños) presentó anemia y el 52.3% (58 niños) tuvieron niveles de
hemoglobina dentro de los valore normales.

39
RECOMENDACIONES
a. A los docentes de la Institución Educativa María Goretty del barrio Ocopilla
Huancayo, se les sugiere tener en cuenta que el estado nutricional de los niños
del jardín está asociado a la anemia por lo que deben prestar especial atención
y monitorear las loncheras que llevan los niños al jardín.
b. Se sugiere al Centro de Salud establecer programas permanentes sobre
consejería nutricional a la madre o apoderado de los niños y niñas menores de
dos años, considerando la importancia vital de la disponibilidad del hierro en la
alimentación para la prevención de anemia y sus consecuencias posteriores
por falta de este mineral. Toda madre o apoderado con niños menores de dos
años debe pasar por el Consultorio Nutricional para recibir educación en la
prevención de anemia ferropénica, resaltando la importancia de la lactancia
exclusiva y el buen aporte de nutrientes durante la alimentación
complementaria.
c. Cada consultorio nutricional del establecimiento deberá disponer de equipos
básicos de antropometría para realizar un diagnóstico eficiente y adecuado.
d. Se recomienda realizar estudios considerando la inclusión de otras variables
de estudio como: factor social, género, conocimiento de la madre, hábitos
nutricionales o edad gestacional, para obtener un estudio completo de esta
temática.

40
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. OMS, Sistema de Información Nutricional sobre Vitaminas y Minerales

(VMNIS, Prevalencia Mundial de Anemia y Numero de Personas
2. MINSA, Documento Técnico del Plan Nacional para la Reducción y Control
de la Anemia 2017-2021.
3. UNICEF, Estado Mundial de la Infancia nutrición y alimentos (2019)
4. Alonzo P. Relación del estado nutricional y anemia en niños y niñas de 6 a
59 meses de edad en el Centro de Salud de San Antonio Suchitepéquez,
Guatemala. 2014.
5. Quispe R. Grado de anemia y estado nutricional en niños de 1-5 años en el
Centro de Salud los Aquijes, Ica. 2016.
6. Farfán C.Relación del estado nutricional y anemia ferropénica en niños
menores de dos años evaluados en el Centro de Salud Materno Infantil
Miguel Grau, Lima. 2015.
7. Malquichagua D. Relación del estado nutricional y anemia ferropénica en
niños de 1 a 5 años de edad, del servicio de pediatría del Hospital Ricardo
Cruzado Rivarola de Nazca, Ica. 2016.
8. Tocas A. y Vásquez E. Estado nutricional y su relación con la anemia
ferropénica en niños de 6 a 24 meses. Centro materno perinatal Simón
Bolívar, Cajamarca. 2016.
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Ediciones Hancourt, S.A. 1999.
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http://www.esacademic.com/dic.nsf/es_mediclopedia/22975/Kathryn.

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41
12. OMS. Organización mundial de la salud. Sobrepeso y obesidad infantil. [En
línea] 2013. Disponible en:
http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_what/es/.
13. Gabriela Maria Funez. Anemia 2014. [En línea]. 27 marzo 2014. [citado 15
Setiembre 2016].URL Disponible en:
https://facultaddemedicina.wikispaces.com/ANEMIA
14. Organización Mundial de la Salud. Administración intermitente de
suplementos de hierro a niños de edad preescolar y escolar. Ginebra:
OMS.2012.
15. L.C. Blesa Baviera. Anemia Ferropénica. Pediatr Integral 2008; 457-464.

42
ANEXOS
- Matriz de consistencia.
- Instrumentos validados.
- Consentimiento informado en caso de ser necesario.
- Base de datos.
- Otros anexos necesarios de acuerdo a la naturaleza del problema.

43
 MATRIZ DE CONSISTENCIA
ESTADO NUTRICIONAL Y ANEMIA FERROPÉNICA EN NIÑOS DE 3 a 5 AÑOS DEL JARDIN MARIA GORTTY BARRIO
OCOPILLA – HUANCAYO 2019
PLANTEAMIENTO PROBLEMA OBJETIVO HIPÓTESIS VARIABLE METODOLOGÍA
DEL PROBLEMA
¿Cuál es la asociación entre el Objetivo General: Determinar la El estado nutricional está Tipo: básico aplicativo
Breve contexto estado nutricional y la anemia asociación entre el estado asociado a la anemia
ferropénica en niños de 3 a 5 nutricional y la anemia ferropénica ferropénica en niños de 3 a Diseño: Descriptivo, No
años del Jardín María Gorety del en niños 3 a 5 años del Jardín María 5 años del Jardín María experimental, de corte
Mundial Barrio Ocopilla – Huancayo Gorety del Barrio Ocopilla – Gorety del barrio Ocopilla – transversal.
2019? Huancayo 2019. Huancayo 2019.
Método: análisis
Latino americano Problemas específicos Objetivos Específicos: Hipótesis específicas Variable 1: deductivo

a. ¿Cuál es el estado nutricional H0: No existe asociación Anemia ferropénica Población y muestra:
a. Evaluar el estado nutricional
Peruano 187 niños del jardín
de los niños de 3 a 5 años del entre el estado nutricional y Muestra 111 niños
en los niños de 3 a 5 años del Dimensiones
Jardin María Gorety del Barrio Jardín María Gorety del Barrio la anemia de los niños
Ocopilla – Huancayo 2019. Análisis de la sangre (tipo de muestreo)
Local Ocopilla – Huancayo 2019? preescolares del Jardín Aleatorio simple
b. ¿Cuál es nivel de anemia María Gorety del Barrio Valores de hemoglobina
b. Identificar el tipo de anemia Técnicas e
ferropenica de los niños de 3 a ferropénica en los niños de 3 a 5 Ocopilla. Instrumentos:

44
5 años del Jardin Maria Gorety años Jardín María Gorety del Barrio H1: Existe asociación entre Variable 2: Estado Anemia ferropénica
Ocopilla – Huancayo 2019. nutricional basada en la Norma
del Barrio Ocopilla – Huancayo el estado nutricional y la
Técnica Sanitaria N° 134
2019? anemia de los niños Dimensiones del MINSA 2017 (tabla N°
3)
preescolares del Jardín
María Gorety del Barrio Control antropométrico Estado Nutricional,
Clasificación estado basado en la Norma
Ocopilla.
Técnica N° 137 del
nutricional.
MINSA 2017 (Escala de
medición del estado
nutricional).

45
 FORMATO DE DATOS PARA EVALUAR EL ESTADO NUTRICIONAL Y ANEMIA
Volores Valores Estado nutricional Valores Valores Anemia
POBLACION sexo Edad Peso Talla D.A. Normal Sobre peso Hg Observado Hg ajustado sin anemia anemia leve modera severa

46
 FORMATO DE LISTADO DE NIÑOS Y NIÑAS EVALUADOS

N° Nombre y Apellidos Fecha/Nacimiento Edad Peso Talla HB

47
ESCALA DE MEDICION DE ESTADO NUTRICIONAL

Puntos de corte
Peso para Edad Peso para Talla Talla para Edad
DS

>+ 3 ------- Obesidad Muy alto o bajo

>+ 2 Sobrepeso Sobrepeso Alto

+2a–2 Normal Normal Normal

<-2a–3 Bajo peso Desnutrición aguda Talla baja

Desnutrición
<-3 Bajo peso severo
severa Talla baja severa

NTS N° 137-MINSA-2017

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 INDICE NUTRICIONAL DE LA GANANCIA DE PESO Y TALLA

EDAD INCREMENTO
POR MES/AÑO EDAD GRAMOS GRAMOS POR MES
0 – 3 MESES 4 cm / mes POR DÍA
4 – 6 MESES 2 cm / mes 0 – 3 MESES 40 1000 – 1200
7 – 12 MESES 1 cm / mes 4 – 6 MESES 30 800 – 900
1 – 2 AÑOS 10 a 12 cm / año 7 – 12 MESES 25 700 – 800
2 – 5 AÑOS 5 a 7 cm / año 1 – 2 AÑOS 15 400 – 450
Basado en Patrón de referencias OMS 2006 2 – 5 AÑOS 10 2 a 3.5 kgr. / año
Basado en Patrón de referencia OMS 2006

49
TARJETA DE CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

50
ANEXO

NTS N° 134-MINSA-2017

51