Enfermera

Enfermera
La enfermera es el cuidado de la salud del ser humano. Tambin recibe ese nombre la profesin que, fundamentada en dicha ciencia, se dedica bsicamente al diagnstico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales. El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o del grupo a un problema de salud real o potencial, y, desde otra perspectiva, como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a s mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holstico. El pensamiento crtico enfermero tiene como base la fundamentacin de preguntas y retos ante una situacin compleja y el cmo actuar ante dicha situacin. Es el sistema de la prctica de enfermera, en el sentido de que proporciona el mecanismo por el que el profesional de enfermera utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los problemas reales o potenciales de la salud.
Enfermera en su puesto de trabajo.

La enfermera como ciencia

Definiciones de enfermera
Segn el Consejo Internacional de Enfermeras, la enfermera se define del siguiente modo: La enfermera abarca los cuidados, autnomos y en colaboracin, que se prestan a las personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos, en todos los contextos, e incluye la promocin de la salud, la prevencin de la enfermedad, y los cuidados de los enfermos, discapacitados, y personas moribundas. Funciones esenciales de la enfermera son la defensa, el fomento de un entorno seguro, la investigacin, la participacin en la poltica de salud y en la gestin de los pacientes y los sistemas de salud, y la formacin.[1] La Asociacin Norteamericana de Enfermeras declara desde 1980 en un documento denominado Nursing: A Social Policy Statement que la enfermera es: El diagnstico y tratamiento de las respuestas humanas ante problemas de salud reales o potenciales. La anterior definicin ha sido ampliada o adaptada como la que propone la Facultad de Enfermera de la Universidad de Mosc, en Rusia, ciencia o disciplina que se encarga del estudio de las respuestas reales o potenciales de la persona, familia o comunidad tanto sana como enferma en los aspectos biolgico, psicolgico, social y espiritual. La primera Teora de enfermera nace con Florence Nightingale, a partir de all nacen nuevos modelos cada uno de los cuales aporta una filosofa de entender la enfermera y el cuidado. Las enfermeras comenzaron a centrar su atencin en la adquisicin de conocimientos tcnicos que les eran delegados, y con la publicacin del libro Notas de Enfermera de Florence Nightingale en 1852 se sent la base de la enfermera profesional.

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Conceptos de la enfermera
Autocuidado Investigacin en cuidados Metaparadigma de Enfermera Metodologa de los cuidados enfermeros: Proceso de Atencin de Enfermera Modelos y teoras de la Enfermera

La enfermera como profesin

La enfermera tambin es una profesin de titulacin universitaria que se dedica al cuidado integral del individuo, la familia y la comunidad en todas las etapas del ciclo vital y en sus procesos de desarrollo. En Espaa y Colombia existe otra profesin dentro de la Enfermera cuyas funciones complementan la labor de los enfermeros: el titulado tcnico en cuidados auxiliares de enfermera, ms conocido como auxiliar de enfermera.

Subcategoras
Espaa En Espaa, por definicin, todos los enfermeros son profesionales, y estn capacitados para realizar las cuatro funciones de la Enfermera: asistencial, administrativa, docente e investigadora. En la misma categora, existe la figura del llamado enfermero supervisor, cuya funcin especfica es supervisar el trabajo y entorno fsico de trabajo de todos los profesionales que existen en la unidad a su cargo. Los enfermeros tienen funciones independientes (las relativas al cuidado) y dependientes o delegadas por el mdico (administracin de medicacin, vendajes especiales y tcnicas invasivas como la venopuncin, bsicamente). La profesin de enfermera ha recibido diferentes nomenclaturas a lo largo de su historia en Espaa. Hace aos se conocan como practicantes; tras la creacin de escuelas para la formacin de Ayudantes Tcnicos Sanitarios entre los aos 50 y 70, a partir de estas siglas se acu el trmino A.T.S; en 1977 se crearon las Escuelas Universitarias de Enfermera donde formar a profesionales con una titulacin universitaria de grado medio pasando a denominarse D.U.E. (Diplomado Universitario en Enfermera). Y en la actualidad, con la aplicacin del Plan de Bolonia en las Universidades Espaolas, se comienza a hablar de Graduados en Enfermera.[2] Tambin existe en Espaa una segunda categora de profesionales dentro de la Enfermera: los tcnicos en cuidados auxiliares de enfermera, tambin conocidos como tcnicos auxiliares de enfermera, auxiliares de enfermera o enfermeros auxiliares, titulados de grado medio con 2 cursos acadmicos de preparacin no universitarios cuyas funciones, delegadas por la enfermera y la medicina (bajo prescripcin), son los cuidados relacionados con la eliminacin, higiene y alimentacin, as como bajo supervisin la administracin por va oral y rectal de medicacin y la toma de constantes y signos vitales bsicos (tienen prohibida la administracin de medicacin por va parenteral, as como cualquier tcnica diagnstica o preventiva, las escarificaciones o punciones[3]). Ya que forman parte de la enfermera, generalmente estos profesionales estn presentes en los mismos lugares de trabajo que los enfermeros y mdicos, complementando su labor, ya sea en hospitales (incluyendo servicios como la Unidad de Cuidados Intensivos o la Administracin), en consultorios, en Clnicas dentales o en centros de salud. Por el mismo motivo, estn capacitados al igual que los enfermeros para realizar funciones asistenciales y administrativas, aunque no docentes o investigadoras.[4]

Enfermera Hispanoamrica En Hispanoamrica, existe la figura del denominado "nurse", enfermero o enfermero jefe, que, a diferencia del conocido como auxiliar de enfermera o cuidador de una persona enferma, es una persona que, al igual que el enfermero en Espaa, ha sido formada en todos los mbitos de las ciencias de la salud, y que se caracteriza por tener conocimientos de anatoma, fisiologa, patologa, epidemiologa, semilogia, procesos de valoracin de Enfermera, docencia, administracin, gerencia y otras reas. Un enfermero jefe cumple funciones sociales; es capaz de investigar, interpretar y proponer soluciones a los problemas de salud e interactuar en su comunidad en forma participativa. La vocacin de servicio, la sensibilidad humana y social, la capacidad de interactuar con los seres humanos, en diferentes grupos sociales y de diversas edades, capacidad de tomar decisiones de manera asertiva, y afinidad por las ciencias de la salud son los rasgos que caracterizan la vala de un enfermero jefe. Adems debe ser una persona estable, sensata, respetuosa, lgica, asertiva, estudiosa y laboriosa. Un enfermero puede ejercer diferentes funciones y abarca de forma independiente diferentes campos como la asistencia, la administracin, investigacin, docencia, y labor social, entre otros. El profesional de enfermera tiene una visin reformadora, tendente a cambiar de forma preventiva los aspectos y contornos de la sociedad, transformndola y convirtindola en una sociedad sana en todos los mbitos. De igual modo que en Espaa, tambin existe la figura del enfermero auxiliar (Auxiliar de Enfermera), aunque con diferentes funciones. Este grupo lo constituyen aquellos trabajadores que han recibido una formacin bsica en Enfermera, los cuales realizan tareas como curaciones o limpiezas bajo la supervisin de un jefe. Muchas de las variadas obligaciones del personal auxiliar de enfermera son de naturaleza tcnica, desde la toma de la presin arterial al manejo de sistemas de soporte vital en unidades de cuidados intensivos, pero siempre bajo la supervisin de un enfermero jefe. Adems, el personal de enfermera en general debe ser maestro, consejero y administrador, preocupado por la promocin y mantenimiento de la salud de los pacientes, as como por proporcionar los cuidados necesarios cuando stos se encuentran enfermos. El personal auxiliar de enfermera tiene funciones dependientes e independientes. Las primeras son aquellas que deben ser llevadas a cabo bajo las rdenes de un mdico y un enfermero jefe, e incluyen actividades como las de administrar medicacin, vendar y curar heridas. Las funciones independientes son aquellas que el personal de enfermera lleva a cabo bajo su propio juicio profesional. Entre estas obligaciones se incluyen el lavado de los enfermos, las posturas de los pacientes para prevenir contracturas articulares, la educacin a los pacientes para que aprendan a curarse ellos mismos y la asesora nutricional. En Chile, en los ltimos aos, la enfermera est desempeando su funcin asistencial tambin en el rea prehospitalaria (SAMU), funcin que en otros pases como Estados Unidos, Canad, Costa Rica y Hong Kong es desempeada exclusivamente por los paramdicos. En este pas existen cursos de especializacin en atencin prehospitalaria como el CAPREA, PHTLS, PALS, NALS y ACLS, entre otros. Los profesionales que superan estos cursos reciben el nombre de interventores; as los equipos de reanimacin avanzada y rescate estn integrados en equipos que comparten con los tcnicos de enfermera de nivel superior y los conductores de ambulancia. El trmino reanimadores para el profesional de enfermera est siendo mal utilizado, ya que esta profesin es de tipo holstico (biopsicosocial), y ve al individuo en todas sus fases, no solamente en la fase crtica, donde debe primar la vida. Son otros profesionales kinesilogos y matronas, que en Chile no se consideran profesionales de enfermera quienes obtienen una pequea capacitacin en la parte prehospitalaria para despus pasar a llamarse reanimadores.

Enfermera Enfermera en Mxico La Enfermera es la persona indispensable para el cuidado de la salud que brindan atencin en fbricas, oficinas, hospitales, escuelas, centros deportivos, guarderas, casas particulares y asilos, entre otros. Sus tareas son diversas y poseen un carcter multidisciplinario, aunque del conjunto destacan: la verificacin y el registro de signos vitales (toma de presin arterial y temperatura), la realizacin de curaciones y el control de enfermos. Cuando de servicios de salud se trata, la Enfermera suele intervenir proporcionando asistencia directa a enfermos, personas accidentadas y adultos en edad avanzada. Para ello, inyecta soluciones, aplica sueros, realiza transfusiones y traslada a los pacientes en silla de ruedas o camilla al laboratorio, rea de cuidados intensivos, consultorio, sala de operaciones, etc. Cuando se requiere, baa y viste al paciente, lo ayuda a caminar, cambia la ropa de cama y, en su caso, lo apoya en la ingesta de alimentos. Puede distribuir entre los pacientes alimentos y recoger las viandas. La Enfermera tambin interviene en el proceso de limpieza, esterilizacin y mantenimiento del instrumental quirrgico utilizado en las intervenciones. Al respecto, puede tener a cargo la operacin de una autoclave o equipo de esterilizacin. Es comn que la Enfermera oriente a los pacientes y sus familiares respecto de las normas dietticas y de higiene que deben seguir acorde a las instrucciones de los mdicos. Tambin puede desarrollar y participar en programas sanitarios y de educacin para la salud. Para ello, puede trasladarse a comunidades de escasos recursos como parte del cuerpo mdico para la aplicacin de vacunas y la distribucin de medicamentos. Tambin, como parte de brigadas, efecta el levantamiento de informacin socioeconmica til para determinar las causas de enfermedades y su cura, formular estadsticas y otros estudios. En algunas instituciones de salud la Enfermera lleva el control de los das de descanso, inasistencias, rol de turnos, etc. del personal de enfermera. De igual manera, puede estar a cargo de verificar la disponibilidad constante tanto de suministros como de equipos requeridos para el servicio. Algunas empresas solicitan que la Enfermera cuente con disponibilidad de horario el cual puede ser de 24 24 h (es decir, trabajar durante el da y la noche de una jornada, y descansar 1 o dos das completos) o de 12 12 h (trabajar 12 horas seguidas y descansar las 12 siguientes). En algunas instituciones de salud la Enfermera opera una computadora para llevar el control de la informacin de los pacientes y de los suministros consumidos, as como para efectuar el reporte de actividades diarias. La Enfermera puede trabajar como Enfermera instrumentista, quirrgica o peditrica, entre otras reas de especialidad.

Especialidades
Enfermera Enfermera de familia y comunitaria Enfermera de cuidados mdico-quirrgicos Enfermera del trabajo Enfermera de salud mental Enfermera geritrica Enfermera obsttrico-ginecolgica (matrona) Enfermera peditrica Enfermera medicoquirugica Enfermera neurologica Enfermera Oncologica Enfermera del cuidado cardiorrespiratorio Enfermera Psiquiatrica

Enfermera Gastroenterologica Enfermera Ortopedia

Enfermera Enfermera Urgencias y emergencias Enfermera Materno perinatal Enfermera del cuidado crtico Enfermera de salud publica Enfermera de Hematologia Enfermera del cuidado Nefrologico Enfermera Endocrinolgica Enfermera de Otorrinolaringologa Enfermera de Urologia Enfermera de cuidado critico Neonatal Enfermera de Neumologia Enfermera Paliativa Enfermera del cuidado Inmunologico Enfermera de Psiquiatra de Enlace Enfermera Epidemiologica

T.C. Auxiliares de Enfermera En Espaa, las especialidades de auxiliar de enfermera son las siguientes:[5][6] Auxiliar de Geriatra. Auxiliar de Odontologa. Auxiliar de Educacin Bucodental. Auxiliar de Rehabilitacin. Auxiliar de Pediatra. Auxiliar de Unidades Especiales. Auxiliar de Documentacin Sanitaria. Auxiliar de Balnearios. Auxiliar de Enfermera en departamentos de asuntos sociales de Ministerios, Comunidades Autnomas y Ayuntamientos. Auxiliar de Enfermera en Departamentos de Quirfano y Esterilizacin. Auxiliar de Enfermera en Departamentos de Tocologa. Auxiliar de Enfermera en Departamentos de Radio-Electrologa. Auxiliar de Enfermera en Departamentos de Laboratorio. Auxiliar de Enfermera en Servicios de Admisin. Auxiliar de Enfermera en Departamento de Consultas Externas. Auxiliar de Enfermera en Servicios de Farmacia. Auxiliar de Enfermera en Instituciones Sanitarias Abiertas (Ambulatorios). Auxiliar de Atencin Primaria y Comunitaria. Auxiliar de Ayuda Psicolgica al Paciente. Auxiliar de Educacin Sanitaria.

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Enfermeras relevantes
En la historia
Florence Nightingale, considerada la madre de la Enfermera moderna. Orient los cuidados de Enfermera al control del ambiente para facilitar la recuperacin de los enfermos. Virginia Henderson, autora del modelo conceptual basado en las 14 necesidades bsicas de la persona. Dorothea Orem, autora de la teora general del dficit de autocuidado. Hildegard Peplau, autora del modelo de las relaciones interpersonales (incluido en su libro Interpersonal relations in nursing, 1952). Callista Roy, enfermera autora del modelo de adaptacin (Introduction to Nursing: An Adaptation Model, 1976). Jean Watson, autora de The Theory of Human Caring (Teora del cuidado humano), y de los factores curativos filosficos, en 1975. Madeleine Leininger, autora de la teora de la diversidad y la universalidad.
Monumento a Florence Nightingale en Londres.

Martha Rogers, autora de la teora de los seres humanos unitarios, en la que propone que el individuo es ms que la suma de sus partes, un ser pensante con sentimientos e ideas y el cuidado que se brinda no puede ser dividido sino pandimensional.

Otras enfermeras relevantes

Elvira Dvila Ortiz, pionera en la profesin de enfermera y de la transfusin de sangre en Iberoamrica. Sor Mara Surez Vzquez (1945-2010), Directora de Enfermera en el Instituto Nacional de Cardiologa de Mxico Gary Jones, enfermero de emergencias autor del modelo de componentes de la vida y nico teorizante actual en la especialidad de Enfermera de Emergencias.[7]

Historia de la Enfermera
Segn indica Colliere, el origen de las prcticas de cuidados est ligado a las intervenciones maternales que aseguraban la continuidad de la vida y de la especie. La alimentacin, como necesidad bsica que implica suplencia y ayuda (por parte de la madre o sustituta) en los primeros estadios evolutivos del hombre es considerada como la prctica de cuidados ms antigua.[8] Desde la poca de Homero y de Scrates existe constancia de que se tena en cuenta que el hecho de autocuidarse desde la perspectiva de la limpieza mantendra la vida y la prosperidad en una persona. Febe (60d.C.) es la nica mujer a la que se cita como diaconisa en el Nuevo Testamento (Romanos, 16, 1-2). Atenda a los pobres en sus hogares y con el tiempo se convirti esta labor en parte primordial del trabajo de las diaconisas. No obstante, no se la relaciona con la Enfermera.[8] El cristianismo y su organizacin tuvo vnculos histricos importantes con las prcticas de cuidados de enfermera desde los monasterios a travs de las rdenes Religiosas, as como desde la conquista de Tierra Santa con las cruzadas. Como consecuencia del pensamiento medieval relacionado con la Reconquista de Santos Lugares, surgi un movimiento organizado, que cristaliz con el fenmeno histrico de las cruzadas, las cuales dieron lugar a la aparicin de tres tipos de figuras: el guerrero, el religioso y el enfermero. La demanda de hospitales y sanitarios en las rutas seguidas por los cruzados propici la aparicin de las rdenes Militares dedicadas a la enfermera: los Caballeros Hospitalarios de San Juan de Jerusaln, los Caballeros Teutnicos, y los Caballeros de San Lzaro. En

Enfermera Espaa, la primera institucin destinada a acoger enfermos fue el Hospital del Obispo Masona, en Mrida, en el siglo VI, segn Domnguez Alcn y el Diccionario Eclesistico de Espaa.[8] Entre los hospitales medievales donde se desarrollaban actividades de enfermera, se encuentran El Htel-Dieu de Pars y Lyon, el Santo Spirito de Roma, el Hospital de la Seo de Tortosa, el Hospital de Mrida, y el Hospital d'en Clapers de Valencia, de los cuales, segn datos recogidos por Domnguez Alcn, los dos primeros perduran en la actualidad.[8] El llamado movimiento Beguino, constituido por mujeres santas que cuidaban enfermos, se diferencia dentro del entramado histrico-cristiano-caritativo ligado a los cuidados de enfermera fundamentalmente en no asumir los votos preceptivos de las rdenes religiosas.[8] Las denominaciones de las personas encargadas de proporcionar cuidados de Enfermera han variado a lo largo de la historia en funcin de la poca y el contexto donde stos se desarrollaban (hospitales, leproseras, rdenes militares, rdenes religiosas y mbitos domsticos): macipa, mossa, clavera, donado, donada, hospitaler, hospitalera, enfermero, enfermera.[8] Segn la historiografa estudiada hasta ahora, los administradores o procuradores de los hospitales eran varones, salvo en el Hospital del Rey de Burgos.[8] Hasta el ao 1500, la escasa atencin en cuanto a la reglamentacin de los cuidados de enfermera, practicados en mbitos domsticos, propici una variedad de grupos que ejercan estas actividades fuera de los mbitos institucionales: Nodrizas (didas). parteras o comadronas, grupos dedicados al cuidado a domicilio y grupos dedicados a otras prcticas sanadoras.[8] En el siglo XVI, la Reforma Protestante tuvo graves consecuencias para los cuidados de salud, debido a la supresin de las instituciones de caridad. La filosofa protestante indica que no son necesarias las obras de caridad para obtener la salvacin. Esto se traduce en un abandono de la consideracin del cuidado de enfermera que continuaba existiendo en el mbito catlico.[8] Entre los aos 1500 y 1860, la enfermera tuvo su peor momento, debido a que la idea predominante era que la enfermera constitua ms una ocupacin religiosa que intelectual, por lo que su progreso cientfico se consideraba innecesario. Adems, tras la Reforma Protestante se produjo una desmotivacin religiosa para dedicarse al cuidado de enfermos entre las personas laicas y una relegacin a antiguas pacientes, presas y otras personas de los estratos ms bajos de la sociedad de la actividad de aplicar cuidados. Donahue denomin a este perodo la "poca oscura de la Enfermera".[8] Los avances en otras ciencias, como el invento del microscopio, proporcionaron a todas las hoy llamadas ciencias de la salud, incluida la enfermera, la posibilidad de procurar a las personas una mayor nivel de bienestar. El Instituto de Diaconisas de Kaiserwerth, creado en 1836 por el pastor protestante Theodor Fliedner (1800-1864), supuso para la enfermera el inicio de una formacin reglada, para enfermeras. Este hecho, acaecido en el mbito protestante, puede suponer en un anlisis superficial una contradiccin; sin embargo, el propio caos y desorganizacin de los cuidados de enfermera protestantes fue lo que exigi una reglamentacin formal y especfica para ejercer la profesin.[8] Segn Robinson, el libro Notas sobre la enfermera (Notes on Nursing), publicado por Florence Nightingale en 1859 tras sus experiencias en la guerra de Crimea, supuso un texto de crucial influencia sobre la enfermera moderna. En 1860 se inaugur la Nightingale Training School for Nurses ("Escuela Nightingale de Formacin para Enfermeras"), la cual constituy una institucin educativa independiente financiada por la Fundacin Nightingale. La originalidad del proyecto fue considerar que deban ser las propias enfermeras las que formasen a las estudiantes de enfermera mediante programas especficos de formacin y haciendo hincapi tanto en las intervenciones de enfermera hospitalarias como extrahospitalarias, para el mantenimiento y prevencin de la salud tanto del individuo como de las familias.[8] Nigthingale, reformadora del concepto de enfermera, le dio una nueva directriz a la ciencia del cuidado del ser humano, adems de diferenciar lo que era medicina de enfermera desde el punto de vista de que la enfermera situaba al paciente en las mejores condiciones para que la naturaleza actuase sobre l en un ambiente

Enfermera limpio libre de agentes patgenos. En Estados Unidos, segn Donahue, el primer texto sobre enfermera se public en 1885 por la seora Clara Weeks Shaw, y la primera revista nacional sobre enfermera, The Trained Nurse and Hospital Review, apareci en 1888. Segn Donahue, Lilian Wald fue la precursora de lo que hoy se entiende como Enfermera Comunitaria, por medio de un proyecto que comenz en Nueva York en 1893 como una organizacin filantrpica, y que constituira la base para el posterior desarrollo de la Salud Pblica en dicho pas. En Espaa no se puede hablar de un origen especfico de la Enfermera de Salud Pblica, ya que las ideas anglosajonas no tuvieron mucho eco entre las enfermeras espaolas, hasta que en 1933 se crearon las 50 primeras plazas de enfermeras visitadoras y sanitarias. Posteriormente, Mrs. Benford Fenwick fundara el Consejo Internacional de Enfermeras, la ms antigua de todas las organizaciones internacionales para trabajadores profesionales. En 1922, en la Universidad de Indiana, se fund la Sigma Theta Tau, una organizacin que promueve la investigacin y direccin de Enfermera. Sus miembros son seleccionados de acuerdo con sus logros acadmicos y calidad profesional, y entre ellos figuran estudiantes, estudiantes graduados en Programas de Enfermera y dirigentes de Enfermera Comunitaria.[8] A principios del siglo XX, en los Estados Unidos se admita, por lo general, que la legislacin sobre la aprobacin estatal para la Enfermera elevara a las personas que la practicaban a un nivel profesional mediante el establecimiento de unas normas educativas mnimas para las escuelas de Enfermera. Sin embargo, a medida que la demanda de enfermeras creca, se establecieron ms escuelas de Enfermera de distinta calidad, circunstancia que hizo poco por mejorar el nivel de la profesin. En la Segunda Guerra Mundial, la enfermera adquiri mayor importancia y relieve. En los ltimos das de la guerra un artculo de Bixler y Bixler en la revista American Journal of Nursing valoraba la enfermera como una profesin. Los siete criterios para una profesin identificados por estos autores eran aplicables a la enfermera de la forma en que se practicaba en ese momento y justificaban la consideracin de la enfermera como profesin. Bixler y Bixler revisaron sus criterios y el nivel profesional de la enfermera 14 aos despus y observaron que ambos continuaban siendo vlidos. En Espaa, el 4 de diciembre de 1953 se unifican en ATS (Asistente Tcnico Sanitario) los estudios de auxiliares sanitarios siguiendo el modelo de especialidades mdicas con el objeto de proporcionar mayor formacin posbsica a las profesiones de matronas, practicantes y enfermeras, de modo que las matronas pasan a ser una especialidad de ATS (BOE del 12 de febrero de 1957, Decreto de enero de 1957. Para Fisioterapia, BOE del 23 de agosto, Real Decreto del 26 de julio de 1957). En 1977 (Decreto 2128), se transforman en Espaa las enseanzas conducentes al ttulo de ATS por las de DUE (Diplomado Universitario en Enfermera). Este hecho histrico supuso el reconocimiento por parte de la Institucin Universitaria de la Enfermera como disciplina en proceso de construccin y como profesin de carcter universitario con todo lo que ello implica: reconocimiento cientfico y acadmico de la antigua actividad del cuidado de enfermera, crecimiento doctrinal y la posibilidad futura de acceder a todos los grados acadmicos (licenciatura y doctorado).[8] Ms recientemente, Hall ha identificado los siguientes cinco criterios de actitud con la profesionalidad: [9] 1. Uso de organizaciones profesionales como referentes importantes. 2. Creencia en la autorregulacin, lo que conlleva a la idea de que slo los profesionales que de un rea especifica pueden establecer las normas para su prctica. 3. Creencia en el servicio al pblico como parte esencial de la profesin. 4. Sentimiento de considerar el campo o el compromiso con la profesin como un inters fundamental y un deseo que va ms all de la recompensa econmica. 5. Autonoma cuando el profesional debe tomar decisiones sobre su trabajo basadas en las normas del mismo y en el cdigo deontolgico. En la actualidad, en Estados Unidos se ofrecen dos programas de doctorado en Enfermera: el doctorado acadmico y el doctorado en Ciencias de la Enfermera. Esto supone la consecucin del mximo grado acadmico para la Enfermera en el contexto estadounidense. Asimismo, este "doble doctorado" supone exigencias acadmicas que

Enfermera configuran, sin duda, el conocimiento de Enfermera y la identidad profesional. Para pertenecer a la Academia Americana de Enfermera (American Academy of Nursing) es necesario haber realizado trabajos de investigacin inditos que supongan un aumento del corpus de conocimientos de Enfermera. Este hecho es anlogo para todas las disciplinas cientficas as como para sus respectivas academias.[8] En Espaa, con el programa de estudios resultante del Proceso de Bolonia, la enfermera ha alcanzado su mximo desarrollo, pues es posible obtener el doctorado en Enfermera, que facilita la labor de investigacin y consecuentemente el desarrollo de la profesin.

Historia de los Auxiliares de Enfermera

En Espaa: Cronologa de los Tcnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermera. En los aos 60, aparecen los primeros Auxiliares de Clnica, sin formacin acadmica alguna exigida. Bajo la dependencia funcional y supervisin de los A.T.S. se dedican a cubrir las necesidades ms bsicas de los pacientes. En el ao 1973, se aprueba el Estatuto de Personal Sanitario No Facultativo de la Seguridad Social (Orden del Ministerio de Trabajo de 26 de abril de 1973), en el que por primera vez legislativamente se recoge la figura del Auxiliar de Clnica. En el ao 1975, se inicia la formacin profesional del Auxiliar de Clnica con la puesta en marcha del Ttulo de Formacin Profesional, Rama Sanitaria (FP I). En el ao 1984, se incluye la exigencia del ttulo de FP, Rama Sanitaria (FP I) a todos aquellos trabajadores Auxiliares de Clnica que pretendan trabajar en instituciones sanitarias de la Seguridad Social. En el ao 1986, la Orden de 26 de diciembre de 1986 del Ministerio de Sanidad y Consumo crea la categora profesional del Auxiliar de Enfermera sustituyendo a la de Auxiliar de Clnica, producindose as la plena integracin en los equipos de enfermera.
Ttulo Tcnico en Cuidados Auxiliares de Enfermera segn el Instituto Nacional de Cualificaciones Profesionales.

En el ao 1990, la Ley Orgnica de Ordenacin General del Sistema Educativo (LOGSE) produce cambios importantes en la enseanza reglada de la FP en Espaa. Mediante los Decretos 546/1995 y 558/1995 se establece el currculo formativo y la nueva denominacin del ttulo: Tcnico en Cuidados Auxiliares de Enfermera. En el ao 2007, El Instituto Nacional de Cualificaciones Profesionales, cataloga al Ttulo de Tcnico en Cuidados Auxiliares de Enfermera antes Nivel 2, (perteneciente a los ciclos formativos de grado medio) como Nivel 3 (perteneciente a los ciclos formativos de grado superior) de cualificacin profesional, titulacin hasta ahora en Contraste Externo, segn el Catlogo Nacional de Cualificaciones Profesionales Familia Profesional de Sanidad, editado por el Ministerio de Educacin y Ciencia. (Nivel 3 de cualificacin profesional: Competencia en un conjunto de actividades profesionales que requieren el dominio de diversas tcnicas y puede ser ejecutado de forma autnoma. Comporta responsabilidad de coordinacin y supervisin de trabajo tcnico y especializado. Exige la comprensin de los fundamentos tcnicos y cientficos de las actividades y la evaluacin de los factores del proceso y de sus repercusiones econmicas.)[10]

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Referencias
[1] [2] [3] [4] Definicin de enfermera del ICN. (http:/ / www. icn. ch/ es/ about-icn/ icn-definition-of-nursing/ ) Sociedad Cientfica de Enfermera Artculo 85 del Estatuto de Personal Sanitario no Facultativo de la Seguridad Social. Estatuto de Personal Sanitario No Facultativo de la Seguridad Social, Orden del Ministerio de Trabajo de 26 de abril de 1973 (publicado en el B.O.E. del 28 y 30 de abril de 1973). [5] Ttulo Oficial del Ministerio de Educacin y Ciencia de Tcnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermera. [6] Estatuto de Personal Sanitario No Facultativo de la Seguridad Social. [7] Gary Jones en la pgina web de Royal College of Nursing. (http:/ / www. rcn. org. uk/ aboutus/ gov/ fellows/ browse/ jones-g) [8] Juana Hernndez Conesa. Cuestiones de Enfermera. McGraw-Hill/Interamericana de Espaa. 1996. Pginas 3-11. ISBN 84-486-0103-3. [9] Historia de la Enfermera. (http:/ / laenfermeria. wordpress. com/ category/ historia-de-la-enfermeria/ ) [10] Ministerio de Educacin y Ciencia de Espaa

10. Nuevo manual de la Enfermera (OCEANO CENTRIUM)

Enlaces externos
Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre EnfermeraCommons. Consejo Internacional de Enfermeras. (http://www.icn.ch/es/) Unidad de coordinacin y desarrollo de la Investigacin en Enfermera del Instituto de Salud Carlos III (Madrid, Espaa). (http://www.isciii.es/investen/) Asociacin de Enfermera Comunitaria (Espaa). (http://www.enfermeriacomunitaria.org/) Consejo General de Colegios Oficiales de Enfermera de Espaa. (http://www.cge.enfermundi.com/) Colegio Oficial de Diplomados en Enfermera de Madrid, Espaa. (http://www.codem.es/) Colegio Oficial de Enfermera de Barcelona, Espaa. (http://www.coib.org/) Colegio Oficial de Enfermera de Cantabria, Espaa. (http://www.enfermeriacantabria.com/) Colegio Oficial de Enfermera de Navarra, Espaa. (http://www.enfermerianavarra.com//) Colegio Oficial de Enfermera de Mlaga, Espaa. (http://www.colegioenfermeriamalaga.com/) Colegio de Enfermeras de Chile. (http://www.colegiodeenfermeras.cl//) Colegio de Enfermeras(os) del Per. (http://www.cep.org.pe//) Enfermera en Guatemala. (http://enfermeriaenguatemala.iespana.es/) Escuela de Ciencias de la Salud de la Organizacin Colegial de Enfermera (Universidad Complutense de Madrid, Espaa). (http://www.ecs.enfermundi.com/) Departamento de Enfermera de la Universidad Internacional de Catalunya. (http://www.uic.es/es/infermeria) Escuela Universitaria de Enfermera Sant Joan de Du (Universidad de Barcelona, Espaa). (http://www. santjoandedeu.edu.es/es). A travs de su portal web ofrecen informacin actualizada diariamente sobre Enfermera. Escuela Universitaria de Ciencias de la Salud de Mlaga, Espaa. (http://www.salud.uma.es/) Escuela Superior de Enfermera y Obstetricia (Mxico). (http://www.eseo.ipn.mx) Escuela Superior de Enfermera, Universidad Dr. Jos Matas Delgado (El Salvador). (http://www.ujmd.edu. sv/?q=LEE//) Pgina web del SATSE (Sindicato de ATS de Espaa). (http://www.satse.es)

Fuentes y contribuyentes del artculo

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Fuentes y contribuyentes del artculo

Enfermera Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=54045209 Contribuyentes: -Erick-, AFLastra, ALBERTO GALVEZ TORO, Airunp, Alberjipi, Aldodyfort, Ale flashero, Alejotheo, Alvaro qc, Andy Enf, Angelsaracho, Archimboldi, AstroNomo, AuxEnfermero, Axonio, Aipni-Lovrij, Balluseta, Barbara688, CHEMAMP, Camilo, Canyq, Carlesius, Carlosvg81, CarposPoblete, Casferra, Cheveri, Cookie, Correogsk, DJ Nietzsche, Dagane, Dalton2, Dark, DayL6, Deguman, DemiUrgo, Diegusjaimes, Digigalos, Dinamiza, Eduardosalg, Enfermeria Solidaria, Er Komandante, FAR, Federico Lacroce, Felipetapiae, Ferrerosa, Fixertool, Frutoseco, Gaijin, Galandil, Gejotape, Gizmo II, Gmagno, Gonzaleza, Humberto, Igna, Isalprats, Isha, JMCC1, JaazyyCh, Jaimelys, Jcaraballo, Jkbw, Jmieres, Juan 16, Kadellar, Leonpolanco, Loco085, Lucien leGrey, Luisxx24, MAFE0919, Mac, Macamaza, Mahadeva, Makahaxi, Maldoror, Manuel Trujillo Berges, Matdrodes, Maveric149, Maytemoreno, Mechooo, Mel 23, Meyciybalu, Moriel, Nikol3 03, Nioger, Nitti, Nuibeb, Paul 14, Pedro Rodrguez Picazo, Petronas, Petruss, Poco a poco, Profenid, Plux, Ragniz, Rodriguillo, Rosalym, Rosarinagazo, Rosymonterrey, Rge, Sahnenuss, Saludable, Sanbec, Satse, Savh, Sennheiser, Sergio Andres Segovia, Ssuarez1976, Sturm, Tano4595, Technopat, Template namespace initialisation script, Tirithel, Tituslenin, Valdoria, Varano, Vicloplop, Vitamine, Volgrand, Warko, Wkboonec, Wurum, XanaG, Yabama, Yrithinnd, conversion script, 309 ediciones annimas

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