กองทุน NHS
NHS trustเป็นหน่วยงานภายในNational Health Services of England and Walesโดยทั่วไปจะให้บริการในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์หรือฟังก์ชันเฉพาะ (เช่น บริการรถพยาบาล) ในแต่ละสถานที่อาจมี trusts หลายแห่งที่เกี่ยวข้องกับด้านต่างๆ ของการให้บริการดูแลสุขภาพแก่ประชากรในท้องถิ่น ณ เดือนเมษายน 2020 [อัปเดต]มี trusts ทั้งหมด 217 แห่ง และมีพนักงานประมาณ 800,000 คนจากพนักงาน 1.2 ล้านคนของ NHS [1]
ประวัติศาสตร์
กองทุน NHS ได้รับการจัดตั้งขึ้นภายใต้พระราชบัญญัติบริการสุขภาพแห่งชาติและการดูแลชุมชน พ.ศ. 2533และได้รับการจัดตั้งเป็น 5 รอบ โดยแต่ละรอบได้รับการจัดตั้งโดยเครื่องมือ ตามกฎหมาย
ทรัสต์ NHS ไม่ใช่ทรัสต์ในความหมายทางกฎหมาย แต่เป็นบริษัทในภาคส่วนสาธารณะทรัสต์แต่ละแห่งมีคณะกรรมการบริหารและกรรมการบริหารที่ไม่ใช่ผู้บริหาร เป็นหัวหน้า และมี กรรมการบริหารที่ไม่ใช่ผู้บริหาร เป็นประธานในปี 2015 มีกรรมการบริหารที่ไม่ใช่ผู้บริหารประมาณ 2,200 คนจาก 470 องค์กรใน NHS ในอังกฤษ[2]กรรมการบริหารที่ไม่ใช่ผู้บริหารได้รับการคัดเลือกโดยประกาศรับสมัครอย่างเปิดเผย ทรัสต์ทั้งหมด ( ทรัสต์ของมูลนิธิและทรัสต์ที่ยังไม่ได้สถานะทรัสต์ของมูลนิธิ) อยู่ภายใต้การกำกับดูแลของNHS EnglandและCare Quality Commissionสมาชิกคณะกรรมการจะต้องผ่านการทดสอบความเหมาะสมของบุคคล ตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน 2014
คณะกรรมการมูลนิธิทุกแห่งต้องมีคณะกรรมการตรวจสอบบัญชีซึ่งประกอบด้วยกรรมการที่ไม่ใช่ผู้บริหารเท่านั้น ซึ่งประธานไม่สามารถนั่งในคณะกรรมการได้ คณะกรรมการนี้ไม่เพียงแต่ได้รับมอบหมายให้ดูแลการตรวจสอบ ทางการเงินเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระบบการกำกับดูแลองค์กรภายในมูลนิธิด้วย สมาชิกคณะกรรมการโรงพยาบาลมีหน้าที่ดำเนินการตามสัญญาณของประสิทธิภาพที่ไม่ดีในด้านข้อมูลคุณภาพและความปลอดภัย และถึงกระนั้น เอกสารหลายฉบับที่นำเสนอต่อพวกเขาก็ยังขาดการแสดงภาพข้อมูลที่ดี[3]
ศาลยุติธรรมสูงสุดตัดสินในเดือนธันวาคม 2019 ว่ากองทุน NHS ไม่ถือเป็นองค์กรการกุศลตามวัตถุประสงค์ของพระราชบัญญัติการเงินของรัฐบาลท้องถิ่น พ.ศ. 2531ดังนั้นจึงต้องจ่ายอัตราภาษีธุรกิจในอัตราเต็ม[4]
ผลการศึกษาวิจัยของมหาวิทยาลัยเอ็กเซเตอร์ในปี 2020 พบว่าใน 70 แห่งจากทั้งหมด 213 แห่ง มีสมาชิกคณะกรรมการทั้งหมดเป็นคนผิวขาว โดยรวมแล้ว มีตัวแทนชาว BAMEในระดับคณะกรรมการ 8.9% ผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ที่มีเชื้อชาติ BAME คิดเป็น 19.4% ซึ่งใกล้เคียงกับเปอร์เซ็นต์โดยรวมของแพทย์ BAME [5]
การพัฒนาในอนาคต
ในเดือนกันยายน 2558 มีรายงานว่า Jeremy Huntกล่าวว่า "ผมคิดว่าเรามีองค์กรอิสระมากเกินไป" ในบริบทที่การควบรวมกิจการระหว่างองค์กรและการจัดตั้งเครือข่ายโรงพยาบาลกำลังถูกพูดถึง[6] ต่อมาSimon Stevensได้ชี้แจงอย่างชัดเจนว่าเขาไม่ได้คาดหวังว่าองค์กร NHS ที่เหลือจะกลายเป็นองค์กรมูลนิธิ โดยกล่าวว่า "เราคงกำลังหลอกตัวเองอยู่ถ้าคิดว่าองค์กรที่ไม่ใช่ FT จะผ่านเกณฑ์ที่Monitor กำหนดไว้ " [7]
ประเภท
มี NHS trusts หลายประเภท: [8]
- กองทุนโรงพยาบาล (เรียกอีกอย่างว่ากองทุนฉุกเฉิน ) ซึ่งจัดให้มีบริการดูแลขั้นที่สอง
- มูลนิธิเพื่อสุขภาพจิต
- ความไว้วางใจบริการรถพยาบาล
- มูลนิธิสุขภาพชุมชน
เมื่อเวลาผ่านไป ความแตกต่างระหว่างประเภทต่างๆ ก็ลดน้อยลง และทั้งโรงพยาบาลและกองทุนสุขภาพจิตต่างก็รับผิดชอบในการบริการชุมชนต่างๆ แผนความยั่งยืนและการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดเสนอให้ย้ายบริการออกจากโรงพยาบาลไปสู่ชุมชน และโดยทั่วไปแล้ว กองทุนโรงพยาบาลก็วางแผนที่จะปฏิบัติตามแผนริเริ่มเหล่านี้
มูลนิธิทรัสต์
สถานะกองทุน NHS สามารถยื่นขอได้โดยหมวดหมู่ของกองทุน NHS ข้างต้น รัฐบาลชุดต่อๆ มาได้ประกาศว่ากองทุน NHS ทั้งหมดควรกลายเป็นกองทุนมูลนิธิ และได้กำหนดเส้นตายสำหรับการเปลี่ยนแปลงนี้ไว้แล้ว ซึ่งมักจะพลาดไปหลายครั้ง[ จำเป็นต้องอ้างอิง ]
ประเภทอดีต
- กองทุนการดูแลเบื้องต้น (PCT) (ยกเลิกเมื่อวันที่ 1 เมษายน 2556) ซึ่งให้ บริการ การดูแลเบื้องต้นการทำงานด้านสาธารณสุข และบริการการดูแลขั้นที่สอง ที่ได้รับมอบหมาย
- Care trust (ยกเลิกเมื่อวันที่ 1 เมษายน 2013) ให้บริการด้านสุขภาพและการดูแลทางสังคม โดยปกติจะมีหน้าที่รับผิดชอบทั้ง PCT และหน่วยงานท้องถิ่น
องค์กร NHS ประเภทอื่นๆ
หน่วยงานด้านสุขภาพพิเศษหลายแห่งซึ่งจัดตั้งขึ้นในระดับประเทศมีหน้าที่ดูแลปัญหาต่างๆ ทั่วทั้ง NHS ตัวอย่างเช่น หน่วยงาน NHS Blood and Transplant
ดูเพิ่มเติม
อ้างอิง
- ^ Hopson, Chris (15 เมษายน 2020). "การเผชิญหน้ากับโคโรนาไวรัสใน NHS: คำนำ". ผู้ให้บริการ NHS . สืบค้นเมื่อ16 เมษายน 2020 .
- ^ "ใช้ประโยชน์สูงสุดจากภาคเอกชนและภาคส่วนอิสระ" Health Service Journal. 28 พฤษภาคม 2015 . สืบค้นเมื่อ17 มิถุนายน 2015 .
- ^ Schmidtke, Kelly Ann; Poots, Alan J; Carpio, Juan; Vlaev, Ivo; Kandala, Ngianga-Bakwin; Lilford, Richard J (31 มีนาคม 2016). "การพิจารณาโอกาสในการวัดประสิทธิภาพคุณภาพและความปลอดภัย: การวิเคราะห์รายงานประสิทธิภาพโดยคณะกรรมการในกองทุน NHS ของอังกฤษ" BMJ Quality & Safety . 26 (1): bmjqs-2015-004967. doi :10.1136/bmjqs-2015-004967. hdl : 10044/1/30454 . PMID 27034337. S2CID 841266
- ^ “Councils welcome 'common sense' tax victory over NHS trusts”. Health Service Journal. 12 ธันวาคม 2020 . สืบค้นเมื่อ23 กุมภาพันธ์ 2020 .
- ^ "หนึ่งในสามของทรัสต์มีกระดานไวท์บอร์ดทั้งหมด" Health Service Journal. 9 กันยายน 2020 . สืบค้นเมื่อ25 ตุลาคม 2020 .
- ^ “NHS มี 'ความไว้วางใจมากเกินไป' Hunt กล่าว” Health Service Journal. 9 กันยายน 2015 . สืบค้นเมื่อ22 ตุลาคม 2015 .
- ^ "Stevens: Funding growth may depend on 'transformation' plans". Health Service Journal. 13 ตุลาคม 2015 . สืบค้นเมื่อ22 ตุลาคม 2015 .
- ^ "หน่วยงานและหน่วยงาน NHS". NHS ในอังกฤษ . NHS Choices. 28 มกราคม 2013. สืบค้นเมื่อ7 พฤศจิกายน 2013 .