Convulsiones en Pediatrà A (2018) (Dra. Rodrà Guez)
Convulsiones en Pediatrà A (2018) (Dra. Rodrà Guez)
Convulsiones en Pediatrà A (2018) (Dra. Rodrà Guez)
Exploración física:
Evaluación del estado general.
Exploración general.
Exploración neurológica.
Plan de Trabajo
Pruebas complementarias
dependerán de la orientación
etiológica.
Laboratorio.
Punción lumbar.
Estudios toxicológicos.
Niveles de anticonvulsivantes.
EEG.
Estudios de imagen.
Crisis Febriles
Evento que ocurre en niños neurológicamente
sanos, en edad comprendida entre 6 meses y
5 años, asociado a fiebre (temp rectal >
38ºC), sin evidencia de infección intracraneal
o causa definida y sin historia de crisis
epilépticas afebriles previas.
Tipo de crisis más frecuente: tónico-clónicas
generalizadas.
Usualmente son auto-limitadas.
Se presentan e las primeras 48 horas de la
fiebre.
Crisis Febriles
Simples (70%): Complejas (30%):
Duración menor de Duración mayor o
15 minutos. igual a 15 minutos.
Generalizada. Focal.
No recurrencia en Recurrencia en 24
24 horas o en el horas o en el
mismo proceso mismo proceso
febril. febril.
Evaluación. Crisis Febriles
Interrogatorio y examen físico.
Laboratorio.
Punción lumbar:
< 12 meses: obligatorio.
12-18 meses: considerar.
> 18 meses: no realizar.
Si ha recibido ATB previamente:
considerar.
Otros.
Tratamiento. Crisis Febriles
Agudo: Profiláctico:
Por lo general han Intermitente:
cedido cuando el Diazepam oral: 0,3
paciente es llevado mg/kg/dosis cada 8
al área de horas las primeras
Emergencia. 48 horas de la
Igual de agresivo fiebre.
como en crisis Contínuo:
afebriles. Fenobarbital o
Ácido Valproico.
Tratamiento. Crisis Febriles
Antipiréticos.
Información a los padres.
Referencia al especialista.