ASS (II Parte)

Análisis de la Situación de Salud
(Segunda Parte)
Algunos aspectos a considerar durante la
elaboración del Diagnóstico de Salud
I- Características Generales del Area. (caracterización)
- Consultorio Médico
- Breve Reseña Histórica.
- Ubicación Geográfica (Localización y límites)
- Extención territorial.
.
…
.
…
- Circunscripciones, zonas y número de CDR.

- Total de familias.
- Principales centros económicos y de los servicios.
II- Datos Demográficos (extructura poblacional)
- Población territorial.
- Densidad Poblacional del Area.
- Tablas de distribución de la población por edad y sexo.
- Pirámide Poblacional. .
…
.
…
Perfil Constrictivo
Ej: E.U.A
Canadá
Cuba
Perfil Expansivo
Ej: México Bolivia
Africa Honduras
Otros países subdesarollados
Perfil Estacionario
Ej: Suecia
Tasas
TBN = Nacidos Vivos x 1000

Población Total
TBFec = Nacidos Vivos x 1000

Pob. fem 15-49 años
TEFec = NV grupo edad de la madre x 1000

Pob. fem de esa edad
Proporción = Población 0-19 años
niños y adolescentes Población Total

adultos Población Total

adultos Mayores Población Total
Proporción = Población 80 y más años

De Ancianos Población Total
Indice de = Población 60 y más años
Envejecimiento Población 0-19 años
Indice de = Población 80 y más años
Sobrenvejecimiento Población de más 60 años
Población econ Activa= Población de 20-59 años
Indice de = Pob 0-19 a + pob + 60 a

Dependencia Total Población 20-59 años
Indice de = Pob 0-19 años
Dependencia Jóvenes Población 20-59 años
Indice de = Pob 60 y más años
Dependencia Mayores Población 20-59 años
Indice de = Pob 80 y más años
Indice de Roset ( Indice de Envejecimiento)
Indice de = Población 60 y más años x 100

Roset Población Total
<4% Población Joven

4 – 6,9 % Población Inmadura
7 – 9,9% Población Incipiente
10 -12,9% Población Envejecida Avanzada
13 -15,9% Población Envejecida
16 ó más % Población Muy Envejecida
Indice de Sundbarg
(Relación de Pob 0-15 años y más de 50 años)
Pob 0-15 años > pob más de 50 años: PROGRESVA
Pob 0-15 años = pob más de 50 años: ESTACIONARIA
Pob 0-15 años < pob más de 50 años: REGRESIVA
Indice de = Población 0-20 años x 100

FRIZ Población 30-50 años
Sí > 160 % Población Joven
Sí 60 - 160 % Población Madura
Sí < 60 % Población Envejecida
Determinantes de salud
Madio Ambiente
A- Ambiente Físico:
• Agua
• Residuales sólidos
• Residuales líquidos
• Higiene Escolar y Laboral
• Contaminación Atmosférica (Real o Potencial)
• Areas Verdes ( Reforestación)
• Areas recreativas
• Indice de Afectación de viviendas
• Peligros potenciales de accidentes
•Indice de Vectores I. Roedores < 15 %
I. Blátidos < 1 %
I. Moscas 0 - 2 %
I. M reposo < 1 %
I. MSCH < 1 %
• Animales Domésticos
• Animales de Cría
• Alimentos (Incluye cuentapropistas y
ventas callejeras)
B- Ambiente Social:
• Gestión Administrativa en el territorio
• Intersectorialidad
• Vínculo con Organizaciones Políticas t de masas
• Integración familiar
• Disponibilidad laboral
• indice de maternidad Precoz( Emb < 20 a / total de emb.)
• Indice de Unión familiar
•Funcionabiliadad familiar
•Razón aborto/ parto
•Indice de ancianos solos
•Indice de analfabetismo
•Indicede retención escolar
•Matrícula por niveles educacionales
•Condiciones Centros Educacionales
•Relación alumnos-profesor
•Promedio de escolaridad
• Vínculos Vías no Formales
• Vínculos al Deporte
• Centros deportivos
• Personal de deporte en función
• Cultura y recreación
• Religión
• Transporte ( Vias, Accesos, Rutas, Eetc.)
• Canasta Básica y vias complementarias de alimentación
• Casos sociales
C- Medio Económico:
• Ubicación Laboral intra y extraterritorial
• Tasa de desempleo
• Salario médio individual
• Salario medio real individual
Biología Humana
• Nivel Inmunitario
• Edad Mediana de la menarquia
• Indice de Bajo Peso al Nacer
• Estado Nutricional del niño, adolecente, adulto,
gestante, adulto mayor.
• Indice de malformaciones congénitas
• Enfermedades Hereditarias (Sicklemia, hemofilia,
Fenilcetinuria, Galactosemia, Enanismo, Sindrome
de Down, etc.)
•Enferemedades con predisposición hereditaria
(Asma, Diabetes, Hipercolesterolemia, etc)
Estilos de Vida
• Indice de fumadores habituales (años y números
de Cigarrilos)
• Indice de bebedores problemas(Beb Riesgo,
Cons Perjudicial, Dependencia Alcoholica)
• Indice de violencia ( Familias Disfuncionales,
Actos Delictivos, Reclusos, etc.)
• Indice de prostitución, conductas promiscuas y
otras conductas sexuales.
• Indice de hacentamientos Irregulares
• Idice de Lactancia MAterna Exclusiva(< 1 mes,
1-4 meses, despues de los 4 meses)
• Hábitos alimentarios
• Práctica de ejercicios físicos
• Utilización de áreas deportivas, culturales,
recreativas y religioas
• Consumo de psicofarmacos y otros
medicamentos (Drogas Ilícitas)
• Desocupados
• Condiciones nosivas en el trabajo
Servicios de Salud
• Estructura organizativa (organigrama)

• Supeditación del centro
• Distribución geogréfica ( áreas o sectores)
• Territorialidad
• Diagnóstico organizacional (incluye clima
organizacional)
• Poder resolutivo
• Accesibilidad
• Cobertura
• Docencia y superación
• Cantidad y calidad del cumplimiento de los
programas y estrategias en la APS
* ESTRUCTURA
* PROCESO
* RESULTADOS ( Satisfacción de usuarios
externos e internos)
IV- Daños a la Salud
MORTALIDAD
Mortalidad = Def x Determinada Caracte x 100
Proporcional Total Defunciones
TBM = Def región y período dado x 10 n
Pob Total región y período

Def x sexo, edad o causa
TEM = en región y período dado x 10n

Pob de ese sexo, edad o
TMI =Def <1 año lugar y tiempo x 1000
NV lugar y tiempo
TMNeonatal =Def < 7 días región y período dado x 1000

Precoz NV región y período
TMNeonatal =Def 7-27 días región y período dado x 1000

Tardía NV región y período
Def 28 días-11 meses región y período dado x 1000

TM =
Postneonatal NV región y período
TMM =Muertes maternas(directas e indirectas) x 1000

Razón Mort= Muertes Obst directas x 1000
Obst Directa Nacidos Vivos
Razón Mort= Muertes Obst indirectas x 1000

Obst indirecta Nacidos Vivos
Tasa Letalidad= # Def x una causa x 100

# de Enf x esa causa
AVPP=Esperanza de Vida – edad al fallecer

* Tablas de Mortalidad por grupos etáreos.
* Tablas de Mortalidad por sexos
* Tablas de Mortalidad por causas:
- Corazón
- Neoplasias
- Enfermedad cerebrovascular
- Accidentes
- Suicidios
- Diabetes mellitus
- Nefritis y nefrosis.
- Influenza y Neumonia
- Cirrosis Hepática
- Asma Bronquial
MORBILIDAD
Tasa =# casos nuevos x 1000

Incidencia Población estudiada
Tasa =Todos casos (nuevos y viejos) x 1000
Prevalencia Población estudiada
• Tabla de análisis para Enfermedades

Trasmisibles ( Tb, EDA, Pediculosis,
Escabiosis, IRA, Hepatitis, Varicela,
Leptospirosis, Parasitismo, Sífilis,
Blenorragía, Condiloma, VIH/SIDA, etc)
• Tabla de análisis para Enfermedades No
Trasmisibles (Incidencia y Prevalencia)
• Cardipatía Izquémica (10% pob +15 años)

• HTA (25-30% Pob > 15 años)
• Diabetes Mellitus (3 % Pob Total)
• Asma Bronquial (8,4% Pob Total)
• Cerebrovascular (5 % Pob > 40 años)
• Neuropatía
• Neoplasias ( Por localización)
• Accidentes
• Trastornos Mentales (Neurosis, Psicosis, etc)
DISCAPACIDAD
• Secuelas por accidentes
• Secuelas por otras Enfermedades No
Trasmisibles ( Diabetes, Polineuropatias, etc)
• Discapacidades Mentales( Ligeros,
Moderados, Severos y Profundos)
• Discapacidades Físicas
* Ciegos o Débiles Visuales
* Sordos o Hipoacúsicos
* Motores( Por cualquier causa)
• Mixtos
Pacientes Discapacitados
Indice de Invalidez= 20-59 años x 1000
Temporal Total de Pob 20-59 años
• Se identificarán todos los

problemas encontrados durante
la redacción del Diagnóstico.

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Análisis de la Situación de Salud

I- Características Generales del Area. (caracterización)

- Circunscripciones, zonas y número de CDR.

TBN = Nacidos Vivos x 1000

TBFec = Nacidos Vivos x 1000

TEFec = NV grupo edad de la madre x 1000

Proporción = Población 20-59 años

Proporción = Población 60-79 años

Proporción = Población 80 y más años

Indice de = Pob 0-19 a + pob + 60 a

Indice de = Población 60 y más años x 100

<4% Población Joven

Indice de = Población 0-20 años x 100

• Estructura organizativa (organigrama)

Mortalidad = Def x Determinada Caracte x 100

Proporcional Total Defunciones

TBM = Def región y período dado x 10 n

Pob Total región y período

TEM = en región y período dado x 10n

TMNeonatal =Def < 7 días región y período dado x 1000

TMNeonatal =Def 7-27 días región y período dado x 1000

Def 28 días-11 meses región y período dado x 1000

TMM =Muertes maternas(directas e indirectas) x 1000

Razón Mort= Muertes Obst indirectas x 1000

Tasa Letalidad= # Def x una causa x 100

AVPP=Esperanza de Vida – edad al fallecer

Tasa =# casos nuevos x 1000

• Tabla de análisis para Enfermedades

• Cardipatía Izquémica (10% pob +15 años)

• Se identificarán todos los

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