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    Acciones de Enfermeria en Una Toracocentesis

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    Shina Garro
    Este documento presenta un caso clínico de un paciente de 48 años con dolor en el pecho, disnea y tos a quien se le realizó una radiografía torácica que mostró liquido en la pleura, por lo que el médico indicó una toracocentesis. Luego describe los materiales necesarios, los cuidados de enfermería antes, durante y después del procedimiento, incluyendo la posición del paciente, el control de signos vitales y la vigilancia posterior. Finalmente, detalla los registros que la enfermera debe realizar después de la toracoc

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    Acciones de Enfermeria en Una Toracocentesis

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    Este documento presenta un caso clínico de un paciente de 48 años con dolor en el pecho, disnea y tos a quien se le realizó una radiografía torácica que mostró liquido en la pleura, por lo que el médico indicó una toracocentesis. Luego describe los materiales necesarios, los cuidados de enfermería antes, durante y después del procedimiento, incluyendo la posición del paciente, el control de signos vitales y la vigilancia posterior. Finalmente, detalla los registros que la enfermera debe realizar después de la toracoc

    Descripción original:

    Procedimientos invasivos

    Título original

    ACCIONES DE ENFERMERIA EN UNA TORACOCENTESIS

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    PROGRAMA DE ESTUDIOS: ENFERMERÍA TÉCNICA

    UNIDAD DIDÁCTICA: PROCEDIMIENTOS INVASIVOS


    Y NO INVASIVOS
    CICLO: IV “A”
    DOCENTE: LIC. KARLA AGREDA GONZALES
    INTEGRANTES:
    - LÓPEZ ANGLAS FÁTIMA
    - TOSCANO GONZALES IMER
    - PAJUELO CERNA MARLENI
    - MORY LUGO NOHELY
    - MEJÍA CASTILLO RUTH

    2023- HUARAZ
    CASO CLÍNICO:
    Paciente de 48 años aduce dolor en el pecho, disnea y tos. Se le
    realiza una ocultación, el médico pide una radiografía torácica
    por tener sospecha un derrame pleural.
    El paciente vuelve a revaluación con la radiografía y el medico
    indica una toracocentesis por tener liquido acumulado en la
    pleura.
    Materiales
    Para este procedimiento se necesita:
     solución antiséptica
     guantes estériles
     gasas estériles
     Lidocaína
     campo estéril
     aguja para cargar de 25 pulgadas
     jeringa de 5 a 10 ml para la anestesia.
     jeringa de 50 para la extracción del líquido
     aguja de toracocentesis o catéter 14
     llave de triple vía.
     mascarillas y gafas protectoras
     apósito estéril.

    Cuidados de enfermería
     Verifica la identidad del paciente durante el
    procedimiento
     Conocer patrón respiratorio del paciente.
     La edad del paciente.
     El estado de salud del paciente.
     Toma de medicación anticoagulante.
     Realización de radiografía de tórax previa, nos indica el
    tipo de técnica.
     Leerle y hacerle firmar el consentimiento informado al
    paciente.
     Conocer alergias a fármacos, antiséptico o látex.
     Cerciorarnos que todos los materiales a usarlos estén
    acomodados.
     Informar al paciente de la técnica a realizar, indicación,
    riesgo, complicaciones.
     Colocar al paciente en la posición adecuada: en
    sedestación, inclinado hacia delante, con los brazos
    apoyados sobre una mesa auxiliar, protegida con
    almohadas.
     Colocar al paciente en posición cómoda con el pulmón
    afectado en la parte superior y el brazo por encina de la
    cabeza; Muslo y pierna en ángulo de 90º.
     Mantener la privacidad del paciente

    Antes del procedimiento


     Indicar al paciente que no debe de toser, respirar
    profundamente, ni moverse durante el procedimiento.
     Control de signos vitales.
     Indicar al paciente que se coloque la bata.

    Durante el procedimiento

     Preparar el campo estéril y abrir el material.


     Exponer la zona de punción.
     Permanecer junto al paciente y si es necesario ayudarle a
    mantener la posición.
     Vigilancia de dificultad respiratoria, dolor torácico,
    diaforesis, palidez, mareos o aumento de la frecuencia
    cardíaca.
     Preparar la jeringa de extracción.
     Colocar apósito estéril una vez retirada a la aguja de
    punción.
     En caso de dejar el catéter o trócar para el drenaje del
    material pleural, se fijará el catéter a la piel mediante un
    apósito clásico de gasas secas y esparadrapo, previo punto
    de sutura.
    Después del procedimiento con el paciente:
     Evaluación continua del estado del paciente.
     El registro de constantes vitales
     Velar por la asepsia en todo el proceso, así como evitar
    la aparición de todos los efectos adversos previsibles
    producidos por el dolor y/o la sedación utilizada.
     Vigilancia de dificultad respiratoria, dolor torácico,
    diaforesis, palidez, mareos o aumento de la frecuencia
    cardíaca.
     Vigilancia del apósito, manchado, humedad.

    Del material:

     Desechar el material en contenedor específico para


    ello.
    De la enfermera:

     Higiene de manos.
     Registro en la historia del paciente

    la técnica realizada, localización y duración, día y hora.

     Cantidad de líquido extraída, características del


    líquido pleural.
     Numero de muestras extraídas.
     Incidencias durante de la técnica, respuesta del
    paciente.
     Firma de la enfermera.

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