Insuficiencia Renal Crónica y Nutrición
Insuficiencia Renal Crónica y Nutrición
Insuficiencia Renal Crónica y Nutrición
CRÓNICA
Pérdidas sanguíneas,
depleción proteica y Dieta no
anemias, circuito de apetecible
diálisis (limitada)
ES MÁS PREVALENTE
QUE EN PACIENTES
SIN DIÁLISIS
•MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS.
•PARÁMETROS BIOQUÍMICOS.
DIAGNÓSTICO DE DESNUTRICIÓN EN IRC
A) Etapa de pre-diálisis
PROTEÍNA ENERGÍA
Menos proteínas:
Retrasa o detiene Menos flujos y
la progresión de presiones glomerulares
daño renal.
BENEFICIO RENAL
Contribuye: menor
acidosis en no dializados
EN RELACIÓN APORTE
ALIMENTARIO DE
PROTEÍNA
A) La ingesta debe
distribuirse en las diferentes C) Dieta mayor energía y
comidas menor proteína: puede
consumir pan, pastas y
Evitar sobrecarga en alguna galletas
comida
EVITARÁ
Catabolismo en periodos
largos interdigestivos de
ingesta de proteína
B) Restricción en grado
importante: frutos secos,
legumbres secas y chocolate
( mayor P y K)
PROTEÍNAS
APORTE ENERGÉTICO EN IRC
TRATAMIENTO NUTRICIONAL Y ALIMENTARIO DE
MANTENIMIENTO
A) Menor grasa
saturada y
colesterol
Carnes frías, quesos,
sésos, huevo, hígado,
mayonesa, paté,
B) Preferir aceites mantequilla, langosta
vegetales, (mariscos), pollo,
preferente aceite gallina.
de oliva
INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA-PREDIÁLISIS
TRATAMIENTO NUTRICIONAL Y ALIMENTARIO DE
MANTENIMIENTO
Moderada: 1-1.5
Alimentos ricos en potasio: harina de soya, tomate, g/ día ( no añadir
frutos secos, germen de trigo, legumbres, manteca,
cacahuate, espinacas, papa, cereal, champiñón y sal en la mesa)
setas, pescado, leche de vaca y almendras
HIERRO
Vitamina A: no suplementar.
Uremia + vitamina A = Efectos tóxicos óseos
APORTE
HÍDRICO
Restricción hídrica
será obligada en
oliguria o edema
Potasio: requerimientos menores a 2 gr/ día, control de alimentos ricos en K y cuidados culinarios
TRATAMIENTO NUTRICIONAL EN PACIENTES CON
HEMODIÁLISIS
Proteína: 1.2- 2.5 gr/kg/ día, requerimiento incrementado por las pérdidas proteicas en
diálisis 5-12 gr/ día
Suplemento proteicos bajos en P y otros electrolitos (NEPRO)