Tema 7 Desentralizacion
Tema 7 Desentralizacion
Tema 7 Desentralizacion
SERVICIOS DE SALUD
CICLO :X
SEMESTRE ACADEMICO : 2023-1
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA
PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”
MINISTERIO DE SALUD
(MINSA)
Establecimientos de salud
(Centros y Puestos de Salud)
DESCENTRALIZACIÓN
DEL
SECTOR SALUD
CONSTITUCION POLITICA DEL PERU
Artículo 9º
El Estado determina la política nacional de
salud. El Poder Ejecutivo norma y supervisa su
aplicación. Es responsable de diseñarla y
conducirla en forma plural y descentralizadora
para facilitar a todos el acceso equitativo a los
servicios de salud.
CONTEXTO LEGAL
BASES DE LA DESCENTRALIZACIÓN (LEY Nº
27783)
Establece objetivos y principios generales del proceso
de descentralización y desarrolla en el Cáp.. IV, artículo 17, lo
concerniente a la participación ciudadana: “Los gobiernos
regionales y locales están obligados a promover la
participación ciudadana en la formación, debate y
concertación de sus planes de desarrollo y presupuestos, y
en la gestión pública. Deben garantizar el acceso de todos
los ciudadanos a la información pública, así como la
conformación y funcionamiento de espacios y mecanismos
de consulta, concertación, control, evaluación y rendición de
cuentas
SISTEMA NACIONAL COORDINADO Y
DESCENTRALIZADO DE SALUD – SNCDS
CONSEJO NACIONAL DE SALUD
(Ley 27813 del 13 de Agosto de 2002)
Planificado
Gradual
Consensuado
OBJETIVOS DE LA DESCENTRALIZACIÓN
Mejorar equidad,
eficiencia y calidad
de servicios
Fortalecer
capacidades de Promover la
gobierno participación
descentralizadas ciudadana
EL PROCESO DE DESCENTRALIZACIÓN EN SALUD
Ley Orgánica de
Gob. Regionales
GOBIERNO
REGIONAL
GOBIERNO GOBIERNO
NACIONAL CONCERTACIÓN MUNICIPAL
Ley Orgánica de
Ley Orgánica de Municipalidades
Municipalidades
FUNCIONES ESPECIFICAS DE LOS GOBIERNOS
REGIONALES EN SALUD
a. Aprobar y ejecutar f. Organizar los niveles de l. Ejecutar proyectos de
políticas regionales atención y administración infraestructura
k. Promover la salud
ambiental
1. Administrar 2. Municipalidades
servicios de agua, Provinciales otorgan
limpieza y residuos servicios en concesión
3.Promover los
Servicios de 4. Difundir programas de
Saneamiento rural saneamiento ambiental
ESSALUD
Aseguradoras Privadas
(adscrita al Ministerio de Trabajo y Promoción
del Empleo)
Arch Med Interna 2011; XXXIII (1):11-14 Niveles de NTS N° 021·MINSAlDGSP·V.03 NORMA TÉCNICA DE SALUD "CATEGORIAS
atención, de prevención y atención primaria de la salud DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD"
NIVEL DE ATENCIÓN
NIVEL DE COMPLEJIDAD
• Se entiende como complejidad el número de tareas diferenciadas o
procedimiento complejos que comprenden la actividad de una unidad
asistencial y el grado de desarrollo alcanzado por ella.
• Cada nivel de atención condiciona el nivel de complejidad que
debe tener cada establecimiento.
• El grado de complejidad establece el tipo de recursos humanos, físicos
y tecnológicos necesarios para el cumplimiento de los objetivos de la
unidad asistencial, sus servicios y organización.
CAPACIDAD RESOLUTIVA
• Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de producir el
tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades
de la población, incluyendo la satisfacción de" los usuarios, (depende de
la especialización y tecnificación de sus recursos)
NTS N° 021·MINSAlDGSP·V.03 NORMA TÉCNICA DE SALUD
Arch Med Interna 2011; XXXIII (1):11-14 Niveles de "CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD"
atención, de prevención y atención primaria de la salud
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
• El primer contacto de la población con los servicios de salud.
• Permite resolver las necesidades de atención básicas y más
frecuentes, mediante actividades de:
• Promoción de salud.
• Prevención de la enfermedad.
• Procedimientos de recuperación y rehabilitación.
• Procedimientos de rehabilitación.
• Es la puerta de entrada al sistema de salud.
• Se caracteriza por contar con establecimientos de baja
complejidad.
• Resuelven aproximadamente 80% de los problemas prevalentes.
• Permite una adecuada accesibilidad a la población, pudiendo
realizar una
atención oportuna y eficaz.
Arch Med Interna 2011; XXXIII (1):11-14 Niveles de
atención, de prevención y atención primaria de la salud
SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN
Se ubica a nivel del ámbito nacional y constituye el centro de referencia de mayor complejidad nacional y
regional.
CATEGORÍA
• Clasificación que caracteriza a los establecimientos de salud, en base a niveles
de complejidad y a características funcionales comunes, para lo cual cuentan
con Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS) que en conjunto
determinan su capacidad resolutiva, respondiendo a realidades socio sanitarias
similares y diseñadas para enfrentar demandas equivalentes.
NTS N° 021·MINSAlDGSP·V.03 NORMA TÉCNICA DE SALUD
"CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD"
CATEGORÍAS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR
NIVELES DE ATENCIÓN
Primer Nivel de Atención Segundo Nivel de Atención Tercer Nivel de Atención
• Recursos humanos
• Recursos tecnológicos en salud (infraestructura,
equipamiento, medicamentos, procedimientos clínicos,
entre otros).
• Ofrecer evidencias a los usuarios de los servicios de salud, que las decisiones clínicas,
no clínicas y preventivo - promocionales se manejan con atributos de calidad y se
otorgan con el compromiso y la orientación de maximizar la satisfacción de los usuarios.
Acredita
(CA y
Prestador informa RM/RER)
inicio autoevaluación a
DCS
¿Prestador No
solicita Ev. Emite CA y envía para
Externa? la expedición de RM
DCS registra inicio DCS publica /RER
autoevaluación Si resultados
Si
Comisión Nacional
Sectorial selecciona
aleatoriamente ¿Cumple
evaluadores externos con No
No
Prestador informa criterios? acredita
resultados
autoevaluación
Prestador expresa
anuencia y convoca Envía informe Técnico a
evaluadores externos Comisión Nacional o Regional
seleccionados del listado Sectorial de Acreditación
DCS registra
resultados en Base de
Datos regional y/o
nacional
Equipo evaluador externo Entrega a la DGSP o
realiza visita y procede DIRESA el Inf. Técnico de
evaluación Evaluación Externa