Colocación de Catéter Tenckhoff

Colocación de Catéter Tenckhoff
Concepto: Es la colocación de una sonda delgada y flexible que se coloca en la
parte infraumbilical del abdomen para liberación de líquido (ascitis).
Instrumental:
 Equipo de cirugía pequeño Nº 4
 Set de tijeras pequeña para cirugías
 Set de separadores Richarson pequeños
Ropa:
 Bulto desechable
 Batas extras
 Campos estériles
 Compresas
Material:
 Gasas con trama
 Compresas
 Guantes
 Tubo látex
 Aditamentos
 Lápiz electro
 Catéter tenckhoff
 Conector de titanio.
 Hoja de bisturí Nº 10
 Catgut cromico 0/0
 Vicryl 1/0
 Nylon 2/0
Equipo electromedico:
 Equipo de electrocauterio
Anestesia:
 Regional bloqueo epidural
TÈCNICA QUIRÚRGICA
Delimitación del campo operatorio 1 sabana podálica, 1 sabana cefálica, 4

campos, 1 sabana hendida.
2 compresas para delimitación.
En decúbito supino, bajo anestesia Se proporciona primer mango de bisturí Nº 3

regional/local y profilaxis antibiótica se realiza con hoja de bisturí Nº 10.
una incisión de 3-5 cm en área previamente
marcada.
Se diseca el tejido celular subcutáneo hasta Se otorga la pinza de disección sin dientes.
llegar a la fascia de los rectos abdominales, se
incide la fascia en el abordaje por línea media
o se separan de manera romo los músculos Posteriormente se otorga separadores
rectos hasta llegar a la fascia posterior y farabeuf.
peritoneo en el abordaje paramedio. Separadores Richardson.
Se realiza incisión en peritoneo lo Se brindan 4 pinzas Kelly para delimitar el

suficientemente grande para introducir el corte de tejidos.
catéter con extremo cuidado de no lesionar
contenido abdominal. Se proporciona tijera metzembaum recta.
Se realiza con sutura absorbible catgut Posteriormente se otorga el porta aguja con
crómico del 0 punto continuo bajo visión sutura catgut crómico 0 y pinza de disección
directa del contenido abdominal a forma de con dientes.
bolsa de tabaco/jareta alrededor de la incisión
de peritoneo y se asegura la aguja fuera del
campo quirúrgico sin cerrar la jareta. Se proporciona tijera mayo recta.
Se toma el catéter y se introduce hacia cavidad Se proporciona el catéter T. con pinza de

anillos.
pélvica deslizando la pinza gentilmente sobre
la pared peritoneal anterior para disminuir la
probabilidad de lesionar contenido abdominal,
lo ideal es dirigirlo hacia el lado derecho del
recto.
Se procede a cerrar la jareta previamente Se recibe la pinza forester.

creada a nivel del primer cojinete en el espacio
peritoneal dejando cojinete interno justo por
encima del peritoneo. Se proporciona porta aguda con catgut
crómico 0, pinza de disección sin dientes y
tijera mayo recta.
Se inicia con la segunda línea de sutura tipo Se proporciona conector de titanio del catéter.
jareta: catéter-aponeurosis teniendo cuidado
de no perforar el catéter, evitar desgarrar el
tejido o romper el cojinete al cerrar la sutura. Se proporciona el porta aguja con sutura Vicryl
Nº 1 y pinza de disección sin dientes y tijera
mayo recta.
Se procede a realizar la tunelización del Se otorga el primer bisturí para realizar la

catéter para permitir que el segundo cojinete
descanse en el tejido celular subcutáneo y el incisión.
catéter salga unos centímetros por arriba del
área marcada, evitando dobleces que impidan
su correcta función con la técnica de los tres Se proporciona pinza Kelly.
pasos.
Se solicita al equipo quirúrgico el conteo de gasas, compresas e instrumental.
Se procede al cierre de tejido epitelial de la Se otorgar porta agujas y sutura nylon 2/0
primera incisión realizada.
Se proporciona tijera mayo recta.
Se realiza limpieza de la zona. Se otorga 2 gasas húmedas
Se proporciona 1 compresa seca.
Se recubre la herida y el sitio de incisión del Se procede a otorgar gasas con tela
catéter. micropor .
Se procede a realizar limpieza del abdomen. Se brinda compresa semi-humeda.
Se otorga 1 compresa seca.
Estudiante: ________________________________________________________
Enf. Quirúrgica: _____________________________________________________
Supervisora: _______________________________________________________

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Concepto: Es la colocación de una sonda delgada y flexible que se coloca en la

parte infraumbilical del abdomen para liberación de líquido (ascitis).

 Regional bloqueo epidural

Delimitación del campo operatorio 1 sabana podálica, 1 sabana cefálica, 4

2 compresas para delimitación.

En decúbito supino, bajo anestesia Se proporciona primer mango de bisturí Nº 3

Se realiza incisión en peritoneo lo Se brindan 4 pinzas Kelly para delimitar el

Se toma el catéter y se introduce hacia cavidad Se proporciona el catéter T. con pinza de

Se procede a cerrar la jareta previamente Se recibe la pinza forester.

Se procede a realizar la tunelización del Se otorga el primer bisturí para realizar la

Se solicita al equipo quirúrgico el conteo de gasas, compresas e instrumental.

Se realiza limpieza de la zona. Se otorga 2 gasas húmedas

Se proporciona 1 compresa seca.

Se procede a realizar limpieza del abdomen. Se brinda compresa semi-humeda.

Se otorga 1 compresa seca.

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