Trabajo Integrador N°1. Educacion para La SAlud

EDUCACIÓN PARA LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA.
TRABAJO INTEGRADOR N°1
Alumna: Gisela Paola Duclos. Fecha de entrega: 12/10/2013
RESPUESTAS
1) Las acepciones de salud que pude identificar en el documental son la salud-enfermedad

como proceso y la salud como un derecho (DDH). En el documental cuento chino clasista y
combativo se trabajan dos aspectos de la salud. Propongo la justificación en mi elección,
basándome en los textos de la bibliografía obligatoria, donde, en el caso del texto de Flacso,
desarrollan este tipo de acepción argumentando que en realidad las personas estamos
transitando de la salud a la enfermedad de modo constante y que este transito esta
determinado por el modo de vida, por la satisfacción de sus necesidades básicas, por el
trabajo, el óseo, las cuestiones socioeconómicas y culturales. Es proceso, y no estado porque
justamente esta en continuo cambio. Laurell afirma que “el proceso de salud enfermedad está
determinado por el modo como el hombre se apropia de la naturaleza en un momento dado,
apropiación que se realiza por medio del proceso de trabajo basado en determinado
desarrollo de las fuerzas productivas y relaciones sociales de producción” 1. Es justamente el
doctor de la salita, quien define enfermedad no solo desde el punto de vista biologicista, ni
relacionado con el modelo biomédico, sino que plantea la perspectiva social, afirmando que la
enfermedad deviene de la insatisfacción de las necesidad básicas de la vida, como por
ejemplo, la no distracción, no tener cloacas, no comer bien, no vestirse bien, la discriminación,
el asilamiento, el hacinamiento, el agua que no es potable, en el texto de Flacso en cuanto al
concepto de Salud como proceso se afirma que “uno no está totalmente sano o totalmente
enfermo. La salud-enfermedad podrían considerarse como diferentes grados de adaptación y
transformación del hombre a su medio social, los modos de vida y estilos de vida”2. Otra
acepción que se trabaja en la salita es la Salud como un derecho humano. Justamente una de
las funciones de salita en el barrio es acercar la medicina para que todos los vecinos del
barrio y de otros barrios puedan atenderse y así contribuir a mejorar un poco la salud y la
calidad de vida de los vecinos. Tal como plantea el texto de Flacso “la salud es una necesidad
humana básica… por ello todo ser humano debería tener derecho a la satisfacción de la
misma, derecho que solo puede ser garantizado mediante la acción publica”3…. Es importante
destacar que en este caso la salita fue sostenida por mucho tiempo por los profesionales a
cargo y el chino sin ser nombrado trabajaba de forma gratuita luchando por sus ideales y por
1
Laurell, Asa Cristina. “el proceso salud-enfermedad en América Latina”, en cuadernos médicos sociales 19. Rosario. 1986. Pag. 10
2
Flacso. El concepto de salud. Evolución histórica. Acepciones actuales. S/d. Pág. 21
3
Ídem. Pág. 22
este modelo de la salud como derecho en el cual es estado por mucho tiempo dejo de lado.
Aunque tiempo después el chino fue nombrado, el Estado, no contribuyo, ni contribuye con
ningún sostén económico de la salita, la cual está en pie gracias a todos los vecinos del
barrio. Teniendo en cuenta el modelo de salud como derecho humano, es obligación de los
Estados del mundo realizar políticas de salud para todos los habitantes y sin distinción de
clases ni discriminación.
2) Tal como se plantea en el texto declaración política de Rio sobre determinantes sociales de
salud, todas las inequidades de salud son producto de la sociedad en la que la persona se
desarrolla, estas condiciones son los determinantes sociales de la salud “ello abarca las
experiencias de los primeros años, la educación, la situación económica, el empleo y el
trabajo digno, la viviendo y el medio ambiente, y sistemas eficaces de prevención y
tratamiento de los problemas de salud”4. En el documental se puede ver como el trabajo del
chino y de todos los profesionales y vecinos que lo acompañan es tratar de igualar el acceso a
la salud para todos los vecinos, que aquella inequidad producto de las desigualdades sociales
y de las políticas de salud no lleven a los vecinos del barrio a la muerte. Una de las cosas que
afirma el doctor “el chino” es acercar la medicina para mejorar la calidad de vida de los
vecinos, para que el sistema de salud pueda llegar a ser igualitario para todos y de calidad.
Los vecinos del barrio viven en condiciones de hacinamiento, donde no tiene sistemas
cloacales, ni agua potable, aislados completamente de los servicios de salud y olvidados por
los políticos y las políticas de salud, la salita pretende ayudar y mejorar la salud de aquellos
que más la necesitan por las condiciones en las que viven. Hablo de inequidad, ya que en el
documental se puede visualizar justamente las desigualdades sociales, hay inequidad en la
protección y reducción de los riesgos de enfermar o morir, hay inequidad en cuanto a la
atención, ya que la salita trabaja con pocos profesionales muy predispuestos pero sin dar
abasto por la cantidad de barrios que abarcan; inequidad en la información y en la distribución
del saber y del poder en salud. Uno de los trabajos que realiza “el chino” es enseñar a los
vecinos conceptos básicos de salud para que puedan ayudarse y ayudar al resto, uno de los
conceptos en los cuales hace hincapié es en el de enfermedad, se pretende explicar a los
vecinos que la enfermedad es un proceso producto de las condiciones en las cuales ellos
nacen, viven, crecen y es fundamental la comprensión de este término. Todas estas
cuestiones de equidad corresponden al derecho a la salud, que en este caso no existe, si no
fuera por la salita y aun con la salita no es suficiente. La mayoría de las enfermedades y
muertes de los vecinos del barrio se producen por estos determinantes de la salud.
4
OMS. Conferencia mundial sobre determinantes de la Salud. Rio de Janeiro. Brasil. 2011. Pág. 2
3) La salita pretende encuadrarse en aspectos de la estrategia de APS, como acciones de
promoción de la salud, de prevención y de rehabilitación; la salud al alcance de todos los
individuos del barrio y de los barrios vecinos e impulsar la participación de los vecinos; se
tiene en cuenta los determinantes de la salud, pretende orientarse hacia los principales
problemas de salud de la comunidad. La salita no solo se encarga de la prevención de
enfermedades donde se muestra como los propios vecinos recorren el barrio entero buscando
gente que requiera de los servicios de salud y que no han accedido aun a ellos por distintas
razones, esto es parte también de la promoción de la salud y de la participación ciudadana. Si
bien la salita no cuenta con equipamiento tecnológico para afecciones complejas, pretende la
rehabilitación, como es el caso de las charlas a modo de grupo de trabajo y rehabilitación que
da el chino a los jóvenes adictos del barrio. En cuanto a las cuestiones a mejorar va desde lo
edilicio, que afecta al desarrollo de dichas estrategias, ya que los vecinos deben hacer colas
interminables y en horarios nocturnos a la espera de un numero para ser atendido por un
especialista, lo cual se mejoraría si lo edilicio cambiara junto con esto el nombramiento de
mas personal profesional de la salud para atender la mayor cantidad de vecinos posibles. La
salita no cuenta con equipamiento tecnológico indispensable para casos más graves. La
predisposición y las ganas que tienen los profesionales que trabajan en la salita considero son
el sostén de la misma y de la mejora de la calidad de vida de los vecinos. Se pretende con la
salita el acceso igualitario al sistema de salud, aunque aún luchan para mejorar las
condiciones en las que trabajan.
4) Acciones de salud llevadas a cabo en el documental:

-Al hacer la recorrida por las afueras del barrio identifico acciones de prevención primaria
cuando le preguntan a las madres si los chicos están vacunados y le comentan la importancia
de la vacunación. El nivel de prevención primaria es un conjunto de actividades que se
realizan antes de que aparezca una enfermedad, en este caso interrogar acerca de las
vacunas obligatorias según calendario nacional. Se observa también nivel de prevención
secundaria, ya que se pesan a los niños/as, se toma registro del peso y en caso de bajo peso
se le otorga un turno con un profesional; el nivel de prevención secundario son las actividades
orientadas a detectar una enfermedad aun sin presentar los síntomas. Otra de las acciones
que identifique en la recorrida por el barrio, es la acción de promoción de la salud, ya que no
está destinada a una enfermedad en particular, sino que apuntan a mejorar la salud en
general. En esta recorrida se busca acercar a los ciudadanos a los servicios de salud para
mejorar la calidad de vida y teniendo en cuenta los determinantes de la salud.
-Nivel de prevención terciaria: este nivel se caracteriza por el conjunto de actividades dirigidas
a los que presentan ya los síntomas de alguna enfermedad para prevenir el deterioro. Entran
en este nivel de prevención la atención de los niños con anginas, a los cuales se les receta
antibiótico, infección en la pierna de una señora a la cual se le inyecta penicilina, el baño al
niño con fiebre alta, el caso de Domínguez al que se le receta estudios para que se haga en el
hospital por su sintomatología intestinal, el caso de las adicciones producto de ello el tabique
dañado en uno de los jóvenes adictos.
-Nivel cuaternario: es el conjunto de intervenciones que evita las consecuencias de la

actividad innecesaria del intervencionismo medico. El chino intenta en el caso de Domínguez
la intervención por medio del hospital más cercano y con mayor complejidad. Al no querer
mendigar la salud, Domínguez decide el cuidado del doctor, el cual intenta con los medios que
tiene los cuidados paliativos.
-Las reuniones en grupo de los jóvenes adictos del barrio con el chino son parte de los niveles
de prevención terciario y de promoción de la salud, para mejorar la calidad de vida de los
jóvenes más allá de incitar a la rehabilitación de cada uno de ellos.
5) La escuela del barrio para abordar la salud de toda la comunidad podría realizar talleres
abiertos a la comunidad sobre los problemas emergentes del barrio como por ejemplo,
talleres, charlas sobre violencia, drogadicción, sexualidad, discriminación, higiene,
determinantes de la salud. Estas actividades se podrían vincular directamente con la salita,
podrían participar profesionales de la salita en las charlas, en los talleres. Una de las
estrategias de la promoción de la salud es justamente la educación para la salud según los
determinantes de la salud, en este caso teniendo en cuenta las características de la población
del barrio Santa Elena. La escuela podría ser parte de los vecinos que recorren el barrio casa
por casa acercando a todos a este servicio de salud que provee la salita y relevando los datos
a la salita para que actúe en consecuencia. La escuela cumple con una función muy
importante, ya que influye en la salud de los individuos.

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