Abdomen Agudo Pediatrico
Abdomen Agudo Pediatrico
Abdomen Agudo Pediatrico
El apéndice normal: mide < 6mm el diámetro transverso con forma ovalada,
grosor de la pared <3mm, línea ecogénica central, sin peristalsis, compresible,
móvil, sin alteración en la grasa circundante.
Utilizando compresión graduada, el apéndice normal es visible mediante US en
10 a 50% de niños y adolescentes con sospecha de A.A.
us
SIGNOS INDIRECTOS
Engrosamiento focal de las paredes del ciego
Alteración de la densidad de la grasa periapendicular
Adenopatías regionales
Signos de perforación: gas extraluminal, absceso, flegmón,
apendicolito extraluminal, defecto focal del realce de la pared.
La TC, es la mejor modalidad para el estudio de los pacientes con apendicitis
complicada y posible absceso, La TC no solo detecta los abscesos
periapendiculares y pelvicos, si no que muestra su efecto sobre estructuras
adyacentes
Adenitis mesentérica
Diagnóstico de exclusión
Etiología: bacteriana, viral
ADENITIS MESENTERICA
Criterios diagnósticos:
• >3 GL conglomerados con eje menor >5 mm,
mesentéricos o fid,
• apéndice <7mm y compresible,
engrosamiento de la pared ileal o ileocecal,
no colecciones
F
A
S
T
TAC Indicaciones
Equimosis del cinturón.
Caída o lesión por bicicleta.
Abuso o violación.
Hematuria macroscópica.
Dolor abdominal.
Fractura de pelvis.
Trauma torácico.
Distención abdominal.
Ausencia de peristaltismo.
LESIONES DE VISCERAS SOLIDAS LESIONES DE VISCERAS HUECAS
Representan en 83 %
Reciente se visualiza sólido y ecogénico
LD es el más afectado A medida que la zona central se necrosa, el
El segmento posterior hematoma se vuelve más quístico y puede
licuarse
Mayor mortalidad
Pude existir claridad periportal
TRAUMATISMO DEL BAZO
Us-TA long
Us –TV long
Masa anexial derecha que confirma el aumento de tamaño del ovario con un patrón
ecográfico heterogéneo anómalo con áreas de mayor y menor ecogenicidad . (F) liquido
libre (C) quiste