Conceptos Basicos en Foniatria
Conceptos Basicos en Foniatria
Conceptos Basicos en Foniatria
JOSE GABRIEL PEREZ KARDUSS RIII MEDICINA FISICA Y RHB HOSPITAL MILITAR CENTRAL
ORIGEN Y EVOLUCION DEL LENGUAJE Un tema controvertido. Evidencias indirectas. Rasgos de conducta mas distintivos de nuestra especie. Cuestionado su origen. Origen en los homnidos. Aparicin tarda y evolucin rpida.
Origen y evolucin del lenguaje D. Campillo-Valero a, E. Garcia-Guix a, [REV NEUROL 2005; 41 (Supl 1): S5-10]
Sistema de produccin eficaz de sonidos (bucofaringolaringeo). Identificacin fontico/semntico. Cambios del cerebro en la evolucin. Formacin de reas cerebrales. Habla solo de humanos. Problema multidisciplinario.
Origen y evolucin del lenguaje D. Campillo-Valero a, E. Garcia-Guix a, [REV NEUROL 2005; 41 (Supl 1): S5-10]
ESTRUCTURAS ANATOMICAS QUE POSIBILITAN EL LENGUAJE ARTICULADO ENCEFALO Hemisferio izquierdo. Regin prerrolandica de la tercera circunvolucin. Circunvolucin temporal. Cuadriltero de Pierre Marie (alexia y agrafia) Fascculos arcuatus.
Origen y evolucin del lenguaje D. Campillo-Valero a, E. Garcia-Guix a, [REV NEUROL 2005; 41 (Supl 1): S5-10]
Teora gestual necesidad de emplear las manos en dos cosas a la vez. Teora cognitiva o cerebral Cambios anatomo-fisiolgicos Teora social papel del trabajo, necesidad de transmisin, compartir alimentos.
Origen y evolucin del lenguaje D. Campillo-Valero a, E. Garcia-Guix a, [REV NEUROL 2005; 41 (Supl 1): S5-10]
LENGUAJE
el resultado de una actividad nerviosa compleja que permite la comunicacin interindividual de estados psquicos a travs de la materializacin de signos multimodales que simbolizan estos estados de acuerdo con una convencin propia de una comunidad lingstica.
Roch Lecours A, Lhermitte F. Laphasie. Paris/Montreal: Flammarion, Presses de lUniversit de Montreal; 1980. p. 54.
Estructura interna del lenguaje. Aceptacin, secuencia, combinacin y funcin de las palabras. MORFOLOGIA Organizacin interna de las palabras FONOLOGIA Reglas que gobiernan la estructura, distribucin, secuencialidad de los sonidos del habla y la configuracin de la silaba. SEMANTICA Reglas que gobiernan el significado o el contenido de las palabras y su combinacin. PRAGMATICA Uso del lenguaje en un contexto comunicativo.
TIPOS DE LENGUAJE
LENGUAJE ORAL.
LENGUAJE ESCRITO.
HABLA
Medio de comunicar o compartir significados. Planeacin y ejecucin de secuencias motoras especificas. Coordinacin neuromuscular muy precisa. Fonemas y combinaciones de sonidos.
COMUNCIACION
Funcin primaria del lenguaje. Proceso de intercambio de informacin, ideas, deseos y necesidades. Codificacin, transmisin y decodificacin del mensaje.
PROCESO DE LA COMUNICACION
COMPETENCIA COMUNICATIVA: Grado de xito en la comunicacin medido por la propiedad y efectividad del lenguaje. Concebir, formular, modular y transmitir mensajes. Percibir el grado de compartir significados exitosamente.
CODIGOS PARALINGUISTICOS
ENTONACION Seala el tono de una produccin. ACENTO Se emplea para hacer nfasis. VELOCIDAD Varia con la familiaridad, contenido y grado de excitacin. PAUSAS Enfatizar una porcin del mensaje o para reemplazarlo.
CODIGOS NO LINGUISITCOS
GESTOS POSTURA CORPORAL. EXPRESION FACIAL CONTACTO VISUAL MOVIMIENTOS DE CABEZA Y CUERPO DISTANCIA FISICA O PROXEMIA
VOZ
Sonido producido por el aparato fonador humano. Vibracin de las cuerdas vocales. Interrupciones en el flujo de aire. Oclusivas sonoras (b,d y g)
COMPORTAMIENTO
acciones de un organismo, usualmente en relacion con su entorno o mundo de estimulos. Conciente o inconciente. Publico u oculto. Voluntario o involuntario.
ALTERACIONES EN LA VOZ
Exceso o defecto de emisin Mltiples etiologas de compromiso larngeo Bronquitis crnica, asma, trauma, plipos, ndulos, inflamaciones, neoplasias.
ALTERACIONES EN LA VOZ
Disfona: Alteracin de la voz en cualquiera de sus cualidades (intensidad, tono o timbre) debido a un trastorno orgnico o a una incorrecta utilizacin de la voz.
Afona: Es la ausencia total de la voz aunque de forma temporal
DISFEMIA
Disfemia clnica: Repeticiones silbicas y ligeros espasmos repetitivos Disfemia tnica: Bloqueos iniciales y fuertes espasmos Disfemia mixta: Sintomatologa de las dos anteriores.
ALTERACIONES SECUNDARIAS
1. Secundario a Dficit intelectual Deficiencia auditiva Trastorno profundo del desarrollo Injuria cerebral Trastorno psicoafectivo.
DE ACUERDO AL AREA
Trastornos de input (o entrada).
TRASTORNOS MENTALES
RETARDO MENTAL Y LENGUAJE capacidad intelectual significativamente inferior al promedio comunicacin, cuidado de s mismo, vida domstica, habilidades sociales/interpersonales,utilizacin de recursos comunitarios, autocontrol, habilidades acadmicas funcionales, trabajo, ocio, salud y seguridad.
TDAH Y LENGUAJE
CARACTERISTICAS LINGUISTICAS Escasos recursos lingsticos. Ahorran palabras Alteran el orden lgico de la oracin Cometen varias veces el mismo error. Son renuentes a mejorar su estilo. Suelen cometer errores fonolgicos Muestran un trastorno de la organizacin secuencial y temporal de los fonemas. Regulan mal la intensidad y la velocidad del discurso. El registro de voz suele ser elevado en sus conversaciones. Impresiona que son capaces de comprender el concepto por contexto. CARACTERISTICAS SOCIALES DEL LENGUAJE No escuchan al interlocutor. No tienen sentido de la oportunidad. No corrigen errores. Escaso reconocimiento de lo relevante por lo irrelevante. Abortan conversaciones. Intentan imponerse por la autoridad del grito o del insulto. No saben cmo expresar sus sentimiento
TDAH Y LENGUAJE
CARACTERISTICAS PRAGMATICAS Produccin verbal excesiva. Produccin verbal disminuida Dificultad para mantener y cambiar de tpicos apropiadamente, Problemas para lograr ser especficos, exactos, precisos y concisos Dificultad en ajustar el lenguaje a los oyentes y al contexto especfico requerido
HISTORIA CLINICA
IDENTIFICACION Nombre Edad Informantes Nivel sociocultural Vivienda Ncleo familiar Escolaridad Procedencia. MOTIVO DE CONSULTA
HISTORIA CLINICA
ENFERMEDAD ACTUAL Tiempo de aparicin del cuadro Lenguaje Audicin Comportamiento Socializacin. Motor. comunicacion
HISTORIA CLINICA
ANTECEDENTES PERINATALES PATOLOGICOS QUIRURGICOS HABITOS FAMILIARES
HISTORIA CLINICA
EXAMEN FISICO Desde que ingresa a la consulta Comportamiento Lenguaje Oral Escrito Estado cognitivo funciones mentales superiores. Comunicacin Motor reflejos
NIO EN DESARROLLO
Desarrollo fsico Crecimiento fsico y control motor. Desarrollo cognoscitivo Crecimiento intelectual. Desarrollo socio-emocional Percepcin de si mismo y de los otros. Desarrollo comunicativo Relacion social. Uso de smbolos lingsticos.
GRACIAS