Manual - Resolución
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Manual - Resolución
PRIMER BLOQUE
2020-2021
DEPARTAMENTO DE BIOQUÍMICA
FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
Elaboración:
Dra. Rebeca Milán Chávez
Dra. Sara Morales López
MC Norma Lilia Morales García
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ÍNDICE
Práctica Página
1. Soluciones 3
2
Práctica 1
Soluciones
Objetivos
ACTIVIDAD 1
3
Solución 1: 77 mEq/L NaCl + 5 % dextrosa (glucosa)
A. Solución isotónica.
Su osmolaridad se encuentra entre
290 a 310 mOsm/L, por lo que al
eritrocito no le sucede nada. C. Solución hipotónica.
Su osmolaridad es menor a 290 mOsm/L
por lo que el agua entra al liquido
intracelular provocando la TURGENCIA
de los eritrocitos y su LISIS posterior.
B. Solución hipertónica.
Su osmolaridad es mayor a 310 mOsm/L,
por lo que el liquido intracelular sale de la
célula (OSMOSIS) provocando lo que
conocemos como CRENACIÓN.
A. B. C.
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ACTIVIDAD 3
La industria farmacéutica creo una nueva presentación del fármaco diclofenaco para
que pueda suministrarse en forma intravenosa previa disolución en 100 o 500 mL
de glucosa al 5% o en solución salina al 0.9%, adicionando 1 mL de una solución
de bicarbonato al 4.2% o 0.5 mL de una solución de bicarbonato al 8.4%.
Compuesto Cantidad
PM: 110.98 CaCl2 3 POA 0.20 g 20 mg 1.80 mMol/L 5.4 mOsm/L
PM: 74.55 KCl 2 POA 0.30 g 30 mg 4.02 mMol/L 8.04 mOsm/L
PM: 58.5 NaCl 2 POA 6g 600 mg 102 mMol/L 205.1 mOsm/L
PM: 112.06 Lactato de sodio (C3H5O3 Na+) 2 POA 3.1 g 310 mg 27.6 mMol/L 55.3 mOsm/L
¿Cuál es la osmolaridad de la solución?
273.84 mOsm/L
3.5 Escriba la cantidad de mEq/L presentes en la solución.
Electrolito mEq/L
Ca2+ 1.80 mEq/L
K+ 4.02 mEq/L
Na+ 102 mEq/L
Cl- 107.82 mEq/L
Lactato 27.6 mEq/L
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Práctica 2
Regulación del equilibrio ácido-base por los riñones después
del ejercicio muscular intenso y de la ingestión de bicarbonato de
sodio
Objetivos
ACTIVIDAD 1
ACTIVIDAD 2
Analizar los datos de la siguiente tabla y describir cuál de las dos condiciones es la
que permite observar el cambio y ajuste del pH en los diferentes voluntarios.
15 30 45 60
Basal
Voluntario Condición minutos minutos minutos minutos
pH en orina
1 Bicarbonato 5.85 6.68 7.18 7.50 7.52
2 Bicarbonato 6.65 6.92 7.45 7.34 7.20
3 Bicarbonato 5.73 6.10 6.80 7.06 5.30
4 Bicarbonato 6.20 6.30 7.52 7.77 7.77
5 Ejercicio 6.33 5.62 5.43 5.71 5.75
6 Ejercicio 6.78 4.82 5.60 6.18 6.70
7 Ejercicio 7.20 5.72 5.46 6.40 6.70
8 Ejercicio 6.53 4.68 4.98 5.18 4.34
Si yo ingiero HCO3 el riñon comenzara a eliminarlo por Si yo realizo ejercicio intenso, produzco Acido Lactico, por lo
la orina por lo que el pH de este comenzara a alcalinizarse que el riñon comenzara a eliminar mas H+ por lo que el pH
llegando a un punto maximo y luego al eliminar el exceso de de la orina comenzara a disminuir y al eliminar la acidez excesiva
HCO3 en la sangre, el pH de la orina regresara a ser normal. de la sangre, el pH de la orina regresara a ser normal. 6
ACTIVIDAD 3
Completar y analizar las siguientes gasometrías:
GASOMETRÍA 1 GASOMETRÍA 2 GASOMETRÍA 3
ACTIVIDAD 4.
Lea la siguiente viñeta clínica y conteste a las preguntas que se le piden:
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Práctica 3
Cinética enzimática
Efecto de la concentración del sustrato sobre la velocidad de
reacción enzimática
Objetivos
ACTIVIDAD 1
Para observar el efecto que tienen la concentración de sustrato sobre la actividad
enzimática, es necesario realizar una curva con diferentes concentraciones del
sustrato. En la Tabla 1 se encuentra indicado el volumen adicionado de una solución
de glucosa 40 mM (solución A) o 4 mM (solución B) a cada uno de los tubos.
Tomando en cuenta las concentraciones de las soluciones A y B, calcule la
concentración de glucosa (sustrato) en cada uno de los tubos. Considere que el
volumen final en cada tubo es de 4 mL ya que además del agua se adicionó a todos
los tubos 3 mL de la solución de enzima.
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Tabla 2. Datos obtenidos en la práctica de cinética enzimática.
1.1 Graficar los datos obtenidos en la Tabla 2 (considere que el tiempo de incubación
de la reacción fue de 20 min).
1.2 Realizar una gráfica de Lineweaver-Burk con los valores de 1/v Vs 1/[S].
La velocidad inicial depende de la [S]
1.3 A partir del gráfico doble recíproco, calcular el valor de la velocidad máxima
(Vmáx) y de la constante de Michaelis (Km) con y sin inhibidor.
1.4 Determinar el tipo de inhibición de acuerdo con las gráficas del punto anterior.
La Azida de Sodio es un inhibidor competitivo de la Glucosa Oxidasa
***Tambien es un inhibidor competitivo del Complejo IV de la Cadena de Transporte de electrones.
El estudio de las enzimas no solo permite entender la importancia que tienen en el
metabolismo celular y conocer cómo se catalizan diferentes reacciones, sino que
además se emplean como blanco farmacológico o marcadores de ciertas
enfermedades.
ACTIVIDAD 2
Masculino de 44 años que es encontrado por sus familiares con un cuadro severo
de desorientación; el paciente refiere visión borrosa. Como antecedente importante,
una noche antes compró una botella de tequila de un expendio cerca de su hogar.
A la exploración física se encuentra consciente, orientado en persona y
desorientado en tiempo, lugar. Frecuencia cardiaca de 120 latidos por minuto,
frecuencia respiratoria: 30 respiraciones por minuto, abdomen sin alteraciones y
reflejos osteotendinosos normales. Fondo de ojo: alterado sugerente a pérdida de
la visión.
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Diagnósticos: Intoxicación por metanol y disminución de visión secundaria a
intoxicación.
1/Vmax
Es el mismo para ambos.
1/Km - Cambia.
Disminuye, modificando la afinidad.
1/[S] 10
ACTIVIDAD 3
A continuación, se presentan dos viñetas clínicas. Con base en el diagnóstico que
se proporciona, complete la tabla que se encuentra al final.
CASO 1
CASO 2
Paciente femenino de 35 años la cual acude a consulta; hace 2 días inicio con fiebre
de 38ºC por la noche y se acompaña de dolor abdominal que se incrementa cuando
se recuesta de lado derecho, al caminar y al toser. En la exploración física se
encuentra dolor a la palpación media en cuadrante superior derecho, se delimita el
hígado a 3 cm debajo del borde costal derecho. Usted decide realizar un ultrasonido
donde se observa hepatomegalia y una lesión redonda de 10 cm de diámetro de
bordes bien delimitados hipoecoica que sugiere absceso hepático. En sangre se
encuentran presentes anticuerpos contra E. hystolitica. Se inicia tratamiento con
metronidazol y se sigue en vigilancia para evitar el drenaje quirúrgico del absceso.
3.1 Escriba la(s) enzima(s) de escape que podría encontrar en sangre en cada caso
CASO 1 CASO 2
Fosfocreatina. Aspartato aminotransferasa (AST)
Lactato deshidrogenasa. Transaminasa glutamico-oxalacetica (GOT)
Mioglobina Transaminasa glutamico-piruvica (TGP)
Troponina I y T Alanina aminotransferasa (ALT)
Creatina Kinasa. Fosfatasa alcalina
3.2 Con respecto al caso 1 ¿Cuál enzima de escape tiene mayor duración en el
plasma e indique el tiempo que permanece?
Troponinas, se mantienen elevada aproximadamente 10 dias.
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3.3 ¿Se deben considerar a las enzimas de escape hepáticas como marcadores en
el diagnóstico de daño biliar?
Depende de la patologia que se piense, normalmente no aplicarian para el diagnostico de daño biliar
pues aqui contamos con la Amilasa pancreatica y la Alfa-amilasa, sin embargo los datos de Bilirrubina
total indicarian si el daño biliar también involucra al hígado.
***No se preocupen, esto lo entenderan mas al ir avanzando en los siguientes bloques.
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