Electrocardiografia UASD LABORATORIO 2022 2

Laboratorio Fisiológicas I
ELECTROCARDIOGRAMA
Práctica 2
Electrocardiogram
a
Es el registro o calculo de las .

diferencias de potencial de acción
del corazón captadas sobre la
superficie del cuerpo.
Dipolo
• Electrodo explorador (+) coincide con la
punta del vector (+), la aguja se desplazará
hacia arriba, registrando una onda positiva.
• Electrodo explorador (+) coincide con la

cola del vector (–), la aguja se desplazará
hacia abajo, registrando una onda negativa.
• Electrodo explorador (+) es perpendicular al

tallo del vector (plano de potencial cero), la
aguja no se desplazará, registrando una
línea isoeléctrica. O bien se desplazará
simétricamente hacia arriba y hacia abajo,
dando lugar a una onda isodifásica.
Describamos esto grupo……..
Generalidades
4
1
3 9
5 10
6 11
7
12
8
• Cuáles son las 6 Derivaciones de los miembros en el plano frontal?
Cuáles son las 6 Derivaciones de los miembros en el plano frontal?
Son monopolares?
Discutamos esto……………..
Caras examinadas por las derivaciones
Cara lateral alta del ventrículo izquierdo: DI y AVL
cara inferior del corazón: DII, DIII, AVF
Endocardio de aurícula y ventrículo derechos: AVR
Pared libre del ventrículo derecho y parte alta del tabique interventricular: V1, V2
Cara anterior del ventrículo izquierdo. Tabique o septo interventricular: V3, V4
Pared libre o lateral del ventrículo izquierdo: V5, V6

I y V1 son las derivaciones donde mejor se aprecia la actividad
auricular.
Derivaciones……………………………….?
AVR AVL AVF
DI DII DIII
CUALES SON ESTAS DERIVACIONES?
V1 V3 V4
V2 V6 V5
Cuál es la
impresión de la
dirección de estos
vectores?
PAPEL DEL EKG
25mm/s
Electrocardiograma
• 1. VERIFICAR CALIBRACION DEL PAPEL
• 2. ANALISIS DEL RITMO
• 3. CALCULO DE LA FRECUENCIA CARDIACA
INTERPRETACION
ELECTROCARDIOGR • 4. CALCULO DEL INTERVALO PR
AFICA • 5. CALCULO DEL INTERVALO QT
• 6. CALCULO DEL EJE ELECTRICO DEL QRS EN
EL PLANO FRONTAL
• 7. ANALISIS DE LA MORFOLOGIA DE CADA
UNA DE LAS ONDAS, P, QRS, SEGMENTO ST,
ONDA T,
Ritmo •Onda P presente en
todas las derivaciones.
•Onda P que antecede a
cada complejo QRS.
•Onda P positiva en las
derivaciones DI, DII y aVF.
•Onda P negativa en la
derivación aVR.
•FC de 60 a 100 latidos
por minuto (lpm)
FRECUENCIA CARDIACA
Método de 300 dividido entre el

numero de cuadros grandes entre
R-R (1500/5 es igual a 300).
1500 dividido entre el numero de

cuadros pequeños entre R-R.
(25mm/60seg es igual a 1500)
30 cuadros grandes hay 6 seg. las

R-R que hay x 10. (RITMOS
IRREGULARES)
INTERVALO PR
INTERVALO QT Y QTc
EJE ELECTRICO
• Dirección media de propagación de la
onda de despolarización por los
ventrículos.
• Su valor normal es de -30 a +90 o -30 a
+110.
• Utilizamos la onda de mayor voltaje en
las derivaciones II, I y III y la derivación
perpendicular a esta, que sea bifásica el
eje se orienta hacia la positiva de mayor
voltaje.
• Perpendicular: DI - AVF
• DII - AVL y D III - AVR
Morfología y medida de las ondas
Onda P: forma redondeada, mide 2.5mm(25mv), 0.10s
• V1 es isodifásica; AVR siempre negativa.
• V5 y V6 es positiva
Complejo QRS: morfología triangular, base en la línea

isoeléctrica; mide ≤0.10s. 1-1.5mv
• Toda onda positiva en este complejo es una R, si presenta 2 ondas positivas se Rr’
• Toda onda negativa a continuación de la R es una onda S, 2 ondas s serán, Ss’
Onda Q: mide 0.04s (1mm), Voltaje <2mm.

• Onda R: Altura 15mm en derivaciones de los miembros y 25mm en las
precordiales.
• Onda S: sumada a la onda R en derivación miembros 25mm y en las precordiales
35mm.
Onda T
Onda T: Duración y amplitud mayor a la onda P.
asimétrica
Positiva en todas las derivaciones excepto en

AVR.
Amplitud del 50% del QRS y duración máxima

de 6mm en las derivaciones precordiales. 0.2-
0.3mv
Variantes QRS
INTERVALOS SEGMENTOS
• Intervalos: Espacios del ECG que abarcan • Segmentos (Espacios en el EKG que
segmentos y ondas. no abarcan ondas).
• Intervalo PR o PQ:
Distancia desde el inicio de la onda P hasta • PR: Distancia comprendida desde el
el inicio del complejo QRS. Inicio de la final de la onda P al inicio del QRS.
contracción auricular y el comienzo de la
contracción de los ventrículos, duración
0.16s (0.12 – 0.20s). • ST: Desde el final del complejo QRS
al inicio de la onda T. Es isoeléctrico.
• Intervalo QT: Representa la contracción • Es anormal una depresión mayor de
ventricular, desde el comienzo de la onda Q
hasta el final de la onda T, duración 0.32s a 0.5mm o elevación mayor de 1mm
0.40.
Morfología del ST
PRACTIQUEMOS
Referencias
Hall,J.E. ,PhD;(2021) Guyton y Hall. (14raEd) Elsevier.ISBN:978-84-9113-020-8;ISBN (versión electrónica):
Montero Pérez F Javier, Aprender a interpretar el electrocardiograma normal, Manual para estudiantes de
ciencias de la salud. Elsevier (2015). Cap 1-3
Hampton John, EKG Fácil, 5ta. ed. Elsevier Saunders. Barcelona- España, 2013. (solo imagenes)

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Laboratorio Fisiológicas I

Es el registro o calculo de las .

• Electrodo explorador (+) coincide con la

• Electrodo explorador (+) es perpendicular al

cara inferior del corazón: DII, DIII, AVF

Endocardio de aurícula y ventrículo derechos: AVR

Pared libre o lateral del ventrículo izquierdo: V5, V6

AVR AVL AVF

Método de 300 dividido entre el

1500 dividido entre el numero de

30 cuadros grandes hay 6 seg. las

Complejo QRS: morfología triangular, base en la línea

Onda Q: mide 0.04s (1mm), Voltaje <2mm.

Positiva en todas las derivaciones excepto en

Amplitud del 50% del QRS y duración máxima

Hall,J.E. ,PhD;(2021) Guyton y Hall. (14raEd) Elsevier.ISBN:978-84-9113-020-8;ISBN (versión electrónica):

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