Caso # 6
Caso # 6
Caso # 6
PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
PAC ADULTOS y PEDIÁTRICO
2020 I
INFORMACION GENERAL DE LA ASIGNATURA: CLINICA CARDIOPULMONAR
CODIGO: 19210030
FECHA: 2024-1
Objetivo General: Que el estudiante aplique los conocimientos hasta ahora vistos en el
semestre, desarrolle habilidades en lectura e interpretación de signos vitales, gases, Rx,
laboratorios, así como el análisis de la fisiopatología para establecer las indicaciones, objetivos
de la ventilación mecánica para así realizar la programación de parámetros y monitoreo de la
ventilación mecánica, así como también tratamientos de fisioterapia respiratoria o física.
Metodología: Cada grupo contesta el caso asignado. El día de la clase cada integrante del grupo
debe estar en capacidad de sustentar el caso y realizar las demostraciones con adecuada
fundamentación.
Deben hacer presentación del desarrollo del caso para enviar a la docente posterior a la clase.
CASO # 6- GRUPO # 2
1. EXAMEN
ANAMNESIS
PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
PAC ADULTOS y PEDIÁTRICO
2020 I
Teléfono: XXX Nivel educativo: Primaria
Peso: 65 kilos Talla: 1.73 cms
DIAGNOSTICO MÉDICO
ANTECEDENTES
● Familiares: El padre murió por un infarto a los 45 años.
● Patológicos: Niega
● Hospitalarios: Niega
● Traumáticos: Niega.
● Tóxicos: Fumador de medio paquete diario por 50 años, deja cigarrillo hace 3 años.
Índice paquete/año: 25.
● Quirúrgicos: NIEGA
MOTIVO DE CONSULTA
“Me duele el pecho y siento opresión hace 3 horas y se ha intensificado”.
Inicio tras una comida copiosa, afirma que ahora se le irradia hacia la mandíbula y hacia el
brazo izquierdo, nos dice el paciente que ha tardado en acudir a urgencias porque lo
relacionaba con una indigestión. Se acompaña de disnea, náuseas y diaforesis.
CRONOLOGÍA DE LA PATOLOGÍA
PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
PAC ADULTOS y PEDIÁTRICO
2020 I
FEVI estimada 60%.
Edema grado ll bilateral simétrico en MMIIS. Llenado
capilar menor a dos segundos.
Ante los hallazgos deciden pasar a cirugía para realizar
revascularización miocárdica.
----------------------------------------------------------------------------
POP 27 de febrero 2024 revascularización miocárdica
mamaria interna a descendente anterior, puente safeno a
OM1-D1-DP.
PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
PAC ADULTOS y PEDIÁTRICO
2020 I
Medicina Critica 04/03/2024 Pasan a cirugía para cierre de esternotomía. Estabilidad
hemodinámica sugieren inicio de weaning.
Imágenes diagnósticas
04.03.2024
06.03.2024
Exámen Resultado
COLEGIO MAYOR DE NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO
ESCUELA DE MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
PAC ADULTOS y PEDIÁTRICO
2020 I
Recuento Leucocitos 9.53 x10/s/3/uL
Neutrófilos 90.6%
Linfocitos 3.8%
Monocitos 4.7%
Eosinófilos 0.10%
Hematocrito 27.2%
GASES ARTERIALES
PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
PAC ADULTOS y PEDIÁTRICO
2020 I