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CONTROL DEL COVID-19 EN EL TRABAJO Revisado por:
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“PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE COVID-19

EN EL TRABAJO”
RM 239-2020 MINSA

I. DATOS DE LA EMPRESA

RUC 20601150345
Razón social Constructora R&A Asociados S.A.C.
Dirección Calle 18 de Mayo 1015 Florencia de Mora
Región La Libertad
Provincia Trujillo
Distrito Florencia de Mora

II. DATOS DEL LUGAR DE TRABAJO

Constructora R&A Asociados SAC es una empresa dedicada al rubro de servicios

Generales que incluye Mecánica eléctrica e Ingeniería Civil. Se encuentra
ubicada en el distrito de Florencia de Mora La Libertad Perú.

Nuestras principales actividades:

• Pintado de Inmuebles.
• Mantenimiento de Inmuebles.
• Montaje y mantenimiento de tableros eléctricos.
• Instalación en Sistemas Eléctricos en general.
• Instalación y mantenimiento de Sistemas de Puesta a Tierra.
• Mantenimiento de Grupos Electrógenos.
• Mantenimiento de UPS.
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III. DATOS DEL PROFESIONAL DE LA SALUD PARA EL SERVICIO DE SEGURIDAD Y SALUD

EN LOS TRABAJADORES
La empresa solo cuenta con 6 Trabajadores, no es necesario.

Apellidos y nombres
IV. Edad

DNI

Experiencia Laboral

INTRODUCCIÓN

El COVID – 19 es un nuevo tipo de coronavirus que afecta a los humanos, esta

enfermedad fue declarada pandemia por la Organización Mundial de la Salud el
11 de marzo del 2020 debido a su rápida propagación en el mundo.

El 06 de marzo del 2020 se reportó el primer caso de infección por coronavirus

en el Perú e inmediatamente se implementaron medidas para evitar su
propagación debido al riesgo biológico que representa por su comportamiento
epidémico y alta transmisibilidad. Siendo los centros de trabajo espacios de
exposición y fuentes muy posibles de contagio.

Constructora R&A Asociados SAC, como centro de labores alberga alrededor de

6 trabajadores que laboran en un solo turno en el horario de 8:00 am a 18:00 pm
de lunes a sábado y los cuales se encuentran comprometidos en garantizar las
condiciones de seguridad y salvaguardar la vida, la integridad física y el bienestar
en general del ambiente de trabajo mediante la prevención de los accidentes de
trabajo y las enfermedades ocupacionales junto con los lineamientos previstos
RM 239-2020 - MINSA se establece el “Plan de vigilancia, prevención y control
de Covid-19 en el trabajo”

Dicho Plan, tiene como finalidad contribuir con la prevención del contagio por
parte del Sars-Cov-2 en el centro de labores de Constructora R&A así como
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durante la ejecución de los servicios fuera de las instalaciones de la empresa a

partir de la emisión de lineamientos para la vigilancia prevención y control de la
salud de los trabajadores en constante riesgo de exposición.

V. OBJETIVOS
5.1 OBJETIVO GENERAL

Establecer los lineamientos para la vigilancia, prevención y control de la salud de

los trabajadores con riesgo de exposición al Sars-Cov19 – COVID-19.

5.2 OBJETIVO ESPECÍFICO

• Establecer lineamientos para la vigilancia, prevención y control de la
salud de los trabajadores que realizan actividades durante la pandemia
COVID-19.
• Establecer lineamientos para el regreso y reincorporación al trabajo.
• Preservar la salud e integridad física del personal que presta servicios en la
empresa Constructora R&A Asociados S.A.C, sus clientes, sus proveedores de
bienes y servicios de manera que las medidas expuestas coadyuven a mitigar la
propagación del coronavirus (COVID -19).
• Garantizar la sostenibilidad de las medidas de vigilancia, prevención y
control adoptadas para evitar la transmisibilidad de Sars-Cov-2
(COVID19).

VI. REFERENCIAS LEGALES

• Ley 29733, Ley de Protección de Datos Personales, y su modificatoria.

• Ley 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo y modificatoria.
• Decreto Supremo N° 044-2020-PCM, que declara estado de emergencia
nacional por las graves circunstancias que afectan la vida de la nación a
consecuencia del brote del COVID-19.
• Decreto Supremo N° 051-2020-PCM, que prorroga el Estado de Emergencia
Nacional declarado mediante Decreto Supremo N° 044-2020-PCM.
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• Decreto Supremo N° 061-2020-PCM, Decreto Supremo que modifica el

artículo 3 del Decreto Supremo N° 051-2020-PCM, que prorroga el Estado de
Emergencia Nacional declarado mediante Decreto Supremo N° 044-
2020PCM, por las graves circunstancias que afectan la vida de la nación a
consecuencia del COVID-19.
• Decreto Supremo N° 064-2020-PCM, Decreto Supremo que prorroga el
Estado de Emergencia Nacional por las graves circunstancias que afectan la
vida de la nación a consecuencia del COVID-19 y dicta otras medidas.
• Decreto Supremo N° 008-2020-SA, que declara en Emergencia Sanitaria a
nivel nacional por el plazo de noventa (90) días calendario y dicta medidas
de prevención y control del COVID-19.
• Decreto de Urgencia N° 026-2020, Decreto de Urgencia que establece
diversas medidas excepcionales y temporales para prevenir la propagación
del Coronavirus (COVID-19) en el territorio nacional.
• Resolución Ministerial N° 193-2020-MINSA, Aprueban el Documento
Técnico: Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de personas afectadas por
COVID-19 en el Perú.
• Resolución Ministerial N° 239-2020-MINSA, que aprueba el Documento
Técnico: “Lineamientos para la vigilancia de la salud de los trabajadores con
riesgo e exposición a COVID-19”
• Decreto Supremo N° 010-2020-TR, Decreto Supremo que desarrolla
disposiciones para el sector privado, sobre el trabajo remoto, previsto en el
Decreto de Urgencia N° 026-2020, Decreto de Urgencia que establece
diversas medidas excepcionales y temporales para prevenir la propagación
del Coronavirus (COVID-19) en el territorio nacional.
• Resolución Ministerial N° 055-2020-TR, que aprueba la “Guía para la
prevención del coronavirus en el ámbito laboral”
• Decreto Supremo N° 080-2020-PCM, que aprueban la reanudación de
actividades económicas en forma gradual y progresiva dentro del marco de
la declaratoria de Emergencia Sanitaria Nacional por las graves
circunstancias que afecta la vida de la Nación a consecuencia del COVID-19
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VII. NÓMINA DE TRABAJADORES POR RIESGO DE EXPOSICIÓN AL COVID-19

EMPRESA

RAZÓN SOCIAL CONSTRUCTORA R&A ASOCIADOS SAC

RUC 20601150345

DIRECCIÓN DISTRITO FLORENCIA DE MORA TRUJILLO- PERÚ

TELÉFONO 931213622

REPRESENTANTE LEGAL
NOMBRE COMPLETO RIEGNER ALEXANDER QUEVEDO
BIMINCHUMO
CARGO GERENTE GENERAL

FECHA DE NACIMIENTO 29/08/1988

Modalidad de Trabajo
Apellido Apellido FACTOR DE
N° Nombres Nro. Doc. Sexo (Presencial/Teletrabajo/Trabajo
paterno Materno RIESGO
Remoto)

1 Riegner Alexander Quevedo Biminchumo 45855729 M BAJO PRESENCIAL

2 Eduardo Moncada Segura 19254039 M MEDIO PRESENCIAL

3 José Luis Bazán Castillo 40792723 M MEDIO PRESENCIAL

4 Luis Enrique Rodríguez Flores 41755714 M MEDIO PRESENCIAL

5 Robert Francisco Angulo Rodríguez 71262126 M MEDIO PRESENCIAL

6 Luis Carlos Arroyo Goicochea 43690085 M BAJO REMOTO

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VIII. PROCEDIMIENTOS OBLIGATORIOS DE PREVENCIÓN DEL COVID-19

1. LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LOS CENTROS DE TRABAJO

Constructora R&A Asociados SAC ha establecido una serie de lineamientos a
nivel empresarial para mantener desinfectadas las oficinas, los servicios
higiénicos, implementos de limpieza, recipientes de desechos y puntos de
acopio, equipos y locaciones o espacios en los que la empresa brindará los
servicios anteriormente mencionados. Tales medidas se reflejan en SSTBC-
008 Guía de preparación y desinfección de lugares de trabajo y SSTBC-012
Procedimiento de eliminación de riesgos biológicos potencialmente
peligrosos. Ver anexos 1, 2 y 3 respectivamente.

2. IDENTIFICACIÓN DE SINTOMATOLOGÍA COVID 19 PREVIO AL INGRESO AL

CENTRO DE TRABAJO

Previamente a la reincorporación de labores se debe identificar los riesgos

de exposición de los trabajadores y prestadores de servicio de la empresa
CONSTRUCTORA R&A ASOCIADOS SAC, siguiendo los Lineamientos para la
vigilancia de la salud de los trabajadores y prestadores de servicio con riesgo
de exposición a COVID-19, aprobados por el Ministerio de Salud,
corresponden a los siguientes:

• RIESGO BAJO DE EXPOSICIÓN: Los trabajos con riesgo bajo de exposición

son aquellos que no requieren trabajo con personas que se conocen o se
sospecha que están infectados con COVID-19, ni tienen contacto cercano
frecuente a menos de 2 metros de distancia con el público en general. En
esta categoría hay 2 trabajadores y prestadores de servicio en la
empresa.
• RIESGO MEDIANO DE EXPOSICION: Los trabajos con riesgo medio de
exposición incluyen aquellos que requieren un contacto frecuente y/o
cercano (menos de 2 metros de distancia) con personas que podrían
estar infectadas de COVID-19, pero que no sean ni pacientes que se
conozca ni portadores de COVID-19 que se sospeche. En esta categoría
hay 4 trabajadores y prestadores de servicio en la empresa.
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• RIESGO ALTO DE EXPOSICIÓN: Los trabajos con riesgo potencial de

exposición a fuentes conocidas o sospechosas de COVID-19. Por ejemplo:
trabajadores de salud de ambulancia, funerarias, entre otros. En esta
categoría hay 0 trabajadores y prestadores de servicio en la empresa.

• RIESGO MUY ALTO DE EXPOSICIÓN: Los trabajos con contacto directo

con casos COVID-19. Por ejemplo: médicos que atienden a pacientes con
coronavirus en la empresa. En esta categoría hay 0 trabajadores y
prestadores de servicio en la empresa.
• Cada trabajador de manera previa al regreso o reincorporación al trabajo
deberá presentar la “Lista de Verificación de Sintomatología y
Antecedentes Personales COVID-19” (ANEXO 1), de carácter declarativo;
la cual debe ser respondida en su totalidad.

Además, garantizar el control de temperatura al momento de ingreso a la

empresa, de contar con dicho instrumento, el personal debe encontrarse
debidamente capacitado sobre la detección de síntomas, conocer las
medidas de seguridad a adoptar y saber a qué números de teléfonos llamar
en caso tenga un paciente sospechoso.
La periodicidad de las pruebas serológicas o moleculares para COVID-19, será
una decisión potestativa por parte de CONSTRUCTORA R&A ASOCIADOS SAC
se establecerá de acuerdo con el programa de actividades SST (Seguridad y
Salud en el Trabajo).
En caso de identificarse un caso sospechoso, se actuará de la siguiente forma:

• Aplicación ficha epidemiológica: A cargo de la empresa.

• Aplicación de prueba serológica o molecular COVID-19: La entidad
coordinará con la autoridad de salud.
• Identificación de contactos en domicilio: La entidad coordinará con la
autoridad de salud.

El titular de la empresa pondrá en conocimiento de la autoridad de salud, para

que actúen conforme a sus atribuciones.
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2.1: REINGRESO
El personal que por precaución fue puesto en cuarentena sin presentar
síntomas ni estar contagiado con COVID-19 reingresa al centro de labores
debe seguir el siguiente protocolo:

PROTOCOLO PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DEL COVID

19 EN EL TRABAJO
RESPONSABLE DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD
Personal capacitado Antes del ingreso, debe solicitar que se lave las manos de manera
SGSST adecuada establecida en el procedimiento de salud e higiene del
personal previamente divulgado.

Personal capacitado Mide la temperatura corporal del personal y esta debe estar no mayor a
SGSST 39 °C

Personal capacitado Solicita que llene la Ficha de sintomatología COVID-19

SGSST

Personal capacitado Informa al personal que su área de trabajo es considerado muy alto, alto,
SGSST mediano o bajo riesgo para COVID 19, por consiguiente, debe cumplir
con los procedimientos internos establecidos por la empresa.

Personal capacitado Informa a dirección general que el personal ya cumplió con el tiempo de
SGSST cuarentena, llenar su ficha de sintomatología y no presenta ningún
síntoma respecto al COVID19, por consiguiente, puede ingresar a su área
de trabajo.
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2.2: REGRESO

El personal que fue puesto en cuarentena por presentar síntomas o estar

contagiado con COVID-19 es dado de alta médica por el MINSA y regresa al
centro de labores debe seguir el siguiente protocolo:
PROTOCOLO PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DEL COVID 19
EN EL TRABAJO
RESPONSABLE DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD
Personal Antes de cualquier contacto, debe solicitar que se lave las manos de manera
capacitado adecuada establecida en el procedimiento de control de salud e higiene del
SGSST personal.

Personal Mide la temperatura corporal del personal y esta debe estar no mayor a 39 °C
capacitado
SGSST

Técnico de Aplica la prueba serológica o molecular para COVID-19 según norma del MINSA.
enfermería

Técnico de En caso de salir NEGATIVO se solicita que llene la Ficha de sintomatología

enfermería COVID-19. En caso POSITIVO ver SSTBC-004
Plan de Contingencia en caso de Contagio Covid-19. Ver Anexo
4.
Personal Informa al personal que su área de trabajo es considerado muy alto, alto,
capacitado mediano o bajo riesgo para COVID 19, por consiguiente, debe cumplir con los
SGSST procedimientos internos establecidos por la empresa.

Personal Informa al jefe de área que el personal ya cumplió con el tiempo de cuarentena,
capacitado llenar su ficha de sintomatología y no presenta ningún síntoma respecto al
SGSST COVID19, por consiguiente, puede ingresar a su área de trabajo.
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3. LAVADO Y DESINFECCIÓN DE MANOS OBLIGATORIO (número de lavado,

alcohol gel, esquema de monitoreo)

Constructora R&A Asociados SAC ha establecido un conjunto de estaciones

de alcohol en gel en cada uno de los ambientes de sus instalaciones para uso
del personal y/o personal externo (proveedores, clientes) con la finalidad de
realizar frecuentemente la desinfección de manos, además las estaciones de
lavado de manos se encuentran adaptadas de acuerdo con los estándares
sanitarios a fin de disminuir el contacto con las superficies.

ESTACIÓN DE LAVADERO DE ESTACIÓN DE

N° UBICACIÓN MANOS ALCOHOL EN
GEL
01 Ingreso NO SI
02 Baño Mixto SI SI
03 Comedor - Cocina SI SI
04 Oficinas NO SI

El lavado de manos y desinfección se debe cumplir de acuerdo con lo

detallado en SSTBC-011 Guía de preparación y desinfección como perfil
empresarial.

4. SENSIBILIZACIÓN DE LA PREVENCIÓN DEL CONTAGIO EN EL CENTRO DE

TRABAJO (material a utilizar)

• Difundir entre el personal la “Guía para la prevención del Coronavirus en

el ámbito laboral”, aprobada por Resolución Ministerial N” 055-2020-TR,
y los “Lineamientos para la vigilancia de la salud de los trabajadores con
riesgo de exposición a COVID19” aprobados por Resolución Ministerial
N° 239-2020-MINSA y modificada con Resolución Ministerial 265-
2020MINSA y 283-2020-MINSA.
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• El uso de la mascarilla es obligatorio durante la jomada laboral, el tipo de

mascarilla o protector respiratorio se establece de acuerdo al nivel de
riesgo del puesto del trabajo (ANEXO 2), según Resolución Ministerial N°
239-2020-MINSA.

• La empresa, deberá asegurar el abastecimiento del Equipo de Protección

Personal, según el nivel de riesgo de contagio de los trabajadores.

• En principio todos los eventos presenciales están suspendidos, sin

embargo, su reanudación se efectuará de forma progresiva; en el caso de
alguna actividad presencial, se deberá exponer la información sobre el
COVID-19, medios de protección y desinfección.

• Sensibilizar en la importancia de reportar tempranamente la presencia

de sintomatología COVID-19.

• Educar permanentemente en medidas preventivas para evitar el

contagio por COVID-19, en la empresa, en la comunidad y el hogar.

• Educar sobre la importancia de prevenir diferentes formas de

estigmatización.

Dentro de las instalaciones de la empresa se han identificado puntos de

difusión, estos servirán para implementar carteles, señaléticas de
sensibilización para el uso correcto de mascarillas, distanciamiento social,
lavado correcto de manos con agua y jabón y pautas de seguridad biológica
en general.

Puntos de difusión:
• Oficinas
• Puerta principal Constructora R&A Asociados SAC
Señalización de puntos de lavado y desinfección, diseños a implementar. –
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Ver Anexo 5

5. MEDIDAS PREVENTIVAS COLECTIVAS

5.1: Personal interno y externo

La empresa CONSTRUCTORA R&A ASOCIADOS SACTIC PERU S.A.C debe
tomar acciones necesarias con respecto a la vía de transmisión de COVID-19
en el ambiente de trabajo, considerando que la prevención es lo más
importante para la salud y bienestar de todos.
Las medidas resaltantes son las siguientes:
• Distanciamiento social obligatorio de 1.5m, manteniendo el uso
permanente de mascarillas y guantes debidamente colocados.
• Toda vez que sea posible y mientras dure el Estado de Emergencia
Nacional, las reuniones de trabajo y sesiones deberán efectuarse de
forma virtual, incluyendo conferencias y otros.
• En caso de ser necesarias, las reuniones presenciales respetarán la
distancia mínima obligatoria de 1.5m con el uso de los implementos de
protección respiratoria; el organizador será el responsable del
cumplimiento y supervisión del distanciamiento correspondiente entre
los asistentes.
• Aforo máximo de 3 personas Sí el lugar de reunión o el ambiente
compartido es reducido.
• Aforo máximo de 7 personas Sí el lugar de reunión o el ambiente
compartido es amplio.
• Evitar aglomeraciones al ingreso y salida de la empresa.
• Cubrirse la nariz y boca con el antebrazo al estornudar o toser, aun con
el uso de mascarillas y guantes.
• Mantener la limpieza y desinfección de manera constante en las
instalaciones: muebles, sillas, mesas, cajones, utensilios de mesa, entre
otros.
• Al ingresar a nuestro centro de trabajo, debemos limpiar y desinfectar los
zapatos y manos con los guantes colocados.
• Establecer los puntos estratégicos para la colocación de guantes,
mascarillas y otros.
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• Se medirá la temperatura de todos los trabajadores diariamente, al

ingreso y salida, tal como está detallado en el Procedimiento de Higiene
y Salud del Personal, por parte de la profesional de la salud contratada.
En caso de temperaturas mayores a 38 grados se seguirá el
procedimiento establecido por el MINSA.

5.2 Respecto al comedor.

• Al ingreso del comedor se instalará un dispensador de alcohol en gel que
será usado al ingreso y salida del comedor.
• Cada trabajador usará sus propios utensilios los cuales deben poder
diferenciarse.
• Los utensilios de cocina como vajilla, cubiertos, menaje serán
desinfectados con una solución de dióxido de cloro a 100 ppm después
del lavado normal.
• Las mesas y sillas serán desinfectadas con solución de dióxido de cloro a
100 ppm, antes y después de la hora del refrigerio.
• Se tomarán turnos para evitar la acumulación del personal en la hora de
comida.
• Ventilación extractiva en los ambientes de la empresa, esto es,
ventilación de promueva la extracción del aire de los ambientes de
trabajo y no su recirculación (a menos que se cuente con equipos
germicidas de ventilación).

6. MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL

La empresa CONSTRUCTORA R&A ASOCIADOS SAC, se asegurará que los
Equipos de Protección Personal estén al alcance de cada persona que labora
en la empresa, según el nivel de riesgo de contagio de los trabajadores en
general. A continuación, se mencionarán las recomendaciones del correcto
uso de la mascarilla emitidas por la Organización Mundial de la Salud:

• Antes de ponerse una mascarilla, lávese las manos con un desinfectante

a base de alcohol o con agua y jabón.
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• Cúbrase la boca y la nariz con la mascarilla y asegúrese de que no haya

espacios entre su cara y la máscara.
• Evite tocar la mascarilla mientras la usa; Sí lo hace, lávese las manos con
un desinfectante a base de alcohol o con agua y jabón.
• Cámbiese de mascarilla tan pronto como esté húmeda y no reutilice las
mascarillas de un solo uso.
• Para quitarse la mascarilla: quítesela por detrás (no toque la parte
delantera de la mascarilla), deséchela inmediatamente en un recipiente
cerrado; y lávese las manos con un desinfectante a base de alcohol o con
agua y jabón.

Además, Constructora R&A Asociados SAC establece la siguiente Política de

Vestimenta:
AREA UNIFORME
Oficinas Pantalón de trabajo
Polo blanco de trabajo
Mascarilla KN95
Guantes quirúrgicos.
Mascarilla
Bolsa mandil descartable
Pantalón azul
Polo plomo/blanco de trabajo
Mascarilla KN95
Guantes quirúrgicos

Lugares de prestación de servicio Protector de calzado desechable.

Respirador N95 quirúrgico
Careta facial
Gafas de protección
Guantes de protección biológica
Traje para protección biológica
Botas para protección biológica
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Estas medidas están establecidas en el SSTBC-004 Guía de Uso adecuado y

pertinente de los nuevos EPP.

IX. VIGLANCIA PERMANENTE DE PARA EL PERSONAL QUE REALICE TRABAJOS

FUERA DE LAS INSTALACIONES DE LA EMPRESA Y CONSIDERE RIESGO DE
COVID-19

Debido al Estado de Emergencia Nacional implementada por el Gobierno de Perú

sobre la transmisión del COVID-19, se desarrollará el Plan de Vigilancia de la
Salud de los Trabajadores en diversos aspectos:
• Antes de que el personal ingrese a la empresa deberá llenar la Ficha de
Sintomatología y antecedentes personales COVID-19 para el regreso al
trabajo - Declaración Jurada.
• Los trabajadores de riesgo previstos en el numeral 7.3.4. de la RM 239-N
2020/MINSA podrán mantener su cuarentena domiciliaria y efectuar trabajo
be remoto, para lo cual se deberá acreditar medicamente, dicha condición.
• Por ningún motivo el trabajador que está laborando en la empresa puede
retirar la mascarilla y los guantes.

OTRAS MEDIDAS A ADOPTAR:

• Establecer para el ingreso a las instalaciones de la empresa, tanto para los

trabajadores y trabajadoras, visitantes y en los servicios de atención al
público, el uso obligatorio de mascarillas, la medición de la temperatura
haciendo uso de instrumentos de medición infrarrojos sin contacto (con el
fin de detectar posibles casos sospechosos), limpieza y desinfección de
zapatos y la aplicación de alcohol u otro desinfectante de manos,
recomendado por la autoridad sanitaria.
• En caso de existir la necesidad de realizar reuniones de trabajo o
coordinación entre la empresa, clientes, proveedores, o entes del Estado, el
medio de preferencia siempre será el virtual a través del uso de tecnologías
de la información. Las reuniones presenciales se realizarán de manera
excepcional y solo cuando sea absolutamente necesario, siempre
considerando los lineamientos y recomendaciones del Ministerio de Salud
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sobre el distanciamiento social. Además, en caso de realizarse una reunión

presencial, deberá llevarse un registro de las personas que asistieron.
• Restringir la realización de reuniones, coordinaciones, atenciones, cursos,
seminarios, talleres u otros similares de forma presencial, prefiriendo el
desarrollo de cursos virtuales.

El titular de la empresa determina los bienes y servicios que proveerá durante el

estado de emergencia sanitaria, en razón de sus funciones, implementando en
lo que corresponda, las medidas contenidas en los presentes lineamientos.
Durante la vigencia de la Emergencia Sanitaria por SARS-CoV-2, las entidades
públicas, empresas públicas y privadas, que no cuenten con el Sistema de
Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo implementado, pueden optar por
aplicar el Anexo Nº 1 del presente Documento Técnico, para la vigilancia de la
salud de los trabajadores con riesgo de exposición a COVID-19.

X. PROCEDIMIENTOS OBLIGATORIOS PARA EL REGRESO Y REINCORPORACIÓN AL

TRABAJO
1. Proceso para el regreso al trabajo
2. Proceso para la reincorporación al trabajo
3. Revisión y reforzamiento a trabajadores en procedimiento de trabajo con
riesgo crítico en puestos de trabajo (de corresponder)
4. Proceso para el regreso o reincorporación al trabajo de trabajadores con
factores de riesgo para COVID -19

XI. RESPONSABILIDADES DEL CUMPLIMIENTO DEL PLAN

MBA. RIEGNER ALEXANDER QUEVEDO BIMINCHUMO.

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XII. PRESUPUESTO Y PROCESO DE ADQUISICIÓN DE INSUMOS PARA EL

CUMPLIMIENTO DEL PLAN

PRESUPUESTO Y PROCESO DE ADQUISICIÓN DE INSUMOS PARA EL CUMPLIMIENTO DEL

PLAN
El presupuesto para el desarrollo del presente plan es el siguiente:

ITEM DESCRIPCIÓN CANTIDAD UNIDAD COSTO TOTAL (S/)

DE UNITARIO
MEDIDA (S/)

1 Mascarilla de uso Comunitario en 150 Unidades 20.00 3,000.00

doble tela no tejida notex con
tecnología 100% polipropileno con
elástico.

2 Guantes de Nitrilo 1000 Par 0.50 500.00

3 Alcohol gel 380 ml Lima 80 Unidades 11.00 880.00

4 Termómetro infrarrojo 2 Unidades 578.00 1,156.00

5 Bolsas plásticas rojas 4 Cientos 75.00 300.00

6 Servicio de desinfección de 1 Unidades 300.00 300.00

instalaciones

7 Papel Toalla 300 mt 24 Unidades 7.00 168.00

8 Jabón líquido 400 ml 80 Unidades 7.25 580.00

9 Tapete Antibacterial 2 Unidades 40.00 80.00

Base: PVC
ultrarresistente
medidas 48cm. Largo x 30cm. Ancho x
1.5cm alto

TOTAL 6,964.00
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XIII. ANEXOS

• ANEXO 1: Equipo de Protección personal para puestos de trabajo con riesgo de exposición
a COVID-19, según el nivel de riesgo. – DJ

• ANEXO 2: Ficha de Sintomatología de COVID-19, con carácter de Declaración jurada.

• ANEXO 3: Declaración jurada para regresar a Trabajar

• ANEXO N°4: Afiche de Lavado de manos

• ANEXO N°5: Pasos para colocarse la mascarilla

• ANEXO N°6: Síntomas del coronavirus

ANEXO N°1
COMPONENTES DE EQUIPOS EPP POR COVID-19
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EPP Imagen referencial

Mameluco

Respirador N95

Lentes

Escudo facial

Guantes protectores
descartables (látex o
vinitrilo)
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ANEXO N° 2 FICHA DE SINTOMOLOGIA DE COVID-19

Mediante el siguiente documento Yo, _____________________________________________,

identificado con DNI Nº _______________, con fecha de nacimiento ____/____/____
(DD/MM/AAAA), de ______ años, con domicilio o residencia en
__________________________________________, distrito de _______________ provincia de
__________________________, departamento de _________________, Y trabajador de la
empresa Constructora R&A Asociados SAC desempeñando el puesto
de__________________________ en el área de __________________________ . Declaro bajo
juramento que:

1. En los últimos 14 días calendario, he tenido alguno de los siguientes síntomas:

Nº SÍNTOMA SI NO
1. Sensación de alza térmica o fiebre
2. Tos o estornudos
3. Dificultad para respirar
4. Dolor de garganta
5. Expectoración o flema amarilla o verdosa
6. Malestar general
7. Respiración rápida
8. Sensación de falta de aire
9. Congestión nasal o rinorrea (secreción nasal)
10. Anosmia (perdida del olfato)
11. Disgeusia (pérdida del gusto)
12. Dolor abdominal
13. Náuseas
14. Diarrea
15. Coloración azul en los labios
17. Estoy tomando alguna medicación (detallar cuál o cuáles):
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Nombre del(o los) medicamento (s) _________________________________________________.

2. Así mismo, declaro que dentro de los 14 días calendario previos a esta declaración (de ser la
respuesta afirmativa, detallar)
SI NO

He tenido un contacto cercano con un caso sospechoso, probable o

confirmado de COVID-19

He sido catalogado como contacto COVID-19

He estado expuesto a un centro de salud en donde se han reportado

infecciones de COVID-19

He sido reportado como un caso sospechoso, probable o positivo en

COVID-19

He viajado al exterior o interior del país.

3. Finalmente, declaro conocer las recomendaciones, medidas de prevención y protocolos

establecidos por Constructora R&A Asociados S.A.C para prevenir la propagación del COVID-
19 en el centro de trabajo y durante la ejecución de servicios; y estoy obligado a cumplir con las
indicaciones que imparta la Empresa.

4. La información presentada en la siguiente Declaración Jurada es verdadera, en consecuencia a

ello asumo la responsabilidad laboral (falta grave a la salud pública), civil y/o penal que pudiera
devenir de la comprobación de su falsedad o inexactitud.

5. A través de este documento, y en virtud de lo señalado en el numeral 6 del artículo 14° de la Ley
No. 29733 (Ley de Protección de Datos Personales), autorizo a Constructora R&A Asociados
SAC a tratar, transferir o proporcionar mis datos personales e información relacionada con mi
salud, en caso de sospecha o padecimiento de COVID-19, a las entidades médicas que lo
requieran por tratarse de un asunto de interés público en función a la emergencia sanitaria
nacional.

Fecha: _______________ de ________ del 2020

Hora: ________

Teléfono de contacto: ________________

Firma: ____________________________ DNI:

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ANEXO N°3 DECLARACION JURADA

FICHA DE SINTOMATOLOGÍA COVID-19 PARA REGRESO AL TRABAJO – DECLARACIÓN

JURADA

Ficha de Sintomatología COVID-19 para regreso al trabajo

Declaración Jurada

He recibido explicación del objetivo de esta evaluación y me comprometo a responder con la verdad

Empresa Entidad Privada: Sistemas RUC: 20601150345

Apellidos y Nombres:

Área de Trabajo: DNI o CE:

Dirección: Celular:

En los últimos 14 días ha tenido alguno de los síntomas siguientes:

SI NO

1. Sensación de alza térmica o fiebre

2. Tos, estornudos o dificultad para respirar

3. Expectoración o flema amarilla o verdosa

4. Contacto con persona(s) con un caso confirmado de COVID-19

5. Está tomando alguna medicación detallar cual o cuales:

Todos los datos expresados en esta ficha constituyen Declaración Jurada de mi parte

He sido informado que de omitir o falsear información puedo perjudicar la salud de mis compañeros, y la mía propia, lo cual, de
constituir una falta grave a la salud pública, asumo sus consecuencias

Fecha: Firma:
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ANEXO N° 4
AFICHE DE TECNICA DE LAVADO DE MANOS
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ANEXO N°5
PASOS PARA COLOCARSE LA MASCARILLA
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ANEXO N°6
SINTOMAS DEL CORONAVIRUS COVID-19

TRUJILLO 28 de junio de 2020