Introducción

en el siguiente trabajo está desarrollado lo que es la unidad de atención

primaria (UNAP), La UNAP es la cedula de este sistema o nodo primaria de la
red de servicios de salud. El espacio geográfico poblacional de salud que tiene
límite claramente definidos que han sido establecido considerando sus vías de
comunicación y acceso a los servicios de salud.

El diagnostico comunitario de esta comunidad llamada María Auxiliadora,

estará enfocada en lo que es su historia, costumbre de esta, sus tradiciones,
actividades y problemáticas de la misma. También estarán desarrollando los
servicios brindados por la UNAP y las causas más comunes de consulta a
diario en esta.
Historia, Origen y Nombre del Sector

Ubicadas al sur de la provincia de la Concepción de La Vega, Limitada al norte

con el barrio libertad (el Tanque), al sur con el limite urbano de la ciudad, al
oeste con las lomas de Guaigui y al este con la Urbanización Brache Batista.
La comunidad María Auxiliadora como hoy la conocemos, se fundó en los años
1980 después del ciclón David, producto de las devastaciones que produjo este
fenómeno, a los damnificados se les cedió este terreno para que lo ocuparan y
así nació esta comunidad.

El nombre en la actualidad la identifica se puso en honor a la Virgen María

Auxiliadora ya que sus primeras habitantes eran fieles devota de esta. en los
alrededores de la comunidad se pueden apreciar algunos accidentes
geográficos con la loma de Guaigui, acantilados de la misma y zonas rocosas
que en dirección norte se comunica en el sector el tanque. las calles del sector
María Auxiliadora no posee nombre, pero estan enumerados en orden
ascendente desde el 1 al 22 a excepción se la calle principal y la calle Carlos
María Sánchez.

Destacamos además que ninguna de las calles de maría Auxiliadora tiene

paseo peatonal, no guardan un metro de distancia con la regla de tener un
metro cuadrado de distancia entre ellas. Las vías del sector estan en
condiciones excelentes, ya que estan pavimentadas y cuenta con áreas aceras
y contenes. El 75% de las personas que viven en esta comunidad son de
religión católica lo que incluyen en las creencias de los mismos y en las
celebraciones de dicho sector, una de las festividades religiosas celebrada en
la iglesia a la Virgen María Auxiliadora el 24 de mayo, divino niño Jesús el 20
de julio
Tener una alimentación sana, con bajo contenido de grasa y sal

Evitar el exceso de alcohol y hacer ejercicio de forma regular puede ser muy
útil para controlar la presión arterial alta y el colesterol.

El proveedor de atención médica también puede recomendar que tomes

medicamentos con recetas médica, si es necesario

SERVICIOS QUE OFRECE

Primer nivel de atención

Lunes a viernes de 8:00 am hasta 4:00 pm

1. Consulta de medicina general.

 Adultos y niños
2. Atención prenatal y postnatal
 Consulta y tratamientos de embarazadas puérperas recién nacidos
3. Prevención fiebre reumática Consultas,
 diagnósticos y tratamientos
4. Tratamiento integral niños, niñas y adolescentes
 Consultas, orientación y tratamientos
5. Infecciones de transmisión sexual (ITS)
 Consultas, diagnósticos y tratamientos
6. Planificación familiar
 Métodos de planificación familiar
 Métodos de planificación y consultas
7. Programa ampliado de inmunizaciones (PAI).
 Vacunas
8. Salud escolar.
 Prevención, consultas y vacunas.
9. Tratamiento hipertensión arterial.
 Consultas, diagnósticos y tratamientos.
10. Prevención de cáncer cérvico uterino
 Tomo de Papanicolaou, diagnósticos y tratamientos.
11. Prevención y tratamiento de tuberculosis.
  Consultas, diagnósticos y tratamientos.

12. Prevención y tratamiento diabetes mellitus.

 Consultas, diagnósticos y tratamientos.
13. 13. Visitas domiciliarias.
 Emergencia.
14. Cirugía menor.

15. Promoción de salud.

16. Prevención de enfermedades.

DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD DE ATENCIÓN PRIMARIA (UNAP)
HISTORIA DE LA UNAP DE MARÍA AUXILIADORA

La unidad de atención primaria de salud se fundó en el gobierno de Don

Antonio Guzmán Fernández el 15 de abril de 1980, la cual fue gestionada por
la Doctora Bello, el señor Luis Manuel Campo y la Señora Ana castro. Su
primer pasante fue la Dra. Luisa Luna Batista, estaba ubicada en la calle 12 del
sector (lugar donde está actualmente el club de esta comunidad), durante este
momento esta UNAP prestaba servicio a 208 familias con una población de 608
personas.

Siete años después, el 15 de agosto de 1987, fue trasladada a la calle número

3 del sector, donde ofrece actualmente sus servicios a los 7325 habitantes
distribuidos en las 1600 familias que comprende el sector en la actualidad
dichas familias ubicadas en los sectores de Conani, Los Barrancones, Altos de
Chavón, parte del Paraíso, Villa Olga, el Guabal, el Barrio Profesor Juan Bosch
(fundado recientemente) y María Auxiliadora.

Teniendo su centro de zona en la unidad de atención primaria de las

carmelitas, esta UNAP cuenta con tres consultorios, unidad de vacuna y una
farmacia, el personal que labora (un médico familiar, un médico asistente, dos
médicos pasantes, dos enfermeras, una promotora, una supervisora de
promotores y una encargada de limpieza). El Centro de Salud María
Auxiliadora UNAP ubicado en la calle 1, prestando asistencia médica de
atención primaria a los habitantes del sector y áreas aledaños.

CONDICIONES DE LA EDIFICACIÓN Y SERVICIOS BÁSICOS.

El edificio está en buenas condiciones con algunas goteras en el techo y las
paredes. Pintura interior y exterior deteriorada, algunas sillas y sillones
defectuosos, escritorios, baños defectuosos, ventiladores y sillones. La
condición de los Servicios Básicos El centro cuenta con los servicios básicos,
agua, energía eléctrica, internet.
ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL, SOSTENIBILIDAD.
ORIGEN DEL CONCEPTO APS
El concepto de APS ha sido reinterpretado y redefinido en múltiples ocasiones
desde 1978, lo que ha generado confusión sobre su significado y en la práctica.
Con miras a coordinar las labores futuras en materia de APS a nivel mundial,
nacional y local, y a modo de orientación en su puesta en práctica, se ha
elaborado una definición clara y sencilla.
La APS es un enfoque de la salud que incluye a toda la sociedad y que tiene
por objeto garantizar el mayor nivel posible de salud y bienestar y su
distribución equitativa mediante la atención centrada en las necesidades de la
gente tan pronto como sea posible a lo largo del proceso continuo que va
desde la promoción de la salud y la prevención de enfermedades hasta el
tratamiento, la rehabilitación y los cuidados paliativos, y tan próximo como sea
posible del entorno cotidiano de las personas. El término atención primaria se
remonta a 1920, fecha en la que el Reino Unido publicó el Informe Dawson.

El documento proponía la reorganización del sistema de salud en dicho país y

diferenciaba un nivel asistencial especifico, que eran los centros primarios de
salud. En 1978, en el marco de la Conferencia Internacional de Alma-Ata, se
estableció que la estrategia de APS debía estar basada en métodos y
tecnologías prácticas, científicamente fundamentadas y socialmente aceptadas.

PARTICIPACIÓN SOCIAL (COMITÉ DE SALUD)

Para abordar el problema de la participación social es imprescindible ubicamos
en una concepción de la democracia. Muchas son las concepciones de ella que
confluyen en nuestras sociedades contemporáneas, así, hablamos de
democracia restringida o de "baja intensidad", de democracia formal o de
democracia participativa. La democracia es un universo, un principio general al
cual se apuntan hoy, nos apuntamos, la mayoría de los seres humanos. Como
todo concepto generalizado, necesitaría entonces de clarificación en orden a
perfilar sus contenidos y a permitir desde ahí un trabajo colectivo con unas
intencionalidades precisas.

La participación social es un proceso de inclusión social. Todas las personas

nos incluimos en este quehacer colectivo. La inclusión abarca las mayorías
empobrecidas, las minorías étnicas, las mujeres, niños(as), jóvenes,
ancianos(as), discapacitados(as), las diversas creencias e ideologías, el campo
y la ciudad, etc. Nadie queda fuera del Llamado a participar. La participación es
una acción social colectiva que genera una capacidad de decidir, pensar y
actuar con otros/as de manera organizada en los diferentes ámbitos y espacios
de la sociedad, de cara a la transformación y mejoramiento cuantitativo de las
condiciones de vida de un pueblo.

La participación social es asimismo una dinámica cultural que se expresa en

unos nuevos valores y relaciones en todos los ámbitos de la vida y que tienen
que ver con la forma de situarse ante lo otro. Toda esta manera de vivir influye
en la relación de los sujetos con la naturaleza, con ellos mismos, con las
demás personas y con la trascendencia.

Comité Local de Salud

 Participar en el análisis de la situación de salud (ASIS) del sector y en la
 Priorización de problemas encontrados.
 Conocer y analizar permanentemente los problemas de salud de sus
comunidades y de los programas locales de salud que ayudan a elaborar.
 Planificar acciones conjuntas a emprender para promover estilos de "vida
saludable".
 Realizar análisis del funcionamiento de la unidad de salud y denunciar
responsablemente las irregularidades que se observen, a la vez que se
buscan las estrategias para solucionar los problemas.
 Conocer y valorar los acuerdos de gestión que tiene la UNAP en lo que se
refiere a la provisión de servicios.
 Desarrollar estrategias de sostenibilidad.

COMPOSICIÓN DE LA UNAP
Las UNAP estarán constituidos por el siguiente personal:
1. Un(a) medico/a general o familiar.
2. Un personal de enfermería.
3. Un(a) Técnica/o de salud familiar o supervisor de APS.
4. Varios promotores de salud, dependiendo de la dispersión o concentración
de la población a atender.
Además de este equipo, y de acuerdo a las necesidades de la población y las
posibilidades del sistema, habrá un equipo de apoyo de tipo multidisciplinario,
que completara la cartera d servicios de varias UNAP que constituyen una zona
de salud y cuyo propósito es el de mejorar la capacidad resolutiva del primer
nivel de atención y de dar apoyo funcional a las áreas de salud. Este equipo
estará constituido por el siguiente personal.
 Especialistas de menor complejidad: pediatras, ginecólogo-obstetras,
enfermeras especializadas en atención clínica y terapia física y
rehabilitación.
 Otros profesionales. odontólogos, psicólogos o psiquiatras, Bioanalistas,
trabajadores sociales y farmacéuticos.
 Especialistas en formación, integrados al primer nivel bajo un plan d
actividades docentes y de servicios, incluyendo los de medicina familiar.
 Otros técnicos, nutricionistas, trabajadores ambientales y de control de
vectores. entre otros.

MISIÓN, VISIÓN Y VALORES

MISIÓN: Somos la red de servicio público de salud de la región Cibao central

que coordina, gestiona y evalúa los servicios de salud de atención a las
personas con eficacia y eficiencia para garantizar a todos los ciudadanos de la
región del Cibao Central servicios oportunos de calidad y con equidad. (CPN
MARIA AUXILIADORA, 2022)

VISIÓN: Ser una institución descentralizada con capacidad resolutiva confiable

que satisfaga los usuarios brindando los servicios con equidad y calidez, con
sistema tecnológico avanzado y un talento humano de acuerdo con los
requerimientos de sus cargos.
VALORES: Respeto, equidad, responsabilidad y Compromiso

PLAN DE TRABAJO Y SUS OBJETIVOS

Los Centros de Primer Nivel (CPN) y Unidades de Atención Primarias (UNAP)
fueron creados con la intención de brindar los servicios básicos y atenciones
primarias de salud en las comunidades y zonas vulnerables del país. El objetivo
de estos centros de salud es ofrecer consultas a los pacientes, donde se le
brinde los servicios básicos, permitiendo de esta forma tener entrada a la red
de salud.

La cartera básica entregada a través de las UNAP prioriza los siguientes

servicios: promoción de la salud, atención a la morbilidad, al niño, al
adolescente, a la mujer, al adulto y al adulto mayor, vigilancia de la salud,
farmacia, emergencias y desastres. Las UNAP ofrecen a los pacientes una
cartelera de servicios básicos de salud a los pacientes como son consulta por
demanda y/o programada, atención a la mujer embarazada (control prenatal),
atención postparto (puerperio) y postaborto, prevención y detección precoz de
cáncer de cérvix.

Cartera de Servicios que ofrece, Programas de Salud que están

Funcionando, Programas de promoción de la salud y Prevención de
Enfermedades.

 Consulta de medicina general: Adultos y niños.

 Atención prenatal y postnatal: Consulta, diagnóstico y tratamiento.
 Prevención fiebre Reumática: consulta, diagnóstico y tratamiento.
 Tratamiento integral niños, niñas y adolescentes: Consulta, orientación y
 tratamiento.
 Enfermedades de transmisión sexual: Consulta, diagnóstico y tratamiento.
Planificación familiar: Métodos de planificación y consulta.
 Programa ampliado de inmunización: Vacunas
 Malaria/Dengue: Toma de muestra, tratamiento y seguimiento.
 Salud escolar: Prevención, consultas y vacunas.
 Tratamiento de Hipertensión arterial. Consulta, diagnóstico y tratamiento.
 Prevención de cáncer cérvico-uterino: Toma de Papanicolaou, diagnóstico y
tratamiento.
 Prevención y tratamiento, tuberculosis: consulta diagnóstico y tratamiento.
 tratamiento.
 Prevención y tratamiento de Diabetes Mellitus: Consultas, diagnósticos y
 Emergencia.
 Visitas domiciliarias.
 Cirugías menores.
 Promoción de la salud
CAPITULO IV.

ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD DE LA COMUNIDAD:

CONCEPTUALIZACIÓN Y OBJETIVOS

Concepto de análisis de situación de salud

El Análisis de Situación de Salud es el proceso analítico-sintético que permite

caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una población,
incluyendo los daños o problemas de salud, así como sus determinantes, que
facilitan la identificación de necesidades y prioridades en salud, la identificación
de intervenciones y programas apropiados y la evaluación de su impacto.

Principales factores de riesgo comunitario

 Creencias, normas y valores de la comunidad favorables hacia el consumo

de drogas.
 Fácil disponibilidad y accesibilidad de las drogas.
 Presión del grupo hacia el consumo.
 Carencia de alternativas educativas, laborales, recreativas y culturales.
 Limitaciones económicas.
 Historial familiar de consumo de drogas
 Fracaso académico.
 Embarazos en la adolescencia.

Resultado de la evaluación: principales causas de consultas

 Amigdalitis Aguda
 Cefalea
 Diabetes
 Dolor Muscular
 EDA, Parasitosis
 Enfermedad Febril
 Escabiosis
 Lumbalgia
 Forunculosis
 HTA
 Infección Urinaria, Vaginitis
 IRA

CAPITULO I

ELEMENTOS INTRODUCTORIOS

CONCEPTO DE COMUNIDAD

Una comunidad es un conjunto de individuos que tienen en común diversos

elementos como el territorio que habitan, las tareas, los valores, los roles, el
idioma o la religión. También suele ocurrir que las personas se, agrupen entre
si de manera voluntaria o espontánea por tener un objetivo en común.

DIAGNOSTICO COMUNITARIO

El diagnóstico comunitario es un instrumento empleado por las comunidades

para la edificación en colectivo de un conocimiento sobre su realidad, en el que
se reconocen los problemas que las afectan, los recursos con los que cuenta y
las potencialidades propias de la localidad que puedan ser aprovechadas en
beneficio de todos. Permite identificar, ordenar y jerarquizar los problemas
comunitarios, el diagnóstico sirve, además, como base para que los miembros
de la comunidad planifiquen colectivamente actividades que les permitan
mejorar su situación actual.

OBJETIVOS

OBJETIVO ESPECÍFICOS
El objetivo del diagnóstico participativo es obtener información acerca de los
problemas, las necesidades, los recursos y las oportunidades de desarrollo que
tienen los habitantes de las comunidades.

OBJETIVO GENERAL

 Recolectar datos que puedan proporcionar una base para el sistema de

seguimiento, control y evaluación.

 Establecer las prioridades de los problemas o necesidades con un criterio

racional.
 Hacer que la comunidad tome conciencia de los diversos aspectos con los
problemas que las aquejan
 Proporcionar espacios concretos para la organización y la participación de
diferentes grupos comunitarios.
 Proporcionar una base para elaborar un plan único de trabajo dirigido a la
solución de los problemas comunitarios.

Seguro de Salud

Alternativa Porcentaje %
Senasa Bubsidiado 6 60%
No 4 40%
Total 10 100%

según muestra la tabla, el 60% de las familias tiene segura de Senasa

subsidiado y el 40% de las familias no tiene seguro de salud.

Grupo de Edad

Alternativa
De 1 a 5 años 547 niños
De 5 a 10 años
De 10 a 18 años 1,576 adolescentes
 De 18 a 65 años
Mayor de 65 años Adulto mayor de 3,053
Total Embarazadas 23
Total Adultos * 843

ESCOLARIDAD

En la comunidad hay 2 escuelas y 1 liceo, los cuales tienen una población

estudiantil de aproximadamente 2,301 estudiantes, aunque los maestros nos
refieren que esta cantidad varia.

EMPLEO Y FUENTES DE INGRESO

La ocupación laboral de los moradores de María Auxiliadora es diversa, desde

chiriperos, motoconchista, amas de casas, obreros, hasta técnicos y
profesionales. Muchos de sus habitantes carecen de un empleo digno y
adecuado a sus conocimientos. Pasando por las esquinas encontraremos con
una simple mirada hombres, mujeres y jóvenes en dispendio del tiempo por
falta de trabajo.

CARACTERÍSTICAS DE LAS VIVIENDAS

Durante la presidencia del Dr. Joaquín Balaguer el sector "María Auxiliadora"

fue cambiando en cuanto a las viviendas y ensanche del barrio, acercándose
cada vez más a las en dirección Oeste y hacia la parte Sur de la localidad. Las
viviendas en general son casas con sala, cocina, de uno a tres aposentos,
baño, área de galería, aunque la mayoría con poco terreno libre y poco espacio
entre viviendas. Sin embargo, podemos decir que el 15% de las casas están en
malas condiciones y no cumplen con los requisitos para que sean viviendas
dignas para los pobladores.

SERVICIOS BÁSICOS
 El sector se ha ido estructurando con los servicios básicos de agua, energía
eléctrica, servicios de recogida de basura, teléfono, Internet. Hoy en día
también, tiene servicio privado de televisión por cable.

Al Norte
Residencia de Teresa
Ramírez

Al Oeste
Residencia de Al este
Colmado

Al Sur
Residencia de
Teodosia
PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA

La elevación de la cifra de la diabetes por encimas de los valores normales es

uno de los problemas más frecuentes observados en la población de la
comunidad de María Auxiliadora. La determinación de los factores de riesgos
que se conocieron en la

DESCRIPCIÓN DE LA COMUNIDAD SELECCIONADA DATOS

DEMOGRÁFICOS.

Datos geográficos del "Sector María Auxiliadora" situado en la ciudad de la

Concepción de La Vega de dicho municipio, ubicado específicamente en la
región Cibao-sur de la región norte de la República Dominicana. Se encuentra
entre las cordilleras Central y Septentrional, a 90 metros sobre el nivel del mar.
Mapa Del Sector María Auxiliador De La Ciudad De La Vega

DELIMITACIÓN

Sur: Sector Los Solares

Norte: El Tanque

Al Noroeste: Los Barrancones

Este: Sector Juan Pablo Duarte

Oeste: Carretera Las Carmelitas-Guaigui

POBLACIÓN

La cantidad de habitantes registradas en María Auxiliadora es de 6,208

habitantes, según los datos de nuestra investigación en el croquis realizado son
de 6,266 según el censo del 2,010, no existen datos más actualizados, aunque
la comunidad ha crecido mucho desde esa fecha, además de que no se han
actualizados las fichas de salud por lo que hay personas que no han sido
captadas por el sistema de salud. Por lo que las estadísticas que estamos
poniendo en este análisis situacional de salud no están totalmente actualizadas
 por lo que esta información va a variar más adelante cuando se actualicen las
fichas. La mayoría de los pobladores, originarios o no del sector, son
inmigrantes del interior del país, predominantemente de la región y de los
sectores aledaños.

Abastecimiento del Agua

según muestra la tabla, el 90% de las viviendas tienen abastecimiento de agua

por Acueducto /cisterna, el 10% de las viviendas no tiene abastecimiento de
agua.

Eliminación de la Basura

Alternativa Porcentaje %
Acueducto /cisterna 9 90%
No Tiene 1 10%
Total 10 100%
Alternativa Porcentaje %
Recoge Ayuntamiento 10 100%
Total 10 100%
según muestra la tabla, el 100% de las viviendas el ayuntamiento le recoge la
basura

Establecimiento cantidad Establecimiento cantidad

Ferretería 1 Salón de belleza 18
peluquería 8 Plaza(negocio + Vivienda) 5
Pensiones condominio 20 Centro educativo 3
colmados 7 play 1
Vivienda y Colmado 28 pollera 1
Iglesia 5 panadería 2
Tienda de ropa 9 Centro deportivo 1
Taller ebanistería 5 cafeterías 5
industrial y otros
gomera 2 gallera 1
Carritos de comida 10 parques 1
rápida
Tiendas de Vape y 2 Car Wash 1
hooka
Centro de uñas 19 Envasadora de agua 1

Organización comunitaria (líderes claves) Recursos existentes en la comunidad

individuos, organizaciones e instituciones de la comunidad, centro de recreo,
etc.

El sector cuenta con una Escuela Básica, una media y un liceo perteneciente al
Ministerio de Educación donde funciona la Asociación de Padres y Amigos de
la Escuela. Funcionan 1 Iglesia Católicas y 4 Evangélicas Hay un Centro de
Atención Primaria en la cual se brindan los servicios de consulta de Medicina
Familiar y Medicina General, además de Programas de Salud Reproductiva,
Programa ampliado de inmunización PAI, Planificación familiar perteneciente al
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Además, hay varias juntas de
vecinos, pero no están organizadas y la mayoría de los moradores ni aben por
quienes están conformadas, así que solamente pusimos una que es la que está
actualmente activa, 1 Comité de Salud. Además, la comunidad cuenta con un
club deportivo Máximo Cabral y un play en el cual tienen una liga de béisbol la
cual tiene 2 años y 6 meses desde que se formó, donde aceptan niños de
todas las edades y están dirigida por el señor Eddy Candelario.

Medios de Transporte y Urbanización

En el sector de María Auxiliadora sus calles en general están asfaltadas. Los

inconvenientes que se presentan, es que, algunas calles presentan baches que
no han sido reparados desde hace años. El servicio de transporte público en la
actualidad desde diferentes puntos se tiene acceso al sector a través de los
servicios de transporte de motorista y taxis.

La mayoría de la población tienen en la casa algún vehículo de motor los

cuales son propios y les sirven como medio de sustento o como medio de
trasladarse a otros lugares, también hay que recalcar que alrededor de un 5%
de la población cuenta con algún vehículo de 4 gomas y estos son dejados
fuera de las casas lo cual vuelven las calles que ya son pequeñas más
pequeñas todavía y obstaculizan al peatón ya que tienen que bajar a la calle
para desecharlos y esto puede ser motivo de algún accidente sobre todo en la
población infantil y los envejecientes.

CONCLUSION

En resumen, en el internado comunitario y a la vez estar realizando el trabajo

de diagnóstico sobre la comunidad de maría auxiliadora pudimos darnos
cuenta de lo importante que es la enfermería comunitaria y lo esencial que es
contar con un centro de primer nivel de atención en la comunidad la cual les
permite a los ciudadanos obtener una atención rápida y segura.

Es de suma importancia hacer mención que es una necesidad prioritaria el usa

contenedores de basuras más grandes para evitar el cumulo de basuras en la
calle y al mismo tiempo solucionar este problema de la comunidad, también los
alcantarillados el cual se les debe dar mantenimiento para de esta forma evitar
el cumulo de aguas, el cual es muy perjudicial para la salud de los ciudadanos
de la comunidad.

La seguridad de la misma debe ser tomada en cuenta, por lo que se debería

colocar más seguridad en esta.