Ciro Pérez Giraldo

TEMA 1: MICROBIOLOGIA
MÉDICA
1. Microbiología: concepto e importancia.

La palabra microbiología procede de tres palabras griegas: micros

(pequeño), bios (vida) y logos (Ciencia). Así, como definición de la misma, es la
ciencia que estudia los organismos de muy pequeño tamaño. Por muy pequeños
entendemos aquellas entidades que no pueden ser percibidas por el ojo humano.
La percepción del ojo humano desnudo, es decir, sin ningún artefacto, llega a
tamaños de entre 100-200 micras: tamaños menores a esos no pueden ser
observados y es por esto que recurrimos a los microscopios, herramienta
fundamental.
En la imagen siguiente se ve una escala en la que se muestran los tamaños
desde los 10 metros hasta 0,1 nm. Según lo anterior, ya las células de animales y
plantas necesitarían de un microscopio para verse, por ser menores de 100 micras.

La mayoría de las células animales se encuentran entre las 10 y 100 micras, y

las bacterias entre 1 y 4. No obstante, por debajo de 1 micra existen pequeñas

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Ciro Pérez Giraldo

bacterias e incluso seres vivos en el límite de la vida que son patógenos para
nosotros. Estos son los virus y priones. El microscopio tiene una resolución
determinada, y para observar
Tema entidades por
1: Microbiología debajo
Médica. de la misma
Concepto necesitaremos
y contenido de la asignatura. Aspectos históricos
otras herramientas o microscopios especiales.
La microbiología es un área de conocimiento muy extensa y heterogénea, y
su campo de estudio abarca células, hongos, estructuras acelulares…
-Bacterias: procariotas.
-Virus: estructuras simples.
¿Qué es la microbiología?
-Priones: estructuras infecciosas con contenido únicamente proteico.

• 3 palabras
-Viroides: estructuras griegas:
infecciosas con material genético.
El nombre correcto de lamicros (pequeño),
asignatura biosMicrobiología
debería ser (vida) y logos (Ciencia)
y Parasitología
Médica, ya que la microbiología se centra en el estudio de bacterias, virus, hongos y
protozoos, pero la parasitología también
estudioestudia
de losprotozoos,
organismos además de helmintos,
microscópicos
artrópodos… De todos los organismos estudiados por ambas, algunos son de muy
• Microscopio.
pequeño tamaño, pero otros destacan por sus grandes dimensiones.
• Área de conocimiento muy extensa y heterogénea:

• Microbiología y Parasitología Médica

Bacterias Hongos Helmintos

Protozoos Artrópodos
Virus

La microbiología puede dividirse en general y aplicada. La primera de ellas

consiste en el metabolismo, funcionamiento de las células… y la aplicada se va a
dividir en varios campos:

2. Tipos de microbiología aplicada.

M. médica: es la que estudia los microorganismos que producen
enfermedades en el hombre, y es en la que nos centramos, ya que es casi el origen
de la medicina. Además, su importancia radica en el origen de la vida, y los
beneficios y perjuicios que se pueden obtener. Los microorganismos pueden tener
propiedades beneficiosas para nuestra salud: los humanos somos el conjunto de las
células propias + la microbiota (tenemos 10 veces más de bacterias que de células
propias). La microbiota genera sustancias beneficiosas: una vagina con lactobacillus
es una vagina sana. Un intestino que no está repleto de bacterias no podrá asimilar
productos nutritivos y no desplazará otras bacterias patógenas.
A pesar de todo, no son solo beneficios: los microorganismos también
producen enfermedades que llevan a la muerte: el origen microbiano de la
enfermedad tiene que ver con la microbiología.

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Ciro Pérez Giraldo

M. veterinaria: estudia los microrganismos que causan enfermedades en los

animales.
M. agrícola: es la específica de los agrónomos, que estudiarán las
enfermedades infecciosas en plantas.
M. industrial: múltiples microorganismos permiten sintetizar alcoholes,
aditivos alimentarios, fármacos como antibióticos… También pan…
M. alimentaria: estudia alimentos que contienen microorganismos que, al
ser ingeridos por animales o humanos, hacen que aparezcan enfermedades como la
gastroenteritis.
M. ambiental.

3. Elementos de estudio de la microbiología.

1. ENTIDADES CELULARES que se dividen en procariotas (bacterias y

arqueas) y eucariotas (algas, protozoos y hongos).

2. ENTIDADES ACELULARES: virus, viroides y priones.

La microbiología es importante desde el punto de vista evolutivo: es decir, tiene

especial importancia en el origen de la vida. Los orgánulos que forman nuestras
células (mitocondrias, cloroplastos…) proceden de bacterias primitivas que se
internalizaron en otras y cuya asociación y complementación de funciones ha
permitido la vida de los seres humanos tal y como hoy la conocemos. Toda la
evolución procede de la complejidad y la asociación de bacterias. Esto implica que
las bacterias ya existían antes que los humanos.

Como ya mencionamos anteriormente, la microbiología resulta fundamental.

En el año 2000, el top 10 de muertes contiene principalmente a bacterias como
causantes: infecciones respiratorias, VIH, rabia, tuberculosis… que siguen siendo
una amenaza en todo el mundo, especialmente en países en desarrollo.

4. Historia de la microbiología.

El descubrimiento del mundo microbiano fue llevado a cabo por Antony von
Leeuwenhoek en 1677. Natural de Holanda, se dedicaba a investigar, pues fue muy

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Ciro Pérez Giraldo
31/1/19

habilidoso desde el punto de vista manual y llegó a elaborar un microscopio

rudimentario con el que consiguió 300 aumentos. Además, era muy curioso y
comunicador, lo que le llevó a observar por el instrumento numerosas muestras
Microbiología
(hematíes, espermatozoides, heces… o animáculos según él) para acto seguido
difundir a otros investigadores lo observado. Por aquel entonces, todo esto causó
un auténtico impacto. Poco a poco, se fue estableciendo conciencia y empezaron a
1. científicos
relacionarse temas Generalcon filosóficos y religiosos.
Médica
Más tarde, en el siglo XVIII apareció Edward Jenner, cuyo IMPORTANCIA
mérito principal
Veterinaria
fue la invención de la vacuna. Este sabía Origen
que desde el siglo XI, de la vida
en China, si las
Beneficios
personas con viruela insuflaban personas sanas, estas últimas estaban más
Agrícola Perjuicios
2. Aplicada
protegidas frente a la enfermedad y tenían menor probabilidad de sufrirla. La
viruela, enfermedad hoy erradicada,Industrial
estaba causando estragos por aquel entonces:
miles de personas morían y las que sobrevivían quedaban muy marcadas por la
Alimentaria
enfermedad. Así, Edward comenzó a inocular el líquido de las pústulas de las
Etc. ya que no existían frigoríficos para
personas con viruela en personas sanas,
mantener las vacunas. A esa viruela inoculada la llamó viruela vacunal. De esta
forma, se previnieron muchas muertes por viruela.

Microbiología Médica
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¿Hay o no generación espontánea?

En 1850,¿Cuál
Ignazes laSemmelweis, húngaro,
naturaleza de las enfermedades aunque trabajador de un hospital de
contagiosas?.
Viena, observó que en las dos salas de parto de su lugar de trabajo las tasas de
muerte por fiebres diferían, siendo 5 veces mayor en una determinada. Una de ellas
era atendida por comadronas, y la otra por estudiantes y profesores. Estos últimos,
antes de acudir a paritorio, recibían e impartían respectivamente clases en la sala de 2
disección. Semmelweis dedujo que las manos y ropa de estudiantes y profesores se
contaminaban de microorganismos que causaban dichos males, conque impulsó el
lavado de manos. Con esta simple medida se consiguió en poco tiempo que los
niveles de defunción de ambas salas se situasen al mismo nivel.

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Ciro Pérez Giraldo

Joseph Lister fue otro individuo importante desde el punto de vista de

desinfección: sospechaba que los microorganismos del aire, batas, manos… podían
ser causa de las infecciones post-cirugía, y pulverizó los quirófanos y todos sus
instrumentos. Esto tuvo excelentes resultados, ya que disminuyeron las afecciones
después de las intervenciones.

Louis Pasteur, francés, y Robert Koch, alemán, comenzaron a hablar de

microorganismos como productores de infecciones. Pasteur descubrió la
fermentación, pero también trabajó en la microbiología veterinaria y de las
infecciones e inventó la vacuna de la rabia en 1884.

Para averiguar de dónde proceden las enfermedades transmisibles, Pasteur

trabajó con matraces con cuello de cisne, de forma que los microorganismos no
podían pasar y contaminar la muestra presente en el envase. Sin embargo, si el
cuello del cisne se rompía, la muestra era modificada. Es así como Louis descubrió
que los microorganismos estaban presentes en el aire.

Robert Koch, por su parte, fue el primero en descubrir el origen biológico de

Bacillus Anthracis o carbunco. Vio por primera vez el bacilo en sangre de enfermos y
aprendió a aislarlo de la misma para inyectarlo a animales sanos y observar los
acontecimientos posteriores. Formuló los postulados de Koch en 1882.

Christian Gram, que trabajó en el laboratorio de Koch, inventó una tinción

específica (tinción de Gram) que permitía diferenciar a unas bacterias de otras
(gram+ y gram-) atendiendo a su estructura. Hasta ese momento, era casi una
obsesión conseguir saber qué microorganismo causaba la enfermedad.

RJ Petri inventó las placas de Petri. El diseño original es el mismo que aún
utilizamos.

D I Ivanovski descubrió los virus en 1892, sustancias que producían

enfermedades pero que no eran bacterias.

Paralelamente, la microbiología siguió desarrollándose con Martinus

Beijerinck, que hablaba de fermentaciones, fijación…

Paul Ehrlich descubrió la cura para la sífilis. Estudió colorantes a sabiendas

de que algunos se fijaban específicamente en determinadas bacterias. Se propuso
firmemente encontrar una sustancia, la bala mágica, que permitiera matar a unas
bacterias y a otras no. Hoy en día puede compararse esa bala mágica a la
quimioterapia.

Alexander Fleming, en 1928, halló la penicilina, sustancia inhibidora,

antibiótica, que le hizo ganar un premio Nobel, aunque fue un hallazgo fortuito, es
decir, no era lo que buscaba (serendipia).

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Ciro Pérez Giraldo

GJ Domagk, personaje de la Alemania Nazi, trabajó con colorantes y

sustancias como el rojo de prontosil, eficaz frente a neumonías. Se supo más tarde
que un metabolismo del prontosil producía sulfamidas, responsables de la cura de
las neumonías.

Griffith demostró que el material genético podía ser transmitido entre

bacterias, proporcionándole ciertas ventajas. Los patógenos eran lisos, mientras que
los rugosos sanos, y cuando los lisos se ponían en contacto con los rugosos, estos
paraban a ser patógenos, debido a la transmisión del material genético,

Watsman buscó sustancias antibióticas y describió la estreptomicina, primer

antibiótico de real utilidad.

Watson y Crick descubrieron la estructura del ADN, que viene

complementada de la mano de Temin y Baltimore, que establecieron del Dogma
Central de la Biología Molecular: ADN – ARNm – Proteínas.

Sanger, por primera vez, pudo secuenciar el genoma, técnica actualmente

en revolución.

En los años 70, se estableció que los reinos que habíamos conocido desde
un principio (monera, animal, vegetal…) había que reunirlos en tres dominios:
Eukarya, Bacteria y Archaea.

Prusiner, en 1982, puso de manifiesto los priones, organismos que

producían enfermedad sin ser ni virus, ni bacterias. Los priones se componen
únicamente de proteínas con potencial infeccioso, y acaban produciendo
enfermedades neurodegenerativas. Recibió el premio Nobel de Medicina.

Kary Mullis, en 1983, descubrió la PCR, reacción en cadena de la polimerasa.

En el mismo año, Montaigner y Gallo descubrieron el virus del sida.

La microbiología médica del siglo XXI.

-En el 60% de las infecciones y el 80% de las enfermedades crónicas, las

bacterias crecen en una comunidad, donde se sienten cómodas: no suelen
encontrarse aisladas. Afortunadamente, las infecciones actuales ya no son agresivas
como la de siglos anteriores, que acababan con la vida de los contagiados. Además,
los modelos microbiológicos antiguos no tienen nada que ver con los actuales, y
muchas veces las infecciones causadas por numerosos y diferentes
microorganismos no cumplen los postulados de Koch.

-Desgraciadamente, no pasa ni un año sin poder decir que hay una nueva
enfermedad. Esto destaca la importancia de las enfermedades emergentes y
reemergentes, causadas por los movimientos poblacionales, guerras, pobreza,

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 La Microbiología médica del siglo XXI
crobiología médica del siglo XXI • Percepción de las bacterias como seres individuales
Ciro Pérez Giraldo • “No pasa ni un año sin que podamos decirle al mundo: ¡Aquí hay una nueva
• Percepción de las bacterias comoenfermedad!”
seres individuales
(Wirchow, 1867)
• “No pasa ni un año sin que podamos decirle al mundo: ¡Aquí hay una nueva
enfermedad!”cambio climático…
(Wirchow, 1867) The Lancet, revista médica británica, publicó no hace mucho un
artículo
• La revolución sobre la relación entre el cambio climático y estas enfermedades.
tecnológica
Métodos PROTEÓMICA GENÓMICA
En 1995 apareció el mosquito Tigre,
fenotípicos
queProteoma
no se conocía, y queGenoma
introdujo
enfermedades en regiones en las que ya Chikungunya,
2010
estaban erradicadas: dengue, virus del Nilo De n g u
e, 201
0
Dengue, 2010
Huella peptídica Huella genética
Occidental, Chikungunya… Chikungunya, 2007

La Microbiología médica del siglo XXI

Comparación en las bases de
Virus del Nilo Occidental, 2010

-La datos de referencia

revolución tecnológica ha permitido que de métodos fenotípicos
• Percepción de las bacterias como seres individuales
utilizados anteriormente hayamos llegado
• “Noapasa
los ni
proteómicos
un año sin queypodamos
genómicos.
decirleLa
al mundo: ¡Aquí hay una nueva
IDENTIFICACIÓN enfermedad!” (Wirchow, 1867)
revolución proteómica estudia el proteoma, y obtiene una huella peptídica, mientras
La revolución tecnológica 4
que la genómica estudia el genoma y •una
Métodos PROTEÓMICA GENÓMICA
huella genética. Ambas huellas sirven para la
fenotípicos
Proteoma Genoma
comparación en las bases de datos de
referencia para la posterior identificación del
Huella peptídica Huella genética
individuo/organismo estudiado. Esto es
llevado a cabo en cuestión de segundos.
crobiología médica del siglo XXI Comparación en las bases de
datos de referencia

• Percepción de las bacterias como seres individuales IDENTIFICACIÓN

• “No pasa ni un año sin que podamos decirle al mundo: ¡Aquí hay una nueva
enfermedad!” (Wirchow, 1867)
-Las bacterias se han hecho multirresistentes (superbacterias), o más bien, las
• La revolución tecnológica
• Las bacteriashemos hecho nosotros.
multiresistentes Si esto continúa así, tendremos bacterias que hace diez años
(“superbacterias”)
se trataban con antibióticos simples y que no

La Microbiología médica del siglo XXI

podrán ser tratadas con ningún antibiótico
disponible. La culpa de esto está en la medicación
indiscriminada dedelos
• Percepción lasantibióticos,
bacterias comobien
seres porque los
individuales
recetamos
• “No sin
pasacriterios
ni un añoosinporque no está
que podamos en al
decirle lamundo: ¡Aquí hay una nueva
enfermedad!” (Wirchow, 1867)
mentalidad del público la gravedad de no seguir los
• La revolución tecnológica
ciclos recomendados.
• Las bacterias multiresistentes (“superbacterias”)

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Ciro Pérez Giraldo

Diferencias entre células procariotas y eucariotas.

Célula EUCARIOTA vs PROCARIOTA