BILAN DE GARDE  

06/ 04 / 2020
Nom Age Télé Examen CAT Evolution
fatima 36 ND ATCDS : RAS NFS:
oumarghdine ANS MDC : tuméfaction d'allure
inflammatoire au niveau de l'angle GB:5580
interne de l'OD avec issu de pus PNN:2500
Examen Ophtalmo: PQ:380000
OD:
CRP :0,97
AV:10/10
RPM: +
TTT médical
TO : 13mmHg
Annexes : tuméfaction de l'angle Contrôle dans 4j
interne au dessous de l'angle
interne Prévoir CO +VL en
Cornée : Claire dehors de
CA: BCA l'épisode
Iris : normal infectieux
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 ,rétine à
plat , bon reflet maculaire
OG:
AV: 10/10
RPM: +
TO : 14 mmHg
Annexes : pinguécula
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 , rétine à
plat , bon reflet maculaire

ayoub habach 21 0766015808 ATCDS :RAS TDM cérébrale:

ANS MDC : traumatisme craniofacial fracture
suite à un AVP temporale
Examen Ophtalmo: gauche.
OD:
AV:10/10 fracture de
l'arcade
RA:-025 (-0,50 à 9 ° )
zygomatique
RPM: +
gauche .
TO : 13mmHg
Annexes : RAS fracture de la
Oculomotricité:conservée paroi externe de
Cornée : Claire l'orbite gauche.
CA: BCA
Iris : normal TTT médical
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 ,rétine à Contrôle dans
plat , bon reflet maculaire 72h
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OG:
AV: 7/10 RDV consultation
RA:+1,00(-0,25 à 170° ) ophtalmologie
RPM: semi-mydriase areflectique générale pour
TO : 14 mmHg CO+RA.
Annexes : ecchymose périorbitaire
Oculomotricité :conservée
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : semi-mydriase areflectique
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 , rétine à
plat , bon reflet maculaire

nwader latifa 50 061586513 ATCDS : opérée pour cataracte de RDV consultation

ANS l'OD il ya 1 an ophtalmologie
MDC : petite tuméfaction au générale
niveau de l'angle interne de l'OD
évoluant il ya 4 mois.
Examen Ophtalmo:
OD:
AV:7/10
RA: Kérato en panne
RPM: +
TO : 13mmHg
Annexes : tuméfaction blanche au
niveau de l'angle interne
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : Pseudophaque ,IOL en
place ,cataracte secondaire
FO : papille N c/d=3/10 ,rétine à
plat , bon reflet maculaire
OG:
AV: 7/10
RA: - kérato en panne
RPM: +
TO : 12 mmHg
Annexes : RAS
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : Cataracte CN +SCP
dense
FO : papille N c/d=3/10 , rétine à
plat , bon reflet maculaire
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hajji 58 0637492466 ATCDS : DT2 sous ADO depuis 1O TDM cérébrale :
noureddine ANS ans,AOMI. sans anomalies
MDC :traumatisme de l'OG il y a 1
jour par coup de poignet. TTT médical
Examen Ophtalmo: A revoir dans 4
OD: jours pour
contrôle
AV:7/10
RA:+1,25 (-1,00 à 118° )
RPM: +
TO : 12mmHg
Annexes : RAS
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : cataracte CN grade I
FO : papille N c/d=3/10 ,rétine à
plat , bon reflet maculaire
OG:
AV: 4/10
RA:+0,75 (-0,75 à 55 °)
RPM: +
TO : 13 mmHg
Annexes : ecchymose périorbitaire
, légère HSC en nasal
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : Cataracte CN grade
II+SCP
FO : papille N c/d=3/10 , rétine à
plat , bon reflet maculaire

soufia msouda 29 0633899229 ATCDS : suivie en médecine Faire OCT

ANS interne pour maladie de behçet maculaire
depuis 2018
MDC :
Examen Ophtalmo:
OD:
AV: S/C:CLD à 2m A/C:8/10
RA:-3,75 (-1,00 à 22 °)
RPM: +
TO : 13 mmHg
Annexes : RAS
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 ,rétine à
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plat , bon reflet maculaire
OG:
AV: S/C:CLD à 4 m A/C:CLD 0 3 m
RA:-3,10 ( 3,00 à 20 °)
RPM: +
TO : 14 mmHg
Annexes : RAS
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 , rétine à
plat , bon reflet maculaire

hayat el 29 0613928952 ATCDS : Amblyopie depuis RDV consultation

houari ANS l'enfance ophtalmologie
notion d'automédicationdeouis 11 générale pour RA
ans (dexaméthasone) +CO
MDC : examen ophtalmo+FO
Examen Ophtalmo:
OD:
AV:CLD à 5 m
RA :-0,25 ( -4,00 à 68 °)
RPM: +
TO : 17mmHg
Annexes : RAS
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 , atrophie
péripapillaire ,rétine à plat ,ACR
OG:
AV: 6/10
RA:-0,25 (-2,75 à 146°)
RPM: +
TO : 17 mmHg
Annexes : RAS
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 , rétine à
plat , bon reflet maculaire

zineb harouch 12 0643879864 ATCDS : hospitalisée en pédiatrie RDV consultation

ANS B pour des réctorragies ophtalmologie
chroniques avec AEG évoluant il y générale pour
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a 1 an RA+CO
MDC : ODG rouge et douloureux
lors des poussées des réctorragies
Examen Ophtalmo:
OD:
AV:8/10
RA:+0,00( -0,50 à 21° )
RPM: +
TO : Normal au PBD
Annexes : RAS
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 ,rétine à
plat , bon reflet maculaire
OG:
AV: 9/10
RA:-0,25 (-0,50 à 13 °)
RPM: +
TO : normal au PBD
Annexes : RAS
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 , rétine à
plat , bon reflet maculaire

baalal naima 3 mois 0610280507 ATCDS : hospitalisée en pédiatrie Echo mode B

B pour bilan étiologique de son ODG:
ictère choléstatique, rétine à plat
MDC : Examen ophtalmo vitré anéchogène
Examen Ophtalmo: pas de masse
OD:
CAT:
AV:difficile à évaluer
Revoir médecin
R. de porsuite/ menace/fixation:+
traitant
TO : Normal au PBD
Annexes : RAS
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : transparent
FO : à la limite de l'examen
(patiente trés agitée):
papilleN c/d=3/10 ,PP parait à plat
OG:
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AV:difficile à évaluer
R. de porsuite/ menace/fixation:+
TO : Normal au PBD
Annexes : RAS
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : transparent
FO : à la limite de l'examen
(patiente trés agitée):
papilleN c/d=3/10 ,PP parait à plat

essif batoul 82 0661252619 ATCDS : DT2 sous insuline depuis Echo mode B
ANS 1990,HTA sous TTT,amputation du ODG:
pied droit (pied diabétique)
MDC : BAV OD il y a 72h OD:Echos
Examen Ophtalmo: vitréens en
OD: rapport avec HIV
+rétine à plat.
AV:CLD à 5 m
RA: -
OG :vitré
RPM: + anéchogène+
TO : 15mmHg rétine à plat
Annexes : méibomite +blépharite CAT:
Cornée : Claire Bilan:GAJ+HBA1c
CA: BCA
Iris : correctopie A revoir le
Cristallin : pseudophaque 08/04/21 pour
FO : HIV en inférieure,rétine parait séance laser
à plat
OG:
AV:PL +
RA:-
RPM: +
TO : 15 mmHg
Annexes : méibomite
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : fibrose de la capsule
antérieure,cataracte totale
blanche.
FO : pas de passage

boustitou 49 0624073182 ATCDS : DT2 sous RDH depuis 2 TTT médical

rabiaa ANS ans+HTA en arrêt de ttt depuis 1
an,notion d'OD rouge à répétition avis médecine
MDC : OD rouge douloureux interne:voir HDJ
depuis 3 jours demain
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Examen Ophtalmo:
OD: contrôle dans 48h
AV:7/10
RA:-1,25 (-1,00 à 114° )
RPM: +
TO : 13 mmHg
Annexes : HHC en temporal
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal ,pas de rubéose
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 ,rétine à
plat , bon reflet maculaire ,pas de
signes de RD.
OG:

AV:7/10
RA:-1,25 (-1,00 à 114° )
RPM: +
TO : 13 mmHg
Annexes : HHC en temporal
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal ,pas de rubéose
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 ,rétine à
plat , bon reflet maculaire ,pas de
signes de RD.

shayat mounib 8ANS 0609928786 ATCDS : RAS TTT médical

MDC : Traumatisme de l'OD par un
Objet de plastique il y a 3 jours.
Examen Ophtalmo: contrôle dans 72h
OD:
AV:10/10
RPM: +
TO : Normal au PBD
Annexes : HSC en temporal
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 ,rétine à
plat , bon reflet maculaire
OG:
AV: 10/10
RPM: +
TO : Normal au PBD
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Annexes : RAS
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 , rétine à
plat , bon reflet maculaire

malika talbi 44 ans 0615638502 ATCDS : forte Echo mode B:OD

myope+monophtalme OG depuis DR
3 ans ( étiologie
indéterminée),notion de A revoir demain
traumatisme ancien de l'OD ,et pour avis sénior
notion d’œil rouge à répétition
MDC : BAV de l'OG depuis 3 jours
Examen Ophtalmo:
OD:
AV:PL+
RA:-
Annexes : Esotropie
Cornée : plusieurs opacités de
cornée
CA: CA réduite
Iris : SIC
Cristallin :pigment sur la
CA+Cataracte totale blanche
FO : pas de passage
OG:
AV: A/C:CLD à 0,5 m S/C:CLD à 2 m
RA:-
RPM: +
Annexes : RAS
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : transparent
FO : DR de 7h30 à 2h
macula infiltré
déchirure à midi

said el asri 58 0670737929 ATCDS :HD basse depuis 15 TDM cérébrale:

ANS jours,trouble de conscience
évoluant depuis 5 jours formation intra-
MDC : Adressé pour examen ventriculaire VL
ophtalmo + FO gauche et de la
Examen Ophtalmo: FCP avec
hydrocéphalie tri-
OD:
ventriculaire
AV:difficile à évaluer ( patient
active
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alité) Avis
RPM: + Neurochirurgie
TO : 12mmHg
Annexes : RAS
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 ,rétine à
plat , bon reflet maculaire
OG:
AV:difficile à évaluer ( patient
alité)
RPM: +
TO : 12 mmHg
Annexes : RAS
Cornée : Claire
CA: BCA
Iris : normal
Cristallin : transparent
FO : papille N c/d=3/10 , rétine à
plat , bon reflet maculaire