AFASIAS
AFASIAS
AFASIAS
A FASIAS
2 FISIOPATOLOGIA
3 TIPOS
4 DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
5 BIBLIOGRAFIA
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3 GENERALIDADES
AFASIA: trasatorno adquirido del
lenguaje (previamente integro)
secundario a un daño cerebral.
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FISIOPATOLOGIA
• Consecuencia de lesión
cerebral usualmente en
hemisferio izquierdo.
• -96-99% diestros
• -60% zurdo resto tiene
dominancia mixta o hemisferio
derecho)
CAUSAS:
• Ictus
• TCE
• Tumor cerebral
• Enf.degenerativa
• Enf. metabolicas
EVALUACION DEL PACIENTE
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TIPO DE AFASIAS
CLASIFICACION
PERISILVIANA:
• De Broca
• Wernicke
• Conduccion
• Global
EXTRASILVIANA
• Transcorticales sensitivas
• Transcortical motora
• Transcortical mixta.
AFASIA DE BROCA
• Apraxia bucofacial
Lesion típica en : • Hemiparesia derecha (mayor en
• la corteza dorsolateral frontal tren superior)
• Opérculo • Apraxia de una extremidad (x el
• Corteza parietal anterior lóbulo parietal mas q la de broca)
• Estria lateral • Depresion
• Sustancia blanca periventricular
La mejoría depende de
AFASIA DE WERNICKE • La extensión de la lesión
• Alteracion en la repetición de • Edad
palabras • Estado del hemisferio
• Afluencia aceptable (sin sentido) contralateral
• Comprension alterada • Recuperación completa o
• Gramatica aceptable progresar a afasia de
• Lectura oral preservada (mayoría) conducción o anomica.
• Confusion /psicosis
• No concientes de sus errores
• Cuadrantanopsia superior
• Ataxia de extremidades
Lesion que involucra al giro temporal superior • Agnosia de los dedos
posterior a la fisura de Silvio. • Acalculia
• Si la lesión involucra sustancia blanca • Alexia + agrafia
temporal profunda o giro temporal medio o • SX de Gerstman.
inferior es de mal pronostico
AFASIA DE CONDUCCION
• Cuadrantanopsia superior
• Apraxia apendicular
LENGUAJE
• Parecido a Wernicke
• Fluencia en lenguaje
• Compromiso de denominación y
repetición
• Tendencia a corregirse cuando
notan su error
• Vacilaciones y pausas presentes
• Lectura y escritura son variables
• Compresion adecuada de escritura
• Secuelas de dificultad semántica y
fonologica
AFASIA GLOBAL
• Acompañada de hemiparesia
• Lesion en hemisferio izq, conservando
áreas motoras y afectando las del
lenguaje perisilvianas anterior y
posterior
• Descartar tumoraciones multiples
• Clinica variada
• Depende de la lesión adyacente
AFASIA TRANSCORTICAL SENSITIVA
• Incapacidad de repetición
• Pacientes repiten como
eco pero no pueden
producir habla espontanea
ni entenderla.
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DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
• TAC
• IRM
• EEG (sospecha epilepsia)
TEST
• Boston Diagnostic
Aphasia Examination
• Western Aphasia Battery
• Boston Naming test
• Token Test
• Action Naming Test
ESCALA DE SEVERIDAD DE LA AFASIA
2. El paciente puede, con la ayuda del examinador, mantener una conversación sobre temas
familiares. Hay fracasos frecuentes al intentar expresar una idea, pero el paciente comparte el
peso de la conversación con el examinador.
3. El paciente puede referirse a prácticamente todos los problemas de la vida diaria con muy
pequeña ayuda o sin ella. Sin embargo, la reducción del habla, de la comprensión o de ambas
hace sumamente difícil o imposible la conversación sobre cierto tipo de temas.
4. Hay alguna pérdida obvia de fluidez en el habla o de facilidad de comprensión, sin limitación
significativa de las ideas expresadas o de su forma de expresión.
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BIBLIOGRAFIA
BIBLIOGRAFIA