Nuevas

Declaraciones
de principios

Aprobadas / revisadas en 2015

 Sumario
IMPLANTES DENTALES.................................................................... 3

SALUD BUCODENTAL PARA UN ENVEJECIMIENTO SALUDABLE........... 4

AZÚCARES LIBRES EN LA DIETA Y CARIES DENTAL............................ 6

SALUD BUCODENTAL Y CALIDAD DE VIDA........................................ 7

CÁNCER ORAL .............................................................................. 9

FORMACIÓN ODONTOLÓGICA BÁSICA

Comité de práctica odontológica.......................................................10

SUPERVISIÓN DEL PERSONAL ODONTOLÓGICO ASOCIADO

Comité de práctica odontológica.......................................................12

PROTÉSICO DENTAL / TÉCNICO DE LABORATORIO DENTAL

Comité de práctica odontológica.......................................................13

PAPEL DE LA FDI EN LA ÉTICA ODONTOLÓGICA

Comité de práctica odontológica....................................................... 14
■ Implantes reemplazo con un implante, salvo cuando su manteni-

dentales miento sea perjudicial para el paciente. No debe iniciarse

ningún tratamiento sin realizar con anterioridad un com-
Aprobada por la Asamblea General de la FDI pleto examen clínico y radiológico, estableciendo una
en septiembre de 2015, Bangkok, Tailandia. buena comunicación, para evaluar la salud sistémica y
Versión revisada aprobada por la Asamblea bucodental del paciente, las necesidades de tratamiento
General de la FDI en septiembre de 2014,
y las expectativas del paciente. Además, antes de colo-
Nueva Delhi, India.
Versión revisada aprobada por la Asamblea car implantes dentales deben tratarse y controlarse las
General de la FDI en septiembre de 2008, enfermedades bucodentales presentes, como las enfer-
Estocolmo, Suecia. medades periodontales y las caries.
Versión original aprobada por la Asamblea Los dentistas deben adquirir las competencias, habili-
General de la FDI en septiembre de 2004, dades y conocimientos necesarios sobre planificación
Nueva Delhi, India.
de tratamientos, implantación quirúrgica, restauración
y mantenimiento de implantes dentales antes de llevar
Introducción a cabo estos tratamientos. Debería aplicarse un proto-
Un implante dental es considerado como un dispositivo colo de evaluación de riesgos para poder clasificar el
médico. La mayoría de los implantes actuales se elabo- tratamiento como sencillo, avanzado o complejo. Con
ran con titanio o con una aleación de titanio con superfi- este planteamiento, el dentista podría ajustar el grado de
cies modificadas y se insertan en el hueso maxilar como dificultad de un determinado tratamiento conforme a su
“raíces artificiales”. Sirven para apoyar y/o estabilizar nivel de formación, experiencia y habilidades.
diferentes tipos de prótesis dentales fijas o removibles Se debería considerar lo siguiente:
en pacientes que desean reemplazar dientes ausentes. • La evaluación del riesgo debería tener en cuenta la
Las indicaciones van desde el reemplazo de un único salud general del paciente y el uso de medicación.
diente hasta la arcada completa. Los implantes bucales • Utilizar sistemas de implantes, componentes y bioma-
también pueden utilizarse como anclaje en el movi- teriales relacionados con el tratamiento que cuenten con
miento dentario ortodóncico y permitir el movimiento el correspondiente aval científico, en cumplimiento con
unidireccional del diente sin originar movimientos inde- la norma ISO/TC106.
seables en otros dientes. Algunos implantes también • Emplear únicamente implantes y componentes que
pueden colocarse fuera de la boca para anclar prótesis hayan recibido la aprobación reglamentaria requerida
maxilofaciales. por la región o país donde se van a utilizar.
La mayoría de los implantes dentales utilizados en la ac- • Utilizar sistemas de implantes dentales con probabili-
tualidad son dispositivos de rosca endoóseos, de forma dad de ser sostenibles a largo plazo.
cilíndrica o cónica, que se insertan en el hueso maxilar. • Seguir guías clínicas con base científica al utilizar los
La osteointegración consiste en la retención de un im- implantes dentales, componentes y biomateriales rela-
plante mediante el contacto directo con las células vivas cionados con el tratamiento.
del hueso visibles al microscopio óptico. Así, el hueso • Los implantes dentales con micro-rugosidades en su
alveolar se integra con el implante sin desarrollar un superficie tienden a facilitar la osteointegración.
ligamento periodontal. • Los dentistas deberían elegir implantes basándose en
la situación clínica del paciente y con evidencia cien-
Declaración tífica que apoye su uso. Dispositivos con dimensiones
La FDI apoya el uso apropiado de implantes dentales en alternativas pueden utilizarse en situaciones específicas.
la atención odontológica. No obstante, es esencial que • Si la evaluación de riesgos revela que un tratamien-
se realicen todos los esfuerzos razonables para mantener to dado es complicado, se insta al dentista a consul-
los dientes naturales antes de indicar su extracción y su tar con colegas especialistas y/o a referir al paciente,

3
dependiendo de su propio nivel de formación, experien- dental prostheses. I. Experimental studies. Scand J Plast
cia y competencia. Reconstr Surg. 1969; 3(2):81-100.
• La colocación de implantes debería realizarse tras una 3. Buser D, Janner SF, Wittneben JG, Brägger U, Ramseier
planificación previa al tratamiento, incluyendo aspectos CA, Salvi GE. 10-year survival and success rates of 511
quirúrgicos y protésicos, que requieren el correcto posi- titanium implants with a sandblasted and acid-etched
cionamiento del implante en las tres dimensiones. Esto surface: a retrospective study in 303 partially edentulous
es especialmente importante en las restauraciones de patients. Clin Implant Dent Relat Res. 2012 Dec; 14
implantes en la zona estética. (6):839-51.
• El problema más frecuente en el tratamiento de implan- 4. Buser D., Martin, W. & Belser, U.C. Optimizing esthetics
tes dentales proviene de implantes mal colocados, es de- for implant restorations in the anterior maxilla: anatomic
cir, implantes que provocan compromisos biomecánicos, and surgical considerations. Inl J Oral Maxillofacl
biológicos, estéticos o restauradores, lo que conduce a Implants 2004; 19 (Supplement):43-61.
un aumento del riesgo de complicaciones a largo plazo y 5. Dawson A & Chen S (Eds.) The SAC Classification in
a un menor grado de satisfacción del paciente. Implant Dentistry. Quintessence Publishing, Co Ltd.
• Las complicaciones de los implantes, incluyendo la Berlin. 2009.
mucositis y la periimplantitis, pueden ocurrir si no hay 6. ISO 16443 Dentistry – Vocabulary for dental implants
una buena higiene bucodental y son más comunes en systems and related procedure. 2014.
pacientes con un historial previo de periodontitis. Todos 7. ISO 16498 Dentistry — Minimal dental implant data
los profesionales que tratan pacientes con implantes set for clinical use. 2013.
dentales deben ser capaces de identificar dichas com- 8. Mayfield Heitz LA & Mombelli A. The therapy of peri-
plicaciones en sus etapas iniciales y proporcionar un implantitis: a systematic review. Int I Oral Maxillofac
tratamiento apropiado utilizando enfoques basados en Implants 2014; 29 (supplement):325-345.
la evidencia. 9. Schroeder A, Pohler O, Sutter F. Tissue reaction to an
• Los dentistas deben ayudar a los pacientes a compren- implant of a titanium hollow cylinder with a titanium
der la importancia del mantenimiento a largo plazo de surface spray layer [Artículo en alemán]. SSO Schweiz
los implantes y de las prótesis colocadas sobre implan- Monatsschr Zahnheilkd. 1976 Jul; 86 (7):713-27.
tes mediante una buena higiene bucal diaria. Asimismo 10. Schroeder A, van der Zypen E, Stich H, Sutter F. The
deben enfatizar la importancia del control de factores reactions of bone, connective tissue, and epithelium to
de riesgo comunes como el tabaco y de realizar un se- endosteal implants with titanium-sprayed surfaces. J
guimiento regularmente. Maxillofac Surg. 1981 Feb; 9(1):15-25.
• Los dentistas deben registrar y comunicar a los pa- 11. Academy of Osseointegration. 2010 Guidelines of
cientes las características del implante dental colocado, the Academy of Osseointegration for the provision of
con fines de mantenimiento, recuperación y trazabilidad, dental implants and associated patient care. Int J Oral
preferiblemente de acuerdo con las Normas ISO. Maxillofac Implants. 2010 May-Jun; 25(3):620-627.
• Las asociaciones dentales nacionales deberían abo-
gar por el establecimiento de registros de implantes
dentales. Los dentistas deberían participar activamen-
te en dichos registros en caso de estar disponibles. ■ Salud bucodental
para
Referencias
1. Bornstein MM, Al-Nawas B, Kuchler U, Tahmaseb A.
un envejecimiento
Consensus statements and recommend-ed clinical proce- saludable
dures regarding contemporary surgical and radiographic
techniques in implant dentistry. Inl J Oral Maxillofacl Im- Aprobada por la Asamblea General de la FDI
plants 2014; 29 (Supplement):78-82. en septiembre de 2015, Bangkok, Tailandia.
2. Brånemark PI, Adell R, Breine U, Hansson BO, Versión original aprobada por la Asamblea
General de la FDI en septiembre de 2009, Singapur.
Lindström J, Ohlsson A. Intra-osseous anchorage of

4
CONTEXTO POLÍTICA
En las últimas décadas, el envejecimiento de la población El acceso a una salud bucodental adecuada es impor-
ha aumentado a nivel mundial debido a la aplicación de tante en todas las fases de la vida, especialmente en
políticas eficaces de salud pública destinadas a incremen- poblaciones mayores, con el fin de envejecer con salud
tar la esperanza de vida y a los avances tanto científicos y mejorar la calidad de vida. Los proveedores de salud
como en la atención sanitaria. Actualmente, la prevalencia bucodental son esenciales en la prevención de las enfer-
de la caries dental, las enfermedades periodontales, la pér- medades orales y de la pérdida de dientes, reduciendo
dida de dientes, la sequedad bucal y el cáncer oral sigue el riesgo de enfermedades no transmisibles mediante
siendo muy elevada en todo el mundo, especialmente en el uso de prácticas destinadas a controlar o reducir los
la población mayor. Estos problemas de salud oral están factores de riesgo comunes. La FDI apoya un enfoque
relacionados con una función masticatoria deficiente, un pluridisciplinar basado en la educación y promoción de
ingesta nutricional inadecuada, deterioro en la calidad de la salud bucodental para mejorar la calidad de vida y
vida o incluso la muerte. Una salud bucodental deficiente reducir las disparidades en materia de salud bucodental
puede limitar la capacidad de una persona para funcionar entre la población de edad más avanzada.
e interactuar socialmente. Asimismo, una mayor carga
inflamatoria a nivel bucal puede resultar en una mayor Recomendaciones de la FDI
gravedad de enfermedades cardiovasculares, la diabetes y • Las asociaciones dentales nacionales, los proveedores
la demencia. La disminución de la función oral influye en de atención odontológica y las autoridades guberna-
el tiempo en el que la persona puede esperar mantenerse mentales deberían promover conjuntamente la salud
saludable y, conforme va envejeciendo, puede suponer bucodental, pues una dentición sana y funcional es fun-
una carga considerable para los recursos públicos. damental para la salud general y el bienestar.
• Los proveedores de atención odontológica deberían
ALCANCE prepararse para un aumento en la necesidad de sus
Esta declaración de principios trata temas claves de salud servicios por parte de personas mayores dentadas, in-
bucodental necesarios para lograr un envejecimiento sa- cluyendo servicios preventivos y restaurativos, pues está
ludable. Debería ser tenida en cuenta por las autoridades disminuyendo el número de desdentados totales en per-
nacionales, las asociaciones dentales nacionales y los sonas de edad avanzada.
proveedores de atención sanitaria dental para la promo- • Las asociaciones dentales nacionales y las agencias
ción de una salud bucodental, para permitir soportar el nacionales deberían hacer un seguimiento periódico, e
impacto del envejecimiento de la población globalmente. informar, de las medidas de salud bucodental y otros
factores de salud relacionados, utilizando métodos de
DEFINICIONES seguimiento epidemiológicos normalizados. Deberían
El envejecimiento activo es el proceso de optimización asimismo apoyar políticas de salud pública para lograr
de oportunidades en cuanto a salud, participación, ac- un envejecimiento en buenas condiciones de salud, pro-
tividad social y seguridad, a fin de mejorar la calidad de moviendo una salud general y una salud bucodental
vida conforme las personas envejecen, permitiéndoles óptimas.
utilizar su potencial de bienestar físico, social y mental • Las autoridades gubernamentales, las asociaciones
a lo largo de su vida. dentales nacionales y las instituciones académicas de-
berían además apoyar y realizar trabajos de investigación
PRINCIPIOS sobre la interrelación entre enfermedades no transmi-
Se ha demostrado que la atención de la salud buco- sibles y las enfermedades bucodentales, así como su
dental no solamente promueve el mantenimiento de efecto en la salud general, el bienestar y la calidad de
una dentición natural, saludable y funcional, sino que vida, a fin de optimizar las expectativas de envejecer en
también contribuye a la supervivencia de las perso- buen estado de salud.
nas mayores. El mantenimiento de una salud buco- • Las asociaciones dentales nacionales y las institucio-
dental óptima reduce el riesgo de sufrir enfermeda- nes académicas deben proporcionar formación y educa-
des no transmisibles y ayuda a envejecer con salud. ción a los profesionales de la salud bucodental, en todos

5
los niveles, para satisfacer las crecientes necesidades de DEFINICIONES
los mayores, comprendiendo que los cambios asociados a la Los azúcares libres en la dieta son “los monosacáridos
edad en la salud sistémica y el uso de medicamentos pue- y los disacáridos añadidos a los alimentos por los fa-
den tener consecuencias en la salud y la función bucodental. bricantes, los cocineros o los consumidores, así como
los azúcares presentes de forma natural en la miel, los
REFERENCIAS jarabes, zumos y concentrados de fruta”.
1. Organización Mundial de la Salud. Active Ageing: A
Policy Framework. Ginebra: OMS, 2002. PRINCIPIOS
2. Congreso Mundial 2015. Tokyo Declaration on Dental Relación entre azúcares libres y caries
Care and Oral Health for Healthy Longevity. Tokio: JDA, 2015. Los azúcares libres en la dieta constituyen el principal
factor dietético responsable de la caries, pues los azú-

■A
 zúcares libres cares inducen la proliferación de bacterias cariogénicas
y su metabolismo origina ácidos que causan la des-
en la dieta y caries mineralización del esmalte y la dentina. Esto inicia el
dental proceso patológico que conduce a la caries.
Existen otros factores como la educación, la higiene
oral o el uso de flúor que influyen en este proceso,
Aprobada por la Asamblea General de la FDI
aunque no se trata de verdaderos factores etiológicos.
en septiembre de 2015, Bangkok, Tailandia.
Los esfuerzos de promoción de la salud deberían ir
CONTEXTO dirigidos a la cantidad y la frecuencia del consumo de
La extensa bibliografía científica sobre la caries dental azúcares libres, pues están altamente correlacionadas
muestra que los azúcares libres son un factor dietético con la caries. La relación dosis-respuesta entre los azú-
necesario en el desarrollo de la caries dental. La pre- cares libres y la caries es logarítmica lineal.
sente declaración de principios es fundamental, porque Cada 5 gramos adicionales de ingesta de azúcares está
no se ha prestado suficiente atención a la reducción de asociado a un aumento de la probabilidad de desarro-
azúcares en la dieta a fin de prevenir este problema de llar caries.
salud. Actualmente hay un interés científico creciente en En concreto, se ha constatado una mayor prevalencia
la relación entre los factores de riesgo comunes, como y gravedad de las caries con ingestas de azúcares su-
la ingesta de azúcares en la dieta y las enfermedades periores al 10% de la ingesta calórica total, comparada
no transmisibles, incluyendo la caries dental. Nuevas con ingestas inferiores al 10%.
recomendaciones dietéticas de la OMS aconsejan lími-
tes en la ingesta de azúcares libres con el fin de reducir POLÍTICA
la incidencia de la caries dental. La OMS recomienda La FDI se compromete a:
que los “azúcares libres” se limiten a una media diaria • Coordinar acciones para aplicar las Directrices de la
de no más del 10% de la ingesta calórica total (“reco- OMS sobre el consumo de azúcares en adultos y niños
mendación firme”) para adultos, e incluso menos para mediante políticas alimentarias a nivel internacional,
niños. La OMS también sugiere limitar su ingesta al nacional y local.
5% (aproximadamente 25 g) de la ingesta calórica total • Abogar por la reducción del consumo de azúcares li-
(“recomendación condicional”) para minimizar el riesgo bres como elemento central de una política alimentaria
de caries dental a lo largo del ciclo de vida. Estas reco- integrada, cuyo fin sea crear un entorno sostenible y
mendaciones son por tanto cruciales para la promoción de apoyo propicio para una buena salud.
de la salud bucodental y la salud en general. • Apoyar el desarrollo por parte de las organizaciones
dentales y las agencias internacionales de estrategias
ALCANCE apropiadas basadas en una serie de políticas y accio-
El alcance de esta declaración de principios se centra en nes complementarias integradas de promoción de la
la asociación entre los azúcares y la caries dental, y las salud en todas las etapas, resaltando la importancia
Directrices de la OMS sobre los azúcares. de elaborar protocolos prácticos para educar tanto a

6
profesionales como al gran público y cuyo fin sea reducir 23:142-146.
el consumo de azúcares libres. 5. Organización Mundial de la Salud. The WHO Guideli-
• Alentar a los profesionales de la salud bucodental y de ne: Sugars intake for adults and children. Ginebra: OMS;
la salud pública a desempeñar un papel sustancial en 2015.
la promoción de políticas alimentarias saludables y en
la presión política ante los principales responsables de i) Recomendación firme: indica que “los efectos desea-
la toma de decisiones, con miras a obtener los cambios bles del cumplimiento de la recomendación compen-
normativos necesarios. san los efectos indeseables”.
• Promover estrategias de prevención de la caries en ii) Recomendación condicional: se realiza cuando hay
todas las etapas de la vida, tanto a nivel individual como menos certidumbre sobre el “equilibrio entre los be-
comunitario, con el fin de reducir el consumo de azúca- neficios y los daños o desventajas de implementar una
res libres en general, y particularmente, el consumo de recomendación”.
bebidas azucaradas.
• Alentar a las organizaciones dentales nacionales a in-
troducir directrices alimentarias para reducir los azúcares
libres en las guarderías/cuidadores, colegios (incluyendo ■ Salud bucodental
normativas sobre máquinas expendedoras), institutos,
hospitales, lugares de trabajo y otras instituciones, y para
y calidad de vida
pacientes en clínicas dentales.
• Integrar actividades de presión política junto a otros Aprobada por la Asamblea General de la FDI
grupos relacionados con las enfermedades no transmisi- en septiembre de 2015, Bangkok, Tailandia.
bles, con miras a conseguir medidas fiscales y legislativas
que permitan aplicar las recomendaciones de la OMS CONTEXTO
sobre azúcares. La salud bucodental está estrechamente relacionada
• Apoyar la urgente necesidad de controles más estric- con la salud general y la calidad de vida (QoL) de las
tos y ejecutables sobre los anuncios, la promoción y el personas, al afectar las funciones orales y las interac-
etiquetado de alimentos y bebidas con azúcares libres, ciones sociales. Por ejemplo, la caries dental puede ser
especialmente los dirigidos a niños y jóvenes adultos. la causa de una masticación deficiente, disminución del
• Trabajar con las empresas farmacéuticas a fin de apetito, problemas de sueño y un menor rendimiento
reducir la producción de medicamentos azucarados. escolar y laboral. Los métodos tradicionales para medir
la salud oral y las necesidades de tratamiento se basan
REFERENCIAS principalmente en indicadores clínicos. No obstante, es-
1. Burt BA, Eklund SA, Morgan KJ, Larkin FE, Guire KE, tos indicadores no tienen en cuenta necesariamente los
Brown LO, et al. The effects of sugars intake and fre- aspectos funcionales y psicosociales de la salud bucoden-
quency of ingestion on dental caries increment in tal, ni coinciden con las percepciones y preocupaciones
a three-year longitudinal study. J Dent Res 1988; de las personas sobre su salud bucodental. Basándose
67:1422-1429. en un fundamento conceptual de medidas subjetivas
2. Moynihan P, Kelly S. Effect on Caries of Restricting con una perspectiva más amplia de la salud bucodental,
Sugars Intake: Systematic Review to Update WHO Gui- se ha desarrollado una serie de fuertes medidas, como
delines. J Dent Res 2014 93(1):8-18. la “calidad de vida relacionada con la salud bucoden-
3. Sheiham A, James WPT. A reappraisal of the quan- tal” (OHRQoL), para evaluar hasta qué punto la salud
titative relationship between sugar intake and dental oral afecta al comportamiento y el funcionamiento so-
caries; the need for new criteria for developing goals for cial de las personas. Estas medidas complementan las
sugar intake. BMC Public Health 2014a 14:863. evaluaciones clínicas convencionales de salud bucodental.
4. Szpunar SM, Eklund SA, Burt BA. Sugar consumption Existen estudios que demuestran que el efecto de las
and caries risk in schoolchildren with low caries expe- enfermedades y problemas orales en la OHRQoL es ele-
rience. Community Dental Oral Epidemiology (1995) vado en todo el mundo. Actualmente se han validado

7
algunas medidas de OHRQoL para ciertos sectores de • La medición de la OHRQoL aporta información esencial
población en distintos países. Es importante ahora con- para determinar la rentabilidad de la atención y los tra-
siderar sus aplicaciones potenciales en la práctica clínica. tamientos bucodentales, así como de las intervenciones
de salud pública.
ALCANCE • Las mediciones de la OHRQoL son esenciales en las
La presente declaración de principios trata los efectos actividades de apoyo a la política de salud bucodental, y
de los problemas bucodentales en la calidad de vida, sus pueden utilizarse para establecer objetivos estratégicos
útiles maneras de medirlos y su aplicación en la práctica con miras a una mejora de la salud bucodental global.
dental. Aborda la importancia de incorporar medidas de • Las asociaciones dentales nacionales desempeñan un
OHRQoL a las evaluaciones de necesidades en mate- papel importante en la promoción de todas estas reco-
ria de salud bucodental y de rentabilidad, así como su mendaciones.
relevancia en la planificación de los servicios de salud
bucodental y el establecimiento de políticas. REFERENCIAS
1. Ab-Murat N, Sheiham A, Tsakos G, Watt R. Periodontal
DEFINICIONES treatment needs and workforce requirements: compari-
OHRQoL se define como una “construcción multidimen- sons between the normative and sociodental approaches
sional que refleja (entre otros) el confort de las personas using different skill mix models. Community Dent Oral
al comer, dormir e interactuar socialmente, su autoes- Epidemiol. 2015;43 (2):106-15.
tima y su satisfacción en cuanto a su salud bucoden- 2. Astrøm AN, Haugejorden O, Skaret E, Trovik TA, Klock
tal” (Departamento de Salud y Servicios Sociales de los KS. Oral Impacts on Daily Performance in Norwegian
EE.UU.). adults: the influence of age, number of missing teeth,
and socio-demographic factors. Eur J Oral Sci. 2006;
PRINCIPIOS 114(2):115-21.
Es un hecho ampliamente reconocido que las enfer- 3. Cohen LK, Jago JD.Toward the formulation of socio-
medades y trastornos bucodentales tienen un efecto dental indicators. Int J Health Serv. 1976; 6(4):681-98.
negativo en las funciones orales, autoestima, bienestar 4. Gherunpong S, Sheiham A, Tsakos G. A sociodental
general y las actividades sociales de las personas. El approach to assessing children’s oral health needs: in-
alcance de este efecto podría evaluarse con las evalua- tegrating an oral health-related quality of life (OHRQoL)
ciones de OHRQoL. Estas mediciones pueden incorpo- measure into oral health service planning. Bull World
rarse adecuadamente a la atención bucodental y a la Health Organ. 2006; 84(1):36-42.
política global de salud bucodental. Los profesionales 5. Locker D. An introduction to behavioural science and
de salud oral desempeñan un papel importante en la dentistry. London: Tavistock/​Routledge, 1989.
mejora de la calidad de vida de sus pacientes y el público 6. Locker D. Measuring oral health: a conceptual frame-
en general. work. Community Dent Health. 1988; 5(1):3-18.
7. Locker D, Allen F. What do measures of ‘oral health-
POLÍTICA related quality of life’ measure? Community Dent Oral
La FDI recomienda y reconoce que: Epidemiol. 2007; 35(6):401-11.
• La incorporación de la OHRQoL, junto a los indicadores 8. Sanders AE, Slade GD, Lim S, Reisine ST. Impact of
clínicos y comportamentales, deberían incorporarse a oral disease on quality of life in the US and Australian
las evaluaciones de necesidades en materia de salud populations. Community Dent Oral Epidemiol. 2009;
bucodental de la población, a fin de proporcionar un 37(2):171-81.
planteamiento exhaustivo e integral a la planificación 9. Slade GD, Nuttall N, Sanders AE, Steele JG, Allen PF,
de los servicios de salud oral. Lahti S. Impacts of oral disorders in the United Kingdom
• Todos los estudios nacionales sobre salud bucodental and Australia. Br Dent J. 2005; 198 (8):489-93.
deberían incluir una medición de la OHRQoL validada, 10. Departmento de salud y Servicio Sociales de los
proporcionando así información del efecto de las enfer- EE.UU. Oral Health in America: A Report of the Surgeon
medades bucodentales en la vida diaria de las personas. General-- Executive Summary. Rockville, MD: US Depart-

8
ment of Health and Human Services, National Institute en la vacuna VPH ampliamente disponible. Las lesiones
of Dental and Craniofacial Research, National Institutes bucales potencialmente malignas, como la eritroleuco-
of Health, 2000. plasia y la eritroplasia, tienen causas similares y pueden
incrementar considerablemente el riesgo de cáncer oral.

■ Cáncer oral ALCANCE

Esta declaración de principios aporta información esen-
Aprobada por la Asamblea General de la FDI
cial sobre la prevalencia global del cáncer oral, sus cau-
en septiembre de 2015, Bangkok, Tailandia.
sas y el papel crucial de los profesionales de la salud oral
Versión revisada aprobada por la Asamblea
frente a esta grave enfermedad potencialmente mortal.
General de la FDI en septiembre de 2008,
Estocolmo, Suecia. DEFINICIONES
Versión original aprobada por la Asamblea La presente declaración de principios cubre todos los tu-
General de la FDI en octubre de 1998, Barcelona, mores de los tejidos blandos de los labios, lengua y otras
España. zonas en las membranas mucosas de la cavidad bu-
cal. Se hace referencia asimismo a las neoplasias en las
CONTEXTO amígdalas y otros puntos en la orofaringe. Se excluyen
El cáncer oral es un importante problema de salud pú- la nasofaringe y la hipofaringe, ya que son zonas difíciles
blica que va en aumento y continúa siendo la principal de examinar en el contexto dental. Los distintos puntos
causa de fallecimiento por enfermedad oral en el mun- difieren según los factores de riesgo más importantes,
do. Incluye tumores malignos en el bermellón de los y varían en cuanto a la progresión de la enfermedad.
labios y todas las superficies de la cavidad bucal, así
como en los dos tercios anteriores de la lengua. Estos PRINCIPIOS
cánceres se presentan predominantemente como car- La prevención del cáncer oral, su detección y su tra-
cinomas de células escamosas, y son altamente letales, tamiento precoz son cruciales para la reducción de la
incapacitantes y causan desfiguración. En 2012 hubo mortalidad y morbilidad de esta grave enfermedad oral.
299.051 casos de cánceres de labios y cavidad bucal y Dado que el cáncer oral comparte factores de riesgo
145.353 fallecimientos en todo el mundo. Si agregamos comunes con muchas enfermedades no transmisibles,
los cánceres de orofaringe e hipofaringe, la cifra sube a como fumar tabaco, la colaboración cercana y el trabajo
441.000 casos anuales y 241.458 fallecimientos. Estos conjunto con otros profesionales y agencias de salud es
carcinomas tienen una de las tasas de supervivencia a esencial para lograr una prevención y un tratamiento
5 años más bajas (sobre el 50%) de todos los cánceres. primarios y secundarios eficaces. La presente declara-
Las tasas de supervivencia están mejorando gradual- ción de principios contribuye a los objetivos de la FDI
mente en centros con los recursos adecuados, aunque de incluir la “salud oral en todas las políticas”, así como
muchos de los casos en el mundo acuden a tratamientos “mejorar el acceso a la salud oral”.
demasiado tarde y con mal pronóstico.
Los principales factores de riesgo del cáncer oral son el POLÍTICA
consumo de tabaco en cualquier forma, masticar nueces Los profesionales de la salud oral desempeñan un pa-
de areca u hoja de betel, consumo excesivo de alco- pel clave en la prevención, detección y tratamiento
hol, dietas insuficientes e infecciones persistentes en el precoz del cáncer oral. Los dentistas deberían realizar
tracto aerodigestivo superior por el virus del papiloma un examen bucal concienzudo y rutinario a todos sus
humano (VPH). Dado que este virus es el principal cau- pacientes, pues es un método eficaz para detectar y
sante de los cánceres de cuello uterino y el tracto genital diagnosticar el cáncer oral, especialmente en indivi-
en hombres y mujeres, los cánceres orales y orofaríngeo duos de alto riesgo. El cribado oportunista temprano
también pueden ser enfermedades de transmisión se- del cáncer oral, llevando el correspondiente registro, es
xual. La prevención debe basarse en una higiene apro- por tanto una parte integral de la práctica odontológica
piada, el control de los principales factores de riesgo y y médica. La citología por cepillado puede servir como

9
complemento para evaluar una etapa inicial de cáncer IARC CancerBase No. 11. Lyon, France: International
oral. Actualmente, la biopsia quirúrgica sigue siendo el Agency for Research on Cancer; 2013. Disponible en:
mejor método diagnóstico para el cáncer oral. http://globocan.iarc.fr/old/summary_table_site_prev.
La FDI reconoce que los profesionales de la salud oral asp?selection. Acceso 29 de marzo de 2015.
desempeñan un papel importante en cuanto al cáncer 3. Johnson NW, Amarasinghe AAHK, Gupta B, Ariyaward-
oral mediante las siguientes acciones: ana A. Epidemiology of Oral Cancer. Volume 1, Chapter
• Educando a los pacientes y al público en general sobre 5. En Oral Cancer: a Comprehensive Approach Princi-
los factores y comportamientos de riesgo más impor- ples | Prevention | Treatment | Rehabilitation. Editor In
tantes. Chief: Moni Abraham Kuriakose, Roswell Park Cancer
• Alentando a los pacientes a minimizar la exposición a Institute, Buffalo, New York. In press 2015.
factores de riesgo causantes de cáncer. 4. Johnson NW et al. Global oral health inequalities in
• Ofreciendo asesoramiento sobre cesación tabáquica incidence and outcomes for oral cancer: causes and solu-
y consejos sobre el consumo moderado de alcohol y la tions. Adv Dent Res. 2011 May; 23(2):237-46.
buena alimentación, como parte rutinaria de la educa- 5. Poh C et al. Squamous cell carcinoma and precursor
ción y práctica odontológica. lesions: Diagnosis and screening in a technical era. Peri-
• Detección precoz del cáncer oral mediante exámenes odontol 2000, 2011, 57(1): 73–88.
meticulosos intra y extra-orales, de los tejidos blandos 6. Sankaranarayanan R, Amarasinghe H, Ramadas K,
y duros de todos los pacientes. Johnson N, Subramanian S. Prevention, Early Detection,
• Manteniéndose al día en tecnologías de diagnóstico and Treatment of Oral Cancer. Disponible en: http://
válidas y fiables. www.dcp-3.org/node/1138. Acceso 29 de marzo de
• Estableciendo protocolos de referencia para pacientes 2015.
con lesiones sospechosas o aquellos diagnosticados con 7. Shepherd S, Glenny A. Screening programmes for
cáncer oral, así como estrategias eficaces de gestión the early detection and prevention of oral cancer.
interdisciplinar, como el conocimiento de redes de apoyo Cochrane, 2013. Disponible en: http://www.cochrane.
psicosocial. org/CD004150/ORAL_screening-programmes-for-the-
early-detection-and-prevention-of-oral-cancer. Acceso
Recomendaciones de la FDI 29 de marzo de 2015.
• Deberían elaborarse políticas de salud nacionales sobre
estrategias de prevención del cáncer oral, integrándolas
en los contenidos de programas de educación interdis-
ciplinares. Comité de práctica
• Debería proporcionarse formación específica enfoca-
da a la detección precoz, la evaluación apropiada y la
odontológica
■ Formación
remisión a tiempo del paciente para la obtención de un
diagnóstico definitivo y un tratamiento eficaz del cáncer
oral, así como la gestión posterior al tratamiento. odontológica
básica
• Las políticas de salud nacionales relativas a las re-
comendaciones de vacunación contra el VPH deberían
estar fundamentadas en la tendencia creciente de la
Aprobada por la Asamblea General en septiembre
incidencia del cáncer orofaríngeo relacionado con el virus
de 2015, Bangkok, Tailandia.
del papiloma humano.
Ratificado por el Comité de práctica odontológi-
REFERENCIAS ca de la FDI en marzo de 2007, Ferney-Voltaire,
1. Centers for Disease Control and Prevention. HPV Vac- Francia.
cination. Disponible en: http://www.cdc.gov/vaccines/ Aprobada por la Asamblea General de la FDI el 18
vpd-vac/hpv/. Acceso 1 de septiembre de 2015. de septiembre de 2003, Sidney, Australia.
2. Ferlay J et al. Cancer Incidence and Mortality Worldwide:

10
CONTEXTO cación con un público que incluye pacientes, miembros
La formación odontológica básica es el paso inicial y del equipo odontológico y colegas. Asimismo, es esen-
esencial para lograr una práctica odontológica satisfac- cial la adquisición de capacidades de gestión sólidas
toria. Requiere revisiones y mejoras frecuentes, dados basadas en principios éticos.
los cambios El nuevo facultativo debe ser capaz de poner en mar-
• En la profesión odontológica y en las ciencias odon- cha programas de prevención adecuados para indivi-
tológicas, duos y grupos, en el marco de programas orientados
• En las necesidades y demandas de los pacientes, a la comunidad. A fin de conseguir este objetivo, la
• En las necesidades de armonización entre las faculta- formación odontológica debe aportar al alumno un
des de Odontología, la investigación odontológica y la curriculum vitae actualizado regularmente revisado, así
práctica odontológica diaria, para lograr una formación como una sólida formación clínica basada en principios
odontológica básica más realista y de aplicación inme- de aprendizaje humanitarios y científicos, fundamen-
diata, y tados en la evidencia.
• En la comprensión de los patrones de las enfermeda- Asimismo, para la formación odontológica básica
des y el conocimiento de medidas curativas, de mante- es importante tener en cuenta el amplio papel que
nimiento de la salud y de la evidencia científica desempeñan los dentistas, consecuencia de una de-
finición más extensa de salud bucodental, de calidad
DEFINICIONES de vida y de una mayor precisión en la relación entre
La formación odontológica básica implica la enseñanza salud bucodental y salud general.
y preparación de las futuras generaciones de dentistas Para ello, se recomienda encarecidamente una relación
para prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades más estrecha entre las facultades de Odontología, las
bucodentales, así como atender las necesidades y de- asociaciones dentales nacionales y las autoridades re-
mandas bucodentales de los pacientes. El propósito de la guladoras. Asimismo, se resalta la necesidad de llevar
formación odontológica básica es aportar competencias la investigación y la ciencia a la práctica, y de ajustar
y conocimientos necesarios para la buena práctica de el curriculum vitae odontológico actual a los resultados
los dentistas. científicos, las demandas y necesidades cambiantes
La educación interprofesional consiste en la formación en materia de salud bucodental, y las expectativas y
sanitaria común y recíproca de los dentistas y los otros condiciones diarias de la profesión.
profesionales sanitarios, con el fin de fomentar prác- El término “competencias clínicas” se aplica a una
ticas de colaboración que mejoren la salud general y combinación de conocimientos, habilidades y juicio,
bucodental, así como la calidad de la atención en cada que aporta al profesional la capacidad de llevar a cabo
paciente. una tarea determinada. Los conocimientos requeridos
incluyen principios de biología molecular, así como ele-
PRINCIPIOS mentos de anatomía y fisiología y la patogénesis de
Los principios de la formación odontológica básica de- las enfermedades. Implica algo más que una simple
berían basarse en normas morales y éticas, así como capacidad técnica o una cierta cantidad de conocimien-
en reglamentos y normativas nacionales. tos. La adquisición de una competencia clínica puede
El principal objetivo de la formación odontológica es lograrse mediante una diversidad de programas edu-
asegurar que los dentistas finalicen sus estudios uni- cativos y de formación. Estos pueden ser evaluados y
versitarios con capacidad de pensamiento crítico y de examinados de diferentes maneras en todo el mundo.
decisión, e inculcarles el deseo de aprender permanen-
temente. El nuevo dentista debería ser capaz de realizar POLÍTICA
cualquier tipo de tratamiento odontológico sin dañar al La política de la Federación Dental Internacional (FDI)
paciente, utilizando métodos de tratamiento modernos, es dar voz a los dentistas de todo el mundo en relación
apropiados, eficaces y aceptados actualmente. a la cuestión esencial de una formación odontológica
Además, la formación odontológica básica debería in- básica actualizada, mejorada y eficaz de las futuras ge-
cluir el desarrollo de habilidades sociales y de comuni- neraciones de dentistas.

11
Existen varios curriculum vitae apropiados para lograr CONTEXTO
competencias clínicas básicas, por lo que el Comité de De acuerdo con la ley, el dentista es responsable ante
práctica odontológica de la FDI evita expresamente el paciente de realizar un diagnóstico y aconsejar sobre
recomendar una normativa detallada. Aparte de las opciones de tratamiento y prevención de enfermedades,
competencias clínicas requeridas, todas las asignaturas trastornos o disfunción del complejo orofacial. Por tanto,
deberían formar parte de una filosofía educativa global el dentista es el único profesional debidamente autori-
en la formación odontológica universitaria. Es funda- zado para supervisar al equipo odontológico.
mental elaborar un curriculum vitae completo e integra- Recientemente, el papel del personal odontológico
do para evitar la dominancia de ciertas materias sobre asociado ha cobrado importancia, especialmente en
otras, aun pudiendo haber variaciones en el énfasis, de jurisdicciones en las que este tiene permitido iniciar el
una facultad de Odontología a otra o de un país a otro. tratamiento de pacientes en circunstancias y marcos
Está ampliamente reconocido que la investigación odon- regulados.
tológica y la búsqueda activa de nuevos conocimientos En consecuencia, es importante aclarar el nivel y tipo de
y su difusión nos define como profesión. Por tanto, la supervisión que debe ejercer el dentista, como líder del
formación odontológica básica debe permitir a los es- equipo clínico, mediante la formación o la transmisión de
tudiantes tener experiencia de investigación. El nuevo conocimientos adecuados, que suministren información
facultativo debe comprender las metodologías de in- actualizada con los siguientes objetivos:
vestigación y ser competente en la evaluación de la • Incrementar la valiosa participación del personal asociado.
documentación científica. • Aumentar y difundir las actividades educativas y pre-
A nivel mundial existe una gran variedad de sistemas de ventivas, y maximizar su efecto.
formación en este campo. Estos sistemas están elabo- • Reducir el coste de la atención sanitaria bucodental y
rados, dirigidos y aplicados de diferentes formas, pero aumentar los recursos para la prevención, el diagnóstico
todos deberían dar como resultado un graduado compe- y el tratamiento.
tente capaz de ejercer su actividad con profesionalidad • Mejorar la eficiencia de los equipos odontológicos a fin
conforme a normas acordadas a nivel nacional. Estas de que el dentista pueda concentrarse en actos clínicos
deberían cubrir el examen del paciente, su evaluación y de mayor complejidad de competencias y conocimientos
diagnóstico, prevención, comunicación y educación del • Proteger al público.
paciente, ética y jurisprudencia, tratamiento, urgencias
médicas y gestión clínica. ALCANCE
Las organizaciones dentales nacionales e internacionales La presente declaración de principios concierne a la su-
deberían sugerir que las autoridades reguladoras consi- pervisión del personal de apoyo, que debe realizarse
deren esta descripción de formación básica odontológica. conforme a la normativa local y respetando el come-
tido primordial del dentista en sus funciones de líder

■ Supervisión del equipo odontológico, con total responsabilidad de

supervisión del personal y control de funciones.
del personal
odontológico DEFINICIONES
Dentista: director del equipo odontológico y único res-
asociado ponsable de diagnosticar, tratar y de organizar, gestionar
y supervisar al personal asociado con el fin de propor-
Aprobada por la Asamblea General cionar a los pacientes una atención sanitaria bucodental
en septiembre de 2015, Bangkok, Tailandia. de alta calidad.
Ratificado por el Comité de práctica Personal odontológico asociado: miembro del equipo al
odontológica de la FDI en marzo de 2007, que el dentista puede delegar ciertos cometidos en la
Ferney-Voltaire, Francia. provisión de atención bucodental. Sus funciones, debe-
Aprobada por la Asamblea General de la FDI res y cometidos quedan regulados por la legislación na-
en noviembre del 2000- París, Francia. cional vigente del país y/o normativas de carácter local.

12
Delegación: siempre que lo permita la ley, asignación ■ Protésico dental /
por parte del dentista de una tarea determinada (bajo
constante supervisión y manteniendo toda la responsa- Técnico de
bilidad) a otro miembro del equipo clínico debidamente laboratorio dental
formado y cualificado.
Supervisión: dirigir o hacerse cargo de las actividades Aprobada por la Asamblea General en septiembre
de una persona para garantizar que las tareas se rea- de 2015, Bangkok, Tailandia.
licen de forma adecuada y segura; responsabilidad de Versión revisada aprobada por la Asamblea
supervisión, etc. General de la FDI el 26 de octubre de 2007,
Control: observar, supervisar o vigilar los cometidos o Dubái, Emiratos Árabes Unidos.
funciones del personal odontológico asociado bajo la Versión original aprobada por la Asamblea
supervisión de un dentista; mantener bajo observación; General de la FDI en octubre de 1998,
medir o probar a intervalos, especialmente con fines de
Barcelona, España.
regulación o control.
Remisión: enviar a un paciente a otro doctor para re-
cibir tratamiento, normalmente un dentista general o INTRODUCCIÓN
especialista. Los cambios en la Odontología, los materiales odon-
tológicos y la tecnología (p.ej. la digitalización del
PRINCIPIOS trabajo), en el comercio internacional de productos
A fin de garantizar que el paciente reciba la mejor aten- de laboratorios dentales y una actitud diferente en
ción posible y en condiciones de seguridad, es necesario cuanto a la colaboración, hacen necesario redefinir la
establecer el alcance y los límites, la preparación, la for- relación entre el protésico dental y el dentista.
mación y los cometidos adecuados para cada miembro
del equipo odontológico, así como definir claramente DEFINICIÓN
la relación y las responsabilidades del dentista como Protésico dental1: miembro del equipo odontológico
líder del equipo. Así se evitan posibles conflictos éticos que fabrica y repara, según prescripción del dentista,
y jurídicos, proporcionando un marco de referencia que aparatos dentales hechos a medida como prótesis o
protege el bienestar y el respeto a los pacientes. piezas como inlays, onlays, coronas, carillas, puen-
tes, prótesis completas o parciales, mantenedores de
POLÍTICA espacio dental y arcos linguales y labiales.
Es responsabilidad del dentista: 1
Reciben diferentes nombres en los distintos países
• Garantizar que todo el personal odontológico asociado (p.ej. técnico)
cuente con las competencias, cualificaciones, habilida-
des y formación apropiadas para realizar las tareas que POLÍTICA
se les encomiendan. 1. Responsabilidades generales
• Controlar y supervisar el desempeño del personal aso- La Odontología es una ciencia médica compleja de
ciado con miras a garantizar la seguridad del paciente y alto nivel profesional, que abarca la prevención, el
la calidad de los servicios de salud bucodental prestados. diagnóstico y la rehabilitación de enfermedades y
Es responsabilidad de cada miembro del equipo odon- malformaciones de los tejidos blandos y duros de la
tológico: boca y las mandíbulas. Incluye asimismo el trata-
• Realizar únicamente los cometidos encomendados miento de lesiones dentales y el reemplazo de pie-
para los que esté adecuadamente cualificado o formado, zas perdidas con el fin de restaurar una salud oral
según las prácticas autorizadas en el país o reconocidas funcional.
por las normas y leyes locales. El protésico dental es responsable de los aparatos
• Remitir al dentista cualquier paciente cuyo problema fabricados en el laboratorio según las especificacio-
de salud o tratamiento requerido quede fuera de su nes detalladas en la prescripción proporcionada por
competencia y formación. el dentista.

13
Por tanto, la Federación Dental Internacional: especificaciones dadas por el dentista.
• Se opone a cualquier diagnóstico, planificación o • Comunicarse con el dentista sobre técnicas, mate-
tratamiento de pacientes por parte de protésicos riales y procedimientos nuevos o alternativos.
dentales. • Asegurarse de utilizar únicamente productos y mé-
• Se opone a cualquier formación universitaria de todos certificados para ofrecer un servicio del más
grado o posgrado o programa de formación que rei- alto nivel.
vindique otorgar al protésico dental un título y/o el • Como fabricante, entregar al dentista el certificado
estatus de proveedor de asistencia sanitaria cualifi- de conformidad del aparato prescrito.
cado e independiente. • Seguir las instrucciones, orientaciones y consejos
• Alerta a las autoridades de todos los países de las provistos por los fabricantes de los materiales utiliza-
dañinas consecuencias potenciales para la salud de dos en la fabricación de los aparatos.
la población si se otorga a los protésicos dentales el • Asumir la responsabilidad jurídica del trabajo reali-
derecho a tratar pacientes. zado en el laboratorio, tal como queda especificado
2. Relación de trabajo en las normas y leyes del país, estado y/o jurisdicción
Cuando el tratamiento dental implica la colaboración gubernamental.
entre un dentista y un protésico dental, con el fin de • Aportar al dentista toda la información necesaria
proporcionar la mejor atención sanitaria bucodental sobre el trabajo realizado en el laboratorio, incluyen-
posible a la población, el dentista debería recurrir do los materiales utilizados.
a los servicios de un protésico dental debidamente • Proteger todos los datos, incluyendo la información
cualificado. personal del paciente y de sus aparatos dentales.
2.1 El dentista debería:

■ Papel de la FDI
• Cumplir con todas las responsabilidades legales y
éticas en el desarrollo de todos los procedimientos
clínicos. en la ética
• Ser el único responsable tanto del diagnóstico como
del seguimiento, garantizando así la continuidad de odontológica
la atención al paciente.
Aprobada por la Asamblea General en
• Asumir las responsabilidades jurídicas con respecto
septiembre de 2015, Bangkok, Tailandia.
al paciente en cuanto al tratamiento clínico y a los
dispositivos prescritos del protésico dental. PREÁMBULO
• Facilitar al protésico dental ofrecer el mejor servicio La FDI reconoce que la Odontología está evolucionando
proporcionándole información de calidad (impresión, y es cada vez más compleja debido a:
modelos, fotos, datos) y transmitiendo por escrito • La globalización de la profesión y el entorno de la práctica
instrucciones y especificaciones específicas de los odontológica como resultado de la mayor labor realizada
servicios prescritos. por los proveedores de servicios dentales en la salud ge-
• Recibir y guardar el certificado de conformidad del neral, la movilidad transfronteriza de los proveedores de
aparato prescrito. servicios dentales, la migración de pacientes y las nuevas
• Proteger la información relacionada con los regis- oportunidades de turismo dental.
tros de los problemas de salud y los tratamientos • El papel cada vez mayor de la industria, accionistas y
médicos recibidos por el paciente. otras terceras partes en la configuración de la práctica
2.2 El protésico dental debería: odontológica y la investigación, y una tendencia hacia
• Practicar su profesión dentro de los límites estable- clínicas de grandes marcas y dentistas con acuerdos em-
cidos por la ley y las normativas. presariales.
• Seguir formándose profesionalmente siempre, ac- • Cambios en la relación dentista-paciente, incluyendo el
tualizando los conocimientos sobre el control de in- favorecimiento de la autonomía del paciente, la necesidad
fecciones entre otras materias. de cuidados intra e interprofesionales y un mayor alcance
• Aceptar y seguir las prescripciones, instrucciones y de la práctica odontológica.

14
• Un mayor acceso de los pacientes a la información y un lógica un Grupo de expertos sobre cuestiones relaciona-
creciente interés en la estética. das con la ética odontológica.
• Problemas persistentes para lograr el acceso universal
a la atención sanitaria bucodental. *El código deontológico remplazaría/combinaría determi-
Estos factores, entre otros, están generando nuevos de- nadas declaraciones de principios de la FDI relacionadas
safíos éticos, lo que hace absolutamente necesario tener con la ética
una conciencia ética, la reflexión y la orientación.
REFERENCIAS
JUSTIFICACIÓN 1. Broers D L M, B   rands W G, Jongh A
  de, and W
  elie, J V M.
En la Constitución de la FDI, esta reconoce su respon- Deciding about patients’ requests for extraction: Ethical
sabilidad en la promoción de la ética en la Odontología, and legal guidelines, J Am Dent Ass 2010 141:195-203
considerando una de sus cuatro misiones “hacer avanzar  2. Riaud X.  Les Dentistes Allemands Sous le Troisiéme
y promover la ética, las habilidades, la ciencia y la práctica Reich. Paris: l’Harmattan, 2005.
de la Odontología”, a fin de garantizar al paciente una   . Beecher H K. Ethics and clinical research. New Engl J
3
relación beneficiosa con el equipo clínico y una salud Med 1966 274:1354-1360 1966.
bucodental óptima. 4  . Rule J and Veatch, R M. Ethical Questions in Dentistry.
Consciente de su misión, la FDI ha publicado varios do- 1st ed. Chicago: Quintessence, 1993.
cumentos sobre temas relacionados con la ética como la  5. Ozar D T, and Sokol D J. Dental Ethics at Chairside:
práctica de la odontología, publicaciones en materia de Professional Principles and Practical Applications. 1st
odontología, acceso a cuidados, derechos de los pacien- ed. St. Louis: Mosby, 1994.
tes y responsabilidades de los dentistas.  6. Bischofberger E, Bolin A K, Nordenram G and René
No obstante, actualmente no existe ninguna declaración N. Etik iTtandvården. Stockholm: Gothia, 1998.
de política global sobre el papel de la FDI en cuestiones   7. Strijbos S. Kiezen en Keuzen Ethiek in de
de ética odontológica. Tandheelkundige Prakttjk. Houten/Diegem: Bohn Stafleu
Por ello, la presente declaración de principios proporciona Van Loghum, 1999.
recomendaciones específicas para la puesta en marcha   8. Scarpelli M L. Il Comportamento dell’Odontoiatra:
de esta misión en cuestiones relacionadas con la ética. Aspetti Etici, Deontologici e Medico Legali. Viterbo:
Edizioni ACME, 2001.
DECLARACIÓN  9. Gross D. (Ed.). Zwischen Theorie und Praxis 3: Ethik
La FDI: in der Zahnheilkunde. Wuerzburg: Koenigshausen &
1. Abogará por el reconocimiento y la importancia de la Neumann, 2002.
ética odontológica en todo el mundo.   10. Williams J R. FDI World Dental Federation Ethics
2. Alentará y facilitará la formación y la investigación Manual. Ferney-Voltaire: FDI World Dental Federation,
sobre la ética odontológica. 2007. En línea: http://www.fdiworldental.org/
3. Consultará a organizaciones y partes interesadas, tan- media/70462/1-fdi_dental_ethics_manual_1st_
to nacionales como internacionales, en el campo de la edition_2007.pdf
ética odontológica. Promoverá las relaciones entre orga- 11. FDI World Dental Federation. Constitution. Ferney-
nizaciones que regulen la profesión odontológica a nivel Voltaire: FDI World Dental Federation, 2012. En
nacional con organizaciones nacionales e internacionales línea: http://www.fdiworldental.org/media/55768/
en el ámbito de la ética odontológica. constitution_-_english.pdf
4. Iniciará y realizará actividades relacionadas con la ética 12. Todas las declaraciones de política de la FDI pueden
en reuniones y congresos de la FDI. encontrarse en línea: http://www.fdiworldental.org/
5. Mantendrá un completo y dinámico código deontoló- publications/policy-statements/policy-statements-and-
gico en la práctica de la odontología*. resolutions.aspx#sthash.hPw4rstB.dpuf
6. Elaborará una declaración de principios sobre ética de
la investigación clínica odontológica.
7. Establecerá en el seno del Comité de práctica odonto-

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