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    Ecografia de Testiculos

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    Gerson Gandarillas
    Este documento presenta una introducción a la ecografía de testículos. Explica la vascularización del testículo, epidídimo y escroto. Describe la anatomía ecográfica normal y varias patologías incluyendo orquitis inflamatoria, tumores testiculares como seminoma y teratoma, y variaciones como espermatocele, quiste del epidídimo y varicocele. El documento provee detalles sobre la técnica de imagen y clasificación ecográfica de estas condiciones para propósitos de diagnóstico y tratamiento.

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    Ecografia de Testiculos

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    Este documento presenta una introducción a la ecografía de testículos. Explica la vascularización del testículo, epidídimo y escroto. Describe la anatomía ecográfica normal y varias patologías incluyendo orquitis inflamatoria, tumores testiculares como seminoma y teratoma, y variaciones como espermatocele, quiste del epidídimo y varicocele. El documento provee detalles sobre la técnica de imagen y clasificación ecográfica de estas condiciones para propósitos de diagnóstico y tratamiento.

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    ECOGRAFIA DE TESTICULOS

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    ESCUELA DE ULTRASONOGRAFIA “FUNCIPRO”

    MAESTRIA EN ECOGRAFIA

    ECOGRAFIA DE TESTICULOS
    VASCULARIZACION – CORDON ESPERMATICO

    • TESTICULO:
    • arteria testicular
    • plexo venoso pampiliforme
    • EPIDIDIMO:
    • arteria cremasterica
    • arteria deferente
    • plexo venoso cremasterico
    • ESCROTO:
    • Ramos arteriales pudendos interno y externo
    • Plexo venoso cremasterico
    ANATOMIA ECOGRAFICA
    TECNICA DE IMAGEN
    PLEXO PAMPILIFORME
    APENDICE TESTICULAR
    PATOLOGIA INFLAMATORIA
    ORQUITIS
    TUMORES TESTICULARES
    • Se dividen en dos grupos:

    I).- Germinales (95%).

    II).- Derivados del estroma o de los cordones sexuales.


    PATOLOGIA TESTICULAR. TUMORES
    GERMINALES
    I).-SEMINOMA.
    II).- SEMINOMA ESPERMATOCITICO.
    III).-CARCINOMA EMBRIONARIO.
    IV).TUMOR DE CELULAS GERMINALES.
    V).- CORIOCARCINOMA.
    VI).-TERATOMA.
    1).- SEMINOMA CLASICO
    • Es el mas común de los t. Germinales (50%) es mas frecuente en los
    30 a 40 años
    • Pueden ser muy grandes son blanco grisáceos, lobulados y pueden
    infiltrar todo el testículo.
    • Seminoma Espermatocitico: Es en pacientes de mas de 65 años
    • representa del 1-2% de las neoplasias germinales son gris pálido;
    blandos y con quistes mucosos.
    CARCINOMA EMBRIONARIO
    • son mas agresivos que los seminomas.
    • se extienden a la túnica albugínea, al epidídimo o el cordón
    espermático.
    TERATOMA
    • ocupan el 2-3% de los
    tumores germinales, en
    niños son puros yen adultos
    son mixtos en
    45%.Macroscopicamente:
    miden de 5-10 cm.
    sonblanquecinos con áreas
    cartilaginosas y quísticas.
    LINFOMA
    TUMORES DEL CORDON ESPERMATICO Y
    PARATESTICULARES
    • Los lipomas del cordón espermático son comunes en los sacos
    herniarios.
    • El tumor adenomatoide es el tumor benigno mas común es de tipo
    mesotelial.
    • Los malignos es el rabdomiosarcoma en niños y el liposarcoma en
    adultos.
    ESPERMATOCELE Y QUISTES DEL EPIDIDIMO

    Los espermatoceles son más comunes que los quistes, pueden ser el
    resultado de traumatismos o procesos inflamatorios.
    Están formados por la dilatación de los túbulos epididimarios, pero el
    contenido de estas masas es distinto.

    Los quistes contienen líquido seroso claro, los espermatoceles están


    llenos de espermatozoides y un sedimento que contiene linfocitos,
    glóbulos grasos y detritus celulares.
    VARICOCELE
    • El varicocele es una patología caracterizada por un mayor desarrollo de las
    venas del cordón espermático; consiste en la elongación, dilatación y
    tortuosidad de las venas espermáticas dentro del plexo pampiniforme,
    asociado con la presencia de reflujo sanguíneo durante las maniobras de
    Valsalva.
    GRADO ECOGRAFICO DEL VARICOCELE
    • GRADO I : Clara dilatación del plexo
    pampiliforme

    • GRADO II : Dilatación del plexo


    pampiliforme y periepidimarios

    • GRADO III : Dilatación del pleco


    pampiliforme y periepidimarios y vasos
    que rodean el plexo inferior del testículo.

    SE DEBE TOMAR EN CUENTA LOS CAMBIO DE CALIBRE CON MANIOBRA DE VALSAVA

    EL REFLUJO EN SU MAYORIA ES NORMAL MISMO QUE NO HAYA DILATACION


    ESPERMATOCELE
    TRAUMA CONTUSO HEMATOMAS/HEMATOCELES
    POST QUIRURGICO
    TORSION DE HIDATIDE

    • Los hidátides son restos intraescrotales


    que no tuene función alguna.

    • Pueden sufrir torsión debido a que


    tienen un pedículo y causar un
    síndrome escrotal agudo.
    RESUMEN
    PATOLOGIA TESTICULAR
    •GRACIAS….

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