Neuropsicología Enero 2022

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Unidad I: Evaluación Neuropsicológica

Enfoque en el cerebro: el camino a la neuropsicología clínica


¿Qué es para ti la neuropsicología? ¿Habías escuchado el término?...
La neuropsicología estudia las relaciones existentes entre la función cerebral y la
conducta humana.
Esta disciplina se basa en el análisis sistemático de las alteraciones conductuales
asociadas a trastornos de la actividad cerebral, provocados por enfermedad, daño o
modificaciones experimentales.
Veamos un poco de historia...
 Alcmeón de Crotona
Galeno
Franz Josef Gall (Teoría frenológica)
Paul Broca
Perturbaciones
Carl Wernicke en el lenguaje

Sin embargo en la búsqueda del conocimiento del cuerpo humano se han


realizado practicas que para aquel entonces, eran las más efectivas y
confiables, las cuales eran recomendadas a la mayoría de afectaciones que
eran “diagnosticadas”.
• Tal es el caso de la lobulotomía prefrontal, procedimiento quirúrgico
en el que se seccionan las fibras que conectan los lóbulos prefrontales
con el resto del cuerpo.
• Lobulotomía transorbital.
Caso de Phineas Gage
Luria señala que la neuropsicología tiene dos objetivos
fundamentales:
1. Al delimitar las lesiones cerebrales causantes de las
alteraciones conductuales específicas, pueden desarrollar
métodos de diagnóstico tempranos y efectuar la
localización precisa del daño, a fin de que éste pueda
tratarse lo antes posible.
2. La investigación neuropsicológica aporta un análisis
factorial que conduce a un mejor entendimiento de los
componentes de las funciones psicológicas complejas, las
cuales son producto de la actividad integrada de diferentes
partes del cerebro.
¿Qué nombre reciben estas perturbaciones del lenguaje?

Síndromes afásicos
La afasia se puede definir como una
perturbación en la comunicación verbal
causada por lesiones cerebrales circunscritas.
• Afasia acústico – agnósica; afasia de
Wernicke y afasia sensorial. (dificultad para
reconocer las palabras de forma correcta, y
en errores en su reproducción; gato, plato, Lesiones temporales superiores
pato )
• En casos graves la conversación del paciente
parece una “ensalada de palabras”

• Afasia acústico- amnésica y afasia


de conducción aferente:
disminución de la memoria verbal y Lesiones en la segunda
la imposibilidad de hallar la correcta circunvolución temporal
secuencia fonológica de las
palabras. ( Desestructura las frases)
• Afasia amnésica o anómica: aparece una
dificultada básica en la denominación e
Lesiones angulares y temporoccipitales
inversamente, en el referente de las
palabras. (no puede evocar el nombre de
algún objeto conocido)

• Afasia semántica: dificultad en


la comprensión de estructuras Lesiones angulares y supramarginales del
hemisferio izquierdo
lógico- gramaticales

• Afasia motora aferente o afasia de


conducción: dificultades en el lenguaje Lesiones en la región poscentral inferior
repetitivo, el paciente es incapaz de
encontrar la posición adecuada del
aparato fonador.
• Afasia motora aferente, afasia de broca o
afasia expresiva: Desautomatización
acompañada de perseveración en el nivel de
diferentes elementos del discurso, y carencia
de elementos gramaticales (agramatismo) . Lesiones en el área de Broca o área
Dos componentes disitntivos de este tipo de 44 de Brodmann
afasia es la desautomatizacion del acto verbal
articulatorio y el agramatismo (dificultad en el
uso correcto y comprensión de la gramática)

• Afasia dinámica, afasia motora


transcortical: caracterizado por una
ecolalia y ausencia de lenguaje
espontáneo. El defecto se muestra Lesiones prefrontales (especialmente en
especialmente claro en el habla la región anterior al área de broca.
espontánea y en el diálogo; en ocasiones,
el paciente puede simplemente suprimir
toda expresión verbal, para caer en un
cuadro de mutismo o semimutismo.

** Ecolalia: Trastorno del habla que consiste en la repetición involuntaria e inconsciente de palabras,
frases, e incluso conversaciones, diálogos o canciones, que el paciente ecolálico haya escuchado ya
sea en personas cercanas, radio o televisión.
Síndromes afásicos
1. Alteraciones del oído fonético
2. Trastornos de la memoria acústico-
verbal
3. Dificultades de síntesis simultánea y
anomia
4. Dificultades en el lenguaje repetitivo
5. Agramatismo y desautomatización del
lenguaje expresivo
6. Adinamia de los procesos verbales
• Síndromes agnósicos (dificultades en el reconocimiento sensorial)
• Síndromes apráxicos ( trastorno en la ejecución intencional de un gesto,
a consecuencia de una lesión cerebral)
• Síndromes amnésicos
Razones para la evaluación
neuropsicológica
• Diagnóstico
• Identificar fortalezas y debilidades
• Planeación de la formación profesional
• Planeación del tratamiento
• Área forense
• Investigación
“Todo lo que hagan, háganlo de buena gana,
como si estuvieran sirviendo al Señor
Jesucristo y no a la gente”
Colosenses 3:23
Referencias bibliográficas
• Alfredo Ardila, Freggy Ostrosky. (2011). Diagnóstico del Daño
cerebral, Enfoque Neuropsicológico. Ed: trillas.
• Thomas Hogan. (2015). Pruebas psicológicas. Una introducción
práctica. 2ª ed. Editorial: Manual moderno.

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