Lactancia Materna
Lactancia Materna
Lactancia Materna
MATERNA
Antecedente
s Declaración Conjunta
OMS y UNICEF:
Protección, Promoción y Apoyo de la Lactancia
Natural. La Función Especial de los Servicios de
Maternidad (1989)
Describe cómo los servicios de maternidad
pueden apoyar la LM.
Los 10 Pasos son un resumen y la base de la
Iniciativa de HAMN.
Antecedente
s
Academia Americana de Pediatría:
1948: Estándares y Recomendaciones para
el cuidado Hospitalario del del Recién
Nacido.
subcutánea Interglandular
Conductos
Lactíferos
-La red ductal es compleja.
-Los conductos lactíferos no se
distribuyen en un patrón simétrico
ó radial.
- La red es similar en cada Red ductal
mama pero varia entre mujeres
- La función principal es el
transportar leche y no
almacenarla.
- El diámetro (antes de la eyección
de leche) varia ampliamente entre
mujeres (entre 1 y 4.4 mm.)
- Al eyectarse la leche los
conductos se expanden en Conducto lactífero
diámetro.
Conducto principal
Ligamento de Cooper
Grasa intergalndular
Conductos principales
Grasa subcutanea
Fisiología de la Glándula
Mamaria
Embriogénesis
Mamogénesis
Lactogénesis
Lactación o
galactopoyesis
Involución
Cómo funciona la Glándula
Mamaria?
Lactogénesis I.
Capacidad de la mama de sintetizar los
componentes de la leche.
Segunda mitad del embarazo.
Células del alveolo inician actividad secretora.
RNAm se eleva para la síntesis de proteínas de la
leche y presencia de gotas de grasa intracelular.
Hormonas: Estrógeno, hormona de
crecimiento, insulina, cortisol, lactógeno
placentario, progesterona y prolactina.
Cómo funciona la Glándula
Mamaria?
Lactogénesis II.
Producción de grandes volumenes de leche inhibida
hasta el momento del parto por
antagonismo de los esteroides sexuales
placentarios, como la progesterona.
Durante la lactancia los receptores para
progesterona desaparecen de la glándula
mamaria.
Prolactina
Ansiedad, stress
dolor inhiben
Control de la Secreción
Láctea
Galactopoyesi
s
Calostro: Fluido amarillento y espeso, rico en proteínas
y sustancias protectoras (inmunoglobulinas y
lactoferrina).
Tapia, J.L
Neonatología
Funciones
Esenciales
Lactancia
Inmunológica
Primera inmunización que recibe el
RN
Ig G, Ig A secret, Ig M, Ig E.
Oligosacáridos.
Lactoferrina.
Factor bífido.
Ac. Grasos libres.
Interferón ( calostro)
Fibronectina ( calostro )
Leucocitos ( calostro )
Macrófagos (lisozima )
Linfocitos B
Cómo Ayudar a una Madre durante las
primeras mamadas
Evite la prisa y el ruido.
Preguntar a la madre cómo se siente y cómo va
la lactancia.
Observar una mamada.
Ayudar a colocar al bebé si fuera necesario.
Dar información pertinente.
Responder las preguntas de la madre.
Movimientos de la
succión
Acopl
e
Ventajas del Alojamiento
Conjunto
La madre puede responder mejor a las
necesidades del bebé.
Menos tentaciones de darle biberón, porque el
bebé llora menos.
La madre adquiere más confianza en sí misma
para amamantar.
La lactancia materna continua por más tiempo.
Ventajas de la Alimentación a
Demanda
La leche materna “baja” más rápidamente.
La ganancia ponderal del bebé es más
rápida.
Menos problemas en la
mamá (ingurgitación).
Fácil establecimiento de la
lactancia.
Cómo Reforzar la Confianza y dar
Apoyo
Aceptar lo que la madre piensa y siente.
Reconocer lo que la madre y el bebé están
haciendo bien: ELOGIAR.
Dar ayuda práctica.
Dar sugerencias: NO DAR ORDENES.
Lenguaje sencillo.
Información corta y pertinente.
Por qué fracasa la
Lactancia?
Estamos poco informados sobre los beneficios de
la LM
Mitos sobre situaciones especiales de LM:
gemelos, prematuros, fisura palatina,
enfermedades y uso de fármacos en la madre.
Nos preocupa realmente ayudar a la madre
que lacta?
Por qué fracasa la
Lactancia?
Patrones culturales de las madres.
Temores y creencias de las madres.
Estrés materno.
Falta de apoyo para establecer la
lactancia.
Etc,etc,
Qué podemos
hacer?
Capacitación del personal en Lactancia materna.
Entrenamiento en habilidades de consejería.
Recordar nuestra misión como personal de
salud...
Investigación.
Estrategia
s
Contacto precoz piel a piel en el momento del
parto.
Fomentar el alojamiento conjunto.
Si el bebé está hospitalizado, permitir visitar a la
madre a su bebé y enseñarle cómo extraer su
leche.
Dar confianza a la madre reforzando las bondades
de su leche para el bebé enfermo.
Lactancia
Exitosa
Asegurar una buena técnica de amamantamiento
y un buen acoplamiento boca – pezón – areola.
Amamantar no debe doler: Corregir
Cada binomio tiene su propio tiempo, más de 20
min por lado indica que la mamada no está siendo
efectiva.
Al finalizar observar que el pezón no se encuentre
deformado, aplastado, ya que esto indicaría que el
pezón no llega al paladar blando del RN sino que
está mal acoplado.
Problemas de
lactancia
Puede prevenirse. Cómo?
Lactancia
Feliz
Conocimiento Empatía