Tarea2 AngelicaMariaMolina

Tarea 2
INTERPRETACIÓN DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD

Autor:
Angélica María Molina Godoy
Tutor:
Gina Marcela Mahecha
Universidad Nacional Abierta y a Distancia

Escuela de Ciencias de la Salud – ECISA
Tecnología en Seguridad y Salud en el Trabajo
Equidad en los Servicios de Salud
Falan – Tolima
21 Marzo 2023
Introducción
Los servicios de salud, suelen venir acompañados de diferentes políticas para su

posterior implementación en la población. Lamentablemente no siempre se obtienen los
resultados esperados debidos a ciertos determinantes que terminan siendo un
problema para los usuarios y comunidades completas dejando todo reducido al papel y
a cuotas burocráticas. En esta actividad se hablará un poco más de estos
determinantes en la prestación y acceso a los servicios de salud.
Las políticas “Burocráticas” del sistema de salud en Colombia.
Colombia, cómo muchos países, ha tenido un crecimiento lento y esta situación se ve

reflejada en aquellas poblaciones donde se vive en condiciones muy difíciles para sus
habitantes. Los determinantes en la salud son aquellas circunstancias en la que los
sistemas económicos y políticos ejercen una mayor influencia sobre las diferentes
condiciones qué necesitan los pobladores para poder lograr una calidad de vida digna,
por ejemplo: Condiciones de vivienda, laboral, educativa, social, etc. En estas
circunstancias, se puede observar cómo los servicios de salud se condicionan a estos
determinantes y así mismo son proporcionados de manera óptima y oportuna o
simplemente se niegan o los procesos se mueven a pasos “paquidérmicos” que
terminan desafortunadamente y en muchas ocasiones en situaciones de no retorno.
El sistema de salud es un reto constante para los gobiernos salientes y el nuevo

gobierno instalado, que desean y tratan de hacer mejoras considerables en este
sistema, ambicionando logros donde la equidad entre los diversos grupos
poblacionales que se conforman en la nación, sea el pilar de dicha meta. Han sido
necesarias varias reformas, modificaciones normativas y legales que finalmente
dejaron sobre la mesa aquella premisa que indica que la salud no solamente se reduce
a la prestación de servicios médicos, no; La salud también depende del entorno y si su
desarrollo en él es armónico y coherente con las necesidades tanto físicas, mentales y
psicosociales de la población.
El sistema de salud colombiano se financia con una participación mayoritaria del estado
y una parte por entidades privadas. Es, el Sistema General de Seguridad Social en
Salud (SGSSS) que se ramifica en dos regímenes: El contributivo (pago) y el
subsidiado (Gratuito). A través de la ley 100 (1993) se crearon las Entidades
Promotoras de Salud (EPS) para afiliar a los usuarios y administrar los recursos que
deben cancelar a las Instituciones Prestadoras de Servicios (IPS) por los servicios o
beneficios al que todos usuarios que se encuentran afiliados al Sistema general tienen
derecho y que se encuentren cobijados en el POS (Plan Obligatorio de Salud)
Con una nueva actualización a nivel normativo y legal se implementó el Plan Decenal
de Salud Pública que consiste en trazar una ruta que les permite participación a las
comunidades, permitiéndoles establecer metas en conjunto con gobernaciones y
entidades locales diseñando estrategias que se vean reflejadas en el entorno social,
económico y humano en el territorio nacional. Se amplío cobertura, se realizó un
aumento en programas de promoción y prevención, se negoció una reducción
considerable en el valor de los medicamentos que están y no están incluidos en el POS
y muchas otras situaciones que deberían mejorar la prestación de los servicios de
salud. Hasta este punto, todo se lee maravilloso y muy funcional, pero la realidad es
otra.
La cobertura no viene acompañada de calidad ni de priorización. A pesar de que los

servicios de salud básicos llegan a una buena parte de la población colombiana, aún
existen sectores y comunidades que no cuentan con prestación de servicios y/o con el
funcionamiento de una entidad básica o de primer nivel como un puesto de salud. La
atención a enfermedades de alto costo o con especialistas obliga a los habitantes de
sectores rurales o vulnerables a movilizarse a otras ciudades generando un gasto alto
donde muchas veces no se cuenta con ingresos mínimos para hacerlos. Ubicaciones
remotas olvidadas por el estado dificultan el acceso de brigadas de salud generando
que enfermedades que pueden ser controladas como dengues pasen a ser un
problema de control sanitarios y pasar a situarse cómo enfermedades mortales por
atención tardía o nula.
Las Condiciones de vida de las comunidades, de la falta de acceso a la educación, a
servicios básicos, a infraestructura y más factores que se consideran importantes para
el desarrollo sumado al poco interés de las entidades gubernamentales para cumplir su
papel de vigilar y controlar, de dar solución y dignificar la vida de las comunidades
vulnerables crean un bucle de problemáticas sin fin que finalmente perjudica de una u
otra manera a la población en general.
Cada intento por mejorar será irrelevante mientras no se trabajen las problemáticas de
raíz y para ello se debe no solo crear conciencia, se debe actuar desde cada problema
que sea urgente e ir destinando de manera apropiada los recursos evitando actos de
corrupción y negligencia por parte de las entidades estatales y gubernamentales.
Puede parecer una utopía, pero trabajando de acuerdo a las necesidades de cada
nicho comunitario se puede iniciar un proceso de cambio a gran escala.
Conclusiones
 La salud no se puede reducir a una vida con hábitos “Propios” saludables. A

esos estilos de vida saludable se deben sumar diversos factores que
condicionan esa vida saludable y se determina en el entorno en el que se
desarrolla cada individuo.
 Para los gobernantes, lograr que la salud sea fundamental tratando de

transformarlo en un sistema que cobije cada ciudadano, cada necesidad, cada
enfermedad, cada economía es una utopía que en cada administración obtiene
un tentáculo más que puede ser de mucho beneficio o simplemente una carga
más para la sociedad colombiana.
 La salud es COMUNITARIA. No hay salud completa si no existen formas para

crecimiento en sociedad: La economía importa, la educación importa, la vivienda
digna importa, una alimentación balanceada importa y así cada factor que
podamos sumar es innecesario para que la salud pueda dejar de ser inequitativa
y de fácil acceso para todos.
Bibliografía
González, Y. (2017) Salud y determinantes sociales de la salud en hijos e hijas de

personas inmigrantes internacionales.
https://doi-org.bibliotecavirtual.unad.edu.co/10.1016/j.gaceta.2017.10.007
Organización mundial de la salud. (2022). Determinantes sociales de la salud.

https://www.paho.org/es/temas/determinantes-sociales-salud
Fuentes, M y Gonzalez, M. (2012). La importancia de los determinantes sociales de la

salud en las políticas públicas. Instituto Nacional de Salud Pública. México.
https://www.insp.mx/resources/images/stories/Produccion/pdf/131209_determinantesSo
ciales.pdf

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Los servicios de salud, suelen venir acompañados de diferentes políticas para su

Colombia, cómo muchos países, ha tenido un crecimiento lento y esta situación se ve

El sistema de salud es un reto constante para los gobiernos salientes y el nuevo

La cobertura no viene acompañada de calidad ni de priorización. A pesar de que los

 La salud no se puede reducir a una vida con hábitos “Propios” saludables. A

 Para los gobernantes, lograr que la salud sea fundamental tratando de

 La salud es COMUNITARIA. No hay salud completa si no existen formas para

González, Y. (2017) Salud y determinantes sociales de la salud en hijos e hijas de

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