Anatomía Resumen

Área de Crecimiento y Desarrollo 31
MATERIAL BIBLIOGRÁFICO
ANATOMÍA NORMAL
Generalidades
Anatomía Estudio de la anatomía
La anatomía (del griego anatome, disección) es la rama de El aprendizaje de las estructuras que constituyen el cuerpo
las ciencias naturales relativa a la organización estructural de humano, requiere un adecuado y ordenado método, que debe
los seres vivos. Se encarga del estudio de la estructura, espacio iniciarse con el conocimiento de la posición anatómica, consen-
y ubicación, así como de la clasificación del cuerpo humano. suada por los anatomistas, y utilizada por la bibliografía clásica.
Su comprensión implica el conocimiento de la función de los Es necesario además conocer la terminología específica y
organismos. básica, lo que facilita el manejo del lenguaje requerido para su
comprensión.
Para su estudio es conveniente clasificarla en:
1. Anatomía descriptiva Posición anatómica
2. Anatomía topográfica
3. Anatomía funcional Se refiere a las personas, independientemente de su posi-
4. Anatomía clínica ción real, como si estuvieran en bipedestación erecta:
5. Anatomía de superficie • La cabeza, los ojos y los dedos del pie dirigidos hacia
delante.
Anatomía descriptiva: describe y muestra su organi- • Los miembros superiores a los costados, con las pal-
zación. La descripción precisa implica un cierto número de mas mirando anteriormente.
datos físicos que informen sobre: dimensiones, peso, color y • Los miembros inferiores, unidos con los pies, dirigi-
consistencia de las estructuras consideradas. Divide al cuerpo dos hacia delante.
en una serie de sistemas y de aparatos, que va describiendo en
forma aislada. Estudia en primera instancia al esqueleto y sus
ligmentos, luego se encarga de los vasos sanguíneos y linfáti-
cos, el sistema nervioso central y periférico, los órganos de los
sentidos y las diversas formaciones viscerales.
Anatomía topográfica: es el estudio, circunscripto a un

punto determinado, de todos los sistemas de la anatomía des-
criptiva, que en aquel determinado punto se reúnen. En cada
región va sucesivamente estudiando, en orden de superposi-
ción y las relaciones recíprocas de las formaciones que la cons-
tituyen piel, tejido celular subcutáneo, aponeurosis superficial,
masas musculares subaponeuróticas, los vasos, los nervios y,
de existir, el plano esquelético.
Anatomía funcional: relaciona las estructuras con sus

funciones respectivas. Planos anatómicos
Anatomía clínica: estudio anatómico basado en las regio- Los planos anatómicos atraviesan al cuerpo en la posición
nes, sistemas o ambas, destacando la aplicación práctica del anatómica, su uso tiene como fin describir cortes e imágenes:
conocimiento anatómico a la solución de problemas clínicos
y/o la aplicación de observaciones clínicas para el incremento Plano sagital medio: es el plano vertical que pasa longitu-
del conocimiento anatómico. dinalmente a través del centro del cuerpo, coincidiendo con
la columna vertebral y dividiendo al cuerpo en dos mitades,
Anatomía de superficie: describe la configuración super- derecha e izquierda.
ficial del cuerpo, sobre todo su relación con estructuras más
profundas, como los huesos y masas musculares. Su principal Planos sagitales: planos verticales que pasan por el cuer-
objetivo es la visualización de estructuras ubicadas debajo de po, paralelos al plano sagital medio. Su utilidad reside en dar
la piel. El examen físico de los pacientes es una extensión clí- un punto de referencia que indica suposición.
nica de la anatomía de superficie.
Rosario, Argentina. | fcm.unr.edu.ar 2022

Planos frontales o coronales: son planos verticales que terior del cuerpo.
pasan por el cuerpo, perpendicularmente a los planos sagita- • Posterior o dorsal: más cercano a la parte posterior
les, dividiéndolo en porciones anteriores o ventrales y poste- del cuerpo.
riores o dorsales. • Superior, cefálico o craneal: más cerca de la cabeza.
• Inferior o caudal: más cerca de los pies.
Planos horizontales o transversos: son planos que pasan • Lateral medial o interno: hacia la línea media del cuerpo.
por el cuerpo, perpendiculares a los planos frontal y sagital, • Lateral externo o externo: alejado del plano medio
dividiendo el cuerpo en porciones superior e inferior. En el del cuerpo.
diagnóstico por imágenes se lo conoce como transversal o
axial, perpendicular al eje del cuerpo y los miembros. Términos de comparación:
• Proximal: estructura cercana al tronco.

• Distal: estructura alejada del tronco.
• Superficial: próximo a la superficie corporal.
• Profundo: alejado de la superficie corporal.
• Interior: próximo al centro de un órgano hueco o cavidad.
• Exterior: alejado del centro de un órgano hueco o cavidad.
• Ipsolateral u homolateral: del mismo lado.
• Contralateral: del lado opuesto.
Términos de movimiento:
Describen los movimientos de las extremidades y otras

partes del cuerpo. Los movimientos tienen lugar en las arti-
culaciones, lugar donde dos o más huesos se unen entre sí. Se
describen como pares de opuestos:
• Flexión: inclinación de una parte o disminución del
ángulo entre distintas partes del cuerpo.
• Extensión: enderezamiento de una parte o aumento
del ángulo entre distintas partes del cuerpo.
• Abducción: alejamiento del plano medio del cuerpo.
• Aducción: acercamiento al plano medio.
• Rotación: movimiento alrededor de un eje longitudi-
nal. Puede ser medial, llevando la superficie anterior
Secciones medialmente, o lateral, lleva la superficie anterior la-
teralmente.
Con el objetivo de división de las estructuras internas, se • Circunducción: movimiento complejo circular, que
realizan cortes según diferentes planos: combina en secuencia los movimientos de flexión, ex-
• Secciones longitudinales: atraviesan el objeto de es- tensión, aducción, abducción, rotación.
tudio a lo largo de su eje mayor. • Pronación: rotación medial del antebrazo y la mano,
• Secciones transversales: cortan en ángulo recto el eje de modo que la palma mira hacia atrás y el pulgar ha-
longitudinal del cuerpo o sus partes. cia dentro.
• Secciones oblicuas: atraviesan el cuerpo desviándose • Supinación: rotación lateral del antebrazo y la mano,
desde la perpendicular o de la horizontal. de modo que la palma mira hacia delante, y el pulgar
hacia fuera.
Terminología de relación y comparación • Eversión: movimiento de la planta del pie hacia afuera.
• Inversión: movimiento de la planta del pie hacia dentro.
Son los adjetivos utilizados para explicar la relación en- • Protrusión o protracción: significa movimiento de la
tre las distintas partes del cuerpo en posición anatómica por mandíbula hacia delante.
comparación de la posición relativa de dos estructuras entre • Retrusión o retracción: es el movimiento de la man-
si, una estructura con respecto a la superficie, a la línea media, díbula hacia atrás.
o una estructura con los “extremos” del cuerpo y sus extensio- • Elevación: levanta o mueve una parte del cuerpo ha-
nes (nariz o frente, punta de los dedos de las manos y los pies). cia arriba.
• Depresión: desciende o mueve una parte del cuerpo
Términos de relación: hacia abajo.
• Anterior, ventral o frontal: más cerca de la parte an-

Clasificación de los huesos
Según su morfología, se pueden dividir en tres grandes ca-

tegorías: largos, anchos y cortos.
• Huesos largos: son aquellos en los cuales la longitud
predomina sobre las otras dos dimensiones: espesor y
latitud o ancho. Se le distingue: un cuerpo, o diáfisis,
y dos extremidades o epífisis, generalmente más vo-
luminosas que el cuerpo. Uniendo la diáfisis con las
epífisis, se encuentran las metáfisis. Así mismo, sepa-
rando la región metafisiaria de la epífisis, observamos
Osteología a la fisis, que es un disco o placa transversa de cartí-
lago, que persiste hasta el cese del crecimiento longi-
La osteología se ocupa del estudio de los huesos. Estos son tudinal óseo.
órganos de color blanquecino, duros y resistentes, cuyo con- • Huesos anchos o planos: son aquellos en los que pre-
junto constituye al esqueleto. domina la longitud y latitud o ancho sobre el espesor.
Sirven de sostén a las partes blandas, forman cavidades Presentan dos caras y bordes. Se componen de dos lá-
para alojar y proteger estructuras vitales, se unen a través de minas de tejido compacto que encierran una capa más
las articulaciones, sirven de palanca a las masas musculares o menos gruesa de tejido esponjoso.
que se insertan en su superficie, constituyen un almacena- • Huesos cortos: son aquellos en los cuales sus tres di-
miento de sales y un aporte continuo de células sanguíneas. mensiones, longitud, latitud o ancho y grosor son sen-
Es el sistema óseo el que revela con mayor claridad carac- siblemente iguales.
teres propios de cada clase, género y especie, puesto que cada
función o acto fisiológico imprime sobre el esqueleto huellas También nos podemos encontrar con:
de su manera de ser. • Huesos irregulares: como los huesos de la cara, exis-
Existen dos tipos de tejido óseo: compacto y esponjoso. La ten en el mismo hueso diferentes formas.
diferencia depende de la cantidad relativa de materia sólida y • Huesos sesamoideos: como la rótula, se desarrollan
de la cantidad y tamaño de los espacios que contienen. en ciertos tendones y se insertan en el lugar en el que
Todos los huesos poseen una delgada capa de hueso com- los tendones cruzan los extremos de los huesos largos
pacto que rodea una masa central de hueso esponjoso; en al- de los mismos. Protegen los tendones del desgaste ex-
gunos huesos el tejido esponjoso es reemplazado por una ca- cesivo.
vidad medular; en esta cavidad y entre las espículas del hueso
esponjoso se ubica tejido hematopoyético (forma células
sanguíneas y plaquetas).
El hueso compacto proporciona fuerza para el soporte
del peso.

Todos los huesos derivan, del mesénquima, a partir de dos

procesos diferentes: osificación intramembranosa (directa-
mente a partir del mesénquima) y osificación endocondral (a
partir del cartílago derivado del mesénquima).
Existe una membrana de tejido conectivo fibroso, deno-
minado periostio, que recubre al hueso en toda su superficie,
excepto en las superficies articulares que se hallan revestidas
por cartílago. Su capa interna esta formada por osteoblastos y
es por si misma osteogénica.
La cavidad medular, así como los espacios intertrabecu-
lares, también están recubiertos por una membrana elástica
osteoblástica, el endostio. Aquí el hueso puede formarse como
reabsorberse.
El periostio contiene en su capa externa una rica malla de
vasos, los cuales penetran dentro del hueso compacto a través
de conductos diminutos. Algunas arterias más grandes y me-
nos numerosas penetran al tejido compacto por las epífisis,
para irrigar al hueso esponjoso.
La irrigación ósea es muy rica. Consta de tres tipos de va-

sos sanguíneos:
• Arterias y venas nutricias: entran a nivel de la par-
te media del cuerpo de un hueso largo, a través de un
conducto oblicuo que recorre el hueso compacto hasta
alcanzar la cavidad medular; aquí envía ramificaciones
hacia los extremos del hueso de tal manera que se ale-
jan de la rodilla en el miembro inferior y se acercan al
codo en el superior. Premisa: “los vasos se alejan de la
rodilla y se acercan al codo”.
• Vasos metafisiarios: se originan en el periostio epi-
fisario y se extienden hacia la placa epifisaria. Luego
Existen marcas o accidentes óseos que caracterizan a los de que culmina el crecimiento, las placas epifisarias se
huesos, entre ellos mencionaremos: han reabsorbido, desaparece la barrera cartilaginosa
1. Cóndilo: área articular redondeada. entre diáfisis y epífisis, pudiéndose establecer anasto-
2. Cresta: elevación del hueso, arista prominente. mosis con los vasos medulares.
3. Epicóndilo: eminencia superior a un cóndilo. • Vasos periósticos: quedan cada vez más profundos, en la
4. Carilla articular: área plana y lisa, habitualmente cu- cortical a medida que el hueso crece en ancho. Son res-
bierta por cartílago. ponsables de la irrigación del tercio externo de la misma.
5. Foramen: pasaje u orificio a través de un hueso.
6. Fosa: área hueca o deprimida.
7. Maléolo: prominencia redondeada.
8. Escotadura: indentación en el borde del hueso.
9. Protuberancia: proyección de un hueso.
10. Espina: apófisis similar a una espina, áspera y puntiaguda.
11. Apófisis: elevaciones o saliencias.
12. Fisura: pasaje estrecho, hundido.
13. Meato: conducto.
14. Surco: depresión alargada en forma de canal.
15. Faceta: superficie articular lisa, plana o casi plana.
16. Proceso: denominación amplia para cualquier promi-
nencia o prolongación.
17. Cabeza: prominencia articular redondeada de un hueso.
18. Gancho: proceso en forma de gancho.
19. Tuberosidad: eminencia grande, a menudo gruesa.
20. Tubérculo: eminencia más pequeña, redondeada.
21. Desarrollo de los huesos

La fisis recibe ramas de los vasos epifisarios. Si permanece temporal. Las superficies articulares se sobreponen.
intacta la irrigación epifisaria, las placas epifisarias pueden se- • Sutura armónica: es aquella en la que las superficies
pararse de las metáfisis sin compromiso de su nutrición. articulares son regularmente lisas, ejemplo: la sutura
La inervación está dada por una serie de nervios sensitivos que une ambas superficies de los huesos nasales.
ubicados en el periostio. Algunos nervios acompañan a las ar- • Esquindilesis: están constituidas del siguiente modo:
terias en su ingreso a los huesos. de un lado una ranura, del otro una cresta obtusa o
cortante. Ejemplo: la articulación de la base del vómer
Artrología con la cresta del esfenoides.
Es la ciencia encargada del estudio de las articulaciones,

entendiéndose a estas como el conjunto de partes blandas y
duras que constituyen la unión de dos o más huesos próximos
entre si.
Existen tres categorías fundamentales, de acuerdo con su
grado de movilidad:
• Articulaciones inmóviles o sinartrosis.
• Articulaciones semimóviles o anfiartrosis,
• Articulaciones móviles o diartrosis.
Articulaciones del tipo sinartrosis. (syn= con)
Los huesos que intervienen en estas articulaciones están

unidos por tejido fibroso, a estas se las llama articulaciones
fibrosas o sinfibrosis, aquellas que se hallan unidas por cartí-
lago se las denomina sincondrosis. Sincondrosis: son dos superficies óseas unidas por cartíla-
go. Ej. Esfenoides y apófisis basilar del occipital, vómer con la
lámina perpendicular del etmoides.
Articulaciones del tipo de las anfiartrosis (sínfisis)
Son articulaciones poco móviles. Se dividen en dos grupos,

las anfiartrosis verdaderas o típicas y las diartroanfiartrosis.
Anfiartrosis verdaderas
Los elementos anatómicos que la constituyen son:

• Caras articulares planas o excavadas.
• Capa de cartílago hialino, que cubre en toda su exten-
sión las carillas articulares.
• Ligamentos periféricos poco desarrollados.
Las sinfibrosis, persisten durante un largo período de la vida. • Disco fibroso o fibrocartilaginoso de variable espesor
Las sincondrosis están destinadas a desaparecer con el progre- dispuesto entre las caras articulares; designado por la
so de la osificación. A las sinfibrosis, que son articulaciones de mayoría como ligamentos “interóseo”.
huesos que se han desarrollado dentro del tejido conjuntivo sin • No existe sinovial ni cavidad articular.
pasar por la etapa cartilaginosa, se las llama también suturas. • Solo las encontramos en la columna vertebral.
Estas son uniones extremadamente ajustadas y con muy poco o
sin ningún movimiento entre los huesos.
Se encuentran entre los huesos del cráneo y macizo facial.
Según la configuración de sus superficies articulares se divi-
den en:
• Suturas dentadas: se caracterizan por superficies cu-
biertas de asperezas, a veces de verdaderos dientes
que engranan recíprocamente. Son ejemplos la sutura
frontoparietal, biparietal y parietooccipital.
• Suturas escamosas: es aquella en la que dos huesos
se hallan cortados en bisel en su punto de contacto,
como la articulación del parietal con la escama del

Diartroanfiartrosis tran separados de la cápsula por lo que reciben

el nombre de extrínsecos. Limitan los movi-
Estas articulaciones no difieren mucho de las anfiartrosis ver- mientos de la articulación en direcciones no
daderas, poseen movimientos poco extensos, poseen los mismos deseadas. Algunas articulaciones poseen como
componentes, pero se les suman la presencia de una cavidad arti- refuerzo de la cápsula articular un manguito
cular desarrollada en el interior del ligamento interóseo. periarticular formado por músculos y tendones.
Estas articulaciones se encuentran en la sínfisis pubiana, la • Cavidad articular: está recubierta por una
articulación sacroilíaca y las articulaciones que unen el cuerpo membrana delgada llamada sinovial, tapiza el
del esternón con el manubrio esternal. interior de la cápsula articular y las superficies
que no se encuentran revestidas por cartílago
hialino, en cuyo borde se insertan. La sinovial
segrega el líquido sinovial, que ocupa es espacio
articular. Este es transparente en estado normal,
y de consistencia similar a la clara del huevo,
cumpliendo con la función de lubricar las su-
perficies articulares.
Las articulaciones están irrigadas por numerosas arterias

articulares que naces a menudo de redes periarticulares. Estas
arterias están acompañadas por venas.
En la cápsula articular se encuentra una red de vasos linfá-
ticos que completa la irrigación de estas estructuras.
Articulaciones del tipo de las diartrosis Los nervios acompañan a las arterias. Existen terminaciones
nerviosas en la cápsula articular y en la membrana sinovial.
Son articulaciones caracterizadas por su capacidad de eje- La principal información sensitiva percibida a nivel de las
cutar movimientos de excursión amplia. Desde el punto de articulaciones es la propioceptiva, que transmite información
vista descriptivo están constituidas por: acerca del movimiento y posición del cuerpo en el espacio.
• Superficies articulares: que constituyen el esqueleto Las fibras dolorosas se distribuyen en la cápsula y
de la articulación, revestidas por cartílago hialino. Su los ligamentos.
forma permite la clasificación de las diartrosis.
• Cartílagos articulares: recubren las carillas articula-
res, dándole solidez y flexibilidad. Previene los efectos
de los roces y choques. La extensión del revestimiento
cartilaginoso es proporcional a la amplitud de los mo-
vimientos articulares. El sentido en que se prolonga
indica también el de la movilidad. El espesor que po-
see depende de la presión que debe soportar y de la
forma de la carilla articular. En ellos se describe una
superficie libre, una adherente y unacircunferencia o
borde periférico.
• Fibrocartílagos marginales o rodetes articulares: Según sus formas, las diartrosis pueden clasificarse en seis
complmentan las superficies articulares de modo que géneros diferentes:
su adaptación se optimice. Presentan dos variedades:
unas veces se desarrollan en todo el contorno de la 1. Enartrosis.
superficie articular y otras veces ocupa sólo una parte. 2. Condileas.
• Fibrocartílago interarticular o meniscos: son tabi- 3. Encaje reciproco.
ques fibrocartilaginosos que, en ciertas articulaciones, 4. Troclear.
están colocadas de plano entre las dos superficies arti- 5. Trocoide.
culares adyacentes. 6. Artrodia.
• Medios de unión: son la cápsula articular y los ligamentos.
• Cápsula: está formada por un manguito fibroso, 1. Enartrosis: las características de este género son:
que se continúa con el periostio en la vecindad • Superficies articulares esféricas, una carilla articular
del revestimiento articular y se extiende de un convexa se aloja dentro de otra cóncava.
hueso a otro. De espesor variable, se engrosa en • Permite movimientos universales en casi un número
los lugares donde se ejercen fuerzas de tracción. infinito de ejes: flexión, extensión, aducción, abduc-
Estos engrosamientos constituyen los ligamen- ción, rotación, circunducción. Ejemplo: articulación
tos intrínsecos. Algunos ligamentos se encuen- coxofemoral.

3. Encaje recíproco: las superficies articulares son cónca-

vas en un sentido y convexas en otro (recuerda a un jinete
sobre una silla de montar). Poseen movimientos de flexión
y extensión, y abducción y aducción. Ejemplo: articulación
esterno-condro-clavicular.
2. Condílea: sus superficies articulares son elipsoides,

una cóncava y otra convexa. Permite todos los movimien-
tos con excepción de la rotación. Un ejemplo es la articu-
lación radiocarpiana.
Se distinguen dentro de estas dos subclases:
• simples, donde dos superficies convexas se articulan
una sobre otra por un menisco interpuesto entre am-
bas. Ejemplo: articulación temporomandibular; y
• doble, donde dos cóndilos de una misma epífisis en-
tran en contacto con dos superficies cóncavas de otra
epífisis. Ejemplo: la articulación de la rodilla.
4. Troclear: las superficies articulares de este género, tie-

nen una de ellas forma de polea, mientras la otra se adap-
ta con su morfología a la superficie opuesta. Sólo permite
movimientos de flexión y extensión. Ejemplo, la articula-
ción humero-cubital.

6. Artrodia: las superficies articulares son planas. Permi-

te movimientos de deslizamiento. Ejemplo, la articulación
acromio-clavicular.
Existen dos tipos de articulaciones especiales del tipo de

las diartrosis donde nos es posible describir todos los elemen-
tos de una articulación móvil:
• Sinsarcosis (sarcos= músculo): permiten desliza-
mientos entre dos estructuras que se hallan unidas
por un músculo. Ejemplo: sinsarcosis interescápulo-
toracica de Gillis; permite el deslizamiento de la es-
cápula sobre la parrilla costal, unidos por el músculo
serrato mayor.
• Sindesmosis (desmos= ligamento): los huesos se ha-
llan unidos por una lámina de tejido fibroso que pue-
de ser un ligamento o una membrana fibrosa. Ejem-
plo: sindesmosis de Desessé o subacromiocoracoidea.
Miología
La miología tiene por objeto el estudio de los músculos y

5. Trocoide: en este género, las superficies articulares son sus anexos. Los músculos son órganos que tienen la propiedad
segmentos de cilindros. Permite movimientos de rotación. de contraerse ante la influencia de un estímulo.
Ejemplo, la articulación radio-cubital superior.
Se los divide en dos grandes categorías:
• Músculos voluntarios.
• Músculos involuntarios.
Músculos voluntarios: Se contraen bajo la influencia de la

voluntad. Se agrupan alrededor de las diferentes piezas óseas
que están destinadas a mover el esqueleto y así constituyen los
órganos activos de la locomoción.
Los músculos voluntarios se componen, de elementos
cilindroides, llamados fibras musculares, en las cuales se dis-
tinguen estrías transversales, designándoseles por ello con el
nombre de músculos estriados.
Músculos involuntarios o viscerales: Escapan entera-
mente a la influencia de la voluntad. Se los encuentra bajo la
forma de membranas más o menos continuas en los aparatos
de la digestión, de la respiración, de la circulación, (con excep-
ción del corazón), de la excreción y de la reproducción.
Estos músculos, están formados por células fusiformes y
sin estrías, de allí que reciben el nombre de músculos lisos.

músculo hasta su punto de inserción. Los tendones

Consideraciones generales pueden ser largos, cortos, aplanados o bien cilíndri-
cos. Algunos músculos se fijan a través de anchas
Los músculos voluntarios se agrupan en: membranas, llamadas aponeurosis de inserción.
• Músculos superficiales o cutáneos.
• Músculos profundos o subaponeuróticas. Inserción de origen e inserción terminal
Músculos cutáneos o superficiales: están colocados deba- También llamadas, inserción superior e inferior o proxi-
jo de la piel, se insertan en la dermis profunda. Se los encuen- mal y distal respectivamente.
tran en cuello, cara y palma de la mano. El músculo nace, a veces, por dos o más cuerpos muscu-
Músculos profundos o subaponeuróticos: están ubicados lares, teniendo cada uno su tendón propio. Se lo llama bíceps,
por debajo de la aponeurosis superficial. Se insertan en piezas tríceps o cuadriceps, según tenga dos, tres o cuatro cabezas
óseas por sus dos extremos. de origen.
Otros se insertan en los órganos de los sentidos como los mús- La inserción terminal puede hacerse de la misma manera
culos motores del ojo y los motores de los huesecillos del oído. por dos, tres, o bien gran número de tendones, por ejemplo el
Otros están relacionados íntimamente con los aparatos de flexor común de todos los dedos; termina por cuatro tendones
la digestión, de la respiración y de la generación, constituyen que terminan en los cuatro últimos dedos.
verdaderos anexos de estos aparatos como los músculos de la
lengua, faringe, laringe, elevadores del ano, etc. Variedad de tendones y fascículos musculares
En los músculos hemos de evaluar: • Inserción cabo con cabo: los fascículos musculares
• Ubicación. poseen la misma dirección que los fascículos tendino-
• Inserciones proximales y distales o móviles y fijas. sos. Se observa en los músculos anchos del abdomen
• Dirección • Inserción lateral: en la inserción lateral los fascículos
• Forma. musculares se implantan oblicuamente sobre su ten-
• Tendón de inserción. dón. Existen varias modalidades:
• Función. • peniforme: los fascículos musculares se inser-
tan a cada lado del tendón.
Inserciones • semipeniforme: los fascículos musculares se
implantan sobre un lado solamente, quedando
Los músculos se insertan en sus extremos en superficies libre el otro. En esta variedad algunos fascículos
que reciben el nombre de punto de inserción, permaneciendo se insertan en un tendón aplanado, en forma de
libres en su parte media. embudo o semiembudo.
• Tendones intermedios: dividen al cuepo mus-
Superficies de inserción cular en porciones o vientres, por ello reciben el
nombre de digástricos.
Los músculos se pueden adherir a la cara profunda de la
piel y mucosas; otros se insertan en órganos y huesos. Otros
terminan en aponeurosis, y en sinoviales.
Punto fijo y punto móvil
Cada músculo tiene por lo menos dos puntos de inserción;

uno se denomina punto móvil y otro punto fijo. Durante la
contracción el punto móvil se acerca al punto fijo, el cual no se
mueve. Cada uno de sus puntos de inserción puede ejercer el
papel de punto fijo. Existen músculos que se insertan a través
de sus extremos en dos puntos móviles; los cuales marchan a
su mutuo encuentro cuando se contraen.
Modos de inserción
El músculo puede insertarse según dos modalidades; di-

rectamente o por medio de un tendón:
• Directamente: la fibra muscular continúa hasta su su-
perficie de inserción y allí termina adhiriéndose.
• Por intermedio de un tendón: el tendón prolonga al

Anexos de los musculos 4. Bolsas serosas: son bolsas sinoviales, de forma vesi-
cular, que se aplican sobre las caras de los músculos o de
1. Aponeurosis. los tendones para separarlos de las partes con los cuales se
2. Vainas fibrosas. hallan en relación de contacto.
3. Vainas sinoviales tendinosas.
4. Bolsas serosas anexas a músculos. Acción mecánica de los musculos
1. Aponeurosis: o fascias, se trata de un conjunto de Los músculos, que actúan como agentes activos de la lo-
membranas fibrosas que envuelven a los músculos y se comoción a través de sus contracciones, permiten el desplaza-
oponen a su desplazamiento lateral cuando se contraen. miento del esqueleto.
Existen dos clases de aponeurosis: la aponeurosis de con- Pueden compararse con la máquina que en mecánica reci-
tención y la aponeurosis de inserción. be el nombre de palanca; ofrece por ello un punto de apoyo,
La aponeurosis de contención puede ser profunda o superficial: una potencia y una resistencia.
• Aponeurosis profunda: envuelve y descansa sobre el
músculo, sobre la cual se insertan, formando vainas Punto de apoyo: es el punto fijo alrededor del cual gira la
musculares y vasculares a los grandes vasos que re- palanca; se corresponde con una articulación.
cubre.
• Aponeurosis superficial: envuelven en su totali- Potencia: es la fuerza que solicita el desplazamiento de la
dad grupos musculares, extendiéndose por debajo palanca, se halla representada por los músculos.
de la piel, de la cual se halla separada por la fascia
superficiales (tejido celular subcutáneo). Pueden Resistencia: es la fuerza que hay que vencer.
emitir tabiques fibrosos intermusculares que se fijan
en huesos separando grandes grupos musculares. Según la ubicación del punto de apoyo, potencia y resis-
Pueden hallarse horadadas por los vasos y nervios su- tencia podemos dividir a la palanca en tres tipos:
perficiales que se profundizan, atravesándolas. En al- • Palanca de primer género: el punto de apoyo (a) se
gunos sectores recibe el nombre de fascia cribiforme. ubica entre la potencia (p) y la resistencia (r). Ejem-
plo: la cabeza mantenida en equilibrio sobre la colum-
2. Vainas fibrosas: se llaman vainas fibrosas a los arcos na vertebral
que se extienden desde un extremo al otro de los canales • Palanca de segundo género: en ella el punto de apli-
óseos por los cuales se deslizan tendones, formando con- cación de resistencia (r), se encuentra situada entre el
ductos osteofibrosos. Tienen por objeto mantener a los punto de apoyo (a), y el punto de aplicación de la po-
tendones aplicados contra el canal óseo permitiéndoles un tencia (p). En el hombre se halla un solo caso: cuando
fácil deslizamiento. se levanta el talón y el peso del cuerpo descansa sobre
Se dividen en simples y compuestas: la punta del pie.
• Vainas fibrosas simples: dan paso a un tendón o bien • Palanca de tercer genero: es aquella cuyo punto de
a dos, íntimamente aplicados uno contra otro. aplicación de la potencia (p) se halla entre el punto de
• Vainas fibrosas compuestas: son comunes a muchos apoyo (a) y la resistencia a vencer (r)
tendones, de su cara profunda se desprenden tabi- Es la más frecuente en el organismo.
ques verticales que se insertan en el hueso subyacente Se la encuentra en la mayoría de los movimientos de
dividiendo el espacio en vainas secundarias en cada las extremidades.
uno de los cuales se aloja un tendón.
3. Vainas sinoviales: de los tendones. Se trata de mem- Aparatos. Sistemas. Órganos.

branas delgadas, difícil de aislar, semejantes a las sinoviales
articulares. El ser humano, como todos los animales vertebrados, está
Tienen por objeto favorecer, el deslizamiento de los tendo- constituido por diferentes niveles de organización. Compren-
nes dentro de los conductos osteofibrosos que atraviesan. de una rica variedad de células organizadas en tejidos. Estos
La sinovial ofrece dos hojas: una hoja visceral que envuel- unidos estructuralmente y coordinados en sus actividades for-
ve al tendón íntimamente y una hoja parietal que tapiza la man órganos, que cumplen una función particular.
cavidad osteofibrosa que aloja al tendón. Ambas hojas son Los órganos, constituidos predominantemente por los
continuas en si mismas por el borde superior e inferior de la mismos tipos de tejidos, se agrupan para cumplir una función
corredera osteofibrosa, formando un fondo de saco anular. general en sistemas.
El paquete vasculonervioso que debe llegar al tendón, lo En el nivel más alto de jerarquía se describen a los apara-
aborda a través de un meso, constituido por la hoja parie- tos, definidos como un grupo de sistemas que desempeñan
tal de la vaina que se refleja sobre el tendón y lo envuelve una función común y más amplia.
para continuarse con la hoja visceral finalmente. Le interesa a la anatomía describir los siguientes aparatos
y sistemas:

• Aparato Digestivo
• Aparato Circulatorio
• Aparato Respiratorio
• Aparato Urinario
• Aparato Reproductor.
• Aparato Endocrino.
• Sistema Inmune.
• Aparato Locomotor
• Sistema Nervioso.
Aparato Digestivo
El aparato digestivo se compone de dos partes:

1. El tubo o tracto digestivo, en el cual las materias ali-
mentarias sufren distintas transformaciones que las
hacen asimilables.
2. Glándulas anexas, cuyos productos de secreción con-
tribuyen a la digestión, absorción y aprovechamiento
de los alimentos.
El tubo digestivo es un conducto continuo, abierto por sus
dos extremidades, ubicado por delante de la columna verte-
bral. Comienza en la cavidad oral y termina en el ano.
Se distinguen en él varios segmentos: cavidad oral, faringe,
esófago, estómago, intestino delgado y el intestino grueso.
La cavidad oral, faringe y esófago son (salvo una pe-
queña porción del esófago terminal) estructuras supra-
diafragmáticas, mientras que el estómago e intestinos se
ubican por debajo del diafragma en la cavidad abdomino-
pelviana en relación con una compleja membrana serosa:
el peritoneo. Aparato Circulatorio
Las glándulas anexas al tubo digestivo son: las glándu-
las salivales, agregadas a la cavidad oral en donde vierten Las células son dependientes de un ambiente líquido don-
su secreción y, el páncreas y el hígado, ubicados en la cade se encuentran el oxígeno y los nutrientes necesarios para la
vidad abdominal. Sus conductos excretores desembocan vida, y hacia donde la célula secreta los productos de desecho de
en uno de los primeros segmentos del intestino delgado, su propio metabolismo. Su medio ambiente es el líquido tisular.
llamado duodeno. Esto esta asegurado por la sangre y la linfa. La sangre aporta
Es el aparato encargado de incorporar y transformar el a los tejidos los distintos materiales para su nutrición, al mismo
alimento ingerido en una sustancia absorbible, que atra- tiempo se encarga de eliminar los productos de desecho.
viese sus paredes para tener acceso al aparato circulatorio. Las características generales de la sangre dependen del
Se encarga asimismo de eliminar por vía del tracto diges- tipo de carga que transporta, la sangre arterial es roja ber-
tivo los desechos alimentarios. mellón, rica en oxígeno combinado en su mayoría con una
proteína, la hemoglobina, y la sangre venosa es de color rojo
oscuro, con escaso contenido de oxígeno y cargada de anhí-
drido carbónico.
Para asegurar los debidos intercambios, la sangre es mo-
vilizada en un aparato que la distribuye a todo el organismo y
la devuelve a su punto de partida. El aparato circulatorio de-
pende de:
1. Un órgano central, el corazón, que le imprime a partir
de sus contracciones movimiento.
2. Los vasos que la transportan.
Corazón
El corazón, es un órgano muscular hueco que presenta

cuatro cavidades, dos derechas (aurícula y ventrículo dere-
cho) y dos a la izquierda (aurícula y ventrículo izquierdo). La

aurícula derecha se comunica con el ventrículo derecho y la Circulación mayor y menor

aurícula izquierda hace lo propio con el ventrículo izquierdo,
pero las cavidades derechas están separadas por tabiques de La circulación mayor es el movimiento de la sangre que,
las cavidades izquierdas. desde el ventrículo izquierdo, es conducida hacia la Aorta y
sus ramas, atraviesa los capilares en donde se operan los in-
Vasos tercambios de materiales para la nutrición tisular, y termina
transformándose en venosa. La sangre atraviesa las venas que
Los vasos son conductos membranosos que se ramifican finalmente la conducen a la aurícula derecha.
por todo el organismo y se dividen en vasos sanguíneos y va- La circulación menor, es el recorrido de la sangre desde el
sos linfáticos. ventrículo derecho, pasando por la arteria pulmonar y, a tra-
Los vasos sanguíneos comprenden: a los vasos arteriales o vés de sus ramas, hacia los pulmones, atraviesa los capilares
arterias, los vasos venosos o venas y los vasos capilares. pulmonares, donde se convierte en arterial a través de los in-
Las arterias son conductos de sangre impulsada por los tercambios gaseosos que caracterizan a la hematosis, para ser
ventrículos del corazón a todos las partes del organismo. Sus finalmente vaciada en la aurícula izquierda por las venas pul-
paredes son gruesas, contráctiles y elásticas. monares. De la aurícula izquierda la sangre pasa al ventrículo
Nacen del corazón por medio de dos troncos, uno tiene su izquierdo, que es el punto de inicio de la circulación mayor.
origen en el ventrículo izquierdo, la aorta, y el otro nace del Los sistemas porta son todos los aparatos vasculares, ar-
ventrículo derecho, o arteria pulmonar. La Aorta da ramas co- terial o venoso, formado por un vaso que termina en sus dos
laterales y terminales que se ramifican por todo el organismo. extremos por una red capilar.
Las ramas de la arteria pulmonar, en cambio, conduce sangre
del ventrículo derecho hacia el sistema pulmonar para su irri- Sistema linfático
gación funcional.
Los vasos arteriales pueden unirse entre sí, este evento se Conduce a la linfa hacia el sistema venoso, además con-
llama anastomosis. duce a través de los vasos quilíferos las sustancias absorbidas
Se distinguen varios tipos: en el tubo digestivo. El sistema linfático está constituido por
• Anastomosis por inosculación o en arco. vasos y ganglios situados en el trayecto de los vasos.
• Anastomosis transversales u oblicuas. Vasos: se originan en una red de capilares linfáticos, de allí
• Anastomosis longitudinal. confluyen en colectores, los cuales terminan desembocando
• Anastomosis por convergencia. en los confluentes venosos de la base del cuello. Son blancos,
delgados, muy anastomosados entre si, dotados de válvulas,
Las venas, son conductos membranosos muy distensibles, dispuestos de a pares, siendo más numerosos que las venas. Se
conducen sangre desde los capilares a las aurículas del cora- dividen en superficiales o supraaponeuróticos, independien-
zón. Su pared es rojiza, poco elástica y contráctil, muy del- tes del recorrido de las venas, y profundos o subaponeuróti-
gada. De acuerdo a su disposición se dividen en profundas cos, satélites de vasos profundos.
o subaponeuróticas y superficiales o supraaponeuróticas. Las Ganglios linfáticos: son masas de tejido linfoide, situadas
venas profundas acompañan a las arterias en número de dos. en el trayecto de los vasos linfáticos. De forma variable, glo-
Las venas superficiales son independientes del recorrido de bulosos, aplanados y reniformes. De tamaño también variable,
las arterias. Comunican por numerosas anastomosis con las desde microscópicos hasta alcanzar el volumen de una avella-
venas profundas en las cuales se vierten sus troncos colectores. na. Se unen en grupos de 2 a 15, blanquecinos. Reciben vasos
Las anastomosis venosas a veces son tan numerosas que pro- aferentes y emite vasos eferentes.
ducen redes o plexos venosos.
Internamente, a lo largo de su recorrido, poseen válvulas.
Estas son repliegues membranosos de forma semilunar y del-
gados, dispuestas por pares. Las válvulas contrarrestan la ac-
ción de la gravedad. Están ausentes en cabeza y cuello, pulmón
y sistemas porta. Existen dos tipos de válvulas:
• Parietales: se ubican durante el trayecto.
• Ostiales: se ubican en la desembocadura.
Los músculos periféricos a las venas también actúan como

válvulas al comprimirdurante su contracción a estos vasos,
asegurando el retorno venoso.
Los capilares son vasos muy finos que unen las ramifica-
ciones terminales de las arterias con las ramificaciones inicia-
les de las venas. Constituyen una red, en donde se produce el
intercambio nutricio a nivel de los tejidos.

Aparato Respiratorio
Esta destinado a poner en contacto el aire atmosférico ins-

pirado con los vasos arteriales de la circulación menor. Por
su intermedio se elimina el anhídrido carbónico y se absorbe
el oxígeno inspirado, que transforma así la sangre venosa en
sangre arterial. El aparato respiratorio comprende:
1. Vías respiratorias: conducen el aire desde y hacia los
pulmones, estando constituidas por las fosas nasales,
faringe, laringe y árbol traqueobronquial. La laringe
además es el órgano de la fonación.
2. Pulmones: órganos en los cuales se produce la hema-
tosis, en número de dos, se hallan contenidos en la
caja torácica, envueltos por serosas: las pleuras.

Aparato Urinario
El sistema urinario es el encargado de la eliminación de los

desechos presentes en la sangre, así como el control del medio
interno y la regulación de la producción de los glóbulos rojos.
Está formado por:
• Riñones: segregan orina, a partir de un complejo pro-
ceso de filtración de la sangre que atraviesa su parén-
quima, regulan el medio interno mediante la elimi-
nación y secreción de numerosas sustancias. Controla
la producción de glóbulos rojos mediante la secreción
de una hormona llamada eritropoyetina.
• Uréteres: conductos excretores encargados de condu-
cir la orina desde los riñones hasta la vejiga.
• Vejiga: es un órgano hueco distensible en el que se
acumula la orina en el período intermiccional.
• Uretra: es el conducto evacuador de la vejiga, en el
hombre da paso también al esperma.

Aparato de la Reproducción
Es el aparato que asegura la perpetuidad de la especie.

Se caracteriza por la unión de dos células, una masculina o
espermatozoide, y otra femenina u óvulo, para formar el hue-
vo o cigoto; que se desarrollara y reproducirá un organismo
semejante al de sus generadores.
El aparato genital masculino se compone de:

• Dos testículos, órganos productores de espermatozoi-
des y hormonas.
• Conductos excretores o vías espermáticas, que condu-
cen el esperma
• desde los testículos hasta la uretra.
• Glándulas, próstata y glándulas de Cowper, segregan
sustacias que están
• destinadas a formar parte del esperma.
• Uretra, a los que se anexan los órganos eréctiles que
aseguran el vaciamiento del esperma en el órgano re-
productor femenino.
El aparato genital femenino se compone de:

• Ovarios, gónadas productoras de óvulos y hormonas.
• Las trompas uterinas, dos conductos que conducen
los óvulos al órgano de la gestación.
• El útero, que es el órgano de la gestación.
• La vagina y la vulva, órganos de la copulación en la mujer.
Sistema Endócrino
El sistema endócrino es uno de los dos sistemas integrado-

res del cuerpo junto con el sistema nervioso.
Las glándulas endócrinas producen secreciones que tienen
efectos generales o específicos sobre las funciones corporales.
Las glándulas vacían sus secreciones o “mensajeros quími-
cos”, llamadas hormonas, a la sangre y cuentan con el sistema
circulatorio para su transporte hacia los órganos efectores,
también llamados “órganos banco o diana”.
Las funciones del sistema endócrino son las siguientes:
• Integración funcional de los distintos tejidos del cuer-
po, en especial aquellos qué tienen que ver con proce-
sos metabólicos.
• Regulación del desarrollo y crecimiento del cuerpo
como un todo.
• Desarrollo, crecimiento y regulación de las gónadas y
de los caracteres sexuales secundarios.
• Regulación del medio interno, en relación con la con-
centración de sales, glucosa y el metabolismo de las
grasas, proteínas e hidratos de carbono.
Este sistema está integrado por diferentes glándulas, entre

ellas mencionaremos: hipófisis, tiroides, paratiroides, supra-
rrenales, páncreas, gónadas y pineal.

y blanca, en la primera se halla el cuerpo de la neurona y en la

segunda las fibras mielinizadas.
Sistema Nervioso
En el hombre el sistema nervioso tiene una organización

muy compleja.
Está formado por una serie de órganos cuya función pri-
mordial es permitir al individuo relacionarse con el ambiente,
adecuando su comportamiento a las condiciones del medio.
Hace posible la regulación de las funciones de los diferen-
tes órganos (respiratorio, digestivo, etc.), contribuyendo al
mantenimiento de la homeostasis.
Desde el punto de vista funcional se divide al sistema
nervioso en:
• Sistema nervioso de la vida de relación y
• Sistema nervioso de la vida vegetativa.
Desde el punto de vista anatómico, lo podemos dividir en:
• Sistema nervioso central (SNC). Alojado en el cráneo
y raquis.
• Sistema nervioso periférico (SNP). Se extiende desde
el eje cerebro-espinal a la superficie corporal.
El sistema nervioso central comprende: cerebro, cerebelo,

tronco encefálico y médula.
El tronco encefálico se divide a su vez en: pedúnculos cere-
brales, protuberancia anular y bulbo raquídeo.
El sistema nervioso periférico, está constituido por un
conjunto de fibras nerviosas que forman los nervios periféri-
cos y lo podemos dividir en nervios encéfalo espinales y ner-
vios vegetativos (simpáticos y parasimpáticos).
El sistema nervioso vegetativo o autónomo.
Es el responsable del mantenimiento del equilibrio del me-
dio interno u homeostasis; ejercen control sobre la regulación
y coordinación de las funciones vitales.
Su independencia de la voluntad determina que se lo de-
nomine sistema nervioso autónomo.
Esta destinado a inervar glándulas y músculo liso.
El sistema nervioso autónomo puede dividirse en sistema
simpático y parasimpático, ambos son antagonistas entre sí,
generalmente.
Poseen una porción central y una porción periférica.
El sistema nervioso está constituido por tejido nervioso.
La proporción diferente de sus elementos constitutivos, célu-
las y fibras, así como el tipo de éstas, hace que el sistema ner-
vioso conste de dos partes de aspecto diferente, sustancia gris

Aparato Sensorial
Está representado por los órganos de los sentidos. Los

órganos de los sentidos reciben las impresiones del mundo
exterior los cuales son trasmitidos por los nervios al sistema
nervioso central, donde los estímulos son percibidos y trans-
formados en sensaciones.
Los órganos de los sentidos son:
• Órgano del tacto.
• Órgano del gusto.
• Órgano de la olfación.
• Órgano de la vista
• Órgano de la audición.
Cada uno de ellos se compone de:
• receptores nerviosos y,
• aparato destinado a proporcionar a los elementos ner-
viosos las mejores condiciones de receptividad.
Sistema Inmune
Para optimizar las interacciones celulares necesarias para

las fases de reconocimiento y activación de las respuestas
inmunes específicas, los linfocitos y las células accesorias se
localizan y concentran en tejidos u órganos definidos ana-
tómicamente, que también constituyen los lugares donde se
transportan y concentran los antígenos extraños.
Los órganos linfáticos son:

Órganos primarios: Medula ósea, donde se forman los
linfocitos, junto con las demás células sanguíneas.
Timo, donde algunos de los linfocitos alcanzan su madu-
rez y estado de capacitación funcional.
Órganos secundarios: Ganglios linfáticos, Bazo, Sistema
inmune cutáneo y, Sistema inmune de las mucosas.
En el tejido conjuntivo y en casi todos los órganos existe

tejido linfoide, excepto en sistema nervioso central.

ANATOMÍA NORMAL mía) masa de grasa que protege diversas estructuras, como la
almohadilla subpatelar situada por debajo de la rótula.
Álveo: (lat. Alveus) cause de un río o un arroyo. 2. Vientre
Glosario de cualquier cosa cóncava del hipocampo. Relieve formado
por la cara superior del hipocampo en el piso del cuerpo tem-
poral del ventrículo temporal.
A Alvéolos: (lat. Alveus, dim. de alveus, cavidad) 1. Pequeños
Acueducto: (aquaeductus, conducto de agua). Canal, con- sacos que parten de las paredes del espacio alveolar, a través de
ducto o zona de paso a través de diversas partes del cuerpo o los cuales se realiza el intercambio gaseoso entre el aire alveo-
entre ellas, como el acueducto de Silvio, localizado en el inte- lar y la sangre del capilar pulmonar. 2. estructura con forma de
rior del encéfalo. pequeño saco. A menudo se utiliza con el mismo significado
Adherencia: (lat. Adhaerenttia) 1. Calidad de pegarse o de que acino.
permanecer fijado con firmeza. 2. banda de tejido cicatricial Amaurosis: (gr. amáuroosis, osuconocimiento) Ceguera,
que une dos superficies anatómicas normalmente separadas especialmente falta de visión debida a una causa extraocular,
entre sí. Las adherencias son más frecuentes en el abdomen, y como en las enfermedades cerebrales o del nervio óptico, en la
aparecen después de una cirugía abdominal previa, un proce- diabetes, en las nefropatías o en las intoxicaciones sistémicas
so inflamatorio o una lesión. producidas por consumo excesivo de alcohol o de tabaco.
Aditus: (lat). Acceso o entrada. Amígdala: (gr. amygdalée, almendra). Término que se usa
Afasia: (a, neg. + gr. Phásis, palabra + -ia). Trastorno neu- en anatomía para designar órganos o estructuras en forma de
rológico caracterizado por un defecto o pérdida del lenguaje, almendra.
como consecuencia de una lesión en determinadas áreas de la Ampolla: (lat. Ampulla, vasija pequeña) Formación sacci-
corteza cerebral. La deficiencia puede ser sensorial o de recep- formi producida por la acumulación de un exudado seroso
ción, en cuyo caso no se comprende el lenguaje, o puede tra- en el seno de una cavidad superficial formada entre la dermis
tarse de una deficiencia de expresión o motora, en cuyo caso y la epidermis en le interior de esta última 2. Pequeño reci-
no se pueden idear o expresar las palabras. piente de vidrio que puede cerrarse al vació para conservar su
Agnosia: (a, neg. + gr. gnosis, conocimiento + -ía) pérdida contenido en condiciones estériles. Se emplea principalmente
total o parcial de la capacidad para reconocer objetos o perso- para envasa soluciones inyectables. 3. dilatación circunscripta
nas familiares a partir de estímulos sensoriales, como conse- de una estructura anatómica, con aspecto de pequeña vejiga
cuencia de una lesión cerebral orgánica. o burbuja.
Agrafia: (a, neg. + gr. grapheín, escribir + -ía) trastorno Analgesia: (an-+gr. álgeesis, sufrimiento +-ia) falta de sen-
neurológico caracterizado por la pérdida de la capacidad de sibilidad al dolor.
escribir, como consecuencia de una alteración en el centro del Anastomosis: (gr. anastómosis , abertura) comunicación
lenguaje localizado en la corteza cerebral. entre dos nervios o entre dos vasos que proceden de distintas
Agujero: (forámen) orificio o abertura en un hueso o en ramificaciones. 2. formación quirúrgica o patológica de una
una estructura membranosa, como el agujero dental apical o comunicación entre dos espacios alargados que normalmente
el agujero carotídeo. se hallan separados.
Ala: (lat. Ala) estructura cuyo aspecto es semejante a un ala. Anencefalia: anomalía del desarrollo que se caracteriza por
Alantoides: (alanto + gr. éido, forma) extensión tubular del la falta de la bóveda craneal y por la ausencia o atrofia de los
endodermo del saco vitelino, que se continúa junto con los hemisferios cerebrales que se presentan en forma de pequeñas
vasos alantoideos en el cordón umbilical del embrión. En los masas nerviosas rudimentarias adheridas a la base.
embriones humanos los vasos alantoideos dan lugar a los va- Anestesia: (an-neg.+gr.áistheesis, sensación +-ia) perdida
sos umbilicales y a las vellosidades coriónicas. total o parcial de la sensibilidad, especialmente la táctil, aun-
Albugínea: (lat. Albugineus). Enteramente blanco. 2. Díce- que el termino se usa para designar la perdida de cualquiera
se de las túnicas blanquecinas a tejido fibroso que envuelve a de los otros sentidos.
ciertos órganos. Aneurisma: (gr.anéyrysma, dilatación) saco lleno de san-
Aleta: 1. parte de la base de una prótesis dental que se ex- gre formado por la dilatación (aneurisma verdadero, o cir-
tiende desde los extremos cervicales de los dientes hasta el cunscrito) o la ruptura (aneurisma falso espurio o difuso)
borde de la prótesis. 2. prótesis con una extensión lateral ver- de un segmento de la pared de una arteria que se mantiene
tical, diseñada para dirigir una mandíbula resecada hacia una en comunicación. El aneurisma está constituido de adentra a
oclusión centrada. afuera, por sangre líquida, coágulos rojo y coágulos blancos
Alexia: (la, neg. + gr. léxis, dicción + -ía). Trastorno neuro- adheridos a la pared arterial, que presenta una capa fibrosa
lógico que se caracteriza por la incapacidad para comprender en sustitución de la media o músculo elástica. Puede ser de
las palabras escritas. etiología traumática o patológica. Produce la sintomatología
Almohadilla: 1. masa de material blando utilizada para propia de la compresión que ejerce los órganos vecinos. El tra-
amortiguar choques, evitar el desgaste o absorber la humedad, tamiento más eficaz es el quirúrgico.
como en el caso de las almohadillas abdominales utilizadas para Anfiartrosis: (anfi+artrosis) junta cartilaginosa.
absorber las secreciones de heridas abdominales. 2. (en anato- Angioma: (angio+oma) tumor mas o menos circunscrito

constituido por vasos sanguíneos (hemangiomas) o linfáticos media de los vasos y una externa adventicia, de naturaleza
(lifangiomas) neo formados, unidos entre si. conjuntiva donde se encuentra encerrados los vasos nutricios
Ángulos: (Lat. Angulus) Porción de plano o espacio com- llamada túnica externa de los vasos y en la cual se hallan las
prendido entre dos líneas o planos que se intersectan 2. Grado terminaciones nerviosa sensitivas.
de divergencia de esas dos líneas o planos. 3. En anatomía, pun- Arteriola: (arteriola N.A.) rama arterial diminuta, espe-
to de convergencia de dos bordes, especialmente en los huesos. cialmente la más próxima al capilar.
Anillo: Aro, cuerpo en forma de circunferencia. 2. (Anulus) Articulación: ( lat. Articulatio,-onis). acción y efecto de ar-
Órgano o zona que presenta esa forma. 3. En química, estructu- ticular o articularse. Juntura sinovial. Cualquiera de las cone-
ra molecular formada por una cadena cerrada de átomos. xiones entre huesos. Según su estructura y movilidad, se clasi-
Anosmia: (An- + gr.osmée, olor + -ia) Pérdida o disminu- fican en fibrosas, cartilaginosas y sinoviales. Las articulaciones
ción del sentido del olfato. fibrosas son inmóviles, las cartilaginosas ligeramente móviles
Antro: (Antrum, caverna) Cavidad o cámara, especialmen- y las sinoviales, completamente móviles. Son articulaciones
te la situada en el espesor de un hueso. inmóviles típicas las que unen la mayoría de los huesos del
Aorta: Tronco vascular principal donde se origina el sistema cráneo, con un ligamento de sutura. Articulaciones ligera-
arterial del organismo. Nace del ventrículo izquierdo, asciende mente móviles típicas son las que conectan las vértebras o los
hacia delante y a la izquierda, luego se incurva formando el ca- huesos púbicos.
llado de la Aorta y por último desciende a través del tórax y el Artrodia: (a-+trokhós, rueda+gr.eidos, forma+-ia) articu-
abdomen hasta la cuarta vértebra lumbar, donde se divide en lación plana.
dos ramas: arteria iliaca primitiva derecha e izquierda. Asa: parte que sobresale del cuerpo de una vasija. 2 órgano
Aparato: (Lat. Apparatus) Conjunto de órganos de distin- o parte de él que presenta forma de asa.
ta estructura histológica y función que colaboran en la reali- Asta: (lat. Hasta). F. Cuerno. Prominencia puntiaguda de
zación de una función general determinada. 2. Conjunto de algunos órganos o estructura anatómica.
dispositivos que se usan en operaciones o experimentos. 3. Astereognosia: (a-,neg.+gr del griego sterós,solido+gr.gno-
Instrumento para citostomía o litotomía. sis, conocimiento) pérdida de la facultad de reconocer objetos
Apéndice: (Appendix) Parte suplementaria, accesoria de- o de aprecias su forma mediante el tacto o palpación .
pendiente adherida a una estructura principal. Asterión: (gr. Astérion, especie de estrella) Punto cra-
Apófisis: (Apophysis) Toda prolongación, eminencia o en- neométrico determinada por la intersección de las suturas
grosamiento natural de un hueso. Se dividen en articulares y lambdoidea y parieto-temporal.
no articulares. Astrosito: (astro-+gr.kytos, hueco) célula en forma de es-
Aponeurosis: Expansión tendinosa que asegura una inser- trella; especialmente la de la neuroglia; es la célula adulta de
ción secundaria al o a los músculos correspondientes. la neuroglia.
Aracnoides: (Gr. Arakhnoeidées, semejante a una araña o Ataxia: (gr.ataxia. desorden). Es el conjunto de trastornos
a su tela). Delicada membrana interpuesta entre la dura ma- motores caracterizado por falta de coordinación de los movi-
dre y la piamadre. Está separada de la primera por un espacio mientos sin que coexista parálisis.
virtual, el subdural, y de la segunda por el espacio aracnoideo Atetosis: (gr. áthetos, que no está fijo+-osis). Movimientos
o subaracnoideo. Se describen dos zonas con características vermiculares involuntarios, semejante al coreico, pero algo
propias: la encefálica o craneal que recubre la porción ence- mas lento, tosco y contorsivo que éste, en el que los músculos
fálica del sistema nervioso central y la medular o espinal que antagonistas son excitados al mismo tiempo.
recubre la médula espinal Arcada: estructura anatómica com- Ático: parte superior de la caja del tímpano que correspon-
puesta por una serie de arcos. 2 esfuerzo violento e involunta- de a la estructura ósea de su parte externa.
rio que excita al vómito. Atlas: primera vértebra cervical.
Arco: (comienzo, por haberse considerado al recto como Aura: ( lat. Brisa). Es la sensación o fenómeno subjetivo
la primera parte del intestino). Componente inicial de voces que precede y señala el comienzo de un ataque paroxístico tal
castellanas. Denota relación con el recto o el ano. como el epiléptico.
Areola: espacio pequeño o intersticio de un tejido- 2. Zona Aurícula: (atrium cordis) cada una de las dos cámaras
circular, de distinto color, que rodea un punto central. musculares cardíacas cubóideas irregular y paredes delgadas
Arista: (lat. Aresta) Recta intersección de los dos semiplanos y flácidas situadas por detrás de los ventrículos, con los que
de un diedro. 2. Segmento que une dos vértices contiguos de un se comunican a través de los orificios auriculoventriculares
poliedro. 3. Línea que resulta de la intersección de dos superfi- correspondientes. La aurícula derecha recibe la sangre venosa
cies considerada por la parte exterior de la parte que forman. de la totalidad del organismo por medio de las venas cavas y la
Arteria: (lat arteria) cualquier estructura anatómica en aurícula izquierda recibe la sangre oxigenada de los pulmones.
forma de tubo hueco. 2. Vaso a través del cual pasa la sangre Axis: segunda vértebra cervical.
desde el corazón hacia el resto del organismo. Las paredes de
las arterias están constituidas por tres capas: un interna, endo-
telial, llamada intimas que se encuentra tapizada por una capa B
conjuntiva subendotelias; una muscular y elástica, formada Bazo: es una glándula vascular sin conducto excretor si-
principalmente por fibras de ese tipo conocida como túnica tuada en la parte superior de la cavidad abdominal, en el lado

izquierdo y por fuera del cardias gástrico. Posee forma oblon- ductoras de ácido.
ga aplanada, y mide aproximadamente 125 mm de longitud Carilla: Diminutivo de cara, aplíquese especialmente en
es de color púrpura y de consistencia blanda. Desintegra los las pequeñas superficies que en las articulaciones toman con-
glóbulos rojos de la sangre y libera así la hemoglobina, que el tacto unas con otras.
hígado convierte en bilirrubina, posee además otras funciones Carótida: (Gr. Karootídes).Arteria principal del cuello.
importantes cuyo alcance aún no se ha dilucidado. Carpo: (Karpus N.A). Conjunto de ocho huesos carpianos:
Bicúspide: Que tiene dos cúspides o puntas.2.Diente pre- Escafoide, semilunar, piramidal, pisiforme, trapecio, trapezoi-
molar que tiene dos raíces. de, hueso grande, hueso ganchoso.
Bolsa: (Lat. bursa). Cavidad o saco anatómico. Cartílago: (Lat. Cartílago). Cualquiera de las piezas for-
Borde: [margo N.A]. Contorno, margen, orilla madas por tejido cartilaginoso, que constituye el esqueleto del
Bóveda: Estructura en forma de cápsula o de arco. feto, el de ciertos animales y parte del hombre.
Brazo: [brachium N.A]. Segmento del miembro superior Carúncula: Pequeña proyección carnosa, como las carún-
comprendido entre el hombro y el codo. culas lagrimales en el ángulo interno del ojo o las carúnculas
Bregma: Punto craneométrico determinado por la inter- himeneales que son restos de la membrana himeneal.
sección de las suturas coronal y sagital. Cavum: 1. agujero o cavidad. 2. vena cava superior o inferior.
Brida: Freno o frenillo.2. Tejido conjuntivo de neoforma- Cayado: Palo o bastón corvo por la parte superior.
ción consecutivo a un proceso inflamatorio o una interven- Celda: Celda o celdilla. Célula.
ción quirúrgica. Cerebelo: (cerebellum. N.A). Porción del encéfalo situa-
Bronquio: (Bronchus N.A). Cada uno de los conductos aerí- da detrás y debajo del cerebro y encima de la protuberancia
feros que se originan en la bifurcación de la tráquea y que, en y de bulbo. Consta de un lóbulo medio y dos laterales y dos
sucesivas divisiones, configuran un árbol en el extremo de cuyas laterales que se comunican con las otras pociones del encéfalo
más finas ramificaciones se encuentran los lobulillos del pulmón. mediante tres pares de pedúnculos: superior, que lo une con
Bucinador: (Lat. Buccina, cuerno de pastor; trompeta).Dí- el cerebro, el medio con la protuberancia y el inferior con el
cese de un músculo de la cara situado en la región de la mejilla. bulbo. Interviene en la coordinación de los movimientos.
Bula: ampolla Ciano: Ciano, cian- (Gr. kýanos, azul). Componente inicial
Bulbo: (Lat. Bulbus). Masa, órgano o porción redondea- que entra en la formación de voces castellanas con su signifi-
da.2.Tallo o brote foliáceo subterráneo. cación ordinaria.2. Componente inicial de voces químicas que
Bursa: (lat.). Bolsa denotan, en los compuestos orgánicos el grupo monovalen-
te-cn, radical del ácido cianhídrico.
C Ciática: Ciático-ca. Dícese de un nervio que se origina en
Calcáneo: (Lat. Calcaneus). Hueso que forma el talón, irre- la médula espinal de sus ramificaciones.2. Perteneciente o re-
gularmente cuadrangular, situado en la parte posterior del tarso. lativo a los nervios o a la ciática.
Cáliz: Órgano o cavidad en forma de copa; especialmente Ciego: Ciego-ga. (Lat. Caecus). Que esta privado de la vis-
cualquiera de los recesos de la pelvis renal. ta.2. Primera porción del intestino grueso, cerrada en la parte
Calloso: Perteneciente o relativo a al callo. inferior, en la que desemboca el ileon, y que se continúa hacia
Cámara :(Lat. V. Camara; lat. Camera). Caja o comparti- arriba con el colon ascendente; en su pared izq. se abre la luz
miento.2. Cualquier espacio o ventrículo abierto o cerrado. del apéndice cecal o vermiforme.
Canal :( Lat. Canalis). Depresión lineal poco profunda, es- Cifosis: (Gr. kýploois, joroba, corcova). Curvatura anormal
pecialmente la que aparece durante el desarrollo embrionario en sentido sagital y prominencia dorsal de la columna vertebral.
o persiste en el hueso definitivo.2. Cauce o ranura por donde Cinereum: (lat. Ceniciento) 1. Que tiene color de cenizas 2.
fluye algún líquido. Perteneciente o relativo a la sustancia gris del sistema nervioso.
Capa: (B. Lat. Cappa. Capucho). Extensión uniforme de Cíngulo : (cingulum N.A). Fascículo de fibras de asocia-
sustancia, de células o de ambas a la vez, de espesor también ción que rodea parcialmente al cuerpo calloso no lejos del pla-
uniforme que puede superponerse varias veces. no medio. Cresta o reborde de la cara palatina de los incisivos
Capilar: (Lat. Capilliaris). Perteneciente a un cabello o pa- y caninos superiores.
recido a él. Cintilla: (band) tira larga y plana, algo mas estrecha que
Cápsula: (Lat. Capsula). Estructura envolvente adiposa, una cinta.
fibrosa o membranosa como el ligamento capsular de una Circulación: ( Lat. Circulatio). Acción de circular.2. Mo-
articulación o las que cubren el riñón, el hígado, el baso.2. vimiento regular y progresivo de un líquido orgánico por un
Recipiente poco profundo de vidrio u otro material, que se sistema de vasos y conductos.
realizan trabajos de laboratorio.3. Cubierta de gelatina que se Circunvolución: (Lat. Circunvolvere, envolverse). Eleva-
disuelve el estómago y que contiene una dosis de medicamen- ción o irregularidad sinuosa debida al repliegue sobre sí mis-
to. Existen tres tipos: Cápsulas elásticas y perlas para líquidos mo de una estructura, como las circunvoluciones del intesti-
y cápsulas duras para sólidos. no.2. Cada una de las elevaciones sinuosas de la superficie del
Cardias: 1. comunicación entre el esófago y la porción car- cerebro causada por evaginación de la corteza y separada por
díaca del estómago. 2. parte del estómago que rodea a la unión cisuras o surcos. Muchas son lo suficientemente constantes
gastroesofágica caracterizada por la ausencia de células pro- como para recibir nombres especiales.

Cisterna: (Lat. Cisterna). Reservorio o espacio cerrado, es- de la túnica externa del ojo. Consta de cinco capas: el epitelio
pecialmente los espacios subaracnoideos agrandados. corneal que se continúa con el de la conjuntiva; la membrana
Cisura: (lat. Caesura, corte). Hendidura, canal o surco. 2 de Bowman; la sustancia propia; la lámina elástica posterior o
(cisura N,A).en especial cualquiera de los surcos o canales membrana de Descemet y el endotelio, que formando una sola
que, en la superficie de la corteza cerebral separan entre si las capa reviste la lámina elástica posterior.
circunvoluciones. Cornete: (lat. Concha) Cada uno de los huesos en forma de
Claustro: (lat. Clautrum) antemuro. lámina en forma de lámina semi-arrollada que se encuentra
Clítoris: (clítoris N.A) pequeño cuerpo eréctil alargado, que en la fosas nasales.
se encuentra en el ángulo de la vulva, es homólogo del pene. Coroidea: Perteneciente o relativo a la coroides
Coana: cualquier cavidad de forma de embudo. 2 (choanae Corona: (Lat. Corona) Cualquier órgano, disposición vas-
N.A:) cada una de las aberturas u orificios posteriores de las cular, nerviosa, celular o hística que adopta una forma circular
fosas nasales, que comunican con la nasofaringio. Costilla: ( costa ) Cada uno de los 24 huesos que se extien-
Cóccix: (os sossygis N.A.). Hueso pequeño que constituye de desde una vértebra hasta el esternón.
el extremo caudal de la columna vertebral. Cráneo: (cranium) Conjunto de ocho huesos planos que
Colículo: (colliculus N.A). Pequeño tubérculo que se en- ocupa la parte superior y posterior de la cabeza y que están uni-
cuentra en la cara anterolateral del cartílago aritenoides. das por suturas. En la caja por ellos formada se aloja el encéfa-
Colon: Porción del intestino grueso que se extiende desde lo. Cuatro de ellos impares y situados en la línea media son, de
el ciego hasta el recto. adelante hacia atrás: frontal, etmoides, esfenoides, occipital; los
Columna: Parte anatómica en forma de pilar; específica- otros cuatros son pares: dos parietales y dos temporales.
mente las columnas grises de la médula espinal. Cremáster : (gr. kremast`er, suspensor) Dícese de un mús-
Comisura: (lat. Commissura). Banda de fibras que une culo que se inserta en el tubérculo del pubis.
partes opuestas similares, principalmente del encéfalo o mé- Cresta: (crista) Saliencia, estructura sobresaliente o arista.
dula espinal. En especial la situada sobre un hueso o su borde.
Cóndilo: (gr. kondylos, nudillo) Apófisis redondeada de un Cripta: (gr. kryptós, oculto) Lugar subterráneo en el que
cóndilo que generalmente se articula con otro hueso. se acostumbra a enterrar a los muertos.2. Minúscula cavidad
Conducto :(ductus) Pasaje tubular relativamente estrecho. tubuliforme que se abre en una superficie libre.
Conjuntiva: (tunica conjunctiva) Membrana mucosa que Cristalino: De cristal.2.Que tiene las propiedades del cris-
reviste la superficie interna de los párpados y la parte anterior tal, especialmente su trasparencia.3. Formación lenticular bi-
del globo ocular. Está formada por dos capas: una profunda, convexa, transparente e incolora del ojo; separa, junto con la
el corion o dermis y otra superficial, el epitelio. Consta de dos zónula, al globo ocular de dos compartimientos: una anterior,
porciones unidas por los fondos de sacos conjuntivales: la más pequeño, la cámara acuosa, y otro posterior, mayor, la cá-
conjuntiva palpebral y la conjuntiva ocular o bulbar. mara vítrea o hialóidea.
Corazón: (cor N.A) Víscera muscular hueca, situada en el Cristaloide: (cristal + gr. éidos, forma) Semejante al cristal.2.
tórax entre las superficies cóncavas de ambos pulmones y cuya Dícese de la sustancia que, en solución, atraviesa fácilmente las
función es la de mantener la circulaciónsanguínea. Se halla for- membranas animales; determina el descenso del punto de fu-
mado por cuatro cavidades: dos aurículas y dos ventrículos. La sión del solvente y puede obtenerse en forma cristalina.
aurícula izq. recibe sangre oxigenada de los pulmones y la envía Cromosoma: (cromo + gr. sóoma, cuerpo) Pequeño cuerpo
al ventrículo izq. , el que la impulsa por las arterias para irrigar baciliforme muy tingible que aprece en el núcleo de una célula
los tejidos del organismo. La aurícula der. recibe la sangre veno- en le momento de la división celular. Contiene los genes o fac-
sa después que ha pasado por los capilares y cedido su oxígeno, tores hereditarios y su número es constante para cada especie.
y la envía a su vez al ventrículo der. , el que la impulsa a los pul- Cuello: Estructura o parte estrechada.2. (collum N.A) Par-
mones para ser oxigenada. Posee cinco válvulas : la bicúspide o te del cuerpo situada entre la cabeza y el tórax.3. Región próxi-
mitral, entre la aurícula y el ventrículo izquierdos; la tricúspide, ma al extremo de un órgano o hueso.
entre la aurícula y el ventrículo derechos; la aórtica, en el ori- Cuerda: (lat. Chorda; gr. khordée) Conjunto de hilos de
ficio de la aorta dentro del ventrículo izq. ; la pulmonar, en el lino, cáñamo u otra materia semejante que, torcidos, forman
orificio de la arteria pulmonar dentro del ventrículo derecho y un cuerpo largo, flexible y más o menos grueso.
la de Eustaquio, entre el borde anterior de la vena cava inferior Cuña: Pieza de metal o madera terminada en ángulo die-
y el orificio auriculoventricular derecho. dro muy agudo.2. Lobulillo de forma triangular en la cara in-
Cordón: Cuerda, por lo general fibrosa, configurada en terna del hemisferio cerebral, limitado por las cisuras calcarí-
forma de una línea recta delgada. // 2. Estructura larga, re- na y perpendicular interna.
dondeada y flexible. El cuerpo contiene diferentes cordones, Cúpula: (lat. Cupula, tonel pequeño) Estructura en forma
como el espermático, las cuerdas vocales, la médula espinal, de copa invertida o de media esfera.2. (cupula N.A) Masa ge-
los nervios, el cordón umbilical y el ligamento redondo. // 3. latinosa de la cresta ampollar de los conductos semicirculares.
División de la sustancia blanca de la médula espinal, constitui-
da por fascículos o tractos fibrosos.//4. Cualquier cuerpo largo D
cilíndrico y flexible. Dartos: (gr. dartós, despellejado) Túnica Dartos
Córnea: Estructura trasparente que forma parte anterior Decusación: (decussatio N.A) Entrecruzamiento de dos

fascículos de fibras nerviosas homólogas que se continúan en Endolinfa: (endolympha N.A) Líquido contenido en el la-
el lado opuesto y unen centros situados a ambos lados. berinto membranoso del oído.
Depresión: Acción y efecto de deprimir o deprimirse.2. Re- Endorfina: Cualquiera de los neuropéptidos compuestos
ducción o disminución de la actividad funcional de un órgano por múltiples aminoácidos, elaborados por la hipófisis y que
o del organismo en su totalidad. actúan sobre los sistemas nerviosos central y periférico para
Dermatoma: (dermato + oma) Crecimiento atípico o anor- reducir el dolor. Las endorfinas aisladas por los investigadores
mal del tejido cutáneo. 2. Área radicular.3. Porción ventrolate- son la alfa-endorfina, la beta-endorfina y la gamma-endorfi-
ral de un somita formada por células que contribuyen a la for- na, todas ellas con efectos farmacológicos similares a los de
mación de las capas profundas de la piel y a la de los músculos. la morfina.
Dermis: (corium N.A) Capa del tegumento situada inme- Epéndimo: (enpendyma N.A) Membrana que tapiza los ven-
diatamente por debajo de la epidermis constituida por haces trículos del cerebro y el conducto central de la médula espinal.
conjuntivos entrecruzados, fibras elásticas y musculares lisas, Epidermis : (epidermis N.A) Capa externa y epitelial de
que se disponen en dos estratos: cuerpo papilar (superficial) y la piel constituida de afuera adentro por cinco capas : 1-capa
cuerpo reticular (profundo). córnea y estrato córneo, formada por células córneas aplana-
Diapófisis: (dia- + gr. apophysis, brote) Porción superior de das.2-estrato lúcido o capa de Oehl, formada por varias capas
la apófisis trasversa de las vértebras. de células nucleadas transparentes.3-estrato granuloso o capa
Diencéfalo: (diencephalon) División posterior del prosen- de Langerhans, compuesto por células granulosas aplana-
céfalo que consta de cinco regiones : tercer ventrículo (ven- das.4-estrato mucoso o capa de Malpighi, compuesta por célu-
triculus tertius), epitálamo (epithalamus), tálamo (talamus), las pigmentadas o poligonales.5-estrato basal o capa de células
hipotálamo (hypotalamus) y metatálamo (metatalamus). basales, compuestas de células cilíndricas dispuestas perpendi-
Disartria: (dis- + gr. árthron, articulación- + -ia) Dificul- cularmente. Las dos últimas constituyen la capa germinativa.
tad para la articulación de las palabras que se observa en algu- Epidídimo: (epidíyimis N.A) Órgano alargado situado sobre
nas enfermedades nerviosas. el borde posterosuperior del testículo. Presenta una porción su-
Disección: (lat. dissectio) Acto de disecar.2. Parte o todo de perior ensanchada (cabeza), donde desembocan los conductos
un organismo preparado por disección. deferentes del testículo, un segmento medio (cuerpo) y una cola
Disfagia: (dis- + gr. phagein, comer + ia) Dificultad que se continúa directamente con el conducto deferente.
para deglutir. Epiplón: (gr. epíploon) Repliegue del peritoneo que une
Disfonía: (dis- + gr. phoonée, voz + ia) Perturbación de la dos o más vísceras y contiene elementos vasculonerviosos.
intensidad, y timbre de la voz. Epitálamo: (ephitalamus N.A) Porción del diencéfalo que
Distonía: (dis- + gr. tónos, tensión + ia) Toda perturbación comprende la epífisis, la habénula y el trígono de la habénula.
de un tejido o de un órgano. Eritro: (gr. erythrós, rojo) Componente inicial que entra
Divertículo: (lat. diverticulum, rodeo) Apéndice hueco ter- en la formación de voces castellanas con su significación de
minado en fondo de saco que aparece en el trayecto del esófa- originaria.
go, intestino u órganos huecos en general, por malformacio- Escaleno: (gr. skalenós, desigual) Que posee tres lados des-
nes congénitas o por otros motivos patológicos. iguales.2. Dícese de ciertos músculos de la región del cuerpo.
Dolor: Síntoma que se manifiesta por una sensación física Escama: (lat. Squama) Membrana córnea, delgada en for-
desagradable y localizada provocada por múltiples estímulos ma de pequeña escudo, que, imbricada con otras muchas de
que, conducidos por vías nerviosas específicas, llegan a la cor- su clase cubre total o parcialmente el cuello de algunos ani-
teza general, donde se hace consciente tal sensación. males, en especial el de los peces y reptiles.2. Estructura fina,
Duodeno: (duodenum) Porción primera o proximal del in- laminar, formada por células epiteliales adheridas que se des-
testino delgado llamada así porque mide unos 12 traveses de prenden de la piel.
dedos de longitud. Se extiende desde el píloro hasta el yeyuno. Esclerosis: (gr. skléeroosis, dureza) Induración o endureci-
Duramadre: (duramater) La más externa, fibrosa de las tres miento de un órgano o de un tejido, especialmente la produci-
meninges o membranas que envuelven al encéfalo y a la mé- da por un proceso inflamatorio o por las colagenosis.
dula espinal. Escoliosis: (gr. skolíoosis, torsión) Desviación lateral de la
columna vertebral.
Escotadura: Fisura, hendedura o depresión, especialmente
E la que existe en el borde de un hueso o de un órgano.
Emaciación: (lat. Emaciatus, enflaquecido) Adelgazamien- Escroto: (scrotum N.A) Bolsa que contiene los testículos y
to extremo.2. Estado de agotamiento del organismo. sus órganos accesorios. Está compuesta por la piel y las túnicas
Eminencia: (eminetia N.A) Prominencia o protuberancia, dartos, celular, muscular, fibrosa y vaginal.
especialmente en la superficie de un hueso. Esfenoides: (os sphenoidale) Hueso muy regular, en forma
Enartrosis: (gr. en, en, dentro de + gr. árthron + articula- de cuña situada en la base del cráneo.
ción + osis) Articulación cotiloidea. Esfínter: (Lat. Sphinkter) Músculo en forma de anillo que
Encéfalo: (encephalon N.A). Masa de tejido nervioso ence- al contraerse cierra un orificio natural del cuerpo.
rrado en el cráneo; comprende el cerebro, el cerebelo, la pro- Esófago: (oesophagus N.A) Conducto musculomembra-
tuberancia anular y el bulbo raquídeo. noso que se extiende desde la faringe hasta el estómago. Se

describen en él cuatro porciones que se conocen como : cervi- Fibras: (fibra N.A) Estructura elongada y filiforme de teji-
cal, toácica, diafragmática y abdominal. do orgánico.
Espina: (lat. Spina) Apófisis ósea, larga y delgada. Fimbria: Orla o franja.
Espolón: (del ant. espolón, espolón de ave) Eminencia, ge- Fimosis: (gr. phímoosis, oclusión) Estrechez de la abertura
neralmente ósea, en forma de pico. del prepucio que impide total o parcialmente la exterioriza-
Esqueleto: (skeleton N.A) Conjunto de piezas duras, resis- ción del glande.
tentes y articuladas entre sí que constituyen la estructura ósea Fisura: (fisura) Cualquier hendedura, cisura o surco nor-
de sostén de los vertebrados superiores y del hombre. V. Der- mal o patológico.
moesqueleto, endoesqueleto, esplacnoesqueleto, exoesquele- Flexión: (lat. flexio, -onis) Acción y efecto de flexionar.2.
to, neuroesqueleto. Movimiento por el cual se cierra el ángulo de dos brazos de
Esternón: (sternum N.A) Hueso del tórax. palanca articulados entre sí. La flexión puede se anterior, pos-
Estómago: (lat. Stomachus ) (ventriculus gaster N.A) Ór- terior o lateral.
gano del aparato digestivo, hueco, sacciforme, elongado, ubi- Folículos: (folliculus) Glándula muy pequeña en forma de
cado en la región superior del abdomen, que se continúa por saco, situada en el espesor de la piel o de las mucosas.
arriba con el esófago, a través del cardias , y con el duodeno Fontanela: (fr. Fontanelle, pequeña fuente) Espacio no osi-
por abajo, en una zona de transición llamada píloro. Histo- ficado que se observa en el cráneo de los niños recién naci-
lógicamente está constituido por cuatro túnicas: una externa dos.2. Espacio para la descarga de los humores del cuerpo.
serosa o peritoneal, una muscular formada por fibras longi- Foramen: agujero.
tudinales, oblicuas y circulares, una submucosa llamada tela Fórceps: (lat. forceps) Pinzas.2. Pinzas destinadas especial-
mucosa, constituida por tejido conjuntivo muy vascularizado, mente a la prensión y extracción de la cabeza del feto en los par-
y una túnica interna que tapiza la cavidad del órgano, llamada tos distócicos.3. Cualquier órgano o región que tiene forma de
mucosa, que está formada por glándulas que segregan ácido pinzas, particularmente las fibras terminales del cuerpo calloso.
clorhídrico y enzimas tales como la pepsina y la renina. 4. Instrumento de acero destinado a la extracción de dientes.
Estrecho: (lat. Strictus ) Que tiene poca anchura. Fórnix: Cualquier estructura en forma de arco o de bóve-
Estribo: Chapa de hierro u otro material doblada en ángulo da.2. Nombre dado al trígono cerebral.
recto por sus dos extremos para asegurar la unión de ciertas Fosa: Excavación, hoyo, o depresión.
partes o piezas.2. (stapes) El más interno de los huesecillos del Fosita: (fosulla, foveola) Fosa pequeña.2. Úlcera corneal
oído, de forma más o menos parecida a la de un exstribo. pequeña y profunda.
Estupor: (lat. Stupor) Inconciencia parcial o casi comple- Franja: (fr. Frange) Ribete, trazo o estría; especialmente, el
ta.2. En psiquiatría, desorden caracterizado por reducción de final de oviducto de forma acintada.
la capacidad de respuesta. Frenillo: (frenulum) Pliegue angosto del tegumento o de
Etmoides: (os ethmoidales) Hueso impar del cráneo. una mucosa; especialmente aquel que detiene, retiene o limita
Eyaculación: Acción y efecto de expulsar con rapidez y los movimientos de un órgano o parte.
fuerza el contenido de una cavidad.2. Expulsión del semen en Frenos: (freno (phreno)) (gr.phren, diafragma) Prefijo que
el acto del coito. significa diafragma.
Frontal: (lat. frontalis) Relativo a la frente 2. Dicése de la
F porción carnosa del fascículo occipito-frontal del músculo
Falange: (gr. phálanx, phálangos, falange) Hueso de un epicraneano que cubre el hueso frontal. 3. Hueso de la cara.
dedo del pie o de la mano.2. Cada una de las placas dispues-
tas en hileras que constituyen la lámina reticular que cubre el G
órgano de Corti. Gancho: Instrumento curvo en un extremo, empleado
Faringe: (pharinx) Conducto musculomembranoso situa- para sostener, tomar o ejercer tracción sobre una parte. 2. Por
do entre la boca, las coanas y el esófago. Se continúa por abajo extención cualquier formación anatomica que posea esa for-
con el esófago y por arriba comunica con la laringe, la boca, ma o una parecida.
los conductos nasales y las trompas de Eustaquio. Se recono- Ganglio: (ganglion) grupo de células nerviosas de estruc-
cen en ella tres porciones : nasofaringe, orofaringe, y laringo- tura, tamaño y forma variable que poseen una función común
faringe y una cavidad posterior retrofaringe. y que se hallan dispuestas en las raíces dorsales de los nervios
Fascia: Membrana de color blanquecino, por lo general raquídeos en el trayecto de un nervio o en la intersección de
brillante y satinada, compuesta de fibras conjuntivas poco ex- las ramas nerviosas que forman los plexos.
tensibles, que sirve a los músculos como vaina de contención Glabela: (glabella). Región p lana triangular del hueso fron-
o como medio de inserción. tal entre los dos arcos supraciliares de la frente. A veces se utiliza
Fasciculación: Disposición en fascículos.2. Contracciones como punto de referencia para las mediciones cefalométricas.
espontáneas de varias fibras musculares inervadas por un solo Glande: Zona de tejido eréctil muy sensible, como el situa-
filamento nervioso motor. do en el extremo del clítoris o del pene.
Fascículo: (fasciculus) Conjunto de haces de fibras nervio- Glándula: (glandula). Cualquiera de los numerosos órga-
sas de fibras nerviosas, musculares o musculares modificadas nos del cuerpo, constituida por células especializadas que se-
que poseen la misma significación funcional. cretan o excretan productos sin relación con su metabolismo

normal. Algunas glándulas lubrican; otras, como la hipófisis, no por donde entran los vasos y nervios.
producen hormonas; las glándulas hematopoyéticas intervie- Himen: (gr. hyméen, membrana). Repliegue membranoso
nen en la producción de sangre. densamente vascularizado, que se sitúa entre el conducto va-
Glía:( gr. glía, gluten). Tejido de sostén del tejido nervioso. ginal externo y el vestíbulo de la vagina, cerrando parcial o
Es una fina trama de tejido formada por elementos ectodér- completamente aquél en la mujer virgen.
micos modificados, en la que se incluyen células con rami- Hipersomnia: (gr. hýper, encima, superior, en exceso + gr.
ficaciones peculiares conocidas como células de la neuroglía sóoma, cuerpo + lat. y gr. – ia, acción, cualidad, condición).
o células de la glía. Sus células son de tres tipos: macroglía o 1. sueño de excesiva profundidad o duración anormal, habi-
astroglía, oligodendroglía y microglía. tualmente causado por factores psicológicos más que físicos,
Glomérulo: (lat. dim. de glomus, ovillo). Formación histo- y caracterizado por un estado de confusión al despertar. 2.
lógica originada por uno o más túbulos arrollados y protegi- somnolencia extrema, a menudo asociada con letargia. 3. tras-
dos por tejido conectivo. torno caracterizado por períodos de sueño profundo y largo.
Glotis: (glottis)1. Orificio con forma de hendidura situado Hipocampo: (lat. hippocampus). Elevación curvada y tortuo-
entre las cuerdas vocales verdaderas (plica vocalis). 2. aparato sa del suelo del cuerno inferior del ventrículo lateral del cerebro.
fonador de la laringe, constituido por las cuerdas vocales ver- Hipófisis: (gr. hypophysis). Pequeña glándula unida al hi-
daderas y el orificio situado entre ellas (rima glottidis). potálamo, que descansa sobre el hueso esfenoides, y aporta
Gubernáculum: (lat. timón). Cordón fetal inserto en el ex- numerosas hormonas que dirigen muchos procesos vitales. Se
tremo distal del epidídimo y en el fondo del escroto, que guía divide en adenohipófisis o hipófisis anterior y neurohipófisis
el descenso del testículo. o hipófisis posterior, más pequeña. La adenohipófisis segrega
hormona del crecimiento (somatotropina), hormona tirotró-
H pica, hormona adrenocorticotropa (ACTH), dos hormonas
Haz: (lat. fascis, fascículo). Grupo de fibras nerviosas u gonadotrópicas, la hormona foliculostimulante (FSH) y la
otras estructuras en forma de cordón que poseen la misma hormona luteinizante (LH), y prolactina, la hormona que esti-
significación funcional. mula la secreción de leche. En la neurohipófisis se almacenan
Hélix: repliegue semicircular que forma el reborde del pa- dos hormonas, oxitocina y vasopresina.
bellón de la oreja. Hipotálamo: (lat. hypothalamus). Porción del diencéfalo
Hemianopsia: (hemi- + gr. an-, priv. + gr. óopsis, vista que forma el suelo y parte de la pared lateral del tercer ventrí-
+-ia). Visión defectuosa o ceguera en una mitad del campo culo. Activa, controla e integra el sistema nervioso autónomo
visual de uno o ambos ojos. periférico, los procesos endocrinos y muchas funciones somá-
Hemisferios: (lat. hemisphaerium). Cada una de las mita- ticas, como la temperatura corporal, el sueño y el apetito.
des laterales del cerebro o del cerebelo. Homúnculo: modelo anatómico pequeño de la forma del
Hendidura: (lat. findere, herir). Fisura, abertura o grieta larga y ser humano.
estrecha, de un cuerpo sólido que no llega a dividirlo totalmente. Horquilla: Banda tensa de membranas mucosas situadas
Herpes: (gr. hérpes). Erupción cutánea que consiste en el en el ángulo posterior de la vagina, que conecta los extremos
agrupamiento de granitos o vejiguillas que dejan rezumar, posteriores de los labios menores. También se denomina co-
cuando se rompen, un humor, que al secarse, forma costras misura posterior de la vulva.
o escamas. Hoz: (falx, pl. falces) Cualquier estructura que tiene esa forma.
Hiato: (lat. hiatus). Orificio, abertura, agujero o hendidura Hueso: Cada uno de los 206 elementos del esqueleto huma-
normal de una membrana u otro tejido corporal. no, formados por tejido conectivo denso, duro y ligeramente
Hidátide: (gr. hidatis, vejiga). Quiste o estructura quística elástico. Se componen de tejido óseo compacto que rodea al
que habitualmente está llena de líquido, especialmente el quis- tejido óseo esponjoso penetrado por numerosos vasos san-
te formado alrededor del escólex en desarrollo de la tenia del guíneos y nervios y encerrado en el periostio membranoso.
perro Echinococcus granulosus. //2. Cualquier formación ana- Los huesos largos contienen médula amarilla en las cavidades
tómica, constante o no, de estructura similar a la de este tumor. longitudinales y médula roja en sus extremos articulares. La
Hígado: (gr. héepar, héepatos). La mayor glándula del cuer- médula roja también llena las cavidades de los huesos planos
po, y uno de sus órganos más complejos. Se han identificado y cortos, los cuerpos de las vértebras, el diploe craneal, el es-
más de 500 funciones. Se divide en cuatro lóbulos, con hasta ternón y las costillas. Los hematíes se producen en la médula
100.000 lobulillos, y recibe dos tipos distintos de irrigación. roja activa. Los osteocitos forman tejido óseo en anillos con-
La arteria hepática lleva sangre oxigenada al hígado, y la vena céntricos alrededor de un intrincado sistema haversiano de
porta lleva sangre rica en nutrientes procedentes del estómago conductos interconectados que contienen vasos sanguíneos,
e intestino. Algunas de las principales funciones que realiza el linfáticos y fibras nerviosas.
hígado son la producción de bilis por las células hepáticas, la Húmero: Hueso largo que forma el brazo, constituido por
secreción de glucosa, proteínas, vitaminas, grasas y la mayoría un cuerpo, una cabeza y un cóndilo. La cabeza casi esférica se
de los demás compuestos que utiliza el organismo, el procesa- articula con la cavidad glenoidea de la escápula. El cóndilo, en
miento de la hemoglobina para el uso vital de su contenido en el extremo distal, tiene varias depresiones a través de las cuales
hierro y la conversión del amoniaco tóxico en urea. se articula con el radio y con el cúbito.
Hilio: (lat. hilus). Depresión o fosa en la región de un órga- Humor: Todo líquido corporal, como la sangre o la linfa. El

término se usa a menudo para referirse al humor acuoso o al amplias, como el istmo del conducto auditivo en el oído.
humor vítreo del ojo.
J
I Jugum: (lat. Yugo) Yugo, surco o eminencia que conecta
Incisivo: Uno de los 8 dientes frontales, 4 en cada arcada dos puntos.
dentaria, que aparecen como dientes de leche en la lactancia,
y son sustituidos durante la infancia por los incisivos definiti- L
vos, que permanecen hasta una edad avanzada. La corona del Labio: 1. cada uno de los dos repliegues músculo-membra-
incisivo tiene forma de cincel, con un borde cortante afilado. nosos (superior o inferior) que rodean el orificio de la cavidad
Los incisivos superiores son más grandes y fuertes que los in- oral. 2. cualquier estructura labiada que rodea una cavidad o
feriores, y se dirigen oblicuamente hacia abajo y hacia delante. hendidura.
Incisura: Escotadura o muesca en un órgano o parte del cuerpo. Laceración: (lat. Laceratio, desgarro) 1. acción de desgarrar
Indusium: (lat. Prenda íntima de mujer, de induo, ponerse) o lacerar. 2. herida desgarrada, dentada.
1. Capa o cobertura membranosa. 2.Amnios. Lambda: fontanela posterior del cráneo, que marca el pun-
Inervación: Distribución o suministro de fibras nerviosas o to de encuentro entre las suturas sagital y lambdoidea.
impulsos nerviosos a un órgano o parte del cuerpo. Lámina: Cualquier capa fina o delgada de una membrana
Infundíbulo: Estructura o paso en forma de embudo, como o un tejido. Puede no poseer estructura propia o pertenecer a
la cavidad formada por las fimbrias tubáricas en el extremo otra estructura, como las láminas de los arcos vertebrales.
distal de las trompas de Falopio o la que, desde la base del Laringe: en el hombre, forma parte de las vías respiratorias
tercer ventrículo, llega hasta el cuerpo pituitario. y está situada en la parte superior de la tráquea, inmediata-
Infundíbulum: (infundíbulo) Embudo o estructura o pa- mente después de la faringe. Consta de un armazón musculo-
saje en forma de embudo. 2. Porción expandida de un cáliz cartilaginoso, formado por varios elementos móviles, unidos,
renal cuando se abre en la pelvis del riñón. 3. Terminación por ligamentos y músculos, de los cuales la unión de las dos
de un bronquiolo en alvéolo. 4. Nombre oficial, alternativo de láminas forma la nuez de Adán en los varones. En su interior
cono arterial (conus arteriosus) 5. terminación del conducto existen unos repliegues musculomembranosos, que constitu-
coclear debajo de la cúpula. 6. yen las cuerdas vocales (un par superior y un par inferior),
Prominencia impar con forma de embudo en la base del entre las cuales se sitúa la glotis.
hipotálamo, detrás del quiasma óptico, que encierra el rece- Lemnisco: Banda o tracto de las fibras del sistema nervio-
so infundibular del tercer ventrículo y se continúa por debajo so central, sobre todo los axones ascendentes de las neuronas
con el tallo de la hipófisis. sensitivas secundarias que pertenecen al tálamo.
Inhibición: limitación, comprobación o detección de la Lengua: órgano principal del sentido del gusto que tam-
acción de un órgano o célula, o reducción de una actividad bién ayuda en la masticación y deglución de los alimentos. Se
fisiológica, mediante estimulación antagónica // detención o localiza en el suelo de la boca dentro de la curva de la mandí-
reducción de la velocidad de una reacción química. bula. Su raíz está conectada posteriormente al hueso hioides
Ínsula: 1. Corteza o área insular; isla de Reil; región ova- mediante los músculos hipogloso y geniogloso. El uso de la
lada de la corteza cerebral por encima de la cápsula extrema, lengua como un órgano del lenguaje no es una característica
lateral al núcleo lenticular, enterrada en la profundidad de la anatómica, sino adquirida de forma secundaria.
cisura lateral del cerebro o cisura de Silvio. 2. Isla. 3. Cualquier Lepto: (gr. Leptos, delgado, delicado,débil) Prefijo que sig-
cuerpo o placa circunscripta de la piel. nifica fino, delgado,delicado o débil.
Intestino: Parte del tubo digestivo que se extiende desde el Leuco: prefijo que significa blanco.
orificio pilórico del estómago hasta el ano. Consta del intesti- Ligamento: 1. cada una de las múltiples bandas de tejido
no delgado y el grueso. fibroso, blancas, brillantes, que unen articulaciones y conectan
Ion: Cada uno de los elementos de la descomposición elec- diversos huesos y cartílagos. 2. capa serosa con escasa o nula
trolítica, los cuales reciben especialmente el nombre de anio- fuerza tensil, que se extiende de un órgano a otro, como los
nes o cationes según se dirijan al ánodo o al cátodo. Átomo o ligamentos peritoneales.
grupo de átomos que han adquirido carga eléctrica mediante Limbo: Borde o frontera, como en el limbo corneal en el
la captación o la pérdida de uno o varios electrones. borde de la córnea que rodea la esclerótica.
Iris: Disco circular, contráctil, suspendido en el humor Línea: 1. conexión entre dos puntos. 2. banda, raya, gene-
acuoso, entre la córnea y el cristalino del ojo, y perforado por ralmente imaginaria, que se usa para separar o conectar diver-
una pupila circular. La periferia del iris se continúa con el sos puntos de referencia del organismo, como la línea del pelo
cuerpo ciliar, y conecta con la córnea mediante el ligamento o la línea mamilar. 3. línea negra de absorción de un espectro
pectíneo. El iris divide el espacio situado entre el cristalino y la continuo que pasa a través de un medio. 4. línea de crecimien-
córnea en las cámaras anterior y posterior. Las células con pig- to en el esmalte del diente, que indica las sucesivas capas de
mento oscuro situado debajo del tejido transparente del iris calcificación. 5. línea basal del electrocardiograma, donde no
se encuentran dispuestas de forma diferente en cada persona, se registran potenciales negativos ni positivos. 6. línea de vi-
produciendo iris de distintos colores. sión. 7. línea límite que define estructuras anatómicas, como
Istmo: Conexión estrecha entre dos cuerpos o partes más la línea alba del abdomen, la línea de la vida que cruza la pal-

ma de la mano hasta la base del pulgar y la línea negra o las de la capa basal de la epidermis y elaboran el pigmento mela-
líneas albicantes que aparecen durante el embarazo en la cara nina a partir de la tirosina, un aminoácido.
anterior del abdomen Membrana: Capa fina de tejido que cubre una superficie,
Linfático: 1. perteneciente o relativo al sistema linfático tapiza una cavidad o divide un espacio, como la membrana
del organismo, compuesto por una gran red de conductos que abdominal que tapiza la pared abdominal. Los principales ti-
transportan linfa. 2. cualquiera de los vasos asociados con la pos de membranas son: membrana cutánea, membrana mu-
red linfática. cosa, membrana serosa y membrana sinovial.
Língula: Cualquier estructura anatómica que recuerda a Meninge: Cada una de las tres membranas que envuelven el
una lengua. encéfalo y la médula espinal: duramadre, piamadre y aracnoides.
Lóbulo: 1. proyección redondeada de cualquier estructura. Menisco: (gr. meenískos, luneta) 1. interfase entre un líqui-
2. parte de cualquier órgano, delimitada por surcos, fisuras o te- do y el aire. 2. lente con caras cóncavas y convexas. 3. cartílago
jido conectivo, como los lóbulos del cerebro, hígado o pulmón. semicircular fibroso de las rodillas y de otras articulaciones.
Locus: Lugar o posición determinado, como el locus de un Mesencéfalo: (mesencephalon). Una de las tres partes del
determinado gen o cromosoma. tronco del encéfalo, inmediatamente por debajo del cerebro e
inmediatamente por encima de la protuberancia. Está consti-
M tuido principalmente por sustancia blanca, con sustancia gris
Mácula: (lat. macula, mancha) 1. pequeña zona pigmen- alrededor del acueducto cerebral. Dentro de la formación reti-
tada o mancha que parece separada o diferente del tejido que cular mesencefálica se sitúa el núcleo rojo que contiene las ter-
la rodea. minaciones de las fibras nerviosas procedentes del cerebelo y
Maléolo: (lat. malleolus, martillito). Apófisis ósea redon- del lóbulo frontal de la corteza cerebral. En la profundidad del
deada de la tibia y del peroné a cada lado de la articulación mesencéfalo se sitúan los núcleos de los pares craneales III y IV,
del tobillo. y la parte anterior del núcleo del V par. El mesencéfalo contiene
Mamelón: (fr. pezón). Uno de los tres tubérculos que pre- además los núcleos de algunos reflejos auditivos y visuales.
senta a veces el borde cortante de los incisivos.// 2. Elevación Mesenterio: (mesenterium). Pliegue ancho del peritoneo,
del ombligo en forma de pezón, considerada como el resto de en forma de abanico, que conecta el yeyuno y el íleon con la
la parte sólida inferior del cordón umbilical. pared posterior del abdomen. La raíz del mesenterio se fija a
Masetero: (gr. maseetéer, masticador). Músculo grueso dicha pared siguiendo una línea oblicua que comienza a la
rectangular de la mejilla cuya acción es cerrar la mandíbula. izquierda de la segunda vértebra lumbar y termina sobre la
Es uno de los cuatro músculos de la masticación. articulación sacroilíaca derecha. El borde intestinal del me-
Mastoides: Dícese de una apófisis del hueso temporal. senterio se abre para envolver al intestino. La parte craneal del
Mediastino: Región de la cavidad torácica, en el centro del mesenterio sirve de soporte para el intestino delgado y para
tórax, situada entre los sacos pleurales que contienen a los dos distintos nervios y arterias.
pulmones. Se extiende desde el esternón, al frente, hasta las Meso: (gr. mésos, medio). Cada uno de los pliegues del pe-
vértebras torácicas detrás, y desde el cuello por arriba hasta el ritoneo que unen algún segmento del tubo digestivo a la pared
diafragma por debajo. Contiene todas las vísceras torácicas, de la cavidad abdominal.
salvo los pulmones. Está rodeado por una extensión gruesa de Mesocisto: (meso + gr. kýstis, vejiga). Capa de peritoneo
la fascia endotorácica. Se lo divide en superior e inferior, y este que une la vesícula al hígado.
último a su vez se subdivide en anterior, medio y posterior. Mesocolon: (mesocolon). Repliegue peritoneal semejante al
El mediastino superior es el espacio superior al pericardio, mesenterio que vincula el colon a la pared abdominal posterior.
que se extiende hasta la raíz del cuello. El mediastino anterior Se divide en sectores denominados transverso y sigmoideo o
está limitado al frente por el esternón y a ambos lados por las pélvico, según sean las partes del colon a las que está unido. Es
pleuras; contiene tejido areolar laxo, vasos linfáticos, los res- excepcional en el colon ascendente y en el descendente.
tos del timo, los vasos mamarios internos del lado izquierdo y Mesogastrio: (mesogastrium). Mesenterio del estómago
los orígenes de los músculos esternohiodeo, esternotiroideo y embrionario.
triangular del esternón. El mediastino medio contiene el co- Micción: (lat. mictio, -onis). Acto de evacuar la orina.
razón, encerrado en el pericardio, la aorta ascendente, la vena Miocardio: (myocardium). Capa media, gruesa y contráctil
cava superior, la bifurcación de la tráquea, las arterias y venas de células musculares estriadas e involuntarias con una cons-
pulmonares y los nervios frénicos. El mediastino posterior trucción y disposición exclusivas, que constituye el grosor de
está limitado hacia atrás por la columna vertebral, al frente la pared cardíaca. El miocardio contiene una mínima propor-
por el pericardio y a ambos lados por la pleura. Contiene la ción de otros tejidos, salvo vasos sanguíneos, y está cubier-
aorta descendente, las venas ácigos mayor y menor, la vena in- to interiormente por el endocardio. El tejido contráctil del
tercostal superior, el conducto torácico, el esófago, los nervios miocardio está constituido por fibras con las características
neumogástricos y los grandes nervios esplácnicos. estrías cruzadas del tejido muscular. Las fibras con un diáme-
Médula: (lat. medulla). Porción central de un órgano, en tro aproximadamente de la tercera parte del que tienen las del
contraste con la corteza. músculo esquelético y con más sarcoplasma, se ramifican en
Melanocito: (gr. mélas, mélanos, negro + gr. kýtos, célula). múltiples ocasiones y están interconectadas para formar una
Célula capaz de producir melanina. Se distribuyen a lo largo red continua excepto en donde se fijan a sus orígenes e in-

serciones en el trígono fibroso del corazón. La mayoría de las tumefacción circunscripta o conglomerado de estructuras ele-
fibras miocárdicas actúa para contraer el corazón. La contrac- mentales. // 2. Formación sólida de la hipodermis. Se destaca
ción implica la intervención de los iones calcio e iones sodio y sólo a la palpación profunda, pues es poco visible.
de un complejo proceso electroquímico. Núcleo: (lat. nucleus). 1. cuerpo central de control en el
Miosis: (gr. méioosis, disminución). 1. contracción del es- interior de las células vivas, que normalmente es una unidad
fínter muscular del iris, que hace que la pupila se haga más pe- esférica encerrada en una membrana que contiene los códigos
queña. 2. trastorno caracterizado por la contracción excesiva genéticos para mantener los sistemas vitales del organismo y
del esfínter muscular del iris, que da lugar a unas pupilas muy establecer órdenes para el crecimiento y la reproducción. 2.
pequeñas, puntiformes. grupo de células nerviosas del sistema nervioso central con
Mitocondria: (gr. mítos, hilo + gr. khóndros, cartílago + una función común, como la del sentido de la audición o del
ia). Orgánulo pequeño cilíndrico filamentoso o granular si- olfato. 3. centro de un átomo, alrededor del cual giran los elec-
tuado en el citoplasma, que interviene en el metabolismo y en trones. 4. (en química orgánica) elemento central de un com-
la respiración celular, que está presente en número variable en puesto o grupo de compuestos.
todas las células vivas salvo en bacterias, virus, algas azul-ver-
dosas y eritrocitos maduros. Las mitocondrias proporcionan O
la principal fuente de energía celular mediante la fosforilación Obelión: (gr. obelós, asta). Punto craneométrico situado
oxidativa y la síntesis de adenosín trifosfato. También contie- en el cruce de la sutura sagital con una línea que une ambos
nen las enzimas implicadas en el transporte de electrones y en agujeros parietales.
los ciclos del ácido cítrico y de los ácidos grasos. Occipital: (lat. occipitalis). 1. relativo o perteneciente al oc-
Mucosa: (lat. mucus, moco, mucosidad). Capa de grosor cipucio. // 2. Dícese de un hueso impar del segmento postero-
variable que tapiza interiormente los conductos y cavidades inferior del cráneo.
del organismo que están en comunicación con el exterior. Oído: (aurix). Conjunto de los órganos estatoacústicos que
Músculo: (musculus). Tipo de tejido constituido por fibras tiene la función de recibir, transmitir y percibir los sonidos.
capaces de contraerse, produciendo y permitiendo el movi- Se divide en tres segmentos: oído externo, medio e interno. El
miento de las regiones y órganos del cuerpo. Las fibras muscu- oído externo está constituido por el pabellón auricular, cartí-
lares están muy vascularizadas, son muy excitables, conducto- lago cubierto de piel a cada lado de la cabeza, y por la porción
ras y elásticas. Existen dos tipos básicos, el músculo estriado y externa del conducto auditivo, que se encuentra fuera del crá-
el liso. El músculo estriado, que constituye todos los músculos neo. El oído medio contiene tres huesecillos: martillo, yunque
esqueléticos salvo el miocardio, es largo y voluntario; respon- y estribo, que transmiten las vibraciones generadas por las on-
de rápidamente a los estímulos y se paraliza al interrumpir su das sonoras que alcanzan la membrana del tímpano hacia la
inervación. El músculo liso, que constituye todos los músculos ventana oval del oído interno. El oído interno consta de dos
viscerales, es corto e involuntario; reacciona lentamente a los órganos diferentes: el aparato vestibular, que proporciona el
estímulos y no pierde completamente su tono si se interrum- sentido del equilibrio, y el órgano de Corti, que recibe las vi-
pe la inervación. El miocardio se clasifica a veces como un braciones desde el oído medio y las transforma en impulsos
tercer tipo de músculo (cardíaco), aunque básicamente es un nerviosos, que a su vez son interpretados por neuronas cere-
músculo estriado que no se contrae tan rápidamente como el brales como los sonidos específicos.
músculo estriado del resto del organismo y que no se paraliza Ojal: Pequeña incisión recta en la pared de una estructura
completamente cuando pierde su estimulación nerviosa. o una cavidad del cuerpo.
Ombligo: (umbilicus). Punto sobre el abdomen en el que se
N une el cordón umbilical al abdomen fetal. En la mayoría de los
Nervio: (nervus). Uno o más haces de fibras conducto- adultos forma una cicatriz y está marcado por una depresión;
ras de impulsos, que conectan el cerebro y la médula espinal en algunos está marcado por una pequeña protrusión de la piel.
con otras partes del cuerpo. Los nervios transmiten impulsos Orejuela: oreja pequeña. // 2. cada una de las prolongacio-
aferentes desde los órganos receptores hacia el encéfalo y la nes huecas de las aurículas del corazón, de borde festoneado,
médula espinal y los impulsos eferentes hacia la periferia, a que abrazan el origen de las arterias pulmonar y aorta.
los órganos efectores. Cada nervio consta de un epineurio que Órgano: (organum). Parte del cuerpo constituida por ele-
rodea los fascículos de fibras nerviosas, cada uno de ellos ro- mentos similares (tejidos y células) provenientes de sistemas
deado a su vez por una vaina propia de tejido conectivo. Estas diferentes, peor que constituye un todo único, de forma cons-
fibras pueden ser de dos clases: mielínicas o amielínicas. En las tante y función determinada.
primeras el cilindroeje está rodeado por un manguito adiposo Orificio: (lat. ostium). Abertura de entrada o salida de
blanquecino llamado vaina de mielina, el cual está a su vez cu- cualquier cavidad corporal.
bierto por una delgada membrana llamada neurilema o vaina Ostium: (lat.). Orificio.
de Schwann. En las fibras amielínicas, el cilindroeje sólo está Ovario: (ovarium). Glándula sexual femenina en la cual se
cubierto por el neurilema, vaina ésta que forma una anasto- forman los óvulos. Es un cuerpo aplanado y oval unido a la
mosis con la de las otras fibras cercanas por lo que el conjunto superficie posterior del ligamento ancho. Está revestido por el
toma la apariencia de una red o sincicio. peritoneo y consta de una capa de tejido fibroso (túnica albu-
Nódulo: (lat. nodulus, dim. nodus, nudo). En anatomía, gínea) que encierra una masa de tejido fibroso vascularizado

que contiene los folículos de De Graaf, cada uno de los cuales oblicuo y el transverso. // 2. Cualquier estructura que delimite
encierra un óvulo. una cavidad.
Pene: (penis). Órgano masculino de copulación. Está com-
P puesto de raíz, cuerpo y extremo o glande. La raíz está unida
Pabellón: (lat. papilio, -onis). Expansión dilatada o aboci- a las porciones descendentes del pubis, por los pedúnculos o
nada en el extremo de un conducto. raíces de los cuerpos cavernosos, los cuales, junto con el cuer-
Paladar: (palatum). Estructura que forma el techo de la po esponjoso perforado por la uretra, constituyen la estruc-
boca. Se divide en paladar duro y paladar blando. tura fundamental del órgano. El glande está cubierto por una
Páncreas: Glándula racimosa, grande y alargada, de color mucosa, y envainado por el prepucio.
rosado grisáceo, que se dispone transversalmente a lo largo de Periné: (perineum). Región anatómica del extremo infe-
la pared posterior del abdomen, en el epigastrio y en el hipo- rior del tronco, entre los muslos. Sobre la superficie del cuerpo
condrio, en relación con el bazo y el duodeno, y que segrega va- está limitada hacia delante por el escroto en el hombre y por
rias sustancias, como enzimas digestivas (amilopsina, tripsina, el monte de Venus en la mujer, hacia atrás por las nalgas y
esteapsina y renina), insulina y glucagón. Posee una cabeza, un lateralmente por las caras medianas de los muslos. En profun-
cuerpo y una cola. Es una glándula compuesta constituida por didad está limitado hacia delante por el arco pubiano y por el
tejidos exocrino y endocrino, que posee un conducto principal ligamento arqueado, hacia atrás por el extremo del cóccix y
que recorre todo el órgano, drenando en unos conductos más hacia los lados por las ramas isquiopubianas y los ligamentos
pequeños, y que desemboca en el duodeno. sacrociáticos mayores.
Papila: (lat. papilla, pezón). 1. pequeña prominencia o ele- Periostio: (lat. periostium). Membrana fibrosa vascular que
vación en forma de pezón o cónica, como las papilas conifor- recubre los huesos, excepto en sus extremos. Está constituido
mes de la lengua y las papilas de la dermis que se extienden por una capa externa de tejido rico en fibras colágenas que
desde las fibras de colágeno, los vasos sanguíneos capilares y, contiene algunas células grasas y por una capa interna de fi-
en ocasiones, los nervios de la dermis. 2. papila óptica, disco bras elásticas finas. El periostio está perforado por nervios y
redondo blanco situado en el fondo del ojo, que corresponde a vasos sanguíneos que inervan y nutren el hueso subyacente.
la entrada del nervio óptico. La membrana es gruesa y está muy vascularizada sobre los
Paqui: (gr. pakhýs). Grueso, espeso. huesos jóvenes, y más fina y menos vascularizada en épocas
Pared: (lat. paries, parietis). Superficie que cierra o limita posteriores de la vida.
una cavidad u órgano. Peritoneo: (peritoneum). Membrana serosa extensa que
Parénquima: (parenchyma). Elemento o sustancia funda- cubre toda la pared abdominal del cuerpo y se refleja en las
mental y funcional de un órgano o glándula. vísceras contenidas en él. Es fuerte e incolora y tiene una su-
Párpado: (palpebra). Pliegue móvil de la piel que cubre el perficie pulida. Se divide en peritoneo parietal y peritoneo
ojo por delante, con pestañas y glándulas ciliares y de Meibomio visceral. En el varón, el peritoneo es un saco membranoso
en su borde. El músculo orbicular de los párpados y el nervio cerrado. En la mujer, en cambio, se continúa con la mucosa
motor ocular común controlan la abertura y cierre del párpado. de las trompas de Falopio. La superficie libre del peritoneo es
Pedículo: (lat. pediculus). Conducto, tallo o tubo estrecho mesotelio liso, lubrificado con un líquido seroso que permite a
de tejido unido a un tumor, colgajo cutáneo u órgano. // 2. las vísceras deslizarse con facilidad contra la pared abdominal
Porción lateral de la vértebra que une la masa apofisaria con y entre ellas. El mesenterio del peritoneo se abre en abanico
el cuerpo de aquélla. // 3. Conjunto de elementos vasculares, desde la membrana principal para sostener el intestino delga-
linfáticos y nerviosos que penetran en los órganos por el hilio. do. Otras partes del peritoneo son el mesocolon transverso, el
Pedúnculo: (lat. pedunculus, piececito). Prolongación o parte epiplón mayor y el epiplón menor.
del cuerpo de un animal que hace de pie o sustentáculo. // 2. Es- Peroné: (fibula). Hueso de la pierna, situado por fuera de la
tructura nerviosa que une diferentes partes de la masa encefálica. tibia y de menor tamaño que ésta. En proporción a su longi-
Pelvis: Región inferior del tronco del cuerpo, formada por tud, es el más estilizado de los huesos largos.
cuatro huesos, los dos huesos coxales que se sitúan lateral y Pezón: (papilla mammae). Gruesa papila de forma gene-
ventralmente y el sacro y cóccix en la zona posterior. Sostiene ralmente semiesférica que se eleva sobre el centro de la aréola
los tres primeros segmentos de la columna vertebral y des- mamaria. El extremo del pezón tiene aproximadamente 20
cansa a su vez sobre los dos fémures. Tiene la forma de cono finos orificios en los que desembocan los conductos galactó-
truncado cuyas bases son dos circunferencias, una superior o foros. La piel del pezón está rodeada por la piel menos pig-
estrecho superior de la pelvis, y otra inferior o estrecho infe- mentada de la aréola. La estimulación del pezón, tanto en el
rior de la pelvis. Se divide en la pelvis mayor o falsa y la pelvis hombre como en la mujer, provoca su erección, al contraerse
menor o verdadera por un plano oblicuo que atraviesa el sacro los haces musculares radiales de la areola circundante.
y la sínfisis del pubis. La pelvis mayor es la porción situada por Phrenos: (freno) diafragma,
encima y delante del borde del estrecho superior de la pelvis. Piamadre: (pia mater). La más interna de las tres meninges
La pelvis menor se sitúa por debajo del borde del estrecho su- que cubren el encéfalo y la médula espinal. Está íntimamente
perior de la pelvis, y sus paredes óseas son más grandes que unida a ambas estructuras y contiene un rico aporte de vasos
las de la pelvis mayor. Los estrechos superior e inferior de la sanguíneos, que nutren al sistema nervioso. La piamadre cra-
pelvis tienen tres diámetros importantes, el anteroposterior, el neal cubre la superficie del cerebro y penetra en profundidad

en las cisuras y en los surcos de los hemisferios cerebrales. La Pubis: (os pubis). Dícese de uno de los tres huesos que
piamadre medular es más gruesa, más firme y menos vascula- contribuyen a formar el hueso coxal. // 2. Región anatómica,
rizada que la piamadre craneal. constituida por una eminencia más o menos desarrollada; está
Pilar: Estructura de sostén, generalmente par, como los pi- situada cerca de la sínfisis pubiana y después de la pubertad se
lares del anillo inguinal, los de las fauces, los del diafragma y recubre de pelos.
los del trígono cerebral. Pulmón: (pulmo). Cada uno de los dos órganos ligeros y
Píloro: (pylorus). Estrechamiento distal del estómago que esponjosos que ocupan por completo la cavidad torácica y
lo comunica y une con el bulbo duodenal. Consiste en un ori- constituyen la parte principal del sistema respiratorio. Los dos
ficio en cuyas paredes se ensancha la capa de fibras musculares pulmones, muy elásticos y separados por el mediastino, son
circulares del estómago para constituir el esfínter pilórico. los mecanismos principales que tiene el cuerpo para inspirar
Pirámide: Cualquier eminencia o estructura anatómica en aire, del que extrae el oxígeno que pasaal sistema de sangre
forma de cono o pirámide, como las pirámides del cerebelo y arterial, y para expulsar el dióxido de carbono recogido por
de los riñones. el sistema venoso. Estos órganos tienen forma semicónica, de
Placa: (fr. plaque, chapa, plancha). Plancha, lámina o disco convexidad externa, y en la configuración exterior de cada uno
de cualquier naturaleza. // 2. Lámina o película que se forma o de ellos se observan: una base, en relación con el diafragma;
está superpuesta en un objeto. // 3. Cualquier estructura ana- un vértice; tres caras, externa o costal, interna o mediastínica y
tómica en forma de plancha o lámina. diafragmática, que coincide con la base, y dos bordes (anterior
Pleura: Membrana serosa delicada que reviste los pulmo- y posterior). Los pulmones están constituidos por lóbulos, de
nes, constituida por una capa única de células mesoteliales superficie lisa y brillante. El pulmón derecho tiene tres lóbu-
planas situadas sobre una fina membrana de tejido conectivo. los, el izquierdo dos. Cada pulmón está recubierto por una
Existen dos pleuras, derecha e izquierda, muy distintas entre capa serosa externa, una capa subserosa de tejido intersticial
sí. La pleura se divide en pleura visceral, que reviste el pulmón y el parénquima. La capa serosa está formada por múltiples
y se introduce en las cisuras entre los lóbulos, y pleura parietal, fibras elásticas que cubren toda la superficie del órgano. El
que reviste la pared del tórax, cubre el diafragma y se refleja parénquima se compone de lobulillos primarios divididos en
sobre las estructuras del mediastino. Estas dos hojas delimitan lobulillos secundarios, cada uno de ellos constituido por vasos
un espacio virtual conocido como cavidad pleural. La pleura sanguíneos, linfáticos, nervios y un conducto alveolar que co-
es humedecida por una secreción serosa que facilita los movi- munica con los espacios aéreos.
mientos de los pulmones dentro del tórax. Pulvinar: Parte interna y posterior del tálamo. Es una for-
Plexo: (plexus). Redecilla, retículo o estructura retiforme, mación prominente similar a una almohadilla, que cuelga so-
especialmente las formadas por el entrecruzamiento de vasos bre los tubérculos cuadrigéminos anteriores.
o nervios. Pupila: (pupilla). Orificio circular en el iris del ojo, des-
Pliegue: (lat. plica). Arruga, doblez o desigualdad que se plazado del centro del iris ligeramente hacia el lado nasal. La
forma cuando una estructura laminar deja de estar lisa. pupila se sitúa por detrás de la cámara anterior del ojo y de la
Poros: (lat. porus, gr. porós). Orificio pequeño o diminuto córnea y por delante del cristalino. Su diámetro oscila entre
sobre una superficie libre, como las aberturas u orificios de las los 3 y 4 mm y su forma varía de acuerdo a la contracción y
glándulas sudoríparas. // 2. Cualquiera de los orificios de la relajación de las fibras musculares del iris cuando el ojo res-
superficie externa de la piel, que corresponde a las glándulas ponde a cambios de luz, estados emocionales y otras clases de
sebáceas o sudoríparas y a través de los cuales se vierten las estímulos. La pupila es la ventana del ojo a través de la cual
secreciones sebáceas y el sudor. pasa la luz al cristalino y a la retina.
Prepucio: (lat. preputium). Pliegue de piel que forma una Putamen: Parte oscura del núcleo lentiforme que se sitúa
cobertura retráctil, como el prepucio del pene o el pliegue que por fuera del globo pálido. Está relacionada con el cuerpo es-
rodea el clítoris. triado y recibe conexiones de los centros supresores de la cor-
Proceso: (lat. processus, procedere, avanzar; suceder; ir teza cerebral.
hacia delante; continuar). Serie de actos u operaciones que
conducen a un fin, ya sea voluntario o involuntario. // 2. En Q
anatomía, apófisis, prolongación, proliferación. Quiasma: (gr. khíasma). Decusación o entrecruzamiento
Próstata: Glándula masculina que rodea el cuello de la de dos líneas o vías, con forma de x. // 2. (En genética) cruce
vejiga y la uretra y elabora una secreción que licúa el semen de dos cromátides en la profase de la meiosis.
coagulado. Se trata de una estructura firme, de un tamaño
aproximado similar al de una castaña, formada por tejido R
muscular y glandular. Su forma se asemeja a la de un cono Raíz: (lat. radix, -icis). Parte de un órgano, como un ca-
aplastado anteroposteriormente. En ella se distinguen: cuatro bello o una uña, que está clavada en los tejidos. // 2. Parte de
caras (anterior, posterior y dos inferolaterales), una base y un un nervio, adyacente al centro, con el que se relaciona; en los
vértice. Los conductos eyaculadores pasan oblicuamente por nervios espinales y craneanos, porción que se encuentra entre
la parte posterior de la glándula. La secreción prostática está las células de origen o terminación y el ganglio.
formada por fosfatasa alcalina, ácido cítrico y varias enzimas Rama: (lat. ramus). Parte secundaria de una cosa que se
proteolíticas. deriva de otra principal. // 2. División principal de una arteria,

un nervio o un vaso sanguíneo. En nómina anatómica el tér- Sáculo: Saco o bolsa pequeños. // 2. (lat. sacculus). Vesí-
mino se aplica a cualquier división colateral o terminal de un cula adherida al hueso en la fosita hemisférica del vestíbulo
nervio o de un vaso. // 3. Surco secundario y constante de una del oído interno que se comunica con al conducto coclear por
cisura o surco cerebral. // 4. Prolongación del cuerpo principal intermedio del conducto de Hensen.
de un órgano. Sartorio: (lat. sartor, escardador). El músculo más largo del
Receso: (recessus). Cavidad pequeña o espacio vacío. cuerpo, que se extiende desde la pelvis hasta la pantorrilla. Su
Recto: (lat. rectus, derecho). Dícese de ciertos músculos del función consiste es flexionar el muslo y rotarlo hacia fuera y
abdomen, del ojo, de la nuca, etc. // 2. (rectum). Porción del flexionar la pierna y rotarla hacia dentro.
intestino grueso, de unos 12 cm. de longitud, que comienza Seno: (lat. sinus). Cavidad, depresión o espacio hueco. // 2.
por delante de la tercera vértebra sacra, como continuación Conducto venoso dentro del cráneo. // 3. Cavidad formada en
del colon sigmoideo. Sigue la curva sacrococcígea y termina el espesor de un hueso o por la unión de varios huesos.
en la línea pectínea. Septum: (Lat.). Pared divisoria, tabique.
Red: (rete). Estructura en forma de malla o retículo. Serosa: (lat. serosus). Perteneciente o relativo al suero. // 2.
Retina: Membrana interna del ojo de tejido nervioso De aspecto semejante a él. // 3. Cualquiera de las membranas
presente, formada por 10 capas (membrana limitante inter- que revisten las paredes de las cavidades corporales y segregan
na; capa de fibras ópticas; capa de células ganglionares; capa un exudado acuoso.
plexiforme interna; capa granulosa interna; capa plexiforme Sinapsis: (gr. sýnapsis, unión, conexión). Región que rodea
externa; capa granulosa externa; membrana limitante externa; el punto de contacto entre dos neuronas o entre una neuro-
capa de conos y bastones; estrato pigmentario), que se conti- na y un órgano efector, a través de la cual son transmitidos
núa con el nervio óptico que recibe imágenes de objetosex- los impulsos nerviosos por la acción de un neurotransmisor,
ternos y transmite los impulsos visuales al cerebro a través de como la acetilcolina o la noradrenalina. Las sinapsis están po-
dicho nervio. La retina es blanda, semitransparente y contiene larizadas de forma que, normalmente, los impulsos nerviosos
rodopsina, que le confiere un tinte violáceo. La retina se vuelve solamente viajan en una dirección; también están sometidos a
turbia y opaca cuando es expuesta directamente a la luz solar. la fatiga, y son sensibles al déficit de oxígeno, los anestésicos
La superficie externa de la retina está en contacto con la coroi- y otros agentes químicos. Algunos tipos de sinapsis son: si-
des y la superficie interna con el cuerpo vítreo. napsis axonoaxónica, sinapsis axonodendrítica, sinapsis axo-
Riñón: (ren). Órgano urinario par en forma de habichue- nodendrosomática, sinapsis axonosomática y sinapsis den-
la, que se encuentra en la parte dorsal del abdomen, a cada drodendrítica. // 2. Apareamiento y unión de los cromosomas
lado de la columna vertebral, entre los niveles de la 12.a; vér- homólogos de los núcleos masculino y femenino al iniciarse
tebra dorsal y la 3.a; lumbar. En la mayoría de las personas, la meiosis.
el riñón derecho es más caudal que el izquierdo. Cada riñón Sínfisis: (symphysis). Tipo de juntura cartilaginosa en la
mide aproximadamente 11 cm. de largo por 6 de ancho y 2,5 cual el fibrocartílago interarticular sufre una reabsorción par-
de grosor. Los riñones producen y eliminan orina a través de cial que da origen a una seudo-cavidad articular.
un complejo sistema reticular de filtrado y reabsorción, que Siringo: (gr. sýrinx, sýringos). Tubo, fístula.
consta de más de 2 millones de nefronas, compuestas por glo- Surco: (lat. sulcus). Depresión o canal longitudinal super-
mérulos y túbulos renales, que filtran la sangre a alta presión, ficial; ranura, fisura.
extraen urea, sales y otros desechos solubles del plasma san- Sustentaculum: (lat.). Soporte, sostén.
guíneo y devuelven el filtrado purificado a la sangre. Diaria-
mente atraviesan el riñón más de 1.300 litros de sangre. T
Rodilla: (lat. rotella). Región del miembro inferior corres- Tabes: (lat. tabes, corrupción, consunción). Consunción,
pondiente a la articulación del fémur con la tibia y las partes extenuación, enflaquecimiento, gradual y progresiva del orga-
blandas que la circundan. Se admite que está limitada por arri- nismo en cualquier enfermedad crónica.
ba por un plano horizontal que pase a 4 cm. aprox. de la base Tabique: (ár. tashbîk, pared de ladrillos). Pared delgada en-
de la rótula, y por abajo por uno de igual dirección que pase tre dos espacios ocavidades.
por la tuberosidad anterior de la tibia. // 2. Cara anterior de Tálamo: (lat. thalamus). Órganos ovales grandes, en número
esta región. // 3. Articulación del fémur con la tibia y la rótula. par, que están localizados entre el hipotálamo y el epitálamo, y
// 4. Estructura de forma similar a la de esta región. forman la mayor parte de las paredes externas del tercer ventrí-
Rostro: (lat. rostrum). Pico de las aves. // 2. Apéndice o culo del cerebro, así como del diencéfalo. Transmite impulsos
zona semejante a un pico. // 3. Cara. sensitivos a la corteza cerebral. Está compuesto fundamental-
mente por sustancia gris y traduce los impulsos transmitidos
S desde los receptores apropiados en sensaciones de dolor, tem-
Saco: (lat. saccus). Cualquier espacio o estructura en forma peratura y tacto. También participa en la asociación de impul-
de bolsa. sos sensitivos con sentimientos placenteros o desagradables, en
Sacro: (lat. os sacrum). Gran hueso triangular situado en la los mecanismos del despertar del cuerpo y en mecanismos que
parte dorsal de la pelvis, que se inserta como una cuña entre producen movimientos reflejos complejos.
los dos huesos ilíacos. La base del sacro se articula con la últi- Tapetum: (lat.). Fibras comisurales que cruzan la línea me-
ma vértebra lumbar, y su vértice con el cóccix. dia a través de la parte posterior del tronco y del rodete del

cuerpo calloso y se distribuyen por las caras inferior e interna ca a nivel de la cuarta o quinta vértebra torácica, dando origen
de los lóbulos temporal y occipital. // 2. Epitelio pigmentario a los dos bronquios principales. Está constituida por anillos
iridiscente de la coroides de algunos animales a cuyos ojos les cartilaginosos cuyo número varía entre 16 y 20, superpuestos,
confiere la particularidad de brillar en la oscuridad. semilunares, con la abertura dirigida hacia atrás; unidos en-
Tegmento: (lat. tegmen). Techo. tre sí por los ligamentos anulares traqueales y sostenidos por
Tendón: (lat. tendo). Cada una de las numerosas bandas de una membrana colagenoelástica que los rodea y cierra en su
tejido blanco brillante fibroso que unen el músculo al hueso. parte posterior; el último de estos anillos se dobla hacia abajo
Los tendones están envueltos en una vaina de tejido conectivo en su parte media y forma una especie de espolón denomi-
fibroelástico delicado, excepto en los puntos de inserción. Son nado repliegue interbronquial. En la región dorsal del órga-
extremadamente fuertes y flexibles, inelásticos y existen de di- no, e insertados en la proximidad de los extremos libres de
ferentes longitudes y grosores. los cartílagos traqueales, existen haces de fibras musculares,
Testículo: (lat. testis). Cada una de las dos glándulas sexua- de dirección predominantemente transversal, cuyo conjunto
les masculinas. Como glándula de secreción interna produce constituye el músculo traqueal. Posee glándulas de secreción
la hormona androgénica, la cual determina los caracteres se- serosa, mucosa y mixta, distribuidas en la submucosa, princi-
xuales secundarios y terciarios y como glándula de secreción palmente en los espacios intercartilaginosos y en la porción
externa es el órgano de la espermatogénesis. Los testículos del posterior del órgano. Su superficie interior está cubierta por
adulto están suspendidos en el escroto por el cordón esper- una túnica mucosa delgada, semitransparente, que posee un
mático. Cada testículo es un cuerpo oval comprimido lateral- epitelio cilíndrico ciliado y un corion constituido por tejido
mente, de aproximadamente 4 cm. de largo, 2,5 cm. de ancho y conjuntivo en el que abundan las fibras elásticas.
que pesa aproximadamente 12 g. El epidídimo que se sitúa en Trascavidad: (lat. trans, más allá, a través de + cavidad).
el borde posterior del testículo tiene aproximadamente unos Nombre que se le da a cualquier cavidad situada en la parte
6 metros de largo y conecta con el conducto deferente, a tra- posterior de un órgano. Se emplea especialmente para desig-
vés del que pasan los espermatozoides durante la eyaculación. nar la trascavidad de los epiplones.
Cada testículo está formado por cientos de lóbulos cónicos Trayecto: (lat. traiectus, travesía, tránsito; lat. traiicere, lan-
que contienen minúsculos túbulos seminíferos enrollados en zar más allá). Espacio que se recorre o puede recorrerse de un
los que se desarrollan los espermatozoides. punto a otro.
Tibia: (lat. tibia). El segundo hueso más largo del esquele- Trocánter: (gr. trokhantéer; trokhós, rueda y gr. anteerís,
to, localizado en el lado interno de la pierna. Se articula exter- sostén). Una de las dos proyecciones óseas del extremo proxi-
namente con el peroné, distalmente con el astrágalo y proximal del fémur que sirven para la inserción de varios músculos.
malmente con el fémur, formando parte de la articulación de Trompa: (lat. tuba). Estructura u órgano alargado, cilíndri-
la rodilla. co y hueco.
Timo: (lat. thymus). Glándula impar única grisácea, locali- Tronco: (lat. truncus). Cuerpo humano o de cualquier ani-
zada en el mediastino anterior que se extiende en el cuello por mal, prescindiendo de la cabeza y las extremidades. Compren-
encima hasta el borde inferior de la glándula tiroides y por de en el hombre, el tórax, el abdomen y la pelvis. // 2. Tallo
debajo hasta el cuarto cartílago intercostal. El timo es la glán- principal de un vaso o nervio.
dula central primaria del sistema linfático. En esta glándula Tuber: (lat.). Excrecencia, nudo o engrosamiento; tubérculo.
se desarrollan las células T de la respuesta inmune mediada Tubérculo: (lat. tuberculum, tumor pequeño). Elevación
por células antes de la migración a los ganglios linfáticos y al sólida de la dermis y más grande que una papila. // 2. Emi-
bazo. La glándula está formada por dos lóbulos laterales es- nencia redondeada y áspera de un hueso u otro órgano. // 3.
trechamente unidos por tejido conectivo, tejido que también Cualquier masa de nódulos pequeños y redondeados produ-
envuelve a todo el órgano en una cápsula. El timo alcanza su cida por el bacilo de la tuberculosis. Es la lesión característica
máximo desarrollo durante los dos primeros años de vida y de la tuberculosis y consiste en una masa traslúcida, general-
luego se atrofia hasta quedar reducido a un vestigio adiposo. mente de color gris, compuesta por pequeñas celdas esféricas
Topografía: (gr. topós, lugar, región + gr. graphée, escritura que contienen células gigantes y están rodeadas por células
+ -ia). Descripción de una región anatómica determinada. fusiformes del tejido conectivo que se conocen como células
Tórax: (lat. thorax, gr. thóorax). Caja constituida por hueso epiteloides.
y cartílago que contiene los principales órganos de la respira- Túnica: (lat. tunica). Cada una de las capas místicas su-
ción y la circulación y que cubre parte de los órganos abdomi- perpuestas que integran las paredes de los vasos y las vísceras
nales. En su cara anterior está formada por el esternón y por huecas.
los cartílagos costales y en su cara posterior por las 12 vérte-
bras dorsales y por las porciones dorsales de las 12 costillas. U
Tracto: (lat. tractus). Espacio que media entre dos lugares. Uncus: (lat.). Gancho. Proyección corniforme situada en el
// 2. Región, principalmente la que tiene cierta extensión. // 3. extremo de la circunvolución del hipocampo del lóbulo temporal.
Haz o fascículo de fibras nerviosas que tienen origen, termina- Uraco: (lat. urachus). Conducto del feto que comunica la
ción y función idénticos. vejiga urinaria con la alantoides y persiste en el adulto como
Tráquea: (trachea). Parte del aparato respiratorio que con- ligamento umbilical medio.
tinúa a la laringe, desciende por delante del esófago y se bifur- Uréter: (ureter). Tubo fibromuscular que transporta la ori-

na desde el riñón hasta la vejiga. Empieza en la pelvis renal mente a las telas membraniformes que contribuyen a ocluir
con una dilatación cónica y desagota en la base de la vejiga; un orificio de comunicación entre dos cavidades.
mide de 40 a 45 cm. De longitud. Vestíbulo: (lat. vestibulum). Espacio o cavidad a la entrada
Uretra: (lat. uretra). Estructura tubular pequeña que drena de un conducto.
orina desde la vejiga. En las mujeres mide aproximadamente 3 Vejiga: (lat. vesica). Saco o receptáculo en el cual se recoge
cm. de largo y se sitúa directamente por detrás de la sínfisis del una secreción. // 2. Saco musculomembranoso, situado en la
pubis, por delante de la vagina. En los hombres mide aproxi- pelvis, que almacena la orina para su eliminación a través de
madamente 20 cm. de largo y comienza en la vejiga, pasa a tra- la uretra.
vés del centro de la glándula prostática, discurre entre las dos Velo: (lat. velum, velo, cortina). Cualquier estructura ana-
hojas del tejido que conecta los huesos púbicos y, finalmente, tómica en forma de capa o túnica. // 2. Membrana o parte del
pasa a través del meato urinario del pene. En los hombres la saco amniótico, que se expulsa en el parto y cubre ocasional-
uretra sirve de conducto para el semen durante la eyaculación mente la cara del recién nacido.
y para la orina durante la micción. Vena: Cada uno de los numerosos vasos que transportan
Útero: (lat. uterus). Órgano femenino interno de la repro- sangre desde los capilares hasta el corazón como parte del sis-
ducción, hueco, con forma de pera, en el que se implanta el tema venoso pulmonar, la red venosa sistémica o el complejo
óvulo fertilizado y se desarrolla el feto y desde el que fluye la venoso portal. La mayor parte de las venas del cuerpo son ve-
decidua de las menstruaciones. Su superficie anterior descan- nas sistémicas que transportan sangre desde todo el cuerpo
sa sobre la superficie superior de la vejiga. El útero está forma- (excepto los pulmones) hasta la aurícula derecha del corazón.
do por tres capas: el endometrio, el miometrio y el parametrio. Cada vena es una estructura macroscópica formada por tres
El endometrio recubre el útero y se engruesa y vasculariza en capas de diferentes clases de tejidos que se corresponden con
el embarazo y durante la segunda mitad del ciclo menstrual las capas del corazón. Las venas profundas discurren por las
bajo la influencia de la progesterona. El miometrio es la capa partes más internas del cuerpo, mientras que las venas super-
muscular del órgano. El parametrio es la capa más externa del ficiales se sitúan cerca de la superficie, donde muchas de ellas
útero; está constituido por tejido conectivo seroso y se pro- pueden ser vistas a través de la piel. Las venas tienen capas
longa lateralmente a través del ligamento ancho. Durante el más finas y son menos elásticas que las arterias, y se colapsan
embarazo puede aumentar muchas veces su tamaño normal, al ser cortadas. También contienen válvulas semilunares a di-
casi exclusivamente por hipertrofia celular. El útero tiene dos versos intervalos.
partes: el cuerpo y el cuello uterino. El cuerpo se extiende Ventrículo: (lat. ventriculus). Pequeña cavidad, como una
desde el fondo hasta el cuello uterino, justo por encima del de las cavidades llenas de líquido cefalorraquídeo del cerebro,
istmo. La cavidad del interior del cuerpo es un espacio virtual. o los ventrículos derecho e izquierdo del corazón.
Las paredes del cuerpo se tocan, a menos que la mujer esté Vermis: (lat.) Gusano.
embarazada. El cuello uterino tiene una porción vaginal, que Vértebra: (lat. vertebra). Cada uno de los 33 huesos de la
protruye en la vagina, y una porción supravaginal en la unión columna vertebral, la cual está formada por 7 vértebras cer-
con el segmento uterino inferior. vicales, 12 dorsales, 5 lumbares, 5 sacras y 4 coccígeas. Las
Utrículo: (lat. utriculus). La mayor de dos bolsas membra- vértebras, excepción de la primera y segunda vértebras cer-
nosas situadas en el vestíbulo del laberinto membranoso del vicales, son muy parecidas y están formadas por un cuerpo,
oído. Es una estructura alargada que se comunica con los con- un arco, una apófisis espinosa para la inserción de músculos
ductos semicirculares a través de cinco orificios y que recibe y dos pedículos, dos apófisis transversas y apófisis articulares.
los filamentos utriculares del nervio acústico. La primera vértebra cervical recibe el nombre de atlas y no
tiene cuerpo vertebral. La segunda vértebra cervical recibe el
V nombre de axis y forma el pivote sobre el cual rota el atlas,
Vagina: (Lat.). Vaina o estructura en forma de vaina. // 2. permitiendo el giro de la cabeza.
Parte del aparato genital femenino que forma un conducto que Vértigo: (lat. vertigo). Sensación ilusoria de rotación en la
se extiende desde un orificio que perfora el vestíbulo hasta el que el paciente cree que el mundo exterior gira alrededor de
cuello uterino. Está situada por detrás de la vejiga y por delan- sí (vértigo objetivo), o que él mismo gira en el espacio (vérti-
te del recto. En realidad, el conducto es un espacio potencial; go subjetivo). El vértigo puede estar ocasionado por lesiones
habitualmente sus paredes están en contacto. La vagina se en- del oído interno, trastornos cardíacos, gástricos u oculares,
sancha desde el vestíbulo en dirección craneal, estrechándose algunas irritaciones periféricas, enfermedades orgánicas del
en la parte superior, donde forma una bóveda curva alrededor cerebro, y también puede presentarse en la histeria, como pre-
del cuello, el cual hace prominencia. La vagina está revestida cursor de un ataque epiléptico y en las toxemias.
de mucosa que cubre una capa de tejido eréctil y músculo. Vesícula: (lat. vesicula, dim. de vesica, ampolla). Vejiga pe-
Vaina: (lat. vagina). Estructura generalmente conjuntiva queña u órgano en forma de bolsa o saco. // 2. Ampolla pe-
que cubre, rodea o envuelve un órgano o un conjunto de ór- queña que se forma en la epidermis, llena generalmente de
ganos o estructuras. líquido seroso.
Valleculas: (lat.). Cualquier surco o depresión en la super- Vientre: (lat. venter, -tris). Abdomen. // 2. Parte central,
ficie de un órgano o estructura. prominente de un músculo fusiforme.
Válvula: (lat. válvula). Pequeña valva; se aplica especial- Víscera: (lat. viscus). Cualquier órgano interno grande, de

cualquiera de las tres randes cavidades del cuerpo, especial-
mente del abdomen.
Vitíligo: (lat. vitiligo, roncha, mancha cutánea). Enferme-
dad cutánea adquirida y benigna de causa desconocida, ca-
racterizada por la presencia de placas irregulares de diversos
tamaños que carecen por completo de pigmento y que con
frecuencia presentan márgenes hiperpigmentados. Las áreas
de piel expuesta son las zonas afectadas con mayor frecuencia.
Vulva: (lat.). Genitales externos, especialmente los de la
mujer. En una mujer comprende el monte de Venus, los la-
bios mayores, los labios menores, el vestíbulo de la vagina y
las glándulas vestibulares. En el hombre comprende el pene, el
escroto y los testículos.
Y
Yeyuno: (lat. jejunum). Una de las tres porciones del intes-
tino delgado, situada a continuación del duodeno y a la que
sigue el íleon. El yeyuno tiene un diámetro ligeramente supe-
rior, un color más intenso y una pared más gruesa que el íleon,
y contiene unos pliegues gruesos circulares que no existen en
la parte inferior del íleon.
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mos las eminencias frontales laterales.
ANATOMÍA NORMAL Por debajo de la protuberancia frontal lateral se encuen-
tran los arcos ciliares u orbitarios, arqueados transversalmen-
Cráneo te, los cuales corresponden a las cejas.
En la parte lateral e inferior se halla una cresta marcada,
El cráneo es una caja ósea ubicada en la parte posterosupe- la cresta lateral del frontal, que limita una pequeña superficie
rior de la cabeza. Nos presenta para su descripción, dos aspec- triangular, la carilla temporal del frontal.
tos importantes: el continente y el contenido.
Continente: está constituido por el conjunto de las pare- Cara inferior u orbitaria: esta cara, corresponde a la pa-
des craneales, el cráneo óseo o esquelético, revestido exterior- red superior de la órbita, y a la región etmoidonasal.
mente por partes blandas pericraneales. Está separada de la cara anterior por los arcos ciliares y la
Contenido: aloja en su interior la porción más elevada del sis- glabela. Su dirección es horizontal generalmente.
tema nervioso central, el encéfalo, con sus envolturas y sus vasos. Ofrece en su centro una escotadura en forma de U abierta
Con respecto al continente, ocho huesos contribuyen a su hacia atrás, la escotadura etmoidal. Delante de esta escotadura
formación. Cuatro impares y dos pares. se encuentra la espina nasal del frontal.
Impares: La espina nasal del frontal se articula hacia adelante con
• Frontal. los huesos propios de la nariz y hacia atrás con la lámina per-
• Etmoides. pendicular del etmoides.
• Esfenoides. En los bordes de la escotadura etmoidal se encuentran dos
• Occipital. orificios que corresponden a los senos frontales, por detrás se
Pares: observan semicarillas articulares que en el cráneo articulado
• Temporales. son completadas por las del etmoides. Se encuentran, además,
• Parietales. dos canales transversales, uno anterior y otro posterior, que
reunidos con los canales que presenta la cara superior del et-
moides forman dos conductos que comunican las cavidades
Frontal orbitarias con el endocráneo.
A cada lado de la escotadura ubican dos superficies trian-
Es un hueso impar, medio, simétrico, ubicado en la parte gulares, cóncavas y lisas, llamadas fosas orbitarias. Se distin-
anterior del cráneo, delante de ambos parietales y del esfenoi- guen en ella, adelante y afuera la fosita lagrimal y hacia delante
des, con quienes se articula. Se ubica por encima del etmoides, y adentro la fosita troclear.
los huesos propios de la nariz, los malares, los unguis y los
maxilares superiores; con éstos huesos también se halla arti-
culado; formando parte así del macizo facial.
Dada su configuración, presenta tres caras, separados por
tres bordes.
Cara posterior o cerebral: es una cara cóncava, que mira

hacia atrás en sus tres cuartos superiores, y convexa, dirigida
hacia arriba en su cuarto inferior.
Se relaciona en toda su extensión con los lóbulos cerebrales.
Presenta en la línea media, en sentido supero-inferior: un
canal, que corresponde al seno longitudinal superior, una cresta
frontal, el agujero ciego y, por último, la escotadura etmoidal.
Cara anterior: también llamada exocraneal o cutánea. Co- A cada lado de la línea media se encuentran: las fosas fron-
rresponde a los tegumentos, de los que está separada por los tales, hacia arriba, y las eminencias orbitarias, hacia abajo y
músculos frontales. atrás. Las eminencias presentan: depresiones, que son impre-
Es convexa y lisa en toda su extensión. Presenta en los in- siones digitales y prominencias, que son eminencias mamila-
dividuos jóvenes, una sutura central, la sutura frontal media res, en relación con las anfractuosidades y circunvoluciones
o metópica; por debajo de la misma existe una eminencia, la del lóbulo anterior del cerebro o frontal.
protuberancia frontal media o glabela, a los lados encontra-

Etmoides
Es un hueso impar, central, simétrico, situado delante del

esfenoides, en la escotadura etmoidal del frontal; formando
parte de la base de cráneo, órbitas y fosas nasales.
Consta de tres piezas a saber: la lámina vertical y media, la
lámina horizontal o cribosa y las masas laterales.
Borde anterior: también llamado orbitonasal, separa la

cara anterior de la inferior. Su recorrido es irregular; presen-
ta en la línea media la escotadura nasal. A cada lado se ven
los arcos orbitarios, gruesos en su parte interna, y delgados
y cortantes por la externa; que describen un arco regular de
concavidad inferior. A nivel de su tercio interno presenta una
escotadura que puede convertirse en agujero, la escotadura o
agujero supraorbitario, por dentro de ella existe otra escotadu-
ra denominada escotadura frontal interna.
Cada arco orbitario termina, en sus dos extremos, por dos Lámina vertical: esta lámina se halla dividida en dos por-
apófisis dirigidas hacia abajo, son las apófisis orbitarias inter- ciones, una superior y otra inferior, por la lámina horizontal.
nas y externas. • Porción superior: está constituida por una apófisis
Los arcos orbitarios, prominentes, ofician de protección vertical, triangular, símil a la cresta de gallo, por ello
para el globo ocular. se la denomina, apófisis crista galli. En ella se conside-
ran una base, un vértice y dos bordes anterior y pos-
Borde superior: o parietal, ofrece una forma semicircu- terior. La base descansa sobre la lámina horizontal. El
lar, dentado, se articula con el borde anterior de los parietales. vértice, redondeado y liso, da inserción a la hoz del
Se halla biselado a expensas de la tabla interna en la porción cerebro. El borde anterior se articula con el frontal y
superior, y de la tabla externa en la porción inferior. Separa la completa el agujero ciego. El borde posterior se co-
cara anterior de la posterior. rresponde con la cisura interhemisférica.
• Porción inferior: a este segmento se lo llama lámina
Borde posterior: o también llamado esfenoidal; separa la perpendicular del etmoides, forma parte del tabique
cara posterior de la inferior. Es casi rectilíneo, delgado y cortante. que separa a las fosas nasales entre sí; posee pequeños
En su parte media se halla interrumpido en la línea media canales recorridos por vasos destinados a la mucosa
por la escotadura etmoidal. olfatoria.
Se articula en todos sus puntos con las alas menores del esfenoides. Su forma es pentagonal, posee cinco bordes:
En la unión del borde posterior con el borde superior, exis- • uno superior que se confunde con la lámina horizontal
te una pequeña carilla triangular; rugosa que se corresponde • uno anterior que se articula con la espina nasal
con las alas mayores del esfenoides. del frontal y los huesos propios de la nariz.
• uno anteroinferior que se une al cartílago del ta-
Configuración interna. Senos frontales: el frontal es un bique de las fosas nasales.
hueso grueso en su porción vertical y en la apófisis orbitaria • uno posterior que se articula con la cresta es-
externa, y muy delgada en la bóveda orbitaria y en la porción fenoidal anteriordel cuerpo del esfenoides uno
horizontal. posteroinferior que se une al borde anterior del
Por encima y a los lados de la escotadura nasal, el frontal está vómer.
excavado por dos cavidades, los senos frontales, que se abren en
las fosas nasales por el conducto etmoidal. Los senos son triangu- Lámina horizontal o cribosa: cuadrilátera, se extiende
lares y se encuentran separados por un tabique anteroposterior. entre las masas laterales, excavadas en sentido transversal,
Las cavidades sinusales están comunicadas, además, con tienen el aspecto de dos canales anteroposteriores llamados
el meato medio de las fosas nasales por el conducto frontal canales olfatorios, porque son el receptáculo para los bulbos
extendido desde el piso del seno en dirección oblicua hacia olfatorios.
abajo, adentro y atrás. Esta llena de agujeros con disposición irregular, que dan
La cavidad del seno frontal está tapizada por una mucosa, paso a los filetes del nervio olfatorio, arterias etmoidales y
dependiente de la mucosa de las fosas nasales. prolongaciones de la duramadre. Algunos de estos orificios,

adoptan la forma de una hendidura, la hendidura esfenoidal u Cara inferior: en esta cara se pueden describir desde aden-
orificio etmoidal interno. tro hacia fuera: el borde inferior del cornete medio, el meato
Existe un orificio constante llamado agujero etmoidal an- medio, una superficie rugosa que se articula con el maxilar su-
terior o externo que se une al canal etmoidal anterior de las perior y finalmente una lámina ósea delgada orientada hacia
masas laterales. atrás llamada apófisis unciforme.
Masas laterales: se hallan suspendidas de los bordes late-

rales de lámina cribosa.
Tienen forman de cubo, por lo que presentan seis caras:
externa, interna, superior, inferior, anterior y posterior.
Cara externa: se la conoce con el nombre de lámina pa-

piracea o hueso plano, forma parte de la pared interna de la
cavidad orbitaria.
Cara interna: forma parte de la pared externa de las fosas

nasales. Presenta dos láminas muy delgadas, espiraladas que
se dirigen hacia abajo y adentro, se denominan cornetes supe-
rior y medio, se fijan a esta cara por su borde superior. Cara anterior: presenta cavidades o semilceldillas, que se com-
• Cornete superior: se implanta por arriba y atrás. Su pletan hacia adelante con el hueso unguis y el maxilar superior.
extremidad anterior se une al cornete medio.
• Cornete medio: se fija en toda la longitud de la cara
interna, su extremo anterior y posterior rebasan los
límites de esta cara articulándose con el maxilar y el
palatino respectivamente.
Los cornetes limitan con la pared interna unos espacios
denominados meatos, se designan con el nombre de meato
superior y medio. El meato medio presenta en su extremidad
anterior, una delgada lámina ósea, llamada apófisis unciforme,
la misma dirigiéndose hacia abajo y atrás se subdivide en dos
laminillas una inferior y otra posterior.
Cara posterior: de figura cuadrilátera, irregular y rugosa,
Cara superior: situada por fuera de la lámina cribosa, pre- se articula con el cuerpo del esfenoides y con la apófisis orbi-
senta semiceldillas irregulares que en un cráneo articulado taria del palatino.
completan las semiceldillas frontales. El etmoides está constituido en su mayor parte por tejido
Ofrece, además, dos canales transversales que reunidos compacto encontrándose sólo esponjoso en la apófisis crista
con los análogos ubicados a cada lado de la escotadura etmoi- galli y lámina perpendicular.
dal del frontal, constituyen los conductos etmoidales anterior El tejido óseo ofrece en las masas laterales, la forma de la-
y posterior o conductos orbitarios internos. minillas y láminas muy delgadas y frágiles. Estas reunidas unas
Entre las celdillas, existe una constante ubicada en la parte con otras en forma irregular, circunscriben un sistema de cavi-
más anterior del hueso, a cada lado de la apófisis crista galli, dades anfractuosas, conocidas con el nombre de celdillas o célu-
muy ancha en su abertura, se estrecha a medida que desciende las etmoidales; cuyo conjunto constituyen el laberinto etmoidal.
adquiriendo la forma de embudo, por ello se denomina in- Estas cavidades están tapizadas por mucosa pituitaria.
fundíbulo.

Esfenoides Existen en esta cara dos surcos a describir:

• uno ubicado a ambos lados de la cresta, que aloja al
El esfenoides es un hueso impar, central y simétrico, que borde de la base del vómer.
ocupa la parte anterior y media del piso del cráneo; enclavado • un segundo surco, que se desarrolla en la apófisis pte-
como una cuña entre el frontal y el etmoides por delante, y el rigoides, implantada en esta cara del esfenoides, el
occipital por detrás. cual coincide con su homólogo ubicado en el palatino,
Examinando su anatomía, en conjunto el esfenoides se com- precisamente en su apófisis esfenoidal, de tal modo
pone de: un cuerpo cúbico; de dos alas menores, anexas a la que ambos constituyen el conducto esfenopalatino.
cara lateral del cuerpo; de dos alas mayores, anexas a sus caras
laterales; y de dos apófisis pterigoides, anexas a su cara inferior.
Cuerpo: presenta forma cuboidea, en consecuencia se descri-

ben en él seis caras: superior, inferior, anterior, posterior y laterales.
Cara superior: es endocraneal, ofrece en sentido antero-

posterior los siguientes elementos:
• una superficie cuadrilátera, el yugum esfenoidal; en la
que existen a cada lado de la línea media dos canales
anteroposteriores poco profundos, llamados canales Cara anterior: esta cara se articula con el etmoides. Encon-
olfatorios. Su borde anterior sobresale en el centro, tramos en la línea media y de arriba hacia abajo: una lámina ho-
formando una punta la crista cribosa que se une a la rizontal delgada, articulable con la lámina cribosa del etmoides.
apófisis crista galli. Por debajo, encontramos una cresta medial vertical, la
• un canal transversal, el canal óptico, que termina por misma se corresponde con la lámina vertical del etmoides, y
sus extremos en los agujeros ópticos. se une por debajo con la cresta inferior para formar el pico.
• una excavación profunda, la fosa pituitaria o silla tur- A los lados, encontramos un canal vertical que forma la
ca, que aloja el cuerpo pituitario o hipófisis. bóveda de las fosas nasales; un orificio irregular que da paso
al seno esfenoidal, y una superficie rugosa que debe articularse
Por delante, la silla turca está limitada por una eminencia con las masas laterales del etmoides, esta última superficie po-
mamelonada, el tubérculo pituitario; por detrás por una lámi- see semiceldillas que se articulan con las etmoidales posteriores.
na ósea, la lámina cuadrilátera del esfenoides. En sus cuatro
ángulos existen cuatro eminencias, conocidas como apófisis
clinoides; se distinguen dos anteriores, dependencia de las alas
menores, y dos posteriores que representan los ángulos libres
de la lámina cuadrilátera.
Existe algunas veces, una apófisis clinoides media, inter-
media a las descriptas, que generalmente existe reducida a un
pequeño tubérculo.
La cara superior del cuerpo presenta un borde superior
delgado y cóncavo, la cara anterior lisa y cóncava, correspon-
de a la silla turca (compartimiento medio del cráneo), la cara
posterior anfractuosa, se continua con la apófisis basilar del
occipital (compartimiento posterior del cráneo).
Cara posterior: orientada hacia abajo y hacia delante; su
superficie cuadrilátera y rugosa se suelda con el occipital.
Cara inferior: esta cara posee en la línea media una cresta

denominada cresta inferior del esfenoides, la misma se adapta
a un canal que expone el vómer. Hacia adelante, cuando la
cresta llega a la cara anterior del hueso, hace eminencia en for-
ma de espolón: es el pico o rostrum del esfenoides.

superior y venas emisarias.

• Agujero oval: perfora el ala mayor por detrás y por
fuera del agujero redondo mayor, permite el paso de
la arteria meningea menor, del nervio maxilar inferior
y pequeñas venas emisarias.
• Agujero redondo menor: situado por detrás y fuera del
agujero oval, atravesado por la arteria meningea me-
dia y ramos meningeos del nervio maxilar inferior.
• Pueden encontrarse dos orificios inconstantes:
Caras laterales: en estas caras se fijan, hacia arriba y ade- • Agujero de Vesalio: de hallarse, se ubica por delante y
lante, las alas menores, hacia abajo y hacia atrás, las alas ma- dentro del agujero oval, pasan por él venas emisarias.
yores. El espacio comprendido entre la raíz inferior del ala • Orificio superior del conducto innominado de Arnold:
menor y el borde anterior del ala mayor dibuja una hendidura da paso al nervio petroso menor, se ubica por dentro
denominada esfenoidal. y por detrás del agujero oval.
A cada lado están separadas de la silla turca por un canal pro-
fundo, el canal cavernoso, continuación del conducto carotideo. Además de los orificios en la cara endocraneal aparecen
El canal cavernoso descubre dos curvas que le dan forma eminencias irregulares y canales vasculares.
de S itálica.
Cara exocraneal: esta cara presenta una cresta vertical
Alas menores: se hallan constituidos por dos láminas ho- denominada malar, que la divide en dos partes o porciones:
rizontales, anexas a la parte anterior y superior del cuerpo del porción orbitaria y porción temporocigomática.
esfenoides. • Porción orbitaria: orientada hacia adentro y adelante,
Se originan a partir de dos raíces, una superior y otra pos- es parte constituyente de la pared externa de la cavi-
teroinferior, que circunscriben junto al cuerpo del esfenoides dad orbitaria. Es triangular, plana, su base anterior
el conducto óptico. y externa se confunde con la cresta malar, el vértice,
Estas apófisis poseen forma triangular, de base interna, y posterointerno, coincide con la extremidad anterior
debemos considerar en ella: de la raíz del ala mayor. El borde superior limita hacia
dos caras, una superior y otra inferior, dos bordes, uno an- abajo la hendidura esfenoidal. Su borde inferior limita
terior y otro posterior, un vértice y una base. hacia arriba la hendidura esfenomaxilar.
• Cara superior: plana, lisa, se continua hacia adelante • Porción temporocigomático: está dividida en dos par-
con el frontal, precisamente con las eminencias orbi- tes por una cresta denominada esfenotemporal; la
tarias de su cara cerebral o posterior. porción superior o temporal, y la inferior o cigomáti-
• Cara inferior: de aspecto liso y plano, forma la parte ca. Dicha cresta termina en su extremo anterior en el
más profunda de la pared superior de la órbita y limita tubérculo esfenoidal. La porción superior o temporal
hacia arriba la hendidura esfenoidal. mira hacia afuera y forma parte de la fosa temporal.
• Borde anterior: cortado en bisel a expensas de su cara La porción inferior o cigomática tiene una orienta-
inferior, se articula con el borde posterior del frontal y ción horizontal y forma parte de la fosa cigomática,
de la lámina cribosa. constituyendo su pared superior.
• Borde posterior: ligeramente cóncavo y cortante hacia
fuera, se redondea por su parte interna para terminar Borde interno: su trayecto permite describir tres segmentos
en una eminencia angulosa, la apófisis clinoides ante- en el: segmento anterior, segmento medio y segmento posterior.
rior. Posee, además, el surco que describe el recorrido • Segmento anterior: corresponde al borde superior de
de la arteria oftálmica. la porción orbitaria de la cara exocraneal, y el labio
• Vértice: termina en una punta aguda, conocida como inferior de la hendidura esfenoidal.
apófisis unciforme o xifoide. • Segmento medio: representa su unión en el cuerpo del
• Base: soldada al cuerpo del esfenoides, se halla atrave- esfenoides.
sado por el agujero óptico o conducto óptico. • Segmento posterior: orientado hacia fuera y atrás. Li-
mita hacia delante el agujero rasgado anterior, for-
Alas mayores: a partir de su origen en la porción poste- mando su borde anterior, por el resto de su extensión
rior e inferior del cuerpo del esfenoides, se despliegan hacia se articula con el hueso peñasco. En su labio inferior
fuera y luego hacia arriba. Se describen en ellas dos caras y se encuentra un semicanal que corresponde a la trom-
dos bordes. pa de Eustaquio. En este segmento posterior hace
prominencia una prolongación ósea orientada hacia
Cara endocraneal: cóncava hacia arriba y hacia atrás. Me- atrás y hacia afuera, denominada língula, esta divide
dialmente presenta tres orificios constantes: el agujero rasgado anterior en forma incompleta en
• Agujero redondo mayor: ubicado por detrás y dentro dos porciones.
de la hendidura esfenoidal. Da paso al nervio maxilar • Hendidura esfenoidal: es una abertura de dirección

oblicua, estrecha hacia fuera, se ensancha en su extre- del ala mayor y borde posterior del ala menor.
mo interno. Permite el paso de los siguientes elemen- Los senos esfenoidales, en número de dos, se hallan en el
tos que poseen como finalidad llegar a estructuras de cuerpo, por debajo de la silla turca, separados por un tabique
la cavidad orbitaria. Estos elementos son: el nervio medial. Pueden existir tabiques secundarios que los subdivi-
motor ocular común, el nervio motor ocular externo, den en cavidades irregulares. Se abren en el meato superior de
el nervio patético, el nervio oftálmico y la vena oftál- las fosas nasales.
mica.
Occipital
Borde externo: describe una curva cóncava hacia atrás y
arriba, cortada en bisel, se articula en toda su extensión con la El occipital es un hueso impar, medio y simétrico, que ocu-
escama del temporal. pa la parte posterior, inferior y media del cráneo.
Ambos bordes interno y externo, se unen hacia adelante Forma parte de la base y bóveda craneal. Descansa sobre la
por medio de una superficie triangular, rugosa que se articula primera vértebra cervical o atlas.
con el hueso frontal hacia adelante y el ángulo anteroinferior Es cóncavo hacia arriba y adentro, y convexo hacia abajo y atrás.
del parietal hacia arriba y hacia atrás. Posee forma romboidal. Se consideran en él dos caras: una
Los mismos bordes se reúnen hacia atrás, prolongándose ha- posteroinferior o exocraneal y otra anterosuperior o endocra-
cia abajo con una apófisis vertical llamada espina del esfenoides. neal, cuatro bordes, dos superiores o parietales y dos inferio-
res o temporales y cuatro ángulos, uno superior, otro inferior
Apófisis pterigoides: las apófisis pterigoides son dos co- y dos laterales.
lumnas óseas, situadas en la parte inferior del hueso, descien-
den verticalmente. Son cuadriláteras y en ella se deben consi-
derar: una base, dos alas y una fosa o excavación.
Base: se implanta por medio de dos raíces, una externa y

otra interna. La externa, gruesa, se desprende del ala mayor;
la raíz interna, pequeña nace de la cara inferior del cuerpo.
Está atravesada por un conducto horizontal, extendido des-
de el agujero rasgado anterior hasta el fondo de la fosa pteri-
gomaxilar. Las dos raíces se prolongan por dos hojas, que se
sueldan por delante, permaneciendo aisladas por detrás. Son
las alas internas y externas de la apófisis.
Cara exocraneal o posteroinferior: su inspección general
Ala interna: se caracteriza por ser estrecha, cuadrilátera, nos advierte la presencia de un vasto orificio llamado agujero
cóncava hacia adentro, vertical, extendida desde la base del occipital o foramen mágnum, de forma oval, con un diámetro
cráneo hasta la bóveda palatina. Por su cara medial integra anteroposterior de 35 mm y transversal de 30 mm.
la pared externa de las fosas nasales. La cara externa forma Pone en comunicación la cavidad craneal con el conducto
por dentro, la excavación pterigoidea; esta cara presenta en su vertebral; dando paso al bulbo y sus envolturas, a los nervios
parte superior una fosa oval, fusiforme, la fosa escafoide; por espinales, a las raíces ascendentes del hipogloso mayor y los
dentro de esta depresión se distingue una laminilla ósea, el vasos vertebrales.
proceso vaginal. Su borde anterior se fusiona con el borde an- El plano del orificio occipital se acerca a la horizontal, ca-
terior del alaexterna. Su extremo inferior presenta un gancho racterística de los bípedos.
orientado hacia atrás y hacia afuera. Se distinguen en esta cara cuatro partes que caracterizan
las relaciones con el agujero occipital: una anterior, llamada
Ala externa: externa y ancha, cuadrilátera, se inclina hacia cuerpo o apófisis basilar, dos laterales o masas laterales y una
afuera. Los bordes anteriores de las dos alas se reúnen y for- posterior, la escama del occipital.
man en la apófisis pterigoides una verdadera cara anterior. En • Cuerpo o apófisis basilar: cuadrilátera, más extendida
su parte inferior la cara se escota, las dos alas recobran aquí su longitudinalmente, de dirección oblicua dirigida ha-
individualidad. Esta escotadura se articula con la apófisis cia arriba y de atrás a adelante. Presenta en la línea
piramidal del palatino. media, un tubérculo denominado faríngeo, que se
trasforma en apófisis. La porción de la apófisis basilar
Fosa pterigoidea: constituye una excavación profunda ubicada por delante del tubérculo faríngeo correspon-
comprendida entre las dos alas. de a la bóveda faríngea; la misma presenta en la línea
media una depresión denominada fosa navicular, en
Configuración interna: el esfenoides prácticamente se el fondo de ella puede desarrollarse una depresión lla-
halla constituido por tejido compacto; el tejido esponjoso se mada fosa faríngea. A cada lado de la línea media está
halla únicamente en la parte posterior del cuerpo y la base de recorrida por dos crestas curvas a saber: una anterior
la apófisis pterigoides, así como en las porciones más gruesas o cresta sinostósica y otra posterior o muscular.

• Masas laterales: se destaca en ellas, una eminencia Bordes:

articular, convexa, elíptica, es el cóndilo del occipi-
tal; ubicado a cada lado del foramen magnum, en su Bordes parietales:
mitad anterior. El cóndilo esta estrechado en su parte • Oblicuos hacia abajo y hacia afuera; rectilíneos.
media, por delante y fuera de él se observa una depre- • Están provistos de dientes que engranan con el parietal,
sión llamada fosita condílea anterior, en el fondo de la para constituir la sutura lambdoidea. Su dirección puede
cual se abre el conducto condíleo anterior, el cual per- interrumpirse por la presencia de huesos wormianos.
mite el paso de la arteria meníngea posterior y el ner-
vio hipogloso mayor. Por detrás del cóndilo se desa- Bordes temporales:
rrolla la fosa condílea posterior, en la cual se origina el • Dirigida oblicuamente hacia abajo y adentro.
conducto condíleo posterior, el mismo es incostante, • Están divididos por la apófisis yugular en dos partes
y da paso a una arteria rama de la meníngea posterior. casi iguales. La apófisis yugular, limita hacia adelante
• Escama del occipital: ancha, aplanada, romboidal. En el canal lateral, y presenta hacia afuera una carilla ar-
la línea media se observa una protución rugosa, la ticular para una eminencia homóloga que expone el
protuberancia occipital externa o inión. De la misma, hueso temporal en su porción petrosa.
parte la cresta occipital externa que se extiende hasta • La porción del borde situado por detrás de la apófisis
el borde del foramen magnum. A los lados de la línea yugular, dentado escasamente, se articula con la por-
media se reconocen dos crestas curvas, transversales, ción mastoidea del temporal.
cóncavas o líneas nucales superior e inferior. La cresta • La porción del borde que se ubica por delante de la
superior se extiende hasta la protuberancia occipital apófisis, ofrece una escotadura de borde liso, inte-
externa, y la inferior se detiene en la cresta occipital, rrumpida en su parte media por una pequeña espina;
en la zona media de la misma. que contribuye en un cráneo articulado a formar el
agujero rasgado posterior. A continuación de la es-
cotadura, el borde presenta una superficie rugosa; de
forma triangular con el vértice del peñasco.
Ángulos:
• Ángulo superior: agudo, dentado; se aloja en el ángulo
entrante, que forman los parietales. Puede ser reem-
plazado por un hueso wormiano.
• Ángulo inferior: grueso y truncado; se articula con el
cuerpo del esfenoides. A este nivel ambos huesos, oc-
cipital y esfenoides se sueldan prematuramente.
• Ángulos laterales: obtuso y dentados, miran hacia fue-
ra y corresponden al punto de unión del parietal con
Cara endocraneal o anterosuperior: esta cara está en re- el temporal.
lación con la masa encefálica. Presenta por delante del agujero
occipital, un canal inclinado hacia abajo y hacia atrás, es el Configuración interna:
canal basilar. Este canal aloja a la protuberancia anular y el
bulbo raquídeo. El occipital está constituido por dos capas de hueso com-
A los lados del agujero magnum se hallan los orificios con- pacto que presionan una capa de tejido esponjoso. Esta última
dileos anterior y posterior. falta a nivel se las fosas occipitales.
Por detrás del agujero occipital encontramos cuatro fosas El tejido esponjoso es grueso en: bordes, protuberancia
denominadas: fosas cerebelosas o inferiores y fosas cerebrales externa e interna, cóndilos, contorno del agujero occipital y la
o superiores. apófisis basilar, aquí es posible que se desarrollen verdaderas
Los límites de separación de estas fosas están marcados cavidades o senos basilares en comunicación hacia adelante
por crestas y canales; cuyo punto de reunión es la parte media, con los esfenoidales.
constituyendo la protuberancia occipital interna. Las dos fosas
cerebelosas están separadas entre sí por una cresta media, la Parietal
cresta occipital interna, que se extiende desde la protuberancia
occipital al agujero occipital; da inserción a la hoz del cerebro. Forma la mayor parte de las paredes del cráneo, se halla
Ambas fosas cerebrales están separadas entre sí por un canal situado encima del temporal, detrás del frontal y delante del
medio, profundo, sagital, que aloja al seno longitudinal superior. occipital; a cada lado de la línea media.
Cada fosa cerebral está separada de la fosa cerebelosa por De forma cuadrilátera, presenta: dos caras (externa e in-
un canal transversal que aloja la primera porción del seno la- terna), cuatro bordes (superior, inferior, anterior y posterior),
teral; llamado canal lateral. cuatro ángulos (anterosuperior, anteroinferior, posterosupe-
rior y posteroinferior).

das, esta parte casi rectilínea de la sutura se denomina obelión.

Cara externa: Exocraneal, convexa, ofrece en el centro Borde inferior: este borde cóncavo, delgado, cortante, bise-
una eminencia redonda, la eminencia parietal. Por debajo se lado, a expensas de su lámina externa, se articula con la esca-
encuentran dos líneas curvas semilunares de concavidad in- ma del temporal.
ferior, denominadas, líneas curvas temporales superiores e Borde anterior: dentado, se articula con el frontal, biselado
inferiores. a expensas de su lámina externa en su tercio superior y de su
lámina interna en su tercio inferior.
Borde posterior: profundamente dentado, se articula con el
occipital para formar la sutura lambdoidea.
Ángulos:
• Ángulo anterosuperior: es recto, se articula por delante
con el frontal y hacia adentro con el parietal contra-
lateral.
• Ángulo anteroinferior: delgado, agudo y prolongado,
se articula con el ala mayor del esfenoides.
• Ángulo posterosuperior: obtuso, se articula con el occi-
pital y el parietal del lado opuesto.
• Ángulo posteroinferior: truncado o bien escotado, se
aloja en el ángulo entrante formado por la mastoides
del temporal con la escama del mismo hueso. Por su
cara endocraneal se observa un fragmento del canal
del seno lateral.
Configuración interna:
Esta constituido por dos placas de hueso compacto, con

una capa intermedia de hueso esponjoso o diploe, que puede
ser continua o puede poseer una distribución en forma de is-
lotes irregulares, siendo más importante su grosor en la parte
superior.
Cara interna: Endocraneal, cóncava, en el centro existe Temporal

una depresión, la fosa parietal.
Se encuentra un sistema de canales ramificados, que se Es un hueso par, ocupa cada lado de la caja craneal, contie-
han comparados con las nervaduras de una hoja de higuera. ne en su espesor a los órganos esenciales de la audición. Forma
El canal principal, que da origen a las ramas restantes, nace del parte de la base y de la bóveda craneal.
ángulo anteroinferior del parietal; desde aquí se dirige hacia Morfológicamente, difiere según las edades. En el adulto es
arriba y atrás. Estos canales pueden transformarse en conduc- posible distinguir las siguientes porciones: porción escamosa
tos; alojan el recorrido de los vasos meníngeos medios. o concha, porción petrosa o peñasco y la porción mastoidea.
Se halla sembrada de digitaciones y eminencias mamila-
res, que corresponden a las circunvoluciones del cerebro. 1. Peñasco: Es la porción más compleja del hueso, dadas
Presenta cerca de su borde superior, una serie de depresio- sus conexiones, conductos y cavidades.
nes o fositas, en relación con cuerpos irregulares, granulosos, • Posee forma de pirámide cuadrangular, con dos ca-
que se desarrollan en las meninges, denominados corpúsculos ras superiores o endocraneales y dos caras inferiores
de Pacchioni. Dichas fositas reciben el nombre de fositas de o exocraneales.
Pacchioni. • Su eje es oblicuo hacia adentro y adelante.
Bordes: Caras:
Borde superior: este borde, en un cráneo articulado corres- Cara anterosuperior: mira hacia delante y arriba. Esta
ponde a la línea media. Es grueso y dentado, se articula con el cara ofrece para su descripción:
lado opuesto para formar la sutura sagital. Se halla excavado • hacia adentro, una fosa oval que aloja al ganglio de
en su cara interna por un canal medio, que forma el canal lon- Gasser, la fosita gasseriana.
gitudinal superior. Cerca de este borde, a 2 o 3 cm del ángulo • en la unión del tercio medio con el tercio externo, se
posterosuperior, existe un orificio denominado agujero parie- evidencia la eminencia arcuata; determinada por el
tal. Frente al agujero parietal, las dentaduras son poco marca- conducto semicircular superior.

• entre la fosita gasseriana y la eminencia arcuata, se ha- rior del conducto carotídeo.
llan orificios como: el hiato de Falopio que da paso al • entre la fosa yugular y el orificio carotídeo inferior se
conducto del mismo nombre, y los hiatos accesorios, halla el orificio inferior del conducto timpánico o de
que dan paso al nervio petroso superficial mayor, el Jacobson.
nervio petroso superficial menor y los ramos proce-
dentes del nervio de Jacobson (ramo del glosofarín- Bordes:
geo).
• por delante de la eminencia arcuata se halla una del- Borde superior: separa ambas caras superiores, ligera-
gada lámina ósea, que forma el techo de la caja del mente descendente de afuera hacia adentro; presenta:
tímpano, el tegmen tympani. • surco para el nervio motor ocular externo.
• depresión para los troncos del nervio trigémino
Cara posterosuperior: en la extremidad interna se obser- • una cresta que presta inserción a la tienda del cerebelo
va el canal del seno petroso inferior. • canal del surco petroso superior.
En la unión del tercio interno con el medio, se ubica un
orificio de forma oval, el orificio del conducto auditivo inter- Borde inferior: este borde separa las dos caras, anteroinfe-
no, este da paso al nervio facial, auditivo e intermediario de rior y posteroinferior. Es cortante y muy marcado hacia atrás;
Wrisberg. apenas se distingue hacia delante donde forma el límite inter-
Por fuera y por encima del conducto auditivo interno se no del conducto tubárico.
halla una depresión, la fosa subarcuata, que permite en el re-
cién nacido el paso de vasos y duramadre. Borde anterior: forma el límite entre la cara anteroinferior
Hacia afuera del conducto auditivo interno se halla una y la anterosuperior, parte de su trayecto corresponde a la cisu-
hendidura que da paso al acueducto del vestíbulo. ra petroescamosa. Por delante está separado de la escama por
Completamente por fuera se halla un ancho canal corres- un ángulo entrante en el cual penetra la extremidad posterior
pondiente al seno lateral, de dirección vertical en este sector. del ala mayor del esfenoides. Este borde se separa del ala ma-
yor hacia adelante por el agujero rasgado anterior.
Cara anteroinferior: no es completamente visible, su par-
te interna forma el lecho que aloja la trompa de Eustaquio. Borde posterior: forma el límite entre las caras posteroin-
La porción oculta comprende: ferior y la posterosuperior.
• una zona externa o periférica que se adhiere a la escama. Presenta de atrás hacia adelante: la carilla yugular y la es-
• una zona central que se continúa con el tegmen tympani. cotadura que completa junto al occipital el agujero rasgado
La cara anteroinferior presenta en su tercio externo y pos- posterior. La escotadura del agujero rasgado posterior está in-
terior una lámina delgada ósea, que constituye la pared ante- terrumpida por la espina yugular del temporal, que lo divide
rior del conducto auditivo externo; formando parte de la cavi- en dos porciones, una posterior o venosa, que corresponde a
dad glenoidea, precisamente su porción no articular, ubicada la vena yugular interna, y otra anterior o nerviosa que corres-
por detrás de una cisura, denominada cisura de Glaser. Está ponde a los nervios glosofaríngeo, neumogástrico y espinal.
lámina ósea, desprende una prolongación que abraza la apófi- Por delante del agujero rasgado posterior este borde se une
sis estiloides llamada apófisis vaginal. al occipital por medio de un fibrocartílago, relacionándose
Hacia adelante y adentro de la cavidad glenoidea se de- con el seno petroso inferior y el petrooccipital.
sarrolla la apófisis tubárica que forma la porción ósea de la
trompa, por delante de la misma se hallan presentes los orifi- Base: La base se confunde con la región mastoidea. Esta re-
cios de los conductos del músculo del martillo y el conducto presentada en su cara exocraneal por el orificio del conducto
óseo de la trompa por debajo. auditivo externo. Este orificio es elíptico, su eje mayor se dirige
Por adelante y por dentro de estos orificios, existe un cade arriba hacia abajo. Está formado por la escama hacia arri-
nal que forma con su homónimo ubicado en el ala mayor del ba y el hueso timpanal (petrotimpánico) hacia adelante, abajo
esfenoides, un canal más ancho, esfenopetroso o tubárico que y atrás.
corresponde a la trompa de Eustaquio.
Vértice: Es truncado e irregular. Presenta al orificio carotí-
Cara posteroinferior: esta cara nos presenta los siguientes deo. Se corresponde con el ángulo formado por el cuerpo del
accidentes: esfenoides y el ala mayor del mismo hueso.
• hacia atrás, la apófisis estiloides.
• por detrás de la apófisis estiloides, el orificio estilomas- 2. Porción escamosa o escama:
toideo, por el mismo se hace exocraneal el nervio facial.
• por detrás y por dentro del orificio estilomastoideo se Se trata de una lámina ósea semicircular, en la cual se pue-
halla la carilla yugular, la cual se articula con la apófi- den describir dos caras, endocraneal y exocraneal, y un borde
sis yugular del occipital. circunferencial.
• por delante de la carilla yugular se halla la fosa yugular
• por delante de la fosa yugular se ubica el orificio infe- Cara exocraneal: La presencia de la apófisis cigomática en

ella, la divide en dos segmentos: superior o temporal e inferior para prestar inserciones musculares. En la cercanía de
o basilar. su borde posterior presenta el orificio mastoideo. La
La parte superior o temporal es una superficie ósea lisa y porción inferior se continua hacia abajo por medio
convexa. Presenta un canal desarrollado por el trayecto que de una apófisis cónica, la apófisis mastoidea. Su cara
describe la arteria temporal profunda media. interna presenta un surco anteroposterior o ranura
La parte inferior o basilar constituye la base del cráneo y digástrica.
presenta los siguientes elementos: • Cara endocraneal: es una superficie lisa, participa en
• cóndilo del temporal o raíz transversa. la constitución del piso posterior de la cavidad endo-
• por detrás del cóndilo una depresión elíptica, la ca- craneana. Se talla en ella el segmento descendente del
vidad glenoidea, en cuyo fondo transita la cisura de seno lateral.
Glaser que la divide en un segmento anterior articular • Borde circunferencial: posee un segmento adherente
y un segmento posterior no articular. que se confunde con la escama y el peñasco y un seg-
• los tubérculos cigomáticos anterior y posterior. mento libre articular para el parietal hacia arriba y el
• por delante del cóndilo, una superificie plana subtempral. occipital hacia atrás.
Apófisis cigomática:
Comprende dos segmentos, uno transversal o base, y otro
anterior o apófisis cigomática anterior.
Segmento basal o transversal: orientado hacia adentro y
abajo. Posee una cara superior excavada en canal y una cara
inferior de la que se desprenden dos raíces:
• Raíz longitudinal: orientada hacia atrás y arriba, para con-
tinuarse con la cresta temporal inferior del parietal. Pre-
senta un abultamiento hacia adelante del conducto auditi-
vo externo llamado tubérculo cigomático posterior.
• Raíz transversa o cóndilo del temporal: convexa en
sentido anteroposterior, se articula con la mandíbula.
Segmento anterior o apófisis cigomática anterior propia-

mente dicha: presenta para su descripción:
• Cara externa: convexa, saliente.
• Cara interna: cóncava.
• Borde superior: estrecho.
• Borde inferior: grueso y rugoso.
• Extremidad anterior: tallada en bisel para articularse
con el malar.
Cara endocraneal: La superficie de esta cara es irregular

por la presencia de depresiones determinadas por las circun-
voluciones cerebrales y los surcos que excavan las ramas de la Construcción General del Cráneo
arteria meningea media.
Consideraciones Generales
Borde de la escama: Posee un segmento adherente y otro A- Conformación exterior.
libre. La parte adherente, hacia atrás, se confunde con la por- B- Conformación interior.
ción mastoidea y hacia adelante se continúa con la cisura pe- C- Constitución anatómica.
troescamosa y la cisura de Glaser. D- Desarrollo. Fontanelas.
La parte libre describe los dos tercios de una circunferen-
cia. Se extiende desde el vértice del ángulo comprendido entre El cráneo en su conjunto constituye el continente que pro-
la escama y la parte anterior del peñasco hasta el vértice del tege a estructuras encefálicas. Situado en la región posterior
ángulo que separa la escama de la mastoides. Esta tallada en y superior de la cabeza, se halla constituido por piezas óseas
bisel, se articula hacia arriba y atrás con el parietal y hacia ade- articuladas entre sí.
lante y abajo con el ala mayor del esfenoides.
A. Conformación exterior
3. Porción mastoidea:
Ocupa la región posterior e inferior del hueso, por detrás El cráneo, en general, posee la forma de un ovoide, de eje
del conducto auditivo externo. Se distingue en ella: mayor anteroposterior, que se ensancha progresivamente ha-
• Cara exocraneal: presenta rugosidades atrás y abajo, cia atrás.

Si trazamos una línea imaginaria que recorra de atrás ha-

cia delante la protuberancia occipital externa, la arcada cigo-
mática y el arco superciliar, es posible dividirla en dos regio-
nes, a saber:
1. Superior o bóveda
2. Inferior o base
1. Bóveda
Conformación exterior
La bóveda forma la mayor parte del ovoide craneal. Su
exploración es posible dado que es una estructura superficial
cubierta por aponeurosis y cuero cabelludo en casi toda su ex- La región temporal se halla limitada hacia arriba y atrás
tensión, excepto en la región lateral que se halla ocupada por por una línea curva, muy visible que empieza por delante en la
los músculos temporales. apófisis orbitaria externa y termina por detrás en el asterión,
Regularmente convexa, se distinguen a ambos lados las esta curva recibe el nombre de línea curva temporal.
eminencias parietales, y hacia atrás el inión o protuberancia Existen dos líneas temporales una superior y otra inferior;
occipital externa, reconocible a través de la palpación. ambas se confunden hacia delante cerca de la sutura coronal y
La porción inferior de las caras laterales de la bóveda se se separan hacia atrás en inmediaciones de la mastoides.
aplana para constituir la fosa temporal. Hacia abajo y adelante presenta una abertura oval, antero-
posterior, que pone esta región en comunicación con la fosa
Constitución anatómica cigomática. Esta abertura está limitada por: la cresta esfeno-
La bóveda se halla formada por el frontal, los dos parieta- temporal hacia adentro, la apófisis cigomática y el hueso malar
les, la escama de los temporales y la parte superior del occi- hacia fuera, la cara interna del hueso malar hacia delante y la
pital. Estos huesos uniéndose los unos con los otros originan raíz transversa de la apófisis cigomática hacia tras.
suturas de trayectos sinuosos.
En la línea media de adelante hacia atrás encontramos: 2. Base
1. La sutura metópica o mediofrontal, que separa los La base de cráneo está circunscripta a cada lado por una
dos frontales del feto y del recién nacido. La misma línea curva que une de adelante hacia atrás:
desaparece poco después del nacimiento, de tal modo • la apófisis orbitaria externa del frontal.
que en el adulto existe un solo frontal, aunque puede • el tubérculo cigomático.
persistir esta sutura a modo de vestigio. • la apófisis mastoides.
2. La sutura biparietal o sagital, con el agujero parietal Sobre esta línea curva encontramos:
situado en las cercanías de esta sutura; a este nivel, la • arcos orbitarios.
línea de sutura se rectifica adoptando el nombre de • ala mayor del esfenoides.
obelión. • la cresta esfenotemporal.
• la raíz longitudinal de la apófisis cigomática.
A los lados presenta: • la línea curva occipital superior, que nos conduce has-
1. Por delante la sutura frontoparietal o coronal. La in- ta la protuberancia occipital externa.
tersección en que se unen la sutura metópica y sagital
con la coronal constituye el bregma. El área de la base es muy irregular y extensa, es posible
2. Hacia atrás la sutura parietooccipital o lamboidea. El dividirla en regiones para facilitar su estudio. Para ello se pue-
punto de unión de esta sutura con la sutura sagital se den trazar dos líneas imaginarias:
llama lambda. • una línea transversal que se extiende desde un tubér-
culo cigomático a otro (línea bicigomática).
En la fosa temporal hallamos: • otra línea transversal que una ambas apófisis mastoi-
1. Por delante, las suturas que unen el ala mayor del es- des (línea bimastoidea).
fenoides con el frontal, parietal y escama del tempo-
ral. El conjunto de estas suturas, denominado pterión, Estas líneas permiten dividir a la base del cráneo en tres
puede adquirir la forma de la letra K, y más a menudo porciones:
la de la H en vertical u horizontal. 1. Porción anterior o zona facial, delante de la línea bicigomática
2. Hacia atrás las diferentes suturas que unen occipital, 2. Porción media o zona yugular, entre ambas líneas
parietal y mastoides forman, al unirse, el asterión. 3. Porción posterior o zona occipital, por detrás de la lí-
nea bimastoidea
1. Porción facial o anterior: constituida por el frontal, es-

fenoides y etmoides.

En la línea media encontramos de atrás hacia adelante: Encontramos a cada lado de la línea media:
• espina nasal del frontal • el cóndilo del occipital
• lámina perpendicular del etmoides • apófisis yugular
• cresta esfenoidal inferior • apófisis mastoides
A los lados encontramos: En la línea media encontramos:

• Lámina cribosa del etmoides y cuerpo del esfenoides • el agujero occipital
que forman un canal que corresponde al techo de las • la protuberancia occipital externa
fosas nasales en la línea media. • la cresta occipital externa (une las dos eminencias an-
• Por fuera encontramos la cara inferior de las masas teriores)
laterales del etmoides y la mitad superior de la órbita,
formada por los huesos de la cara. De la protuberancia occipital externa parte hacia afuera la
• Por detrás de la órbita y por fuera de la apófisis pte- línea curva occipital inferior.
rigoides encontramos la superficie esfenocigomática De la parte anterior de la cresta nace el reborde posterior
del ala mayor del esfenoides. del agujero occipital.
En la zona facial se abren los siguientes agujeros y conductos: B. Conformación interna

• agujeros olfatorios
• hendidura etmoidal Aquí también dividiremos al ovoide craneal en dos regiones:
• agujero etmoidal 1. Bóveda o región superior
• conductos etmoidales 2. Base o región inferior
• agujero óptico
• hendidura esfenoidal
• orificio del surco esfenoidal
2. Zona yugular: en ella encontramos:
En la línea media:
• la apófisis basilar del occipital (con el tubérculo farín-
geo y fosa navicular).
A los lados: se desarrollan dos cuadriláteros regulares for-
mados por la escama del temporal, el ala mayor del esfenoides,
la cara inferior del peñasco y la porción precondílea del oc-
cipital. Cada cuadrilátero posee cuatro eminencias óseas que
limitan los cuatro ángulos de esta figura:
• tubérculo cigomático
• apófisis pterigoides
• cóndilo del occipital 1. Bóveda
• apófisis mastoides La cara endocraneal nos presenta sucesivamente:
En esta zona encontramos: En la línea media, de adelante hacia atrás:
• la apófisis estiloides • cresta frontal
• apófisis vaginal • canal del seno longitudinal superior
• espina del esfenoides • protuberancia occipital interna
• conducto auditivo externo
• cavidad glenoidea temporal A los lados encontramos, de adelante hacia atrás:
• agujero redondo menor • fosas frontales
• agujero oval • sutura frontoparietal
• agujero estilomastoideo • fosa parietal
• agujero rasgado posterior y anterior • sutura parietooccipital
• conducto carotídeo • fosa cerebral del occipital
• conducto de Jacobson
• acueducto del caracol A los lados de la sutura sagital encontramos:
• agujero condíleo anterior • agujero parietal
• conducto vidiano • depresiones, en número variable denominadas fositas
de Paccioni surcos determinados por el recorrido de
3. Zona occipital: está enteramente formada por el occipital. la arteria meningea media.

Hacia atrás el límite lo establecen el borde superior de la

lámina cuadrilátera del esfenoides (en el centro) y el borde su-
perior del peñasco (a los lados).
En la formación de este piso intervienen:
• cuerpo del esfenoides
• ala mayor del esfenoides
• escama del temporal
• cara anterior del peñasco
En la zona media encontramos:

• silla turca o fosa pituitaria
• lámina cuadrilátera del esfenoides
• canal cavernoso
• apófisis clinoides anteriores y posteriores
2. Base
A los lados encontramos las fosas esfenotemporales, en
La base de cráneo o piso, en general se dispone formando
ellas hemos de considerar nueve orificios:
un plano inclinado hacia atrás y hacia abajo.
• hendidura esfenoidal
Posee un aspecto irregular, atravesada por agujeros y cru-
• agujero redondo mayor
zada por múltiples eminencias.
• agujero oval
Para su descripción se la divide en tres planos o pisos:
• agujero redondo menor
1. Piso anterior o zona anterior
• conducto innominado de Arnold (inconstante)
2. Piso medio o zona media
• agujero de Vesalio (inconstante)
3. Piso posterior o zona posterior
• hiato de Falopio
• agujero rasgado anterior
1. Piso anterior
• orificio interno del conducto carotídeo
Se halla limitado por: hacia delante, el plano que separa la
bóveda de la base craneal; hacia atrás, por el borde posterior
3. Piso posterior
del ala menor del esfenoides (a los lados) y el canal óptico (en
Está limitado hacia atrás por el límite convencional que
la línea media).
separa la base de la bóveda craneal, hacia delante se halla limi-
Está constituido por:
tado por el borde superior de la lámina cuadrilátera y el borde
• cara posterior del frontal
superior del peñasco.
• lámina cribosa del etmoides
Está constituido por:
• cara superior del esfenoides; en la línea media
• vertiente posterior de la lámina cuadrilátera del esfe-
• eminencias orbitarias y
noides,
• alas menores del esfenoides; hacia los lados
• cara posterior y superior del peñasco
• cara interna del occipital, exceptuando las fosas cere-
En este piso encontramos:
brales que forman parte de la bóveda craneal.
En la línea media, en sentido anteroposterior:
• cresta frontal
Presenta una única sutura, la sutura temporooccipital, ya que
• agujero ciego
la sutura esfenooccipital tiende a desaparecer en el cráneo adulto.
• apófisis crista galli
En esta zona craneal encontramos:
• canal óptico
En la línea media, en sentido anteroposterior:
• agujero óptico
• canal basilar
• agujero occipital
A los lados, encontramos:
• cresta occipital interna
• canales olfatorios
• protuberancia occipital interna
• agujeros olfatorios
• hendidura etmoidal
A los lados encontramos:
• agujero etmoidal
• las fosas cerebelosas
• surco etmoidal
• el canal petroso superior (borde superior del peñasco)
• sutura frontoetmoidal
• conducto auditivo interno
• eminencias orbitarias
• acueducto del vestíbulo
• sutura frontoesfenoidal
• agujero condíleo anterior
• agujero condíleo posterior
2. Piso medio
• canal lateral (determinado por el recorrido del seno lateral)
El límite anterior está dado por el canal óptico y el borde
• agujero mastoideo
posterior del ala menor del esfenoides.

• canal petroso inferior de eje mayor anteroposterior de 4 a 5 cm y 2,5 a 4 cm de ancho.

• agujero rasgado posterior Se cierra entre los 12 y 18 meses.
La fontanela posterior o lambdoidea, está situada en el
C. Constitución anatómica punto de convergencia del occipital y los dos parietales, es pe-
queña y de forma triangular. Se cierra entre los 2 y 3 meses.
El esqueleto craneal, cubierto exteriormente por un pe-
riostio delgado, está tapizado en su cara interna por durama- 2. Fontanelas laterales
dre que oficia de un verdadero periostio. Las fontanelas laterales, menos importantes que las prece-
Los huesos craneales están constituidos por dos láminas dentes, son en número de cuatro, dos a cada lado. De las dos
de tejido compacto, la lámina o tabla interna y la lámina o fontanelas, una es anterior y corresponde al pterión, es decir,
tabla externa; entre las cuales se interpone una capa de tejido al punto de unión del frontal, parietal y temporal y ala mayor
esponjoso llamado diploe que es variable en toda su extensión. del esfenoides, es la fontanela pterica. La otra posterior, está
La lámina interna o vítrea, al poseer sus curvas un radio situada en el asterion, entre el parietal, occipital y la porción
menor se comporta como un hueso frágil en los traumatis- mastoidea del temporal, es la fontanela astérica.
mos, dado que la ruptura ante un trauma comienza por las Además de las fontanelas normales, existen otras en la línea
fibras sometidas a mayor incurvación. media, denominadas anormales o supernumerarias. Ellas son:
El diploe en rico en vasos, su espesor varía según las re- • fontanela sagital, entre ambos parietales a nivel del obelion
giones, por ejemplo desaparece en la porción escamosa del • fontanela nasofrontal o glabelar, entre ambos huesos
temporal. En general, puede afirmarse que el espesor aumenta propios de lanariz y el frontal.
en la línea media desde el frontal al inión (protuberancia occi- • fontanela metópica, situada en el cuarto inferior del frontal.
pital), disminuye hacia los laterales. • fontanela cerebelosa, ubicada en la base de la escama
El cráneo está irrigado por las arterias que irrigan el cuero del occipital.
cabelludo (ramas de la carótida externa) y por las arterias me-
níngeas, fundamentalmente la meníngea media (ramo arterial
procedente de la arteria maxilar interna). Terminología. Antropología
Las venas situadas en el espesor del cráneo, denominadas
venas diploicas, se anastomosan con venas extracraneales y • Punto mentoniano: punto más anterior e inferior de
drenan principalmente en el seno longitudinal superior y en la mandíbula.
el seno lateral. • Punto alveolar: punto más anterior y declive del borde
alveolar superior.
D. Desarrollo. Fontanelas. • Punto espinal: ocupa en centro de la espina nasal anterior.
• Nasión: situado en la raíz de la nariz sobre la sutura
El cráneo es primitivamente membranoso, su mitad in- nasofrontal.
ferior se transforma en cartílago, mientras su parte superior • Glabela: abultamiento entre dos crestas superciliares.
queda en estado de simple membrana. • Ofrion: (ceja) situado en la mitad del diámetro frontal
La osificación se produce en el seno del tejido cartilagino- inferior.
so para la base y en el interior del tejido fibroso para la bóveda. • Bregma: punto de unión de las tres suturas, coronal,
En ésta la osificación se hace, en cada uno de los huesos de sagital y metópica.
cráneo, desde el centro hacia la periferia, y como en la épo- • Obelión: (flecha) ubicado a nivel de los agujeros parie-
ca del nacimiento no está terminada, resulta que en el recién tales en la sutura sagital.
nacido falta en la periferia de los diversos huesos, es decir, allí • Lambda: punto de unión de la sutura sagital con la
donde convergen los unos con los otros. lamboidea.
Estos espacios membranosos no osificados son las FON- • Inion: (nuca) base de la protuberancia occipital externa.
TANELAS. Gracias al ligero cabalgamiento que sufren lo • Opistion: (posterior) borde posterior del agujero occipital.
huesos de la bóveda, es posible que la cabeza fetal atraviese el • Basión: (base) borde anterior del agujero occipital.
conducto pelviano en el momento del parto. • Gonion: (ángulo) corresponde al vértice del ángulo
Pudiendo las fontanelas percibirse con el dedo por medio del maxilar inferior.
del tacto vaginal, constituyen una excelente señal para diag- • Punto malar: situado en el punto más externo del malar.
nosticar la posición de la cabeza del feto en la excavación. • Dacrion: (lágrima) situado en el ángulo interno de la
Las fontanelas se dividen en dos grupos: órbita.
1. Fontanelas medias • Estefanión: (corona) punto donde la sutura frontopa-
2. Fontanelas laterales rietal o coronal cruza la línea temporal.
• Pterion: (ala) región de la fosa temporal donde se en-
1. Fontanelas medias cuentran cuatro huesos: frontal, parietal, temporal y
En número de dos, se distinguen en anterior y posterior. esfenoides.
La fontanela anterior o bregmática, es la mayor, correspon- • Asterion: (estrella) punto en que se encuentran el oc-
de a la unión de las frontales y parietales. De forma romboidal, cipital, parietal y la apófisis mastoides del temporal.

ANATOMIA NORMAL
Estudio Anatomofuncional de Miembro Superior e Inferior
Miembro superior. Generalidades una S itálica, la primera curva, interna es cóncava hacia atrás
y la segunda curva, externa es cóncava hacia delante.
En el hombre, el miembro superior, cumple la importante Se describen en la clavícula:
función de PRENSION, gracias a la movilidad de su unión
con el tórax, la disposición y las estructuras que lo forman. Caras:
La mano, es el órgano de la prensión y los segmentos proxi- 1. Superior: es lisa en casi toda su extensión, presenta rugo-
males a ella, la conducen en la dirección deseada. Permitiendo sidades determinadas por las inserciones de músculos.
explorar a través de los movimientos, de la que se halla dotada; 2. Inferior: se describe en ella una depresión medial
el espacio ambiente; y tomar de él los elementos que necesita. llamada canal del subclavio. Se ubica en esta cara el
Los miembros superiores, en el hombre, intervienen en la agujero nutricio principal del hueso. En la extremidad
marcha en forma accesoria a través del balanceo; de modo que externa se desarrolla la tuberosidad coracoidea y en la
se halla liberado de las funciones de apoyo. extremidad interna la tuberosidad costal.
Su esqueleto, posee particularidades anatómicas que expli-
can su valor funcional.
Las articulaciones que unen los huesos, determinan por su
orientación y su forma los ejes mecánicos de los movimientos
que en ella se producen.
Los músculos, agentes activos de los movimientos, pueden
ser mono o poliarticulares. Se encargan de movilizar segmen-
tos del miembro siguiendo la línea que reúne sus inserciones.
Los músculos de acuerdo al movimiento que ejecutan pue-
den ser agonistas, cuando se asocian en su acción, o antago-
nistas cuando contrarían sus efectos.
Esqueleto de miembro superior Bordes:

1. Anterior: este borde es grueso, convexo y áspero, en
El esqueleto comprende cuatro porciones: sus dos tercios internos. Su tercio externo es cóncavo
• Hombro. y delgado.
• Brazo. 2. Posterior: es grueso, cóncavo y liso en los dos tercios
• Antebrazo. internos, hacia fuera es convexo y rugoso.
• Mano.
Extremos:
Esqueleto del hombro 1. Interno: es la región mas voluminosa del hueso, en su
porción anterior e interior presenta una carilla articu-
El hombro, también llamado cintura escapular, une el lar, triangular, cóncava en sentido anteroposterior y
miembro superior al tórax, se halla constituido por los si- convexa en sentido vertical, que se continúa en la cara
guientes huesos: inferior con otra superficie articular, dibujando am-
bas un ángulo diedro y saliente, que se corresponde al
1. Clavícula y ángulo entrante formado por el esternón y el primer
2. Omoplato. arco costal.
2. Externo: Presenta una carilla articular de forma elíp-
Clavícula tica, aplanada, tallada en bisel a expensas de la cara
inferior del hueso.
La clavícula es un hueso largo, situada en la parte antero-
superior del tórax, se halla contorneada siguiendo la forma de

Omóplato
El omoplato se ubica en la región posterior y superior de

la caja torácica, sobre las primeras siete costillas. Es plano y de
forma triangular.
Se describen el él, dos cara, tres bordes y tres ángulos.
Caras: se detallan una cara anterior y una cara posterior.

• Anterior: cóncava, en toda su extensión, recibe el
nombre de fosa subescapular, en su límite externo
hace relieve un saliente, semicilíndrico, paralelo al
borde del hueso, denominado pilar del omóplato. Bordes: se distinguen tres bordes; superior o cervical, in-
Esta recorrida por crestas, orientadas hacia el borde terno o espinal y externo o axilar.
interno del hueso. 1. Superior: delgado y corto. Finaliza hacia fuera en la
En el extremo superior e inferior del borde interno, escotadura coracoidea.
existe una zona rugosa, alargada y triangular. 2. Interno: largo, termina en un ángulo abierto hacia fue-
• Posterior: esta cara, presenta un saliente denominado, ra, cuyo vértice corresponde a la extremidad interna
espina del omoplato, por encima se desarrolla la fosa de la espina del omóplato.
supraespinosa y por debajo de ella la fosa infraespinosa. 3. Externo: forma un canal vertical limitado por una
Espina del omoplato: es una lámina transversal, ubicada cresta ósea, que concluye en una tuberosidad triangu-
entre el cuarto superior y los tres cuartos inferiores de lar denominada subglenoidea.
la cara posterior del hueso. Su borde anterior se une a la
cara posterior del hueso, el borde posterior es subcutá-
neo y presenta un ensanchamiento medial, denominado
tubérculo del trapecio. Su borde externo se continua ha-
cia fuera con una apófisis, denominada acromión.
Acromión: esta apófisis presenta una cara superior,
continuación del borde posterior de la espina, una
cara inferior, que resulta del borde externo de la es-
pina. Un borde interno, ocupado por una carilla ar-
ticular elíptica. Y un borde externo. Ambos bordes
se unen hacia delante formando un ángulo llamado
“vértice del acromión”.
Fosa supraespinosa: canal ancho, liso y amplio que per-
mite la inserción del músculo supraespinoso. Ángulos: son tres, superior, inferior y externo.
Fosa infraespinosa: subdividida por una cresta paralela 1. Superior: ubicado en la reunión del borde superior
al borde externo, en una porción interna y otra externa. con el interno.
En la porción interna se inserta el músculo infraespi- 2. Inferior: áspero, grueso y redondeado. Se constituye
noso y en el fragmento externo se ubican el músculo por la unión del borde interno con el externo.
redondo menor y por debajo del mismo el músculo 3. Externo: presenta tres elementos: la cavidad glenoi-
redondo mayor. dea, el cuello del omoplato y la apófisis coracoides.
a - Cavidad glenoidea: superficie oval, cóncava, orien-
tada hacia fuera, arriba y adelante. Se articula con la
cabeza del húmero. En su centro presenta un tubércu-
lo “el tubérculo glenoideo”. Su borde anterior se halla
interrumpido por la escotadura glenoidea. Por enci-
ma de la cavidad se halla la tuberosidad supraglenoi-
dea y por debajo la subglenoidea.
b - Cuello del omóplato: mantiene en posición a la ca-
vidad glenoidea. Es corto grueso y aplanado. Su cara
posterior forma un canal que comunica por fuera de
la espina la fosa supraespinosa de la infraespinosa.
c - Apófisis coracoides: inserta en la cara superior del
cuello. Posee la forma de un dedo semifllexionado,
con un segmento vertical, que se une al cuello y otro
segmento de disposición horizontal.

Esqueleto del brazo Bordes: separan las caras, un borde anterior, uno externo
y otro interno.
El esqueleto del brazo se halla constituido por un único 1. Anterior: hacia arriba se confunde con la corredera
hueso, denominado húmero. bicipital, y hacia abajo con la “V deltoidea”. En su ex-
tremidad inferior es romo y se subdivide en dos ramas
Húmero que limitan la “foseta coronoidea”.
2. Externo: inaparente en su extremo superior, es inte-
Es un hueso largo, articulado hacia arriba con el omóplato rrumpido por el canal radial. Esta marcado en su ex-
y con el radio y el cúbito hacia abajo. tremo inferior. En él se inserta el tabique intermuscu-
Presenta un cuerpo y dos extremidades. lar externo.
3. Interno: redondeado hacia arriba y saliente en su extremo
Cuerpo: ligeramente torcionado sobre su eje. Es irregu- inferior. Da inserción al tabique intermuscular interno.
larmente cilíndrico hacia arriba y prismático triangular en su
parte inferior. Extremidades
Se describen en él, tres caras y tres bordes. A - Extremidad superior: se destacan tres salientes:
1. La cabeza del húmero, articular.
Caras: se denominan externa, interna y posterior. 2. El troquiter, no articular.
1. Externa: por debajo de su parte media existe una cres- 3. El troquín, no articular.
ta rugosa, con forma de V abierta hacia arriba, llama-
da “V deltoidea o impresión deltoidea”, por debajo la 1. La cabeza del húmero: redondeada, lisa y regular. Po-
superficie se vuelve lisa. see la forma de una semiesfera de 3 cms. de radio. En
2. Interna: se aprecia en esta cara: una persona en posición supina, con los brazos pen-
a - hacia arriba, la extremidad inferior de la corre- dientes a lo largo del cuerpo, se orienta hacia arriba,
dera bicipital. adentro y atrás. Su eje forma con el cuerpo del húme-
b - en su parte media la superficie de inserción ro un ángulo de 130º. Esta separada del troquín y del
del coracobraquial. troquiter por el cuello anatómico.
c - el agujero nutricio del hueso por delante y debajo 2. Troquiter o tuberosidad mayor: esta ubicado por fue-
de la inserción del músculo coracobraquial. ra de la cabeza. Presenta en su cara posterior y supe-
d - la apófisis supraepritroclear, inconstante. En el ex- rior tres carillas que dan inserción a músculos. Carilla
tremo inferior. superior: aquí se inserta el músculo supraespinoso.
3. Posterior: en el tercio medio esta cara se halla recorri- Carilla media: para la inserción del infraespinoso. Ca-
da por un canal, ancho, oblicuo hacia fuera y abajo, rilla posterior: presta inserción al redondo menor.
denominado “canal radial”. 3. Troquín o tuberosidad menor: situada en la cara ante-
rior del hueso. En él se inserta el músculo subescapu-
lar. El troquín y el troquiter, están separados uno del
otro por la corredera bicipital.
La corredera bicipital se continua hacia abajo en la cara inter-

na del cuerpo del hueso y queda limitada por dos crestas rugosas,
una anterior o externa llamada “cresta subtroquiteriana” y la otra
posterior o interna, denominada, “cresta subtroquiniana”.
Se denomina cuello quirúrgico del húmero al segmento
del hueso que une el cuerpo con la extremidad superior.
B - Extremidad inferior: aplanada hacia atrás, su diámetro

transversal es superior al anteroposterior. Curvada hacia de-
lante, se encuentra por delante del eje del cuerpo del hueso.
Se reconocen, una porción media articular, y dos salientes
laterales, no articulares.
1. Superficie articular: se articula con los huesos del an-
tebrazo. Se describen una carilla interna, la tróclea hu-
meral, una carilla externa el cóndilo humeral y entre
ambas superficies el canal cóndilotroclear.
Tróclea humeral: tiene forma de polea, es más ancha
en su parte posterior, posee dos vertientes, una interna
que desciende más que la vertiente externa. El canal

que las separa se halla inclinado hacia abajo y adentro. a - Borde anterior: interno y romo.
Se articula con la cavidad sigmoidea mayor del cúbito. b - Borde externo: o cresta interósea, se subdivide hacia arri-
Por delante y por encima de la tróclea, se desarrolla ba, en dos ramas que limitan la superficie subsigmoidea.
una depresión denominada fosa coronoidea y por de- c - Borde posterior: contorneado sobre sí mismo (S itálica),
trás y arriba la fosa olecraneana. conspicuo en su segmento medio, hacia arriba se subdivide
Cóndilo humeral: superficie redondeada, regular. en dos ramas que limitan los bordes del olécranon.
Orientada hacia abajo y adelante. Se articula con la
cúpula radial, por encima se halla una depresión de- Extremidades
nominada fosa radial o supracondilea.
Canal cóndilotroclear: se compone de una vertiente Extremidad superior:
condílea y una vertiente troclear. En este canal se des- Está constituido por dos apófisis, que constituyen la cavi-
liza el reborde interno de la cúpula radial. dad sigmoidea mayor. Estos salientes se denominan:
2. Apófisis laterales: son dos una interna o epitroclea y • Olécranon.
otra externa o epicóndilo. • Apófisis coronoides.
• Epitroclea: ubicada por arriba y por dentro de la
tróclea. Es saliente; por su vértice, se insertan los a - Olécranon: vertical, continúa la cara posterior de la diá-
músculos epitrocleares y ligamentos de la articu- fisis. La cara posterior es convexa, rugosa y triangular. La
lación del codo. cara anterior, articular, contribuye a formar la cavidad sig-
• Epicóndilo: rugoso, poco saliente; situado por moidea anterior. La cara inferior se continúa con el cuerpo
arriba y por fuera del cóndilo. En él se insertan del hueso. La cara superior o vértice, posee una saliencia,
músculos epicondíleos, y ligamentos de la articu- “el pico del olécranon”. Las caras laterales, permiten la in-
lación del codo. serción de los ligamentos de la articulación del codo.
b - Apófisis coronoides: horizontal, de forma prismática
cuadrangular, posee un vértice anterior, llamado “pico de
Esqueleto de antebrazo la apófisis coronoides”; la base se fija a la cara anterior del
cúbito por delante y debajo del olécranon. La cara superior,
El esqueleto del antebrazo, se halla constituido, por dos articular, complementa la cavidad sigmoidea mayor. La cara
huesos largos, el cúbito de disposición interna y el radio de inferior es rugosa. La cara interna rugosa, en su parte media
ubicación externa. Entre ambos, existe un espacio interóseo. presenta un tubérculo, “el tubérculo coronoideo”. La cara ex-
terna muestra una carilla articular elíptica, anteroposterior,
Cúbito cóncava, llamada “cavidad sigmoidea menor”, la misma se
continua con la cavidad sigmoidea mayor.
Hueso largo dispuesto entre la tróclea humeral y el carpo. c - Cavidad sigmoidea mayor: Se constituye por la reunión
de la cara anterior del olécranon con la cara superior de la
Cuerpo apófisis coronoides. Una ranura transversal separa ambas
caras. La cavidad se divide en dos vertientes, por una cres-
El cuerpo curvado, describe una concavidad anterior. En ta que coincide con la garganta troclear del húmero.
su segmento superior es grueso y prismático triangular, hacia
abajo es cilíndrico. Extremidad inferior:
Posee tres caras: anterior, posterior e interna. Presenta dos eminencias a saber:
a - Cara anterior: cóncava hacia arriba, convexa hacia 1. La cabeza del cubito.
abajo. Por encima de su parte media se ubica, el agujero 2. La apófisis estiloides.
nutricio principal. Presenta rugosidades en los sitios de
inserción muscular. 1. Cabeza del cubito: redondeada, irregular, articular; su
b - Cara posterior: esta cara está dividida, por una cresta segmento externo articular, cilíndrico, se articula con
longitudinal, en un segmento externo y otro interno. Ellos la cavidad sigmoidea del radio. La carilla inferior se
están recorridos por crestas que separan entre sí insercio- relaciona con el ligamento triangular.
nes musculares. 2. Apófisis estiloides: cónica, ubicada por dentro y detrás de
c - Cara interna: en sus dos tercios superiores, se insertan la cabeza; de la cual está separada por una escotadura.
músculos, y su tercio inferior es subcutáneo y libre de in-
serciones musculares.
Estas caras se hallan separadas por tres bordes; anterior,

externo y posterior.

Borde anterior: se extiende desde la tuberosidad bicipital

hasta la base de la apófisis estiloides. Marcado en su por-
ción superior, atenuado en su extremo inferior.
Borde interno o interóseo: limita hacia fuera el espacio
interóseo, es delgado y cortante; y se extiende desde la par-
te inferior de la tuberosidad bicipital al extremo inferior
donde se divide en dos. Presenta en su tercio superior un
engrosamiento denominado “tubérculo interóseo”.
Extremidades
Extremidad superior: constituida por tres porciones:

1. Cabeza del radio.
2. Cuello
Radio 3. Tuberosidad bicipital
Es un hueso largo, extendido entre el cóndilo humeral y el carpo. 1. Cabeza del radio: saliente superior del hueso, al corte
horizontal describe la forma de un óvalo. La cara su-
Cuerpo: el cuerpo posee un trayecto cóncavo hacia aden- perior está excavada, denominada cúpula del radio, se
tro y adelante. Aumenta de volumen hacia abajo. Es pris- articula con el cóndilo del húmero. La cúpula radial
mático triangular por ello se describen en él tres caras; an- se continúa con una segunda carilla articular, situada
terior, posterior y externa. en el contorno de la cabeza. Se articula con la cavidad
Cara anterior: extendida desde la tuberosidad bicipital has- sigmoidea menor del cubito.
ta la extremidad inferior. Cóncava en su segmento superior. 2. Cuello: une la cabeza al cuerpo del radio, es cilíndrico,
Por encima de su parte media se ubica el agujero nutricio orientado hacia abajo y adentro.
principal. 3. Tuberosidad bicipital: eminencia vertical, ovoidea, si-
Cara posterior: convexa hacia arriba, excavada en su parte tuada en la parte anterointerna del hueso; a nivel de la
media, donde la recorren crestas oblicuas que separan in- unión del cuello con el cuerpo.
serciones musculares.
Cara externa: convexa, presenta múltiples inserciones
musculares.
Bordes: tres bordes separan entre sí las caras; estos son:

uno anterior, otro posterior y otro interno.

Semilunar: presenta:
Cara anterior: convexa, palmar.
Cara posterior: plana dorsal.
Cara superior: convexa, articular.
Cara inferior: cóncava.
Cara externa.
Cara interna.
Piramidal: de forma pirámide cuadrangular, presenta

Cara superior: articular, convexa.
Extremidad inferior: voluminosa, de forma prismática. Cara inferior: cóncava.
Presenta cuatro caras: inferior, anterior, posterior, interna Cara anterior: presenta una pequeña carilla articular con-
y externa. vexa para el pisiforme.
Cara inferior: articular, triangular de base interna, dividida en dos Cara posterior: presenta un saliente transversal “ la cresta piramidal”.
partes una externa y otra interna por una cresta anteroposterior. Cara externa: o base.
Cara anterior: lisa y cóncava. Cara interna o vértice.
Cara externa: recorrida por canales, por donde se deslizan
tendones, se continua, hacia abajo con una prolongación Pisiforme: redondeado. Presenta:
denominada, apófisis estiloides. 1. Carilla articular posterior, cóncava.
Cara posterior: recorrida por canales, por donde se desli- 2. Hacia fuera un canal, asociado al recorrido de la ar-
zan tendones musculares. teria cubital.
Cara interna: cóncava, limitada por las dos ramos de bifur- 3. Hacia delante, inserciones musculares.
cación del borde interno, en su región caudal se desarrolla
una carilla articular denominada cavidad sigmoidea del Fila inferior:
radio, cóncava y alargada en sentido anteroposterior. Se
articula con la cabeza del cubito.
Esqueleto oseo de la mano
Está constituido por tres grupos de huesos:

1. El carpo.
2. El metacarpo.
3. Las falanges.
El Carpo Comprende cuatro huesos, que de afuera hacia adentro son:

1. Trapecio.
El carpo está formado por 8 (ocho) huesos, cortos dispues- 2. Trapezoide.
tos en dos hileras, una superior y otra inferior, describen en 3. Hueso grande.
conjunto un canal cóncavo hacia delante por donde se desli- 4. Hueso ganchoso.
zan los tendones flexores de los dedos.
Trapecio: presenta:
Fila superior: Cara anterior: palmar, presenta el tubérculo del trapecio.
Los huesos que la componen, de afuera hacia adentro son: Cara posterior: rugosa, dorsal.
1. escafoides. Cara inferior: convexa de adelante hacia atrás; cóncava
2. semilunar. transversalmente.
3. piramidal. Cara externa: rugosa.
4. pisiforme. Cara interna: articular.
Escafoides: presenta: Trapezoide: presenta.

Cara anterior: palmar, que se prolonga hacia fuera por un Cara anterior rugosa
saliente, el tubérculo del escafoides. Cara posterior rugosa.
Cara posterior: o dorsal, acanalada. Cara superior cóncava y articular.
Cara superior: convexa, articular. Cara inferior: articular, cóncava en sentido anteroposterior
Cara inferior: convexa articular. y convexa transversalmente.
Cara interna: posee un segmento superior aplanado y otra Cara externa: convexa de arriba hacia abajo. Cóncava en
inferior cóncavo. sentido anteroposterior.

Cara interna: cóncava. Bordes laterales.

Hueso grande: es el más voluminoso, se describen en él Borde anterior: cóncavo.
una parte superior o cabeza y una inferior o cuerpo, sepa-
radas entre si por el cuello del hueso. Presenta: Extremidad superior: o base. Presenta:
Cara anterior: rugosa. Cara superior: articular.
Cara posterior: presenta la apófisis del hueso grande. Cara lateral: articulares.
Cara superior: convexa. Cara dorsal.
Cara inferior: articular. Cara palmar.
Cara interna: articular
Extremidad inferior: o cabeza. Presenta:
Hueso ganchoso: posee forma de prisma triangular; presenta: Cara inferior: convexa articular, se prolonga sobre la cara palmar.
Cara anterior: aquí se destaca la apófisis unciforme. Caras laterales: deprimidas.
Cara posterior: rugosa. Cara dorsal: rugosa.
Cara inferior: articular. Cara palmar: ocupada por la superficie articular.
Cara externa: articular.
Cara supero interna: convexa por arriba, cóncava por abajo. Características propias:
Macizo óseo carpiano, canal carpiano, y conducto carpiano. 1º metacarpiano: es el más corto y el más voluminoso, apla-
nado de adelante hacia atrás. En la base posee una superficie
Se denomina macizo al conjunto de los 8 huesos del carpo articular cóncava de adelante hacia atrás, convexa transver-
articulados entre sí. Se describen en conjunto: una cara ante- salmente.
rior, una posterior, una superior y otra inferior; y 2 bordes, No posee en su extremo superior carillas laterales.
lateral y medial. 2º metacarpiano: es el de mayor longitud. Su extremidad
La cara posterior es convexa. superior se bifurca en dos tubérculos; no presenta carillas
La anterior es cóncava e imita un canal, el CANAL car- articulares externas.
piano. Este canal está limitado hacia afuera por los tubércu- Su cara dorsal presenta un saliente llamado apófisis estiloides.
los de los huesos escafoides y trapecio, y hacia adentro por la 3º y 4º metacarpiano: poseen en su extremo superior, dos cari-
eminencia del hueso pisiformes y la apófisis unciformes del llas articulares laterales. La parte posteroexterna de la base del
hueso ganchoso. tercero se prolonga hacia arriba a través de la apófisis estiloides.
El 4º es el más delgado.
El CONDUCTO carpiano se forma cuando el canal car- 5º metacarpiano: su base posee una carilla anterior lateral,
piano se completa por una lámina fibrosa denominada Reti- hacia adentro presenta un tubérculo para la inserción dis-
naculo Flexor, dando lugar al paso de: el N. Mediano y los ten- tal del músculo cubital posterior.
dones de los músculos: flexor superficial de los dedos, flexor
profundo de los dedos, y flexor radial del carpo.
La cara superior es articular y convexa, se denomina en su

conjunto CÓNDILO CARPIANO.
La cara inferior está formada por las carillas articulares in-
feriores de los huesos de la 2º fila del carpo (hueso trapecio,
trapezoide, grande y ganchoso)
Los bordes laterales son rugosos y en ellos se insertan
músculos y ligamentos.
Metacarpo
Constituye el esqueleto de la palma de la mano; formado

por cinco huesos largos, llamados metacarpianos; limitan en-
tre ellos espacios interóseos.
Se los enumera de afuera hacia adentro como: 1º, 2º, 3º, 4º
y 5º metacarpiano.
Características generales:
Cuerpo: cóncavo hacia delante; de forma prismática trian-
gular. Presenta:
Cara posterior: convexa.
Caras laterales: limitan el espacio interóseo.

Falanges 1. Articulación Esternocostoclavicular
Cada dígito con excepción del pulgar posee tres falanges o Eje de todos los movimientos del hombro.
piezas óseas, el 1º dedo presenta solo dos. Une la extremidad interna de la clavícula, el 1er cartílago
Se los denomina 1ª, 2ª y 3ª falange desde el metacarpo has- costal y el esternón.
ta la falange distal. Tipo: diartrosis
Las falanges son huesos largos. Género: encaje recíproco. Funcionalmente es una enartrosis.
1. Primera falange: Superficies articulares

Cuerpo: convexo, hacia atrás, plano o cóncavo hacia delante Superficie esternal: oblonga, diámetro mayor transversal,
Extremo superior: presenta una cavidad glenoidea, oblicua hacia fuera y arriba.
que se articula con la cabeza del metacarpiano. Expo- 1er cartílago costal: superficie plana, triangular, que ocupa
ne además dos carillas palmares para los huesos sesa- la parte superior e interna del cartílago.
moideos y dos tubérculos laterales. Superficie clavicular: presenta una carilla vertical en su ex-
Extremo inferior: o cabeza, termina en una tróclea, extendi- tremidad interna, que se continúa por una segunda carilla
da sobre la cara palmar. Lateralmente existe un tubérculo. pequeña plana y dispuestas horizontalmente. Ambas cari-
llas son continuas.
2. Segunda falange o falangina: Revestimiento cartilaginoso: una capa de fibrocartílago
Cuerpo: igual a la primera falange. cubre en toda su extensión las superficies articulares es-
Extremo superior: formado por una carilla articular, ternal y clavicular.
constituida por dos vertientes cóncavas, separadas A nivel del esternón alcanza su máximo espesor cerca del
por una cresta roma anteroposterior 1er cartílago costal y a partir de allí comienza a disminuir
Extremo inferior: igual a la primera falange. hasta su extremidad interna.
3. Tercera falange o falangeta: En la clavícula la disposición es inversa, se engrosa hacia
Cuerpo: corto, plano por delante, convexo por detrás. arriba y se adelgaza hacia abajo.
Extremo superior: igual a la segunda falange. La superficie esternocostal es cóncava transversalmente,
Extremo inferior: ancha, convexa, con forma de herradura. en su conjunto y convexa en sentido anteroposterior.
La clavícula describe la forma de un ángulo diedro salien-
Huesos sesamoideos: te; cóncavo de adelante hacia atrás, a la inversa que la su-
perficie esternocostal.
Pequeños huesos, con forma de un grano de cebada, ubi- La superficie clavicular es más extensa en su eje antero-
cados en el espesor de tendones y en algunas articulaciones de posterior, por ello sobresale por debajo y detrás de la ca-
las manos y de los pies. rilla esternal.
En la palma de la mano existen dos constantes: uno inter-
no, redondeado y otro externo, oval; en la articulación meta- Menisco fibrocartilaginoso
carpofalángica del pulgar.
Completa el espacio comprendido entre ambas superfi-
cies articulares.
Articulaciones de miembro superior Es irregular, oblicuo hacia abajo y afuera. Grueso en la extre-
midad superior, anterior y posterior. Delgado en el centro.
Comprende: El menisco, fusionado en todo su perímetro con la cápsula
articular, divide la cavidad en dos compartimientos:
1. Complejo articular del hombro. 1. Meniscoesternal (interno)
2. Articulación del codo. 2. Meniscoclavicular (externo)
3. Articulaciones radio cubitales.
4. Articulación radiocarpiana. Medios de unión:
5. Articulaciones de mano. 1. Cápsula fibrosa
2. Ligamentos:
1. Complejo articular del hombro • anterior
• posterior
Comprende las siguientes articulaciones: • superior
• inferior
1. Esternocostoclavicular.
2. Escapulohumeral. • Ligamento anterior: se extiende desde la extremidad
3. Acromioclavicular. anterior e interna de la clavícula al esternón, se lo de-
4. Escapulo torácica de Gillis. nomina conoide anterior.
5. Articulación de De Seze. • Ligamento posterior: o conoide posterior. Se extiende

por la cara posterior de la articulación desde la parte La concavidad de esta superficie es poco pronunciada y no
posterior y superior de la clavícula, a la cara posterior se puede adaptar con exactitud a la cabeza humeral, por
del mango del esternón. ello es necesario la presencia de un rodete glenoideo que
• Ligamento superior: está constituido por fibras que se profundice esta cavidad.
extienden desde la extremidad interna de la clavícula Rodete glenoideo: anillo fibrocartilaginoso, que se aplica en
al esternón (ligamento esternoclavicular), y otras fi- el contorno de la cavidad glenoidea.
bras más largas que se extienden desde una clavícula a Al corte es triangular. Se describen en él 3 caras:
la otra (ligamento interclavicular). • Cara periférica: prolonga hacia fuera el cuello del
• Inferior: Ligamento costoclavicular o romboidal: está omóplato. Permite la inserción de la cápsula articular,
constituido por fibras cortas y muy resistentes que bíceps y tríceps.
unen la clavícula con el 1er cartílago costal y 1ra cos- • Cara externa o articular: forma parte de la superficie
tilla. Son oblicuas hacia arriba y afuera. glenoidea, es cóncava y lisa.
• Cara interna o adherente: se adhiere al contorno de la
Sinoviales cavidad glenoidea; puede terminar en el centro de la
Esta articulación posee dos sinoviales, una interna menis- cavidad por un borde libre.
coesternal y otra externa meniscoclavicular. La cabeza humeral, más grande que la cavidad glenoidea y
su rodete, están parcialmente en contacto.
Movimientos
La clavícula ejecuta a través de esta articulación todos los mo-
vimientos que permite una diartrosis, sube, baja, avanza y re-
trocede y, por último ejecuta movimientos de circunducción.
El eje de todos los movimientos pasa por el ligamento
romboidal o costoclavicular.
Las dos extremidades de la clavícula se movilizan simultá-
neamente en sentido inverso.
Movimiento de elevación: cuando la extremidad externa
sube, la interna baja, deslizándose hacia abajo a lo largo de
la carilla articular esternocostal.
Movimiento de descenso: cuando la extremidad externa Medios de unión
desciende para recuperar su posición, la interna sube, des- 1. Cápsula: mango fibroso laxo, que se fija en la escápula
lizándose por arriba de la carilla esternocostal. y en el húmero.
Movimiento de proyección hacia delante y atrás: de la extremi- Inserción escapular: se realiza sobre toda la superficie
dad externa, la extremidad interna, báscula en sentido inverso. periférica del rodete glenoideo; contornea hacia arri-
Movimiento de circunducción: resulta de la sucesión de los ba el tendón del bíceps y hacia abajo se fusiona con el
4 movimientos precedentes, describe un óvalo de 10 cm tendón del tríceps.
de alto por 12 cm de ancho en el extremo externo de la Inserción humeral: en el segmento superior se efectúa
clavícula. Este valor se conoce como “plano de recorrido”. la inserción en el cuello anatómico, cerca de la superfi-
cie articular, hacia abajo se aleja del revestimiento car-
2. Articulación Escapulohumeral tilaginoso y se fija en el cuerpo del húmero en el perios-
tio, las fibras profundas se refleja hacia arriba; hasta el
Une el húmero al omóplato. borde del revestimiento cartilaginoso; formando bridas
Es una articulación del género de las enartrosis salientes recurrentes llamadas frenillos capsulares
2. Ligamentos: los ligamentos pueden ser dependientes de
Superficies articulares la cápsula articular o independientes de ella.
Cabeza del húmero: constituida por la tercera parte de Los ligamentos que dependen de la cápsula articular son
una esfera de 3 cm de radio. Orientada hacia arriba, llamados glenohumerales y los independientes de la cáp-
adentro y atrás. sula se denominan coracohumeral y coracoglenoideo.
Revestida por una capa uniforme de cartílago, extendido A. Ligamentos glenohumerales: se dividen en superior,
hasta el cuello anatómico del hueso. medio e inferior.
En posición anatómica, describe con el eje del cuerpo un • Ligamento glenohumeral superior: se extiende
ángulo de 130º. desde la cara superior del rodete glenoideo y del
Cavidad glenoidea: superficie oval, de eje mayor vertical, cuello del omóplato hasta el cuello anatómico del
amplia hacia abajo, en su centro presenta una eminencia húmero, por arriba del troquín.
denominada tubérculo glenoideo. • Ligamento glenohumeral medio: se inserta hacia
Su concavidad es más pronunciada hacia abajo. adentro de la cavidad glenoidea y cuello del omó-
Tapiza y regulariza la superficie una lámina de cartílago, plato por delante del superior, desde allí se dirige
delgado hacia el centro, grueso en la periferia. hacia fuera para insertarse en el troquín.

• Ligamento glenohumeral inferior: se inserta en el Movimiento de circunducción: resulta de la combinación de

rodete y cuello del omóplato desde la escotadura los movimientos de flexión-extensión-abducción-aducción.
glenoidea hasta el polo inferior de la cavidad glenoi- Movimiento de rotación: la rotación se produce alrededor
dea y termina por debajo del troquín en el húmero. de un eje vertical que pasa por la cabeza del húmero; el
B. Ligamento coracohumeral: es una lámina, extendi- movimiento de rotación hacia adentro y hacia fuera se de-
da desde el borde externo de la apófisis coracoides, tiene por la cápsula o por la acción de los músculos que se
orientada hacia abajo y hacia fuera, se bifurca, para oponen.
terminar en el troquín y troquiter; entre ambos fas-
cículos pasa el tendón de la porción larga del bíceps.
C. Ligamento coracoglenoideo: nace de la cara posterior
del borde externo de la apófisis coracoides y del codo
formado por esta apófisis; se dirige hacia atrás y afuera
para terminar en el rodete glenoideo y cápsula articular.
3. Músculos y tendones periarticulares: se extienden
desde el omóplato al troquín y troquiter; intervienen
como ligamentos activos. Estos son:
• arriba y atrás: supraespinoso, infraespinoso y re-
dondo menor 3. Articulación Acromioclavicular
• adelante: tendón del subescapular
• El tendón de la porción larga del bíceps transita En esta articulación se unen la extremidad externa de la
por el interior de la cavidad articular. clavícula con el acromión. La clavícula descansa sobre
el omóplato.
Sinovial Género: artrodia
Tapiza la cara interna de la cápsula articular hasta sus in-
serciones óseas; contribuye a formar la frénula capsulae. El Superficies articulares
tendón de la porción larga del bíceps se halla envuelto por Superficie acromial: ubicada en la parte anterior del borde
sinovial en el interior de la cavidad. Existen bolsas serosas interno del acromión, tallado en bisel a expensas de la cara
entre la cápsula y los tendones periarticulares. superior, orientada hacia arriba y adentro.
Superficie clavicular: situada en la extremidad externa del
hueso, orientada hacia abajo y adentro.
Ambas superficies son planas y elípticas; alargadas hacia
atrás y afuera, revestidas con fibrocartílago.
Puede existir un menisco interarticular; cuando este se ha-
lla ausente el fibrocartílago de recubrimiento es más grue-
so hacia arriba en la superficie articular clavicular y más
grueso hacia abajo a nivel del acromión.
Función. Movimientos
Movimiento de flexión-extensión: estos movimientos se
ejecutan alrededor de un eje transversal que pasa por la
cabeza humeral. En la flexión el brazo se dirige hacia de-
lante; limitada la acción por el igamento coracohumeral y
la capsula articular.
En la extensión el brazo se moviliza hacia atrás, este movi-
miento se detiene por la tensión del ligamento coracohu-
meral y la cápsula.
Movimiento de abducción-aducción: se realizan alrededor
de un eje anteroposterior que atraviesa la cabeza humeral.
La abducción permite separar el brazo del tronco, se de- Medios de unión
tiene cuando el troquiter choca con la cavidad glenoidea. • Cápsula articular
En la aducción, el brazo se acerca al tronco, se limita con el • Ligamento acromioclavicular
choque del brazo con el tronco y la tensión del ligamento • Fibrocartílago interarticular
coracohumeral.

Cápsula articular: se inserta en ambos huesos muy cerca dirección general es oblicua hacia arriba y afuera.
del revestimiento fibrocartilaginoso, formando un man- Ligamento conoide: triangular de vértice inferior. Se ex-
guito fibroso grueso. tiende desde la cara interna y superior del codo de la apó-
Ligamento acromioclavicular: fuerte, extendido por encima de fisis coracoides, hasta la tuberosidad coracoidea de la cara
las superficies articulares. Se halla constituido por dos planos: inferior de la clavícula.
• plano profundo: engrosamiento de la cápsula El ligamento conoide, de orientación frontal, y el trape-
• plano superficial: constituido por fibras que se prolon- zoide, de orientación oblicua, limitan entre sí un ángulo
gan desde los tendones musculares vecinos. abierto hacia delante y adentro.
Fibrocartílago interarticular: permite la adaptación perfec- Ligamento coracoclavicular interno: se origina en la cara in-
ta de ambas superficies articulares. Es prismático triangu- terna de la apófisis coracoides, por delante del trapezoide,
lar, ocupa la porción superior o inferior de la articulación. termina luego de un recorrido hacia arriba y adentro en el
Se fija por su base en la cápsula articular, permanece libre canal del subclavio en la cara inferior de la clavícula.
en la cavidad por su otro extremo. Ligamento coracoclavicular externo: nace de la apófisis co-
Excepcionalmente constituye un menisco completo que racoides por fuera del ligamento coracoclavicular interno,
divide la cavidad en dos, una meniscoclavicular y otra me- desde allí se orienta hacia arriba y adentro hasta la cara
niscoacromial. inferior de la clavícula.
Los ligamentos coracoclaviculares son engrosamientos
Sinovial de una lámina aponeurótica llamada clavipectoral y tabi-
Tapiza la cara profunda de la cápsula y el periostio que can el espacio anguloso comprendido entre el ligamento
bordea el fibrocartílago de recubrimiento. trapezoide y conoide.
Función 4. Articulación interescapulotoracica de gillis

Ajusta los movimientos entre la clavícula y el omóplato,
que ejecuta la articulación esternocondroclavicular. Esta articulación del tipo de las sinsarcosis (sarco= carne)
No existen movimientos independientes del omóplato permite la movilidad de la escápula sobre el tórax.
y la clavícula. Esta dividida en dos partes por el músculo serrato mayor:
El omóplato ejecuta un movimiento de rotación o de bás- • Interserrato-torácica: entre la parrilla costal y el se-
cula alrededor de un eje que pasa por la articulación acro- rrato mayor. Contiene tejido celular laxo que facilita
mioclavicular y coracoclavicular. En estos movimientos el movimiento.
los ángulos externo y superior del omóplato se mueven en • Interserrato-escapular: porción situada entre los múscu-
simultáneo pero en sentido inverso. Ej. Cuando el ángulo los serrato mayor y subescapular. Contiene tejido laxo.
externo baja el superior sube. Cuando el ángulo externo
baja, el inferior se acerca a la columna vertebral, y se aleja Los movimientos de esta articulación son los siguientes:
cuando el ángulo externo sube. 1. Basculación: el omóplato bascula alrededor de un eje an-
teroposterior que pasa por su centro a nivel del tubérculo
del trapecio. Gracias a este movimiento, la cavidad gle-
noidea se dirige hacia arriba y adelante, y el ángulo infe-
rior del omóplato hacia fuera. Este movimiento ayuda a
producir una mayor abducción del brazo.
2. Elevación y descenso: el omóplato se desliza sobre la
pared torácica hacia abajo y hacia arriba. Este movi-
miento es facilitado por el tejido celular laxo que con-
tiene la articulación
3. Proyección hacia adelante (penetración) y hacia atrás
Unión de la clavícula con la apófisis coracoides (retracción): se produce por deslizamiento hacia afue-
ra y adentro respectivamente. Este movimiento se
La unión entre la clavícula y la apófisis coracoides se esta- produce por ejemplo en el acto de remar.
blece por intermedio de 4 ligamentos:
• Ligamento trapezoide 5. Articulación de De Seze
• Ligamento conoide
• Ligamento coracoclavicular interno Ligamentos propios del omóplato
• Ligamento coracoclavicular externo
1. Ligamento acromiocoracoideo
Ligamento trapezoide: cuadrilátero. Se extiende desde la 2. Ligamento coracoideo
cara superior y borde interno del segmento horizontal de 3. Ligamento espinoglenoideo
la apófisis coracoides (mitad posterior), hasta la tubero-
sidad coracoidea, del extremo externo de la clavícula. Su

1. Ligamento acromiocoracoideo Superficies articulares

Es un ligamento fibroso, triangular, extendido entre A - Extremo inferior del húmero
el vértice del acromión y el borde externo de la apó- Constituida por:
fisis coracoides. 1. Tróclea humeral: representa la carilla interna articu-
Posee forma triangular, por su cara superior se relaciona lar. Más ancha hacia atrás. Presenta dos vertientes y
con el músculo deltoides y por su cara inferior se relacio- una garganta que las separa. La garganta se orienta
na con la articulación escápulohumeral y los músculos hacia abajo y adentro.
periarticulares, a través de una bolsa serosa, denomina- 2. Cóndilo: esferoide, de eje mayor vertical.
da bolsa subacromiocoracoidea o subdeltoidea. 3. Canal cóndilo troclear: su vertiente interna está for-
El ligamento acromiocoracoideo, el acromión y la apófi- manda por el reborde externo de la tróclea, la vertien-
sis coracoides forman una bóveda osteofibrosa acromio- te externa la forma la parte interna del cóndilo.
coracoidea que junto con la bolsa serosa posibilitan:
• el deslizamiento de la cabeza humeral B - Extremidad superior del cúbito
• la protección de la cabeza humeral para que ella no Presenta:
se escape hacia afuera del eje horizontal del hombro. 1. la cavidad sigmoidea mayor
Estas estructuras constituyen una articulación del 2. la cavidad sigmoidea menor
tipo de las sinfibrosis, la misma establece la unión de
2 huesos por intermedio de un ligamento. Cavidad sigmoidea mayor
Posee forma de gancho. Se adapta a la tróclea humeral.
2. Ligamento coracoideo Es posible dividirla en dos carillas articulares, una ante-
Bandeleta que se extiende desde un extremo al otro de rior, horizontal, que se desarrolla en la cara superior de la
la escotadura coracoides. apófisis coronoides; y otra posterior, vertical, formada por
la cara anterior del olécranon.
3. Ligamento espinoglenoideo Cada una de estas carillas presenta dos vertientes separa-
Fascículo fibroso, extendido entre el borde externo de das por una cresta, extendida desde el pico del olécranon
la espina del omóplato al reborde posterior de la cavi- hasta el vértice de la apófisis coronoides; dicha cresta coin-
dad glenoidea. cide con la garganta troclear.
La vertiente interna es más ancha que la externa; la externa
se subdivide en dos carillas secundarias interna y externa.
Cavidad sigmoidea menor
Se ubica en la cara externa de la apófisis coronoides; es
cóncava hacia fuera, representa un segmento de cilindro
hueco. Se articula con el contorno de la cabeza radial.
C - Extremo superior del radio

Aquí se distinguen 2 superficies articulares, continuas entre si:
1. Cúpula radial: cóncava, se articula con el cóndilo del
húmero; limitado por un borde redondeado y liso,
este borde en su segmento interno se halla tallado en
bisel, el mismo coincide con el canal cóndilotroclear.
2. Contorno de la cabeza radial: superficie cilíndrica,
mas alta por dentro; convexa o plana verticalmente.
La superficie anular de la cabeza radial se adapta a un
2. Articulación del codo anillo fibroso constituido por la cavidad sigmoidea
menor del cúbito y el ligamento anular.
La articulación del codo se compone de tres articulaciones: 3. Ligamento anular: bandeleta fibrosa, extendida de
1. Húmero-cubital (troclear) una extremidad a la otra de la cavidad sigmoidea me-
2. Húmero-radial (enartrosis) nor, rodeando el contorno de la cabeza radial. Posee
3. Radio-cubital superior (trocoide) una altura de 1 cm.
Fisiológicamente se distinguen dos articulaciones:

1. húmeroantebraquial
2. radiocubital superior
Anatómicamente no se pueden separar en tres a la articu-

lación del codo, porque comparten la misma cápsula sinovial
y el aparato ligamentoso.

Medios de unión
1. Capsula articular: extendida desde el húmero al radio
y cúbito.
Inserción humeral: se inserta hacia delante a 1 cm de
las superficies articulares, lateralmente bordea el cón-
dilo por fuera y sigue la línea que separa la tróclea de 4. Ligamento lateral externo: está constituido por tres
la epitróclea hacia adentro. fascículos que divergen desde el epicóndilo a la cavi-
Hacia atrás la inserción sigue una línea irregular. Des- dad sigmoidea mayor y menor:
de el borde posterior del cóndilo asciende hasta el • Fascículo anterior: se extienden desde el epicón-
canal cóndilotroclear, luego se orienta hacia arriba y dilo a la extremidad anterior de la cavidad sig-
adentro, cruza la parte media de la fosa olecraneana, moidea menor.
luego la inserción desciende hasta la depresión angu- • Fascículo medio: se extiende desde el epicóndilo
losa que separa la tróclea de la epitróclea. al borde posterior de la cavidad sigmoidea menor.
Inserción antebraquial: se inserta en el cúbito, si- • Fascículo posterior: se extiende desde el epicóndi-
guiendo el contorno de las cavidades sigmoideas, con lo al borde externo de la cavidad sigmoidea mayor.
excepción de las caras externa y posterior del olécra-
non donde se aleja 4mm aproximadamente de las 5. Ligamento inferior, Radio-cubital o Ligamento cuadrado
carillas articulares, y en la cara inferior de la apófisis de Denucé: Engrosamiento capsular. Es cuadrilátero y se
coracoides. En el cuello del radio se inserta a 5mm extiende desde el borde inferior de la cavidad sigmoidea
por debajo de la cabeza radial. menor hasta la parte interna del cuello del radio.
2. Ligamentos: Sinovial
1. Ligamento anterior: arriba, su inserción se con- Tapiza la cara profunda de la cápsula articular y se refleja
funde con la de la cápsula, desde la epitroclea has- sobre las superficies óseas.
ta el epicóndilo. Los fascículos descienden hasta el Se forman fondos de saco:
borde externo de la apófisis coronoides. Entre los 1. Fondo de saco anterior: corresponde a las fosas supra-
haces de este ligamento, hay uno mas sobresaliente troclear y supracondilea.
q se denomina “ligamento oblicuo anterior”. 2. Fondo de saco posterior: corresponde al extremo in-
2. Ligamento posterior: este ligamento, se halla ferior de la fosa olecraneana.
poco desarrollada, está constituida por dos tipos 3. Fondo de saco inferior o radiocubital o anular.
de fibras:
• Húmeroolecraneanas oblicuas: extendidas desde
los bordes de la fosa olecraneana del húmero al
vértice del olécranon.
• Húmero- humerales: extendidas desde un borde
al otro de la fosa olecraneana.
3. Ligamento lateral interno: se irradia desde la epitroclea

al borde interno de la cavidad sigmoidea mayor. Sus fi-
bras pueden dividirse en anterior, medio y posterior:
• Fascículo anterior: se extiende desde la epitroclea
a la parte anterointerna de la apófisis coronoides.
• Fascículo medio: se extiende desde el vértice de Mecanismo de acción
la epitroclea al tubérculo anterointerno de la apó- Movimiento de flexión-extensión: los movimientos de fle-
fisis coronoides. xión-extensión del antebrazo sobre el brazo se llevan a
• Fascículo posterior: se extiende desde la parte cabo alrededor de un eje transversal que pasa por la extre-
posteroinferior de la epitroclea hasta la cara in- midad inferior del húmero.
terna del olécranon. La flexión se limita por el contacto del antebrazo con el
brazo y posee una amplitud de 140º.

La extensión se limita por la tensión de los ligamentos la- Función. Mecanismo de acción
terales internos y externos (específicamente sus fascículos Movimiento de pronación-supinación: la pronación es el
anteriores) y el ligamento anterior. movimiento de rotación, por el cual, la palma de la mano
Movimiento de supinación-pronación: estos movimientos se se orienta hacia atrás y el pulgar hacia adentro.
ejecutan en conjunto con la articulación radiocubital inferior. Supinación: movimiento por el cual el pulgar se oriente ha-
Participan la articulación radiohumeral y radiocubital superior. cia fuera y la palma de la mano hacia delante.
El eje sobre el cual gira el radio, para lograr los movimien- Ambos movimientos se limitan por la tensión del ligamen-
tos de rotación, es vertical y pasa por la cúpula radial. to cuadrado de Denucé.
Movimientos de lateralidad: limitados. Durante estos movimientos la cabeza del radio se desliza
bajo el cóndilo humeral girando dentro del anillo osteofi-
broso formado por el cúbito (cavidad sigmoidea menor) y
3. Articulación radiocubital inferior el ligamento anular, mientras que su extremidad inferior
gira circularmente alrededor de la cabeza del cúbito.
Une la cabeza del cúbito con la cavidad sigmoidea del radio. Los movimientos del radio se producen simultáneamente en:
Es una articulación del género de las trocoides. la articulación radiohumeral y en la articulación radiocu-
bital superior e inferior.
Superficies articulares
1. Cabeza del cúbito: posee dos carillas articulares, una Ligamento interóseo
externa y otra inferior, ambas se hallan separadas por Membrana fibrosa extendida desde el borde interno o in-
una cresta, también articular. teróseo del radio al borde interóseo o externo del cúbito.
a - Carilla externa: vertical, cilíndrica, convexa. Se ar- Esta perforado por orificios, que permiten el paso de vasos.
ticula con la cavidad sigmoidea del radio. En la cara posterior existe un engrosamiento fibroso
b - Carilla inferior: convexa, se articula con el liga- denominado ligamento oblicuo interóseo radiocubital,
mento triangular. orientado hacia abajo y afuera desde el cúbito al radio; de-
2. Cavidad sigmoidea del radio: ubicada en la cara inter- penden de los fascículos más profundos del músculo ab-
na del radio. El eje mayor es vertical, tiene la forma de ductor largo del pulgar.
un cilindro hueco, cóncavo hacia adentro. Ligamento de Weitbrecht, es una cinta fibrosa extendida
3. Ligamento triangular: lámina triangular, fibrocartila- desde la parte inferoexterna de la apófisis coronoides hasta
ginosa, situada entre el carpo y el cúbito. Se fija por su el radio, por debajo de la tuberosidad bicipital.
vértice en la escotadura que separa la apófisis estiloi-
des de la cabeza del cúbito, y por su base en el borde 4. Articulación de la muñeca o radiocarpiana
inferior de la cavidad sigmoidea del radio.Las dos ca-
ras del ligamento son cóncavas, articulares y revesti- Une el antebrazo con la mano.
dos de fibrocartílago. Solamente el radio se articula con el carpo, el cúbito se ha-
lla separado de él por el ligamento triangular.
Medios de unión Es una articulación del tipo de las diartrosis, género condílea.
1. Ligamento triangular: constituye el medio de unión
más fuerte de ésta articulación, además de constituir
parte de la cavidad articular.
2. Cápsula: se extiende sobre el contorno de las super-
ficies articulares y el ligamento triangular, es laxa y
delgada. Se halla reforzada por ligamentos anteriores
y posteriores extendidos desde el radio al cúbito en
forma oblicua y transversal.
Sinovial Superficies articulares

Tapiza la cara profunda de la cápsula articular. 1. Cavidad glenoidea antebraquial: los dos tercios exter-
nos están formados por el extremo inferior del radio,
y el tercio interno por el ligamento triangular.
Es elíptica, cóncava, su eje mayor es transversal, mira
hacia abajo y hacia adentro.
La superficie radial es triangular de vértice externo,
que coincide con la apófisis estiloides.
Se halla dividida en dos por una cresta anteropos-
terior, una externa, triangular, que se articula con el
escafoides, y una interna cuadrilátera, que se articula
con el semilunar.

Toda la superficie de la cavidad glenoidea se halla cu- Estos movimientos son:

bierta con cartílago. • flexión-extensión
2. Cóndilo carpiano: constituido por las caras superiores, • lateralidad
articulares, del escafoides, semilunar y piramidal; uni- • circunducción
dos por los ligamentos interóseos. • rotación (muy limitados)
El escafoides se articula con la carilla externa del ra-
dio, el semilunar se articula con la carilla interna del
radio y la vecindad del ligamento triangular; y el pira- Articulaciones del carpo
midal se articula con el ligamento triangular.
1. Articulación de la primera fila del carpo.
Medios de unión 2. Articulaciones de la segunda fila del carpo.
1. Cápsula: se inserta en el contorno de las superficies 3. Articulación mediocarpiana
articulares, y en el borde anterior y posterior del liga-
mento triangular. 1. Articulación de la primera fila del carpo:
2. Ligamentos: existen cuatro ligamentos.
• Ligamento anterior: extendido por delante de la El escafoides, semilunar y piramidal se hallan unidos por
articulación. Posee dos fascículos, uno externo o dos artrodias. Forman el cóndilo carpiano.
radiocarpiano y otro interno o cubitocarpiano. Las superficies articulares: planas, verticales, cubiertas
a - Fascículo radiocarpiano: se inserta hacia arriba de cartílago.
en el borde anterior de la carilla articular del radio y Ligamentos:
de su apófisis estiloides; desde aquí se proyecta hacia • Ligamentos interóseos: dispuestos entre los huesos,
abajo y adentro para terminar en la cara anterior o ubicados en el segmento superior de cada articula-
palmar del semilunar, piramidal y hueso grande. ción, su cara superior forma parte de la superficie ar-
b - Fascículo cubitocarpiano: se inserta hacia arriba en ticular del cóndilo carpiano.
la cabeza del cúbito, en la rugosidad que la separa de la • Ligamentos palmares: se extienden transversalmente
apófisis estiloides, desde allí se dirige hacia fuera y aba- desde un hueso a otro por la cara palmar.
jo, para terminar en la cara palmar del semilunar, pira- • Ligamentos dorsales: se extienden transversalmente
midal y hueso grande. Existe un plano fibroso precap- desde un hueso a otro por la cara dorsal.
sular, constituido por la vaina de los tendones flexores.
• Ligamento posterior: se extiende desde el borde Sinovial
posterior de la carilla articular del radio, descien- Existen dos sinoviales que se comunican con la articula-
de hacia adentro y termina en el semilunar, pira- ción mediocarpiana.
midal y hueso grande. Se fija además a la vaina de
los tendones extensores. Articulación pisipiramidal
• Ligamento interno: se extiende desde el vértice El piramidal se articula con el pisiforme por una articula-
de la apófisis estiloides del cúbito al pisiforme y ción del género condílea.
cara dorsal del piramidal. El pisiforme expone una carilla articular cóncava, arti-
• Ligamento lateral externo: se inserta en el vértice culándose con la carilla convexa del hueso piramidal.
de la apófisis estiloides del radio, se dirige verti- Cápsula articular: laxa.
calmente hasta la cara anteroexterna del escafoi- Ligamentos:
des, en el tubérculo del escafoides. • Ligamento superior: desde el pisiforme a la apófisis
estiloides.
Sinovial • Ligamento inferointerno: desde el pisiforme al quinto
Tapiza la cara profunda de la cápsula. La cavidad articular metacarpiano.
se comunica con la articulación pisipiramidal y radiocu- • Ligamento inferoexterno: desde el pisiforme a la apó-
bital inferior. fisis unciforme del hueso grande.
Sinovial
Laxa, se continúa con la articulación radiocarpiana.
2. Articulación de la segunda fila del carpo:
Los huesos de la segunda fila del carpo, trapecio, trapezoi-

Movimientos de, hueso grande y hueso ganchoso están articulados entre
En esta articulación se ejecutan los movimientos de la sí por articulaciones del género de las artrodias.
mano sobre el antebrazo, en conjunto con la articulación Superficies articulares: planas.
mediocarpiana.

Medios de unión • Ligamento dorsal (piramediotrapezotrapezoide):

1. Cápsula articular extendido desde la cara dorsal del piramidal a la
2. Ligamentos: cara dorsal del trapecio y trapezoide.
• Ligamentos interóseos. • Ligamento lateral interno: se extiende desde el pi-
• Ligamentos dorsales. ramidal a la apófisis unciforme del hueso ganchoso.
• Ligamentos palmares. • Ligamento lateral externo: se extiende desde la
cara externa del tubérculo del escafoides a la cara
Sinovial externa del trapecio.
Se continúa cada una de las tres sinoviales con la de la ar-
ticulación mediocarpiana.
3. Articulación mediocarpiana
La articulación une la primera fila del carpo con la segun-

da fila del carpo.
Es una diartrosis del género condílea (doble condílea)
• Superficies articulares: es posible describir dos segmen-
tos en esta articulación, uno externo y otro interno.
• Segmento externo: es una articulación condílea, que
articula la superficie convexa, inferior del escafoides
con las superficies superiores cóncavas del trapecio y
del trapezoide.
• Segmento interno: es una articulación condílea que
articula la cavidad glenoidea, cóncava, formada por
la cara interna del escafoides y las caras inferiores
cóncavas del semilunar y del piramidal, con el cón- Sinovial
dilo formado por la cabeza del hueso grande y la cara Recubre la cara profunda de la cápsula. Todas las articula-
superior del hueso ganchoso. ciones carpianas comparten la sinovial con excepción de
La interlínea articular adopta la forma de una S itálica. la pisipiramidal.
Movimientos
Los movimientos de la mano se producen a la vez en la
articulación mediocarpiana y radiocarpiana.
Movimientos que se ejecutan:
• Flexión: la palma de la mano se aproxima a la cara
anterior del antebrazo.
• Extensión: acerca la cara dorsal de la mano a la cara
dorsal del antebrazo.
• Aducción: inclinación de la mano hacia la arista cubital.
• Abducción: inclinación de la mano hacia el lado radial.
• Circunducción: combinación de los movimientos
anteriores.
• Rotación: limitados.
Articulación carpometacarpiana
Une la segunda fila del carpo con los metacarpianos.

Medios de unión: Se describen dos articulaciones distintas:
1. Cápsula articular: laxa, delgada, extendido desde un • La articulación del trapecio con el primer metacarpiano.
borde al otro de las carillas articulares. • Articulaciones carpometacarpianas de los cuatro últi-
2. Ligamentos: mos metacarpianos.
• Ligamento palmar: se extiende desde la cara an-
terior del hueso grande al escafoides, piramidal, Articulación del trapecio
trapezoide y hueso ganchoso. Existe un fascículo con el primer metacarpiano
extendido desde el escafoides al trapecio. Se en-
cuentra cubierto por la vaina de los flexores. Es una articulación por encaje recíproco.

Superficies articulares y tercer metacarpiano. Desde el trapezoide al ter-

• Carilla inferior del trapecio: convexa en sentido ante- cer metacarpiano. Desde la cara palmar del hueso
roposterior y cóncava transversalmente. grande al segundo, tercer y cuarto metacarpiano.
• Primer metacarpiano: cóncava de adelante hacia atrás Desde el hueso ganchoso al tercer y cuarto me-
y convexa transversalmente. tacarpiano.
• Medios de unión: • Ligamentos dorsales: van desde el trapecio y tra-
• Cápsula articular: se inserta en el contorno de la su- pezoide al segundo metacarpiano. Desde el hue-
perficies articulares. so grande al tercer metacarpiano. Desde el hueso
• Ligamentos: numerosos fascículos. El más importante ganchoso al cuarto metacarpiano.
es el ligamento posterointerno. • Ligamentos interóseos: son dos. Extendidos en-
tre el hueso grande y el hueso ganchoso hasta el
Sinovial tercer y cuarto metacarpiano.
Amplia, laxa.
Movimientos
• Flexión.
• Extensión.
• Abducción.
• Aducción.
• Circunducción.
Sinovial
Tapiza la cara profunda de la cápsula.
Movimientos
• Flexión.
• Extensión.
• Inclinación lateral.
Articulaciones intermetacarpianas
Se trata de articulaciones del género de las artrodias que

unen los cuatro últimos metacarpianos.
Superficies articulares: situadas en las caras laterales de la
base de los metacarpianos.
Articulación carpometacarpiana Medios de unión

de los cuatro últimos metacarpianos • Cápsula articular.
• Ligamentos transversos: que de acuerdo a su ubica-
Los huesos del carpo se articulan con los cuatro últimos ción se dividen en dorsal, palmar e interóseo.
metacarpianos, por intermedio de una serie de artrodias que
forman en conjunto una articulación por encaje recíproco. Articulaciones metacarpofalangicas
de los últimos dedos
• El segundo metacarpiano se articula con el trapecio, Estas articulaciones son diatrosis del género enartrosis.
trapezoide y hueso grande. La interlínea articular di-
buja una M. Superficies articulares
• El tercer y parte del cuarto metacarpiano se articulan • Cabeza del metacarpiano: segmento de esferoide, más
con el hueso grande. amplio en sentido anteroposterior; a ambos lados se
• La porción restante del cuarto metacarpiano y el quin- encuentra una depresión rugosa y un tubérculo lateral
to metacarpiano, se articulan con la cara inferior del que sobresale en la cara palmar.
hueso ganchoso. • Cavidad glenoidea de la extremidad superior de la
primera falange: cóncava, elíptica, de eje transversal.
Medios de unión • Fibrocartílago glenoideo: ambas superficies articula-
• Cápsula articular. res están recubiertas por cartílago. Existe un cartíla-
• Ligamentos: go anexo a la cavidad glenoidea, que prolonga hacia
• Ligamentos palmares: 7 a 8 ligamentos. Se extien- adelante la carilla articular. Este fibrocartílago posee
den desde la cara palmar del trapecio al segundo una cara anterior no articular, que presenta un canal

vertical por donde se desliza el tendón del músculo roides, en forma de cóndilo. Es más ancha por delante.
flexor correspondiente. La cara posterior de este fibro- • Extremidad superior de la falange que está por debajo:
cartílago es cóncava y articular. presenta una cresta roma en relación con la garganta
de la polea y a cada lado una cavidad glenoidea que se
Medios de unión opone al cóndilo de la tróclea.
1. Cápsula articular • Fibrocartílago glenoideo: en la cavidad glenoidea
2. Ligamentos: existe un fibrocartílago que la agranda en sentido an-
• Ligamentos laterales: situados a ambos lados de teroposterior.
la articulación desde el tubérculo de la cabeza del
metacarpiano al tubérculo externo de la primera Medios de unión
falange. • Cápsula
• Ligamento transverso intermetacarpiano palmar: • Ligamentos laterales
extendido desde el segundo al quinto metacar-
piano cruzando la cara palmar de las articulacio- Movimientos
nes metacarpofalangicas. • Flexión.
• Extensión.
Sinovial • Lateralidad limitada.
Tapiza la cara profunda de la cápsula, y parte de los cartí-
lagos articulares.
Músculos de miembro superior

Articulaciones metacarpofalangica
del pulgar Músculos de hombro
Presenta la misma disposición que la precedente. Los músculos del hombro se dividen en cuatro grupos:
Posee características propias como: • Grupo muscular anterior.
1. Superficie articular del primer metacarpiano: ancho • Grupo muscular posterior.
por delante, comprende dos partes: • Grupo muscular interno.
• Posterior: falángica, para la cavidad glenoidea de • Grupo muscular externo.
la falange.
• Anterior: sesamoidea, corresponde al cartílago GRUPO PLANO MÚSCULO
glenoideo y a los huesos sesamoideos. ANTERIOR PROFUNDO • Subclavio
2. Fibrocartílago glenoideo: contiene en su espesor los
• Pectoral menor
sesamoideos interno y externo.
SUPERFICIAL • Pectoral mayor
3. Presenta ligamentos metacarposesamoideos.
INTERNO • Serrato mayor
Movimientos
POSTERIOR • Subescapular
• Flexión.
• Extensión. • Supraespinoso
• Circunducción. • Infraespinoso
• Lateralidad. • Redondo menor
• Redondo mayor
• Dorsal ancho
EXTERNO • Deltoides
Grupo muscular anterior
Plano profundo
En cada dígito existen dos articulaciones interfalángicas Subclavio

con excepción del pulgar que posee una. Fusiforme, alargado.
• Inserción proximal: cara superior de la primera cos-
Superficies articulares tilla y primer cartílago costal, se dirige oblicuamente
• Extremidad inferior de la falange que esta por encima: hacia arriba y afuera.
tiene forma de polea. La garganta de la polea está orien- • Inserción distal: canal subclavio de la cara inferior de
tada hacia atrás. Las dos vertientes laterales son esfe- la clavícula.

• Acción: baja la clavícula y el hombro, cuando toma su terno de la cara anterior del omóplato.
punto fijo en la clavícula, levanta la primera costilla y 2. Se inserta en la cara externa de la segunda, tercera y
actúa como músculo inspirador. cuarta costillas, en casi toda la extensión del labio an-
terior del borde espinal del omóplato.
Pectoral menor 3. se inserta en la cara externa de la quinta, sexta, sépti-
• Delgado, aplanado y triangular. ma, octava, novena y décima costilla desde allí las fi-
• Inserción proximal: borde superior y cara externa de bras convergen hacia en ángulo inferior del omóplato,
la tercera, cuarta y quinta costilla, cerca del cartílago en su cara anterior.
costal. Se dirige hacia arriba, afuera y atrás. • Acción: mantiene al omóplato aplicado sobre el tórax.
• Inserción distal: borde interno de la apófisis coracoi- Cuando toma punto fijo en la pared torácica dirige el
des y cara superior de la misma. omóplato hacia delante y afuera, imprimiéndole un
• Acción: si toma punto fijo en las costillas, baja el mu- movimiento de rotación que lleva hacia arriba el án-
ñón del hombro. Si toma punto fijo en el omoplato gulo externo y todo el muñón del hombro. Cuando
eleva la costilla y se convierte en músculo inspirador. toma punto fijo en el omóplato eleva las costillas y se
convierte en un músculo inspirador.
Plano superficial
Pectoral mayor
Ancho, aplanado y triangular.
• Inserción proximal: borde anterior de la clavícula, (en
el tercio interno), en el esternón en la mitad de su cara
anterior, en los cinco y seis primeros cartílagos costa-
les, la cuarta y quinta digitación se extiende hasta la
costilla y en la parte anterior de la vaina de los rectos.
Los fascículos convergen hacia fuera.
• Inserción distal: labio anterior de la corredera bicipital
por dos láminas, una anterior y otra posterior.
• Acción:
• Aductor.
• Rotador del brazo hacia adentro.
• Cuando toma punto fijo en el húmero eleva el tó- Grupo muscular posterior
rax, es por lo tanto inspirador.
El grupo muscular posterior posee seis músculos que
constituyen la pared posterior de la axila. Se dividen en ante-
riores y posteriores según se ubiquen por delante y por detrás
de la articulación escapulohumeral.
Anterior:
• Subescapular.
Posteriores:
Grupo muscular interno • Supraespinoso
• Infraespinoso
Constituido por un único músculo, el serrato mayor. • Redondo menor
• Redondo mayor
Serrato mayor • Dorsal ancho
Ancho, aplanado delgado y cuadrilátero. Aplicado a la pa-
red torácica. Subescapular
• Inserción proximal: diez primeras costillas, por fuera Es el único que pasa por delante de la articulación.
y detrás de las inserciones de los pectorales. Se pueden Es triangular. Situado por delante del omóplato y de la ar-
reconocer tres partes: ticulación del hombro.
• Inserción proximal: cara anterior del omóplato (fosa
1. Se inserta en la cara externa de la primera y segunda subescapular).
costilla y en un arco aponeurótico intermedio. Se di- • Inserción distal: fosa superointerna del troquín.
rige hacia atrás y arriba y termina en una carilla trian- • Acción: rotación del brazo hacia adentro.
gular, larga y estrecha que ocupa el ángulo superoin-

Supraespinoso
Tiene forma de pirámide triangular.
• Inserción proximal: fosa supraespinosa, se dirige hacia
fuera pasa por encima de la articulación del hombro.
• Inserción distal: faseta superior del troquiter.
• Acción: eleva al brazo dirigiéndose hacia fuera. Es abductor.
Infraespinoso
Tiene forma triangular, aplanado, situado por detrás de la
articulación del hombro.
• Inserción proximal: en la fosa infraespinosa, por den-
tro de la cresta que rodea la inserción del redondo
mayor y del menor; de la aponeurosis infraespinosa;
del tabique fibroso que lo separa de los redondos ma-
yor y menor; y de la lámina tendinosa de inserción
de los haces posteriores del deltoides en la espina de
la escápula. De estas inserciones las fibras convergen
hacia fuera.
• Inserción distal: carilla media del troquiter.
• Acción: rotador hacia fuera y abductor del brazo.
Redondo menor
Tiene forma aplanada y alargada.
• Inserción proximal: parte externa de la fosa infraespi-
nosa a lo largo del borde axilar del omóplato. Se dirige
hacia fuera y arriba, siguiendo el borde inferior del
infraespinoso.
• Inserción distal: carilla inferior del troquiter. Grupo muscular externo
• Acción: rotador hacia fuera y abductor del brazo.
Constituido por un único músculo el deltoides.
Redondo mayor
Es un músculo alargado y grueso, situado por debajo del Deltoides
redondo menor. • Es un músculo voluminoso, con forma de semicono
• Inserción proximal: en la parte inferoexterna de la hueco, que forma el muñón del hombro.
fosa infraespinosa, por fuera del Infraespinoso y de- • Inserción proximal: tercio externo del borde anterior
bajo del redondo menor; en los tabiques fibrosos que de la clavícula, el vértice y el borde externo del acro-
lo separa de los mismos. Se dirige hacia arriba, afuera mion y en la vertiente inferior del borde posterior de
y adelante y se sitúa por debajo del subescapular. la espina.
• Inserción distal: labio interno de la corredera bicipital. • Inserción distal: termina en el húmero en la V deltoi-
• Acción: rotador hacia adentro y aductor del brazo. dea de la cara externa, las fibras claviculares terminan
Cuando toma su punto fijo en el húmero eleva el án- en la rama anterior, las acromiales en el vértice y las
gulo inferior del omóplato y el muñón del hombro. espinales en la rama posterior.
• Acción: es abductor del brazo, cuando se contraen las
Dorsal ancho fibras posteriores llevan el brazo hacia afuera y atrás y
Es un músculo ancho, aplanado y delgado. las anteriores dirigen el brazo hacia adelante y adentro.
• Inserción proximal: apófisis espinosas y ligamentos su-
praespinosos de las seis últimas vértebras dorsales y las Músculos del brazo
cinco lumbares, en la cresta sacra, tercio posterior de
la cresta ilíaca, aponeurosis lumbosacra y cara externa Los músculos del brazo se dividen en dos grupos, anterior
de las cuatro últimas costillas. Desde estas inserciones y posterior. el plano que divide en dos grupos a los músculos
pasan por delante del ángulo inferior del omóplato. del brazo se halla constituido por el húmero y los tabiques in-
• Inserción distal: fondo de la corredera bicipital. termusculares interno y externo
• Acción: mueve el brazo hacia atrás y le imprime al Los músculos del grupo muscular anterior son flexores y
mismo tiempo un movimiento de rotación hacia los del grupo muscular posterior son extensores.
adentro. Cuando toma su punto fijo en el húmero ele-
va el tronco, es un músculo inspirador.

GRUPO PLANO MÚSCULO Se extiende desde el omóplato a la extremidad superior

ANTERIOR PROFUNDO • Coracobraquial del radio.
• Inserción proximal: La porción corta se inserta en el
• Braquial anterior
lado externo del vértice de la apófisis coracoides por
SUPERFICIAL • Bíceps braquial un tendón unido al coracobraquial. La porción larga
• Tríceps braquial nace de la parte más alta del rodete glenoideo y del
POSTERIOR reborde de la cavidad glenoidea del omóplato.
• Las dos porciones del bíceps se reúnen hacia la parte
media del brazo en un cuerpo muscular único que des-
Grupo muscular anterior ciende hacia el codo por delante del braquial anterior.
• Inserción distal: El bíceps termina a nivel del pliegue
El grupo muscular anterior del brazo posee dos planos, del codo, por un fuerte tendón en la tuberosidad bi-
uno profundo y otro superficial. cipital del radio y emite una expansión aponeurótica
que se confunde con la aponeurosis de los músculos
Plano profundo epitrocleares.
• Acción: es flexor del antebrazo sobre el brazo. Cuando
Coracobraquial el antebrazo está en pronación lo pone primero en su-
Es un músculo alargado y aplanado, situado en la parte pinación y luego lo flexiona.
superointerna del brazo.
• Inserción proximal: vértice de la apófisis coracoides Grupo muscular posterior
por un tendón conjunto con la porción corta del bí-
ceps. El músculo se dirige hacia abajo y afuera. Tríceps braquial
• Inserción distal: cara interna del húmero por arriba de Es el principal extensor del codo. Se extiende desde el
su parte media. omóplato y el húmero al olécranon.
• Acción: dirige el brazo hacia adelante y adentro. Se encuentra divida en tres porciones:
1. Porción larga del tríceps: nace de la tuberosidad sub-
Braquial anterior glenoidea del omóplato, de la extremidad superior del
Es un músculo ancho y aplanado, se extiende por debajo borde axilar del omóplato y en el reborde del rodete
del coracobraquial hasta la extremidad superior del cubito. glenoideo. El cuerpo muscular desciende contorneán-
• Inserción proximal: borde anterior, cara interna y ex- dose sobre sí mismo.
terna del húmero y en la cara anterior de los tabiques 2. Vasto interno: nace de la cara posterior del húmero
intermusculares interno y externo. por debajo del canal radial y por dentro del tabique
• Inserción distal: parte inferointerna de la cara inferior intermuscular interno y externo.
de la apófisis coracoides. 3. Vasto externo: nace de la cara posterior del húmero
• Acción: es un músculo flexor del antebrazo sobre el por arriba y afuera del canal radial.
brazo. Las tres porciones del tríceps se insertan en la cara supe-
rior del olécranon a través de un tendón común, con excep-
ción de las fibras inferiores del vasto interno que terminan en
los bordes laterales del olécranon.
Acción: extiende el antebrazo sobre el brazo. Estabiliza la
articulación escapulohumeral.
Plano superficial
Bíceps braquial
Es un músculo alargado y fusiforme. Se encuentra divido
en dos porciones: una larga y otra corta.

Músculos del antebrazo • Inserción proximal: porción superior de la cara inter-

na y anterior del cubito, en la cara interna de la apófi-
Los músculos del antebrazo se dividen en tres grupos: sis coronoides, en la cara anterior del ligamento inte-
• grupo muscular anterior róseo y en el borde interno del radio por debajo de la
• grupo muscular externo tuberosidad bicipital.
• grupo muscular posterior • Inserción distal: el cuerpo muscular se divide hacia
abajo en tendones que pasan por delante del prona-
GRUPO PLANO MÚSCULO dor cuadrado, cuando llegan a la palma de la mano
ANTERIOR Plano profundo o del • Pronador cuadrado
se separan para terminar en los cuatro últimos dedos;
pronador cuadrado cada tendón perforante pasa por un anillo formado
Plano de los flexores • Flexor común profundo por el desdoblamiento del tendón común superficial
profundos de los dedos llamado tendón perforado; cada tendón termina en-
• Flexor propio largo del sanchándose en la base de la tercera falange.
pulgar • Acción: flexiona la tercera falange sobre la segunda, la
Plano del flexor co- • Flexor común superficial segunda sobre la primera, la primera sobre la mano, la
mún superficial de los dedos
mano sobre el antebrazo.
Plano de los músculos • Pronador redondo
epitrocleares • Palmar mayor
Lumbricales
• Palmar menor
• Cubital anterior Son fascículos musculares fusiformes, anexos a los tendones
EXTERNO • Supinador corto
del flexor común profundo, situados en la palma de la mano.
• Radial corto o 2º radial Son cuatro, se designan con el nombre de primero, segun-
• Radial largo o 1º radial do, tercero y cuarto de afuera hacia adentro.
• Supinador largo El primero y el segundo se insertan únicamente en el borde ex-
POSTERIOR Profundo • Abductor largo del pulgar terno y cara anterior del tendón flexor profundo correspondiente.
• Extensor corto del pulgar El tercero y el cuarto se originan en los bordes laterales
• Extensor largo del pulgar
• Extensor propio del y en la cara anterior de los dos tendones flexores profundos
índice entre los cuales están situados.
Superficial • Extensor común de los Desde su origen, divergen, por la cara externa de la articu-
dedos lación metacarpofalangica y termina en el borde externo del
• Extensor propio del tendón extensor que le corresponde.
meñique
• Acción: Flexionan la primera falange y extienden las
• Cubital posterior
• Ancóneo otras dos.
Flexor propio largo del pulgar

Es un músculo voluminoso, largo y aplanado. Extendido
Grupo muscular anterior desde el radio a la cara palmar del pulgar. Situado por fuera
del flexor común profundo de los dedos.
Se compone de ocho músculos que se disponen en cua- • Inserción proximal: cara anterior del radio desde la
tro planos: tuberosidad bicipital al pronador cuadrado y de la
cara externa de la apófisis coronoidea. Desciende,
Plano profundo o del pronador cuadrado luego, por delante del radio y del pronador cuadrado
y se continua por un tendón en la base de la falange
Pronador cuadrado ungueal del pulgar atravesando el conducto carpiano
Es un músculo cuadrilátero. por el lado externo, dirigiéndose a la base de la última
• Inserción proximal: parte inferior del borde interno falange del dedo pulgar.
y cara anterior del cúbito, se dirige transversalmente • Acción: flexiona la última falange sobre la primera y
hacia fuera. ésta sobre el primer metacarpiano.
• Inserción distal: termina en la cara anterior y borde
externo del radio.
• Acción: pone al antebrazo y la mano en pronación. Plano del flexor superficial
Flexor común superficial

Plano de los músculos flexores de los dedos Es un músculo aplanado, ancho, grueso, situado por de-
lante del flexor común profundo y flexor largo del pulgar.
Flexor común profundo de los dedos Se extiende desde el húmero y los dos huesos del antebrazo
o flexor propio largo del pulgar a los cuatro últimos dedos.
Es un músculo voluminoso y aplanado. • Inserción proximal: dos cabezas, una húmerocubital

y otra radial. La cabeza húmerocubital nace de la cara tación que lleva el pulgar hacia adentro y la palma de
anterior de la epitróclea, de la apófisis coronoides y la mano hacia atrás.
de los tabiques que lo separa de los demás músculos
epitrocleares. La cabeza radial nace del borde anterior Palmar mayor
del radio en una extensión de cinco a seis centíme- Es un músculo fusiforme, situado por dentro del pro-
tros a partir de la tuberosidad bicipital. La ancha masa nador redondo.
carnosa que resulta de la unión de estas dos cabezas • Inserción proximal: epitróclea, de la aponeurosis que
desciende por delante de los músculos flexor común lo cubre y de los tabiques fibrosos que lo separan de
profundo y flexor largo del pulgar. Se divide en cuatro los otros músculos epitrocleares.
fascículos que descienden en dos planos: profundo y • Inserción distal: termina en la cara anterior de la base
superficial. Estos fascículos se continúan con cuatro del segundo metacarpiano y por una expansión en la
tendones; los del dedo medio y del dedo anular cu- base del tercero.
bren a los del índice y del meñique. En la palma de la • Acción: es flexor de la mano sobre el antebrazo. Lleva
mano se separan y cubren a los tendones del flexor cola mano en pronación y abducción.
mún profundo. A nivel de la articulación metacarpo-
falángica, cada tendón se deprime formando un canal Palmar menor
de concavidad posterior que se amolda sobre la cara Es un músculo que presenta la forma de huso alargado y
anterior del tendón flexor profundo, luego se divide estrecho. Es un músculo inconstante.
en dos cintas laterales que contornean, cada una por • Inserción proximal: epitróclea, por dentro del palmar
su lado, al tendón del flexor profundo. Las dos cinti- mayor, de la aponeurosis que lo cubre, de los tabiques
llas se reúnen, luego por último se separan de nuevo y tendinosos que lo separa del palmar mayor, cubital
se insertan en la parte media de los bordes laterales de anterior y del flexor común superficial.
la segunda falange. • Inserción distal: Desciende inclinado hacia afuera,
• Acción: flexiona la segunda falange sobre la primera, la se expande en forma de abanico por delante del liga-
primera sobre el metacarpo y la mano sobre el antebrazo. mento anterior del carpo en el cual se fijan algunos de
sus fascículos y otros se continúan con la aponeurosis
palmar superficial
• Acción: es flexor de la mano.
Cubital anterior
Es un músculo situado por dentro del palmar menor, sigue
el borde interno del antebrazo.
Se extiende desde el cúbito y epitróclea al pisiforme.
• Inserción proximal: la inserción superior se produce
por medio de dos cabezas: una humeral y otra cubital.
La cabeza humeral nace del vértice y borde inferior de
la epitróclea y de los tabiques fibrosos que lo separan
de los otros músculos epitrocleares. La cabeza cubital
Plano de los músculos epitrocleares nace del borde interno del olécra non, de la apófisis
coronoides, por debajo del fascículo medio del liga-
De afuera hacia adentro son: mento lateral interno, y de los dos tercios superiores
• Pronador redondo. del borde posterior del cúbito.
• Palmar mayor. • Inserción distal: termina en la parte media de la cara
• Palmar menor anterior del pisiforme y por expansión en el ligamento
• Cubital anterior. anular del carpo
• Acción: flexor y aductor de la mano.
Pronador redondo
Es un músculo que nace por dos fascículos, uno epitro-
cleano y otro coronoideo.
• Inserción proximal: el fascículo epitrocleano: se inserta
en el borde superior y la cara anterior de la epitróclea,
en el tabique intermuscular interno y en el borde inter-
no del húmero. El fascículo coronoideo: se inserta en
la apófisis coronoides por dentro del braquial anterior.
• Inserción distal: se dirige hacia abajo y hacia fuera para
terminar en la parte media de la cara externa del radio.
• Acción: imprime al antebrazo un movimiento de ro-

Grupo muscular externo Supinador largo

Se extiende desde el borde externo del húmero a la extre-
Son cuatro músculos que desde la profundidad a la su- midad inferior del radio.
perficie son: • Inserción proximal: borde externo del húmero por
• Supinador corto. encima del primer radial hasta el canal radial y del ta-
• Segundo radial o radial corto bique intermuscular externo.
• Primer radial o radial largo • Inserción distal: apófisis estiloides del radio.
• Supinador largo • Acción: flexor del antebrazo sobre el brazo. Supinador
Los dos más profundos, o sea el supinador corto y el se- cuando el antebrazo está en pronación completa.
gundo radial, se insertan en el epicóndilo, por lo tanto éstos
músculos son llamados epicondíleos. Grupo muscular posterior
Supinador corto Se dividen en dos planos:

Es un músculo ancho, enrollado sobre el lado externo del
codo y de la parte superior del antebrazo, extendido desde el A. Plano prufundo:
epicóndilo y desde el cúbito al radio. • Abductor largo del pulgar.
• Nace por dos fascículos, uno superficial y otro profundo. • Extensor corto del pulgar.
• El fascículo superficial nace del vértice del epicóndilo • Extensor largo del pulgar.
y de la cresta que limita por detrás la superficie sub- • Extensor propio del índice.
sigmoidea del cúbito.
• El fascículo profundo nace de la cara anterior del epi- A. Plano superficial:
cóndilo y de la superficie triangular subsigmoidea. • Extensor común de los dedos.
• Los dos fascículos se dirigen hacia fuera y hacia abajo • Extensor propio del meñique.
enrollándose alrededor de la parte superior del radio. • Cubital posterior.
• Los fascículos superficiales se insertan en el borde • Ancóneo.
anterior del radio, los profundos en la cara anterior
y externa del radio por fuera de la tuberosidad bici- Plano prufundo
pital y en el cuello del radio por encima de la tube-
rosidad bicipital. Abductor largo del pulgar
• Acción: es supinador, imprime al antebrazo un movi- Es un músculo aplanado y fusiforme que se extiende desde
miento de rotación que conduce al pulgar hacia fuera los dos huesos del antebrazo al primer metacarpiano.
y la palma de la mano hacia delante. • Inserción proximal: cara posterior del cúbito y del
radio y del ligamento interóseo por debajo del supi-
Segundo radial o radial corto nador corto. Desciende hacia abajo y afuera, primero
Se extiende desde el epicóndilo al tercer metacarpiano. por la cara posterior y luego por la cara externa
• Inserción proximal: epicóndilo y del tabique que lo • Inserción distal: lado externo de la extremidad supe-
separa del extensor común. Desciende verticalmente rior del primer metacarpiano.
a lo largo de la cara externa del radio, inclinándose • Acción: lleva el pulgar hacia fuera y adelante.
hacia fuera y atrás, pasa por la cara externa de la ex-
tremidad inferior del radio, y por la cara dorsal de la Extensor corto del pulgar
articulación del puño o radiocarpiana. Se extiende por debajo del abductor largo del pulgar desde
• Inserción distal: termina en la base de la apófisis esti- el antebrazo a la primera falange del pulgar.
loides del tercer metacarpiano. • Inserción proximal: cúbito, del radio y el ligamento
• Acción: extensor y abductor de mano. interóseo por debajo del abductor largo. Su dirección
es la misma que la del abductor largo. Más abajo pasa
Primer radial o radial largo por la cara dorsal del primer metacarpiano.
Se extiende desde el borde externo del húmero al segundo • Inserción distal: cara dorsal de la primera falange
metacarpiano. del pulgar.
• Inserción proximal: extremidad inferior del húmero • Acción: abductor y extensor del pulgar.
en su borde externo y del tabique intermuscular ex-
terno. El músculo desciende por fuera del anterior, Extensor largo del pulgar
cuando llega a la cara dorsal de la mano se encuentra Extendido desde el cúbito a la segunda falange del pulgar.
por fuera del anterior. • Inserción proximal: cara posterior del cúbito y de la
• Inserción distal: termina en la cara dorsal de la base parte vecina del ligamento interóseo por debajo y por
del segundo metacarpiano. dentro del extensor corto. Por arriba de la muñeca se
• Acción: extensor y abductor de la mano. continúa con un tendón que se separa del tendón del
extensor corto, luego alcanza el borde interno del pri-

mer metacarpiano. Extensor propio del meñique

• Inserción distal: se inserta en la extremidad superior Es un músculo delgado y fusiforme, extendido desde el
de la cara posterior de esta falange. epicóndilo al quinto dedo.
• Acción: extiende la segunda falange sobre la primera, • Inserción proximal: epicóndilo, de los tabiques fibro-
esta sobre el metacarpo y esta sobre el carpo. sos que los separan de los músculos vecinos.
• Inserción distal: Cerca de la articulación metacarpofa-
Extensor propio del dedo índice langica se une al tendón que el extensor común envía al
Es un músculo delgado, fusiforme. meñique y termina como este en las falanges del meñique.
• Inserción proximal: cara posterior del cúbito, por de- • Acción: se adiciona a la del extensor común.
bajo y dentro del extensor largo, en la parte vecina del
ligamento interóseo y el tabique fibroso que lo separa Cubital posterior
del extensor largo del pulgar. Es un músculo alargado, fusiforme, situado hacia adentro
• Inserción distal: Desciende por la cara dorsal de la del extensor del meñique.
mano, paralelo al borde interno del tendón que el ex- Se extiende desde el epicóndilo al quinto metacarpiano.
tensor común envía al índice, al que se une a la altura • Inserción proximal: epicóndilo por dentro del extensor
de la articulación metacarpofalángica. del quinto dedo; del borde posterior del cubito, desde el
• Acción: extensor del índice. borde inferior del ancóneo al tercio inferior del hueso;
y de los tabiques fibrosos que lo separan del extensor
hacia afuera y del supinador corto hacia delante.
• Inserción distal: termina en la extremidad superior
del quinto metacarpiano.
• Acción: extensor y aductor de la mano.
Ancóneo
Es un músculo corto, triangular, situado en cara posterior
del codo, va desde el epicóndilo a la parte superior del cúbito.
• Inserción proximal: epicóndilo, en el vértice y parte
posterior del mismo. Las fibras se dirigen hacia abajo
y adentro y cubren la cara posterior de la articulación
humerorradial.
• Inserción distal: las fibras se fijan en la cara lateral del
Plano superficial olécranon y tercio superior de la cara posterior del cúbito.
• Acción: extensor del antebrazo.
Extensor común de todos los dedos
Es el músculo más externo, se extiende desde el epicóndilo
a los cuatro últimos dedos.
Nace de la cara posterior del epicóndilo y de los tabiques
tendinosos que lo separan del segundo radial hacia afuera y
del extensor del meñique hacia adentro y del supinador corto
por delante.
Forman un cuerpo muscular ancho y aplanado de adelan-
te a atrás que desciende por la cara posterior del antebrazo,
detrás en el tercio inferior del antebrazo, se divide en cuatro
fascículos que se continúan por cuatro tendones que divergen
hacia los cuatro últimos dedos.
Termina en las tres falanges de la siguiente manera:
• Emite a nivel de la articulación metacarpofalangica una
expansión que termina en la base de la primera falange.
• Se divide en la cara dorsal de la primera falange de tres Músculos de la mano
lengüetas: una media que se fija en la cara posterior
de la extremidad superior de la segunda falange y dos Los músculos de la mano se disponen en tres grupos:
laterales que se reúnen en la cara dorsal de la segunda a. Grupo medio o músculos interóseos.
falange y terminan en la superior de la tercera. b. Grupo interno o grupo de los músculos de la eminencia
• Acción: extiende las dos últimas falanges sobre la prime- hipotenar.
ra, esta sobre el metatarso y la mano sobre el antebrazo. c. Grupo externo o grupo de los músculos de la eminencia tenar.

GRUPO MÚSCULO
MEDIO • Lumbricales
• Interóseos dorsales
• Interóseos palmares
EXTERNO • Aductor del pulgar

• Flexor corto del pulgar
• Oponente del pulgar
• Abductor del pulgar
INTERNO • Oponente del meñique Músculos de la eminencia hipotenar

• Flexor corto del meñique
• Aductor del meñique
• Cutáneo palmar
Desde la profundidad a la superficie son: oponente, flexor
corto, aductor del meñique y cutáneo palmar.
Oponente del meñique: nace de la cara interna de la apófisis
unciforme del hueso ganchoso, del ligamento anterior del
Músculos interóseos carpo, del arco fibroso de los músculos de la eminencia
hipotenar tendido desde el pisiforme a la apófisis uncifor-
Ocupan los espacios intermetacarpianos. me. Se dirige hacia abajo y adentro y se inserta en toda la
a. Interóseos dorsales: son músculos cortos, prismáticotrian- longitud del borde interno del quinto metacarpiano.
gulares, son cuatro y ocupan los espacios intermetacarpia- • Acción: dirige al dedo hacia delante ya fuera y lo opo-
nos. Se denominan primero, segundo, tercero y cuarto de ne al pulgar.
afuera hacia adentro. Se extienden desde los metacarpianos
a la primera falange y al tendón extensor del dedo corres- Flexor corto del meñique: nace de la apófisis unciforme, de
pondiente. Se insertan en las caras laterales de los dos meta- la parte anterointerno del ligamento anular anterior del
carpianos que limitan el espacio interóseo: primero en toda carpo y del arco fibroso de la eminencia hipotenar. Ter-
la cara lateral del metacarpiano que queda próximo al eje mina en el lado interno de la extremidad superior de la
de la mano (el eje de la mano pasa por el dedo medio), y primera falange y en el tendón extensor de este dedo.
segundo en la mitad dorsal de la cara lateral del metacarpia- • Acción: flexor.
no que está más alejada del eje de la mano. Se continúa por
arriba de la articulación metacarpofalángica por un tendón Aductor del meñique: nace del pisiforme y termina en la
que se divide en dos fascículos: uno profundo que se inserta extremidad superior de la primera falange del meñique, en
en el tubérculo lateral de la extremidad superior de la pri- el lado interno.
mera falange del dedo que sigue al metacarpiano en el que el • Acción: flexor y aductor (de acuerdo al eje de la mano
músculo se inserta más ampliamente, y otro superficial, que es abductor).
recibe al tendón del músculo lumbrical y termina acompa-
ñado al tendón del músculo extensor a lo largo de la primera Cutáneo palmar: es un músculos que está formado por fas-
y segunda falange. cículos paralelos dirigidos hacia adentro y abajo, desde el
• Acción: separan del eje de la mano los dedos. Flexio- borde lateral interno de la aponeurosis palmar media a la
nan la primera falange y extienden las otras dos. cara profunda de la dermis, siguiendo el borde interno de
la eminencia hipotenar.
b. Interóseos palmares: en número de cuatro ocupan la parte • Acción: pliega la piel de la eminencia hipotenar.
palmar de cada espacio intermetacarpiano. El primer inte-
róseo es muy rudimentario cuando existe. Nace en la mitad
anterior o palmar de la cara lateral del metacarpiano que
está más alejado del eje de la mano. El primer interóseo tie-
ne una inserción compleja: en la parte superior del primer
metacarpiano, en la extremidad superior del segundo y en
el arco fibroso que se extiende desde la base del primer me-
tacarpiano al trapecio. Los interóseos palmares descienden
hacia la articulación por delante del dorsal. Termina divi- Músculos de la eminencia hipotenar
diéndose en dos fascículos; uno profundo que se inserta en
el tubérculo lateral de la extremidad superior de la primera Son cuatro, desde la profundidad a la superficie son: aduc-
falange que corresponde al metacarpiano en el cual se inser- tor del pulgar, flexor corto del pulgar, oponente del pulgar y
ta por arriba, y otro superficial, que termina en el extensor. abductor del pulgar.
• Acción: acercan al eje de la mano los dedos. Igual que Aductor: Nace del trapezoide, hueso grande, y trapecio, de
los anteriores, flexionan la primera falange y extien- los ligamentos del canal del carpo, de la extremidad supe-
den las otras dos. rior del segundo metacarpiano, de la extremidad superior

y toda la longitud del borde anterior del tercer metacarpia- En posición anatómica describe una curva de concavidad
no y de la aponeurosis palmar profunda. Las fibras con- inferior e interna.
vergen hacia la articulación metacarpofalángica del pul- Posee relaciones con las paredes de la cavidad axilar, se
gar. El músculo termina por un tendón corto en el hueso acerca más a la pared anterior e interna.
sesamoideo interno y en el lado interno de la extremidad Se relaciona hacia delante con la aponeurosis que cubre al
superior de la primera falange del pulgar músculo subclavio y pectoral menor; y con estos músculos,
• Acción: aductor del pulgar. hacia atrás se relaciona con el subescapular, redondo mayor y
dorsal ancho.
Flexor corto del pulgar: Nace a través de dos fascículos, uno Por fuera, se relaciona con el coracobraquial.
profundo y otro superficial. El fascículo superficial nace Por dentro con el serrato mayor.
del tubérculo del trapecio y borde inferior del ligamento La arteria se relaciona con la vena axilar y las ramas del
anular anterior del carpo. El fascículo profundo nace en la plexo braquial.
cara anterior del trapezoide y del hueso grande. El múscu-
lo termina en el hueso sesamoideo externo y en el tubércu-
lo lateral externo de la primera falange del pulgar.
• Acción: dirige hacia adelante y adentro el primer
dedo, es aductor.
Oponente del pulgar: Nace del tubérculo del trapecio, en

la parte externa de la cara anterior del ligamento anular.
Desde allí se dirige oblicuamente hacia abajo y afuera y
termina en le primer metacarpiano en toda su extensión.
• Acción: opone al primer metacarpiano a los otros de-
dos, dirigiéndolo hacia delante y adentro.
Abductor corto del pulgar: Es un músculo que se inserta

en el tubérculo del escafoides y en la parte superoexterna
de la cara anterior del ligamento anular anterior. Se dirige
hacia abajo ya fuera y termina en el tubérculo externo de Ramas colaterales
la extremidad superior de la primera falange. • Torácica superior: nace de la cara anterior de la axilar,
• Acción: es abductor. se distribuye en la parte superior de los pectorales y de
la región mamaria.
• Acromiotorácica: nace de la cara anterior de la axilar,
se divide en dos ramas: una torácica que se distribuye
en la región mamaria y en los músculos pectorales y
otra acromial que se distribuye en la articulación del
hombro y el músculo deltoides.
• Torácica inferior o mamaria interna: nace de la cara
interna de la axilar, da ramas a los músculos pectora-
les, intercostales y al serrato mayor.
Irrigación de miembro superior • Escapular inferior: nace de la cara interna de la axilar.
Se divide en dos ramas: una rama torácica que se dis-
Irrigación arterial de miembro superior tribuye en los intercostales, serrato mayor, dorsal ancho
y la piel de la pared lateral del tórax y otra escapular
• Arteria axilar. que penetra en el triángulo omotricipital y se divide en
• Arteria humeral. tres ramas: una rama anterior para el subescapular, una
• Arteria radial. rama posterior o interna para los músculos de la fosa
• Arteria cubital. infraespinosa y una descendente que sigue el borde axi-
• Arcos arteriales palmares lar del omóplato. (aclaración: el triángulo omotricipital
se encuentra comprendido entre el redondo mayor, el
Arteria axilar redondo menor y la porción larga del triceps).
• Circunfleja posterior: se despende de la cara posterior
La arteria axilar, es continuación del tronco arterial sub- de la axilar, atraviesa el espacio cuadrilátero hume-
clavio, hace su recorrido en la cavidad axilar; desde la cara rotricipital y alcanza la cara profunda del deltoides.
externa de la primera costilla y primera digitación del serrato (aclaración: el espacio humerotricipital está limitado
mayor, hasta el borde inferior del pectoral mayor; donde se hacia abajo por los músculos redondo mayor y dorsal
convierte en arteria humeral. ancho, hacia arriba por los músculos redondo menor

y subescapular, hacia adentro por la porción larga del • Colateral interna inferior: nace por encima del plie-
triceps y hacia fuera por el húmero). gue del codo, se dirige hacia abajo y adentro, por enci-
• Circunfleja anterior: nace de la axilar, por fuera del ma de la epitróclea se divide en una rama anterior que
origen de la circunfleja posterior. contornea la cara se anastomosa don la recurrente cubital anterior y una
anterior del cuello quirúrgico, irriga al coracobraquial rama posterior que se anastomosa con la recurrente
y al bíceps, llega a la corredera bicipital donde se divi- cubital posterior.
de en dos ramas, una ascendente que sube por la co-
rredera bicipital y una externa que se anastomosa con
la circunfleja posterior.
Arteria humeral
La arteria humeral recorre la cara anterior del brazo desde

el borde inferior del pectoral mayor al pliegue del codo, donde
se divide en dos ramas terminales, la radial y la arteria cubital.
En el brazo, la humeral, está en relación hacia delante con
el coracobraquial y bíceps, por detrás se relaciona con el vasto
interno y el braquial anterior, hacia adentro con la aponeu-
rosis braquial y tegumentos y por fuera se relaciona con el
coracobraquial y el intersticio que separa el bíceps del braquial
anterior.
La aponeurosis braquial y las extensiones que envía a los
músculos coracobraquial, bíceps y braquial anterior, forman
en el lado interno del brazo una vaina aponeurótica, el con-
ducto braquial, recorrido por el paquete vasculonervioso del
brazo formado por la arteria humeral, venas satélites, nervio
mediano, cubital y braquial cutáneo interno.
En el pliegue del codo la arteria pasa por el canal interno del
codo cuyo límites son: hacia fuera el tendón del bíceps, hacia
adentro el pronador redondo y por detrás el braquial anterior.
Ramas colaterales
• Ramas musculares: irrigan el bíceps, coracobraquial,
braquial anterior, deltoides y vasto interno.
• Ramo deltoideo: constante, nace de la parte superior de la Arteria radial
humeral y se distribuye en la parte inferior del deltoides.
• Arteria nutricia del húmero: nace del tercio supe- Es la rama de bifurcación externa de la humeral. Desde
rior, se introduce en el agujero nutricio, por debajo su origen, desciende hacia abajo ya fuera, hasta la extremidad
del coracobraquial. inferior del radio, alcanza el dorso de la muñeca y el extremo
• Colateral externa o humeral profunda: es la colateral superior del primer interóseo, el cual atraviesa desde atrás ha-
de mayor jerarquía, desde su origen en el segmento cia adelante, y penetra en la palma de la mano, donde termina
superior se orienta hacia atrás e ingresa al canal radial anastomosándose con la arteria cubitopalmar, rama de la arte-
e irriga al tríceps. Llega así, al borde externo del radio ria cubital y forma así, el arco palmar profundo.
y se divide por encima del epicóndilo en dos ramas: En el antebrazo se relaciona con: hacia atrás con el bra-
una anterior que recorre el canal bicipital externo y se quial anterior, tendón del bíceps, supinador corto, pronador
anastomosa con la arteria recurrente radial anterior, redondo, flexor común superficial, flexor largo del pulgar y
rama de la radial, y otra posterior, que desciende por el pronador cuadrado, hacia adelante, se relaciona con el su-
detrás del tabique intermuscular externo y se anas- pinador largo hasta que se convierte en tendón y la aponeu-
tomosa con la recurrente radial posterior, rama de la rosis antebraquial.
arteria interósea posterior (rama de la arteria cubital). Canal del pulso: se haya limitado hacia fuera por el supina-
• Colateral interna superior: desde su origen, se orienta dor largo, hacia adentro por el palmar mayor y hacia atrás por
hacia atrás y abajo, atraviesa el tabique intermuscular el pronador cuadrado
interno, junto con el nervio cubital, que la acompaña En la muñeca, la arteria contornea el ligamento lateral exter-
a la región posterior del brazo. Desciende por detrás no de la articulación radiocarpiana, se desliza sobre el dorso del
del tabique intermuscular interno, hasta la epitróclea, trapecio, en la tabaquera anatómica y alcanza el primer espacio
donde se anastomosa con la recurrente cubital poste- interóseo, para llega la palma de la mano. (Aclaración: los ten-
rior, rama de la arteria cubital. dones de los extensores largo y corto del pulgar se separan un

poco en la región correspondiente a la articulación de la muñeca rrente radial anterior y recurrente radial posterior.
delimitando un espacio que se denomina tabaquera anatómica). • Tronco de las interóseas: nace de la cara posterior de
la cubital. Su dirección es oblicua hacia abajo, afuera
Ramas colaterales y atrás. Se divide en dos ramas: interósea anterior e
• Recurrente radial anterior o de los epicóndilos: sube interósea posterior.
oblicuamente en el canal externo del codo, se anas- • Interósea anterior: desciende por delante del li-
tomosa con la rama anterior de la humeral profunda. gamento interóseo, lo atraviesa en su extremo
• Transversa anterior del carpo: se origina de la radial inferior, se hace posterior y se anastomosa con la
a nivel del borde inferior del pronador cuadrado. Se arteria interósea posterior y ramas colaterales del
dirige hacia adentro y se anastomosa con su análoga, arco dorsal del carpo. En su trayecto da una rama
rama de la cubital. colateral llamada arteria del nervio mediano.
• Radiopalmar: se origina de la radial, en el punto en que • Interósea posterior: atraviesa el espacio inte-
ésta se inclina hacia fuera, para contornear la articula- róseo, por encima de la membrana interósea,
ción radiocarpiana. Se dirige hacia adentro y se anasto- desciende por dentro de este ligamento hasta la
mosa con la arteria cubital para formar el arco palmar muñeca donde se anastomosa con la interósea
superficial. Irriga la eminencia tenar. Es inconstante. anterior y ramos ascendentes del arco dorsal del
• Dorsal del pulgar: recorre la cara dorsal del primer carpo. Esta arteria da ramas musculares y la arte-
metacarpiano y la primera falange del pulgar. ria recurrente radial posterior.
• Dorsal del carpo: se origina de la tabaquera, se orienta • Dorsal del carpo: se origina por encima de la cabe-
hacia adentro y forma con su análogo, rama de la cu- za del cúbito contornea el hueso para llegar al dorso
bital, el arco dorsal del carpo. Del arco se desprenden del carpo, se anastomosa con su homóloga, rama de
ramas ascendentes y descendentes. la radial.
• Ramas ascendentes: ramos destinados a las arti- • Transversa anterior del carpo: nace a nivel del borde
culaciones y huesos del carpo. inferior del pronador cuadrado y se anastomosa con
• Ramas descendentes: denominadas segunda, ter- su análoga.
cera y cuarta para los respectivos espacios inte- • Cubitopalmar: nace a nivel del extremo inferior del
róseos y la arteria colateral interna del meñique. pisiforme. Se dirige hacia fuera y se anastomosa con
Cada uno se las interóseas dorsales, alcanzan la la rama terminal de la radial para formar el arco pal-
extremidad inferior del espacio interóseo y se di- mar profundo. Da ramos a los músculos de la emi-
vide en dos ramas colaterales dorsales, que des- nencia hipotenar.
cienden por los dedos vecinos. • Rama anastomótica con el arco palmar profundo: Se
Cada interósea se anastomosa con ramos perfo- desprende del arco palmar superficial, atraviesa los
rantes que proceden del arco palmar profundo. músculos hipotenares y pasa con los tendones flexores
• Interósea del primer espacio: se origina de la radial a para alcanzar el arco profundo donde van a terminar.
nivel del primer espacio interóseo y se divide en cola-
teral interna del pulgar y colateral externa del índice. Red periarticular del codo:
La articulación del codo, se halla rodeado de una vasta red
Arteria cubital arterial que se dispone formado por:
1. Circuito arterial periepicondíleo: los ramos termina-
Es la rama de bifurcación interna de la humeral. Extendido les de la humeral profunda se anastomosan con las
desde el pliegue del codo a la palma de la mano, primero se recurrentes radiales anteriores.
orienta hacia abajo y adentro, para luego descender vertical- 2. Circuito arterial periepitroclear: la arteria colateral
mente, hasta el borde externo del pisiforme, luego gira hacia interna superior y los ramos de la colateral interna
afuera para formar el arco palmar superficial. inferior se anastomosan con las recurrentes cubitales.
En el antebrazo se relaciona hacia adelante con el pronador Los circuitos arteriales se hallan anastomosados por ramos
redondo, el arco flexor común superficial, la aponeurosis pro- anteriores y posteriores de disposición transversal.
funda del antebrazo y el cubital anterior, hacia atrás se relacio-
na con el tendón del braquial anterior, flexor común profundo Arco palmares
y el pronador cuadrado.
En la muñeca, la arteria cubital transita por un conducto Son dos arcos, uno superficial y otro profundo, resultan de
osteofibroso limitado hacia atras por el ligamento anular an- las anastomosis entre la arteria radial y la cubital.
terior, hacia adentro por la cara externa del pisiforme y hacia
adelante por las expansiones del cubital anterior. Arco palmar superficial
Ramas colaterales Se forma por la reunión de la arteria cubital con la arteria

• Tronco de los recurrente cubitales: desde su origen se radiopalmar. La arteria cubital, cuando recorre la palma de la
dirigen hacia adentro y se divide en dos ramas: recu- mano, se anastomosa con la radiopalmar para formar un arco,

cuya concavidad es superior. El arco palmar superficial se ubi- Irrigación venosa de miembro superior
ca profundamente a la aponeurosis palmar media y cruza la
cara anterior de los tendones flexores de los dedos, y los ramos Las venas de miembro superior se dividen en, superficiales
terminales del nervio mediano y cubital. o profundas, de acuerdo a su ubicación por encima o por de-
bajo de la aponeurosis superficial.
Ramas colaterales:
Se originan de la convexidad del arco, cuatro colaterales Venas profundas
llamadas arterias digitales.
Arterias digitales: Son satélites de las arterias, en número de dos por cada
• Primera arteria digital: cruza los músculos de la emi- arteria, con excepción de la arteria axilar que está acompaña-
nencia hipotenar y alcanza el borde interno del me- da por una sola vena. En general se nominan igual que las
ñique, donde se convierte en colateral palmar interna arterias a las que acompañan. Están provistas de válvulas;
de este dedo. poseen en su desembocadura un par de válvulas ostiales.
• Segunda, tercera y cuarta arteria digital: descienden Poseen idéntica dirección, recorrido, relaciones y afluentes
en los espacios intertendinosos de los tendones flexo- que la arteria que acompañan.
res y se dividen en dos ramas: las arterias colaterales
palmares de los dedos correspondientes. Vena axilar: es una voluminosa vena, que acompaña a la
La segunda digital, origina, la colateral externa del meñi- arteria axilar en todo su trayecto, en su parte inferior se ubica
que y la colateral interna del anular. por dentro de la arteria, en su trayecto ascendente se ubica por
La tercera digital, origina, la colateral externa del anular y delante y por dentro de ella.
la colateral interna del dedo medio. Sus afluentes, se corresponden con las colaterales de la
La cuarte digital, origina, la colateral externa del dedo me- arteria, recibe también la vena cefálica; en la cual drenan las
dio y la colateral interna del índice. acromiotorácicas.
Puede existir una quinta digital que se anastomosa con la
primera interósea palmar, rama del arco palmar profundo. Venas superficiales
Arco palmar profundo Venas dorsales: las venas de la cara dorsal de los dedos co-
mienzan en la red venosa subungueal, que se vierten en venas
El arco palmar profundo resulta de la unión de la arteria periungueales. Las venas periungueales, drenan en un arco
radial con la arteria cubito palmar, rama de la arteria cubital. digital, ubicado en el dorso de la primera falange. Los arcos
El arco palmar profundo está situado por delante de la ex- venosos digitales se unen entre sí, en el espacio intermetacar-
tremidad superior del cuerpo de los metacarpianos y por de- piano, a nivel de la cabeza de los mismos. De los arcos venosos
trás de los tendones flexores de los dedos y de la aponeurosis digitales vecinos nace una vena metacarpiana.
palmar profunda. Está cruzado por la rama profunda terminal Las venas metacarpianas en el dorso de la mano se anasto-
del nervio cubital. mosan formando un arco venoso dorsal. En los extremos del
arco venoso dorsal, desembocan la vena cefálica del pulgar,
Ramas colaterales: que procede de la cara externa del pulgar, la otra es la vena
El arco palmar profundo origina: salvatela del meñique, que procede el quinto dedo.
• Ramas ascendentes: son cortos y delgados. Se distri-
buyen en los huesos del carpo y sus articulaciones. Venas palmares: la red venosa palmar se vierte en la red
• Ramas posteriores o perforantes: en número de tres, dorsal. Las redes venosas de la mano dan nacimiento a tres
atraviesan los tres últimos espacios interóseos y des- troncos que se convierten en venas del antebrazo:
embocan en la interósea dorsal. • Vena radial superficial: continúa a la vena cefálica del
• Ramos descendentes o interóseos palmares: en núme- pulgar y el extremo externo del arco dorsal. Asciende
ro de cuatro, una para cada espacio. hacia arriba y adentro, termina en el pliegue del codo,
Interósea del primer espacio: se ramifica en tres ra- dividiéndose en dos ramas, una interna y otra exter-
mos que son: colateral palmar interna del pulgar, co- na. La rama interna o mediana basílica camina en el
lateral palmar externa del pulgar y colateral externa canal interno del pliegue del codo. La rama externa o
del índice. mediana cefálica sube hacia arriba y afuera sobre el
Interóseas del segundo, tercer y cuarto espacio canal externo del pliegue del codo. La vena radial su-
interóseo: desciende por delante de los músculos perficial, recibe un ramo anastomótico que le permite
interóseos y se anastomosan con las arterias digi- comunicarse con el sistema profundo, llamado vena
tales correspondientes. comunicante del codo.
• Vena cubital superficial: continúa a la salvatela del
meñique y el extremo interno del arco venoso dor-
sal. Asciende por el borde interno de la cara anterior

del antebrazo, se une a la mediana basílica y forma la resto de los grupos y drena finalmente en el confluente
vana basílica. yugulosubclavio, ya sea por la gran vena linfática o el con-
• Vena radial accesoria: procede de la cara posterior del ducto torácico.
antebrazo, asciende, contornea el borde externo y se b. Ganglios supraepitrocleares superficiales: ubicados por
une a la vena mediana cefálica, de su reunión resulta encima de la epitroclea en el recorrido de la vena basílica.
la vena cefálica. c. Ganglios profundos: ganglios cubitales, ganglios radia-
les, ganglios interóseos anteriores y posteriores, ganglios
La vena radial accesoria, la mediana cefálica, mediana cubitales posteriores.
basílica y la cubital accesoria forman la M (eme) venosa del d. Ganglios supraescapulares.
pliegue del codo.
La vena basílica asciende por el borde interno del bíceps, Inervación de miembro superior
atraviesa la aponeurosis braquial en el tercio medio del brazo,
se profundiza y se vierte en la vena humeral profunda interna; Plexo braquial
puede ocurrir también que acompañe al paquete vascular bra-
quial y termine en la vena axilar. El plexo braquial, está destinado a dar inervación comple-
La vena cefálica sigue el borde el borde externo del bíceps, tamente al miembro superior, y contribuye a través de sus co-
atraviesa la aponeurosis del espacio deltopectoral, recorre el laterales y anastomosis a inervar la pared del tórax.
espacio, luego se flexiona hacia abajo formando el cayado de Está formado por las anastomosis de las ramas anteriores de
la cefálica, atraviesa la aponeurosis clavipectoral y desemboca los cuatro últimos nervios cervicales y el primer nervio dorsal.
en la vena axilar.
Constitución
La rama anterior del quinto nervio cervical, recibe una
anastomosis de la cuarta y se une a la sexta para formar el
primer tronco primario.
La séptima cervical queda independiente y forma el se-
gundo tronco primario.
La octava cervical se une a un grueso ramo de la primera
dorsal y de esta unión resulta el tercer tronco primario.
Cada tronco primario se divide en dos ramas: una anterior
y otro posterior.
Las tres ramas posteriores de unen y forman un tronco lla-
mado tronco secundario posterior.
La rama anterior del primer tronco se une a la rama anterior
del segundo, así resulta el tronco secundario anteroexterno.
La rama anterior del tercer tronco primario forma por sí
sola el tronco secundario anterointerno.
Linfáticos de miembro superior
Tronco secundario posterior:
Ganglios linfáticos Se divide en la base de la axila en:
• Nervio circunflejo.
a. Ganglios axilares: ubicados en la cavidad axilar, inmer- • Nervio radial.
sos en el tejido celular adiposo, se distribuyen en cinco
grupos diferentes: Tronco secundario anteroexterno:
• Grupo inferior de la vena axilar o humeral: escalona- Da origen a:
dos en la cara interna del paquete vasculonervioso. • Nervio músculo cutáneo
• Grupo mamario externo: ubicados en el recorrido de • Raíz externa del mediano.
la arteria mamaria externa, en los espacios intercosta-
les segundo, tercero, cuarto y quinto. Tronco secundario anterointerno:
• Grupo escapular: dispuestos en el recorrido de la arte- Da origen a:
ria escapular inferior. • Nervio braquial cutáneo interno.
• Grupo central: ubicado en el centro de la axila. • Nervio cubital.
• Grupo subclavicular: ubicados en el vértice de la axila, • Raíz interna del nervio mediano
por delante y dentro de los vasos axilares. • Accesorio del braquial cutáneo interno
Los ganglios reciben la linfa de miembro superior, pa-
redes de la axila, pared torácica, mama, región de la La raíz interna del mediano se une a la raíz externa por
nuca y de la pared abdominal supraumbilical. delante de la arteria axilar.
La cadena ganglionar subclavicular, recibe la linfa del El plexo braquial tiene forma triangular; con la base diri-

gida hacia las vértebras (cuatro últimas cervicales y primera que nace, en forma frecuente, desdoblado en un nervio
dorsal) y el vértice hacia la región axilar. Atraviesa la región superior que procede del primer tronco primario o de
inferolateral del cuello y región axilar. su rama anterior, cruza la cara anterior de la arteria axi-
En cuello; situado en la región supraclavicular entre el es- lar y termina en los fascículos claviculares del pectoral
caleno anterior y medio. La arteria subclavia pasa por delante mayor, y en otro nervio, llamado inferior que procede
en la porción inferior del mismo. de la rama anterior del segundo tronco primario, des-
En el vértice de la axila está representado por los tres tron- ciende por fuera del superior; pasa por debajo del tron-
cos secundarios ubicados por detrás y fuera de la axila. co arterial acromioclavicular y se divide en dos ramas:
En la cavidad axilar, el tronco anteroexterno se sitúa por una muscular y otra anastomótica.
fuera de la arteria axilar, el anterointerno, luego de cruzarla • Nervio del pectoral menor: se desprende del tronco se-
oblicuamente hacia adentro y abajo por detrás del tronco ar- cundario anterointerno; detrás de la clavícula. Descien-
terial se sitúa por dentro, entre la arteria axilar y la vena axilar. de hacia delante, primero por detrás de la arteria axilar,
El tronco posterior se sitúa por detrás de la arteria. después entre ésta y la vena axilar y se divide en dos ra-
Las ramas terminales se originan del plexo por detrás mas: una muscular, para el pectoral menor, y otra anas-
del músculo pectoral menor y a nivel de la articulación tomótica que se une por delante de la arteria axilar con
escapulohumeral. la anastomótica del nervio del pectoral mayor. El asa de
los pectorales; situado por debajo de la arteria acromio-
clavicular y por delante de la axilar, da en su convexidad
ramas musculares para los pectorales.
• Nervio subclavio: nace por encima de la clavícula, del
tronco secundario anteroexterno o de la rama ante-
rior del primer tronco primario. Desciende por delan-
te del plexo y se divide en dos ramas: una muscular
para el subclavio y otra anastomótica que se une al
nervio frénico.
Ramos posteriores
• Nervio supraescapular: procede de la cara posterior del
primer tronco primario, sigue el vientre posterior del
omohiodeo, penetra en la fosa supraespinosa pasando
por la escotadura coracoidea; atraviesa dicha fosa por
debajo del músculo supraespinoso, contornea el borde
externo de la espina del omóplato por debajo del liga-
Anastomosis mento espinoglenoideo y termina en el infraespinoso.
El plexo braquial se anastomosa con el plexo cervical a tra- Da ramas al supra e infraespinoso, a los ligamentos co-
vés del ramo anastomótico que une la cuarta rama cervical racoclaviculares y a la articulación del hombro.
con la quinta. • Nervio superior del subescapular: procede de la rama
Se anastomosa, también, con el ganglio cervical inferior posterior del primer tronco primario o del tronco se-
del simpático a través del nervio vertebral y ramas comuni- cundario posterior, desciende verticalmente por fuera
cantes que lo unen a las ramas anteriores del sexto, séptimo, de este y termina inervando los fascículos superiores
octavo nervio cervical y primer nervio dorsal. del músculo subescapular.
• Nervio inferior del subescapular: nace del tronco se-
Ramos colaterales cundario posterior. Desciende por delante del subes-
Son todos ramos motores, destinados a los músculos del capular y termina inervado su parte media e inferior.
hombro y la región axilar. Se dividen en anteriores que tienen • Nervio del dorsal ancho: nace del tronco secundario
su origen en los troncos anterointerno y anteroexterno y pos- posterior. Desciende por delante del subescapular y va-
teriores que nacen del tronco secundario posterior. sos escapulares inferiores y termina en el dorsal ancho.
• Nervio del redondo mayor: nace del tronco secunda-
Ramas anteriores rio posterior. Desciende por delante del subescapular
• Nervio del pectoral mayor: presenta dos variedades; y detrás de los vasos escapulares inferiores hasta al-
una variedad es que nace del tronco secundario ante- canzar al músculo redondo mayor.
roexterno a nivel de la clavícula; desciende hacia aden- • Nervio del serrato mayor: nace por dos raíces de la
tro y se divide en dos ramas: una muscular, que cruza la cara posterior de las ramas anteriores del quinto y
cara anterior de la arteria axilar, atraviesa la aponeuro- sexto nervio cervical, las dos raíces se unen y descien-
sis clavipectoral y termina en el pectoral mayor, y otra den detrás del plexo; y sobre la pared lateral del tórax
anastomótica que se une al nervio del pectoral menor se aplica al serrato mayor hasta su extremo inferior
para formar el asa de los pectorales. La otra variedad es dando ramas a cada digitación. Pasa por detrás de la

arteria mamaria interna y de las ramas nerviosas per- • Ramas terminales:

forantes laterales de los intercostales. • Rama anterior: pasa por delante o más frecuente-
• Nervio del angular y del romboides: se origina del mente por detrás de la vena cefálica mediana; des-
cuarto o quinto nervio cervical. Se dirige hacia fuera ciende hasta la muñeca, dando numerosos filetes
y hacia atrás atravesando el músculo escaleno medio a la piel de la región anteroexterna del antebrazo
llegando al músculo angular y al romboides. hasta el lado externo de la eminencia tenar. En la
muñeca proporciona un ramo profundo o articu-
Ramas terminales del plexo braquial lar; que atravesando la aponeurosis termina en el
lado externo de la articulación radiocarpiana.
Se reparten en dos grupos: • Rama posterior: pasa por delante de la vena ce-
Anterior: fálica mediana, alcanza la cara posterior del an-
• Nervio musculocutáneo (mixto) tebrazo y da ramas a los tegumentos de la región
• Nervio mediano (mixto) posteroexterna del antebrazo.
• Nervio braquial cutáneo interno (sensitivo)
• Nervio accesorio del braquial cutáneo interno (sensitivo) • Anastomosis:
• Nervio cubital (mixto) • Con el mediano: a nivel del brazo.
• Con el braquial cutáneo interno: en la cara ante-
Posterior: rior del antebrazo.
• Nervio radial (mixto) • Con el radial: en el codo con la rama cutánea ex-
• Nervio circunflejo (mixto) terna del radial y en la muñeca con la rama ante-
rior de ese nervio.
Nervio musculocutáneo • Con el cubital: en la cara dorsal de la muñeca.
• Origen: nace del tronco secundario anteroexterno, de
las ramas del quinto y sexto nervio cervical, por fuera • La lesión de este nervio produce:
de la arteria axilar. • Imposibilidad para flexionar el antebrazo sobre
el brazo.
• Trayecto y relaciones: se dirige oblicuamente hacia aba- • Dificultad para llevara el brazo hacia delante y
jo y afuera, hasta el pliegue del codo donde se divide en arriba por parálisis del bíceps y coracobraquial.
dos ramas. En su origen se sitúa por fuera y por delante • Anestesia de la piel de la mitad externa del ante-
de la arteria axilar, en su trayecto, cruza los vasos circun- brazo por falta de función sensitiva.
flejos, y más atrás la parte externa del subescapular, y
alcanza el lado interno del coracobraquial, a quien atra- Nervio mediano
viesa en su parte media, hacia abajo y afuera, para colo- • Origen: nace a través de 2 raíces, interna y externa. La
carse entre el bíceps por delante y el braquial por detrás, raíz externa nace del tronco secundario antero-externo
entre estos dos músculos camina hasta el canal externo (de las ramas anteriores de los nervios raquídeos 6to y
del pliegue del codo, ubicándose entre el tendón del bí- 7mo cervicales). La raíz interna se origina del tronco
ceps por dentro y el supinador largo por fuera. A nivel secundario antero-interno (de las ramas anterior de los
del epicóndilo y por dentro de la vena mediana cefálica, nervios raquídeos cervicales 8vo y 1er dorsal).
atraviesa la aponeurosis y se hace supraaponeurótico, di-
vidiéndose en sus ramas terminales. • Trayecto: atraviesa la parte inferior de la cavidad axi-
lar. Desciende sobre el lado interno del brazo y el ca-
• Ramas colaterales: son ramas sensitivas, vasomoto- nal interno del codo; luego verticalmente en la línea
ras, vasculares y motoras. media del antebrazo, pasa por debajo del ligamento
• Nervio diafisario del húmero: sigue la arteria hu- anterior del carpo y llega a la palma de la mano donde
meral y penetra al húmero con la arteria nutricia se divide en sus ramas terminales.
del mismo.
• Ramos vasculares: para la parte inferior de la ar- • Relaciones:
teria axilar y para la arteria humeral. • En el hueco axilar: las dos raíces forman una V
• Nervio del coracobraquial: da dos ramas al cora- abierta hacia arriba y atrás. Entre las dos raíces ca-
cobraquial una superior y una inferior. mina la arteria axilar. Aquí se relaciona con: la ar-
• Nervio del bíceps: se divide en dos ramas, una para la teria axilar por el lado antero-externo de la misma.
porción corta y otra para la porción larga del bíceps. Afuera: N. musculocutáneo y coracobraquial
• Nervio del braquial anterior: se divide en cuatro Adentro: N. cubital y braquial cutáneo interno
o cinco ramas que penetran en la parte superior Adelante: músculos pectorales y su aponeurosis
del músculo. Uno de esos se llama ramo largo del Atrás: arteria axilar y N. radial que la separan del
braquial anterior que termina en la parte inferior músculo subescapular
del mismo. • En el brazo: desciende en el conducto braquial.

Esta vaina está formada por el revestimiento • Ramas terminales: por detrás del ligamento anular
aponeurótico del coracobraquial y del bíceps por se divide en 5 ramas terminales, que de afuera hacia
delante, braquial anterior por detrás, aponeurosis adentro son:
braquial en su parte interna. En esta vaina está Primera rama o rama tenar: se dirige hacia fuera, casi
en relación con la arteria humeral, primero por transversalmente pasando por delante del flexor lar-
delante y por fuera de la misma, luego cruza la go del pulgar. Se divide en 3 ramos para los músculos
cara anterior de la misma y en la parte inferior se abductor corto, oponente y fascículo superficial del
ubica por dentro de ella. También está en relación flexor corto.
con el nervio braquial cutáneo interno y cubital. Segunda rama o colateral externa del pulgar: sigue
• En el pliegue del codo: por dentro de la arteria el borde interno del flexor corto hasta la articulación
humeral cubierto por la expansión aponeurótica metacarpofalángica; después el lado externo de la vai-
del bíceps; por delante del músculo braquial an- na fibrosa del flexor largo del pulgar hasta la extremi-
terior. Pasa entre los fascículos de inserción del dad el dedo.
pronador redondo, se introduce por debajo del Tercera rama o nervio digital común del primer es-
arco que forman la reunión de los haces húme- pacio: es corta, se divide pronto en dos largos ramos:
ro-cubital y radial del flexor común superficial • nervio colateral palmar interno del pulgar (camina a
pasando por delante de la arteria cubital y alcan- lo largo del borde interno del flexor largo del pulgar)
za la línea media de la cara anterior del antebrazo. • nervio colateral palmar externo del índice (da un
• En el antebrazo: sigue el eje medio de la región, ramo al 1er lumbrical)
por detrás del flexor común superficial y por de- Cuarta rama o nervio digital común del 2do espacio:
lante del intersticio que separa el flexor común desciende entre los tendones flexores del índice y
profundo del flexor largo del pulgar. En la parte dedo medio, da una rama al 2do lumbrical y se divide
inferior del antebrazo se desprende del flexor co- en la articulación metacarpofalángica en 2 ramas:
mún superficial que se ha vuelto tendinoso y se • nervio colateral interno del dedo índice
sitúa por fuera del tendón del índice y por detrás • nervio colateral externo del dedo medio
del tendón del dedo medio; más abajo se pone en Quinta rama o nervio digital común del 3er espacio:
relación con el tendón del dedo medio por fue- transcurre en el intervalo comprendido entre los ten-
ra del mismo, y por delante del tendón del dedo dones flexores del dedo medio y anular se divide en la
índice. Está acompañado por la arteria del dedo articulación metacarpofalángica en 2 ramos:
mediano rama de la interósea anterior rama de • nervio colateral palmar interno del dedo medio
la cubital. • nervio colateral externo del dedo anular
• En la muñeca: se introduce en el conducto car-
piano por delante del tendón superficial del índi- • Nervios colaterales palmares: penetran en el dedo
ce y por fuera del tendón del dedo medio. Al salir pasando por debajo del ligamento palmar interdigi-
del conducto se divide en sus ramas terminales. tal. Caminan en la vaina de los flexores por delante
de la arteria colateral palmar; dan numerosos ramos
• Ramas colaterales: en el brazo da dos ramas colate- cutáneos. Cada colateral del índice, medio y anular
rales importantes. Un ramo vascular para la arteria emite 3 ramos:
humeral y un ramo articular que acompaña a la ar- 1. ramo dorsal de la 2da falange se dirigen hacia
teria humeral hasta el codo y alcanza la parte anterior abajo y
e interna de la cápsula articular. En el antebrazo da 2. ramo dorsal de la 3ra falange atrás cruzan la ar-
ramos a los músculos anteriores del antebrazo, con teria colateral correspondiente, se anastomosan
excepción de: cubital anterior y los dos fascículos in- con el nervio colateral dorsal y se ramifican en la
ternos del flexor común profundo, y un ramo cutáneo cara dorsal de la 2da y 3ra falange
para la palma de la mano. 3. ramo de la articulación metacarpofalángica.
1. nervio superior del pronador redondo Cada nervio colateral termina en la 3ra falange
2. nervio de los músculos epitrocleares: se dirigen al ramificándose en la yema del dedo y en la dermis
pronador redondo, palmar mayor, palmar menor subungueal.
y al flexor superficial.
3. nervio de los músculos flexores: para el flexor Nervio cubital
propio del pulgar, flexor común profundo y pro- • Origen: se desprende del tronco secundario ante-
nador cuadrado. También da el nervio interóseo ro-interno (sus fibras proceden del 8vo nervio cervi-
anterior. Termina en la cara anterior de la articu- cal y del 1er nervio dorsal).
lación de la muñeca y huesos del carpo.
4. nervio cutáneo palmar: termina en la piel de la • Trayecto: desciende en el brazo hacia abajo y atrás,
palma de la mano. pasa por detrás de la epitróclea, después se dirige ha-
cia delante y abajo para caminar por el lado antero-in-

terno del antebrazo hasta el borde externo del pisifor- tendón del cubital posterior. Pronto se divide en
me para luego dividirse en sus 2 ramas terminales. 3 ramos:
ramo interno: forma el nervio colateral dorsal in-
• Relaciones: terno del meñique.
• Axila: nace en el intersticio que separa la arteria ramo medio: desciende hasta la extremidad infe-
axilar de la vena axilar; se relaciona: hacia adelan- rior del 4to espacio interóseo y se divide en dos
te con la vena y arteria axilar y músculos pecto- ramas (el nervio colateral dorsal externo del meñi-
rales; hacia fuera con la arteria axilar, nervio me- que y el ramo dorsal para la 1ra falange del anular)
diano y nervio radial; hacia adentro con la vena ramo externo: se dirige hacia la extremidad infe-
axilar y el nervio braquial cutáneo interno. rior del 3er espacio interóseo donde se divide en
• Brazo: desciende en parte de su trayecto en el dos ramas (una proporciona sensibilidad al lado
conducto braquial, por dentro de la arteria y la interno de la 1ra falange del dedo medio en su
vena humeral. En la parte media del brazo atra- cara dorsal y la otra rama proporciona sensibili-
viesa el tabique intermuscular interno y camina dad al lado externo de la 1ra falange del anular).
por detrás de este y delante del vasto interno en
compañía de la arteria colateral interna superior • Ramas terminales
hasta la epitróclea. 1. Superficial: desciende por delante de la eminen-
• Codo: transcurre por detrás de la epitróclea en el cia hipotenar, un ramo atraviesa la aponeurosis
canal epitrócleo-olecraneano del cual está sepa- y da inervación al músculo cutáneo palmar. Se
rado por tejido celular laxo. Se introduce entre divide en dos ramas:
los haces fibrosos epitrocleares y cubitales y del • Interna: se convierte en arteria colateral in-
cubital anterior, se flexiona hacia adelante y llega terna palmar del meñique
a la región anterior del antebrazo. • Externa: es el nervio digital común del 4to
• Antebrazo: desciende casi verticalmente, sigue el espacio; se anastomosa con el nervio digi-
borde interno de la arteria cubital hasta su termi- tal del 3er espacio y se subdivide en colate-
nación. Se apoya hacia arriba en el flexor común ral palmar externa del 5to dedo y colateral
profundo y hacia abajo en el pronador cuadrado. palmar interna del anular (éste da un ramo
Cubierto por el músculo cubital anterior hacia dorsal para la 3ra, 2da y 1ra falange, se diri-
arriba hasta que este músculo se hace tendinoso gen hacia abajo y atrás, se anastomosan con
y se coloca entonces por fuera de este tendón. los nervios colaterales dorsales y se ramifi-
• Muñeca: por fuera de la arteria pasa con ella por can en la cara dorsal de estas falanges).
un conducto osteofibroso, formado por el liga- 2. Profunda: acompaña a la arteria cubitopalmar;
mento anular anterior hacia atrás, el pisiforme pasa profundamente a los músculos de la emi-
hacia adentro, y expansiones del ligamento anu- nencia hipotenar; cruza la cara anterior del opo-
lar dorsal y del músculo cubital anterior. En el nente se dirige hacia fuera hasta el aductor del
extremo inferior del pisiforme se divide en sus 2 pulgar; cruza el arco palmar profundo, por de-
ramas terminales. trás de la arteria, de los tendones de los flexores
y de la aponeurosis profunda. Inerva los mús-
• Ramas colaterales culos aductor, flexor corto y oponente del 5to
En el brazo, el nervio cubital no proporciona nin- dedo, los músculos interóseos, los nervios del
gún ramo colateral. 3er y 4to interóseos, dan un ramo para el 3er y
• Ramos articulares: son dos. Nacen en el canal 4to lumbrical. Termina dando ramas al aductor
epitrocleo-olecraneano y terminan en la cara del pulgar, primeros interóseos dorsal y palmar y
posterior de la articulación del codo al fascículo profundo del flexor corto del pulgar.
• Ramos musculares: para el cubital anterior y los dos
fascículos internos del flexor común profundo. Nervio braquial cutáneo interno
• Ramo de la arteria cubital: nace de la parte media • Origen: tronco secundario antero-interno (8vo ner-
del antebrazo, se adosa a la arteria cubital, hasta vio cervical y 1er nervio dorsal)
la palma de la mano. Proporciona un filete cutá-
neo para la parte inferior del antebrazo. • Trayecto y relaciones: desciende por dentro de la ar-
• Rama cutánea dorsal de la mano: rama sensitiva teria axilar, desciende progresivamente hacia adelante
que inerva la mitad interna de la cara dorsal de la y se coloca primero por delante y luego por dentro del
mano. Nace a nivel del tercio inferior del antebra- nervio cubital, y por delante de la vena axilar.
zo, se dirige hacia abajo y hacia adentro y alcanza • Brazo: desciende en el conducto braquial por de-
la cara dorsal de la muñeca pasando por debajo lante de la vena humeral profunda interna o de
del cubital anterior, atraviesa la aponeurosis por la vena basílica cuando esta sube hasta la axila.
encima de la cabeza del cubital y por fuera del Atraviesa esta vaina por el mismo orificio que la

vena basílica en la mitad del brazo, y se hace su- afuera, contornea en el canal radial del húmero la cara
perficial para dividirse en dos ramas terminales. posterior del hueso. Camina en el pliegue del codo por
el canal externo hasta las cercanías de la interlínea ar-
• Ramas colaterales: ramo cutáneo del brazo, se ramifi- ticular, donde se divide en sus dos ramas terminales.
ca en la piel de la región interna del brazo.
• Relaciones:
• Ramas terminales: por encima de la epitróclea se • Axila: situado por detrás de la arteria axilar,
divide en: por delante del redondo mayor, subescapular
• Rama anterior: desciende a lo largo y por fuera de y dorsal ancho.
la vena basílica se divide en 2 o 3 ramos que cru- • Brazo: se dirige hacia abajo, atrás y afuera; se in-
zan la vena mediana basílica. Después desciende troduce en la hendidura humerotricipital por de-
hasta la muñeca inervando la región antero-in- bajo del redondo mayor y del dorsal ancho en el
terna del antebrazo. canal osteomuscular comprendido entre el canal
• Rama posterior: se dirige hacia abajo y adentro radial del húmero hacia adelante, la porción larga
pasando por encima de la epitróclea y se distri- del tríceps y el vasto externo atrás, las inserciones
buye en la piel de la parte posterior del antebrazo. del vasto externo por arriba y las del vasto inter-
no por abajo. En este canal el nervio está acom-
Nervio circunflejo pañado por la arteria humeral profunda que se
• Origen: tronco secundario posterior (constituye su coloca por arriba y afuera del nervio.
rama terminal externa) procede de fibras que nacen • Codo: sale del canal radial y desciende en el fon-
del 5to y 6to nervio cervical. Es corto y termina en el do del canal bicipital externo, junto con la arteria
hombro. Está situado por fuera del nervio radial en recurrente radial anterior. El canal bicipital exter-
su origen, por detrás de la arteria axilar y por delante no está limitado por: bíceps y braquial anterior
del músculo subescapular. Se dirige hacia afuera y ha- (hacia adentro), supinador largo y primer radial
cia abajo, se reúne con la arteria circunfleja posterior (hacia fuera). A nivel de la cabeza del radio el
en el borde inferior del subescapular. Junto con esta nervio se divide en 2 ramas terminales.
arteria atraviesa el cuadrilátero húmero-tricipital, por
debajo de la cápsula articular. Puede ser lesionado en • Ramas colaterales:
la luxación anterior e inferior del hombro; contornea 1. Ramo cutáneo interno: se distribuye en la región
el cuello quirúrgico del húmero y alcanza la cara pro- posterointerna del brazo.
funda del deltoides, donde termina. 2. Nervio de la porción larga del tríceps: nace por en-
cima de la base de la axila, desciende por dentro y
• Ramas colaterales: delante de la porción larga del tríceps a quien inerva.
• Ramas articulares: son dos, se dirigen a la parte an- 3. Nervio superior del vasto interno: está destinado
terior o inferior de la cápsula articular del hombro. a la parte interna del vasto interno, que alcanza
• Ramo subescapular: nace a la altura del borde juntándose en parte de su trayecto con el nervio
inferior de este músculo y termina en sus fascí- cubital, o bien, con la arteria colateral interna su-
culos inferiores. perior de la humeral.
• Nervio del redondo menor: contornea al múscu- 4. Nervio del vasto interno y del ancóneo: tiene su
lo por su borde inferior y aborda al músculo por origen hacia la extremidad superior del canal ra-
su cara posterior. dial; da ramas a la parte superior del vasto inter-
• Nervio cutáneo del hombro: se dirige hacia atrás no y desciende en el espesor del músculo hasta el
y adentro, contornea el borde posterior del del- ancóneo al que inerva.
toides hacia su parte media atraviesa la aponeu- 5. Nervio del vasto externo: nace del extremo supe-
rosis y se distribuye en la piel de la parte posterior del canal radial y da ramas que se pierden en
roexterna del hombro y brazo. el vasto externo.
6. Ramo cutáneo externo: nace en el extremo inferior
• Ramas terminales: se dividen en dos ramas princi- del canal radial, atraviesa la aponeurosis entre el trí-
pales que terminan en la cara profunda del deltoides. ceps y el supinador largo y se pierde en la piel de
la parte media de la región posterior del antebrazo.
Nervio radial 7. Nervio del braquial anterior: nace del radial a ni-
• Origen: es continuación del tronco secundario poste- vel del canal bicipital externo y se distribuye en
rior (procede del 6to, 7mo, 8vo nervio cervical y 1er los fascículos más externos del braquial anterior.
nervio dorsal). 8. Nervio del supinador largo: nace a nivel del canal
bicipital externo y aborda al supinador largo por
• Trayecto: atraviesa verticalmente la pared inferior de su cara interna.
la cavidad axilar, se dirige hacia abajo, hacia atrás y

9. Nervio del primer radial: se destacan algunos fi-

letes articulares destinados a la parte anteroexter-
na de la articulación del codo.
• Ramas terminales:
• Rama anterior o sensitiva: desciende vertical-
mente debajo del supinador largo. En el tercio su-
perior del antebrazo va por el lado externo de la
arteria radial, cruza por detrás el supinador corto,
el pronador redondo y la cabeza radial del flexor
común superficial. Cuando alcanza la extremi-
dad inferior del antebrazo aborda la cara poste-
rior de la misma pasando por debajo del tendón
del supinador largo, perfora la aponeurosis y se
divide por encima de la extremidad inferior del
radio en dos ramas:
Rama externa: desciende sobre el borde externo
de la mano, da un filete tenar y se convierte en el
nervio colateral dorsal externo del pulgar.
Ramo medio: se divide por encima y detrás del
1er espacio interóseo en dos ramas: colateral dor-
sal interna del pulgar y ramo que se distribuye
en el lado externo de la cara dorsal de la primera
falange del índice.
Ramo interno: se divide por detrás del 2do es-
pacio interóseo en dos ramas terminales que van
a inervar el lado interno de la cara dorsal de la
primera falange del índice y el lado externo de la
cara dorsal de la primera falange del medio.
• Rama posterior o motora: da cerca de su origen el
nervio del 2do radial. La rama posterior se dirige
hacia abajo, atrás y afuera, penetra en el supina-
dor corto, lo atraviesa y alcanza la cara posterior
del antebrazo. Emerge del supinador corto cerca
del borde inferior del músculo, por el intersticio
que separa las dos capas que lo constituyen. Se
coloca entre los dos planos musculares del ante-
brazo, origina:
a - Ramos posteriores: para los músculos del pla-
no superficial (cubital posterior, extensor común
de los dedos, extensor propio del meñique).
b - Ramos anteriores: para los del plano profun-
do: abductor largo del pulgar, extensor corto del
pulgar, extensor largo del pulgar (estos dos for-
man la tabaquera anatómica) y extensor propio
del índice.
La rama posterior termina descendiendo entre los dos pla-

nos musculares por detrás del abductor largo y del extensor
corto del pulgar; para luego continuarse por detrás de la rama
interósea, por delante del extensor del índice y extensor largo
del pulgar. Se adosa a la vaina del extensor común para ramifi-
carse en la cara dorsal de las articulaciones de la muñeca y de
los huesos del carpo.

Jefe de Cátedra de Anatomía Normal: Dr. Raúl Francisquelo
Autores:
Miembro superior e inferior
• Boglioli, Analía. Jefe de trabajos Prácticos.
• Cabral, María Eugenia. Jefe de trabajos Prácticos
• Calgaro, Graciela. Jefe de trabajos Prácticos.
Marcha normal
• Paleari, Alejandro. Colaborador docente.
Topografía
• Olivier Ibarra, Luciano Oscar.
• Orieta, Dario Luis.
Docentes colaboradores
• Bellini, Mariela Andrea. Ayudante de segunda.

Topografía de miembro superior subclavio embolsando este músculo, después se extiende

hacia el pectoral menor y cubre el triángulo clavipecto-
Región axilar ral. A continuación se divide en dos hojas que cubren las
caras anterior y posterior de este músculo. Más allá del
La axila tiene forma de pirámide cuadrangular con vértice músculo las hojas vuelven a unirse entre sí para descen-
truncado que se dispone en el espacio de la siguiente mane- der hasta los tegumentos de la base de la axila conforman-
ra, la base se orienta inferolateral y vértice superomedial. En do el ligamento suspensorio de la axila.
ella se describen: A) cuatros paredes denominadas externa, La porción de la aponeurosis que se extiende desde el
interna, anterior y posterior; B) una base; C) un vértice; D) subclavio al músculo pectoral menor se denomina apo-
una cavidad, llamada hueco axilar o cavidad axilar, delimitada neurosis clavipectoral.
por las paredes. La axila se encuentra atravesada por arteria En resumen la aponeurosis clavipectoroaxilar presen-
y vena axilar con sus ramas y afluentes, las ramas del plexo ta dos partes que examinadas de superior a inferior son:
braquial responsables de la inervación sensitiva y motora del 1° aponeurosis clavipectoral; 2° ligamento suspensorio de
brazo y parte del tórax, así como los vasos linfáticos del brazo la axila.
y la mama, que confluyen en numerosos grupos ganglionares
rodeados por cantidades variables de tejido graso.
Las paredes de la axila están constituidas por las partes
blandas que intervienen la formación de la articulación del
hombro y la parrilla costal.
II. Pared posterior

Constitución:
1. Músculo subescapular.
2. Músculo redondo mayor.
3. Músculo dorsal ancho.
4. Aponeurosis de dichos músculos.
Espacio omohumeral
De forma triangular con base externa, comprendido entre
I. Pared anterior los músculos redondo mayor y dorsal ancho por debajo y
Es conocida con el nombre de región subclavicular. los músculos subescapular y redondo menor por arriba.
Constitución: se describirán por plano las estructuras de la Este espacio está dividido por la porción larga del músculo
superficie a la profundidad. tríceps en dos partes, el espacio humerotricipital y el espa-
1. Plano superficial o supraaponeuroticos. cio omotricipital.
Piel: delgada, lisa y flexible.
Panículo adiposo. • Espacio Humerotricipital
Fascia superficialis: contiene ramas vasculares y filetes Es de forma cuadrangular y externo.
nerviosos de los músculos intercostales. Límites:
2. Aponeurosis. • Superior: músculos subescapular y redondo menor.
Se extiende desde la clavícula hasta el borde inferior del • Inferior: músculos redondo mayor y dorsal ancho.
músculo pectoral mayor envolviéndolo completamen- • Externo: humero.
te mediante una hoja anterior y otra hoja posterior. • Interno: porción larga del músculo tríceps.
3. Músculo pectoral mayor. Elementos que lo atraviesan: vasos circunflejos poste-
4. Plano musculoaponeurótico profundo o clavipec- riores y nervio circunflejos.
toroaxilar.
• Músculo subclavio. • Espacio omotricipital
• Músculo pectoral menor. Es de forma triangular e interno.
• Aponeurosis clavipectoroaxilar. Límites:
Se inserta por arriba en los dos bordes del canal del • Superior: músculos subescapular y redondo menor.

• Inferior: músculos redondo mayor y dorsal ancho. • Arteria axilar y sus seis ramas colaterales.
• Externo: porción larga del musculo tríceps. • Vena axilar.
Elementos que lo atraviesan: rama escapular de la arteria • Plexo braquial.
escapular inferior.
Región del pliegue del codo
III. Pared interior
Constitución: Esta región presenta tres salientes triangulares, uno medio
Músculo serrato mayor y su aponeurosis. o bicipitobraquial cuyo vértice es inferior que corresponde al
Parrilla costal, primeras seis costillas con sus respectivos tendón del bíceps; dos laterales triangulares de base inferior y
espacios intercostales. vértice superior llamados: A) eminencia epitroclear, compues-
ta por los músculos epitrocleares y B) eminencia epicondilia
IV. Pared externa conformada por los músculos supinadores y radiales.
Constitución: La eminencia medial está separada de las laterales por los
• Músculo bíceps braquial. surcos bicipital externo e interno que se encuentran en la línea
• Músculo coracobraquial. media del brazo dibujando un V.
• Aponeurosis braquial, la cual se continúa con la apo-
neurosis clavipectoral.
Constitución: se describirán por plano las estructuras de la

V. Vértice superficie a la profundidad.
Es truncado y por él entran los nervios y vasos de la axila. 1. Plano superficial o supraaponeuroticos.
Esta limitado hacia adelante por la clavícula y el subclavio; • Piel, móvil y sin pelos.
hacia atrás y afuera por el borde superior del omoplato y la • Panículo adiposo.
apófisis coracoides; hacia adentro por la primer costilla y • Fascia superficialis, en esta capa está presente la M ve-
la primera digitación del músculo serrato mayor. nosa constituida de la siguiente forma: la vena radial
superficial se divide en dos ramas que son la vena me-
VI. Base diana cefálica y la vena mediana basílica, la primera
Es cóncava y se extiende de la parte superior e interna del se introduce en el surco bicipital externo y se una a la
brazo a la pared del tórax. vena radial accesoria para formar la vena cefálica; la
Constitución: Se describirán por plano las estructuras de la segunda se introduce en el surco bicipital interno para
superficie a la profundidad. terminar anastomosándose con la vena cubital super-
1. Piel, delgada, móvil y cubierta de pelos. ficial formando la vena basílica.
2. Tejido celular subcutáneo. • Nervio musculocutáneo, atraviesa la aponeurosis para
3. Aponeurosis superficial. dividirse inmediatamente en sus dos ramas termina-
4. Aponeurosis profunda, es la continuación de la hoja les, las cuales se disponen por encima y debajo de la
profunda del ligamento suspensorio de la axila. vana mediana cefálica cerca del epicondilia.
2. Aponeurosis.
VII. Cavidad axilar 3. Plano subaponeuroticos.
Tiene forma de pirámide cuadrangular con el vértice truncado. • Músculos de la eminencia media o bicipitobraquial:
Contenido: formados por dos músculos superpuestos, el bíceps
Tejido celuloadiposo. por arriba y el braquial anterior por debajo.
Vasos y ganglios linfáticos. • Músculos de la eminencia lateral: constituido por seis
Paquete vasculonervioso. músculos orientados en tres planos, el superficial con-

tiene los músculos pronadores redondos, palmar ma- Constitución:

yor, palmar menor y cubital anterior. El plano medio 1. Plano superficial o supraaponeuroticos.
representado por fascículos del flexor común de los • Piel
dedos.El plano profundo gobernado por los fascículos • Tejido subcutáneo, en él están presente las venas ra-
del músculo flexor común profundo. dial y cubital, las ultimas ramas de los filetes nerviosos
• Músculos de la eminencia medial: comprende cuatro del musculocutáneo y braquial.
músculos superpuestos de anterior a posterior de la 2. Aponeurosis, el elemento más distintivo hallado es el
siguiente manera. Supinador largo, primer radial, se- ligamento anular del carpo, definido como una lámina fi-
gundo radial y supinador corto. brosa que se extiende transversalmente desde los tubércu-
los del escafoides y del trapecio a los huesos pisiforme y
Vasos y nervios del canal bicipital interno: arteria humeral, ganchoso. Este ligamento transforma el canal carpiano en
arteria recurrente cubital anterior y el nervio mediano. un conducto denominado conducto carpiano.
• Conducto carpiano: se halla formado por un arco óseo
Vasos y nervios del canal bicipital interno: recorrido por los en el cual encontramos presentes a los huesos pisifor-
nervios musculocutáneo y radial, arteria humeral profunda y me, piramidal, ganchoso, grande, trapecio y trapezoi-
la recurrente radial anterior. de y una membrana aponeurótica que lo recubre a
modo de techo.
Región olecraniana Por el recorren los cuatro tendones flexores profun-
dos, los cuatro tendones flexores superficiales, tendón
Lo más característico de esta región en su parte media es del flexor largo del pulgar, el nervio mediano y el ten-
la saliente del olécranon. Con el antebrazo en extensión el dón del palmar mayor.
olécranon, la epitróclea y el epicóndilo están situados en una 3. Plano subaponeurótico.
misma línea transversal. Se encuentra dividido en cuatros planos, los tres primeros
Constitución: son tendinosos, el cuarto muscular.
1. Plano superficial o supraaponeuroticos.
• Piel.
• Tejido celular subcutáneo.
• Ramos nerviosos pertenecientes al musculocutáneo y
ramo cutáneo externo del radial.
2. Aponeurosis.
3. Plano subaponeurótico.
• Grupo muscular medio: ocupado por la parte inferior
del tríceps.
• Grupo muscular externo: dividido en dos planos, uno
superficial llamado grupo de los músculos epicondi-
leos superficiales, que de dentro hacia afuera son an-
cóneo, cubital posterior, extensor propio del meñique
y extensor común. El plano profundo está representa-
do por el supinador largo.
• Grupo muscular interno: comprendido por la porción • Primer plano: tendones del supinador largo, palmar
superior del cubital anterior que cubre el extremo su- mayor, palmar menor y del cubital anterior.
perior del flexor común profundo. • Segundo plano: tendones del flexor común superficial.
• Tercer plano: tendones del flexor común profundo y
Vasos: ubicamos a la parte posterior de la red periarti- flexor largo del pulgar.
cular del codo. • Cuarto plano: músculo pronador cuadrado.
Nervios: están presentes los nervios del ancóneo y el cubital.
Vasos y nervios subaponeuroticos:
Región anterior de la muñeca • Arteria radial: se encuentra en el canal del pulso
• Fascículo vasculonervioso cubitales.
Compuesta por las partes blandas situadas por delante de • Nervio mediano.
la articulación de la muñeca.
Esta región está limitada hacia afuera por el borde externo del Región dorsal de la muñeca
radio y el saliente de los tendones pertenecientes a los músculos
abductor largo y del extensor corto del pulgar; hacia adentro, por Está situada por detrás de la articulación del puño.
el borde interno del tendón del músculo cubital anterior. Constitución:

1. Plano superficial o supraaponeuroticos. • Paleari, Alejandro. Colaborador docente.

• Piel
• Tejido subcutáneo Topografía
2. Aponeurosis, lo más importante de este plano es el liga- • Olivier Ibarra, Luciano Oscar.
mento anular dorsal del carpo. Este ligamento es una lámi- • Orieta, Dario Luis.
na fibrosa, que se fija hacia adentro en el labio anterior del
abductor largo del dedo pulgar y por dentro en los huesos
piramidal y pisiforme. Esperamos que este aporte sea valioso para el aprendizaje del aparato loco-
3. Plano subaponeurótico. motor y su aplicación. A través de estas humildes páginas quisimos transmitir
Encontramos dispuestos de afuera hacia adentro los ten- nuestro esfuerzo y ganas para colaborar en su formación profesional
dones del abductor largo, extensor corto del pulgar, exten-
sor largo del pulgar, extensor común, extensor propio del
índice, extensor propio del meñique y cubital posterior.
La arteria de mayor importancia es la arteria radial.
Tabaquera anatómica
Se la define como una depresión triangular situada en la
región posterolateral de la muñeca y del primer metatar-
siano. Está formada por los tendones extensores que se di-
rigen al pulgar.
Constitución:
La base del triángulo está orientada hacia la muñeca y el
vértice dirigido al pulgar.
• borde lateral: tendones del abductor largo del pulgar y
del extensor corto del pulgar.
• borde medial: tendón del extensor largo del pulgar.
• suelo: hueso trapecio y escafoides.
En la depresión encontramos a la arteria radial.
Apunte redactado e ilustrado por docentes de la Cátedra

de Anatomía Normal.
Autores:
• Calgaro, Graciela. Jefe de trabajos Prácticos.
Marcha normal

ANATOMÍA NORMAL pequeño, en conjunto las vértebras y los discos intervertebra-

les que los unen, forman una columna extraordinariamente
flexible, pero con la rigidez necesaria para proteger la médula
Columna vertebral que aloja en su interior.
La columna vertebral del adulto posee 4 curvaturas: la cur-
vatura torácica y sacra tienen concavidad anterior (cifosis), y las
• Introducción curvaturas cervical y lumbar, concavidad posterior (lordosis).
• Generalidades Las primeras obedecen a diferencias de altura entre la par-
• Descripción de las Distintas Vértebras te anterior y posterior de las vértebras y las segundas, a dife-
• Articulaciones de la Columna Vertebral rencias de espesor entre las porciones anterior y posterior de
• Vascularización de la Columna Vertebral los discos intervertebrales.
Generalidades
Introducción
Toda vértebra comprende:
1. El cuerpo vertebral, que es una porción anterior abul-
tada de la vertebra.
2. El arco neural, arco óseo de concavidad anterior. Cir-
cunscribe con la cara posterior del cuerpo un orificio,
el agujero vertebral o raquídeo; este arco óseo esta for-
mado a cada lado por los pedículos hacia delante y las
láminas vertebrales hacia atrás;
3. La apófisis espinosa, saliente medio y posterior.
4. Las apófisis transversas, dos eminencias horizontales
y transversales.
5. Las apófisis articulares, cuatro salientes verticales, por
la cual la vértebra se une a las vértebras vecinas.
Cuerpo vertebral: tiene la forma de un cilindro, presenta

La columna vertebral forma parte del esqueleto axial. Es 2 caras y 1 circunferencia.
un tallo longitudinal, óseo, resistente y flexible. Las 2 caras, horizontales, son una superior y otra inferior.
La columna vertebral se extiende desde el cráneo hasta el Ambas presentan una porción central excavada, irregular, bor-
vértice del cóccix; forma parte del esqueleto del cuello y del deada por un rodete periférico de tejido compacto. La circun-
dorso del tronco y la parte principal del esqueleto axial. Gene- ferencia esta excavada en forma de canal, tanto por adelante,
ralmente las columnas de los adultos miden de 72 a 75 cm. de como a los lados del cuerpo vertebral. El segmento posterior
longitud y una cuarta parte de esta se debe a los discos inter- de la circunferencia, en relación con el agujero vertebral, es
vertebrales fibrocartilaginosos. Sus funciones son: cóncavo en sentido transversal y esta deprimido en su porción
• Proteger la médula espinal y los nervios espinales. central. En la circunferencia del cuerpo vertebral se observan
• Soportar el peso del cuerpo. agujeros vasculares.
• Proporcionar un eje en parte rígido y en parte flexible
para el cuerpo y un pivote para la cabeza. Pedículos: son 2 columnas óseas, una derecha y otra iz-
• Desempeñar una importante misión en la postura y quierda, extendidas de adelante hacia atrás, desde el cuerpo
locomoción. vertebral al macizo óseo que da nacimiento a las láminas ver-
La columna de un adulto consta de 33 vértebras, dispues- tebrales, a las apófisis transversas y a las apófisis articulares.
tas en 5 regiones: 7 cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, 5 sa- Los pedículos están aplanados transversalmente.
cras y 4 coccígeas. Sus bordes superior e inferior son escotados, cóncavos y
El movimiento se produce solo en las 24 primeras vérte- limitan con los bordes correspondientes de los pedículos si-
bras. Las 5 vértebras sacras están unidas en los adultos for- tuados por arriba y por debajo de los orificios denominados
mando el sacro, y las 4 coccígeas, el cóccix. “agujeros de conjunción o agujeros intervertebrales”. La esco-
Las vértebras se van tornando cada vez mayores a medi- tadura inferior del pedículo es frecuentemente mas escotada
da que desciende la columna vertebral hasta el sacro y luego que la superior.
merman hacia la punta del cóccix. Estas diferencias estructu-
rales obedecen a que las vértebras sucesivas soportan un peso Láminas vertebrales: se extienden desde los pedículos a la
corporal cada vez mayor según desciende la columna, hasta apófisis espinosa y limitan por detrás al agujero vertebral. Son
que dicho peso se transmite, en la cintura pélvica, a las articu- aplanadas, cuadriláteras, se dirigen siguiendo un plano obli-
laciones sacro-ilíacas. cuo de arriba hacia abajo, de adelante hacia atrás y de afuera
Pese a que el movimiento entre dos vértebras adyacentes es hacia adentro. Muestran una cara posterior, una anterior, y 2

bordes, uno superior y otro inferior. Su cara anterior presen- raíces: una anterior y otra posterior. La raíz anterior se im-
ta una depresión rugosa, alargada transversalmente, limitada planta en la cara lateral del cuerpo, por delante del pedículo;
hacia arriba por una cresta. En esta depresión y en esta cresta, la raíz posterior lo hace en el pedículo, a nivel de su unión
se inserta el ligamento amarillo subyacente. con la apófisis articular. La apófisis transversa y sus dos raíces
circunscriben, con el pedículo, el agujero transverso, que da
Apófisis espinosa: nace del ángulo de unión de las láminas paso a la arteria vertebral, a la vena vertebral y también en las
y se dirige hacia atrás. vértebras C5 y C6, al nervio vertebral.
Está aplanada transversalmente y presenta 2 caras latera- Cada apófisis está excavada en su cara superior por un
les, un borde superior delgado, un borde inferior grueso, una canal transversal que contiene el nervio raquídeo y termina
base de implantación ancha y un vértice libre. hacia fuera por dos tubérculos, uno anterior y otro posterior.
Apófisis transversas: se implantan por su base a la derecha Láminas: Más anchas que altas, inclinadas hacia abajo y
y a la izquierda en el arco neural, por detrás de los pedículos. hacia atrás; se extiende desde las apófisis articulares a la apó-
Se dirigen hacia fuera y terminan en un vértice libre. Poseen 2 fisis espinosa.
caras: una anterior y otra posterior; 2 bordes, superior e infe-
rior; una base y un vértice. Apófisis espinosa: formada por la unión de dos láminas.
Su vértice termina en dos tubérculos laterales; su cara inferior
Apófisis transversas: son 4: 2 inferiores y 2 superiores. está excavada por un ancho canal.
Son eminencias verticales implantadas en el arco neural, a ni-
vel de la unión de los pedículos y de las láminas. Agujero vertebral: es triangular, con una ancha base an-
Termina en sus extremidades mediante una superficie articu- terior.
lar por medio de las cuales se articula con las vértebras vecinas.
Apófisis articulares: limitado hacia adelante con el cuer-

po, por fuera por los pedículos y por detrás por las láminas.
Los agujeros superpuestos constituyen el conducto raquídeo.
Descripción de las Distintas Vértebras
Vértebras cervicales
Características generales de las vértebras cervicales:
Cuerpo: es alargado transversalmente y más grueso ade-

lante que atrás. Presenta 6 caras: superior, inferior, anterior,
posterior y laterales. La cara superior esta limitada a cada lado
por una cresta llamada gancho o apófisis semilunar. La cara
inferior presenta dos superficies laterales biseladas que corres-
ponden a los ganchos de las vértebras subyacentes. Sobre la Características particulares de ciertas vértebras:
cara anterior existe un saliente vertical medio. La cara poste-
rior, cóncava hacia atrás, limita por delante el agujero verte- Primera cervical o Atlas:
bral. Por último, de cada cara vertebral surge el pedículo y la Es un hueso anular, mas extendido transversalmente que
raíz anterior de la apófisis transversa del lado correspondiente. las demás vértebras. Formado por 2 masas laterales unidas por
2 arcos óseos, uno anterior, y otro posterior. Estos segmentos
Pedículos: se implantan en la parte posterior de las caras circunscriben el agujero vertebral.
laterales del cuerpo, cerca de la cara superior, y se extienden Masas laterales: están aplanadas de arriba hacia abajo. Se
hasta la apófisis articular. Se denomina agujero de conjunción distinguen 6 caras.
al orificio comprendido entre dos pedículos de dos vértebras La cara superior esta ocupada por una superficie articu-
vecinas. lar cóncava hacia arriba y alargada de atrás hacia delante y
de afuera hacia adentro (cavidad glenoidea). Es elíptica, estre-
Apófisis articulares: forman una columna ósea vertical chada por 2 escotaduras laterales. La cavidad glenoidea mira
unida al cuerpo por el pedículo. Tiene dos caras articulares hacia arriba y hacia adentro y se articula con el cóndilo corres-
planas, una superior y una inferior talladas a bisel, la superior pondiente del hueso occipital.
mira hacia atrás y hacia arriba, y la inferior hacia delante y La cara inferior presenta una superficie articular ovalada;
hacia abajo. es plana o ligeramente cóncava en sentido transversal y con-
vexa de adelante hacia atrás; mira hacia abajo y adentro y se
Apófisis transversa: están formadas por la unión de dos articula con la superficie articular superior del axis.

De las caras anterior y posterior surgen los arcos anterior y muy ancha fijada al cuerpo del axis; una parte estrangulada,
posterior. La cara posterior esta excavada, por arriba del arco el cuello, por arriba de la base; y un abultamiento, el cuerpo,
posterior, por un canal que se relaciona con la arteria vertebral. que termina en un vértice obtuso recubierto por rugosidades
La cara externa sostiene las raíces de la apófisis transversa. destinadas a las inserciones de los ligamentos oxipitoodontoi-
La cara interna presenta, cerca del origen del arco ante- deos. El cuerpo de la apófisis odontoides, ligeramente apla-
rior, un grueso tubérculo sobre el cual se inserta el ligamento nado de adelante hacia atrás, presenta dos carillas articulares
transverso. elípticas con su eje mayor vertical; una anterior, convexa de
Arco anterior: ligeramente arqueado, convexo hacia de- arriba hacia abajo y transversalmente, se articula con el arco
lante, y aplanado de adelante hacia atrás. Presenta en la línea anterior del atlas; la otra, posterior, cóncava de arriba hacia
media: por delante, el tubérculo anterior del atlas, en el cual abajo y convexa transversalmente, se relaciona con el ligamen-
se inserta el músculo largo del cuello; por detrás, una carilla to transverso.
articular cóncava, elíptica, que se articula con la apófisis odon- El cuerpo del axis presenta, además, una cresta media
toides de axis. anterior, triangular de base inferior; y la cara inferior, fuerte-
Arco posterior: cóncavo hacia delante. Presenta en la mi- mente cóncava de adelante hacia atrás, que se prolonga hacia
tad de su cara posterior, el tubérculo posterior, que presta in- abajo y adelante por un relieve óseo que refuerza la extremi-
serción a cada lado al músculo recto posterior dad inferior de la cresta media anterior.
menor. Detrás de las masas laterales y sobre cara superior, Apófisis articulares: las superficies articulares superiores
presenta un canal transversal en el que caminan el primer ner- están situadas a cada lado de la apófisis odontoides, separadas
vio cervical y la arteria vertebral. de ella por un estrecho surco, son ovaladas, con su extremidad
Apófisis transversas: son unituberculares y muy salientes menor dirigida hacia delante y hacia adentro. Estas superficies
hacia fuera, nacen a la mitad de la altura de las masas laterales son planas transversalmente, ligeramente convexas de adelan-
por medio de 2 raíces que circunscriben el agujero transverso. te hacia atrás y un poco inclinadas hacia fuera.
Las 2 raíces se unen formando un tubérculo grueso, aplanado Las superficies articulares inferiores están colocadas por
de arriba hacia abajo, que presta inserción a la mayor parte de debajo del extremo anterior de las láminas y tienen la misma
los músculos rotadores y flexores laterales de la cabeza y del orientación que las demás vértebras cervicales.
cuello. Pedículos: se extienden desde las superficies articulares
Agujero vertebral: es mayor en todos sus diámetros que superiores al extremo anterior de las láminas. No presentan la
los de las demás vértebras. escotadura superior.
Se reconocen 2 partes: una anterior, cuadrilátera, y otra Apófisis transversas: la raíz posterior de la apófisis nace
posterior, semielíptica, separadas por el ligamento transverso. del pedículo; la anterior se implanta sobre el cuerpo. Esta raíz
En la parte anterior se sitúa la apófisis odontoides del axis, la sostiene la parte externa de la superficie articular superior.
parte posterior, contiene la médula espinal. Láminas: son gruesas
Apófisis espinosa: es voluminosa, prismática triangular y
termina por un extremo posterior bifurcado. Su cara inferior
esta excavada por un canal anteroposterior. Sus cara superola-
terales, socavadas y rugosas, prestan inserción a los músculos
oblicuos mayores posteriores de la cabeza.
Agujero vertebral: tiene la forma de un triángulo cuya
base anterior esta escotada en su parte media. Es mayor que
el de las vértebras cervicales subyacentes, pero más pequeño
que el del atlas.
Segunda vertebra cervical o Axis:
Cuerpo: presenta en su parte anterior una voluminosa

eminencia vertical, la apófisis odontoides, destinada a articu-
larse con el arco anterior del atlas, esta tiene forma de pivo-
te cilindrocónico. En esta eminencia se reconocen: una base

Sexta vertebra cervical:
Presenta una particularidad: el tubérculo anterior de las

apófisis transversas es más grueso y más saliente que el de las
otras vértebras. Se llama “tubérculo carotídeo” o “tubérculo de
Chassaignac”.
Séptima vertebra cervical: Caracteres propios de algunas vértebras dorsales:
Es una vértebra de transición entre las cervicales y las dor- Primera dorsal:
sales. El cuerpo presenta, a veces, en la parte inferior de sus El cuerpo recuerda al de las vértebras cervicales. Presenta en
caras laterales, una pequeña carilla articular en relación con su cara superior los ganchos laterales; sin embargo, en sus caras
la primera costilla. Las apófisis transversas son mayores y uni- laterales existen, por arriba, una carilla completa, que corres-
tuberculares. El agujero transverso es más pequeño y no esta ponde a toda la superficie articular de la cabeza de la primera
atravesado por la arteria vertebral, sino solamente por la vena costilla; por debajo, una semicarilla para la segunda costilla.
vertebral. Las láminas son más altas que las otras vértebras
cervicales. La apófisis espinosa tiene un solo tubérculo bas- Décima dorsal:
tante largo y saliente, de donde deriva el nombre de “vértebra No tiene carilla articular costal inferior en las partes late-
prominente” que se le da a ésta. rales del cuerpo.
Vértebras dorsales Undécima y duodécima dorsales:

El cuerpo de cada una presenta en sus caras laterales una
Cuerpo: es más grueso que el de las vértebras cervicales, y sola carilla costal competa, relacionada con toda la superficie
su diámetro transversal casi igual al diámetro anteroposterior. articular de la costilla correspondiente; dicha carilla está situa-
En la parte posterior de las caras laterales, cerca del pedículo, da en la cara externa del pedículo y sobresale del mismo. La
presenta dos carillas articulares costales, una superior y otra carilla costal de las apófisis transversas falta. La apófisis articu-
inferior, destinadas a articularse con la cabeza de las costillas. lar inferior de la duodécima dorsal es semejante a las apófisis
Estas superficies están talladas a bisel a expensas de la cara articulares inferiores de las vértebras.
vecina. La cara posterior del cuerpo, en relación con el agujero
vertebral, es muy cóncava hacia atrás. Vértebras lumbares
Pedículos: se implantan en la mitad superior de la porción
lateral de la cara posterior del cuerpo vertebral. Su borde infe- Cuerpo: es voluminoso, reniforme, con eje mayor transversal.
rior es mucho más escotado que el superior. Pedículos: muy gruesos, se implantan en los tres quintos
Láminas: igual de altas que de anchas. superiores del ángulo formado por la unión de la cara poste-
Apófisis espinosa: voluminosa y larga, muy inclinada ha- rior con la cara lateral del cuerpo vertebral. El borde inferior
cia abajo y hacia atrás. Su vértice es unitubercular. es mucho más escotado que el superior.
Apófisis transversas: se desprenden a cada lado de la co- Láminas: más alta que anchas.
lumna ósea formada por las apófisis articulares, por detrás del Apófisis espinosa: es una lámina vertical, rectangular,
pedículo. Dirigidas hacia fuera y un poco hacia atrás. gruesa, dirigida horizontalmente hacia atrás, que termina en
Su extremidad libre, ensanchada, presenta en su cara ante- un borde posterior libre y abultado.
rior una superficie articular, la carilla costal, en relación con la Apófisis transversas o costiformes: se implantan en la
tuberosidad de las costillas. unión del pedículo y de la apófisis articular superior. Son lar-
Apófisis articulares: constituyen salientes por arriba y por gas, estrechas, y terminan en una extremidad afilada.
debajo de la base de las apófisis transversas. La carilla articular Representan las costillas lumbares.
de la apófisis superior mira hacia atrás, afuera y un poco hacia Apófisis articulares: las superiores están aplanadas trans-
arriba. La carilla inferior presenta una orientación inversa. versalmente. Su cara interna está ocupada por una superficie
Agujero vertebral: es casi circular. articular en forma de canal vertical. Su cara externa presenta,
en el borde posterior de la apófisis, una eminencia llamada
“tubérculo mamilar”.
Las apófisis inferiores muestran una superficie articular

convexa en forma de segmento de cilindro.
Agujero vertebral: es triangular y sus tres lados son casi
iguales.

Cara posterior: esta cara es convexa y muy irregular; pre-

sentando en la línea media una cresta, la “cresta sacra”, consti-
tuida por tres a cuatro tubérculos que alternan con depresio-
nes. Estos tubérculos son resultado de la fusión de las apófisis
espinosas. La cresta sacra se bifurca hacia abajo, a la altura del
agujero sacro posterior tercero o cuarto, en dos columnitas
óseas, las “astas del sacro”, que divergen de arriba y hacia abajo
y limitan la “escotadura sacra” en cuyo vértice termina el con-
ducto sacro.
A cada lado de la cresta se encuentran:
• El canal sacro, formado por la unión de las láminas
vertebrales.
• Tubérculos sacros posterointernos, en numero de tres
o cuatro dispuestos en serie lineal y vertical resultan-
tes de la fusión de las apófisis articulares.
Caracteres propios de ciertas vértebras lumbares: • Los agujeros sacros posteriores, en número de cuatro
de cada lado, más pequeños que los anteriores, están
Primera lumbar: atravesados por las ramas posteriores de los nervios
Su apófisis costiforme está menos desarrollada que la de sacros y al igual que los anteriores, se van aproximan-
las demás vértebras lumbares. do poco a poco a la línea media de arriba hacia abajo.
• Los tubérculos sacros posteroexternos o tubérculos
Quinta lumbar: conjugados, son más voluminosos que los posteroin-
La altura del cuerpo es mayor por delante que por detrás. ternos, están situados por fuera de los agujeros sacro
posteriores y resultan de la soldadura de las apófisis
Vértebras sacras y coccigeas transversas de las vértebras sacras.
Las vértebras sacras y coccígeas están soldadas y forman En el intervalo comprendido entre dos tubérculos conju-
dos huesos distintos, el sacro y el coccis. gados vecinos y por fuera de ellos se observa una depresión
rugosa, perforada por agujeros vasculares llamada “fosa cribo-
Sacro: Es el resultado de la unión de las cinco vértebras sa”; siendo la primera mucho más extensa y profunda.
sacras. Situado en la parte posterior de la pelvis, debajo de la Los músculos espinales se insertan en la cara posterior del
columna lumbar y entre los huesos ilíacos. Forma con la co- sacro, en particular sobre la cresta sacra y en los tubérculos sa-
lumna lumbar un ángulo obtuso, saliente hacia delante, llama- cro posterointernos y posteroexternos. En estos últimos tam-
do ángulo sacro vertebral anterior o promontorio. Este ángulo bién se inserta el glúteo mayor.
mide 118o en la mujer y 126o en el hombre.
El sacro esta excavado hacia adelante, su concavidad es Caras laterales: son triangulares, de base superior y se
mas acentuada en la mujer que en el hombre. Tiene forma de aprecian en ella dos segmentos, uno superior y otro inferior.
pirámide cuadrangular, aplanada de adelante hacia atrás, de El segmento superior, ancho, corresponde a las dos pri-
base superior y vértice inferior. Se describen en él: cuatro ca- meras vértebras sacras. Su porción anteroinferior esta ocupa-
ras, una base y un vértice. da por una superficie articular llamada “superficie auricular”,
porque su contorno se asemeja al pabellón de la oreja. Se arti-
Cara anterior: cóncava de arriba hacia abajo y transversal- cula con la carilla articular del hueso coxal.
mente. Su parte media está constituida por los cuerpos de las Por detrás de la superficie auricular se encuentra la prime-
cinco vértebras sacras, separadas por cuatro crestas transver- ra fosa cribosa.
sales. La altura de los cuerpos disminuye de arriba hacia abajo. El segmento inferior de las caras laterales corresponde a
En las extremidades transversales de estas crestas se obser- las tres últimas vértebras sacras. Se presenta como un borde
van a cada lado cuatro orificios, los “agujeros sacros anterio- grueso, romo, rodeado de rugosidades destinadas a la inser-
res”, ovales, con su extremidad interna más amplia, dan paso a ción de los ligamentos sacrociáticos.
las ramas anteriores de los nervios sacros y se prolongan hacia Base: mira hacia delante y hacia arriba. Su parte media
fuera por unos canales. Todas convergen hacia la escota- presenta de adelante hacia atrás: la cara superior, reniforme,
dura ciática mayor. La primera es ligeramente descendente y del cuerpo de la primera vértebra sacra; y el orificio superior,
la segunda horizontal, en tanto que las dos últimas, sobre todo triangular de base anterior, del conducto sacro. Los bordes la-
la última son ligeramente ascendentes. La distancia que separa terales de este son oblicuos hacia abajo, hacia adentro y hacia
cada agujero sacro anterior de la línea media disminuye de atrás, y limitan una escotadura cuyo vértice inferior corres-
arriba hacia abajo. ponde a la extremidad superior de la cresta sacra.
Las vértebras segunda, tercera y cuarta prestan inserción al Sus partes laterales están ocupadas, por delante por la aleta
músculo piramidal. del sacro, de superficie lisa triangular, de base externa, cónca-

va transversalmente y convexa de adelante hacia atrás. Ligamentos:

Por detrás de las aletas se elevan las apófisis articulares su- • Ligamento occipitoatloideo anterior: formado por dos
periores de la primera vértebra sacra. Su superficie articular, láminas fibrosas, una delante de la otra que descien-
ligeramente cóncava, mira hacia adentro y hacia atrás. Las den desde el borde anterior del agujero occipital al
apófisis articulares están separadas de las aletas por dos cana- borde superior del arco anterior del atlas.
les que contribuyen a formar los agujeros de conjunción inter- • Ligamento occipitoalotideo posterior: lámina fibrosa,
medios entre la quinta vértebra lumbar y el sacro. delgada, extendida desde el borde posterior del agu-
jero occipital al arco posterior del atlas. Se une lateral-
Vértice: está ocupado por una superficie convexa, elíptica, cuyo mente a la cápsula de las articulaciones occipitoatloi-
eje mayor es transversal y que se articula con la base del coccis. deas; limita con una parte de esta un orificio por el que
pasa la arteria vertebral y el primer nervio cervical.
Conducto sacro: forma la parte inferior del conducto ra-
quídeo. Es prismático triangular hacia arriba, se estrecha y se Unión del occipital con el axis
aplana poco a poco hacia abajo. En su extremidad inferior, el
conducto sacro esta representado por un canal abierto hacia El occipital está unido con el axis por ligamentos muy potentes:
atrás, y limitado lateralmente por las astas del sacro. • Ligamento occipitoaxoideo: es ancho y resistente. Des-
El conducto sacro origina a cada lado cuatro conductos de el cuerpo del axis, asciende por detrás del ligamen-
o agujeros de conjunción, que se bifurcan muy pronto para to cruciforme y se divide en tres haces: uno medio y
abrirse hacia delante y hacia atrás de la superficie del hueso en dos laterales. El haz o ligamento occipitoaxoideo me-
los agujeros sacros anteriores y posteriores. dio sube verticalmente y termina en el canal basilar
del occipital. Los haces laterales oblicuos hacia fuera
Coccis: Es una pieza ósea aplanada de adelante hacia atrás, se fijan entre el agujero occipital y el orificio interno
triangular, cuya base está orientada hacia arriba y el vértice del conducto condíleo anterior.
hacia abajo. Está constituido por la unión de cuatro a seis vér- • Ligamentos occipitoodontoideos: se extienden desde el
tebras atrofiadas. occipital a la apófisis odontoides, manteniendo a esta
Se distinguen: dos caras, dos bordes, una base y un vértice. dentro del anillo atloideo. Son tres, uno medio y dos
La cara anterior es ligeramente cóncava, la cara posterior laterales, colocados entre el ligamento occipitoatloi-
es convexa. Ambas presentan surcos transversales, indicios de deo anterior, por delante, y el ligamento cruciforme
la separación primitiva de las vértebras coccígeas. por detrás.
Los bordes laterales, irregulares, dan inserción a los liga-
mentos sacrociáticos y al músculo isquiococcigeo. El ligamento occipitoodontoideo medio es delgado y se
La base se articula con el vértice del sacro. Emite a cada extiende desde la parte media del borde anterior del agujero
lado dos prolongaciones: una vertical, llamada “asta menor del occipital al vértice de la apófisis odontoides.
coccis”, que se une al asta correspondiente del sacro por un Los ligamentos occipitoodontoideos laterales son gruesos
ligamento; la otra, transversal, se designa con el nombre de y resistentes y se dirigen desde la cara interna de los cóndilos
“asta lateral”. occipitales a las partes laterales de la extremidad superior de
El vértice es romo y frecuentemente está desviado de la la apófisis odontoides.
línea media. La unión del occipital con el atlas y el axis es también re-
forzada por los ligamentos vertebrales comunes anterior y
Articulaciones de la columna posterior, que descienden uno por delante y otro por detrás de
los cuerpos vertebrales, desde la apófisis basilar del occipital
Articulación occipito-atloidea hasta el sacro.
Clasificación: condílea Articulaciones Atloideoaxoideas
Superficies articulares: del lado del occipital, son dos cón- El atlas y el axis se unen a cada lado por dos articulaciones
dilos que miran hacia abajo y hacia fuera. Elípticos, alargados del género de las artrodias.
de atrás hacia delante y de afuera hacia adentro.
Del lado del atlas, presenta las cavidades glenoideas, cón- Superficies articulares: superficies inferiores de las masas
cavas, elípticas, alargadas de atrás hacia delante y de afuera laterales del atlas y superficies articulares superiores del axis.
hacia adentro. Se orientan hacia arriba y hacia adentro. Las superficies articulares del atlas miran hacia abajo y
Las cavidades glenoideas y los cóndilos presentan frecuen- hacia adentro y son convexas de adelante hacia atrás, planas
temente en su parte media un estrechamiento. Las superficies o cóncavas transversalmente. Las del axis se orientan hacia
articulares están revestidas por una delgada capa de cartílago. arriba y hacia afuera, son convexas de adelante hacia atrás y
Medios de unión: está revestida por una cápsula delgada, planas transversalmente.
reforzada hacia fuera y hacia atrás por haces fibrosos verticales Estas superficies están revestidas por una capa de cartílago
y oblicuos, que constituyen el ligamento occipitoatloideo lateral. más gruesa en el centro que en la periferia; entonces convexas

en todos los sentidos, por lo tanto no son concordantes; aun Articulaciones de los cuerpos vertebrales:
así no existe un menisco o fibrocartílago interarticular. Sínfisis intervertebrales
Medios de unión: la cápsula articular es muy laxa, permi- Clasificación: anfiartrosis o sínfisis.
tiendo a la articulación amplios movimientos; está reforzada
hacia adentro por un haz fibroso conocido con el nombre de Superficies articulares: son las caras intervertebrales supe-
ligamento lateral inferior de Arnold. rior e inferior de los cuerpos vertebrales. La concavidad de estas
Ligamentos atloideoaxoideos: son dos, uno anterior y superficies está regularizada en estado fresco por una delgada
uno posterior. lámina de cartílago que reviste su porción central excavada.
• Anterior: es una lámina fibrosa, vertical, gruesa en la
parte media y delgada lateralmente. Se extiende del Medios de unión: son los discos intervertebrales y los li-
borde inferior del arco anterior del atlas a la cara an- gamentos periféricos:
terior del cuerpo del axis, confundiéndose a los lados
con la parte anterior de las cápsulas articulares. 1. Discos intervertebrales: se ubican entre cuerpo y cuer-
• Posterior: membrana delgada y laxa, une el borde in- po vertebral; tienen forma de lente biconvexa que se adapta e
ferior del arco posterior del atlas al borde superior de inserta por sus caras en las superficies articulares de los cuer-
las láminas y de la base de la apófisis espinosa del axis; pos vertebrales.
atravesado lateralmente por el segundo nervio cervi- La altura de los discos varía según las regiones: disminuye
cal o sus ramas terminales. ligeramente desde la columna cervical hasta la quinta o sexta
vértebra torácica; aumenta después en forma gradual, hallan-
do sus mayores dimensiones entre las vértebras lumbares.
ESTRUCTURA: se pueden distinguir dos partes en cada
disco intervertebral: una periférica, el anillo fibroso, y una
central, el núcleo pulposo.
ANILLO FIBROSO: es duro debido a que posee una tex-
tura muy tupida, formada por laminillas fibrosas dispuestas
desde la periferia hacia el centro en capas casi concéntricas.
En cada una de estas laminillas, las fibras se extienden entre
los dos cuerpos vertebrales vecinos siguiendo una dirección
oblicua, que es siempre la misma para todas las fibras de una
lámina. Las fibras de las laminillas vecinas presentan una obli-
Articulaciones de la columna cervival cuidad inversa.
Las fibras del anillo fibroso son oblicuas porque deben
Las vértebras cervicales tercera, cuarta, quinta, sexta y sép- orientarse en el sentido de las tracciones a las que están so-
tima están unidas entre si de la misma manera que las demás metidas. Estas tracciones se ejercen en sentido vertical u ho-
del tronco; solo difieren las articulaciones de los cuerpos ver- rizontal según se trate de movimientos de inclinación o ro-
tebrales y el ligamento supraespinoso.Unión de los cuerpos tación; por consiguiente, las fibras se orientan siguiendo una
vertebrales: Se unen por un disco intervertebral y articulacio- dirección intermedia entre las direcciones de tracción vertical
nes uncovertebrales. y horizontal.
Las articulaciones uncovertebrales son artroideas. Las su- NÚCLEO PULPOSO: es una sustancia gelatinosa y blanda.
perficies articulares son: la carilla superior del gancho o apófi- No es exactamente central sino que está situado más cerca del
sis semilunar de la vertebra infrayacente (inferior), y la carilla borde posterior que de los otros puntos periféricos del disco.
lateral inferior biselada de la vértebra suprayacente (superior). Blanquecino y casi transparente, se hace opaco, amarillento y
Esta articulación posee una cápsula articular reforzada delan- cada vez más denso y más pequeño a medida que el sujeto
te por un haz ligamentoso. avanza en edad; esta masa central está comprimida entre las
Ligamento supraespinoso o cervical posterior: en el cue- dos vértebras vecinas. Está constituido por fascículos fibrosos
llo, este ligamento se desarrolla ampliamente; de forma trian- delgados, separados entre sí por espacios llenos de tejido mu-
gular separa los músculos de la nuca de un lado de los del coso que contiene células grandes, vestigios notocordales.
opuesto. Su borde superior o base se inserta en la protuberan-
cia occipital externa y en la cresta occipital; su borde anterior 2. Ligamentos periféricos: son dos cintas fibrosas de color
se fija a las apófisis espinosas de las vértebras cervicales y su blanco nacarado que se extienden en toda la altura de la co-
borde posterior se extiende desde la protuberancia occipital lumna, una anterior y otra posterior a los cuerpos vertebrales;
externa hasta la apófisis espinosa de la séptima cervical. se denominan:
• Ligamento longitudinal anterior: desciende por la cara
anterior de la columna vertebral, desde la porción ba-
silar del occipital hasta la cara anterior de la segunda
vértebra sacra.

Entre el occipital y el atlas, el ligamento es una cinta de carillas articulares, tapizadas por cartílago; planas en las
estrecha y delgada, unida posteriormente a la mem- regiones cervical y torácica y talladas en segmento de cilindro
brana atlantooccipital anterior que se extiende desde en la región lumbar.
la porción basilar del occipital al tubérculo anterior Medios de unión: están unidas por una cápsula articular,
del atlas. Inferiormente al atlas, el ligamento se ensan- laxa y delgada en la región cervical y más densa y resistente
cha gradualmente de superior a inferior y ocupa, hasta en la región lumbar. Esta cápsula está reforzada medialmente
la tercera vértebra torácica, el intervalo comprendido por el ligamento amarillo correspondiente. Las articulaciones
entre los músculos largos del cuello. Más inferior- torácicas y lumbares presentan además, un haz posterior de
mente y en toda la altura de la columna torácica, el refuerzo llamado “ligamento posterior”.
ligamento se extiende desde las caras laterales de los
cuerpos vertebrales hasta la proximidad de las articu- Sinovial: mas laxa en la columna cervical.
laciones costovertebrales. En la región lumbar, las cin-
tillas laterales desaparecen, el ligamento longitudinal Unión de las láminas de los arcos vertabrales
anterior desciende solamente sobre la cara anterior de
los cuerpos vertebrales entre los músculos psoas ma- Las láminas de los arcos vertebrales están unidas entre sí, des-
yor. En el sacro termina en la segunda. de el axis hasta el sacro, por ligamentos elásticos, gruesos y muy
El ligamento longitudinal anterior se adhiere a los resistentes, llamados ligamentos amarillos a causa de su color.
discos intervertebrales y a las vértebras próximas a los Superiormente al axis, existen membranas ligamentosas de una
discos, sobre todo en las partes salientes de los cuer- textura particular que sustituyen a los ligamentos amarillos.
pos vertebrales. Ligamentos amarillos: se encuentran en cada espacio in-
Está compuesto por fibras largas y superficiales, que terlaminar un ligamento derecho y otro izquierdo, unidos en-
se extienden sobre tres o cuatro vértebras, y por fibras tre si en la línea media. Su forma es rectangular y su anchura
cortas profundas que unen dos vértebras contiguas. disminuye progresivamente desde la extremidad superior a la
• Ligamento longitudinal posterior: situado sobre la cara extremidad inferior de la columna vertebral, en tanto que su
posterior de los cuerpos vertebrales y de los discos altura y espesor aumentan gradualmente en el mismo sentido.
intervertebra les. Se inserta superiormente en el ca- Presentan un borde superior y un borde inferior; una cara
nal basilar del occipital y termina inferiormente en anterior, separada de la dura madre por grasa y venas, y una
la primera vértebra coccígea. Sus bordes laterales, cara posterior. A través de la extremidad medial se une al li-
regularmente festoneados, forman una serie de arcos gamento amarillo del lado opuesto; en su ángulo de unión se
cóncavos lateralmente y separados entre sí por par- confunde con el borde anterior del ligamento interespinoso.
tes salientes o dientes. Los arcos se sitúan frente a los La extremidad lateral se extiende hasta las articulaciones ci-
cuerpos vertebrales y los dientes corresponden a los gapofisiarias y refuerza la parte medial de la cápsula de éstas.
discos intervertebrales, de tal modo que el ligamento Presentan además por detrás un haz de refuerzo llamado
es ancho a la altura de los discos y estrecho frente a la ligamento posterior. La sinovial es mayor en la región cervical.
parte media de los cuerpos vertebrales.
El ligamento está unido en su cara anterior a los discos inter- Unión de las apófisis espinosas
vertebrales y a la parte contigua de los cuerpos vertebrales.
En la extremidad superior de la columna, el ligamento Están unidas por ligamentos interespinosos y por el liga-
longitudinal posterior se adhiere por su cara anterior a la mento supraespinoso.
membrana tectorial y por su cara posterior a la duramadre. • Ligamento interespinoso: son membranas fibrosas que
En la región sacra, el ligamento se reduce a una es- ocupan el espacio comprendido entre dos apófisis
trecha cintilla que desciende hasta la base del cóccix, espinosas vecinas. Se insertan por su borde superior
donde se inserta. y por su borde inferior en las apófisis espinosas co-
Está constituido, como el anterior, por fibras largas, rrespondientes. Sus caras laterales se relacionan con
que son superficiales o posteriores, y por fibras cortas, los músculos espinales. Su extremidad anterior se
que son profundas y anteriores. continúa con el ángulo de unión de los ligamentos
amarillos. Su extremidad posterior se confunde con el
ligamento supraespinoso.
Articulaciones Cigapofipasarias • Ligamento supraespinoso: es un cordón fibroso que se
(de las apófisis articulares) extiende en toda la longitud de la columna vertebral,
por detrás de las apófisis espinosas y de los ligamen-
Clasificación: son articulaciones planas en las regiones tos interespinosos. Se adhiere al vértice de las apófisis
cervical y torácica, y trocoide en la región lumbar. espinosas y se une, en el espacio comprendido ente las
apófisis, con el borde posterior de los ligamentos inte-
Superficies articulares: la apófisis articular inferior de respinosos. En la región lumbar, el ligamento se con-
una vértebra se una a la apófisis articular superior de la vérte- funde con el rafe producido por el entrecruzamiento
bra infrayacente. Estas apófisis entran en contacto por medio de las fibras tendinosas de los músculos del dorso. En

la región dorsal, el ligamento es más delgado que en

la región lumbar. En el cuello, se denomina ligamento
cervical posterior. Forma por detrás de las vértebras
un tabique intermuscular medio, que se extiende has-
ta la aponeurosis superficial.
Unión de las apófisis transversales
Las apófisis transversas están unidas entre sí por los liga-

mentos intertransversos.
En el cuello, los músculos intertransversos sustituyen es-
tos ligamentos. En el dorso, unen los vértices de las apófisis
transversas vecinas. En la región lumbar, están bastante desa-
rrollados y unen los tubérculos accesorios que representan a
las apófisis transversas.
Articulaciones sacrovertebral
La articulación sacrovertebral es prominente hacia delante

y semejante a las que unen las vértebras lumbares entre sí. Pre-
sentan dos características importantes:
1. la superficie articular del cuerpo de la primera sacra
está inclinada hacia abajo y hacia delante, forma con
la horizontal un ángulo de 45 grados.
2. las superficies de las apófisis articulares superiores del sa-
cro miran un poco hacia adentro y sobre todo hacia atrás.
De estas dos disposiciones particulares, resulta que la quin-
ta vértebra lumbar cabalga sobre la primera sacra. Además, y
debido a la inclinación de la superficie articulación de la pri-
mera sacra, la columna vertebral tendría la tendencia a desli-
zarse hacia delante si no estuviera mantenida por la acción de
los ligamentos de la articulación y sobre todo por las apófisis
articulares inferiores de la quinta lumbar, que se enganchan a
las apófisis articulares superiores de la primera sacra.
Los ligamentos intertransversos de la articulación sacro- Clasificación: anfiartrosis.
vertebral están muy desarrollados. Cada uno de ellos parte
de la apófisis transversa de la quinta lumbar y termina en la Superficies articulares: elípticas, con eje mayor transver-
porción anterolateral de la aleta del sacro. Este ligamento se sal. La superficie del sacro es convexa; la coccígea es cóncava.
denomina ligamento sacrovertebral.
Medios de unión:
Articulación sacrococcígea • ligamento interóseo, análogo a un disco intervertebral.
Está generalmente osificado en los ancianos.
• ligamentos periféricos, se dividen en anterior, posterior
y laterales. El ligamento sacrococcigeo anterior está for-
mado por haces fibrosos que descienden desde la cara
anterior del sacro a la cara anterior del cóccix, unos
directamente y otros entrecruzándose por delante por
delante del cóccix. El ligamento sacrococcígeo poste-
rior se inserta por arriba en la escotadura sacra y en
las astas del sacro; termina por dos haces laterales en
la cara posterior del cóccix. Los ligamentos sacrococci-
geos laterales se componen de dos haces: uno interno,
que une el asta del sacro con el asta menor del cóccix;
otro externo, que se extiende desde el borde lateral del
sacro al vértice del asta lateral del cóccix.

Articulación mediococcígena el centro de gravedad de la cabeza, la silla turca, hasta el vérti-

ce de la bóveda plantar. La línea de gravedad pasa por las caras
Los discos intervertebrales, que en el recién nacido unen anteriores de C6, C7 y de L3 y L4, pero en aquellos sujetos
entre sí las piezas coccígeas, se osifican pronto; sin embargo, el cuyas curvaturas vertebrales son más acentuadas, la línea de
ligamento interóseo que une la primera vértebra coccígea con gravedad pasa por delante de la concavidad dorsal anterior y
la segunda no se osifica generalmente antes de los cuarenta por detrás de la los cuerpos de las vértebras.
años. Estas dos vértebras permanecen mucho tiempo unidas
por una anfiartrosis que forma la articulación mediococcígea. La columna vertebral como protección de la medula espinal
Vascularización de la columna vertebral El conducto raquídeo constituye un espacio osteofibroso

cuyos límites están conformados por la cara anterior de los
Las vértebras suelen recibir la irrigación de ramas de los cuerpos vertebrales hacia delante, las caras mediales de los pe-
vasos segmentarios, las arterias lumbares, con las que están dículos hacia fuera, y las láminas hacia atrás.
íntimamente relacionadas. Las arterias espinales que nutren a Es importante destacar la función del ligamento verte-
las vértebras son ramas de: bral común anterior, cuya disposición mantiene en posición
• Las arterias vertebrales y cervicales ascendentes en el normal el núcleo pulposo de los discos intervertebrales, impi-
cuello. diendo la hernia del mismo.
• Las arterias intercostales posteriores en la región torácica. En el interior del conducto raquídeo se halla: la médula espi-
• Las arterias subcostales y lumbares del abdomen. nal, sus cubiertas meníngeas, el líquido cefalorraquídeo, tejido
• Las arterias ileolumbares y sacras laterales y mediales celular adiposo, e importantes plexos venosos intrarraquídeos.
en la pelvis.
Arterias espinales: penetran en los orificios intervertebra-

les y se dividen, de ordinario, en arterias radiculares termina-
les que se distribuyen a las raíces dorsales y ventrales de los
nervios espinales y a sus cubiertas. Algunas arterias radicula-
res se prolongan con arterias segmentarias medulares, espa-
ciadas de forma irregular, y se anastomosan con las arterias de
la médula espinal.
Venas espinales: forman plexos venosos a lo largo de la

columna, tanto dentro como fuera del conducto vertebral:
el plexo venoso vertebral interno y el plexo venoso vertebral
externo, respectivamente. Las grandes venas basivertebrales,
tortuosas, se encuentran en la sustancia de los cuerpos verte-
brales. Emergen de los orificios situados en las superficies de
los cuerpos vertebrales y drenan a los plexos venosos verte-
brales externo y, en especial, interno. Las venas intervertebra-
les acompañan a los nervios espinales por los orificios inter-
vertebrales y reciben venas de la medula espinal de los plexos
vertebrales.
Movimientos de la columna vertebral
La columna vertebral puede realizar movimientos de fle-

xión, extensión, rotación e inclinación lateral.
Los mismos son el resultado de la elasticidad y comprensi-
bilidad de los discos intervertebrales.
Limitan los movimientos: la tensión de las capsulas arti-
culares, y la resistencia de los músculos y ligamentos dorsales.
Las vértebras de la región cervical y lumbar poseen, ma-
yor movilidad.
La columna vertebral es el eje de distribución de las fuer-
zas. Posee dos zonas, por un lado las 24 vértebras presacras, y
por otro las sacras. Son el sacro y el cóccix quienes soportan el
conjunto de elementos anatómicos suprayacentes.
En posición vertical la línea de gravedad desciende desde

ANATOMIA NORMAL
Estudio Anatomofuncional de Miembro Superior e Inferior
Miembros Inferiores Esqueleto del miembro inferior
Generalidades Está formado por cuatro segmentos:

1. cadera
Los miembros inferiores están especializados para cumplir 2. muslo
con tres importantes funciones: 3. pierna
1. soporte del peso corporal 4. pie
2. locomoción
3. equilibrio
Esqueleto de la cadera
Se hallan unidos al tronco a partir de la cintura pelviana.
Están constituido por cuatro segmentos: Hueso coxal o ilíaco
1. cadera: une el esqueleto del miembro inferior a la co- Junto con el sacro y el cóccix limitan el cinturón pelviano.
lumna vertebral El hueso ilíaco es un hueso ancho, plano, torcido sobre su
2. muslo: une la cadera y la rodilla propio eje.
3. pierna: es la porción comprendida entre la rodilla Posee tres segmentos:
y el tobillo 1. Segmento superior: llamado ala ilíaca o ilion
4. pie: es la porción distal de la pierna, comprende el tar- 2. Segmento medio: articular, llamado cavidad cotiloidea.
so, metatarso y falanges. 3. Segmento inferior: formado por los bordes o el mar-
co del orificio isquiopubiano, el segmento anterior del
El peso corporal es transfundido desde la columna a la cintu- orificio está constituido por el pubis y el segmento
ra pelviana y desde esta, a través de la articulación coxofemoral a posterior está constituido por el isquion.
los fémures, luego es transferido a la tibia y desde allí a través de El ilion, el pubis y el isquion proceden de tres puentes de
la articulación tibiotarsiana al pie. Los segmentos que componen osificación diferentes, que convergen en el centro de la cavi-
el miembro inferior se movilizan coordinadamente, durante las dad cotiloidea.
fases de la locomoción, es un miembro de carga y apoyo. Se describen en el hueso coxal:
La cintura pélvica interviene en la transmisión de las fuer-
zas que recibe, y se adapta inclinándose o basculando en res- Dos caras:
puesta al apoyo unilateral. • interna
La cadera y el muslo permiten el desplazamiento en tres • externa
direcciones en el espacio.
La rodilla y la pierna aseguran la solidez del movimiento Cuatro bordes:
en la locomoción, estabiliza las fases de apoyo y suspensión en • superior
la marcha y el salto. • inferior
El pie, cumple con la función de adaptar al piso en el apoyo y • anterior
las diferentes formas de locomoción. • posterior
En cada uno de los pasos, los pies momentáneamente repo-
san sobre el piso. Es el tiempo “de doble apoyo”. Luego un solo Cuatro ángulos
pie soporta al cuerpo “apoyo unilateral”, simultáneamente el otro • anterosuperior
miembro se eleva sobre el plano de sustentación y oscila; primero • posterosuperior
se coloca por detrás del miembro portante (paso posterior), lo • anteroinferior
cruza enseguida (paso a la vertical) y pasa a su lado para ponerse • posteroinferior
por delante de él (paso anterior) para tomar contacto con el piso y
apoyarse a su vez, volviendo a la posición de doble apoyo.

2. la rama ascendente del isquion, orientada hacia

adelante, adentro y arriba, para unirse a la rama
descendente del pubis.
Las dos ramas del isquion se unen en un ángulo, casi
recto. Hacia atrás del ángulo existe un saliente deno-
minado tuberosidad isquiática.
Caras
Cara externa
En esta cara se desarrolla de arriba hacia abajo:
1. Fosa ilíaca externa
2. Cavidad cotiloidea
3. Agujero isquiopubiano
Cara interna
1. Fosa ilíaca externa: superficie ondulada, convexa hacia Una línea innominada la divide en dos segmentos:
delante, cóncava hacia atrás. Posee dos líneas semicir- 1. Segmento superior, ocupado por: la fosa ilíaca inter-
culares que la recorren, una anterior y otra posterior. na, la carilla auricular y la tuberosidad ilíaca.
Las dos curvas dividen en tres segmentos a la fosa ilía- 2. Segmento inferior, ocupado por: el agujero isquiopubia-
ca externa, cada segmento permite la inserción de los no, canal subpubiano y el fondo de la cavidad cotiloidea.
músculos glúteo mayor, medio y menor. Línea innominada o cresta del estrecho superior de la pelvis:
curva, oblicua hacia abajo y adelante, en su extremo ante-
2. Cavidad cotiloidea: orientada hacia abajo, afuera y rior forma una cresta aguda llamada cresta pectínea.
adelante. Se halla limitada la cavidad por un salien- Fosa ilíaca interna: ancha, cóncava, triangular, presenta los
te llamado ceja cotiloidea. La ceja cotiloidea presenta orificios nutricios principales del hueso, permite la inser-
tres escotaduras que coinciden con la fusión de las ción del músculo ilíaco.
tres piezas óseas que constituyen el hueso. Carilla auricular: para articularse con el sacro. Borde ante-
• escotadura anterior o iliopubiana rior e inferior, es convexo; su borde posterior y superior es
• escotadura posterior o ilioisquiática cóncavo. Forma de medialuna.
• escotadura inferior o isquiopubiana Tuberosidad ilíaca: ubicada por encima de la carilla auricu-
En la extremidad anterior de la superficie articular lar, es rugosa e irregular.
existe un saliente denominado tubérculo precotiloideo.
La cavidad cotiloidea presenta dos partes bien
diferenciadas:
a - una central, no articular, llamada trasfondo de la
cavidad cotiloidea
b - una periférica, articular, semilunar, cuyos dos ex-
tremos limitan la escotadura isquiopubiana.
3. Agujero isquiopubiano: amplio orificio. De forma

triangular en la mujer y oval en el hombre. Limitado
hacia arriba por la cavidad cotiloidea, el pubis hacia
delante y el isquion por detrás.
Pubis: posee tres segmentos:
1. Cuerpo del pubis o rama horizontal: ubicado en
la parte superior del agujero isquiopubiano.
2. Lámina cuadrilátera del pubis: ubicada por de- Bordes
lante del agujero isquiopubiano.
3. Rama descendente del pubis: ubicada por debajo Borde superior o cresta ilíaca
y detrás de la lámina cuadrilátera. Sinuoso, forma de S itálica. Describe una curva cóncava ha-
Isquion: se halla constituido por: cia adentro por delante, y cóncava hacia afuera por detrás.
1. la rama descendente del isquion, casi vertical En su extremidad anterior presenta un engrosamiento de-

nominada espina ilíaca antero-superior (EIAS). Esqueleto del muslo

En la extremidad posterior presenta un engrosamiento de-
nominado espina ilíaca postero-superior (EIPS). Fémur
Borde anterior Es el hueso, que forma por sí solo, el esqueleto del muslo.
Presenta una curva cóncava hacia adentro y hacia arriba. Es un hueso largo.
Presenta de arriba hacia abajo los siguientes reparos óseos: Se articula hacia arriba con el hueso coxal y hacia abajo
1. espina ilíaca antero-superior (EIAS) con la tibia.
2. escotadura innominada En el muslo posee una dirección oblicua hacia abajo y adentro.
3. espina ilíaca antero-inferior (EIAI)
4. escotadura del psoas ilíaco Cuerpo
5. eminencia iliopectínea (unión del pubis con el ilion) Prismático triangular.
6. superficie pectínea
7. espina del pubis Posee tres caras:
8. ángulo del pubis • anterior
• posterolateral interna
• posterolateral externa
Posee tres bordes:

• lateral interno
• lateral externo
• posterior
Caras
Cara anterior: convexa y lisa, en ella se insertan músculos.
Cara posterolateral interna: libre de inserciones musculares
Borde inferior Cara posterolateral externa: ancha, acanalada en su seg-
Se continúa con el borde anterior, forman el ángulo del pubis. mento medio, convexa y afilada en sus extremidades.
En el segmento anterior se ubica una superficie articular
elíptica que forma con la del lado opuesto la sínfisis pubiana. Bordes
El segmento posterior, permite la inserción de músculos Bordes laterales, interno y externo: se confunden con las
del muslo y del periné (piso de la pelvis). caras, son convexos.
Borde posterior: o línea áspera. Grueso, saliente y rugoso.
Borde posterior Posee un labio interno y otro externo. Hacia arriba, esta
Se extiende desde la espina ilíaca posterior y superior línea se divide en 3 ramas:
(EIPS) a la tuberosidad isquiática. 1. rama interna o cresta del vasto interno
Presenta los siguientes accidentes de arriba hacia abajo: 2. rama media o cresta pectínea
1. espina ilíaca postero-superior (EIPS) 3. rama externa o cresta del glúteo mayor
2. escotadura innominada Puede existir una cuarta rama de división, por fuera de
3. espina ilíaca postero-inferior (EIPI) la cresta pectínea, denominada cresta del aductor menor.
4. escotadura ciática mayor En su extremo inferior, la cresta se divide en 2 ramas:
5. espina ciática 1. interna
6. escotadura ciática menor 2. externa
7. tuberosidad isquiática Ambas ramas limitan entre sí un espacio triangular de base
inferior, el espacio poplíteo. El agujero nutricio se abre en
Ángulos la parte media de la línea áspera.
Ángulo anterosuperior: representado por la espina ilíaca
antero-superior (EIAS).
Ángulo anteroinferior: representado por el ángulo del pubis.
Ángulo posteroinferior: representado por la tuberosidad
isquiática.
Ángulo posterosuperior: representado por la espina ilíaca
postero-superior (EIPS).

2. Trocánter mayor: cuadrangular, prolonga el cuerpo

del hueso. Su cara externa presenta una cresta o re-
lieve de inserción del glúteo medio. La cara interna,
presenta una depresión, llamada fosita digital. El bor-
de inferior presenta una cresta horizontal para el vasto
externo. El borde posterior se continua con la cresta
intertrocantérea posterior. El borde superior presenta
la superficie de inserción del músculo piramidal. El
borde anterior, el borde de inserción del glúteo menor.
3. Trocánter menor: apófisis cónica, ubicada en la unión
del cuello con la cara medial del cuerpo. En él se inser-
ta el musculo psoas iliaco. Líneas intertrocantéreas: el
trocánter mayor y el menor están unidos entre sí por
la cara anterior y posterior del hueso por dos crestas
llamadas líneas intertrocantéreas.
4. Cuello del fémur: se extiende desde la cabeza del fé-
mur a los trocánteres y líneas intertrocantéreas. Su eje
forma con el eje del cuerpo un ángulo de 130º. Es ci-
líndrico, se ensancha hacia fuera y se estrecha hacia
adentro.
Extremidad inferior
Muy voluminosa. El eje transversal es mayor que el ante-
roposterior. Está constituida por dos cóndilos, separados
entre sí por la escotadura intercondílea.
• Cóndilos femorales: en número de dos, uno interno
y otro externo, presentan una cara inferior, una cara
posterior y dos laterales.
• Cara inferior y posterior: ocupadas por una superficie
articular que se corresponde con la rótula y la tibia.
Hacia delante se distingue la tróclea femoral y hacia
atrás los cóndilos propiamente dichos.
• Tróclea femoral: separada de los cóndilos por las ra-
nuras condilotrocleares. Esta compuesta por dos ver-
tientes convexas, reunidas por una garganta antero-
posterior, roma. La vertiente externa es más extensa,
ancha y saliente. Por encima de la troclea se desarrolla
una depresión “el hueco supratroclear”.
• Cóndilos propiamente dichos: continúan hacia atrás
las vertientes de la tróclea, el cóndilo interno es más
largo que el externo. La escotadura intercondílea es
irregular y rugosa, continua hacia atrás la garganta de
la tróclea. Por encima de cada cóndilo se ubican dos
salientes denominados tubérculos supracondíleos in-
terno y externo. Las caras laterales muestran diferen-
Extremidad superior cias entre los cóndilos. Cóndilo interno: en su parte
En la extremidad superior se exponen: media se ubica la tuberosidad interna; presenta ade-
1. la cabeza femoral, articular más un saliente prominente, el tubérculo del aductor
2. trocánter mayor mayor. Cóndilo externo: en su parte media se ubica la
3. trocánter menor tuberosidad externa.
4. cuello del fémur
1. Cabeza del fémur: eminencia esférica, de 20 a 25 mm Rótula

de radio. Su eje mayor está orientado hacia arriba,
adentro y adelante. La cabeza del fémur posee por La rótula es un hueso sesamoideo desarrollado en el ten-
debajo y detrás de su centro una depresión llamada dón del cuádriceps.
“fosita del ligamento redondo”. Triangular, de base superior.

Presenta: Cuerpo
Ancho en sus extremidades. De forma prismática triangu-
Caras: lar. Posee 3 caras y 3 bordes
• anterior • Cara interna: plana, lisa y subcutánea. En su segmento
• posterior superior presenta inserciones musculares, permane-
ciendo libre de ellas en el resto de su extensión.
Base: • Cara externa: esta cara se halla deprimida en su extre-
• superior mo superior y describe una curva oblicua hacia abajo
y hacia adentro, “la línea oblicua de la tibia”. El agujero
Vértice: nutricio de la tibia se halla por encima de esta línea.
• inferior • Cara posterior: cruzada en su parte superior por una
cresta oblicua, “la línea del sóleo”. Esta línea divide la
Bordes: cara posterior en un segmento superior, triangular y
• dos laterales un segmento inferior, el cual se halla dividido por una
línea vertical.
Cara anterior • Borde anterior: se halla contorneado en S itálica, cor-
Convexa. Perforada por orificios vasculares. Recorrida por tante en su extremo superior, se pierde en la tuberosi-
canales verticales. dad anterior de la tibia.
• Borde externo: en él se inserta la membrana interósea,
Cara posterior se bifurca en su extremo inferior.
Posee dos partes una superior y otra inferior. • Borde interno: romo hacia arriba, sobresaliente hacia abajo.
• Parte superior articular: ocupa los tres cuartos supe-
riores de la cara posterior de la rótula. Se articula con Extremidad superior
la tróclea femoral. Presenta una cresta vertical que se- Voluminosa, orientada hacia atrás y alargada transversalmente.
para dos carillas laterales. La carilla externa, ancha y Presenta dos tuberosidades, una interna y otra externa; se-
excavada. La interna, ligeramente cóncava. paradas entre sí por una depresión que finaliza hacia aden-
• Parte inferior: rugosa y cribada. Se relaciona con el tro con la tuberosidad anterior de la tibia.
ligamento adiposo de la rodilla. • Caras laterales: forman el “margen subglenoidal”. Son
• Base: triangular de vértice posterior. En su parte me- curvas de 2 cm de alto. La tuberosidad interna, pre-
dia se inserta el tendón del cuádriceps crural. senta un canal transversal. La tuberosidad externa,
presenta una carilla articular plana que corresponde
Vértice: dirigido hacia abajo. Se inserta el ligamento rotuliano. al peroné. Hacia delante se halla una eminencia, el
tubérculo de Gerdy, que se prolonga con una cresta
Bordes laterales: convexos oblicua hasta la tuberosidad anterior.
• Meseta tibial: corresponde a la cara superior de las
tuberosidades, en ella se describen tres partes, dos la-
terales o cavidades glenoideas y una medial o espacio
interglenoideo.las cavidades glenoideas son dos, una
interna y otra externa, se articulan con los cóndilos
del fémur. En sus partes contiguas las cavidades gle-
noideas se elevan y forman las caras laterales de una
eminencia, llamada “espina de la tibia”, que ocupan la
Esqueleto de la pierna parte media del espacio interglenoideo. El espacio in-
terglenoideo está dividido en tres partes:
Se halla constituido por dos huesos largos: • superficie medial: en ella se ubican dos tubércu-
1. la tibia, interna y voluminosa los llamados “espinas de la tibia”
2. el peroné, externo • superficie preespinal y retroespinal: colocada por
Ambos huesos se hallan separados entre sí por un espa- delante y por detrás de la espina de la tibia, son
cio interóseo. rugosas, triangulares, prestan inserción a los liga-
mentos cruzados y los meniscos interarticulares.
Tibia
Se dispone verticalmente, describiendo curvas, una supe- Extremidad inferior

rior de concavidad externa y otra inferior de concavidad in- Se halla mas extendida transversalmente, se decriben en
terna. Se articula hacia arriba con el fémur y hacia abajo con ella cinco caras, anterior, posterior, externa, interna e inferior.
el astrágalo. Cara anterior: convexa y lisa, continúa a la cara externa.
Posee un cuerpo y dos extremidades • Cara posterior: convexa.

• Cara externa: presenta una depresión en forma de ca- • Cara externa: es convexa hacia abajo. Posee un canal
nal “la escotadura peronea”. medial vertical. En su extremo inferior existe una
• Cara interna: se prolonga hacia abajo con una apófisis cresta oblicua, orientada hacia abajo y atrás que la di-
de vértice inferior, llamada maléolo interno; su cara in- vide en dos segmentos:
terna, convexa se contacta con los tegumentos. La cara • Anterior: triangular y subcutáneo.
externa del maléolo presenta una carilla articular, trian- • Posterior: sobre el cual se deslizan los tendones
gular de base anterior, para articularse con el astrágalo. de los músculos peroneos laterales.
• Cara inferior: articular, cuadrilátera, cóncava en sen- • Cara interna: existe una cresta interósea que la divide en
tido anteroposterior. Se divide por una cresta antero- dos segmentos alargados, uno anterior y otro posterior.
posterior en dos partes. Se continúa hacia adentro con • Cara posterior: es estrecha, convexa y rugosa hacia
el maléolo interno. arriba. Es más ancha en el resto de su extensión. En
el segmento inferior del hueso gira hacia adentro, ubi-
cándose en el mismo plano que la cara interna. El agu-
jero nutricio se ubica en la parte medial de esta cara.
• Borde anterior: cortante, se continúa con el borde an-
terior del maléolo externo.
• Borde interno: conspicuo en su tercio medio, se desva-
nece en sus extremos.
• Borde externo: prominente en su segmento inferior en
donde el borde gira para hacerse posterior.
Extremidad superior
“Cabeza del peroné”, cónica de base superior, su vértice se
continúa con el cuerpo del hueso llamada “cuello”.
La cara superior o base, posee en su parte interna una cari-
lla articular plana que mira hacia fuera, arriba y atrás.
La cabeza del peroné se prolonga hacia arriba y afuera con
una eminencia denominada apófisis estiloides.
Extremidad inferior
Ó maléolo externo.
Es más largo y voluminoso que el maléolo interno.
• Cara externa: por delante es convexa, lisa y subcutá-
nea, por detrás presenta un canal, por el cual se desli-
zan tendones.
• Cara interna: articular, triangular, de base superior. Se
articula con el astrágalo.
• Bordes anterior y posterior: son rugosos.
• Vértice: romo, presenta una escotadura, en la que se
implantan ligamentos.
Peroné
Hueso largo, delgado, articulado con la tibia por su extre-

mo superior e inferior.
Ofrece un cuerpo y dos extremidades.
Cuerpo
Prismático triangular. Se describen tres caras: externa, in-
terna y posterior. Tiene tres bordes: anterior, interno y externo.

Esqueleto del pie calcáneo. Ambas carillas se hallan separadas entre sí por una
ranura o surco astragalino, oblicua hacia adelante y afuera.
El pie está constituido por tres grupos de huesos: • superficie anterior: convexa
1. el tarso • superficie posterior: posee la forma de un cilindro hueco.
2. el metatarso Cara externa: se articula con el maléolo externo por una ca-
3. las falanges rilla articular lisa, triangular de base superior, cóncava de
arriba hacia abajo. El vértice se apoya en la apófisis externa
Tarso del calcáneo.
Cara interna: presenta la carilla articular para el maléolo in-
Está formado por siete huesos cortos, dispuestos en una hile- terno. Esta carilla tiene forma de coma, con la extremidad
ra anterior y otra posterior, que forman la mitad posterior del pie. gruesa orientada hacia adelante.
Cara anterior: o cabeza del astrágalo, es convexa, articular
La fila posterior está constituida por: de eje mayor transversal. Puede dividirse en tres segmentos:
• el astrágalo • anterosuperior: que se articula con el escafoides
• el calcáneo • medio, en relación con el ligamento calcaneoescafoi-
deo inferior
La fila anterior está constituida por: • posteroinferior: que se continua con la carilla anterior
• el cuboides de la cara inferior
• el escafoides Cara posterior: se ve en su parte interna un canal oblicuo
• la primera cuña hacia abajo, limitado por dos tubérculos, interno y externo.
• la segunda cuña
• la tercera cuña
Los huesos de la fila posterior están sobrepuestos y los de

la fila anterior están yuxtapuestos.
Los huesos del tarso forman una bóveda cóncava hacia
abajo sobre la cual descansa todo el peso del cuerpo.
Astrágalo
Forma el vértice de la bóveda tarsiana, se articula con la Calcáneo

tibia y el peroné hacia arriba, con el calcáneo hacia abajo y con
el escafoides hacia delante. Es el más voluminoso de los huesos del tarso. Situado en la
parte inferior y posterior del pie. Forma la eminencia del talón.
Se reconocen en él tres segmentos:
• anterior o cabeza Posee seis caras:
• medio o cuello • cara superior
• posterior o cuerpo • cara inferior
• cara interna
Presenta seis caras: • cara externa
• superior • cara posterior
• inferior • cara anterior
• externa
• interna Cara superior: está dividida en dos segmentos:
• anterior • Anterior: se articula con el astrágalo, a través de dos
• posterior carillas articulares, una anterointerna cóncava y otra
posterior: en forma de cilindro macizo. Ambas ca-
Cara superior: posee una carilla articular en forma de po- rillas están separadas entre sí por el surco calcáneo.
lea, que se articula con la tibia. Es ancha hacia delante. Pre- El surco calcáneo coincide con el surco astragalino ,
senta dos vertientes, una interna, estrecha y otra externa, entre ambos constituyen el seno del tarso o seno as-
separadas por una garganta anteroposterior orientada ha- trágalo-calcáneo.
cia fuera y adelante. • Posterior: perforado por múltiples orificios, convexo
Por delante de la polea, la cara se estrecha y corresponde transversalmente, cóncavo de adelante hacia atrás.
al cuello. Cara inferior: estrecha, convexa transversalmente, cóncava
Cara inferior: esta cara presenta las carillas articulares, ante- en sentido anteroposterior. Existen tres tuberosidades:
rior y posterior; por intermedio de las cuales se articula con el • tuberosidad anterior

• tuberosidad posterointerna neiformes. Presenta dos caras, dos bordes y dos extremos.
• tuberosidad posteroexterna Cara posterior: elipse cóncavo, se articula con la cabeza del
Cara externa: aplanada, presenta en su segmento anterior astrágalo.
un tubérculo, “tubérculo de los peroneos laterales”. Cara anterior: convexa y articular, dividida en tres carillas
Cara interna: ocupado por un canal oblicuo hacia delante y por dos crestas. Las carillas se articulan con las cuñas.
adentro, el “canal calcáneo”. Delimitado hacia atrás y abajo Borde superior e inferior: rugosos
por la tuberosidad posterointerna y hacia arriba y adelante Extremidad interna: eminencia redondeada, orientada ha-
por el “sustentáculum tali” o apófisis menor del calcáneo. cia abajo y adentro, se denomina tubérculo del escafoides.
Cara posterior: rugosa en su segmento inferior, donde se Extremidad externa: convexa, rugosa, se articula con el cuboides.
inserta el tendón de Aquiles.
Cara anterior: se corresponde con la extremidad de la apó- Cuneiformes o cuñas
fisis mayor del calcáneo. Es convexa transversalmente y Ubicados por delante del escafoides. Se los llama 1º, 2º y 3º
cóncava verticalmente; se articula con el cuboides. de adentro hacia afuera. Poseen forma de cuñas.
Cuboides
1. Cuneiforme
Situado en el borde interno del pie
• Cara posterior: triangular, cóncava, se articula con el
escafoides.
• Cara anterior: convexa, semilunar, se articula con el
1er metatarsiano.
• Cara interna: rugosa.
• Cara externa: se articula con la 2º cuña y con el 2do
metatarsiano.
• Cara inferior: o base, rugosa.
• Borde superior o arista: romo hacia delante, afilado
por atrás.
2. Cuneiforme
• Cara posterior: cóncava, se articula con el escafoides.
• Cara anterior: triangular, convexa.
• Caras laterales: se articula con el 1º cuneiforme hacia
adentro y con la 3º cuña hacia fuera.
• Cara superior: o base, cuadrilátera y rugosa.
Ubicado por delante del calcáneo en el lado externo del pie. • Borde inferior: agudo.
Tiene forma de cuña, en él se describen cuatro caras, una
base y un borde externo. 3. Cuneiforme
Caras: dorsal, plantar, posterior, anterior • Cara posterior: cóncava, triangular, se articula con el
Cara dorsal: rugosa, orientada hacia abajo y afuera. escafoides.
Cara plantar: atravesada por la cresta del cuboides; oblicua • Cara anterior: plana, triangular, se articula con el 3er
hacia adelante y adentro; por delante de la cresta se desa- metatarsiano.
rrolla un canal. • Cara interna: plana, se articula con el 2do metatarsia-
Cara posterior: por su intermedio se articula con el cal- no y la 2º cuña.
cáneo. Es cóncava transversalmente, convexa en sentido • Cara externa: plana, se articula con el cuboides y 4to
vertical. Se prolonga hacia abajo, adentro y atrás con una metatarsiano.
eminencia denominada apófisis piramidal. • Cara superior o base: rugosa.
Cara anterior: presenta dos carillas articulares para el 4to y • Borde plantar: saliente y rugoso.
5to metacarpiano. Las carillas se hallan separadas por una
cresta roma. Metatarso
Base o cara interna: se articula con la 3ra cuña por una
carilla plana, triangular u oval. En su segmento posterior Está constituido por cinco huesos largos o metatarsianos.
se articula con el escafoides. Se articulan con la segunda fila del tarso hacia atrás y con la
Borde externo: forma parte del borde externo del pie. 1ra falange de los dedos por delante.
Se los denomina 1º, 2º, 3º, 4º y 5º de adentro hacia fuera.
Escafoides Características comunes: son huesos largos, presentan:
• Cuerpo: prismático triangular, posee una cara dorsal
Posee forma de barquillo. Ubicado en el lado interno del pie, y dos caras laterales que limitan los espacios interme-
por delante del astrágalo, medial al cuboides y detrás de los cu- tatarsianos. Posee dos bordes laterales o dorsales y

uno inferior o plantar cóncavo. Huesos sesamoideos

• Extremidad posterior: o base, posee forma de cuña,
la base se orienta hacia el dorso del pie y la arista o Ubicados en la planta del pie.
borde se orienta a la planta del pie. Las caras laterales Dos son constantes, uno interno y otro externo, ubicados
se articulan con los metatarsianos vecinos. en la articulación metatarsofalángica del 1er metatarsiano.
• Extremidad anterior o cabeza: convexa, se prolonga a
la planta del pie. A los lados se encuentra un tubérculo.
Características particulares
• 1er metatarsiano: voluminoso, corto y grueso. La base
posee una superficie articular semilunar, cóncava; y
dos eminencias, los tubérculos interno y externo. La
cabeza es voluminosa, en su cara inferior presenta dos
depresiones para los huesos sesamoideos.
• 2do metatarsiano: es el mas largo. La base se articula
con la 1º cuña, 2º cuña y 3º cuña, y con el 1er y 3er
metatarsiano. Articulaciones del miembro inferiore
• 3er metatarsiano: la base se articula con la 3º cuña,
2do y 4to metatarsiano Las piezas óseas del esqueleto del miembro inferior se ha-
• 4to metatarsiano: la base se articula con el cuboides, llan unidas por las siguientes articulaciones:
3º cuña, 3er y 5to metatarsiano. 1. Articulación coxofemoral
• 5to metatarsiano: la base se articula con el cuboides, 2. Articulación de la rodilla
se prolonga hacia abajo, atrás y afuera por una apófisis 3. Articulaciones peroneotibiales superior e inferior
llamada tubérculo del 5to metatarsiano. 4. Articulación tibiotarsiana
5. Articulaciones del pie
1. Articulación coxofemoral
Es una articulación del tipo de las enartrosis. Une el fémur

al hueso coxal.
Son la cabeza femoral y la cavidad cotiloidea del coxal,
agrandada por un rodete cotiloideo.
Cabeza del fémur

Eminencia redondeada, esfera de 20 a 25 mm de radio.
Está orientada hacia adentro, arriba y adelante.
Está revestida por una capa de cartílago que se detiene a
nivel de la fosa del ligamento redondo.
Cavidad cotiloidea
Presenta esta cavidad, dos segmentos, uno articular y otro
no articular.
• Segmento articular: posee forma de media luna, sus
extremos o cuernos limitan la escotadura isquiopu-
biana. Se halla cubierta de cartílago.
Falanges • Segmento no articular: trasfondo de la cavidad, se halla
enmarcada por el segmento articular. Se halla tapizada
Remedan a las falanges de los dígitos de la mano; son de de periostio. Rellena por una masa adiposa rojiza.
diámetros más reducidos con excepción de las falanges del 1er
dedo que son más voluminosas. Rodete glenoideo
Fibrocartílago que se adhiere a la periferia de la cavi-
dad cotiloidea.
Posee forma de prisma triangular, con tres caras:
• cara adherente: o base, se inserta en la ceja cotiloidea
• cara interna: cóncava, articular

• cara externa: da inserción a la cápsula articular 3. Posterior o isquiático: que se inserta en el extremo
El rodete llena las escotaduras de la cavidad, y transforma posterior de la escotadura isquiopubiana.
la escotadura isquiopubiana en un orificio isquiopubiano. 4. Este ligamento contiene en su espesor dos arteriolas
Se llama ligamento transverso del acetábulo, a la parte del destinadas a irrigar la cabeza del fémur.
rodete que se extiende desde un extremo al otro de la esco-
tadura isquiopubiana.
El rodete aumenta y profundiza la cavidad que aloja la ca-
beza del fémur.
Medios de unión
• Cápsula articular Sinovial
• Ligamentos Reviste la cara profunda de la cápsula articular. El liga-
mento redondo y el cojinete adiposo de la cavidad cotiloidea
Cápsula articular están tapizados por una membrana sinovial independiente.
La cápsula se inserta en el hueso coxal, en el perímetro
óseo de la ceja cotiloidea. Movimientos
La inserción femoral se realiza alrededor del cuello del fé- Flexión y extensión
mur: anteriormente, en la línea intertrocantérea anterior; • Flexión: amplitud de 120º, aproxima la cara anterior
posteriormente, en la cara posterior del cuello; y borde su- del muslo a la pared abdominal.
perior e inferior del cuello. • Extensión: amplitud 10º, aleja la cara anterior del
La línea de inserción pasa a 1cm o 1,5cm por delante y muslo de la pared abdominal.
arriba del trocánter menor.
Abducción y aducción
Ligamentos • Aducción: acerca el muslo a la línea media.
• La cápsula se haya reforzada por 3 bandas ligamento- • Abducción: aleja el muslo de la línea media. Máxima
sas, conocidas como: extensión entre ambos movimientos es de 90º.
• Ligamento iliofemoral (de Bertin): tiene forma trian-
gular. Se inserta hacia arriba por debajo de la espina Circunducción: representa la suma de los movimientos
ilíaca anteroinferior, desde allí se extiende por delante precedentes.
de la articulación hasta la línea intertrocantérea. Se
halla tapizado en su borde superior e inferior. Rotación: amplitud máxima 50º; los movimientos de rota-
• Ligamento pubofemoral: se extiende desde la eminen- ción medial y lateral se ejecutan a través de un eje vertical
cia iliopectínea y el canal subpubiano hasta la depre- que pasa por la cabeza femoral.
sión pretrocantérea del fémur. Es oblicua hacia abajo y
atrás. Refuerza a la cápsula articular por delante. 2. Articulación de la rodilla
• Ligamento isquiofemoral: se ubica por detrás de la
cápsula articular, desde el canal subcotiloideo, la ceja La articulación de la rodilla permite la unión entre el fé-
y el rodete cotiloideo hasta la cara interna del trocán- mur, la tibia y la rótula. Es una trocleartrosis.
ter mayor. Su dirección es oblicua hacia fuera y arriba.
Ligamento redondo Extremidad inferior del fémur
Se extiende a través de la cavidad articular desde la cabeza La extremidad inferior del fémur presenta una superficie
del fémur hasta la escotadura isquiopubiana, donde termi- troclear hacia delante y dos cóndilos por detrás, separados
na a través de tres fascículos: por las ranuras condilotrocleares.
1. Anterior o pubiano: que se inserta en el extremo ante- La vertiente externa de la tróclea es más saliente, extensa
rior de la escotadura isquiopubiana. y ancha.
2. Medio: se inserta en el ligamento transverso. El cóndilo interno es mas estrecho y largo.

Las superficies están recubiertas de una capa de cartílago. Medios de unión

Extremidad superior de la tibia • Cápsula articular
La tibia ofrece dos cavidades glenoideas que se articulan • Ligamentos
con los cóndilos femorales.
La cavidad glenoidea interna es más cóncava y más larga. Cápsula articular
Cada superficie glenoidea se prolonga hasta el vértice de Vaina fibrosa extendida desde el fémur, rótula y tibia.
las espinas tibiales. La cápsula articular contornea las superficies articulares,
Se hallan cubiertas de cartílago, el mismo alcanza su ma- está reforzado a nivel de los cóndilos femorales por los cas-
yor espesor en el centro de la cavidad. De esta manera se quetes condíleos. Se fija también en la base o cara externa
modifica la carilla articular, transformándose en convexa del menisco interarticular.
en sentido anteroposterior.
Ligamentos
Meniscos interarticulares • anteriores
Los meniscos interarticulares se disponen entre la tibia y el • posteriores
fémur para lograr la concordancia entre ambas superficies • lateral interno
articulares. • lateral externo
Son dos fibrocartílagos, uno interno y otro externo. Poseen
forma de prismática triangular, por ello poseen: a. Ligamento anterior:
• una cara superior: cóncava en relación con los cóndi- Dispuesto en tres planos:
los femorales. • Plano profundo o capsular: está formado por las aletas
• una cara inferior: que se adhiere a la cavidad glenoidea. de la rótula y los ligamentos meniscorrotulianos. Ale-
• una cara externa: convexa, (base). tas de la rótula -> son dos, una interna y otra externa,
• un borde interno: cóncavo de forma triangular, cuya base se fija en la rótula y su
• dos extremidades o cuernos: de los que nacen fibras vértice en el cóndilo. Ligamentos meniscorrotulianos
que lo fijan a la superficie tibial. -> se extienden desde los bordes laterales de la rótula
1. Menisco externo: sus extremos se acercan entre hasta la convexidad de los meniscos interarticulares.
sí, poseen la forma de una O ó una C muy cerra- • Plano tendinoso: está constituido por 3 elementos ->
da (OE). El cuerno anterior se fija a la superficie ligamento rotuliano, expansión de los vastos, aponeu-
preespinal por delante de la espina externa. El rosis del tensor de la fascia lata.
cuerno posterior da origen al ligamento menis- • Plano aponeurótico: se trata de la aponeurosis super-
cofemoral, que termina en la escotadura inter- ficial que se continúa hacia arriba con la aponeurosis
condílea y el cóndilo interno. femoral y hacia abajo con la de la pierna.
2. Menisco interno: sus extremos se hallan separa-
dos entre sí, adquieren la forma de una C muy b. Ligamentos posteriores
abierta (CI). Se fijan por su cuerno anterior a la Se hallan constituidos por:
superficie preespinal y por su cuerno posterior a Ligamentos cruzados: son dos, uno anterior y otro poste-
la superficie retroespinal. Ambos fibrocartílagos rior, cortos y gruesos. Ligamento cruzado anterior -> se
se hallan unidos entre sí, hacia delante por un li- extiende desde la superficie preespinal de la tibia hasta la
gamento transverso. cara intercondílea del cóndilo externo del fémur. Su di-
rección es oblicua hacia arriba, atrás y afuera. Ligamento
Rótula cruzado posterior -> se extiende desde la superficie re-
troespinal hasta la cara intercondílea del cóndilo interno
La rótula está en contacto con la tróclea femoral por una del fémur. Su dirección es oblicua hacia adelante, arriba y
superficie que ocupa el extremo superior de su cara posterior. adentro. Ambos ligamentos se cruzan en sentido transver-
Posee dos carillas articulares, laterales, cóncavas, separadas sal y anteroposterior.
por una cresta vertical. La carilla interna es mas estrecha. Plano fibroso posterior: se fija hacia arriba a la parte infe-
rior del espacio poplíteo y hacia abajo al borde posterior de
la meseta tibial. Entre estos fascículos, hay dos fascículos
importantes: ligamento poplíteo oblicuo y ligamento po-
plíteo arqueado.
c. Ligamento lateral interno: une la tibia con el fémur y el

menisco interarticular. Se extiende desde el cóndilo inter-
no al fibrocartílago semilunar interno y a la tuberosidad
tibial, a nivel de la inserción capsular.
d. Ligamento lateral externo: se extiende desde la tuberosi-

dad del cóndilo externo a la extremidad superior del pero- y externa de la tuberosidad externa de la tibia. Plana
né, por delante de la apófisis estiloides. y redondeada. Orientada hacia abajo, afuera y atrás.
• cara articular del peroné: ubicada por dentro de la
apófisis estiloides, es plana, mira hacia arriba, adelan-
te y adentro.
Medios de unión
• cápsula articular
• ligamentos peroneotibiales anterior y posterior
• sinovial: se comunica con la sinovial de la rodilla.
Movimientos
Deslizamientos poco extensos
b. Articulación peroneotibial inferior

Es una anfiartrosis, que une la extremidad inferior de la
tibia y peroné.
• Superficie articular de la tibia: se trata de una canal
Sinovial vertical que se ubica en la cara externa de la extre-
Recubre la cara profunda de la cápsula y se refleja sobre las cari- midad inferior.
llas articulares. Forman fondos de saco, cuya profundidad se mide • Superficie articular del peroné: convexa, plana o
por la distancia que separa la cápsula de la superficie articular. bien cóncava.
Paquete adiposo subrotuliano: está constituido por tejido Las superficies articulares están sólo cubiertas por periostio.
adiposo ubicado detrás del ligamento rotuliano y por delante
de la cara anterior de la rótula, se prolonga hacia arriba for- Medios de unión
mando los pliegues alares. • Ligamento interóseo: se extienden descendiendo des-
de el peroné a la tibia.
Movimientos • Ligamento anterior
A nivel de esta articulación se ejecutan los siguientes movimientos: • Ligamento posterior
Flexión y extensión: se realizan alrededor de un eje trans- Mecanismo

versal que pasa por los cóndilos. En la flexión se aproxima Se ejecutan en esta articulación movimientos transversales
la cara posterior de la pierna a la cara posterior del muslo, que aproximan o alejan los maléolos.
la extensión la aleja. La amplitud de la extensión a la fle-
xión mide de 130º a 150º. c. Ligamento interóseo
El ligamento interóseo se extiende desde el borde externo
Rotación: se ejecutan a través de un eje vertical que pasa de la tibia a la cresta interósea del peroné.
por la espina tibial. Son nulos cuando la pierna está en ex-
tensión. Son máximos cuando la pierna está semiflexiona- 4. Articulación tibiotarsiana
da. Están limitados por los ligamentos cruzados y laterales.
Unen los dos huesos de la pierna al astrágalo. Es una arti-
3. Articulaciones peroneotibiales culación troclear.
El peroné y la tibia se mantienen unidos a través de las Superficies articulares

articulaciones: 1. Superficie articular tibioperonea: las extremidades in-
a - Peroneotibial superior feriores de los huesos de la pierna forman una cavidad
b - Peroneotibial inferior alargada transversalmente que se articula con el cuer-
c - Ligamento interóseo po del astrágalo.
Mortaja tibioperonea: presenta tres carillas.
a. Articulación peroneotibial superior • superior, tibial: cóncava con una eminencia me-
Es una artrodia que une las extremidades superiores de dial, anteroposterior en relación con la garganta
tibia y peroné. de la tróclea astragalina.
• superficie maleolar interna: plana, triangular. Con
Superficies articulares la base orientada hacia delante.
• cara articular de la tibia: ubicada en la cara posterior • superficie maleolar externa: convexa de arriba hacia

abajo, triangular, de base superior y vértice inferior. y profundo. Se extiende desde el vértice del maléolo interno a
2. Superficie astragalina: el astrágalo expone tres cari- la cara superior del escafoides, cara interna del astrágalo y en
llas articulares el sustentáculum tali (apófisis menor del calcáneo).
• carilla superior: es una polea cuya garganta está
orientada hacia adelante y afuera. Ligamento lateral externo: se irradia desde el vértice del
La vertiente interna es estrecha y el borde lateral ex- maléolo externo a través de tres fascículos a las siguientes
terno mas alto que el interno. Es más extenso en senti- estructuras:
do anterosuperior que la mortaja tibioperonea. • Fascículo anterior: se fija en la parte externa del astrágalo
• faceta lateral interna: forma de coma • Fascículo medio: se extiende hasta la cara externa del calcáneo
• faceta lateral externa: cóncava, triangular • Fascículo posterior: termina en la cara posterior del astrágalo
Las superficies articulares están tapizadas de cartí-
lago articular. Sinovial
Reviste la cara profunda de la cápsula.
Mecanismo
En esta articulación se producen movimientos de flexión y
extensión, alrededor de un eje transversal que atraviesa la
polea astragalina.
En la flexión aproxima la cara dorsal del pie a la cara ante-
rior de la pierna. En la extensión se aleja.
5. Articulaciones del pie
Los huesos que forman el esqueleto del pie están arti-

culados por:
a - Articulación de la 1ra fila del tarso o astragalocalcáneas
b - Articulación de la 2da fila del tarso
c - Articulación mediotarsiana o de Chopart
d - Articulación tarsometatarsiana o de Lisfranc
e - Articulación interfalángicas
f - Articulación metatarsofalángica
a. Articulaciones astragalocalcáneas
Medios de unión Son dos: una anterior y otra posterior.
• Cápsula articular
• Ligamentos laterales (interno y externo) 1. Articulación astragalocalcánea posterior
Es una articulación del género trocoide.
Cápsula articular: se inserta hacia arriba y abajo alrede- Superficies articulares
dor de las superficies articulares. Existe un grupo de fibras • Superficie astragalina: posteroexterna, ovalada,
constantes que se extienden desde la tibia a la cara externa excavada en forma de cilindro hueco, mira hacia
del astrágalo por delante de la cápsula, a quien refuerzan. atrás y abajo.
A los lados se halla reforzada por los ligamentos laterales. • Superficie calcánea: convexa, es un segmento de
Por detrás presenta acúmulos gruesos de tejido adiposo. cilindro macizo.
Las superficies articulares están recubiertas de cartílago.
Ligamento lateral interno: dispuesto en dos planos, superficial

Medios de unión • Cápsula

• Cápsula articular • Ligamentos plantares y dorsales
• Ligamento astragalocalcáneo posterior: se ex- • Sinovial
tiende desde el tubérculo externo de la cara pos-
terior del astrágalo a la cara superior del calcáneo. c. Articulaciones intercuneales
• Ligamento astragalocalcáneo externo: extendido Superficies articulares
desde la apófisis externa del astrágalo a la cara ex- • 1º y 2º cuña: posee superficies planas en forma
terna del calcáneo. de escuadra.
• Ligamento astragalocalcáneo interóseo: es un • 2º y 3º cuña: poseen dos superficies planas verticales.
ligamento compartido por las dos articulacio- Medios de unión
nes astragalocalcáneas. Ocupa el seno del tarso. • Cápsula articular
Se divide en dos fascículos, uno anterior y otro • Ligamentos dorsales, plantares e interóseos
posterior, extendidos desde el surco astragalino • Sinovial
al surco calcáneo.
d. Articulación cuneocuboidea
2. Articulación astragalocalcánea anterior Superficies articulares
Forma parte de la articulación de Chopart (será des- • superficie cuneiforme: carilla plana ubicada en el
cripta junto con la articulación mediotarsiana). segmento posterior de la cara externa de la 3º cuña
• superficie del cuboides: carilla plana ubicada en
la cara interna del cuboides.
Medios de unión
• Cápsula articular
• Ligamentos dorsal, plantar e interóseo
• Sinovial
c. Articulación mediotarsiana o de Chopart

b. Articulación de los huesis de la 2da fila del tarso Establece la unión entre 1ra y 2da fila del tarso.
Son todas articulaciones del género de las artrodias y com- Está constituido por dos articulaciones:
parten la misma sinovial. Poseen solo movimientos de 1. Articulación astragaloescafoidea (interna)
deslizamientos muy limitados. 2. Articulación calcaneocuboidea (externa)
a. Articulación escafoidocuboidea 1. Articulación astragaloescafoidea (interna)

Superficies articulares Es una diartrosis del género enartrosis.
• Revestidas de fibrocartílagos Superficies articulares
• superficie escafoidea: vertical y plana • superficie astragalina: constituido por la cabeza
• superficie cuboidea: plana, continúa a la carilla del astrágalo, que se halla subdividida por dos
que le permite articularse con la 3º cuña. crestas romas, en tres segmentos:
Medios de unión • escafoideo o anterosuperior
• Cápsula • calcáneo o posteroinferior
• Ligamentos: plantar, dorsal e interóseos • ligamentoso o medio
• Sinovial • cavidad glenoidea: aloja la cabeza astragalina,
formada por:
b. Articulación escafoidocuneales • cara posterior, cóncava del escafoides
Superficies articulares • carilla anterointerna del calcáneo
• superficie del escafoides: ocupa la cara anterior, • ligamento calcaneoescafoideo inferior: re-
convexa, dividida en tres por dos crestas romas sistente, cóncavo, extendido desde la apófisis
verticales. menor del calcáneo al borde inferior y extre-
• superficies cuneales: las carillas de las cuñas están midad interna del escafoides. Su cara supe-
dadas por sus caras posteriores. rior esta cubierta de cartílago.
Medios de unión Medios de unión

• Cápsula Independiente de la sinovial de la articulación astra-

• Ligamentos galoescafoidea.
• Ligamento calcaneoescafoideo inferior: for-
ma parte de la carilla articular. Mecanismo
• Ligamento astragaloescafoideo superior: se Articulación mediotarsiana y astragalocalcánea pos-
extiende desde la cara superior del cuello del terior: permite movimientos de torsión hacia adentro
astrágalo al borde superior del escafoides. y hacia afuera (inversión y eversión del pie) alrededor
• Ligamento astragalocalcaneo interóseo de un eje oblicuo orientado hacia atrás, afuera y abajo
• Ligamento calcaneoescafoideo externo: for- que pasa por el seno del tarso.
ma parte del ligamento en Y o en V. Es un
ligamento clave. Se inserta por detrás en la
cara dorsal de la apófisis mayor del calcáneo.
Luego el ligamento se divide en dos fascícu-
los, uno externo y otro interno. El externo
se inserta en la cara dorsal del cuboides. El
interno se inserta en la extremidad externa
del escafoides, este fascículo corresponde al
ligamento calcaneoescafoideo externo.
Sinovial
Comparte la sinovial con la articulación astragaloes-
cafoidea y astragalocalcánea anterior. Es independien-
te de la sinovial de la articulación calcaneocuboidea.
2. Articulación calcaneocuboidea
Es una diartrosis que pertenece al género por en-
caje recíproco.
• Superficie articular del calcáneo: está constituida
por la cara anterior de la apófisis mayor. Es con-
vexa en sentido transversal y en sentido vertical d. Articulación tarsometatarsiana o de Lisfranc
es cóncava en el segmento superior y convexa en Está constituida por una serie de artrodias, que unen el
el segmento inferior. arco del tarso con el arco metatarsiano.
• Superficie articular del cuboides: está constituida Los tres cuneiformes y el cuboides están articulados for-
por la cara posterior del cuboides. Es cóncava en mando una bóveda cóncava hacia abajo: el “arco tarsiano”.
sentido transversal y en sentido vertical es conve- Las extremidades posteriores de los cinco metatarsianos
xa en el segmento superior y cóncava en el seg- forman una bóveda cóncava hacia abajo y adentro, el
mento inferior. “arco metatarsiano”.
Medios de unión Superficies articulares

• Cápsula articular • Arco tarsiano: se halla constituido de adentro hacia
• Ligamentos: fuera por:
• Ligamento calcaneocuboideo superior: ex- • Primera cuña: expone una cara anterior convexa,
tendido desde la cara dorsal de la apófisis ma- semilunar
yor del calcáneo a la cara dorsal del cuboides. • Segunda y tercera cuña: exponen caras planas
• Ligamento calcaneocuboideo inferior: se ex- triangulares, el primer y tercer cuneiforme posee
tiende desde la cara inferior del calcáneo a además carillas para el segundo metatarsiano
la cara inferior del cuboides y de los cuatro • El tercer cuneiforme se articula con el tercer y
últimos metatarsianos. cuarto metatarsiano
• Ligamento calcaneocuboideo interno: es el • El cuboides presenta dos carillas articulares se-
fascículo externo del ligamento en Y. exten- parada por una cresta, una carilla interna cuadri-
dido desde la cara dorsal del calcáneo a la látera y otra externa triangular.
cara dorsal e interna del cuboides. • Arco metatarsiano: presenta las carillas articulares
posteriores de los cinco metatarsianos:
• El primer metatarsiano corresponde a la 1º cuña.
Sinovial • El segundo metatarsiano corresponde a la 1º, 2º

y 3º cuña. Sinovial
• El tercer metatarsiano corresponde a la 3º cuña. Existe una sinovial tapizando cada una de las cápsulas ar-
• El cuarto metatarsiano corresponde a la carilla ticulares que componen la articulación.
interna del cuboides.
• El quinto metatarsiano corresponde a la carilla Mecanismo
externa del cuboides. Pequeños movimientos de deslizamientos de los metatarsianos.
• La interlínea articular es convexa hacia delante y El 2º metatarsiano es el inmóvil.
muy irregular. El 4º y 5º son los más móviles.
Medios de unión e. Articulaciones intermetatarsianas

• Cápsula articular: existen tres cápsulas articulares. Los metatarsianos se articulan entre si por su base por in-
1º cápsula articular: extendida desde el 1º cuneiforme termedio de artrodias.
a el 1º metatarsiano El 1º metatarsiano no se articula con el 2º metatarsiano.
2º cápsula articular: une la 2º y 3º cuña al 2º y 3º metatarsiano Las superficies son planas y cubiertas de cartílago.
3º cápsula articular: extendida desde el cuboides al 4º
y 5º metatarsiano Medios de unión
• Cápsula articular: independiente para cada articula-
• Ligamentos: ción intermetatarsiana.
Ligamentos dorsales: unen las caras dorsales de las pie- • Ligamentos:
zas óseas extendiéndose • Dorsales
• Desde la 1º cuña al 1º metatarsiano • Plantares
• Desde el 2º metatarsiano a la 1º, 2º y 3º cuña • Interóseos
• Desde el cuboides y 3º cuña a el 3º, 4º y 5º metatarsiano • Sinovial: son continuas con las sinoviales de las articu-
lación de Lisfranc
Ligamentos plantares: unen las caras plantares de las
piezas óseas extendiéndose: f. Articulaciones metatarsofalángicas
• Desde la 1º cuña al 1º metatarsiano e interfalángicas
• Desde la 1º cuña al 2º y 3º metatarsiano Son análogas a las de la mano.
• Desde la 2º cuña al 2º metatarsiano
• Desde la 3º cuña al 3º y 4º metatarsiano
• Desde el cuboides al 4º y 5º metatarsiano
Ligamentos interóseos: unen

• La 1º cuña con el 2º metatarsiano
Músculos de miembro inferior
Los músculos de miembro inferior se dividen en 4 grupos:

1. Músculos de la pelvis
2. Músculos del muslo
3. Músculos de pierna
4. Músculos de pie
1. Músculos de la pelvis

Se extienden desde la pelvis al fémur.

Se ubican en la región glútea.
Solo uno, el psoas ilíaco se extiende en la región anterior
del muslo.
GRUPO PLANO MÚSCULO

• Psoas ilíaco
REGIÓN GLÚTEA PROFUNDO • Glúteo menor

• Piramidal
• Gemino superior
• Obturador
interno
• Gémino inferior
• Obturador
externo
• Cuadrado crural
MEDIO • Glúteo medio

Músculos de la región glútea
SUPERFICIAL • Glúteo mayor
• Tensor de la
fascia lata
Están ubicados en tres planos:
Plano profundo
Psoas ilíaco
• músculo glúteo menor
Está constituido por dos músculos, el psoas y el ilíaco • músculo piramidal
• músculo gemino superior
Psoas • músculo gemino inferior
Largo y fusiforme • músculo obturador interno
• Inserción proximal: se extiende desde la 12ma vértebra • músculo obturador externo
dorsal y las cinco vértebras lumbares. Se inserta en la • músculo cuadrado lumbar
cara lateral de las cinco vértebras lumbares y en los
discos intervertebrales y en la 12ma vértebra dorsal. Glúteo menor
En la cara anterior de las apófisis costiformes de las Triangular, aplanado y grueso.
vértebras lumbares. Desde aquí las fibras se reúnen en • Inserción proximal: se inserta en la fosa ilíaca externa
un cuerpo carnoso que desciende oblicuo hacia abajo por debajo de la línea semicircular anterior. Sus fibras
y afuera, a los lados de la columna vertebral. Atraviesa convergen hacia abajo por encima de la articulación
la fosa ilíaca interna y el arco crural. Desciende por coxofemoral.
delante de la articulación coxofemoral. • Inserción distal: termina en el borde anterior del tro-
• Inserción distal: termina en el vértice del trocánter menor. cánter mayor.
• Función:
Ilíaco • Abductor del muslo.
Ancho y grueso • La contracción de sus fibras anteriores producen
• Inserción proximal: se inserta en la fosa ilíaca interna, rotación interna.
en el labio interno de la cresta ilíaca, en la espina ilíaca • La contracción de sus fibras posteriores produ-
anterosuperior y anteroinferior. Las fibras convergen cen rotación externa.
hacia el tendón del psoas. • Si toma su punto fijo en el fémur extiende la pel-
• Inserción distal: vértice del trocánter menor. vis y la inclina hacia su lado.
Acción del psoas ilíaco Piramidal

• Flexiona el muslo sobre la pelvis. Triangular
• Rotador externo del muslo. • Inserción proximal: se inserta en la cara anterior de la
• Cuando toma su punto fijo en el fémur: 2º, 3º, 4º y 5º vértebra sacra, por fuera de los agujeros
• Flexiona la columna y la pelvis sacros anteriores. Sale de la pelvis por la escotadura
• Rotación de la pelvis hacia el lado opuesto ciática mayor, recorre la cara posterior de la articula-
• Flexión directa cuando se contraen los dos ción coxofemoral.
psoas ilíacos. • Inserción distal: termina en la parte media del borde
superior del trocánter mayor.

• Función: abductor y rotador externo del muslo. Plano medio
Obturador interno Está constituido por un solo músculo. El glúteo medio.

• Inserción proximal: se inserta en la cara interna de la
membrana obturatriz. En la cara interna de la rama Glúteo medio
isquiopubiana. Por encima del marco óseo del aguje- Triangular
ro isquiopubiano. Sale de la pelvis por la escotadura • Inserción proximal: nace de la fosa ilíaca externa en-
ciática menor. Se dirige hacia afuera y arriba. Camina tre las líneas semicirculares, en la cresta ilíaca, en la
por detrás de la articulación coxofemoral. aponeurosis del glúteo mayor. Cubre al glúteo menor.
• Inserción distal: termina en la cara interna del trocán- • Inserción distal: termina en la cara externa del trocán-
ter mayor. ter mayor
• Función: rotador externo del muslo • Acción: abductor del muslo
• La contracción de sus fibras anteriores provocan
Geminos la rotación interna
• Inserción proximal: el gemino superior nace de la es- • La contracción de sus fibras posteriores provo-
pina ciática. El gemino inferior nace de la tuberosidad can la rotación externa
isquiática. Los geminos acompañan al obturador in- • Cuando toma su punto fijo en el fémur extiende
terno recorriendo su borde superior e inferior, se reú- la pelvis y la inclina hacia su lado.
nen por delante del tendón del obturador.
• Inserción distal: terminan en la cara interna del tro- Plano superficial
cánter mayor.
• Acción: rotador externo del muslo Este plano comprende dos músculos
• Glúteo mayor
Obturador externo • Tensor de la fascia lata
Triangular
• Inserción proximal: se origina de la cara externa del Glúteo mayor
marco óseo del agujero isquiopubiano. Las fibras se Cuadrilátero
dirigen hacia fuera y atrás y contornea la cara inferior • Inserciones proximales: este músculo nace de:
de la articulación coxofemoral. • Cresta ilíaca
• Inserción distal: termina en el fondo de la fosa digital • Fosa ilíaca externa, por detrás de la línea semicir-
del trocánter mayor. cular posterior
• Acción: rotador externo del muslo. • Cresta sacra
• Tubérculos sacros posteroexternos
Cuadrado crural • Bordes laterales del sacro y cóccix
Cuadrilátero • Aponeurosis del glúteo medio
• Inserción proximal: se inserta en la cara externa de la • Ligamento sacrociático mayor
tuberosidad isquiática. Se dirige hacia fuera y atrás, Los fascículos musculares descienden hacia abajo y afuera
pasa por detrás de la articulación coxofemoral. cubriendo al plano medio y profundo.
• Inserción distal: termina en el borde posterior del tro- • Inserción distal: el glúteo mayor termina en:
cánter mayor. • La lámina tendinosa del tensor de la fascia lata
• Acción: aductor y rotador hacia fuera del muslo. • Rama externa de trifurcación de la línea áspera
• Labio externo de la línea áspera
• Tabique intermuscular externo.
• Acción: extensor y rotador externo del muslo. La con-
tracción de sus fibras inferiores aproximan el muslo al
tronco. Si toma su punto fijo en el fémur endereza la pel-
vis y la inclina hacia su lado y le imprime un movimiento
de rotación que dirige la cara anterior al lado opuesto.
Tensor de la facia lata

Alargado, muscular en su segmento superior y tendinoso
en su segmento inferior.
• Inserción proximal: nace de ->
• Cresta ilíaca, extremidad anterior
• Espina ilíaca anterosuperior
• Se dirige hacia abajo y atrás descendiendo por
detrás del muslo y de la rodilla

• Inserción distal: termina en -> las caras anterior y externa del fémur.
• La tuberosidad externa de la tibia
• Tabique intermuscular externo de la pierna Vasto interno
• Borde externo de la rótula • Inserción proximal: el vasto interno nace:
• Acción: extensor de la pierna. Abductor y rotador del • del labio interno de la línea áspera
muslo hacia adentro. • en la rama interna de trifurcación de la línea áspera
Los fascículos descienden hasta el tendón común,
contorneando la cara interna del fémur.
Vasto externo
• Nace de:
• el límite anteroinferior del trocánter mayor
• de la rama externa de trifurcación de la línea áspera
• de la vertiente externa de la línea áspera
Los fascículos descienden hasta el tendón común.
Recto anterior
• Nace de:
• la espina ilíaca anteroinferior
2. Músculos del muslo • de la ceja cotiloidea
Las fibras descienden para unirse al resto de los tendones
Existen 3 grupos distintos:
• anterior Inserción terminal del cuádriceps (tendón rotuliano)
• interno Los cuatro tendones se reúnen por encima de la rótula
• posterior para constituir el tendón rotuliano, que termina finalmente de
la siguiente manera:
GRUPO PLANO MÚSCULO • las fibras superficiales se insertan en la base y cara ante-
ANTERIOR • Cuádriceps
rior de la rótula y en la tuberosidad anterior de la tibia
• Crural • las fibras medias terminan en la base de la rótula y en el
• Sartorio borde anterior de la meseta tibial
INTERNO PROFUNDO • Aductor mayor • las fibras profundas terminan en la base de la rótula
MEDIO • Aductor menor
Acción:
• Extensor de la pierna
SUPERFICIAL • Pectíneo
• Aductor medio • Flexor del muslo sobre la pelvis
• Recto interno
POSTERIOR • Semimembra- Sartorio
noso • Inserción proximal: nace de la espina ilíaca anterosu-
• Semitendinoso perior, desciende hacia adentro hasta la cara interna
• Bíceps del muslo, luego desciende verticalmente hasta el cón-
dilo interno.
Grupo muscular anterior • Inserción terminal: termina en la tuberosidad interna
de la tibia. El tendón terminal del sartorio junto con
Cuádriceps el del semitendinoso y recto interno forman la “pata
El cuádriceps se halla constituido por cuatros cuerpos de ganso”.
musculares distintos que terminan en un tendón común. • Acción: flexiona la pierna sobre el muslo. Flexiona el
Se disponen en distintos planos. muslo sobre la pelvis.
Los cuerpos musculares desde la profundidad a la super-
ficie son:
• Crural
• Vasto interno
• Vasto externo
• Recto anterior
Crural
• Inserción proximal: nace de los ¾ superiores de la cara
anterior, externa y borde interno y externo del fémur.
Los fascículos carnosos descienden hasta la rótula por

Grupo muscular interior Triangular.

Se extiende desde el coxal al fémur.
Está constituido por cinco músculos: • Inserción proximal: nace en el ángulo del pubis y
• Aductor mayor espina del pubis; el músculo se dirige hacia fuera,
• Aductor menor abajo y atrás.
• Pectíneo • Inserción distal: termina en la parte media de la lí-
• Aductor medio nea áspera.
• Recto interno • Acción de los músculos aductores
• Aductores del muslo
Estos músculos están dispuestos en tres planos: • Rotadores externos del muslo
• Flexores del muslo
Plano profundo
Recto interno
Aductor mayor Acintado.
Triangular Extendido desde el hueso coxal a la tibia.
Se extiende desde el hueso coxal al fémur • Inserción proximal: nace de la apófisis cuadrilátera del
• Inserción proximal: nace de -> pubis. El músculo desciende hasta el cóndilo interno
• La cara externa de las ramas isquiopubianas del fémur a quien contornea.
• La cara externa de la tuberosidad isquiática • Inserción distal: el músculo termina en la tuberosidad
Los fascículos musculares se dirigen hacia abajo y afuera, interna de la tibia.
se dividen en dos porciones, una interna y otra externa. • Acción: flexor y aductor de la pierna.
• Inserción distal:
• Fascículo interno o inferior: termina en el tubér-
culo del aductor mayor y en el cóndilo interno,
limitando un orificio osteofibroso denominado
anillo del 3er aductor.
• Fascículo externo: termina en la vaina externa de
trifurcación de la línea áspera y en todo el inters-
ticio de la línea áspera.
Plano medio
Aductor menor
Triangular, extendido desde el hueso coxal al fémur.
• Inserción proximal: nace de la cara externa de la lámi-
na cuadrilátera del pubis y de la rama isquiopubiana.
Se dirige hacia abajo, afuera y atrás.
• Inserción distal: termina en ->
• Rama media de trifurcación de la línea áspera
• En la parte superior del intersticio de la línea áspera
Plano superficial
Pectíneo
Rectangular.
Se extiende desde el coxal al fémur.
• Inserción proximal: nace de ->
• La cresta pectínea, desde la eminencia pectínea a
la espina del pubis.
• Del ligamento de Cooper
• En el canal subpubiano
Desde allí el músculo se dirige hacia abajo, atrás y ha-
cia afuera.
• Inserción distal: termina en la rama media de trifurca-
ción de la línea áspera.
Aductor medio

Grupo muscular posterior
Este grupo está constituido por tres músculos dispuestos

en dos planos:
Plano profundo
Semimembranoso
Extendido desde el isquion a la tibia.
• Inserción proximal: se inserta en la parte externa de la
tuberosidad isquiática, desde aquí se dirige oblicua-
mente hacia abajo y hacia afuera.
• Inserción distal: termina en la tuberosidad interna de la 3. Músculos de la pierna
tibia a través de un tendón directo y un tendón reflejo.
• Acción: La pierna posee tres grupos de músculos separados por el
• Flexor de la pierna esqueleto óseo de la pierna, el ligamento interóseo y los tabi-
• Extiende el muslo sobre la pelvis ques intermusculares anterior y externo.
• Rotador interno de la pierna
GRUPO PLANO MÚSCULO
Plano superficial
ANTERIOR • Tibial anterior
Semitendinoso • Extensor propio del
Extendido desde el isquion a la tibia. dedo gordo
• Inserción proximal: nace del isquion junto con el ten- • Extensor común de
dón de la porción larga del bíceps. Se dirige hacia aba- los dedos
jo y pasa por detrás del cóndilo interno del fémur. • Peroneo anterior
• Inserción distal: termina en la cara interna de la tibia EXTERNO • Peroneo lateral
en su porción superior. largo
• Acción: • Peroneo lateral
• Flexión de la pierna corto
• Extensor del muslo sobre la pelvis POSTERIOR PROFUNDO • Poplíteo
• Rotador interno de la pierna • Flexor largo común
de los dedos
Bíceps crural • Tibial posterior
Extendido desde el isquion y el fémur al peroné. Esta constitui- • Flexor largo propio
do por dos cuerpos carnosos que terminan en un tendón común. del dedo gordo
• Inserción proximal: SUPERFICIAL • Tríceps sural
• Porción larga del bíceps: nace junto con el semi- • Plantar delgado
tendinoso del isquion.
• Porción corta del bíceps: nace del intersticio de la
línea áspera y de la rama externa de bifurcación Grupo muscular anterior
de la línea áspera.
Ambas porciones descienden hacia fuera y se reúnen Los músculos del grupo anterior están yuxtapuestos, de
en un tendón común. adentro hacia fuera son:
• Inserción distal: termina en la apófisis estiloides y en la
cabeza del peroné; algunas fibras se extienden hasta la Tibial anterior
tuberosidad externa de la pierna. Se extiende desde la tibia a la cara dorsal del tarso.
• Acción: Triangular
• Flexor de la pierna • Inserción proximal: nace de ->
• Extensor del muslo sobre la pelvis • Tubérculo de Gerdy
• Rotador de la pierna hacia fuera • Tuberosidad externa de la tibia
• Ligamento interóseo
• De la aponeurosis de la pierna
Los fascículos musculares descienden sobre la cara
externa de la tibia hasta el tarso.
• Inserción distal: el músculo termina en la cara dorsal
de la 1º cuña y la base del 1er metatarsiano.

• Acción:
• Flexor del pie
• Aductor
• Rotador interno
Entensor propio del dedo gordo

Se extiende desde el peroné a las falanges del 1er dedo
• Inserción proximal: el músculo nace de ->
• Cara interna del peroné (segmento medial)
• Ligamento interóseo
El músculo desciende hacia delante y adentro.
• Inserción distal: el tendón terminal se desdobla en dos
fascículos que se fijan en la cara lateral de la 1ra falan-
ge y extremidad posterior de la 2da falange.
• Acción:
• Extensor de la 2da falange sobre la 1ra falange Grupo muscular externo
• Extensor de la 1ra falange sobre el metatarso
• Flexor del pie sobre la pierna Peroneo lateral corto
• Rotador interno Aplanado
Extendido desde el peroné al 5to metatarsiano.
Entensor común de todos los dedos • Inserción proximal: el músculo nace de la cara externa
Extendido desde la tibia y el peroné a los cuatro últimos dedos del peroné, por encima del maléolo. Desciende sobre
• Inserción proximal: el músculo nace -> la cara externa del peroné, por detrás del maléolo, se
• De la tuberosidad externa de la tibia. refleja hacia delante y abajo.
• De la cara interna del peroné. • Inserción distal: termina en el tubérculo del 5to metatarsiano.
• Del ligamento ineteróseo. • Acción: abductor y rotador externo del pie
Las fibras carnosas descienden hacia un tendón, que
en la cara dorsal del pie se divide en cuatro tendones Peroneo lateral largo
que terminan en los cuatro últimos dedos. Extendido desde el peroné a la planta del pie.
• Inserción distal: cada tendón se divide en tres fascícu- Carnoso hacia arriba, tendinoso hacia abajo.
los, uno medio y dos laterales. • Inserción proximal
• Medio: se inserta en el extremo posterior de la • Tuberosidad externa de la tibia
2da falange • Cara anterior y externa de la cabeza del peroné
• Laterales: se unen sobre la cara dorsal de la 2da • Cara externa del cuerpo del peroné
falange y termina en el extremo posterior de la Desciende verticalmente, pasa por detrás del maléolo
3ra falange externo, luego se flexiona hacia abajo y adelante y cru-
• Acción: za la planta del pie oblicuamente.
• Extensor de los dedos • Inserción distal: termina en la planta del pie de la si-
• Flexor del pie guiente manera ->
• Abductor • Extremidad posterior del primer metatarsiano
• Rotador externo • 1º cuña
• 2º metatarsiano
Peroneo anterior • Acción:
Extendido desde el peroné al 5to metatarsiano • Extensión del pie
• Inserción proximal: nace de -> • Abductor del pie
• Cara interna del tercio inferior del peroné • Rotador externo
• Ligamento interóseo • Aumenta la concavidad de la bóveda plantar
Desciende hacia delante y atraviesa el ligamento anular.
• Inserción distal: termina en la base del 5to metatar-
siano.
• Acción:
• Flexor del pie
• Abductor del pie
• Rotador externo del pie

Grupo muscular posterior • Ligamento interóseo

Los fascículos descienden hacia abajo y adentro, pasa
Son ocho músculos dispuestos en dos planos por detrás del maléolo interno y se refleja hacia abajo
y hacia delante.
Plano profundo • Inserción distal: el músculo termina ->
• Tubérculo del escafoides
Poplíteo • Cara plantar de la 1º, 2º y 3º cuña
Se extiende desde el fémur a la tibia. • Cara plantar del cuboides
Ubicado por detrás de la articulación de la rodilla. • Cara plantar del extremo posterior del 2º, 3º y 4º
• Inserción proximal nace a nivel del cóndilo externo del metatarsianos
fémur, luego desciende hacia adentro. • Acción:
• Inserción distal: termina en la tibia, por encima de la • Aductor del pie
línea oblicua. • Rotador interno del pie
• Acción: • Aumenta la concavidad de la planta del pie
• Flexiona la pierna
• Rotador interno de la pierna Flexor largo propio del dedo gordo
Se extiende desde el peroné al 1º dedo.
Flexor común largo de los dedos • Inserción proximal: nace ->
Se extiende desde la tibia a la planta del pie. • De los ¾ inferiores de la cara posterior del pe-
• Inserción proximal: nace de -> roné.
• Línea oblicua de la tibia • Del ligamento interóseo
• Del tercio medio de la cara posterior de la tibia Los fascículos musculares descienden junto al flexor
Desciende verticalmente, su tendón se desliza por de- común y tibial posterior.
trás del maléolo interno, se refleja orientándose hacia • Inserción distal: termina en la extremidad posterior de
abajo y adelante para penetrar en la región plantar. En la 2da falange del 1er dedo.
la planta del pie se dirige hacia adelante y afuera. • Acción:
En la planta del pie el músculo se divide en cuatro tendones. • Flexiona la 1º falange sobre la 2º falange.
• Inserción distal: cada tendón (“tendón perforante”) • Flexiona la 2º falange sobre el metatarso.
atraviesa el tendón correspondiente del flexor plantar
corto (“tendón perforado”) y termina en la base de la
3ra falange de los cuatro últimos dedos.
• Acción:
• Flexor de los dedos
• Extensor del pie
Lumbricales
Pequeños haces fusiformes, anexos al flexor largo común
de los dedos.
• Inserción proximal: nacen ->
• Del ángulo de división de los tendones del fle-
xor común.
• De los tendones del flexor común que limitan
el ángulo.
Luego llegan al lado interno de la articulación Plano superficial
metatarsofalángica.
• Inserción distal: termina en la cara interna de la base Tríceps sural
de la 1ra falange y en el tendón extensor correspon- Está compuesto por tres músculos que se reúnen en un
diente. tendón común, el tendón de Aquiles
• Acción: • Sóleo
• Flexiona la 1º falange • Gemelo interno
• Extiende las otras dos. • Gemelo externo
Tibial posterior Sóleo

Se extiende desde la tibia a la planta del pie. Profundo, se extiende desde los huesos de la pierna al ten-
• Inserción proximal: nace de -> dón de Aquiles.
• Los 2/3 superiores de la cara posterior de la tibia • Inserción proximal: nace de 2 fascículos diferentes.
• Los 2/3 superiores de la cara interna del peroné • Fascículo subcutáneo: nace de la cara posterior de la

cabeza del peroné, ¼ superior de la cara posterior del 4. Músculos del pie
peroné.
• Fascículo tibial: nace de la línea oblicua interna (línea REGIÓN GRUPO PLANO MÚSCULO
del soleo) y del borde interno de la tibia. DORSAL Pedio
Los dos fascículos de origen se unen formando una
PLANTAR MEDIO PROFUNDO Interóseos
lámina única llamada “arco del sóleo”, del arco se des-
MEDIO • Accesorio del flexor
prende una aponeurosis intramuscular de la cual se
largo común (cua-
desprenden fibras musculares. drado carnoso de
Las fibras musculares que se desprenden de estos fas- Silvio)
cículos tendinosos descienden para terminar en otra SUPERFICIAL • Flexor corto plantar
formación tendinosa, “el tendón de Aquiles”. INTERNO PROFUNDO • Flexor corto del dedo
gordo
Gemelo • Abductor del dedo
Son superficiales, se extienden desde los cóndilos femora- gordo
les al tendón de Aquiles. SUPERFICIAL • Aductor del dedo
gordo menor
Gemelo externo EXTERNO PROFUNDO • Flexor corto del dedo
• Oponente del dedo
• Inserción proximal: tuberosidad del cóndilo externo,
menor
casquete condíleo y tubérculo supracondíleo.
SUPERFICIAL • Abductor del dedo
menor
Gemelo interno
• Inserción proximal: cóndilo interno del fémur, casque-
te condíleo interno y tubérculo supracondíleo. Músculos dorsales
Las fibras carnosas nacidas desde ambas inserciones
forman dos cuerpos carnosos que covergen. Pedio
Descienden por detrás del sóleo y forman parte del Se extiende desde el dorso del tarso a los cuatro últimos dedos.
tendón de Aquiles. • Inserción proximal: nace de ->
• La cara articular de la cara superior del calcáneo.
Inserción distal del tríceps sural. tendón de aquiles. • En el ligamento anular del cuello del pie.
Resulta de la unión de los 3 cuerpos musculares. El músculo se dirige hacia delante y adentro, recorre
Forma el tendón más voluminoso del cuerpo. el dorso del pie.
Se inserta en la mitad inferior de la cara posterior del calcáneo. Se divide en cuatro fascículos.
Acción • Inserción distal: el fascículo más interno termina en
• Extensión de la pierna. la base de la 1ra falange del 1er dedo. El 2º, 3º y 4º
• Aducción y rotador interno del pie. fascículo terminan junto con el tendón del extensor
común de todos los dedos con el 2º,3º y 4º dedo.
Plantar delgado • Acción: extensor de la 1ra falange.
Ubicado entre los gemelos y el sóleo.
• Inserción proximal: nace del cóndilo externo del fémur
y casquete condíleo, desciende oblicuamente hacia
abajo y adentro.
• Inserción distal: termina en el calcáneo, por dentro del
tendón de Aquiles.
• Acción: débil, auxiliar del tríceps.

5. Músculos plantares Grupo interno
Grupo medio Flexor corto del dedo gordo

Se extiende desde la 2da fila del tarso al 1er dedo.
Interóseos dorsales • Inserción proximal: nace de ->
Son cuatro, ocupan el espacio intermetatarsiano. • El borde inferior del 2º y 3º cuneiforme
• Inserción proximal: cara lateral del metatarsiano que • El cuboides y del ligamento calcaneocuboideo
está próximo al eje del pie. Tercio superior de la cara Se dirige hacia delante y se divide en dos fascículos,
lateral del otro metatarsiano. uno interno y otro externo.
• Inserción distal: terminan en la extremidad posterior de • Inserción distal: el fascículo interno se inserta en el
la primera falange del dedo más próximo al eje del pie. hueso sesamoideo interno de la articulación metatar-
• Acción: sofalángica y base de la 1º falange. El fascículo externo
• Flexiona la 1º falange. se inserta en el hueso sesamoideo externo de la articu-
• Separan a los dedos del eje del pie. lación metatarsofalángica y base de la 1º falange.
• Acción: es flexor del dedo gordo.
Interóseos plantares
Son tres, ubicados en los espacios interóseos. Abductor del dedo gordo
• Inserción proximal: nacen de los 3 últimos metatarsianos: Se extiende desde el tarso y metatarso al 1er dedo.
• De la parte inferior de la cara lateral del metatar- • Inserción proximal: nace de ->
siano que mira al eje del pie. • El cuboides
• Borde inferior y base del metatarsiano que mira • 3º cuneiforme
al eje del pie. • Base del 3er y 4to metatarsiano
• Inserción distal: termina en la cara lateral de la extre- Las fibras musculares convergen hasta el 1er dedo.
midad posterior de la 1º falange. • Inserción distal: termina en el hueso sesamoideo ex-
• Acción: terno y lado externo de la base de la 1er falange.
• Flexiona la 1º falange. • Acción: flexor y abductor del 1er dedo.
• Aproximan los tres últimos dedos.
Aductor del dedo gordo
Accesorio del flexor largo común o Se extiende desde el calcáneo al 1er dedo.
cuadrado carnoso de silvio • Inserción proximal: nace de ->
Se extiende desde el calcáneo a los cuatro últimos dedos. • Tuberosidad interna del calcáneo
• Inserción proximal: nace en -> • La aponeurosis plantar
• La cara inferior del canal calcáneo El músculo se dirige hacia delante.
• En la tuberosidad mayor del calcáneo • Inserción distal: termina en el sesamoideo interno y el
• En la tuberosidad externa del calcáneo lado interno de la extrmidad posterior de la 1º falange.
Se dirige hacia delante en la planta del pie. • Acción: flexor y aductor del 1er dedo.
• Inserción distal: termina en el borde externo del flexor
largo común. Grupo externo
• Acción:
• Corrige la desviación que el flexor largo común Flexor corto del dedo menor
ocasionaría cuando flexiona los dedos. Se extiende desde la 2da fila del tarso al 5to dedo.
• Flexión de los cuatro últimos dedos. • Inserción proximal: nace de ->
• La vaina del peroneo lateral
Flexor corto plantar • Base del 5º metatarsiano
Se extiende desde el calcáneo a los cuatro últimos dedos. Las fibras musculares se dirigen hacia adelante si-
• Inserción proximal: nace -> guiendo al 5º metatarsiano.
• de la tuberosidad interna del calcáneo • Inserción distal: termina en la extremidad posterior de
• de la aponeurosis plantar media la 1º falange del 5to dedo
Se dirige hacia delante para dividirse en cuatro delga- • Acción: flexor de la 1º falange del 5to dedo.
dos tendones.
• Inserción distal: cada tendón, a nivel de los dedos, se Oponente del dedo menor
divide en dos cintillas, que rodean al flexor largo co- Se extiende desde el tarso al 5º metatarsiano.
mún, se unen en la cara dorsal de este tendón y termi- • Inserción proximal:: nace de la vaina del peroneo la-
nan insertándose en la cara inferior de la 2º falange. teral largo.
• Acción: • Inserción distal: termina en el borde externo del 5º
• Flexiona la 2º falange sobre la 1º. metatarsiano.
• Flexiona la 1º falange sobre el metatarso. • Acción: dirige hacia adentro al 5º metatarsiano.

Abductor del dedo menor Arteria subcutánea abdominal

Se extiende desde el calcáneo al 5to dedo. Desde su origen en la arteria femoral, la arteria atraviesa la
• Inserción proximal: nace de -> aponeurosis y se hace superficial. Se dirige hacia arriba y adentro.
• La tuberosidad posterointerna del calcáneo. Irriga la pared abdominal hasta la cicatriz umbilical.
• La tuberosidad posteroexterna del calcáneo. Arteria circunfleja ilíaca superficial
• Del tubérculo del 5º metatarsiano. Desde su origen en la arteria femoral, la arteria atraviesa
Las fibras musculares se orientan hacia adelante a lo la aponeurosis y se hace superficial. Se dirige hacia arriba y
largo del borde externo del pie. hacia fuera.
• Inserción distal: termina en la base de la 1º falange del Irriga la pared abdominal por fuera del territorio de la ar-
dedo menor. teria subcutánea abdominal.
• Acción: flexor y abductor del 5to dedo.
Arteria pudenda externa superior
Nace de la cara interna de la femoral, atraviesa la aponeurosis
y se distribuye en la región pubiana (escroto o labios mayores).
Arteria pudenda externa inferior

Nace de la cara interna de la femoral, por debajo de la an-
terior, perfora la aponeurosis e irriga escroto o labios mayores.
Arteria femoral profunda

Es la rama más voluminosa, vasculariza músculos y tegu-
mentos del muslo. Nace de la cara posterior de la arteria femoral
y desciende orientada hacia afuera. La arteria termina, a nivel
del anillo del tercer aductor, como la tercera arteria perforante.
La femoral profunda da las siguientes ramas colaterales:
a - Arteria del cuádriceps: irriga las cuatro porciones del
cuádriceps.
b - Arteria circunfleja externa o anterior: se dirige hacia
Irrigación de miembro inferior afuera, irriga la articulación coxofemoral y músculos pe-
riarticulares. Contornea el cuello del fémur y se anastomo-
Arterias de miembro inferior sa con la circunfleja interna.
c - Arteria circunfleja interna o posterior: desde su origen se
Asegura la irrigación arterial del miembro inferior la arte- dirige hacia atrás y adentro.
ria femoral, contribuyen además los ramos extraparietales de Irriga a los músculos vecinos y a la articulación coxofemoral.
la arteria hipogástrica. Da dos ramas terminales, una ascendente y otra descendente:
• Ramo ascendente: se anastomosa con la circunfleja ex-
Arteria femoral terna a nivel del cuello del fémur.
• Ramo descendente: se anastomosa con la 1º perforante.
La arteria femoral continúa a la arteria ilíaca externa a ni- d - Arterias perforantes: se llaman perforantes porque atra-
vel del anillo crural. viesan los músculos aductores de adelante hacia atrás. Son
Se sitúa en la parte anterointerna del muslo, y se extiende tres, la tercera está representada por el segmento terminal
hasta el borde posterior del cóndilo interno donde se continua de la arteria femoral profunda. Cada perforante cuando
con la arteria poplítea. Recorre el conducto femoral en toda su llegan a la cara posterior del aductor mayor, se dividen en
extensión acompañada por la vena femoral, el nervio crural y ramos ascendentes y descendentes que se anastomosan en-
la rama crural del genitocrural. tre sí formando arcos.
Durante su recorrido da las siguientes ramas colaterales.
• Arteria subcutánea abdominal Arteria anastomótica mayor
• Arteria circunfleja ilíaca superficial Se origina de la femoral en su segmento Terminal. Se divi-
• Arteria pudenda externa superior de en tres ramas:
• Arteria pudenda externa inferior • Superficial: que acompaña al nervio safeno interno.
• Arteria femoral profunda • Profunda articular: para la rodilla.
• Arteria anastomótica mayor • Profunda muscular: para el cuádriceps.

• arteria recurrente tibial interna

Arterias gemelas
Son dos una interna y otra externa, irrigan al músculo ge-
melo correspondiente.
Arteria poplítea
La arteria poplítea continúa a la femoral a nivel del anillo

del 3er aductor. Recorre en su descenso el hueco poplíteo y se
divide en dos ramas terminales a nivel del arco del sóleo:
• Arteria tibial anterior
• Tronco arterial tibioperoneo Arteria tibial anterior
En su trayecto, oblicuo hacia fuera, se ubica por detrás del
fémur, del plano fibroso posterior de la rodilla y el músculo po- Es la rama de bifurcación anterior de la arteria poplítea.
plíteo, y por delante del músculo semimembranoso y la apo- Desde su origen se orienta hacia delante atravesando el es-
neurosis profunda. Junto con la vena poplítea y el nervio ciático pacio comprendido entre los dos huesos de la pierna y el borde
poplíteo interno forman el paquete vasculonervioso poplíteo. superior del ligamento interóseo. Desciende verticalmente so-
bre el ligamento interóseo, recorre en el 1/3 inferior de la pier-
Ramas colaterales na la cara externa de la tibia hasta el ligamento frondiforme.
Transita cubierta por este ligamento y cuando alcanza su borde
Arterias articulares superiores inferior, se continúa con la arteria pedia. En su trayecto esta
Son dos, una interna y otra externa, que nacen de la cara acompañada por dos venas satélites y el nervio tibial anterior.
anterior de la poplítea, siguen el borde superior de los cóndilos.
Irrigan las caras laterales y anterior de la rodilla, formando Ramos colaterales
parte de la red perirrotuliana.
Ramas musculares
Arteria articular media
Nace de la cara anterior de la poplítea, se distribuye en el Recurrente peronea posterior
plano fibroso posterior de la rodilla. Nace por detrás del ligamento interóseo. Irriga la cara an-
terior de la articulación peroneotibial superior.
Arteria articular inferior
Son dos, una interna y otra externa. Recurrente peronea anterior
Se distribuyen en las caras laterales y anterior de la rodilla, Nace por delante del ligamento interóseo. Irriga la articu-
forman la red perirrotuliana. lación de la rodilla.
• Red perirrotuliana
Las arterias articulares superiores e inferiores se anas- Recurrente tibial anterior
tomosan entre sí en la cara anterior de la rodilla for- Nace por delante del ligamento interóseo, asciende por
mando la red perirrotuliana o rotuliana. la tuberosidad externa de la tibia. Forma parte de la red
Contribuyen a formar esta red las siguientes arterias: arterial perirrotuliana.
• arteria anastomótica mayor
• arteria recurrente tibial anterior Maleolar interna
• arteria recurrente peronea anterior Se distribuye en el maléolo, dando ramos cutáneos y articulares.
• arteria recurrente peronea posterior

Maleolar externa
Da ramos musculares, cutáneos, articulares y calcáneos. Se Ramas colaterales
anastomosa con los peroneos y la dorsal del tarso. 1. Arteria recurrente tibial interna.
2. Arteria nutricia de la tibia.
Arteria pedia Arteria recurrente de la tibia
Este ramo, asciende por delante de la tuberosidad interna
La arteria pedia continúa a la arteria tibial anterior, a ni- de la tibia, donde se anastomosa con la red perirrotuliana.
vel del borde inferior del ligamento frondiforme. La arteria se
dirige por la cara dorsal del pie, hasta alcanzar la extremidad Arteria peronea
posterior del primer espacio interóseo, lo atraviesa de arriba
hacia abajo y termina anastomosándose con la arteria plantar La arteria peronea corresponde a la rama de bifurcación
externa. En su trayecto la arteria camina por la cara dorsal de externa del tronco tibioperoneo. Se extiende entre los mús-
los huesos del tarso y sus articulaciones. Por fuera del tendón culos del plano profundo posterior de la pierna, a nivel de la
del extensor propio del primer dedo. extremidad inferior del ligamento interóseo se divide en dos
ramas terminales, la arteria peronea anterior y la arteria pero-
Ramos colaterales nea posterior.
1. Arteria dorsal del tarso.
2. Arteria del seno del tarso. Ramas colaterales
3. Arteria supratarsiana interna. • Arteria nutricia del peroné.
4. Arteria dorsal del metatarso. • Ramos musculares
5. Interósea del primer espacio. • Rama anastomótica transversal.
1. Dorsal del tarso: desde su origen, se orienta hacia de- Ramos terminales
lante y hacia fuera. 1. Arteria peronea anterior: la arteria atraviesa el extre-
Irriga al músculo pedio y a los huesos y articulacio- mo inferior del ligamento interóseo, desciende por
nes del tarso. delante del esqueleto y se anastomosa con la arteria
2. Arteria del seno del tarso: recorre el seno astragalocal- maleolar externa.
caneo, y se anastomosa con la plantar interna. 2. Arteria peronea posterior: desciende por detrás del ma-
3. Arteria supratarsiana: irriga el borde interno del pie. léolo externo, se distribuye en la cara externa del cal-
4. Arteria dorsal del metatarso: describe en la base de los cáneo. Se anastomosa con la arteria maleolar externa,
metatarsianos una curva cóncava hacia atrás. plantar externa, dorsal del tarso y peronea anterior.
De la convexidad de la curva, nacen las arterias inte-
roseas para los últimos tres espacios interóseos. Arteria tibial posterior
Cada interósea discurre de atrás hacia delante y se
dividen en las colaterales dorsales de los dedos. Es la rama de bifurcación interna del tronco tibioperoneo.
Cada interósea dorsal se anastomosa a través de ra- Desciende sobre el plano profundo de los músculos profundos
mos perforantes posteriores con el arco plantar. de la pierna, oblicuamente hacia adentro; hasta que entra en
Cada interósea dorsal se anastomosa a través de ramos el canal calcáneo interno. Recorre este canal y se divide en dos
perforantes anteriores con la plantar correspondiente. ramas terminales la arteria plantar interna y externa.
5. Arteria dorsal del primer espacio: esta arteria nace en la La arteria está acompañada por las venas tibiales posterio-
extremidad posterior del primer espacio interóseo y se res profundas, y el nervio tibial posterior.
divide en dos ramas colaterales una interna y otra externa:
• Rama interna: da las colaterales dorsales inter- Ramas colaterales
na y externa del primer dedo. 1. Ramos musculares
• Rama externa: da la colateral interna del se- 2. Rama anastomótica transversa
gundo dedo. 3. Arteria maleolar posterior e interna.
Se anastomosa con la interósea plantar del primer es- 4. Ramos calcáneos.
pacio a través de un ramo perforante anterior.
Ramas terminales
Tronco tibioperoneo
1. Arteria plantar externa
El tronco tibioperoneo es la rama de bifurcación posterior Desde su origen se dirige hacia delante y afuera hasta la mitad
de la arteria poplítea. Se inicia en el anillo del soleo y luego de del borde externo del pie. En este trayecto recorre el espacio
un trayecto vertical de tres o cuatro centímetros se divide en entre los músculos cuadrado carnoso de Silvio, flexor cor-
dos ramas terminales, la arteria peronea y la arteria tibial pos- to plantar y aductor del primer dedo.
terior. Acompañan a la arteria el tronco venoso tibioperoneo y Luego cambia de dirección, se orienta transversalmente hacia
el nervio tibial posterior. adentro, desde el extremo posterior del quinto metatarsiano,

hasta la extremidad posterior del primer metatarsiano. Venas superficiales

Aquí la arteria termina anastomosándose con la arteria pedia.
Las venas superficiales, se forman en el tejido subcutáneo.
Ramas colaterales Red venosa dorsal

1. Las ramas perforantes posteriores: se anastomosan Existe sobre la cara dorsal del pie una red venosa super-
con las arterias interóseas de los tres últimos espacios ficial. En la que se distingue un arco venoso convexo hacia
interóseos. delante, es el arco venoso dorsal superficial, cruza la región
2. La arteria colateral externa del quinto dedo. metatarsiana y se continúa en sus extremos con las venas mar-
3. Las arterias interóseas del 2º, 3º y 4º espacio interóseo. ginales interna y externa.
Cada una de ellas se dividen en las arterias colaterales Las venas marginales, caminan por los bordes del dorso del
internas y externas de los dedos correspondientes. pie. Constituyen el origen de las venas safenas interna y externa.
4. La arteria interósea del 1º espacio interóseo: esta arteria
se subdivide en dos ramas una interna y otra externa. Red venosa plantar
La rama interna es la colateral interna del 1º dedo. Se trata de una basta red, formada por pequeñas venas,
La rama externa se divide en la rama colateral externa que drenan en la red venosa dorsal del pie y en las venas mar-
del 1º dedo y la colateral interna del 2º dedo. ginales.
2. Arteria plantar interna Vena safena interna

Desde su origen se dirige hacia delante, en busca del 1º Continúa a la vena marginal interna, asciende por delante
dedo. Esta cubierta en su recorrido por el músculo aductor del maléolo interno, luego verticalmente por la cara interna
del 1º dedo. La arteria plantar interna termina formando de la tibia. Pasa por detrás del cóndilo interno del fémur para
la arteria colateral interna del 1º dedo. O bien se comporta ascender oblicuamente hacia fuera paralelamente al sartorio.
como la 1º interósea de la arteria plantar externa. Atraviesa la aponeurosis femoral “fascia cribiforme” para des-
embocar en la vena femoral profunda, cuatro centímetros por
Venas del miembro inferior debajo del anillo crural.
La acompaña en su trayecto, el nervio músculo cutáneo in-
Las venas tributarias de la vena ilíaca externa se dividen en terno, el accesorio del safeno interno y el nervio safeno interno.
venas profundas y venas superficiales. Afluentes:
• Red venosa dorsal.
Venas profundas • venas de la región anterior e interna de la pierna.
• Venas pudendas externas.
Las venas profundas son dos para cada tronco arterial, con • Venas subcutáneas abdominales.
excepción de la vena femoral, la vena poplítea y el tronco ti- • Venas circunflejas ilíacas superficiales.
bioperoneo, que se disponen en un único tronco acompañan- • Venas dorsales del pene o del clítoris.
do las arterias. • Vena safena accesoria, ( ubicada en la región posterior
del muslo)
Vena tibioperonea
Asciende por dentro y detrás de la arteria. Vena safena externa
Continúa a la vena marginal externa, asciende por detrás
Vena poplítea del maléolo externo, alcanza la línea media en la región poste-
Se distingue por el gran espesor de su pared. Se sitúa por rior de la pierna. Es supraaponeurótica, desde su origen hasta
detrás y dentro de la arteria hacia abajo y asciende por girando la parte medial de la pierna, donde atraviesa la aponeurosis, se
en espiral por el tronco arterial, colocándose por fuera de la profundiza y asciende verticalmente, entre los músculos ge-
arteria por arriba. melos, acompañada del nervio safeno externo. Cuando llega a
Recibe las venas satélites de los ramos arteriales y la vena la región posterior de la rodilla, la vena desemboca en la vena
safena externa. poplítea, describiendo un cayado.
Vena femoral Ramas colaterales:

Extendida desde la vena poplítea, recorre en espiral a la • Venas de la región plantar externa.
arteria femoral, de manera tal que se halla por fuera de ella en • Venas de la planta del pie.
el segmento inferior, asciende por detrás y se ubica por dentro • Venas de la cara posterior de la pierna.
de la arteria en el segmento superior. • Venas de la cara externa de la pierna.
Recibe las venas satélites de los ramos colaterales de la
arteria femoral y a la vena safena interna.

Vasos superficiales: Nacen del tejido celular subcutáneos.

Se dividen en colectores internos, externos y posteriores.
• Los colectores internos siguen a la vena safena interna
y drenan en los ganglios inguinales superficiales.
• Los colectores externos siguen el trayecto de la vena
safena externa y drenan en los ganglios poplíteos.
• Los colectores posterior, drenan en el grupo superior
y externo del los ganglios inguinales superficiales.
Vasos profundos: Son satélites de los grandes vasos. Los vasos

pedios, tibiales posteriores, tibiales anteriores, perineos anterio-
res y posteriores drenan en los ganglios poplíteos. Los vasos po-
plíteos y femorales drenan en los ganglios ilíacos externos.
Los ganglios inguinales, reciben los vasos linfáticos del

miembro inferior, de la región subumbilical, del escroto o
labios mayores y menores, y de la región anal. Los ganglios
Linfáticos de miembro inferior inguinales superficiales drenan en los ganglios inguinales pro-
fundos y en los ganglios iliacos externos.
Se describen grupos ganglionares y vasos linfáticos tributarios.
Grupos ganglionares Inervación del miembro inferior

• Ganglios tibiales anteriores.
• Ganglios tibiales posteriores. La inervación del miembro inferior está a cargo de dos plexos:
• Ganglios perineos y femorales. • El plexo lumbar.
• Ganglios poplíteos. • El plexo sacro.
• Ganglios inguinales:
a) ganglios profundos. Plexo lumbar
b) ganglios superficiales. El plexo lumbar se halla constituido por las ramas anterio-
res de los primeros cuatro nervios lumbares.
Ganglios poplíteos
En número de tres a seis, se ubican por debajo de la aponeu-
rosis superficial. Se escalonan a lo largo de los vasos poplíteos.
Ganglios inguinales
Se dividen en superficiales y profundos.
• Ganglios superficiales: situados en el triángulo se Scarpa.
Si se trazan dos líneas, una vertical y otra horizontal
a nivel de la desembocadura de la vena safena inter-
na en la vena femoral profunda, se puede dividir este
grupo superficial en cuatro subgrupos que ocupan los
cuadrantes superointerno, superoexterno, inferoin-
terno e inferoexterno.
• Ganglios profundos: se ubican por debajo de la apo-
neurosis femoral superficial a lo largo del borde in-
terno de los vasos femorales. Existe un ganglio de
este grupo ubicado en la desembocadura de la safena • La rama anterior del 1º nervio lumbar, recibe una
interna. Se halla frecuentemente un ganglio superior rama anastomótica del 12º nervio dorsal y envía una
que ocupa el extremo interno del anillo crural, deno- rama anastomótica al segundo nervio lumbar.
minado ganglio de Cloquet. • La rama anterior del 2º nervio lumbar recibe un ramo
anastomótico del 1º nervio lumbar.
Vasos linfáticos colectores • El 3º nervio lumbar se une por ramas anastomósticas
• Vasos superficiales. al 2º y 4º nervio lumbar.
• Vasos profundos • El 4º nervio lumbar se anastomosa con el 3º Y 5º ner-
• Vasos aferentes de los ganglios inguinales. vio lumbar.
La 1º nervio lumbar se divide en dos nervios:

1. nervio abdominogenital mayor y 2. la rama crural.

2. nervio abdominogenital menor Rama glútea: se distribuye en los tegumentos de la nalga
y la región glútea. Luego de un recorrido orientado hacia
El 2º nervio lumbar da origen dos nervios: abajo y atrás.
1. el nervio femorocutáneo y Rama crural: desciende verticalmente, hasta la rodilla,
2. el nervio genitocrural. inerva la región anteroexterna del muslo.
El 2º, 3º y 4º nervio lumbar se dividen en dos ramas: Nervio genitocrural

1. una rama anterior y Desde su origen, (2º nervio lumbar) se dirige hacia abajo
2. una rama posterior. y adelante, atraviesa el músculo psoas, sigue el borde ex-
terno de la arteria ilíaca externa y se divide en dos ramas
Todas las ramas anteriores se unen para formar el nervio terminales por encima de la arcada crural.
obturador. Todas las ramas posteriores se unen para formar el 1. La rama externa o femoral y
nervio crural. El plexo lumbar, de forma triangular, se localiza 2. La rama interna o escrotal.
por delante de las apófisis transversas de las vértebras lumba- Rama externa o femoral: acompaña a la arteria ilíaca exter-
res, entre los fascículos del músculo psoas. na, atraviesa el arco crural y se ramifica en el triángulo de
Scarpa. En su recorrido da ramas a los músculos transverso,
Ramas colaterales oblicuo menor y al cremaster.
• Nervio del cuadrado lumbar Rama interna o escrotal: penetra en el trayecto inguinal y se
• Nervio del músculo psoas. distribuye en el escroto o en los labios mayores y menores.
Ramas terminales Nervio obturador

• Nervio abdominogenital mayor. El nervio obturador se forma por la reunión de las ramas
• Nervio abdominogenital menor. anteriores del 2º, 3º y 4º nervio lumbar. Desciende por de-
• Nervio femorocutáneo. trás y por dentro del músculo psoas, atraviesa la articula-
• Nervio genitocrural. ción sacroilíaca y llega a la cavidad pélvica.
• Nervio obturador. El nervio se dirige hacia abajo y adentro recorriendo el es-
• Nervio crural. trecho superior de la pelvis. Camina sobre el músculo ob-
turador interno y su aponeurosis. Se introduce en el canal
Nervio abdominogenital mayor subpubiano y se divide en sus dos ramas terminales:
Desde su origen (1º nervio lumbar) se dirige hacia afuera y 1. una rama anterior y
abajo relacionándose con el psoas y el cuadrado lumbar. Al 2. una rama posterior.
llegar a la cresta iliaca emite una rama que perfora la pared
del abdomen y da ramos que inervan a la región glútea. Ramas colaterales
El nervio recorre la cresta iliaca, desde atrás hacia adelante 1. ramos articulares ( para la sínfisis pubiana)
y por detrás de la espina iliaca anteroposterior se divide en 2. ramos musculares (para el músculo obturador externo.)
dos ramas terminales.
1. Rama abdominal para los músculos de la pared abdominal. Ramos terminales
2. Rama genital que termina en los tegumentos de la re- 1. Rama anterior: desciende sobre el obturador externo
gión pubiana y la región superior e interna del muslo y el aductor menor. Cubierto por el músculo pectíneo
luego de atravesar el trayecto inguinal. y aductor medio.
Da ramos a los siguientes músculos:
Nervio abdominogenital menor • aductor medio,
Este nervio tiene el mismo origen, trayecto y relaciones • aductor menor y
que el anterior, por debajo del cual camina. • recto interno.
Da ramos sensitivos para la cara interna de la rodilla.
Nervio femorocutaneo
Desde su origen, (2º nervio lumbar), el nervio se dirige ha- 2. Rama posterior: desciende entre el músculo pectíneo
cia fuera y abajo. Atraviesa el psoas, cruza el músculo cua- y el obturador externo. Penetra luego entre el aductor
drado lumbar y el músculo ilíaco. Llega hasta la espina iliaca mayor y menor.
anterosuperior, atraviesa la arcada crural, por dentro del Da ramos a los siguientes músculos:
músculo sartorio, entre ambas espinas ilíacas anterosupe- 1. obturador externo,
rior y anteroinferior. 2. aductor mayor ( fascículos superiores y mediales)
Penetra en el espesor de la aponeurosis femoral, la atraviesa Da ramos sensitivos para la articulación coxofemoral.
para hacerse superficial y dividirse en dos ramas terminales:
1. la rama glútea y

de atravesar la aponeurosis en la cara interna de la ar-

ticulación de la rodilla.
2. Nervio musculocutáneo interno: Da ramos musculares
y cutáneos.
a - Ramos musculares: inerva al músculo pectíneo y
aductor medio.
b - Ramos cutáneos: para la región superointerna del
muslo y la articulación coxofemoral.
3. Nervio del cuádriceps: este nervio se divide en cuatro

ramos que inervan las cuatro porciones del cuádriceps.
• nervio del vasto interno,
• nervio del vasto externo,
• nervio del recto anterior y
• nervio del crural.
4. Nervio safeno interno: este nervio se halla inicialmen-

te por fuera de paquete vasculonervioso femoral, des-
ciende junto con ellos hasta el segmento inferior del
conducto femoral, aquí el nervio se ubica por dentro
Nervio crural de la arteria femoral. Atraviesa la pared del conducto
y desciende siguiendo el borde posterior del músculo
Nace de la reunión de las ramas posteriores de los nervios sartorio y se divide en dos ramas terminales:
2º,3º y 4º nervio lumbar. 1. rama rotuliana.
Es el nervio más voluminoso del plexo. 2. rama tibial.
Se desprende a nivel del borde externo del psoas, y des-
ciende entre éste y el músculo ilíaco. Atraviesa el anillo crural La rama rotuliana: atraviesa la aponeurosis, se com-
y llega al muslo por fuera de la arteria femoral. porta como el perforante cutáneo inferior. Se distribu-
A nivel del arco femoral se divide en cuatro ramas terminales. ye en los tegumentos internos de la rodilla.
1. nervio musculocutáneo interno, La rama tibial: sigue el recorrido de la vena safena in-
2. nervio musculocutáneo externo, terna. Da ramos a la región anterointerna de la pierna,
3. nervio del cuadriceps y garganta del pie, articulación tibiotarsiana y borde in-
4. nervio safeno interno. terno del pie.
Ramas colaterales Plexo sacro

• ramas ilíacos para el músculo ilíaco,
• ramos para el músculo del psoas, El plexo sacro se constituye por la unión del tronco ner-
• ramos para la arteria femoral, vioso lumbosacro y las ramas anteriores de los nervios 1º,2º
• nervio femorocutáneo anteroexterno, pude suplir al y 3º sacros.
femorocutáneo o anastomosarse con él. Tronco lumbosacro, se forma por la unión de la rama an-
terior del 5º nervio lumbar, con la rama anastomótica del 4º
Ramos terminales nervio lumbar. La reunión de ambos nervios desciende hacia
1. Nervio musculocutáneo externo: este nervio da ramos abajo y afuera en la cavidad pelviana, para alcanzar la escota-
musculares y cutáneos. dura ciática mayor, donde se une a la rama anterior del primer
a - Ramos musculares: están destinados al sartorio. nervio sacro.
b - Ramos cutáneos: se dividen en: Las ramas sacras anteriores de los tres primeros nervios
1. ramo perforante cutáneo superior, sacros, salen del conducto raquídeo por los agujeros sacros
2. ramo perforante cutáneo y medio, anteriores. Todos los nervios convergen por delante del mús-
3. ramo cutáneo accesorio del safeno interno. culo piramidal y se fusionan.
Los ramos perforantes se distribuyen luego de perfo- El plexo sacro, posee forma triangular, por su base se
rar la aponeurosis femoral superficial en la cara ante- orienta a los agujeros sacros anteriores y por su vértice se diri-
rior del muslo, hasta la región prerrotuliana. ge hacia la escotadura ciática mayor.
El ramo cutáneo accesorio del nervio safeno interno,
se divide en dos ramas: una superficial, que acompaña
a la vena safena interna hasta la cara interna de la arti-
culación de la rodilla; y una profunda, que acompaña
a la arteria femoral, y termina para distribuirse luego

6. Nervio ciático menor.

Nace de la cara posterior del plexo, desde el tronco
lumbosacro y los nervios 1º y 2º sacros. Sale de la pel-
vis por la escotadura ciática mayor. Al llegar a la re-
gión glútea se divide en dos ramas:
a. una muscular: motora, o nervio glúteo inferior.
inerva al músculo glúteo mayor, y
b. una rama cutánea o nervio cutáneo posterior. Des-
ciende verticalmente por dentro del nervio ciático
mayor, entre los músculos de la región posterior del
muslo. Se introduce en el hueco poplíteo y continúa
por la cara posterior de la pierna, perdiéndose en los
tegumentos de la misma
Ramas colaterales En su trayecto da las siguientes ramas:

1. Nervio del obturador interno. • un ramo cutáneo glúteo, para la región inferior de la nalga,
2. Nervio glúteo superior. • un ramo perineal, que alcanza el surco genitocrural e
3. Nervio del piramidal. inerva las bolsas o los labios mayores,
4. Nervio del gemino superior. • un ramo crural, para cara posterior del muslo, y
5. Nervio del gemino inferior y del cuadrado crural • un ramo poplíteo.
6. Nervio ciático menor.
Nervio ciatico mayor
Rama termina
Nervio ciático mayor. El nervio ciático mayor es continuación del vértice del ple-
xo sacro. Es el nervio más voluminoso del organismo.
Ramas colaterales Está formado por el nervio ciático poplíteo externo e in-
1. Nervio del obturador interno: terno, ambos envueltos en el mismo perineuro.
Nace del tronco lumbosacro y del 1º nervio sacro, sale Este nervio sale de la pelvis por la escotadura ciática ma-
de la cavidad pelviana por la escotadura ciática mayor, por debajo del músculo piramidal.
yor. Rodea la espina ciática e ingresa nuevamente a la Desciende primero por la región glútea en el canal com-
cavidad pelviana por la escotadura ciática menor. Se prendido entre el trocánter mayor y el isquion. Camina por
distribuye en el músculo obturador interno. encima de los músculos geminos, obturador interno y cuadra-
do crural. Cubierto por el músculo glúteo mayor.
2. Nervio glúteo superior: El nervio aborda la cara posterior del muslo, la recorre
Nace del tronco lumbosacro y del 1º nervio sacro. Sale entre los músculos bíceps y semimembranoso. Cuando es-
de la cavidad por la escotadura ciática mayor junto tos músculos divergen para alcanzar sus inserciones dístales,
con la arteria glútea. Se divide en dos ramas: constituyen el límite superior del hueco poplíteo. Es en este
a. una rama superior: que inerva al músculo glúteo me- lugar donde el nervio se divide en sus dos ramas terminales.
dio y menor, y
b. una rama inferior: que inerva al tensor de la fascia lata. Ramas terminales
1. Nervio ciático poplíteo interno.
3. Nervio piramidal: 2. Nervio ciático poplíteo externo.
Nace del 2º nervio sacro. De la cara posterior del ple-
xo sacro, se dirige hacia fuera y termina en el mús- Ramas colaterales
culo piramidal. 1. Nervio superior del semitendinoso.
2. Nervio de la porción larga del bíceps.
4. Nervio gemino superior: 3. Nervio inferior del semitendinoso.
Nace de la cara anterior del plexo. Desciende por de- 4. Nervio del semimembranoso.
lante del nervio ciático mayor. Termina en el músculo 5. Nervio del aductor mayor.
gemino superior. 6. Nervio de la porción corta del bíceps.
7. Nervio articular de la rodilla.
5. Nervio gemino inferior y del cuadrado crural.
Nace de la cara anterior del plexo, sale de la pelvis por
la escotadura ciática mayor, desciende por delante del
nervio ciático mayor y termina en los músculos gemi-
no inferior y cuadrado crural.
Nervio ciatico popliteo externo

Nervio musculocutáneo:
Es la rama de bifurcación externa del ciático poplíteo externo.
Desciende por la cara externa del peroné, entre las inser-
Es la rama de bifurcación externa del nervio ciático mayor. ciones del músculo peroneo lateral largo. Termina divi-
Su destino es inervar la región anteroexterna de la pierna diéndose en dos ramas terminales.
y el dorso del pie. 1. Rama interna
Desde su origen en nervio, sigue el borde interno del bí- 2. Rama externa.
ceps hasta su inserción en el peroné. Pasa por el orificio com-
prendido entre el borde externo del peroné y el tabique inter- Ramas colaterales
muscular externo. El nervio en su trayecto da las siguientes ramas colaterales:
Luego el nervio, aplicado sobre el cuello del peroné, des- 1. Nervio del peroneo lateral largo.
ciende y se divide en dos ramas terminales: 2. Nervio del peroneo lateral corto.
1. El nervio musculocutáneo. 3. Nervio del peroneo anterior.
2. El nervio tibial anterior. 4. Nervio cutáneo: el mismo se distribuye en los tegu-
mentos del maléolo externo.
Ramas colaterales
1. Rama articular de la rodilla. Ramas terminales
2. Nervio accesorio del safeno externo o nervio sa- Las ramas terminales están destinadas a dar inervación al dor-
feno externo. so de los dígitos, a través de las colaterales dorsales de los dedos.
3. Nervio cutáneo peroneo.
4. Nervios superiores del tibial anterior. 1. Rama interna: este nervio se divide a nivel de la gargan-
ta del pie en tres ramas:
1. Ramo articular de la rodilla: nace a nivel del hueco po- a. Ramo interno: que se convierte en el nervio colateral
plíteo y se ramifica en la cara externa de la rodilla. dorsal interno del 1º dedo.
b. Ramo medio: recorre el 1º espacio interóseo y en su
2. Nervio accesorio del safeno externo o nervio safeno pe- extremidad anterior, se divide en la colateral dorsal ex-
roneo: se origina a nivel del borde superior del cóndilo externa del 1º dedo y la colateral dorsal interna del 2º dedo.
terno. Inicialmente es subaponeurótico, atraviesa la parte c. Ramo externo: recorre el 2º espacio interóseo y en su
media de la cara posterior de la pierna para hacerse su- extremidad anterior se divide en la colateral dorsal ex-
perficial. Se une mas abajo al nervio safeno externo que terna del 2º dedo y la colateral dorsal interna del 3º dedo.
acompaña a la vena safena externa.
2. Rama externa: este nervio se sitúa por encima por en-
3. Nervio cutáneo peroneo: se distribuye en los tegumentos cima del 3º espacio interóseo, y en su extremidad anterior
de la cara externa de la rodilla y de la pierna. se divide en la colateral externa del 3º dedo y la colateral
interna del 4º dedo.
4. Nervios superiores del tibial anterior: atraviesa el tabique Es frecuente hallar una anastomosis entre este nervio y el
intermuscular anterior y se ramifica en los fascículos del nervio safeno externo, luego de la cual el nervio da una
músculo tibial anterior. rama externa que se divide en la colateral externa del 4º
dedo y la colateral interna del 5º dedo
Ramas terminales Nervio tibial anterior:

El nervio tibial anterior, es la rama de bifurcación interna en la articulación por su cara posterior.
del nervio ciático poplíteo externo.
Se dirige hacia abajo y adentro. Se relaciona con las in- 3. Nervio safeno externo: nace en el hueco poplíteo, des-
serciones del músculo extensor propio de todos los dedos, ciende hacia la cara posterior de la pierna, acompañando a
hasta alcanzar la cara anterior del ligamento interóseo. la vena safena externa hasta el 5º dedo del pie.
Desciende acompañando a la arteria tibial anterior, en el Da ramos a los tegumentos de la pierna, maléolo externo,
intersticio comprendido entre el músculo tibial anterior y porción externa del talón y articulación tibiotarsiana.
el músculo extensor común.
En la garganta del pie el nervio junto con la arteria pasan Nervio tibial posterior
por debajo del ligamento anular, a nivel del cual da sus dos Se inicia en el anillo del sóleo, se dirige desde su origen ha-
ramas terminales: cia abajo y adentro hasta el canal del calcáneo interno, donde
1. Rama interna. se divide en sus dos ramas terminales:
2. Rama externa. 1. Nervio plantar interno.
2. Nervio plantar externo.
Ramas colaterales
En su trayecto el nervio da las siguientes ramas colaterales: En su recorrido hasta el canal calcáneo interno se relacio-
1. Ramas musculares: para el los músculos, tibial ante- na con los músculos de la región posterior de la pierna. Se
rior, peroneo anterior, extensor común y extensor aplica sobre el músculo tibial posterior, flexor común de todos
propio del 1º dedo. los dedos, cubre al nervio el músculo tríceps sural.
2. Ramo articular: para la cara anterior de la articula- En la garganta del pie pasa por debajo del ligamento anu-
ción tibiotarsiana. lar, entre los tendones del flexor común y el flexor propio del
1º dedo, por detrás del maléolo interno.
Ramas terminales
1. Rama interna: continua el trayecto del nervio tibial an- Ramas colaterales
terior, a lo largo del borde interno de la arteria pedia. 1. Ramos musculares.
Hasta la extremidad posterior del 1º espacio interóseo. 2. Ramo articular.
2. Rama externa: se dirige hacia fuera, e inerva al mús- 3. Nervio calcáneo interno.
culo pedio.
Da ramos a las articulaciones vecinas. 1. Ramos musculares: están destinadas a los siguientes músculos:
• Tibial posterior.
Nervio ciatico popliteo interno • Flexor común de todos los dedos.
• Flexor propio del 1º dedo
El nervio ciático poplíteo interno, es la rama de bifurca- • Sóleo.
ción interna del nervio ciático mayor.
Inerva los músculos de la región posterior de la pierna y de 2. Ramo articular: se distribuye en la cara interna de la
la planta del pie, así como a los tegumentos de la región plantar. articulación tibiotarsiana.
Desde su origen, desciende verticalmente desde el hueco
poplíteo, cuando pasa por detrás del arco del soleo, se le otorga 3. Nervio calcáneo interno: se distribuye en la región pos-
el nombre de nervio tibial posterior. terior e interna del talón.
En el hueco poplíteo se relaciona con la vena poplítea que
se ubica por dentro del nervio, la arteria poplítea ubicada por Ramas terminales
dentro de la vena y con el cayado de la vena safena externa. Proceden de la bifurcación del nervio tibial posterior por de-
bajo del maléolo interno o en el canal calcáneo interno. En núme-
Ramas colaterales ro de dos, son los nervios plantar interno y plantar externo.
1. Ramos musculares.
2. Ramo auricular de la rodilla. Nervio plantar interno
3. Nervio safeno externo. El nervio desde su origen, se dirige hacia abajo y adelante,
cubierto por el aductor del dedo gordo.
Ramos musculares Continúa hacia delante, acompañado de la arteria plantar in-
1. Los ramos musculares están destinados a los siguientes músculos: terna, para dividirse a nivel del escafoides en dos ramas terminales.
• gemelo interno 1. Rama interna.
• gemelo externo 2. Rama externa.
• sóleo
• plantar delgado
• poplíteo.
2. Ramo articular posterior de la rodilla: este ramo penetra Ramas colaterales

1. Ramos cutáneos: para la región plantar interna y talón. mos terminales.

2. Ramos articulares. 1. Ramo superficial.
3. Ramos musculares para: 2. Ramo profundo.
• Aductor del 1º dedo.
• Flexor corto del 1º dedo. En su trayecto da ramas colaterales para el accesorio del
• Flexor corta plantar. flexor largo y el abductor del 5º dedo.
• Accesorio del flexor largo.
Ramas terminales
Ramas terminales 1. Rama superficial: se dirige hacia delante, a lo largo del
flexor corto del 5º dedo. Se divide en dos ramas terminales:
Rama interna • Rama interna: o nervio digital del 4º espacio, se divide
Acompaña a la arteria plantar interna, inerva al músculo en la extremidad anterior del 4º espacio interóseo en
flexor corto del 1º dedo. Termina formando el colateral plan- el colateral plantar externo del 4º dedo y el colateral
tar interno del 1º dedo. plantar interno del 5º dedo.
• Rama externa: inerva a los músculos, abductor, opo-
Rama externa nente y flexor corto del 5º dedo, y termina formando
Desde su origen se dirige hacia delante y afuera. Termina el nervio colateral plantar externo del 5º dedo.
dividiéndose en tres ramas terminales:
2. Rama profunda: desde su origen se dirige hacia delante
1. Nervio digital del 1º espacio: inerva al 1º músculo lum- y hacia adentro. Inerva los siguientes músculos:
brical y se divide en la extremidad anterior del primer es- • 3º músculo lumbrical
pacio en los nervios: colateral plantar externo del 1º dedo • 4º músculo lumbrical
y colateral plantar interno del 2º dedo. • Abductor del 1º dedo
• Todos los músculos interóseos.
2. Nervio digital del 2º espacio: origina el nervio del 2º
músculo lumbrical. En la extremidad anterior del 2º es-
pacio interóseo se divide en el nervio colateral plantar
externo del 2º dedo y el nervio colateral plantar interno
del 3º dedo.
3. Nervio digital del 3º espacio: alcanza el extremo anterior

del 3º espacio interóseo y se divide en el nervio colateral
plantar externo del 3º dedo y la colateral plantar interno
del 4º dedo.
Nervio plantar externo

Desde su origen se dirige hacia delante y hacia fuera,
acompañado por la arteria plantar externa.
Se relaciona con el flexor corto plantar y el accesorio del
flexor largo.
Cuando llega al 5º metatarsiano se divide en dos ra-

Anatomía funcional del pie
Concepto de bóveda plantar. “Los arcos plantares”

Cuando el hombre está de pie y sus plantas reposando so- ligamentos, tendones y músculos se le oponen, con el fin de
bre el piso, el eje longitudinal del pie forma un ángulo recto conservar la forma y función de la bóveda (sostener el peso).
con el de la pierna. En esta posición vertical, cada pie mar- La importancia de estos elementos depende del estado del
ca sobre el piso una impresión en forma de medialuna con la pie: en reposo o en movimiento.
concavidad hacia adentro y que va desde el talón a la cabeza de a. En reposo: la mayor parte del aparato de resistencia lo
los cinco metatarsianos y a los dedos. forma la estructura osteoligamentosa formada por ligamen-
Esta concavidad se debe a una semibóveda: la bóveda plan- to calcaneoescafoideo plantar, ligamento tarsometatarsiano
tar. Cada semicúpula se compone de dos partes: una interna, plantar, gran ligamento plantar y aponeurosis plantar. En este
elevada (el arco longitudinal interno) y una externa, más baja estado, a los músculos le corresponde una parte menor en la
(el arco longitudinal externo). Los dos pies forman juntos así preservación de los arcos. Su función será mantener la pierna
una cúpula ovoide: la bóveda plantar. en equilibrio sobre el astrágalo.
Cabe recordar el porque de este modelo fisiológico del pie: b. En movimiento: el mantenimiento de la bóveda plan-
la cúpula es el sistema arquitectónico teórico y prácticamente tar corresponde a los músculos de la pierna. Esta función es
más adecuado para resistir grandes pesos en pequeñas super- cumplida en forma activa adaptando los músculos su acción
ficies (en este caso el peso del cuerpo). La parte culminante de a los movimientos que ejecutan las articulaciones del pie en
esta cúpula son las poleas astragalinas de ambos pies. los pasos de marcha o carrera. En general salvo el tríceps sural
Vamos a describir la formación de los arcos que componen y el tibial anterior, todos los músculos de la pierna y el pie
el borde de la bóveda: “ahuecan” la bóveda plantar, siendo el tibial posterior el más
a. Arco lateral externo: llamado también bóveda de apo- importante tensor del arco externo y el peroneo lateral largo
yo, es que recibe el peso del cuerpo, el cual es trasmitido por del arco medial interno.
el astrágalo. Este arco se dirige desde el tubérculo posterior del En el niño debido a que los ligamentos son blandos y fá-
calcáneo, hacia delante y hacia arriba, pasando luego por el cu- ciles de moldear, y que la acción de la bóveda es mantenida
boides y descendiendo hacia adelante, para terminar en la cabe- principalmente por los músculos es fácil de corregir el pie pla-
za de los metatarsianos 4to y 5to. El cuboides es la clave de la bó- no con soportes adicionales.
veda de este arco ya que une al calcáneo con los metatarsianos.
b. Arco medial interno: llamado también bóveda del movi-
miento, esta situado a un nivel superior al lateral. Este arco pasa
desde el tubérculo posterior del calcáneo hacia adelante y hacia
arriba, por la cabeza del astrágalo, el escafoides, las tres cuñas y
termina en la cabeza de los tres primeros metatarsianos.
Aparato tensor y aparato motor

de la bóveda plantar
La bóveda plantar así constituida modifica ligeramente su

forma en las diferentes fases de apoyo del movimiento. Cuan-
do el peso del cuerpo tiende a deformarla, cierto número de

Resistencia – Cohesión – Bibliografía

Distribución del peso
1. Manual y Atlas fotográfico de Anatomía de Aparato Lo-
El pie está constituido por piezas óseas pequeñas, cerradas comotor. M Llusá. Editorial Panamericana. Edición 2004
articulaciones con discreta movilidad, en las que los movi- 2. Testut- Latarjet. Tomo 1
mientos más importantes y poderosos habrán de ser los inte- 3. Apunte de la Cátedra de Anatomía Normal. Año 1998
róseos e inferiores. 4. Biomecánica aplicada al aparato locomotor. Miralles
En conjunto se constituye una organización osteo-fi- 5. Rouviere – Delmas. Anatomía Humana. Tomo III.
bro-plástica estructurada para resistir presión y distribuir el 6. Neuroanatomía. Martín Grandi
peso del cuerpo a fin de mantener el equilibrio. 7. Atlas de Anatomía Humana. Grant
8. Atlas de Anatomía Humana. Frank Netter. 1997
El trípode de Haller 9. Atlas de Anatomía . Sobotta
El pie se halla en posición perpendicular con respecto a la 10. Anatomía con orientación clínica. Moore. Año 2000
pierna constituyendo una palanca de brazos desiguales, ya que
sus brazos anteriores son largos y su brazo posterior es corto.
Esto explica porque se necesita mayor potencia en los múscu-
los posteriores de la pierna: estos músculos deben actuar sobre
un brazo de palanca mas corto.
Como es sabido, el pie apoya por su extremo posterior (el
hueso calcáneo) y por sus dos extremos anteriores (cabezas me-
tatarsianas interna y externa; es decir, 1er y 5to metatarsianos),
constituyendo estos brazos el trípode de sustentación de Haller.
La función de esta estructura anatómica es diversificar las
fuerzas que proyecta la tibia en la posición de pie para distri-
buir correctamente el peso y así mantener el equilibrio.
Distribución del peso: estando en posición de pie el peso
distribuido de la siguiente manera:
• palanca anterior (metatarsianos) -> 50% del peso
del cuerpo
• palanca posterior (calcáneo) -> 50% del peso del
cuerpo
En la palanca anterior, a su vez, el peso se distribuye en
forma distinta entre los metacarpianos.
Esta distribución del peso es mantenida en la práctica por
contracciones musculares, por lo cual es modificada por lige-
ros cambios en la posición (caminar, correr, saltar, etc).
Ahora bien: con los músculos relajados la distribución del
peso se modifica.
• palanca anterior (metatarsianos) -> 20% del peso
del cuerpo
• palanca posterior (calcáneo) -> 80% del peso del
cuerpo

Marcha normal
Para hacer un estudio más dinámico de los músculos com-
Introducción prometidos en la marcha vamos a dividir a la misma en tres
fases (las cuales comprenden a todas las anteriores) y además
En este estudio vamos a abordar las diferentes fases de la vamos a trabajar sobre las tres articulaciones que realizan
marcha normal, con el fin de poder comprender cuales son los todos los movimientos (tobillo, rodilla y cadera), trabajado
músculos intervinientes en cada fase y así utilizarlo como he- siempre desde un plano sagital. También hay movimientos en
rramienta para interpretar en el debido momento de la carrera el plano frontal, pero por razones de extensión no los vamos
cuales van a ser las consecuencias directas de las alteraciones a abordar.
de los mismos.
Primera fase: contacto del talón – punto de apoyo medio.
Fases de la marcha
El Dr. Pedro Vera Luna del instituto de Biomecánica de

Valencia, en su libro: Biomecánica de la marcha humana
normal y patológica describe la locomoción humana normal
como “una serie de movimientos alternantes, rítmicos, de las
extremidades y del tronco que determinan un desplazamiento
hacia delante del centro de gravedad”.
Cuando se habla de marcha primero hay que describir lo
que es un paso completo: “es el ciclo que comienza con el apoyo
de un pie y termina con el apoyo del mismo pie más adelante”.
A modo de resumen vamos a nombrar las diferentes fases
de la marcha.
Tobillo
Fase de apoyo (60% del ciclo): En el momento que el mismo va a establecer contacto con
a. Contacto del talón (el talón apoya en el suelo) el suelo, ésta articulación se encuentra en posición neutra, es
b. Apoyo Plantar (con el talón apoyado, el extremo distal de decir, un equilibrio entre la flexión plantar y la dorsal. A pesar
los metatarsianos contacta también) de esto los músculos que mayor fuerza ejercen son los flexores
c. Apoyo Medio (visualizando en el plano sagital, el trocante dorsales del pie ya que la flexión plantar esta dada por la mis-
mayor del fémur se encuentra alineado con el centro del pie, ma gravedad que hace que el pie tienda hacia bajo.
en esta fase el centro de gravedad comienza a desplazarse Luego del contacto del talón la articulación se dirige hacia
hacia delante) la flexión plantar, la cual se acentúa cuando se apoya el extre-
d. Elevación del talón (el talón se eleva y momentos después el mo anterior del pie. Igual que en la fase anterior los músculos
otro pie ya está comenzando la primer etapa de la fase de apoyo) que más fuerza ejercen son los flexores dorsales, con la fun-
e. Despegue del pie (los dedos dejan de contactar con el suelo) ción de atenuar la caída del pie.
En la fase de apoyo medio, el talón viró a una flexión dor-
Fase de balanceo (40% del ciclo): sal del pie, de poca magnitud. Pero como el peso del cuerpo
f. Aceleración (el extremo distal de la pierna es impulsado se está dirigiendo hacia delante, ésta flexión tiene que ser con-
hacia delante con un gran impulso) trolada por los flexores plantares los cuales pasan a realizar el
g. Balanceo medio (la pierna que se encuentra en esta fase so- mayor trabajo.
brepasa a modo de péndulo la otra que se encuentra en apoyo)
h. Desaceleración (es el cese del primer impulso de acelera- Músculos Flexores Dorsales del pie, en orden de impor-
ción, para volver a apoyar y así terminar un paso completo tancia para la acción:
y reiniciar el ciclo) 1. Extensor largo del primer dedo (ó flexor dorsal del pri-
mer dedo): su inserción proximal se encuentra en el
Para finalizar este breve análisis de las fases de la marcha 1/3 medio de la cara medial del peroné y membrana
normal vamos a establecer cual es la principal diferencia entre interósea. Y distalmente en la base de la I y II falange
la marcha normal y el trote. del primer dedo, dorsalmente.
En la marcha normal hay un momento en el cual ambos 2. Extensor largo de los dedos (ó flexores dorsales de los
pies están en contacto con el suelo llamado fase de doble apo- dedos): inserción proximal en el cóndilo externo de
yo, que no se encuentra en el trote. En el trote encontramos la tibia, 2/3 superiores de la cara medial del peroné y
un momento en que ambos pies se encuentran despegados del membrana interósea. Y distalmente en la base de la II
suelo, que no encontramos en la marcha normal. y III falange de los últimos 4 dedos, dorsalmente.
3. Tibial anterior: su inserción proximal se encuentra en
los 2/3 superiores de la cara lateral de la tibia, tubero-
Músculos intervinientes en cada fase sidad anterior de ésta y cóndilo externo, y membrana

interósea. Y se inserción distal en la I cuña y la base terior de la tibia por medio de un tendón común y del tendón
del I metatarsiano, dorsalmente. rotuliano, que incluye la rótula.
4. Peroneo anterior: inserción proximal en el 1/3 inferior Recto anterior: inserciones proximales en la espina ilíaca
de la cara antero medial del peroné. Distal en la base anteroinferior (tendón directo) y el reborde superior del
del V metatarsiano, dorsalmente. acetábulo (tendón reflejo).
Vasto interno: inserciones proximales en el labio interno de
Músculos Flexores Plantares del pie, en orden de impor- la línea áspera del fémur y la línea de trifurcación medial
tancia para la función, de ésta.
1. Tríceps sural: Vasto externo: inserciones proximales en el labio externo
• Gemelos surales: se dirigen desde las regiones de la línea áspera del fémur y la línea de trifurcación su-
supracondíleas media y externa del fémur, a la perior de ésta.
cara posterior del calcáneo (tendón de Aquiles) Crural: inserción proximal en los ¾ superiores de las caras an-
• Sóleo: se dirige desde la cara posterior del 1/3 su- terior y externa y de los bordes internos y externos del fémur.
perior del peroné, línea poplítea de la tibia y arca-
da del sóleo, a la cara posterior del calcáneo, junto Cadera
a los gemelos por medio del tendón de Aquiles. En el momento en que el talón se encuentra próximo a
2. Flexor Largo del primer dedo: desde los 2/3 inferiores contactar el suelo, la cadera está a 30° de flexión aproximada-
de la cara póstero medial del peroné y membrana inte- mente y durante el progreso de la marcha pierde ésta flexión
rósea, a la base de la segunda falange del primer dedo. hasta encontrarse en situación neutra en el apoyo medio. La
3. Flexor Largo de los dedos: desde la línea poplítea y 1/3 flexión fue producida en la fase de balanceo, y la extensión
medio de la cara posterior de la tibia, a la tercer falan- básicamente por el músculo glúteo mayor y los músculos is-
ge de los últimos 4 dedos. quio-tibiales (grupo conformado por el bíceps femoral, semi-
4. Tibial Posterior: de la cara posterior de la tibia, peroné tendinoso y semimembranoso). Por ésta razón sólo describi-
y membrana interósea, a la tuberosidad del escafoides remos el grupo extensor del muslo.
y de la primer cuña (con algunas expansiones a la 2°
y 3° cuña). Grupo Extensor del Muslo,
5. Peroneo Lateral Largo: desde el cóndilo externo de la 1. Glúteo Mayor: inserción proximal en la parte poste-
tibia y el 1/3 superior de la cara lateral del peroné, has- rior de la cresta ilíaca, línea semicircular posterior,
ta el tubérculo externo del primer metatarsiano. ligamento sacroilíaco posterior, cara posterior del sa-
6. Peroneo Lateral Corto: desde los 2/3 inferiores de la cro y cóccix y ligamento sacrociático mayor. Inserción
cara lateral del peroné, hasta el tubérculo del quinto distal en la línea áspera femoral, es su línea de trifur-
metatarsiano. cación superior.
7. Plantar Delgado: desde la región supracondílea ex- 2. Bíceps Crural: inserción proximal en el isquión junto
terna del fémur, hasta la región interna del tendón de al semitendinoso (porción larga) y del intersticio de la
Aquiles. línea áspera y de la rama externa de la bifurcación de
la línea áspera (porción corta). Inserción distal en la
Rodilla apófisis estiloides y la cabeza del peroné.
En el momento previo al impacto del talón con el suelo, la 3. Semimembranoso: inserción proximal en la parte ex-
articulación de la rodilla está en extensión completa. terna de la tuberosidad isquiática. Inserción distal en
Junto con el contacto, la articulación comienza a flexio- la tuberosidad interna de la tibia, en el cóndilo tibial
narse, y continúa haciéndolo hasta que el pie tenga contacto interno (tendón directo) y borde subglenoideo de la
de su región anterior con el suelo. Esto es regulado por una tibia (tendón reflejo).
contracción excéntrica del cuádriceps, el cuál se va alargando 4. Semitendinoso: inserción proximal en el isquión y dis-
para impedir una flexión brusca de la rodilla. Antes de lle- tal en la cara interna de la tibia en su porción superior.
gar al apoyo medio el cuádriceps se encarga de comenzar a 5. Piramidal: desde la cara anterior del sacro, al vértice
extender la pierna, actuando por medio de una contracción del trocánter mayor.
concéntrica (acortamiento del músculo). 6. Aductor mayor: proximalmente en la cara externa de
En el apoyo medio la articulación tiene un grado menor de las ramas isquiopubianas y de la tuberosidad isquiá-
flexión y sigue tendiendo hacia la extensión completa. tica, y distalmente en el intersticio de la línea áspera
Dado que en esta fase los movimientos de flexión son pro- femoral y en su rama de trifurcación superior, y en el
ducidos por el desplazamiento del centro de gravedad del cuer- tubérculo del aductor.
po hacia delante y regulados por el grupo extensor de la pierna, 7. Cuadrado crural: desde la tuberosidad isquiática a la
y los movimientos de extensión controlados propiamente por el cresta intertrocantérea del fémur.
grupo extensor, sólo vamos a describir éste grupo.
Músculos Extensores de la pierna,
Cuádriceps Femoral, músculo de cuatro cuerpos, los cua-
les tienen en común su inserción distal en la tuberosidad an-

Segunda fase: apoyo medio - despegue del pie. bares, y en la cara anterior de las apófisis costiformes
lumbares (Psoas) y en la fosa ilíaca interna, en el labio
interno de la cresta ilíaca (ilíaco). Inserción distal en
el vértice del trocánter menor.
2. Tensor de la fascia lata: desde la espina ilíaca anterosu-
perior a la fascia lata.
3. Aductor menor: desde la cara externa de la lámina
cuadrilátera del pubis y de la rama isquiopubiana,
hasta rama media de trifurcación de la línea áspera y
en el 1/3 superior del intersticio.
4. Aductor mediano: desde el ángulo y espina del pubis el
1/3 medio de la línea áspera.
5. Sartorio: desde la espina ilíaca anterosuperior a la tu-
berosidad interna de la tibia.
6. Recto anterior, del Cuádriceps Femoral.
Tobillo 7. Pectíneo: desde la cresta pectínea, el ligamento de
Cuando se produce el despegue del talón, la articulación Cooper y el canal subpubiano, a la rama media de tri-
del tobillo se encuentra en un grado moderado de dorsi- furcación de la línea áspera.
flexión. Pero se comienza a ganar flexión plantar, para tener
al momento del despegue una flexión plantar de 20°. En todo Tercera fase: balanceo.
momento son los músculos flexores plantares del pie los que
actúan, primero para no permitir una exacerbada flexión dor-
sal, efecto del propio peso, y después para producir el propio
despegue. Primero se activan los músculos con inserciones
posteriores en el pie (gemelos y sóleo) y luego se activan los
que tienen inserciones anteriores en el pie (flexores plantares).
Éstos últimos se desactivan en el momento en que se despegan
los dedos.
Rodilla
La rodilla viene de la fase anterior extendiéndose, a tal
punto que en el momento de despegue del talón esta articu- Tobillo
lación tiene aproximadamente 4° de extensión. En éste mo- Después que se produce la elevación del pie, éste va per-
mento dada la distribución del peso en la palanca que se pro- diendo la flexión plantar, para dirigirse a una posición neutra
duce en la rodilla no es necesario hacer fuerza para extender (de flexo-extensión) al momento del punto medio de la fase
la pierna, por ende no hay un grupo muscular interviniendo de balanceo. Esto es producido básicamente por los músculos
activamente en el movimiento, aunque si lo hay en forma pa- tibiales anteriores.
siva para estabilizar. Uno de los implicados es el gemelo que
evitaría la hiperextensión de la pierna. Rodilla
Al momento del despegue de los dedos la articulación se Al despegue la articulación se encuentra el unos 40° de fle-
dirige rápidamente a una flexión de 40°. Éste movimiento es xión, llegando hasta unos 65° en la fase media del balanceo.
controlado por el cuadriceps que regula la potencia y el grado El cuádriceps se encarga de acelerar la pierna hacia delante.
de flexión de la articulación. Entre la fase media de balanceo y el nuevo contacto del
talón la articulación tiende nuevamente hacia la extensión,
Cadera movimiento que es controlado por la acción de los músculos
Al momento del despegue del talón la cadera se encuentra isquiotibiales, los cuales actúan desacelerando el movimiento
en hiperextensión. Pero cuando se produce el despegue de los de báscula.
dedos la cadera logra una posición intermedia entre flexión y
extensión, tendiendo hacia la flexión. Cadera
El psoas ilíaco y otros músculos que acompañan al movi- Desde el despegue hasta la fase media de balanceo la cade-
miento, controlan la extensión. Y posteriormente son los en- ra se dirige de una posición neutra a una flexión aproximada
cargados de flexionar el muslo sobre la cadera (movimiento que de 30°. Éste movimiento es efectuado por el grupo flexor de
sumado a la fuerza gravitatoria lleva a la flexión de la rodilla). la cadera.
Durante la segunda fase del balanceo (hasta el nuevo con-
Grupo Flexor del muslo, tacto del talón), la articulación mantiene su ángulo de flexión,
1. Psoas Ilíaco: inserciones proximales en las caras late- pero es importante indicar que en el momento previo al contac-
rales de la 12° vértebra dorsal y de las 5 vértebras lum- to los músculos isquiotibiales están activos impidiendo que la

cadera se flexione excesivamente por efecto del peso del cuerpo.
Bibliografía
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• Dr. Vera Luna, Pedro: Biomecánica de la marcha hu-
mana normal y patológica, Valencia, editorial IBV, 1999
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editorial Masson, 1998.
• Sergio Fucci, Mario Benigni, Vittorio Fornasari: Bio-
mecanica Del Aparato Locomotor Aplicada al Acondi-
cionamiento Muscular, editorial Harcourt Brace, 1998.

Topografía de miembro inferior importancia en la práctica médica. Es por esto que en esta sec-
ción solo nos dedicaremos al triángulo de Scarpa.
El miembro inferior se divide en 6 segmentos que, de arriba
abajo, son: cadera, muslo, rodilla, pierna, garganta del pie, y pie.
Triángulo de scarpa
Cadera
La cadera es el segmento que une al miembro inferior Esta parte de la región inguino-crural está constituida por
con la pelvis. cinco planos superpuestos: piel, panículo adiposo y fascia su-
Sus límites son: perficialis, tejido celular subcutáneo, aponeurosis de la región,
• en la parte superior: la cresta ilíaca por detrás, y el arco y un plano subaponeurótico.
femoral por delante 1. Piel: en el arco femoral está fija por el “ligamento sus-
• en la parte inferior y atrás: el pliegue glúteo pensorio” del pliegue de la ingle.
• en la parte inferior y adelante: una línea que pasa por 2. Panículo adiposo subdérmico: separado del tejido ce-
la extremidad externa del pliegue glúteo y el entrecru- lular subcutáneo por la fascia superficialis.
zamiento de los músculos sartorio y aductor medio. 3. Tejido celular subcutáneo: es delgado en casi toda su
Este segmento está compuesto por 4 regiones topográficas: extensión, salvo en el centro del triángulo, donde aumenta
región inguino-crural, glútea, obturatriz o isquiopubiana de espesor y se infiltra de tejido adiposo. es en este espesa-
y la articulación coxofemoral. Se hará referencia solo a la miento donde se encuentran los ganglios linfáticos ingui-
primera región. nales superficiales.
Se encuentran en esta capa:
Región inguinocrusal A - arterias: ramas de la a. femoral: subcutánea abdominal,
circunfleja iliaca superficial y pudendas externas e internas.
Sus límites son: B - venas: la más importante es la v. safena interna, que
• arco femoral, arriba asciende por el triángulo de scarpa oblicuamente hacia
• línea vertical que desciende de la espina ilíaca ante- arriba y afuera y atraviesa la aponeurosis para desembocar
ro-superior, afuera en la v. femoral.
• línea vertical que desciende del ángulo del pubis, adentro C - ganglios linfáticos inguinales superficiales: de 10 a 20 se
• límite inferior de la cadera, abajo dividen en cuatro grupos por 2 líneas que se cruzan a nivel
de la desembocadura de la v. safena interna. los del grupo
En el límite externo nos encontramos con el músculo ten- superior reciben linfáticos de la pared abdominal, nalga,
sor de la fascia lata y en el límite interno al músculo aductor periné, ano, escroto, pene y vulva. los del grupo inferior
mayor. Entre estos dos, al músculo sartorio, el cual se dirige reciben linfáticos del miembro inferior correspondiente de
hacia abajo y adentro. Este músculo junto con los otros dos los ganglios superficiales parten eferencias que atraviesan
delimitan 2 triángulos: uno externo de base inferior, y otro la aponeurosis y van a desembocar hacia los ganglios linfá-
interno o “triángulo de Scarpa”. ticos inguinales profundos e ilíacos externos.
Entonces, el Triángulo de Scarpa” queda delimitado por: 4. Aponeurosis: cubre toda la región y le forma a los vasos
el arco crural, arriba (correspondiente a la base); el múscu- femorales una vaina, cuya forma está regida por el arco
lo sartorio, afuera y abajo; y el músculo aductor medio hacia femoral y los músculos de triángulo de scarpa.
adentro. Su vértice corresponde al punto en el que se cruzan el • disposición de los músculos: 4 músculos en 2 planos:
m. sartorio y el aductor medio. superficial: sartorio y aductor medio, que convergen
Explorando superficialmente este triángulo con el dedo, es y forman el vértice del triángulo; y profundo: psoas-
posible palpar el latido de la arteria femoral, hecho de gran iliaco y pectíneo. El m. psoas ilíaco está cubierto por

una aponeurosis que se encuentra muy adherida al de origen pero luego se va alejando gradualmente hacia
arco femoral. la porción de aponeurosis adherida que afuera, y en el vértice del triángulo de scarpa desaparece
se corresponde a la cara interna del músculo, se pre- por detrás del m. aductor medio.
senta como una lámina gruesa, denominada cintilla esta ultima arteria da 3 ramas colaterales en esta región:
iliopectínea (une al arco crural con la eminencia ilio- circunfleja externa o anterior, a. del cuádriceps, circunfleja
pectínea). es por fuera de esta cintilla que el nervio interna o posterior.
crural ingresa al muslo, pasando por la vaina aponeu- B - vena femoral: se sitúa por dentro de la arteria. en el lado
rótica del psoas. El psoas-iliaco y el pectíneo al des- interno de esta vena se encuentran 2 o 3 ganglios profun-
cender forman un canal cóncavo hacia adelante por dos. uno de ellos, se encuentra en el anillo crural, entre
donde caminan los vasos femorales. la vena femoral y el ligamento de gimbernant, y recibe el
• disposición de la aponeurosis: la aponeurosis que en- nombre de ganglio de cloquet.
vuelve al sartorio se divide en el borde interno de este C - nervio crural: está situado en la parte interna de la vai-
músculo en 2 hojas, una superficial y otra profunda. la na del psoas iliaco y luego se divide en 4 ramas:
hoja superficial pasa por delante de los vasos femora- • musculocuteaneo interno
les, y la profunda por detrás de estos para constituir la • musculocuteaneo externo
vaina del m. psoas y pectíneo. superficialmente a este • nervio del cuádriceps
último músculo se unen las dos hojas y de esta manera • safeno interno
queda conformada la “vaina de los vasos femorales” o En la “vaina de los vasos femorales” o “conducto femoral”
“parte superior del conducto femoral”. los elementos no están en contacto directo, sino que están
En un sector, la hoja superficial esta perforada por ele- rodeados por otra vaina, denominada vaina vascular
mentos que van desde la superficie hasta la profundi-
dad y viceversa, lo que le da una textura reticulada y
la denominación de fascia cribiformis. los elementos
que la perforan son: arterias, nervios, vasos linfáticos
eferentes y la vena safena interna.
5. Planos subaponeuróticos: comprenden músculos, va-
sos y nervios profundos. los músculos ya han sido nom-
brados en el punto anterior, y descriptos en la sección de
miología, por lo que no serán abordados nuevamente. en
cuanto a los demás elementos tenemos a la arteria femoral,
la vena femoral, y el nervio crural.
A - arteria femoral: recorre la región desde la base del
triángulo hasta el vértice de éste. en la superficie, su di-
rección está representada por una línea que se inicia en la
mitad del arco femoral hasta el borde posterior del cón-
dilo interno.
La arteria está situada por fuera de la vena en el canal
formado por el m. psoas y el m. pectíneo. se encuentra
relacionada hacia afuera con el n. crural, por medio del
ligamento o cintilla ileopectínea. la rama femoral del n. ge-
nitocrural desciende por delante de ella pero rápidamente
se hace superficial.
En esta región la a. femoral da 5 colaterales:
• subcutanea abdominal
• circunfleja iliaca superficial
• pudenda externa superior
• pudenda externa inferior
• femoral profunda
Las tres primeras atraviesan la fascia cribiformis y termi-
nan en el plano supraaponeurotico.
La a. pudenda externa inferior se dirige hacia adentro,
pasa por debajo del cayado de la v. safena interna, y perfo-
ra recién la aponeurosis en el borde interno del triángulo
de scarpa.
La a. femoral profunda se separa de la cara posterior de
la a. femoral a 4 cm. aproximadamente del arco femoral.
inicialmente, en su descenso, se sitúa por detrás del tronco

Conducto
El conducto femoral, situado en el triángulo de Scarpa se
subdivide en 2 segmentos, uno INFERIOR a la desembocadu-
ra de la safena interna, y otro SUPERIOR a ésta. Consitución de la región poplítea
El segmento inferior contiene vasos femorales, femorales
profundos y vasos linfáticos profundos. Esta región está constituida de varios planos superpuestos,
El segmento superior se denomina CONDUCTO CRU- que de la superficie a la profundidad son:
RAL, del cual nos ocuparemos. • Plano superficial
Por arriba, este conducto, se abre en la fosa iliaca por el • Piel
ANILLO CRURAL. Este está limitado: hacia adelante, por el • Panículo adiposo subdérmico
arco crural; por fuera, por la cintilla ileopectinea; por dentro, • Fascia superficialis
el ligamento de Gimbernant; por detrás, el ligamento de Coo- • Tejido celular subcutáneo
per (espesamiento de la aponeurosis del pectíneo). Por debajo • Aponeurosis.
se continúa con el segmento inferior del conducto femoral. • Capas subaponeuróticas – hueco poplíteo: por deba-
Se encuentran, de afuera a adentro: la arteria y vena femoral jo de la aponeurosis, entre los músculos y expansiones
y los linfáticos profundos, separados por tabiques sagitales que aponeuróticas profundas, encontramos delimitada una
parten de la vaina vascular. Estos tabiques dividen a la vaina en excavación denominada HUECO POPLÍTEO. Esta
3 celdas que toman el nombre de los elementos que contienen: excavación posee una forma romboidal, que puede di-
• Celda arterial, contiene a la arteria femoral vidirse en dos triángulos si trazamos una línea que pase
• Celda venosa, contiene a la vena femoral por el borde superior de los cóndilos femorales.
• Celda linfática, contiene a los linfáticos profundos
Se describen en él, 6 paredes: cuatro laterales, una posterior y
Rodilla otra anterior. Se describirá lo más relevante de cada una de estas.
Es el segmento correspondiente a la articulación del mismo A - Laterales:
nombre. Sus límites son: hacia arriba, una línea que pasa a dos • Superexterna: constituida por el bíceps crural y el tabi-
traveces de dedo por encima de la rótula; y por debajo, una línea que aponeurótico externo, que une la vaina del bíceps
que pasa por delante de la tuberosidad anterior de la tibia. con la línea de bifurcación externa de la línea áspera.
Podemos estudiar en este segmento 2 regiones: una RE- La porción corta y larga de este músculo se unen en
GIÓN ANTERIOR, y una región posterior o REGIÓN PO- un tendón común que termina insertándose en la ca-
PLITEA. Solo nos ocuparemos de esta última. beza del peroné.
• Superinterna: formada por los m. semitendinoso, se-
Región poplítea mimembranoso, recto interno y sartorio (estos dos
últimos, tienen relaciones más lejanas con el hueco
Si observamos a la rodilla por su cara posterior podemos poplíteo) y por el tabique aponeurótico interno, que
advertir que la región poplítea presenta una depresión rom- une al semimembranoso a la línea interna de la bifur-
boidal. Este rombo está limitado: hacia arriba y afuera por la cación de línea áspera.
eminencia del m. bíceps crural; hacia arriba y adentro, por las B - Inferoexterna e inferointerna: constituidas por los ge-
del m. semitendinosos y semimembranoso; y hacia abajo, por melos. El gemelo interno forma por si solo la pared infe-
la eminencia de los gemelos. rointerna; y el gemelo externo, junto con el plantar delga-
do, la pared inferoexterna.
C - Anterior: está formada: arriba, por la bifurcación de la
línea áspera; y abajo por el m. poplíteo y el plano fibroso
posterior de la rodilla.
D - Posterior: representada por el plano aponeurótico des-
cripto anteriormente.
Conocida la constitución del hueco poplíteo, se procederá
a estudiar su Contenido.

y funcional. Tomo I
4. Atlas de Anatomía Humana. Grant
5. Atlas de Anatomía Humana. Frank Netter. 1997
6. Atlas de Anatomía . Sobotta
Apunte redactado e ilustrado por docentes de la Cátedra

de Anatomía Normal.
Autores:
Contenido de la región poplítea • Calgaro, Graciela. Jefe de trabajos Prácticos.
La región poplítea está dividida en 2 celdas: posterior o Marcha normal

superficial, y anterior o profunda. Esta división está dada por • Paleari, Alejandro. Colaborador docente.
la aponeurosis profunda, que se extiende desde la vaina del m.
semitendinoso a la vaina del m. bíceps. Topografía
• Celda posterior o superficial: se encuentra entre la • Olivier Ibarra, Luciano Oscar.
aponeurosis superficial y la profunda. Como elemen- • Orieta, Dario Luis.
to más importante encontramos a la VENA SAFENA
EXTERNA, la cual atraviesa la aponeurosis a nivel de
la interlinea y se hace profunda. Esperamos que este aporte sea valioso para el aprendizaje del aparato loco-
• Celda anterior o profunda: contiene vasos, nervios y motor y su aplicación. A través de estas humildes páginas quisimos transmitir
ganglios linfáticos, rodeados por una masa de tejido adi- nuestro esfuerzo y ganas para colaborar en su formación profesional
poso. Describiremos por separado a cada uno de ellos.
La ARTERIA POPLÍTEA, continuación de la a. femoral,

ingresa a la región por el anillo del 3º aductor, desciende hasta
el arco del sóleo donde se divide en sus 2 ramas terminales
(tronco tibioperoneo y a. tibial anterior).
La VENA POPLÍTEA, acompaña a la arteria, al principio
por detrás de esta y a medida que asciende, se hace externa. A
la altura de la interlinea del hueco poplíteo, la vena poplítea va
a estar recibiendo a la vena safena externa que procede de la
celda posterior como ya se ha nombrado.
Los GANGLIOS LINFÁTICOS son aproximadamente en-
tre 4 y 6 y están escalonados a lo largo del paquete vascular
(arteria y vena).
El NERVIO CIÁTICO, al llegar al ángulo superior del hue-
co poplíteo se divide en sus 2 ramas, el ciático poplíteo interno
y el ciático poplíteo externo.
El N. CIÁTICO POPLITEO INTERNO desciende vertical-
mente por detrás y por fuera de los vasos poplíteos, y al llegar
al ángulo inferior del hueco se sitúa bien por detrás de estos.
El N. CIÁTICO POPLÍTEO EXTERNO desciende obli-
cuamente hacia afuera y se aplica al borde interno del m. bí-
ceps, contornea al cuello del peroné y penetra en el m. pero-
neo lateral largo, donde se divide.
Bibliografía
1. Rouviere – Delmas. Anatomía Humana. Tomo III.

2. Testut- Latarjet. Tomo 1
3. Bouchet Cuilleret. Anatomía descriptiva, topográfica

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Área de Crecimiento y Desarrollo 31

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Los huesos que intervienen en estas articulaciones están

Articulaciones del tipo de las anfiartrosis (sínfisis)

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Los elementos anatómicos que la constituyen son:

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Diartroanfiartrosis tran separados de la cápsula por lo que reciben

Las articulaciones están irrigadas por numerosas arterias

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2. Condílea: sus superficies articulares son elipsoides,

4. Troclear: las superficies articulares de este género, tie-

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aurícula derecha se comunica con el ventrículo derecho y la Circulación mayor y menor

Los músculos periféricos a las venas también actúan como

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Esta destinado a poner en contacto el aire atmosférico ins-

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Este sistema está integrado por diferentes glándulas, entre

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y blanca, en la primera se halla el cuerpo de la neurona y en la

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