La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una inflamación del parénquima pulmonar causada principalmente por bacterias como Streptococcus pneumoniae. Los síntomas más comunes incluyen tos, expectoración, disnea y dolor torácico. El tratamiento antibiótico empírico depende de factores de riesgo del paciente. Las vacunas neumocócicas y antigripales ayudan a prevenir NAC en grupos de alto riesgo.
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La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una inflamación del parénquima pulmonar causada principalmente por bacterias como Streptococcus pneumoniae. Los síntomas más comunes incluyen tos, expectoración, disnea y dolor torácico. El tratamiento antibiótico empírico depende de factores de riesgo del paciente. Las vacunas neumocócicas y antigripales ayudan a prevenir NAC en grupos de alto riesgo.
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una inflamación del parénquima pulmonar causada principalmente por bacterias como Streptococcus pneumoniae. Los síntomas más comunes incluyen tos, expectoración, disnea y dolor torácico. El tratamiento antibiótico empírico depende de factores de riesgo del paciente. Las vacunas neumocócicas y antigripales ayudan a prevenir NAC en grupos de alto riesgo.
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una inflamación del parénquima pulmonar causada principalmente por bacterias como Streptococcus pneumoniae. Los síntomas más comunes incluyen tos, expectoración, disnea y dolor torácico. El tratamiento antibiótico empírico depende de factores de riesgo del paciente. Las vacunas neumocócicas y antigripales ayudan a prevenir NAC en grupos de alto riesgo.
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Neumonia Adquirida en la comunidad
ALVAREZ RUIZ YERSON
Concepto:
• Inflamación del parénquima pulmonar debido a
un agente infeccioso. • Denominada NAC o neumonía extrahospitalaria cuando afecta a personas no ingresadas en un hospital. • La neumonía extrahospitalaria no es un proceso único, sino un grupo de infecciones causadas por diferentes microorganismos y que afecta a diferentes tipos de personas, Microorganismo Comunidad % Hospital % UCI % Streptococo pneumoniae 14 25 17 Mycoplasma pneumoniae 16 6 Virus 15 10 4 Chlamydophila pneumoniae 15 3 Legionella spp 2 3 10 Haemophilus influenzae 1 5 3 Bacilos gramnegativos 5 Staphylococcus aureus 5 No identificados 44 37 41 • La neumonía extrahospitalaria es la causa más frecuente de muerte de origen infeccioso, con tasas inferiores al 2% entre pacientes tratados ambulatoriamente y del 10% entre los enfermos ingresados en el hospital. • Cambios en la superficie epitelial y en el contenido enzimático de la saliva y de las secreciones respiratorias. • Mecanismos de defensa mantienen relativamente estéril las vías aéreas por debajo de la glotis. • Eliminación de microorganismos que alcanzan los alveolos es realizada por los macrófagos. • Consiste en una infiltración neutrofílica y en la exudación de proteínas plasmáticas que afecta preferentemente a los alvéolos y que puede extenderse a unidades respiratorias adyacentes. • Efecto Shunt. • En respuesta a esta hipoxemia se produce una hiperventilación secundaria y una alcalosis respiratoria. Tos (90%), expectoración (66%), disnea (66%), dolor toracico pleuritico (50%) y hemoptisis (15%). Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Neumococo Gram + diplococo Pleomorfico Gram- cocobacilo
cardiopulmonar crónica endocarditis, pericarditis, cardiopulmonar crónica -Infección del tracto empiema. -Infección del tracto respiratorio superior respiratorio superior Tos (90%), expectoración (66%), disnea (66%), dolor toracico pleuritico (50%) y hemoptisis (15%). Staphylococcus aureus Mycoplasma pneumoniae
Entorno clínico Complicaciones
Entorno clínica Complicaciones -Residencia en centros de Empiema, cavitación. cuidado crónicos. -Neumonía asociada a -Adultos jóvenes Rash en piel cuidados de la salud. (morbiliforme), meningitis -Fibrosis quistica. bulosa, Anemia hemolitica -Bronquiectasias. -Uso de drogas.
• En la exploración física, los signos más frecuentes son
• Asociada polisacárida 23-Valente durante los meses de otoño a personas con riesgo de sufrir complicaciones por • Candidatos: Inmunocompetentes un cuadro gripal y aquellos en peligro con enfermedades crónicas o los de transmitir infección a personas de inmunodeprimidos. alto riesgo. • Eficacia del 70-90% con antígenos apropiados ◦ Rozman.C, Cadellach.F; FARRERAS ROZ,AN MEDICINA INTERNA. 18av ed. México; Elsevier;2016. Capitulo 77; pp711-716. ◦ Normativa de neumonía adquirida en la comunidad. Actualizada septiempre 2010. SEPAR