Tema 2 Funciones Centripetas - 1

UNIVERSIDAD DE CARABOBO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE SALUD PÚBLICA Y DESARROLLO
SOCIAL. DEPARTAMENTO DE SALUD MENTAL
ASIGNATURA: PSICOPATOLOGÍA
PROF. LISBETH HERNÁNDEZ
Junio, 2010
CLASIFICACIÓN DE LAS
FUNCIONES PSÍQUICAS
PRESENTACIÓN ESTRUCTURAL
Estrato Personal Noético
(Pensamiento e Inteligencia)
UNCIONES CENTRÍPETAS __YO__ FUNCIONES CENTRÍFUG
-Sensopercepción -Instinto
-Atención -Afectividad
-Orientación -Voluntad
-Memoria
-Conciencia
Estrato Emocional
(Afectividad)
Estrato Vital
(Instintos e Impulsividad)
Concepto ORIENTACIÓN
Capacidad de fijar los

datos sobre nuestra
situación real en el
ambiente y sobre
nosotros mismos.
La pérdida de esta
capacidad nos lleva a la
desorientación.
Clasificación ORIENTACIÓN
-Orientación Alopsíquica:
Orientación en el Tiempo: Permite conocer
día, hora y año en el que se vive y el orden de
sucesión de los hechos.
Orientación en el Espacio: Capacidad de
determinar dónde se está e identificar el lugar
donde se halla.
-Orientación Autopsíquica:
Conocimiento de nosotros mismos, cualidades
e historia.
-Orientación del Esquema Corporal

o Imagen Corporal:
Percepción del propio cuerpo
Patología ORIENTACIÓN
Desorientación Apática: Por falta de interés.

Conservan capacidad para orientarse.
Desorientación Amnésica: Por pérdida de

memoria, no puede asociar percepciones y
recuerdos, queda sin puntos de referencia para
orientarse.
Desorientación Lacunar: Forma especial

amnésica, en la que olvida lo ocurrido en un
determinado período.
Desorientación Alucinatoria: Producida por

alucinaciones.
Desorientación Delirante: Percepción normal pero

interpretación patológica.
Desorientación Obnulatoria: Percepciones

borrosas y confusas.
Desorientación Confusional: Sobre un fondo de

obnubilación se añaden producciones
psicopatológicas activas como alucinaciones y
delirios.
Concepto ATENCIÓN
Es la capacidad de
concentrar la actividad
psíquica sobre un
determinado objeto.
Alteraciones ATENCIÓN
-Hiperprosexia
Fijación de la atención sobre diversos
estímulos. Abstracción sobre las sensaciones
cenestésicas o ideativas.
-Hipoprosexia
Dificultad para mantener la atención
-Disprosexia
Lentitud y debilidad de la atención
-Aprosexia
Incapacidad absoluta de fijar la atención
-Paraprosexia
Error de la atención
CASO CLÍNICO
Un esquizofrénico reconoce que a menudo le

ocurre que no sabe de qué esta hablando, y
cuando se le pregunta algo abstracto confiesa que
no logra comprenderlo. Le Hacemos una pregunta
y divaga. En resumen - le decimos-, ¿Ha
comprendido o no mi pregunta? –“Como no he
pensado bien me parece ambigua, es decir, no le
entiendo: no he podido concretarla… Es como si a
uno le torcieran la unión de la propia voluntad de
su pensamiento, hasta cuando uno sabe una cosa
y la recuerda; pero no en el debido momento en
que le preguntan y aunque tenga voluntad de
recordarla no la recuerda y aun cuando sabe que
la sabe, no puede decir.” – En otros casos, con
esta dificultad o sin ella, se producen súbitos
vacíos. Un paciente empieza una frase y se
interrumpe. No se trata del bloqueo del
pensamiento, pues sigue pensando en otras
cosas y expresa: “Pues nada. Le iba a decir algo
interesante pero no se me ha cortado, se me ha
escapado… Esto me ha pasado ya antes, algo
debo tener en algún hemisferio” (señalándose la
cabeza).
Concepto CONCIENCIA
Conjunto de procesos psíquicos que

permiten en un momento dado el
conocimiento del propio Yo y de la vida
exterior, lo que sería la organización en
el campo psicológico, del conjunto de
vivencias en cada momento.
Desde el punto de vista anatómico, la

conciencia entendida como nivel de
vigilancia (Arousal), se sustenta por las
interrelaciones entre la formación
reticular, el hipotálamo y el córtex. Los
factores humorales (neurotransmisores)
vegetativos y vasculares forman el todo
necesario para una acción eficaz del
sustrato neurofisiológico de la
conciencia.
Trastornos CONCIENCIA
En la práctica psicopatológica es útil la
subdivisión entre estructura y contenido de la
conciencia. Las alteraciones de la estructura
estarán referidas en el sentido cuantitativo
(arousal) y cualitativo (contenido).
-Estrechamiento Anormal de la Conciencia

Reducción cuantitativa y cualitativa del campo
de la conciencia. Foco con contenido menor y
seleccionado sistemáticamente. Ejemplo:
Estado hipnótico.
-Entorpecimiento de la Conciencia:
Perturbación absolutamente negativa, con
mengua o pérdida de lucidez y la vigilancia:
* Embotamiento: sin foco
* Somnolencia: estimulo mayor
* Sopor: estimulo mayor
* Coma: agripnico - Carus
Trastornos CONCIENCIA
-Anublamiento de la Conciencia:
Es un déficit de fondo que se comparte con

la presencia de un contenido anormal.
Perturbación productiva en la que se
debilitan las aprehensiones de la realidad y
son sustituidos por fenómenos más o menos
vivos e incoherentes:
* Estado Oniroide: paso vigilia a sueño

* Embriaguez: exaltación del ánimo
* Delirium: producción delirante
* Alucinosis Aguda:
Pseudopercepciones
* Confusión Mental: Perplejidad
CASO CLÍNICO
Un paciente de 65 años, casado y de profesión

agricultor, es llevado urgentemente al Hospital
tras presentar desorientación y agitación. El
paciente no sabe donde está, ni en que fecha
vive. Confunde a las personas, está como
somnoliento inatento y se comporta como si
estuviera soñando.
Resulta que hace 4 días, sufrió un traumatismo
en la cabeza al caer de una escalera recostada
de un árbol de mangos. Como consecuencia
estuvo conmocionado y lo mantuvieron en
observación ambulatoria y es ahora cuando
comienza a sentir bichos que corren por la
habitación viéndolos a donde dirija su
mirada. Está agitado y tiene temblor. El
antecedente de importancia es que es un
bebedor habitual excesivo desde hace 40
años. Nunca ha tenido ningún accidente agudo
de delirio y no existen otros antecedentes
patológicos de relevancias.
Concepto. Clasificación MEMORIA
Capacidad de Recordar.
Actualizar en la mente
imágenes que se refieren
al pasado del sujeto
CLASIFICACIÓN DE LA MEMORIA
SEGÚN EL ORDEN CRONOLÓGICO
-Memoria Inmediata de fijación o

Anterógrada.
-Memoria diferida de evocación o
Retrógrada
Trastornos MEMORIA
CUANTITATIVOS
Hipermnesia:
Especial facilidad para evocar
recuerdos.
Hipomnesia:
Debilitación de la capacidad de
evocar recuerdos.
Amnesias:
Pérdida total o parcial de la
capacidad de fijar o evocar recuerdos.
Trastornos MEMORIA
CLASIFICACIÓN DE LAS AMNESIAS
Según Cronología:
De fijación o Anterógradas
De evocación o Retrógradas
Mixtas o Retroanterógradas
Según la Extensión:
Amnesia Masiva
Amnesia Lacunar
Amnesia Sistemática o Selectiva
Según Evolución:
Reversibles
Irreversibles
Progresivas
Según la Causa:
Orgánicas
Psicógenas
Trastornos MEMORIA
CUALITATIVOS
Dismnesia
Ilusión de la Memoria
Fenómeno de lo ya visto y lo nunca

visto
Alucinación de la Memoria
CASO CLÍNICO
En el dialogo con una enferma del

hospital, que tiene al síndrome de
Korsakoff, son patentes la amnesia de
fijación y las confabulaciones. Es de
mañana y se le pregunta si ha
almorzado. –“Si, ya he almorzado.” -
¿Qué es lo que le han dado de
almorzar? -“Pan y comida.” -¿Qué clase
de comida? –“No me acuerdo.” -¿Dónde
está su esposo? – “Vive acá, señor.” –
Yo quisiera hablar con él. –“Ahora no
está, ha salido.” -¿A que hora salió?
–“En antes, después del almuerzo.” -¿A
dónde ha ido su esposo? –“A su trabajo.
El siempre sale.” – Así que no puedo
verlo. –“No, señor. El viene muy tarde
de su trabajo.
SENSOPERCEPCIÓN
-Sensación
-Percepción
-Imagen o Representación
CLASIFICACIÓN DE LAS IMÁGENES
-Sensorial
-Consecutiva
-Mnémica
-Eidética
-Persistencia de Imagen Consecutiva
CLASIFICACIÓN DE LOS SENTIDOS
-Superiores o Lejanos: vista y oído
-Inferiores o Próximos:
tacto, gusto, olfato, equilibrio
SENSOPERCEPCIÓN
PERCEPCIÓN Y
REPRESENTACIÓN:
PERCEPCIÓN REPRESENTACIÓN
Las percepciones son corpóreas (poseen Las representaciones son imaginarias

carácter de objetividad) o incorpóreas (poseen carácter de
subjetividad)
Las percepciones aparecen en el espacio Las representaciones aparecen en el espacio
objetivo exterior subjetivo interno
Las percepciones tienen un diseño Las representaciones tienen un diseño

determinado, están completamente y con indeterminado, están incompletamente y
todos los detalles precisos ante nosotros sólo en algunos detalles ante nosotros
Los diversos elementos de la sensación Hay ocasionalmen-te algunos elementos
tienen toda la frescura sensorial Presenta adecuados . Pero la mayoría de los
una gran fidelidad sensorial elementos, las representaciones no son
adecuadas por falta de fidelidad sensorial)
Las percepciones son constantes y pueden Las representaciones se descomponen y se
ser retenidas fácilmente (constancia de la desmenuzan y deben ser creadas siempre de
forma) nuevo (Inscontancia de la forma)
Las percepciones son independientes de la Las representaciones son dependientes de la

voluntad, voluntad
SENSOPERCEPCIÓN
ALTERACIONES DE LA
SENSOPERCEPCIÓN (SEGÚN
HONORIO DELGADO):
1. Falta de concordancia entre la sensación y
significado del objeto (agnosia)
2. Inadecuada intensidad y cualidad de la sensación

(hipopercepción, hiperpercepción, apercepción)
3. Poca distinción entre las sensaciones privativas de

cada órgano sensorial (Asociación anormal de las
sensaciones): sinestesias
4. Percepción alterada de la forma espacial:

micropsias, macropsias
5. Falta de naturalidad de la apercepción o Extrañeza

de lo percibido: Despersonalización y
Desrealización
6. Percepciones engañosas o Pseudopercepciones

Alteraciones SENSOPERCEPCIÓN
ALTERACIONES CUANTITATIVAS
-Hipopercepción
-Hiperpercepción
-Apercepción
ALTERACIONES CUALITATIVAS
-Ilusiones:
Por Inatención
Catatímicas
Paraidolias
-Alucinaciones
-Alucinosis o Pseudoalucinaciones
SENSOPERCEPCIÓN
CARACTERES GENERALES DE LAS

ALUCINACIONES
-Complejidad
-Estabilidad
-Intensidad
-Corporeidad
-Convicción de Realidad
-Localización en Campo Sensorial

CLASIFICACIÓN DE LAS ALUCINACIONES
-Alucinaciones Auditivas:
Simples Acoasmas:
Ruidos Elementales
Musitadores
Fonemas Pregonadores del Pensamiento
Imperativos
Dialogados
-Alucinaciones Visuales:
Fotopsias: Colores o Escotomas Centellantes
Escenográficas: Escenas Completas
Liliputienses: Objetos Minúsculos
Macropcias: Disminuidos de Tamaño
Dismegalopsias: Objetos Deformados
Antropoópsicas: Formas Humanas
Zoopsicas: Animales
-Alucinaciones Gustativas:
Disgusias: Confusión de Sabores
Paragusias: Sabores Imaginarios
-Alucinaciones Olfativas:
Parosmias
Cacosmia
-Alucinaciones Táctiles o Hápficas:

Activa: Toca algo
Pasiva: Lo tocan a él
-Alucinaciones de la Imagen Corporal

Concepto falso sobre el propio cuerpo, en
cuanto a tamaño, material del que está
compuesto, cuerpos extraños, número de
órganos, etc.
ETIOPATOGENIA DE LAS
ALTERACIONES DE LA
SENSOPERCEPCIÓN:
• La alucinación emerge por la desorganización
secundaria a lesiones de las estructuras subcorticales
•Masalek y cols (1989) al observar, mediante la

determinación del flujo sanguíneo cerebral en
esquizofrénicos con alucinaciones, la existencia de
hiperactividad de ganglios basales e hipoactividad
concomitante frontal.
CASO CLÍNICO
Un esquizofrénico paranoide se queja de “dolores en las

piernas, escozor en la garganta, calor en las nalgas,
electricidad en el vientre, comezón en el ano y lucecitas
en la vista”. Se trata de sensaciones tanto de la
sensibilidad cutánea, cuanto de la cenestesia y de la
vista. El mismo sujeto, sufriendo una disentería, tiene una
compleja ilusión, dominantemente cenestésica, con falsos
juicios, dice el enfermo: “Destápame y auscúltame para
saber si no hay peligro, pues no hay nada de cólicos ni de
apendicitis… ¿No te das cuenta que mi estado es grave y
aunque quisiera guardar mi secreto ya no puedo? Por el
momento prepara la ropa para recibir al niño…” - ¿De que
niño se trata, dónde está? –“¡En mis entrañas! ¿Tu nunca
has sido madre, padre?” El paciente, que es varón, se
retuerce en la cama a causa de lo dolores; cubriéndose
siempre los genitales con las manos, y expresándose así:
“Acomódame, no quiero que se me malogre ese
muchacho… Ya que su padre ha sido un canalla,
nosotros debemos vengar esa iniquidad…” -¿Quién es el
padre? -“Mi primo fulano, un militar. Tuve mis relaciones
hace tiempo… Así fue mi desgracia.”

Tema 2 Funciones Centripetas - 1

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Tema 2 Funciones Centripetas - 1

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Tema 2 Funciones Centripetas - 1

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

UNIVERSIDAD DE CARABOBO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROF. LISBETH HERNÁNDEZ

UNCIONES CENTRÍPETAS __YO__ FUNCIONES CENTRÍFUG

Capacidad de fijar los

-Orientación del Esquema Corporal

Desorientación Apática: Por falta de interés.

Desorientación Amnésica: Por pérdida de

Desorientación Lacunar: Forma especial

Desorientación Alucinatoria: Producida por

Desorientación Delirante: Percepción normal pero

Desorientación Obnulatoria: Percepciones

Desorientación Confusional: Sobre un fondo de

Un esquizofrénico reconoce que a menudo le

Conjunto de procesos psíquicos que

Desde el punto de vista anatómico, la

-Estrechamiento Anormal de la Conciencia

Es un déficit de fondo que se comparte con

* Estado Oniroide: paso vigilia a sueño

Un paciente de 65 años, casado y de profesión

-Memoria Inmediata de fijación o

CLASIFICACIÓN DE LAS AMNESIAS

Fenómeno de lo ya visto y lo nunca

En el dialogo con una enferma del

CLASIFICACIÓN DE LAS IMÁGENES

CLASIFICACIÓN DE LOS SENTIDOS

-Superiores o Lejanos: vista y oído

Las percepciones son corpóreas (poseen Las representaciones son imaginarias

Las percepciones tienen un diseño Las representaciones tienen un diseño

Las percepciones son independientes de la Las representaciones son dependientes de la

2. Inadecuada intensidad y cualidad de la sensación

3. Poca distinción entre las sensaciones privativas de

4. Percepción alterada de la forma espacial:

5. Falta de naturalidad de la apercepción o Extrañeza

6. Percepciones engañosas o Pseudopercepciones

CARACTERES GENERALES DE LAS

-Localización en Campo Sensorial

CLASIFICACIÓN DE LAS ALUCINACIONES

-Alucinaciones Táctiles o Hápficas:

-Alucinaciones de la Imagen Corporal

•Masalek y cols (1989) al observar, mediante la

Un esquizofrénico paranoide se queja de “dolores en las

También podría gustarte

UNCIONES CENTRÍPETAS YO FUNCIONES CENTRÍFUG