Doble Problema Covid 19 Prolongado y La Incidencia de Diabetes Mellitus Ii
Doble Problema Covid 19 Prolongado y La Incidencia de Diabetes Mellitus Ii
Doble Problema Covid 19 Prolongado y La Incidencia de Diabetes Mellitus Ii
Introducción
La pandemia del COVID-19 (C-19) ha infectado a más de 770 millones de individuos a nivel mundial. La evidencia sugiere que cerca de un 10-20% de esos casos presentan
secuelas; estos síntomas son vastos y variados, lo que recientemente en septiembre del 2020 se codificó en el CIE-10 como Long Covid o Covid prolongado. Sin embargo, la
relación que esta condición pueda tener con los nuevos diagnósticos de diabetes mellitus II (DMII) aún no es clara, autores planteaban la DMII como un factor de riesgo en el
agravamiento de la condición de C-19, sin embargo hoy el planteamiento es bidireccional. Los factores de riesgo incluyen, pero no se limitan a: No estar vacunado, haber tenido
una infección grave por C-19 o haber estado hospitalizado por C-19, ser de sexo femenino, haber tenido Síndrome Inflamatorio Multisistémico, ser adulto mayor.
El objetivo de esta revisión es aclarar el impacto del COVID-19 en nuevos diagnósticos de DMII.
Materiales y Métodos
Esta revisión se elaboró en base a las guías PRISMA. Dos revisores realizaron una búsqueda en bases de datos (Cochrane Library, Pubmed (NCBI), Lilacs y revisión de literatura
gris de OpenAire/Explore.
La búsqueda incluyó artículos desde el 2019 hasta el 20 de abril de 2023 en adultos, diagnosticados al menos una vez con COVID-19, sin diagnóstico previo de DMII. Excluye:
embarazadas, niños y diabetes mellitus I. Palabras clave: Diabetes mellitus II, hyperglycemia, insulin resistance, incidence Long Covid. Se utilizó Rayyan para la selección de
artículos relevantes y el metanálisis de diseños de cohorte se hizo con STATA 18 y el otro tipo de diseños se describió de forma narrativa.
Esta revisión se registró en PROSPERO(ID: CRD42023414096) el 6 de abril de 2023.
Resultados Conclusión
De la búsqueda, se obtuvieron 193 artículos, de los cuales 20 eran duplicados, dejando 173 La pandemia del COVID 19 aún sigue despertando interés en
para revisión de título y abstract. Dos revisores (CA y AC) hicieron la revisión y en caso de no investigadores, hoy por los efectos que este dejó en las personas
consenso un tercer revisor resolvió (MH). De esta revisión, finalmente quedaron 23 estudios. que estuvieron alguna vez contagiada. Hoy, se plantea el concepto
De los cuales 13 eran estudios de cohortes, 7 revisiones, 1 caso estudio, 1 estudio transversal y de la sindemia de COVID19 y DMII, ya que junto con otros
1 carta al editor. Se realizó un meta-análisis con los diseños de cohorte y los otros diseños se diagnósticos que la DMII es uno de los nuevos diagnósticos de la
analizaron narrativamente. condición de COVID prolongado,
Los cohortes se dividieron según grupo de estudio: poblaciones, hospitalizados y ambos, que Esta revisión demuestra que existe un riesgo de 1.49 (1.20-1.86) de
se compararon con grupos controles de otras enfermedades respiratorias, como influenza. tener un nuevo diagnóstico de DMII en pacientes con C-19.
Tres estudios se evaluaron aparte, ya que analizaron la prevalencia de DMII en individuos con Para esta revisión en específico cuesta diferenciar los tipos de
COVID en el tiempo, lo que resultó en una proporción de 8,9% de individuos con nuevo diabetes mellitus, ya que la literatura, muchas veces no hacía la
diagnóstico de DMII en pacientes con COVID19. distinción entre la DMI y DMII.
POBLACIONALES AMBOS Alta heterogeneidad: debido a criterios de exclusión, dificultad de
realizar un diagnóstico estandarizado de COVID-19 y Condición post
Covid. Es necesario tener más estudios sobre el tema para clarificar
la relación
Confusores: infecciones y su asociación con hiperglicemias.
Existen iniciativas para llevar un registro de pacientes con nuevo
diagnóstico de DMII como el CovidDiab Registry, sin embargo, es
necesario tomar medidas a nivel nacional para levantar
información con respecto al tema.
Referencias
HOSPITALIZADOS SOLO COVID