Tosferina

DR.
JUAN DANIEL JAIMES ALVAREZ

9°A
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
SÍNDROME
COQUELUCHOIDE
/TOSFERINA
Alumnos:
Citlali Montserrat Rosales Miranda
Mariell Anahí Chavez Garcia
Angélica Deyanira Méndez Hernández
Cuauhtémoc Sahid Rey Guerrero
María Fernanda Rangel Ramírez
Valeria Mtz Gallardo
Nancy Paola Ramos Rojas
9A UNIVERSIDAD CUAUHTEMOC
INTRODUCCIÓN
01
EPIDEMIOLOGÍA
03
ETIOLOGÍA
05
CUADRO CLÍNICO
06
DIAGNÓSTICO
08
TRATAMIENTO
09
COSTE
10
PREVENCIÓN
12
GALERÍA
13
CONCLUSIONES
INTRODUCCIÓN
La tosferina era una de las patologías infantiles más frecuentes a nivel mundial, según la Organización Mundial de la Salud
(OMS), ocupando el quinto lugar entre las causas de muerte que son prevenibles por vacuna.
Gran parte de los lactantes no inmunizados o con vacunación incompleta se ven afectados por la presencia de esta
enfermedad.
El Síndrome Coqueluchoide es una afección respiratoria baja originada por la presencia de Bordetella pertussis o
parapertussis que puede ser diagnosticada y tratada oportunamente para evitar complicaciones mayores en los niños
que sufren este padecimiento. Es un padecimiento altamente contagioso, se transmite por las gotas de saliva que son
eliminadas al toser.
ANA PAOLA CEVALLOS. (2022). SÍNDROME COQUELUCHOIDE Y SUS COMPLICACIONES EN

NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS DE EDAD. DOMINIO DE LAS CIENCIAS,
DEFINICION
Enfermedad respiratoria producida por B. pertussis.

Caracterizada por accesos de tos paroxísticos con estridor al
final de la inspiración.
KUMATE, J. AND GUTIÉRREZ, G., 2019. INFECTOLOGÍA CLÍNICA KUMATE-GUTIÉRREZ.

MÉXICO, D.F.: MÉNDEZ EDITORES.
EPIDEMIOLOGÍA
● En los 90’s globalmente entre 20 y 40 millones de casos

(90% países en desarrollo) → 400,000 muertes.
● La transmisión vía respiratoria (gotas de secreciones).

Altamente contagiosa.
● Periodo de contagiosidad se presenta durante el período

catarral y las primera semanas de la fase paroxística.
● Disminución de la morbilidad y mortalidad gracias a la

vacunación.
● Suele haber subregistro de la enfermedad.

ETIOLOGÍA
B. pertussis tropismo por las

Medio de cultivo (Bordet-
Bordetella pertussis células ciliadas del epitelio
es un bacilo Gengou) empleado incluye:
respiratorio. No penetra las
gramnegativo, ● Agar-sangre glicerina. células submucosas ni invade el
aerobio y no móvil.
● Papa. torrente sanguíneo.
● Penicilina.

PATOGENIA

CUADRO CLÍNICO
BORTADELLA PERTUSSIS
0.- Incubación (1-2 semanas)
No suele haber síntomas
1.- Fase Catarral o de inicio (2 semanas)

Rinitis
Estornudos
Lagrimeo
Tos leve
2.- Fase Estado Convulsivo (4-6 semanas)

Tos convulsiva
Dificultades respiratorias
Hemorragias
3.- Fase de Remisión (1-2 semanas)

Reducción gradual de los síntomas
¿https://www.youtu
Dotres Martínez, C., Vega Mendoza, D., Toraño Peraza, G., Álvarez Carmenate, M., & Broche Morera, A. (2012).
be.com/watch?
Síndrome coqueluchoide y tos ferina. Revista Cubana de Medicina General Integral, 28(4), 725-734.
ISO 690
v=ovP1V_dqcKs
DIAGNÓSTICO
Diagnóstico clínico
Tos de duración mayor de 2 semanas, más
uno de los siguientes:
• Tos paroxística.
• Gallo inspiratorio.
• Vómitos tras los accesos de tos sin otra
causa aparente.
DIAGNÓSTICO
Diagnóstico microbiológico
En muestra de origen
nasofaríngeo. Posibilidades:
aislamiento de Bordetella
pertussis, PCR positiva.
Arranz, R. C. (2022, 1 octubre). Estudio diagnóstico de tos ferina mediante técnica de PCR en consultas de Atención Primaria |
Anales de Pediatría. https://www.analesdepediatria.org/es-estudio-diagnostico-tos-ferina-mediante-articulo-
S1695403322000157
PCR (B. PERTUSSIS)
SENSIBILIDAD 90.7-97%
Probabilidad de que el resultado de la prueba de una
enfermedad sea positivo si realmente tiene la
enfermedad.
ESPECIFICIDAD 93-100%
Probabilidad de que los resultados de una prueba sean
negativos si realmente no tiene la enfermedad.
Cristina R; M Rosa A; Cesar G; Estudio diagnóstico de tos ferina mediante técnica de PCR en consultas de Atención Primaria. 2022. Disponible en:
https://www.analesdepediatria.org/es-estudio-diagnostico-tos-ferina-mediante-articulo
S1695403322000157#:~:text=Esta%20prueba%20permite%20un%20diagn%C3%B3stico,%25%2C%20especificidad%20100%25)16.
DIAGNÓSTICO
Caso probable.
Aquel que cumple los criterios de diagnóstico clínico, pero no se
ha podido demostrar microbiológicamente ni se ha podido afiliar
epidemiológicamente a un caso definitivo.
Caso confirmado.
Cualquier cuadro que cumple los criterios de diagnóstico clínico,
con PCR positiva para B. pertussis o asociación epidemiológica
con un caso que tiene diagnóstico microbiológico.
S1695403322000157
TRATAMIENTO
Los antitusígenos tienen una eficacia limitada y se han utilizado diversos
tratamientos, como salbutamol o, incluso, corticoides inhalados u orales
Eritromicina 500 mg cada 6 horas x 14 días
Azitromicina 500 mg 1•día

250 mg 2• a 5• días
Claritromicina 500 mg cada 12 horas x 7 días
S1695403322000157
PREVENCIÓN
Vacunación.
Los antibióticos profilácticos siguen utilizándose con frecuencia en los pacientes expuestos y con alto riesgo
de enfermedad grave (como los lactantes).
La medida de control más eficaz es mantener el nivel más alto posible de inmunización en la comunidad.
Las personas infectadas o con probabilidad de estarlo deben mantenerse alejadas de los niños pequeños y los
recién nacidos hasta recibir el tratamiento correcto.
La inmunización activa contra pertussis es parte de los esquemas estándares para los niños.
Se administran 5 dosis de la vacuna acelular contra tos ferina (generalmente combinada con difteria y
tétanos) a las edades de 2, 4 y 6 meses, con refuerzos a los 15 a 18 meses y a los 4 a 6 años.

SÍNDROME COQUELUCHOIDE

Es un cuadro clínico con diferentes etiologías infecciosas o no

infecciosas.
Con una expresión clínica de tos paroxística seguida por estridor

inspiratorio o gallo y expulsión de flemas.
Suele ser más leve y menos mortal

CAUSAS INFECCIOSAS
H. Influenzae
Moraxella catarrhalis Micoplasma pneumoniae.
Rinovirus
Virus sincitial respiratorio
CAUSAS NO INFECCIOSAS
Reflujo gastroesofágico.
Asma bronquial.
Aspiración de cuerpos extraños
Fibrosis quística. Adenopatías

CONCLUSIÓN
El síndrome coqueluchoide es una enfermedad infecciosa respiratoria que

puede ocurrir a cualquier edad, pero afecta en su gran mayoría a los niños
pequeños, en particular lactantes < 6 meses.
Dicha patología dura alrededor de 7 semanas, pero la tos puede continuar

durante meses.
Para diagnosticar se realiza la prueba de PCR o cultivos nasofaríngeos. El

tratamiento es con un antibiótico macrólido para aliviar la sintomatología de
enfermedad o reducir la transmisión. La prevención de dicha afeccion es a
través de la aplicación de la vacuna a celular contra pertussis y se debe
tratar a los contactos cercanos con eritromicina.

GRACIAS
BIBLIOGRAFÍAS:
ANA PAOLA CEVALLOS. (2022). SÍNDROME COQUELUCHOIDE Y SUS
COMPLICACIONES EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS DE EDAD. DOMINIO DE LAS
CIENCIAS, 18. HTTPS://FILE:///C:/USERS/REY%20GUERRERO/DOWNLOADS/DIALNET-
SINDROMECOQUELUCHOIDEYSUSCOMPLICACIONESENNINOSMENO-8548185.PDF
ARRANZ, R. C. (2022, 1 OCTUBRE). ESTUDIO DIAGNÓSTICO DE TOS FERINA

MEDIANTE TÉCNICA DE PCR EN CONSULTAS DE ATENCIÓN PRIMARIA | ANALES DE
PEDIATRÍA. HTTPS://WWW.ANALESDEPEDIATRIA.ORG/ES-ESTUDIO-DIAGNOSTICO-
TOS-FERINA-MEDIANTE-ARTICULO-S1695403322000157

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DR.

JUAN DANIEL JAIMES ALVAREZ

ANA PAOLA CEVALLOS. (2022). SÍNDROME COQUELUCHOIDE Y SUS COMPLICACIONES EN

Enfermedad respiratoria producida por B. pertussis.

KUMATE, J. AND GUTIÉRREZ, G., 2019. INFECTOLOGÍA CLÍNICA KUMATE-GUTIÉRREZ.

● En los 90’s globalmente entre 20 y 40 millones de casos

● La transmisión vía respiratoria (gotas de secreciones).

● Periodo de contagiosidad se presenta durante el período

● Disminución de la morbilidad y mortalidad gracias a la

● Suele haber subregistro de la enfermedad.

B. pertussis tropismo por las

KUMATE, J. AND GUTIÉRREZ, G., 2019. INFECTOLOGÍA CLÍNICA KUMATE-GUTIÉRREZ.

KUMATE, J. AND GUTIÉRREZ, G., 2019. INFECTOLOGÍA CLÍNICA KUMATE-GUTIÉRREZ.

1.- Fase Catarral o de inicio (2 semanas)

2.- Fase Estado Convulsivo (4-6 semanas)

3.- Fase de Remisión (1-2 semanas)

Eritromicina 500 mg cada 6 horas x 14 días

Azitromicina 500 mg 1•día

Claritromicina 500 mg cada 12 horas x 7 días

ANA PAOLA CEVALLOS. (2022). SÍNDROME COQUELUCHOIDE Y SUS COMPLICACIONES EN

Es un cuadro clínico con diferentes etiologías infecciosas o no

Con una expresión clínica de tos paroxística seguida por estridor

Suele ser más leve y menos mortal

KUMATE, J. AND GUTIÉRREZ, G., 2019. INFECTOLOGÍA CLÍNICA KUMATE-GUTIÉRREZ.

KUMATE, J. AND GUTIÉRREZ, G., 2019. INFECTOLOGÍA CLÍNICA KUMATE-GUTIÉRREZ.

El síndrome coqueluchoide es una enfermedad infecciosa respiratoria que

Dicha patología dura alrededor de 7 semanas, pero la tos puede continuar

Para diagnosticar se realiza la prueba de PCR o cultivos nasofaríngeos. El

ANA PAOLA CEVALLOS. (2022). SÍNDROME COQUELUCHOIDE Y SUS COMPLICACIONES EN

ARRANZ, R. C. (2022, 1 OCTUBRE). ESTUDIO DIAGNÓSTICO DE TOS FERINA

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