Circular Externa Superintendencia de Salud Personas Trans

GESTIÓN JURÍDICA CÓDIGO GJFT09
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CIRCULAR EXTERNA 29/05/202
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CIRCULAR EXTERNA 2024150000000011-5 DE 2024
20-09-2024
PARA: ENTIDADES TERRITORIALES DE ORDEN DEPARTAMENTAL,

DISTRITAL Y MUNICIPAL; ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD DE LOS
REGIMENES CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO, INCLUYENDO LAS INDÍGENAS,
EMPRESAS DE MEDICINA PREPAGADA Y COMPLEMENTARIA; ENTIDADES
PERTENECIENTES A LOS REGÍMENES ESPECIAL Y DE EXCEPCIÓN; FONDO
DE SALUD DE LA POBLACIÓN PRIVADA DE LA LIBERTAD; ENTIDADES
ADAPTADAS EN SALUD; Y DEMÁS RESPONSABLES DEL ASEGURAMIENTO
EN SALUD; INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD
PÚBLICAS, PRIVADAS Y MIXTAS Y GESTORES FARMACÉUTICOS
DE: SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD
ASUNTO: POR LA CUAL SE IMPARTEN INSTRUCCIONES GENERALES DE
INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL PARA LA GARANTÍA DEL DERECHO
A LA SALUD DE PERSONAS TRANS EN COLOMBIA
FECHA: 20-09-2024
PARA: ENTIDADES TERRITORIALES DE ORDEN DEPARTAMENTAL,

DISTRITAL Y MUNICIPAL; ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD DE LOS
REGIMENES CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO, INCLUYENDO LAS
INDÍGENAS, EMPRESAS DE MEDICINA PREPAGADA Y COMPLEMENTARIA;
ENTIDADES PERTENECIENTES A LOS REGÍMENES ESPECIAL Y DE
EXCEPCIÓN; FONDO DE SALUD DE LA POBLACIÓN PRIVADA DE LA
LIBERTAD; ENTIDADES ADAPTADAS EN SALUD; Y DEMÁS RESPONSABLES
DEL ASEGURAMIENTO EN SALUD; INSTITUCIONES PRESTADORAS DE
SERVICIOS DE SALUD PÚBLICAS, PRIVADAS Y MIXTAS Y GESTORES
FARMACÉUTICOS.
DE: SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD
ASUNTO: POR LA CUAL SE IMPARTEN INSTRUCCIONES GENERALES DE

INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL PARA LA GARANTÍA DEL DERECHO
A LA SALUD DE PERSONAS TRANS EN COLOMBIA.
FECHA: 20-09-2024
I. ANTECEDENTES Y CONSIDERACIONES
De acuerdo con la Declaración Universal de los Derechos Humanos

adoptada en el marco de la Organización de las Naciones Unidas (ONU),
en 1948, el derecho a la salud es responsabilidad de los Estados y
conforme lo dispuesto en su artículo 25: “Toda persona tiene derecho a
un nivel de vida adecuado que le asegure, así como a su familia, la salud
y el bienestar, y en especial la alimentación, el vestido, la vivienda, la
asistencia médica y los servicios sociales necesarios; tiene así mismo
derecho a seguros económicos en caso de desempleo, enfermedad,
invalidez, viudez, vejez y otros casos de pérdida de sus medios de
subsistencia por circunstancias independientes a su voluntad1”.
Bajo este lineamiento, y de acuerdo con el Informe del Alto Comisionado

de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos, presentado en la
Asamblea General de las Naciones Unidas (2011), la ONU trabaja en
estrategias y compromisos para que todos sus Estados miembros
“investiguen actos de violencia graves y adopten medidas para prevenir
1
Naciones Unidas. La Declaración Universal de los Derechos Humanos. Disponible en: www.un.org/es/about-
us/universal-declaration-of-human-rights.
Digitally signed by SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

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Date: 2024.09.20 09:09:23 COT
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tratos crueles o degradantes, velen porque las personas puedan ejercer

su derecho a la libre expresión, deroguen las leyes que criminalizan la
homosexualidad y promulguen legislaciones para prevenir la
discriminación por razón de la orientación sexual y la identidad de
género2”.
A partir del preámbulo de la constitución de la Organización Mundial de

la Salud (OMS), adoptada en Nueva York el 19 de julio de 1946, la salud
ha sido reconocida como “un estado de completo bienestar físico,
mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades3”, definición aplicable en Colombia a través del bloque de
constitucionalidad, en sentido amplio, y a partir de la cual se han
desarrollado medidas y recomendaciones establecidas en las diferentes
conferencias internacionales sobre la promoción de la salud, desde la
Conferencia de Alma Ata (1978)4, la Carta de Ottawa (1986)5 hasta la
Carta de Bangkok (2005)6 e implica el abordaje de las barreras y
problemáticas sanitarias desde el enfoque de los determinantes sociales
de la salud adoptados en 2005 por la OMS 7 para afrontar las causas
sociales de la falta de salud y de las inequidades sanitarias
evitables en favor de la consecución de los Objetivos de Desarrollo del
Milenio (ODM), luego Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS)8.
Por su parte, el Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y

Culturales (PIDESC/1966) establece en el artículo 12: “La creación de
condiciones que aseguren a todos asistencia y servicios médicos en
caso de enfermedad” y para esto se debe tener en cuenta la
observación general 14 del artículo 12 que plantea “la realización
efectiva que tienen los sujetos al disfrute pleno de sus vidas en
condiciones adecuadas en los contextos específicos en que se
desenvuelven, que implica el reconocimiento de la dignidad humana; lo
que requiere la interrelación e interdependencia del derecho a la salud
con otros derechos como la educación, la alimentación, el vestido, el
trabajo, la vivienda y la participación.9”.
Por otra parte, mediante la Ley 16 de 1972 se ratificó la Convención

Americana de Derechos Humanos (Pacto de San Salvador) que en su
artículo primero establece la obligación del estado Colombiano de
2
Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos ACNUDH (2011). Leyes y
prácticas discriminatorias y actos de violencia cometidos contra personas por su orientación sexual e
identidad de género. Disponible en: Leyes y prácticas discriminatorias y actos de violencia cometidos contra
personas por su orientación sexual e identidad de género – ACNUDH.
3
World Health Organization (WHO). Constitución de la Organización Mundial de la Salud. Disponible en el
enlace web : couv espagnol.indd (who.int)
4
Tomando nota del 30º aniversario de la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud,
celebrada en Alma-Ata en 1978, donde se reafirmó el valor esencial de la equidad en materia de salud y se
lanzó la estrategia mundial de atención primaria de salud con el fin de conseguir la salud para todos.
5
Para el fomento de la salud.
6
Para el fomento de la salud en un mundo globalizado.
7
Organización Mundial de la Salud (2009). Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud. Disponible en
el enlace web: Microsoft Word - A62_9-sp.doc (who.int) . Por determinantes sociales de la salud se entienden
los determinantes estructurales y las condiciones de vida que son causa de buena parte de las inequidades
sanitarias entre los países y dentro de cada país . Se trata en particular de: la distribución del poder, los
ingresos y los bienes y servicios; las circunstancias que rodean la vida de las personas, tales como su acceso
a la atención sanitaria, la escolarización y la educación; sus condiciones de trabajo y ocio; y el estado de su
vivienda y entorno físico. La expresión «determinantes sociales» resume pues el conjunto de factores
sociales, políticos, económicos, ambientales y culturales que ejercen gran influencia en el estado de salud.
8
A este panorama se suma el compromiso que desde el 2015 los estados miembros de las Naciones Unidas
acogieron formalmente y por unanimidad: “los 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible” (ODS), con el fin de
afrontar los desafíos actuales, los cuales tienen las metas de estimular el acceso equitativo y universal a la
salud para todos (ODS3), logrando la igualdad de género, incluso asegurando el acceso universal a la salud y
los derechos sexuales y reproductivos (ODS5), eliminar la discriminación, reducir las desigualdades y
promover la inclusión social, económica y política de todos (ODS10 y ODS16).
9
Naciones Unidas (1966), Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales. Disponible en:
Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales | OHCHR.
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“respetar los derechos y libertades reconocidos en ella y a garantizar su

libre y pleno ejercicio a toda persona que esté sujeta a su jurisdicción,
sin discriminación alguna por motivos de raza, color, sexo, idioma,
religión, opiniones políticas o de cualquier otra índole, origen nacional o
social, posición económica, nacimiento o cualquier otra condición social”
Adicionalmente dicha Convención en su artículo segundo establece el
deber de adoptar disposiciones de derecho interno de carácter
legislativo o de cualquier otro que fueren necesarias para garantizar
tales derechos y libertades.
En consonancia con lo dicho anteriormente, mediante la Ley 319 de

1996 se ratificó el protocolo de San Salvador que contemplo en su
artículo decimo, el derecho a la salud como la garantía que tiene toda
persona al disfrute del más alto nivel de bienestar físico, mental y social,
dejando claro la amplitud de dicho derecho.
Adicionalmente, el Protocolo de San Salvador de la Organización de

Estados Americanos (OEA) suscrito en 1988, obliga a los Estados a
tomar medidas positivas para mejorar las condiciones sociales y reducir
las brechas de desigualdad entre grupos históricamente marginados y
expone la necesidad de asociar los derechos humanos con la orientación
sexual y la identidad de género, tal como se establece en los Principios
de Yogyakarta (2006), buscando que estos principios que afirman las
normas legales internacionales, sean vinculantes para todos los
Estados10.
Específicamente, Colombia, firmó en marzo de 2011 la Declaración
Conjunta con el Consejo de Derechos Humanos de las Naciones Unidas
sobre la finalización de los actos de violencia y violaciones de los
Derechos Humanos relacionados sobre la base de la orientación sexual y
la identidad de género11.
La Constitución Política de Colombia establece, en sus artículos 1, 2, 5 y

13 la igualdad como principio constitucional esencial, específicamente el
artículo 13 señala “Todas las personas nacen libres e iguales ante la ley,
recibirán la misma protección y trato de las autoridades y gozarán de los
mismos derechos, libertades y oportunidades sin ninguna discriminación
(…)” y que “el Estado promoverá las condiciones para que la igualdad
sea real y efectiva y adoptará medidas en favor de grupos discriminados
o marginados” y “protegerá especialmente a aquellas personas que por
su condición económica, física o mental, se encuentren en circunstancia
de debilidad manifiesta (…)”. Adicionalmente, los artículos 15 y 16 de la
misma establecen el derecho a la intimidad y al libre desarrollo de la
personalidad, los cuales tienen conexión intrínseca con la dignidad
humana establecida como fundamento del Estado en el artículo 1.
Así mismo, los artículos 48 y 49 de la Constitución establecen que la

Seguridad Social en su componente de atención en salud es un servicio
público de carácter obligatorio que se presta bajo la dirección,
coordinación y control del Estado, con sujeción a los principios de
eficiencia, universalidad y solidaridad.
10
Los Principios de Yogyakarta abarcan el conjunto de derechos referidos a: Derecho al goce Universal de los
Derechos Humanos, a la No Discriminación y a la Personalidad Jurídica. Derecho a la Seguridad Humana y
Personal. Derechos Económicos, Sociales y Culturales. Derechos de Expresión, Opinión y Asociación. Libertad
de Movimiento y Derecho a recibir asilo. Derecho a participar a la vida cultural y Familiar. Derechos de los
Defensores de los Derechos Humanos. Derecho a los Recursos Legales y Reparaciones y la Responsabilidad
Penal.
11
En la Declaración el país se compromete esencialmente a proteger a las personas contra la violencia,
derogar las leyes discriminatorias y proteger a las personas contra la discriminación.
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Por su parte, la Ley estatutaria 1751 de 2015 12, establece en su artículo

2° la naturaleza y el contenido del derecho fundamental a la salud,
precisando que corresponde al Estado la adopción de políticas para
asegurar la igualdad de trato y oportunidades en el acceso, promoción,
prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación para
todas las personas, asegurando para ello la coordinación armónica de
las acciones de todos los agentes del sistema en cumplimiento de lo
establecido en el literal b) del artículo 5 de esa ley. Así como el enfoque
al usuario, pertinencia médica y estándares de calidad de conformidad
con el artículo 6 de la misma.
A su turno, el artículo 9° ibidem establece que en cuanto a

determinantes sociales de salud es “... deber del Estado adoptar políticas
públicas dirigidas a lograr la reducción de las desigualdades de los
determinantes sociales de la salud que incidan en el goce efectivo del
derecho a la salud, promover el mejoramiento de la salud, prevenir la
enfermedad y elevar el nivel de la calidad de vida. Estas políticas
estarán orientadas al logro de la equidad en salud”.
La Ley 100 de 199313 en su artículo 152 establece como objetivos del

Sistema General de Seguridad Social en Salud (en adelante SGSSS)
“regular el servicio de salud y crear condiciones de acceso a toda la
población en todos los niveles de atención” . De igual forma, en su
artículo 153 consagra en las reglas rectoras que rigen el SGSSS los
principios de equidad, la protección integral, la participación social y la
calidad en la atención oportuna, personalizada, humanizada, integral y
continua.
De conformidad con el numeral 6 del artículo 37 de la Ley 1122 de

200714, la Superintendencia Nacional de Salud para cumplir con sus
funciones de inspección, vigilancia y control, tendrá en cuenta, entre
otros, el eje de prestación de servicios de atención en salud pública,
cuyo objetivo es vigilar que la prestación de los servicios de atención en
salud individual y colectiva se haga en condiciones de disponibilidad,
accesibilidad, aceptabilidad y estándares de calidad, en las fases de
promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.
El numeral 3.6 del artículo 3 de la Ley 1438 de 2011 15 establece que, el

principio de enfoque diferencial “ reconoce que hay poblaciones con
características particulares en razón de su edad, género, raza, etnia,
condición de discapacidad y víctimas de la violencia para las cuales el
Sistema General de Seguridad Social en salud ofrecerá especiales
garantías y esfuerzos encaminados a la eliminación de las situaciones
de discriminación y marginación.”
A su vez, el numeral 3.3 del mencionado artículo 3 contempla la

igualdad como un principio del SGSSS que se materializa cuando el
“acceso a la Seguridad Social en Salud se garantiza sin discriminación a
las personas residentes en el territorio colombiano, por razones de
cultura, sexo, raza, origen nacional, orientación sexual, religión, edad o
12
Por medio de la cual se regula el derecho fundamental a la salud y se dictan otras disposiciones.
13
Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones.
14
Por la cual se hacen algunas modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se
dictan otras disposiciones.
15
Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras
disposiciones.
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capacidad económica, sin perjuicio de la prevalencia constitucional de

los derechos de los niños.”
La Ley 1616 de 201316 de Salud Mental establece como objeto en su

artículo 1° “garantizar el ejercicio pleno del Derecho a la Salud Mental a
la población colombiana, priorizando a los niños, las niñas y
adolescentes, mediante la promoción de la salud y la prevención del
trastorno mental, la Atención Integral e Integrada en Salud Mental en el
ámbito del Sistema General de Seguridad Social en Salud y con
fundamento en el enfoque promocional de Calidad de vida y la
estrategia y principios de la Atención Primaria en Salud.”
En el artículo 4° de la Ley 2294 del 2023 a través de la cual se expidió el

Plan Nacional de Desarrollo 2022-2026 “Colombia Potencia Mundial de la
Vida”, se contemplan 4 ejes transversales, entre estos el
correspondiente a “Los actores diferenciales para el cambio ”, grupo en
el que se enmarcan las mujeres, personas LGBTIQ+, las víctimas, las
niñas y los niños, las comunidades étnicas, los jóvenes, las personas con
discapacidad y la comunidad campesina, con la finalidad de “... lograr
transformaciones que nos lleven a una sociedad inclusiva, libre de
estereotipos y estigmas, que supera las discriminaciones de tipo
económico, social, religioso, cultural y político, así como las basadas en
género, étnico-racial, generacionales, capacidades físicas, de identidad
y orientación sexual, donde la diversidad será fuente de desarrollo
sostenible y no de exclusión”.
En el marco de la protección y promoción de los derechos humanos,

resulta indispensable el desarrollo de normas penales que sancionan la
discriminación, ya que estas refuerzan el compromiso del Estado con la
igualdad y no discriminación. Bajo este entendido se expidió la Ley 1482
de 2011 modificatoria del Código Penal, en su artículo 1° que establece
como objeto “garantizar la protección de los derechos de una persona,
grupo de personas, comunidad o pueblo que sean vulnerados a través
de actos de racismo o discriminación.”
Estas disposiciones buscan asegurar los derechos de los grupos

históricamente vulnerados, y luchar contra la impunidad y la violencia
basada en prejuicios. Así la Ley 1752 de 2015 estableció consecuencias
legales para actos discriminatorios, al contemplar: en su artículo 1°
“sancionar penalmente actos de discriminación por razones de raza,
etnia, religión, nacionalidad, ideología política o filosófica, sexo u
orientación sexual, discapacidad y demás razones de discriminación.”
La Ley 2316 de 17 de agosto de 2023, penalizó las lesiones personales

con sustancias modelantes, y señaló en qué consiste su procedimiento
de extracción y cuáles son los biopolímeros permitidos y no permitidos,
designando al Ministerio de Salud a través del Invima para expedir el
listado de los biopolímeros o sustancias no permitidas, así como la
obligación de inclusión dentro del Plan de Beneficios en Salud (PBS) el
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y procedimiento para el retiro y
manejo de los biopolímeros y los medicamentos necesarios incluyendo,
la salud mental y el apoyo psicosocial; del mismo modo ordenó el diseño
e implementación de la estrategia de atención promoción y prevención a
cargo del Ministerio de Salud y Protección Social; y a cargo de la
Superintendencia Nacional de Salud, la obligación de recepcionar las
16
Por medio de la cual se expide la ley de Salud Mental y se dictan otras disposiciones.
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denuncias y realizar inspección y control en conjunto con el INVIMA y la

Superintendencia de Industria y Comercio.
El Decreto 545 del 2 de mayo de 2024, adicionó el Capítulo 9 al Título 2

de la Parte 9 del Libro 2 al Decreto 780 de 2016, relativo a la
reglamentación del registro de control de ventas de sustancias
modelantes permitidas al que se refiere el artículo 6 de la Ley 2316 de
2023, encargando a distintas entidades, entre estas, la
Superintendencia Nacional de Salud ejercer en el marco de su
competencia la inspección, vigilancia y control respecto del
cumplimiento de las obligaciones establecidas en el decreto.
En este sentido, la normativa penal cumple un rol fundamental en la

creación de un marco normativo que busca garantizar que todas las
personas, sin distinción, puedan ejercer sus derechos plenamente, y
posicionar el respeto por la diversidad y la dignidad humana como
principios inviolables.
A través del Decreto 1227 de 2015 se estableció el procedimiento y

trámite para corregir el componente sexo en el registro del estado civil,
en desarrollo de lo cual, la Superintendencia de Notariado y Registro
profirió la instrucción administrativa No. 01 del 13 de enero de 2020, en
la que estableció algunos requisitos para realizar el cambio de sexo.
El Decreto 780 de 201617 en su artículo 2.1.1.3 establece el marco de

definiciones aplicables en el sector salud y de protección social,
señalándose en el numeral 13 que se entiende por poblaciones
especiales a aquellos grupos de personas en condiciones de
vulnerabilidad, marginalidad, discriminación o situación de debilidad
manifiesta de conformidad con la ley.
Mediante el Decreto 762 de 201818, el Gobierno Nacional adoptó la

política pública para la garantía del ejercicio efectivo de los derechos de
las personas que hacen parte de los sectores sociales LGBTIQ+ y de
personas con orientaciones sexuales e identidades de género diversas,
la cual tiene por objeto la “promoción y garantía del ejercicio efectivo de
los derechos de las personas que hacen parte de los sectores sociales
LGBTI y de personas con orientaciones sexuales e identidades de género
diversas.”
El Ministerio de Salud y Protección Social adoptó mediante la Resolución

429 de 2016 la Política de Atención Integral en Salud (PAIS) y estableció
un marco estratégico y operacional de atención en salud, actualizado
mediante la Resolución 2626 de 2019 por el Modelo de Atención Integral
Territorial (MAITE). Este modelo está definido como “ el conjunto de
acciones y herramientas que, a través de acuerdos interinstitucionales y
comunitarios, orienta de forma articulada, la gestión de los integrantes
del sistema de salud en el territorio para responder a las prioridades de
salud de la población y contribuir al mejoramiento de la salud, la
satisfacción de las expectativas de los ciudadanos y a la sostenibilidad
del sistema, bajo el liderazgo del departamento o distrito.”
17
Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social
18
Por el cual se adiciona un capítulo al Título 4 a la Parte 4, del Libro 2, del Decreto 1066 de 2015, Único
Reglamentario del Sector Interior, para adoptar la Política Pública para la garantía del ejercicio efectivo de los
derechos de las personas que hacen parte de los sectores sociales LGBTI y de personas con orientaciones
sexuales e identidades de género diversas.
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Una de las estrategias de la Política PAIS es el enfoque diferencial, el

cual permite “reconocer y organizarse frente a las diferencias de las
personas y colectivos frente a los determinantes sociales.”
Asimismo, mediante la Resolución 3202 de 2016 el Ministerio de Salud y

Protección Social adoptó el Manual Metodológico para elaborar e
implementar las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS), que
tienen por objeto regular las “condiciones necesarias para asegurar la
integralidad en la atención en salud de las personas, familias y
comunidades (artículo 4).”
Adicionalmente, a través de la Resolución 3280 de 2018 el Ministerio de

Salud y Protección Social configuró la Ruta de Promoción y
Mantenimiento de la Salud (RPMS) y la Ruta Integral de Atención en
Salud para la Población Materno Perinatal (RIAMP) mediante
lineamientos técnicos y operativos. Uno de los aspectos de la RPMS es la
Ruta integral de atención para la promoción y mantenimiento de
la salud en el curso de vida de carácter individual y colectivo,
cuyo objetivo es promover la salud, prevenir el riesgo, prevenir la
enfermedad y generar cultura del cuidado de la salud en las personas,
familias y comunidades.
A su vez, la mencionada cartera ministerial, a través de la Resolución

1035 del 2022 se adoptó el Plan Decenal de Salud Pública 2022-2031
sobre las acciones de salud pública y sus enfoques, con especial
mención al enfoque diferencial y el reconocimiento de la diversidad de
género y orientación sexual.
Mediante la Resolución 2138 del 2023, el Ministerio de Salud y

Protección Social adoptó los lineamientos de transversalización del
enfoque de género en el sector salud para el cierre de brechas por
razones de sexo, género, identidad de género y orientación sexual.
Al respecto, la Corte Constitucional ha determinado reglas para el

acceso al cambio del componente nombre y sexo en los documentos de
identidad, a procesos de reafirmación de género o de transformaciones
corporales asistidas médicamente en el Sistema General de Seguridad
Social en Salud y a la regulación de la situación militar, de conformidad
con su identidad y expresión de género19 entre otras, mediante
sentencias que reflejan algunos escenarios de vulneración de derechos,
como por ejemplo, situaciones relacionadas con terapias de
hormonización menor de edad trans 20, cirugía plástica para reafirmación
de género21, procesos de reafirmación en persona trans con
discapacidad22 y consentimiento informado en menor de edad
intersexual23.
En este orden de ideas, se resalta el carácter relevante que llegan a

tener las reglas fijadas por la Corte Constitucional a través de la
motivación o “ratio decidendi” de una sentencia de tutela al desarrollar
19
Información disponible en el enlace: Decreto 762 de 2018 - Gestor Normativo - Función Pública
(funcionpublica.gov.co) . Decreto 762 de 2018, Por el cual se adiciona un capítulo al Título 4 a la Parte 4, del
Libro 2, del Decreto 1066 de 2015, Único Reglamentario del Sector Interior, para adoptar la Política Pública
para la garantía del ejercicio efectivo de los derechos de las personas que hacen parte de los sectores
sociales LGBTI y de personas con orientaciones sexuales e identidades de género diversas.
20
Sentencia T-218 de 2022
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una línea doctrinal consistente en sus decisiones estableciendo

principios generales que guían la interpretación y aplicación del derecho
(lo que puede llevar a configurar doctrina judicial o precedente
jurisprudencial y en consecuencia son vinculantes). La Corte puede
también decidir que una sentencia de tutela tiene efectos en casos
similares a nivel general, sin necesidad de que todos los afectados sean
partes en el proceso, esto se conoce como “efectos inter comunis” y
asegura que se mantenga la coherencia en la protección de los derechos
fundamentales y la aplicación de la jurisprudencia constitucional, basado
en la necesidad de brindar un trato igualitario y uniforme que asegure el
goce efectivo de los derechos fundamentales24.
Al respecto, se considera importante citar jurisprudencia de la Corte

Constitucional que no solo fija la línea jurisprudencial (SU-440 de 2021)
sino que también refuerza los criterios y directrices sobre los cuales se
debe prestar el servicio de salud a la población Trans (T-321 de 2023):
Sentencia SU-440 de 2021
La Corte Constitucional reconoció el derecho a la identidad de género

como un derecho fundamental innominado, fundado en los principios de
dignidad humana, igualdad, intimidad y libre desarrollo de la
personalidad y establece su importancia al ser esencial para la
individualidad y el proyecto de vida de cada persona, derivándose
también del corpus iuris internacional de derechos humanos.
Además, la Corte reconoce un " universo" de identidades de género que

no pueden ser categorizadas exhaustivamente, incluyendo las
identidades cisgénero, diversas y ancestrales. Estableciendo que las
identidades de género diversas no se alinean con el sistema binario
cisnormativo.
La Corte establece que las normas legales que imponen requisitos

diferenciados a personas trans son discriminatorias si no se reconoce a
las personas trans como beneficiarias de los mismos derechos previstos
para las personas cisgénero. Finalmente, la Sala de la Corte ordena
utilizar el juicio de igualdad para analizar las presuntas diferencias de
trato hacia las personas trans en razón de su identidad de género.
La Corte Constitucional estableció que el derecho a la salud de las

personas trans estaba consagrado como un derecho fundamental bajo el
artículo 49 de la Constitución, y debía ser garantizado de manera
integral. Este derecho no se limita únicamente a la ausencia de
enfermedad, sino que abarcaba el acceso a todos los recursos y
servicios necesarios para alcanzar el más alto nivel de salud física y
mental. La prestación de estos servicios se debe regir por criterios de
calidad, eficacia y oportunidad, con énfasis en principios como la
accesibilidad, disponibilidad, continuidad e integralidad.
En cuanto al debate sobre la patologización de la identidad de género, la

Corte fue enfática al señalar que no se requería un diagnóstico de
disforia de género para acceder a estos servicios médicos. Ser trans no
debe considerarse una enfermedad o trastorno, y cualquier barrera que
24
Corte Constitucional de Colombia, Sentencia T-149 de 31 de marzo de 2016.
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limitara el acceso a estos servicios constituye una vulneración de los

derechos fundamentales de las personas trans.
Asimismo, la Corte reafirmó que las personas trans tenían derecho a una
valoración médica integral que les permitiera conocer todas las opciones
de tratamiento, junto con los riesgos y beneficios de cada una. Las
entidades de salud, por su parte, deben asegurar que no existan
barreras en el acceso a los servicios y garantizar un trato basado en los
principios de igualdad y no discriminación.
Conforme el anterior marco normativo, se hace necesario que las

Entidades Territoriales de Salud de orden departamental, distrital y
municipal; Entidades Promotoras de Salud de los regímenes contributivo
y subsidiado, incluyendo las indígenas, Empresas de Medicina
Prepagada y Complementaria; Entidades pertenecientes a los regímenes
especial y de excepción; Fondo de Salud de la Población Privada de la
Libertad, Entidades Adaptadas y demás responsables del
aseguramiento; Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas,
privadas y mixtas; así como gestores farmacéuticos, atiendan las
necesidades de atención en salud de las personas trans en Colombia,
mejoren la calidad en la atención, la equidad y la transparencia en un
escenario con enfoque diferencial.
En ese sentido, en ejercicio de lo dispuesto en el numeral 2 del artículo

7° del Decreto 1080 de 202125 la Superintendencia Nacional de Salud
emite las siguientes instrucciones a los sujetos antes mencionados,
sobre el cumplimiento de las disposiciones normativas relacionadas con
la garantía del derecho a la salud de personas trans en Colombia.
II. PRINCIPIOS
En el ámbito de la salud es imperativo asegurar que la atención médica

que se brinda a las personas trans sea libre de cualquier forma de
discriminación, promoviendo el trato digno y la equidad.
En consecuencia, se acogerán como principios rectores de la presente

Circular Externa, los siguientes, a partir de los cuales se interpretarán y
aplicarán las instrucciones que aquí se desarrollan, tomando en
consideración el desarrollo jurisprudencial de los mismos a partir de las
sentencias de la Corte Constitucional y en particular con el enfoque
diferencial e interseccional para las personas trans de la Sentencia T-
321 de 2023.
A. Principio de accesibilidad
La accesibilidad en salud abarca dos aspectos: por un lado, la

competencia del Estado al intervenir en el sistema de salud generando
medidas y acciones de cobertura que permitan acceder a los servicios y
tecnologías, en igualdad de condiciones, para todas las personas y para
obtener los servicios sanitarios durante todo su ciclo de vida, sin
barreras físicas, económicas, administrativas o culturales.
Para las personas trans en Colombia, este principio implica garantizar

que los servicios de salud sean accesibles, independientemente de la
25
Por el cual se modifica la estructura de la Superintendencia Nacional de Salud.
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identidad y/o expresión de género, lo cual implica el acceso a la

información frente a cada tratamiento o tecnología. La Corte
Constitucional ha enfatizado que es deber del Estado asegurar que los
servicios de salud sean físicamente accesibles, asequibles y que estén
disponibles en todas las regiones del país, especialmente en áreas
rurales y marginadas. Esto incluye la formación y sensibilización del
personal de salud para que las personas trans reciban atención
adecuada y respetuosa, sin discriminación (establecido en el artículo 6
de la Ley Estatutaria de Salud y a nivel jurisprudencial, ver entre otras
Sentencia T-409 de 2019 Corte Constitucional).
B. Principio de aceptabilidad
El principio de aceptabilidad se refiere a la prestación de servicios de

salud de manera que respete la cultura, creencias y necesidades
específicas de las personas. En el contexto de personas trans, la
aceptabilidad significa que los servicios de salud deben ser
culturalmente apropiados y sensibles a sus necesidades particulares. La
Corte Constitucional ha señalado la importancia de que los servicios de
salud sean proporcionados en un entorno que respete la identidad y/o
expresión de género de las personas trans y que los profesionales de la
salud actúen con empatía y comprensión. Esto incluye, por ejemplo, el
uso correcto del nombre y pronombres y la garantía de privacidad y
confidencialidad en su atención médica (establecido en el artículo 6 de
la Ley Estatutaria de Salud y a nivel jurisprudencial, ver entre otras
Sentencia T-336/18 Corte Constitucional).
C. Principio de no discriminación
La no discriminación implica que ninguna persona debe ser tratada de

manera desfavorable debido a su identidad y/o expresión de género. En
el contexto de la atención en salud, este principio garantiza que las
personas trans tengan acceso a los mismos servicios y tratamientos que
cualquier otra persona, sin enfrentar barreras o prejuicios basados en su
identidad y/o expresión de género. La Corte Constitucional ha reiterado
que el derecho a la igualdad y no discriminación es esencial para la
dignidad humana y debe ser respetado en todos los ámbitos, incluyendo
la salud (ver entre otras, Sentencia T-321 de 2023 Corte Constitucional).
D. Principio pro-persona
El principio pro-persona se refiere a la interpretación más favorable de

las normas vigentes para la protección de los derechos humanos en
beneficio de las personas. En el ámbito de la salud, esto significa que,
ante cualquier duda o ambigüedad en la normativa, se debe optar por la
interpretación que mejor proteja y garantice los derechos de las
personas trans. Este principio busca asegurar que las políticas y
prácticas de salud se orienten a maximizar la protección de los derechos
humanos, promoviendo un enfoque inclusivo y respetuoso hacia la
diversidad de género (establecido en el artículo 6 de la Ley estatutaria
de salud y a nivel jurisprudencial, ver entre otras Sentencia T-336 de
2018 Corte Constitucional).
E. Principio de trato digno
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El trato digno implica reconocer y respetar la dignidad intrínseca de

todas las personas. En la atención en salud, este principio requiere que
los profesionales de la salud brinden un servicio basado en el respeto, la
comprensión y la empatía, evitando cualquier forma de trato humillante,
degradante o irrespetuoso. La Corte Constitucional ha destacado la
importancia de que todas las personas trans sean tratadas con la
dignidad que merecen, independientemente de su identidad y/o
expresión de género. Este principio también debe inspirar la
despatologización de la identidad y/o expresión de género (ver entre
otras Sentencia T-012 de 2020 Corte Constitucional).
F. Principio de equidad
La equidad en salud se refiere a la eliminación de disparidades injustas y

evitables en la atención sanitaria. Para las personas trans, esto implica
asegurar que existan mecanismos y políticas específicas que aborden
sus necesidades particulares de salud, garantizando un acceso
equitativo a servicios médicos, tratamientos y programas de salud. La
Corte Constitucional ha subrayado que la equidad es fundamental para
la justicia social, y en el ámbito de la salud, se traduce en la provisión de
atención y recursos de manera justa y adecuada para todos los grupos,
especialmente aquellos históricamente discriminados (establecido en el
artículo 6 de la Ley estatutaria de salud y a nivel jurisprudencial, ver
entre otras Sentencia C-313 de 2014 Corte Constitucional).
G. Principio de disponibilidad
Conforme lo previsto en el literal a) del artículo 6 de la Ley 1751 de

2015, el principio de disponibilidad en el Sistema General de Seguridad
Social en Salud implica que el Estado deberá garantizar la existencia de
servicios y tecnologías en instituciones de salud, así como de programas
y profesionales de la salud competentes y capacitados para la atención
a las personas trans a lo largo de todo su ciclo de vida. La Corte
Constitucional ha resaltado que el Estado tiene la obligación de
garantizar la disponibilidad de medicamentos, servicios y profesionales
que se requieren para garantizar que su derecho a la salud esté
disponible, sin que se presenten barreras para acceder al mismo.
Los destinatarios de esta Circular Externa deberán interpretar y aplicar

las instrucciones dadas según los principios establecidos, para
garantizar la debida atención en salud a las personas trans (establecido
en el artículo 6 de la Ley estatutaria de salud y a nivel jurisprudencial,
ver entre otras Sentencia T-343 de 2024 Corte Constitucional).
III. FOCALIZACIÓN POBLACIONAL
Para la aplicación de la presente circular se tendrá en cuenta la

focalización poblacional de las personas trans que presentan
características particulares, sociales, culturales, étnicas, económicas y/o
físicas, por las cuales presentan mayor exposición a vivir situaciones de
discriminación, pobreza y vulneración a su derecho fundamental a la
salud; por ende, se deberá tener en cuenta la integración y articulación
de la atención en salud entendiendo las necesidades diferenciales que
pueden emerger en la intersección con otras condiciones de especial
protección tal y como lo ha reconocido la Corte Constitucional mediante
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Sentencia SU-440 de 2021 en relación con la protección especial de las

personas trans.
Se consideran grupos poblacionales focalizados los siguientes,

identificados a través de las peticiones, quejas, reclamos y denuncias
radicadas ante la Superintendencia Nacional de Salud, así como en la
revisión de casos de sentencias de tutela en las que se destacan
barreras administrativas en salud para las personas trans:
A. Persona víctima de conflicto armado
Esta focalización comprende a personas trans que han sido

afectadas directa e indirectamente en el marco del conflicto
armado en Colombia, ya sea por desplazamiento forzado,
violencia, pérdida de seres queridos o cualquier otro hecho
victimizante. Estas personas enfrentan necesidades específicas de
atención psicológica y psiquiátrica. Las barreras incluyen el
estigma, la discriminación, y la falta de documentos de identidad
actualizados, lo que complica el acceso a servicios básicos.
Igualmente, es importante tener en cuenta las dinámicas
culturales de las zonas de origen de las personas, los procesos de
desarraigo territorial y limitación de las redes de apoyo social
debido a la reubicación producto de los hechos victimizantes. La
relevancia de esta focalización radica en la urgencia de mitigar el
impacto del conflicto armado y garantizar su derecho a la salud y
bienestar.
B. Persona en situación de habitabilidad de calle
Esta focalización incluye a personas trans que viven en la calle o

que tienen riesgo de habitabilidad de calle. Sus necesidades
específicas incluyen el acceso a servicios básicos de salud en sus
contextos, programas de rehabilitación y reintegración social,
atención en salud mental, y prevención de eventos de interés en
salud pública para esta población. Las principales barreras son la
invisibilidad en el sistema de salud, el estigma social, la falta de
documentos de identidad y aseguramiento en salud, dificultades
para acceder a información en salud. La relevancia de esta
focalización se destaca por la necesidad de proveer atención
médica integral y continua para mejorar su calidad de vida y
reducir su vulnerabilidad.
C. Pertenencia étnica
Esta focalización comprende a personas trans pertenecientes a

diversas comunidades étnicas en Colombia. Sus necesidades
incluyen servicios de salud que respeten la diversidad cultural,
programas de salud intercultural y acceso a tratamientos
hormonales y cirugías de afirmación o reafirmación de género que
consideren prácticas tradicionales. Las barreras incluyen el
desconocimiento cultural por parte del personal de salud, barreras
lingüísticas y discriminación múltiple y estereotipos. La relevancia
de esta focalización reside en promover la salud inclusiva y
culturalmente competente para asegurar el acceso equitativo a los
servicios de salud.
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D. Personas con discapacidad
Esta focalización abarca a personas trans que tienen discapacidad

física, auditiva, visual, sordoceguera, intelectual, psicosocial
(mental), múltiple o cualquier otra. Sus necesidades específicas
incluyen el acceso a servicios de salud accesibles y adaptados,
atención integral que incluya la salud física y mental, respeto por
su autonomía y capacidad legal para la toma de decisiones en
relación con el acceso a tratamientos hormonales y cirugías de
afirmación o reafirmación de género. Las barreras incluyen
infraestructuras no accesibles, falta de capacitación del personal
de salud y una discriminación interseccionada. La relevancia de
esta focalización se centra en asegurar un entorno de salud
inclusivo y accesible que garantice una atención integral.
E. Personas migrantes
Esta focalización incluye a personas trans que han migrado a

Colombia, ya sea por diversas razones que pueden ser tan
generales como sociales, educativas, culturales, políticas,
económicas, de salud o específicas como violencia, cambio
climático, turismo en salud, entre otras. Sus necesidades incluyen
el acceso a servicios de salud sin discriminación por estatus
migratorio, atención en salud mental y programas de inclusión
social y laboral. Las barreras principales son la falta de
documentos de regularización del estatus migratorio, barreras
lingüísticas y discriminación y xenofobia. La relevancia de esta
focalización es facilitar el acceso a servicios de salud para
migrantes trans, asegurando su derecho a la salud sin importar el
estatus migratorio.
F. Personas privadas de la libertad
Esta focalización involucra a personas trans que están en prisiones

o centros de detención carcelaria o penitenciaria. Sus necesidades
incluyen atención médica y psicológica adecuada, acceso a
tratamientos hormonales y cirugías de afirmación o reafirmación
de género, y protección contra la violencia y el abuso. Las barreras
incluyen condiciones carcelarias inadecuadas, estigma y
discriminación por parte del personal penitenciario y otras
personas privadas de la libertad, y falta de acceso a cuidados
médicos específicos. La relevancia de esta focalización radica en
proteger y garantizar los derechos de salud de las personas trans
privadas de la libertad, asegurando condiciones dignas y seguras.
G. Personas gestantes
Esta focalización incluye a hombres trans y personas no binarias

que se encuentran en estado de embarazo. Sus necesidades
incluyen atención prenatal, durante el parto y postnatal inclusiva y
respetuosa, apoyo psicológico y servicios de salud sexual y
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reproductiva adaptados a sus necesidades, incluida la atención de

la Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE). Las barreras
incluyen el estigma y discriminación en servicios de maternidad,
falta de capacitación del personal de salud e invisibilización de sus
necesidades específicas. La relevancia de esta focalización es
proveer atención integral y respetuosa para garantizar la salud y
bienestar de las personas trans gestantes.
H. Infancias y adolescencias trans
Esta focalización se refiere a infancias y adolescencias trans que

están en proceso de desarrollo. Sus necesidades específicas
incluyen acceso a servicios de salud mental, educación en salud
sexual y reproductiva, acompañamiento a sus grupos familiares o
redes de apoyo social y apoyo para la afirmación o reafirmación de
género. Las barreras incluyen el estigma y discriminación en
entornos educativos y familiares, y la falta de servicios de salud
adecuados para infantes y adolescentes. La relevancia de esta
población focalizada es asegurar un desarrollo saludable y apoyo
en la afirmación de identidad y/o expresión de género en estas
etapas del ciclo de vida, 26 en conexidad a la toma de decisiones
en salud y el derecho al consentimiento informado de niñas, niños
y adolescentes mediante las sentencias C-900 de 2011 27, T-1025
26
Sentencia T-218 de 2022 la Corte estudio la autonomía de los niños, niñas y adolescentes para la toma de
decisiones con relación a su vida, y libertad, incluyendo su sexo y la reafirmación de su identidad sexual. Al
respecto la Corte estableció: ätención al interés superior de los menores de edad y con el propósito de
otorgarles una mayor protección que se ajuste a su reconocimiento como sujetos de derechos, se apartó del
paradigma de incapacidad de naturaleza civil para, en su lugar, considerar las capacidades evolutivas de los
niños, niñas y adolescentes y, en consecuencia, emitir medidas de protección de su autonomía. De este
modo, uno de los principales escenarios en los que ha desligado la autonomía de los menores de edad de las
reglas generales de capacidad negocial es en el ámbito médico. En concreto, los casos de reasignación y
definición de sexo motivaron un amplio desarrollo de la jurisprudencia constitucional en la que se escindió la
noción de capacidad civil del concepto de capacidad evolutiva necesaria para tomar una decisión médica y
se desarrolló una regla de proporcionalidad inversa entre la capacidad de autodeterminación del menor de
edad y la legitimidad de las medidas de intervención de terceros en las decisiones que lo afectan. Por
ejemplo, la Sentencia T-447 de 1995 estableció que la reasignación de sexo exige el consentimiento directo
del “paciente”, ya que los menores de edad son los únicos que pueden decidir sobre su vida y libertad, las
cuales incluyen el sexo como elemento relevante de la identidad. En el examen del caso, la Corte identificó
una tensión entre la autonomía y el principio de beneficencia y señaló que esta debía resolverse mediante la
ponderación de los principios en conflicto a partir de la premisa de mayor peso de la autonomía y la
consideración de los siguientes elementos: (i) la urgencia e importancia del tratamiento para los intereses
del menor de edad; (ii) el impacto del procedimiento médico sobre su autonomía actual y futura, a partir de
la consideración de las intervenciones ordinarias y extraordinarias; y (iii) la edad del paciente.¨ La Corte
continua diciendo que si bien la edad es un referente para la capacidad evolutiva no permite establecer, de
forma objetiva y exclusiva, la posibilidad de emitir el consentimiento. En consecuencia, además de
considerar los límites legales fundados en la edad, ha privilegiado las capacidades evolutivas de los niños,
niñas y adolescentes de cara a la decisión correspondiente. De este modo, estableció que a los cinco años
los niños desarrollan su identidad de género y, por ende, en los casos de intersexualidad, el consentimiento
sustituto para la definición de sexo es válido y suficiente únicamente cuando se emite antes de ese umbral.
Estas condiciones son igualmente aplicables a la práctica de los procedimientos médicos de afirmación de
género, pues se encuentran en una situación análoga a los asuntos mencionados, al suponer impactos
profundos en el ejercicio de la autonomía y en el proyecto de la vida de los menores de edad.
En cuanto al consentimiento informado de menores de edad en intervenciones de salud, la Corte ha
establecido unas reglas que debe ser libre e informado, con el fin de que el individuo no esté sometido a
ningún tipo de coacción que mine su autonomía, y que de la información debe ser completa, oportuna, y
accesible con el fin de que se pueda tener la información necesaria para tomar una decisión informada con
respecto a su salud. Finalmente, la Corte estableció: Ës claro que los menores de edad tienen derecho a la
identidad de género, lo cual comprende el derecho a acceder a los tratamientos médicos de afirmación de
género. Este reconocimiento también corresponde con el hecho de que el momento de ese
autorreconocimiento de la identidad de género ocurre desde temprana edad. En particular, “la construcción
de la identidad de género inicia en la primera infancia [desde los 3 años en adelante]. En esta etapa, los/las
niños/ as reconocen los diferentes géneros que existen en la cultura en la que crecen”. Por esa razón, la
protección y reconocimiento de esa identidad por medio de procedimientos médicos no están sujetos a
cumplir determinada edad, ni existe ninguna evidencia científica que así lo sustente.
27
En esta sentencia la Corte reviso el equilibrio entre los derechos de los niños, niñas y adolescentes y los
derechos de sus padres. Al respecto la corte estableció: ¨ Es necesario preservar un equilibrio entre los
derechos del niño y los de los padres, pero cuando quiera que dicho equilibrio se altere, y se presente un
conflicto que no pueda resolverse mediante la armonización en el caso concreto, la solución deberá ser la
que mejor satisfaga el interés superior del niño. En este contexto, los derechos e intereses de los padres solo
podrán ser antepuestos a los del niño cuando ello satisfaga su interés prevalente. ¨ En este mismo fallo, la
Corte estableció la siguiente regla de derecho: la disposición atacada recoge los principales criterios
esbozados por la Corte Constitucional, frente a los cuales se ha considerado como válida el prescindir de
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de 200228 (intersexualidad), T-560 de 2007 29, así como a

situaciones particulares de salud: Interrupción Voluntaria del
Embarazo, Sentencia T-388 de 200930; esterilización quirúrgica,
sentencia T–573 de 201631; afirmación de género, Sentencia T–218
de 202232, entre otras.
I. Personas trans mayores
Esta focalización abarca a personas trans de edad avanzada. Sus

necesidades incluyen atención geriátrica inclusiva, apoyo en salud
mental y servicios de salud que consideren el envejecimiento y
condiciones de salud con tratamientos hormonales y cirugías de
afirmación o reafirmación de género. Las barreras incluyen
autorización en caso de los menores de 18 años. Esto es, que exista (i) inminencia del peligro para la vida
del niño, (ii) carencia o ausencia del representante legal o su imposibilidad para otorgar el consentimiento,
(iii) negativa del padre a autorizar derivada de razones personales, de credo o de cultura y (iv) la
consideración del interés superior del niño y la prevalencia de sus derechos.
28
El tribunal constitucional estableció la siguiente regla de derecho: Ën esta medida, y sin alejarnos de la
realidad científica y jurídica reconocida por la Corte en las Sentencias SU-337 de 1999 y subsiguientes, en
ciertos casos, es pertinente darle prevalencia a la preservación de los derechos fundamentales de los niños a
la identidad personal y sexual, al libre desarrollo de la personalidad y a la salud, mediante la participación de
los padres o representantes legales de los infantes mayores de cinco años, en la adopción de la decisión
sobre la práctica de la cirugía de asignación de sexo. De modo que, conforme a la evolución de las
facultades del menor, se forme un consentimiento asistido, en aquellos eventos en los cuales: (i) exista un
acuerdo médico en torno a la alternativa clínica adecuada para el menor; y (ii) siempre que la identidad de
género del infante se encuentre marcada o acentuada social y psicológicamente. Esta prevalencia tiene
como fundamento la adecuación de las variables de impacto y/o riesgo frente a las de edad y/o madurez. ¨
Con relación al consentimiento asistido coadyuvado por la expresa voluntad del menor, la corte estableció
que requiere del cumplimiento adicional de los siguientes requisitos: ¨ La decisión en cuanto a la asignación
sexo se adecue a las recomendaciones médicas. De tal manera, que, si es evidente y palmaria la adecuación
masculina, los padres no podrían insistir en la adaptación femenina. Esto sin desconocer la posibilidad que
tienen de aplazar la operación hasta cuando sea adoptada por la voluntad del menor. Ello ocurre por dos
razones: (i) El médico como profesional de la salud conoce de los beneficios y de la idoneidad y eficacia de
una cirugía o tratamiento clínico para el cuidado integral de la salud del paciente. Por lo anterior, ha de
presumirse que las recomendaciones del profesional pretenden hacer efectiva la protección a la vida y a la
salud de sus pacientes y, además, (ii) porque sólo a partir de dicho presupuesto, los médicos estarían
dispuestos a asumir las responsabilidades que su actividad profesional les impone. De igual manera, es
indispensable que exista acompañamiento médico, psicológico y, especialmente, de trabajadores sociales
para con el menor y sus padres, siendo dichos profesionales los llamados a velar por la libre y expresa
aquiescencia del infante en la operación y en los tratamientos médicos requeridos y, en general, en la
salvaguarda del consentimiento asistido.
29
La corte estableció que con relación la connotación especial que adquiere el derecho a la salud por su
vinculación directa con el bienestar del ser humano, y que esta “adquiere mayor relevancia en tratándose de
disminuidos físicos y psíquicos, pues frente a éstos, dadas las circunstancias de debilidad manifiesta en que
se encuentran, el Estado adquiere un compromiso irrenunciable de servicio que lo obliga a procurar por su
rehabilitación e integración social, en mayor medida, cuando la familia no se encuentra en condiciones de
hacerlo”.
30
“Las mujeres puestas bajo las hipótesis contenidas en la sentencia C-355 de 2006 gozan del derecho a
decidir libres de presión, coacción, apremio, manipulación y, en general, cualquier suerte de intervenciones
inadmisibles respecto de la interrupción voluntaria de su embarazo. Es este un derecho de las mujeres
quienes aún colocadas en los supuestos allí determinados también pueden elegir con libertad llevar a
término su embarazo.” Según lo establecido por la Corte todas las mujeres tienen el mismo derecho,
incluyendo a las niñas, y adolescentes, atendiendo a su autonomía y al ejercicio de su derecho sobre su
autonomía sexual y reproductiva.
31
En este fallo, la Corte Constitucional determinó ¨que por vía de la suscripción de la CDPCD el Estado
colombiano se comprometió a eliminar los sistemas de sustitución de las decisiones de las personas con
discapacidad y a procurarles, en cambio, los apoyos que requieran para el ejercicio de su capacidad jurídica;
a respetar su integridad física y su autodeterminación sexual y reproductiva y a asegurar que ninguna sea
sujeto de esterilizaciones forzadas, que en el contexto del marco jurídico internacional de protección de los
derechos humanos se consideran tortura; ii) que mediante Sentencia C-293 de 2010 esta corporación
resolvió que las disposiciones de la CDPCD desarrollan fines constitucionales relevantes; iii) que el órgano
que controla y monitorea el cumplimiento de esos compromisos convencionales conminó al Estado
colombiano a derogar las disposiciones que restringen la capacidad jurídica de las personas con
discapacidad, a adoptar medidas encaminadas a que accedan a los apoyos para ejercer ese derecho
plenamente y a abolir la esterilización de personas con discapacidad sin su consentimiento libre e informado
y que iv) aun en el escenario del modelo social de la discapacidad, persisten los prejuicios que impiden que
las personas con discapacidad ejerzan plenamente sus derechos sexuales y reproductivos, la Sala decidió
resolver el caso concreto aplicando un enfoque que proscribe la práctica de procedimientos de esterilización
a partir de la figura del consentimiento sustituto.¨
32
La corte en este fallo desarrolla el alcance de la autonomía de los menores de edad y su consentimiento
informado para los procedimientos médicos de afirmación de género: ¨ Tanto los instrumentos
internacionales como las previsiones normativas internas, incluida la jurisprudencia constitucional,
reconocen la capacidad de los menores de edad y su condición de sujetos activos en el ejercicio de sus
derechos. En efecto, la protección especial de la que son titulares incluye considerar sus capacidades
evolutivas y respetar su autonomía. En ese sentido, esta Corporación ha destacado que la capacidad jurídica
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discriminación por edad y género y falta de servicios de salud

especializados para personas mayores trans. La relevancia de esta
focalización es garantizar una vejez digna y saludable, asegurando
el acceso continuo a tratamientos y cuidados médicos.
J. Personas trans con VIH/SIDA
Esta focalización comprende a personas trans que viven con

VIH/SIDA. Sus necesidades específicas incluyen acceso a
tratamientos antirretrovirales, atención médica regular y
especializada, apoyo psicológico y servicios de salud mental, así
como programas de educación y prevención sobre VIH/SIDA. Las
barreras incluyen el estigma y la discriminación relacionados tanto
con la identidad y/o expresión de género como con el VIH, la falta
de acceso a servicios de salud adecuados y la escasa
sensibilización sobre las necesidades específicas de las personas
trans con VIH/SIDA. La relevancia de esta focalización radica en la
necesidad de proporcionar una atención integral y continua que
asegure la adherencia al tratamiento y mejore la calidad de vida y
se promueva un entorno de salud inclusivo y respetuoso.
K. Trabajadoras y trabajadores sexuales
Esta focalización está compuesta por personas trans que ejercen

el trabajo sexual en diversas modalidades, ya sea de forma
independiente o bajo la dirección de terceros. Este grupo enfrenta
necesidades específicas, como su mayor exposición a ITS y
necesidad de tratamiento, acceso a servicios de salud integral,
protección y seguridad social, y apoyo psicológico y social debido
a la alta estigmatización y vulnerabilidad económica. Las
principales barreras de estas personas para acceder a la salud
incluyen la discriminación y estigmatización, y la carencia de
información y educación sobre los servicios disponibles. La
relevancia de esta focalización radica en la urgencia de reconocer
y proteger sus derechos, lo que contribuirá a romper los ciclos de
violencia y exclusión, promoviendo una mayor equidad y dignidad
para quienes ejercen el trabajo sexual, y asegurando su bienestar
general en una sociedad más justa.
IV. INSTRUCCIONES
A. INSTRUCCIONES GENERALES PARA TODOS LOS VIGILADOS

FRENTE A LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE ATENCIÓN EN
SALUD A PERSONAS TRANS
y los límites en el plano negocial, desarrollados en el marco de la codificación civil, no pueden ser
trasladados de forma automática como restricciones para el ejercicio de los derechos fundamentales, en
particular en asuntos relacionados con el libre desarrollo de la personalidad y el proyecto de vida. ¨ con
relación a los casos de reasignación y reafirmación de sexo, la corte ha establecido: ¨que motivaron un
amplio desarrollo de la jurisprudencia constitucional en la que se escindió la noción de capacidad civil del
concepto de capacidad evolutiva necesaria para tomar una decisión médica y se desarrolló una regla de
proporcionalidad inversa entre la capacidad de autodeterminación del menor de edad y la legitimidad de las
medidas de intervención de terceros en las decisiones que lo afectan. Por ejemplo, la Sentencia T-447 de
1995 estableció que la reasignación de sexo exige el consentimiento directo del “paciente”, ya que los
menores de edad son los únicos que pueden decidir sobre su vida y libertad, las cuales incluyen el sexo
como elemento relevante de la identidad. En el examen del caso, la Corte identificó una tensión entre la
autonomía y el principio de beneficencia y señaló que esta debía resolverse mediante la ponderación de los
principios en conflicto a partir de la premisa de mayor peso de la autonomía y la consideración de los
siguientes elementos: (i) la urgencia e importancia del tratamiento para los intereses del menor de edad; (ii)
el impacto del procedimiento médico sobre su autonomía actual y futura, a partir de la consideración de las
intervenciones ordinarias y extraordinarias; y (iii) la edad del paciente.¨
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1. Contar con una caracterización de la población trans que accede a

los servicios de salud de acuerdo con lo establecido en la
normativa vigente.
2. Realizar los informes, monitoreos, seguimientos, estudios e
investigaciones de caracterización de la población, incluyendo
indicadores específicos de salud de la población trans, con el fin de
generar bases de datos correspondientes a los servicios de salud
que requiere esta población a través de los mecanismos o
instrumentos de reporte que determine para tal fin la
Superintendencia Nacional de Salud. Como apoyo para el
cumplimiento de esto, se podrá recurrir a información de fuentes
primarias y secundarias, como estudios o publicaciones de
organizaciones de la sociedad civil; poblacionales focalizados,
organizaciones o redes comunitarias; la academia y otros sectores
sociales y gubernamentales.
3. Capacitar al personal de salud, administrativo, de seguridad, de
servicios generales de limpieza, sobre derechos humanos y
enfoque diferencial, interseccional, de género y de orientaciones e
identidades y/o expresiones de género diversas, para brindar una
atención respetuosa.
4. Garantizar al interior de cada entidad, el proceso de investigación,
seguimiento y sanción a los actos de discriminación, transfobia y/o
violencia basada en la identidad y/o expresión de género por parte
del personal de salud, administrativo, asistencial y operativo,
basados en la Ley 2294 de 2023, la Ley 1752 de 2015,
específicamente en su artículo 1 y en el principio de no
discriminación.
5. Las Entidades Territoriales y las Entidades de Aseguramiento en
Salud deberán verificar que todos los prestadores de servicios de
salud de acuerdo con el nivel de complejidad garanticen la
atención integral de las personas trans en todo el territorio
colombiano, sin restricciones.
6. Adaptar formatos, registros y sistemas para que se tenga en
cuenta el nombre identitario de las personas trans.
7. Los sujetos vigilados deberán definir un canal de comunicación
inmediata entre el Gestor Farmacéutico, la IPS y las Entidades de
Aseguramiento en Salud y las Entidades Territoriales cuando
aplique, para mitigar las barreras de atención y efectuar la
atención oportuna.
8. Disponer programas, protocolos, procedimientos y demás
instrumentos para garantizar la atención en salud integral,
diferencial y de calidad a las personas trans especialmente en
procesos relacionados con los tránsitos integrales para la
afirmación o reafirmación de género, de acuerdo con los
lineamientos técnicos, científicos y de salud expedidos por el
Ministerio de Salud y la Protección Social.
9. Las entidades vigiladas deberán establecer mecanismos claros y
accesibles para la recepción de denuncias relacionadas con el uso
indebido o la comercialización de biopolímeros prohibidos
(sustancias modelantes inyectables no permitidas). Deben
asegurar que estas denuncias sean registradas y respondidas de
manera oportuna, y remitirlas a las entidades descritas en el
artículo 10 de la Ley 2316 de 2023.
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10. Los sujetos vigilados, deben apoyar la implementación de

estrategias de promoción y prevención que sean expedidas por el
Ministerio de Salud y Protección Social, relacionadas con el uso de
biopolímeros (sustancias modelantes inyectables no permitidas).
Esto incluye actividades relacionadas con la divulgación y entrega
de información adecuada, clara y el apoyo a iniciativas para el
bienestar de las personas trans afectadas.
11. Las entidades deberán mantener registros precisos y
actualizados de las sustancias modelantes permitidas, así como de
las transacciones primarias, secundarias y finales relacionadas con
la venta de biopolímeros. Deben garantizar que estos registros
estén disponibles para la supervisión y el control por parte de la
Superintendencia Nacional de Salud y otras autoridades
competentes.
12. Todos los vigilados deberán actualizar sus procedimientos
internos para cumplir con las nuevas normativas sobre
biopolímeros, conforme a lo estipulado en la Ley 2316 de 2023 y el
Decreto 0545 de 2024 o las normas que las modifiquen o
actualicen.
B. INSTRUCCIONES A ENTIDADES TERRITORIALES DE ORDEN

DEPARTAMENTAL, DISTRITAL Y MUNICIPAL
1. Adoptar e implementar el marco normativo relacionado con una

política pública con enfoque para personas con diversidad de
género, como parte de los planes, programas y proyectos en salud
pública en el territorio.
2. Incluir e implementar, en el marco del Plan de Intervenciones
Colectivas (PSPIC), acciones afirmativas que busquen la garantía al
derecho a la salud de las personas trans, según las situaciones en
salud identificadas en personas con diversidad de género y sus
familias.
3. Las Entidades Territoriales según sus competencias, necesidades,
condiciones y características de su territorio, deberán adaptar los
contenidos del Plan Decenal de Salud Pública 2022 - 2031,
específicamente lo relativo a la metodología para incluir el
enfoque diferencial para la población con diversidad de género,
donde se incluya el análisis de la situación en salud.
4. Realizar la articulación intersectorial y transectorial que favorezca
la planeación y ejecución de las acciones promocionales y
preventivas para las personas trans en el territorio.
5. Efectuar la focalización y caracterización de las personas trans en
el territorio para la recolección y reporte de información en caso
de requerirse.
6. Implementar mecanismos que aseguren la cobertura en salud para
las personas trans, en cumplimiento con la normatividad vigente.
7. Realizar la orientación conceptual y técnica de la implementación
de las Rutas de Promoción y Mantenimiento de la Salud –RPMS y la
Materno Perinatal, adaptadas con enfoque diferencial para
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personas trans en el territorio, con alcance a las demás rutas

integrales de atención en salud.
8. Supervisar y realizar seguimiento al acceso a la prestación de los
servicios de salud integral (salud mental, endocrinológica,
atención para situaciones de violencia y de consumo de sustancias
psicoactivas, servicios quirúrgicos, entre otros) de las personas
trans, sin discriminación, en condiciones de calidad, con el
propósito de minimizar los riesgos que se pudieran presentar en el
proceso de atención en salud.
9. Verificar que se garantice el derecho de las personas trans a
acceder a los servicios de salud en el tratamiento para
reafirmación sexual quirúrgica o cambio de sexo, conforme a lo
dispuesto en la Sentencia T-771 de 2013 y a toda la jurisprudencia
existente en la materia.
10. Brindar asesoría y asistencia técnica a los actores del SGSSS
en territorio frente a la transversalización del enfoque de género
en el sector salud, guías y protocolos de manejo de situaciones
que se constituyen urgencias vitales para las personas trans,
acorde a los lineamientos que expida el Ministerio de Salud y
Protección Social.
11. Generar recomendaciones para la adecuación de la
prestación de los servicios considerando los riesgos significativos
en salud que se presentan en las personas trans en el marco de su
función de asistencia técnica y asesoría, de conformidad con el
artículo 43 de la Ley 715 del 2001.
12. Fortalecer las capacidades al talento humano en salud y
administrativo, promoviendo una atención humanizada para las
personas trans, frente a las necesidades en salud de esta
población.
13. Verificar que se garantice el derecho a la igualdad y a la no
discriminación o prohibición de discriminación por razón de
identidad y/o expresión de genero diversa en los servicios de
laboratorio clínico para donación de sangre, en los términos
previstos de la Sentencia T-171 de 2022 y a toda la jurisprudencia
existente en la materia.
14. Verificar que se garantice el derecho a la identidad y
dignidad de las personas trans, sin discriminación, como la
modificación al interior del lenguaje médico para asegurar el
derecho a la salud y a la identidad de las personas trans sin
discriminación en atención a lo dispuesto en la Sentencia T-771 de
2013 y a toda la jurisprudencia aplicable en la materia.
15. Establecer mecanismos de monitoreo y evaluación para
verificar que los actores del Sistema General de Seguridad Social
en Salud (SGSSS) cumplan con la adopción de los lineamientos de
transversalización del enfoque de género en el sector salud,
conforme a lo dispuesto en la Resolución 2138 de 2023 y cualquier
normatividad que modifique, adicione y/o sustituya.
C. INSTRUCCIONES A ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD DE

LOS REGIMENES CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO,
INCLUYENDO LAS INDÍGENAS, EMPRESAS DE MEDICINA
PREPAGADA, ENTIDADES QUE OFERTEN PLANES
COMPLEMENTARIOS; ENTIDADES PERTENECIENTES A LOS
REGÍMENES ESPECIAL Y DE EXCEPCIÓN; FONDO DE SALUD
DE LA POBLACIÓN PRIVADA DE LA LIBERTAD; ENTIDADES
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ADAPTADAS EN SALUD; Y DEMÁS RESPONSABLES DEL

ASEGURAMIENTO EN SALUD
1. Garantizar el acceso efectivo a los servicios y/o tecnologías en

salud (incluidos o no en el Plan de Beneficios en Salud a cargo de
la UPC) que se incluyan en el proceso de transición de género.
2. Incluir dentro de la caracterización de la población como variables
mínimas las siguientes: edad, nivel de educación, nivel
socioeconómico, pertenencia étnica, sexo, identidad y/o expresión
de género, orientación sexual, condición de discapacidad,
población rural o urbana, víctima de violencia basada en género,
estado de afiliación BDUA. Se garantizará la actualización
permanente de dichas variables.
3. Disponer dentro de la red prestadora de servicios habilitados, la
capacidad técnica necesaria para garantizar los servicios y/o
tecnologías en salud (contenidos o no en el Plan de Beneficios en
Salud a cargo de la UPC) que requieran las personas trans.
4. Abstenerse de incurrir en conductas que afecten la adecuada y
oportuna prestación de servicios de salud de las personas trans.
5. Implementar estrategias de capacitación pedagógica con la red
prestadora para prevenir cualquier práctica discriminatoria,
estigmatizante o irrespetuosa que pueda causar afectación física,
psicológica o emocional a las personas trans. El temario incluirá
trato digno, uso del MIPRES, sistema de registro de la entidad y
RIPS considerando las actualizaciones normativas de la
clasificación internacional de enfermedades.
6. Realizar seguimiento a la red contratada frente a los resultados de
las atenciones en salud dirigidas a personas trans desde las rutas
de atención.
7. Promover y fortalecer la participación ciudadana de las personas
trans en las asociaciones de usuarios.
8. Implementar dentro de sus estrategias de comunicación interna y
externa, la inclusión y enfoque de diversidad sexual y de género;
realizando seguimiento y evaluación del impacto de las acciones
de sensibilización.
9. Garantizar los recursos asociados a la prestación de los servicios
en salud para la afirmación o reafirmación de género, cuando
estos servicios deban ser prestados en un territorio diferente al de
residencia del usuario.
10. Garantizar la prestación del servicio de telemedicina a las
personas trans en los casos en los que sea necesario, teniendo en
cuenta la cobertura de servicios y las necesidades generales y/o
específicas derivadas del proceso de atención en salud.
11. Garantizar la atención en salud a personas trans, con
acciones de detección temprana y protección específica en
relación con sus necesidades de atención en salud.
12. Garantizar que, en la atención a hombres trans, y personas
con capacidad de gestar con o sin tratamiento con testosterona,
se brinde atención preconcepcional por las especialidades de
ginecología y endocrinología y los demás profesionales
pertinentes.
13. Garantizar y verificar que el prestador de servicios de salud
realice seguimiento de acuerdo con el programa de
farmacovigilancia a las personas trans que se encuentren
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recibiendo terapia farmacológica relacionada con los tránsitos

integrales para la afirmación o reafirmación de género.
D. INSTRUCCIONES A INSTITUCIONES PRESTADORAS DE

SERVICIOS DE SALUD PÚBLICAS, PRIVADAS Y MIXTAS
1. Promover una relación empática y respetuosa entre las personas

atendidas y el personal de salud que permita el auto-
reconocimiento de la identidad y/o expresión de género y
orientación sexual, garantizando la calidad y la calidez de los
servicios de salud.
2. Garantizar la atención en salud de acuerdo con el nivel de
complejidad de las Instituciones Prestadores de Servicios de Salud,
y las necesidades específicas y particulares de las personas trans,
durante todo su ciclo de vida, con relación a su identidad y
expresión de género.
3. Brindar y difundir información clara, suficiente, oportuna, libre de
prejuicios y estereotipos y basada en la evidencia científica, de los
servicios que existen para personas trans que permita la toma de
decisiones autónoma, por parte de las personas trans en los
procedimientos y tratamientos de afirmación o reafirmación de
género, lo que implica garantizar la disponibilidad de información
en formatos accesibles, sobre servicios de salud que sean
inclusivos y específicos para personas trans.
4. Garantizar la atención preconcepcional por parte del especialista
en ginecología con interconsulta o valoración de endocrinología y
los demás profesionales pertinentes a los hombres transgénero o
transexuales con o sin tratamiento con testosterona.
5. Gestionar de manera coordinada con las entidades a cargo de la
afiliación en salud (Entidades de Aseguramiento en Salud y
Entidades Territoriales), acciones para el aseguramiento de la
garantía del derecho a la salud de las personas trans.
6. Implementar servicios amigables o inclusivos para la atención a
personas trans para garantizar una atención integral en salud.
7. Propender por adecuar baños con género neutro para las personas
que no se reconocen en función de un género en particular.
8. Promover en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, la
creación de grupos de apoyo a los procesos de tránsitos integrales
para la afirmación o reafirmación de género con acompañamiento
de los profesionales.
9. Adoptar las instrucciones que sean expedidas por el Ministerio de
Salud y Protección Social en materia de atención a personas trans
en especial en lo relacionado al procedimiento médico de
afirmación de género.
10. Implementar el protocolo para la atención en salud
especializada para la afirmación o reafirmación de género de las
personas trans en el país.
11. Garantizar el acceso oportuno a las tecnologías relacionadas
con los procedimientos de afirmación o reafirmación de género en
personas trans, así como todas aquellas que requieran.
12. Disponer, de acuerdo con el nivel de complejidad del
prestador, la cantidad de personal suficiente para la atención
integral de las personas trans para los procedimientos de
afirmación o reafirmación de género a lo largo de todo su ciclo de
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vida, de acuerdo con la demanda de servicios. A su vez, es

importante contar con profesionales idóneos que den un trato
digno, sensible y no discriminatorio para el suministro de dicha
atención.
13. Contar, de acuerdo con el nivel de complejidad con el talento
humano que brinde apoyo integral en los tratamientos y
procedimientos de afirmación o reafirmación de género a niños,
niñas y adolescentes trans promoviendo la articulación de sus
redes afectivas y de cuidado.
14. Para el caso de los centros carcelarios, centros
penitenciarios y centros de reclusión a menores, prestar la
atención integral en salud física y mental bajo los ejes de
promoción, prevención y atención integral a las personas trans.
15. Realizar seguimiento de acuerdo con el programa de
farmacovigilancia a las personas trans que se encuentren
recibiendo terapia farmacológica relacionada con los tránsitos
integrales para la afirmación o reafirmación de género. En caso de
evidenciarse interacciones medicamentosas y/o reacciones
adversas a las terapias, deberá informar de forma inmediata a la
EPS para activar la ruta de farmacovigilancia.
E. INSTRUCCIONES A GESTORES FARMACÉUTICOS
1. Definir un canal de comunicación inmediata entre el Gestor

Farmacéutico, la IPS y la EPS para efectos de disminución de
barreras de atención y efectuar la atención oportuna.
2. Contar con un stock disponible de medicamentos y tecnologías en
salud para el reemplazo hormonal y demás aspectos derivados de
la afirmación o reafirmación de género para su entrega a la
persona solicitante sin barrera alguna.
3. Contar con un protocolo documentado que establezca la forma en
que se desarrollará el proceso de dispensación de medicamentos y
tecnologías en salud a las personas trans que soliciten el servicio
de terapia de reemplazo hormonal y demás medicamentos y/o
tecnologías que requieran para su tratamiento las que además
deben contar con la autorización prescrita por el médico tratante,
y que incluya como mínimo lo siguiente:
3.1. Acciones que garanticen el derecho a la intimidad y

confidencialidad de la persona al dispensar el medicamento
y/o dispositivo médico, de acuerdo con el artículo 15 de la
Constitución Política y la Ley 1581 de 2012 sobre protección
de datos personales.
3.2. Realizar una dispensación informada y documentada a las
personas trans, sobre las terapias farmacológicas
relacionadas con los tránsitos integrales para la afirmación o
reafirmación de género, siempre que hayan sido
previamente autorizadas y ordenadas por la especialidad
tratante.
3.3. Contar con disponibilidad del medicamento y/o dispositivo
médico, que garantice la dispensación oportuna de los
medicamentos y/o tecnologías en salud necesarios paralas
terapias farmacológicas con los tránsitos integrales para la
afirmación o reafirmación de género.
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V. SANCIONES
De conformidad con lo establecido en los artículos 130 y 131 de la

Ley 1438 de 2011, modificados por los artículos 2 y 3 de la Ley
1949 de 2019 y en las normas que lo modifiquen o adicionen, la
inobservancia e incumplimiento de las instrucciones impartidas en
esta circular por los sujetos de inspección, vigilancia y control,
podrá dar lugar, previo agotamiento del debido proceso, a la
imposición de sanciones administrativas por parte de la
Superintendencia Nacional de Salud.
Esto, sin perjuicio de las demás responsabilidades disciplinarias,

fiscales, penales o civiles que puedan derivarse y las sanciones
que puedan imponer otras autoridades judiciales y/o
administrativas.
VI. VIGENCIA Y DEROGATORIAS
La presente circular externa rige a partir de la fecha de su publicación

en la página web de la Superintendencia Nacional de Salud y Diario
Oficial.
Dada en Bogotá D.C., a los 20 días del mes 09 de 2024.
Firmado electrónicamente por: Luis Carlos Leal Angarita
Luis Carlos Leal Angarita

Superintendente Nacional de Salud
Proyectó: Dirección de Innovación y Desarrollo

Delegatura para la Protección al Usuario
Delegatura para Prestadores de Servicios de Salud
Delegatura para Entidades de Aseguramiento en Salud
Delegatura para Operadores Logísticos de Tecnologías en Salud y Gestores Farmacéuticos
Delegada de Investigaciones Administrativas
Delegatura para Entidades Territoriales y Generadores, Recaudadores y Administradores de Recursos del SGSSS
Revisó: Juliana Martínez Londoño – Directora de Innovación y Desarrollo

Salomón Figueroa Nieto – Director Jurídico
Angélica María Londoño – Asesora Despacho del Superintendente Nacional de Salud
Aprobó: Juliana Martínez Londoño - Directora de Innovación y Desarrollo

Angela María Andrade Perdomo – Delegada para la Protección al Usuario
Beatriz Eugenia Gómez Consuegra – Delegada para Prestadores de Servicios en Salud
Edilma Marlen Suárez Castro – Delegada para Entidades de Aseguramiento en Salud
Yahel Bibiana Bueno Pineda – Delegada para Operadores Logísticos de Tecnologías en Salud y Gestores
Farmacéuticos
Glenda Paola Arlant – Delegada para Investigaciones Administrativas
Fabio Parra Beltrán - Delegado para Entidades Territoriales y Generadores, Administradores y Recaudadores de
Recursos del SGSSS
Salomón Figueroa Nieto – Director Jurídico
Luis Carlos Leal Angarita – Superintendente Nacional de Salud
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GESTIÓN JURÍDICA CÓDIGO GJFT09

CIRCULAR EXTERNA 2024150000000011-5 DE 2024

PARA: ENTIDADES TERRITORIALES DE ORDEN DEPARTAMENTAL,

PARA: ENTIDADES TERRITORIALES DE ORDEN DEPARTAMENTAL,

DE: SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

ASUNTO: POR LA CUAL SE IMPARTEN INSTRUCCIONES GENERALES DE

De acuerdo con la Declaración Universal de los Derechos Humanos

Bajo este lineamiento, y de acuerdo con el Informe del Alto Comisionado

Digitally signed by SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

tratos crueles o degradantes, velen porque las personas puedan ejercer

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