Kompetensi 1 : Mengenal karakteristik peserta didik

Nama Guru : . . . . .
Nama Penilai
: .....

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
1.
lain
2.
yang diperiksa

3.

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

1. . . . . .
2. d s t .
Tindak lanjut yang diperlukan:

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang diperiksa
Kegiatan/aktivitas
guru dan peserta didik selama pengamatan:

1. . ... . .. .. .. . .
2. d s t.......
3.
4.
Tindak lanjut yang diperlukan:

Akan dilakukan pengamatan dalam proses pembelajaran di kelas

.............
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
.yang
. . . .diperiksa
.........
Tindak lanjut yang diperlukan:
..............

Kompetensi 2

: Menguasai teori belajar dan prinsip-prinsip

pembelajaran yang mendidik

Nama Guru : . . . . .
Nama Penilai
: .....

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
1.
lain
2.
yang diperiksa

3.

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

3. . . . . .
4. d s t .
Tindak lanjut yang diperlukan:

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang diperiksa
Kegiatan/aktivitas
guru dan peserta didik selama pengamatan:

5. . ... . .. .. .. . .
6. d s t.......
7.
8.
Tindak lanjut yang diperlukan:

Akan dilakukan pengamatan dalam proses pembelajaran di kelas

.............
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
.yang
. . . .diperiksa
.........
Tindak lanjut yang diperlukan:
..............

Kompetensi 3 : Pengembangan kurikulum

Nama Guru : . . . . .
Nama Penilai
: .....

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
1.
lain
2.
yang diperiksa

3.

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

5. . . . . .
6. d s t .
Tindak lanjut yang diperlukan:

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang diperiksa
Kegiatan/aktivitas
guru dan peserta didik selama pengamatan:

9. . ... . .. .. .. . .
10. d s t.......
11.
12.
Tindak lanjut yang diperlukan:

Akan dilakukan pengamatan dalam proses pembelajaran di kelas

.............
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
.yang
. . . .diperiksa
.........
Tindak lanjut yang diperlukan:
..............

Kompetensi 4

: Kegiatan Pembelajaran yang Mendidik

Nama Guru : . . . . .
Nama Penilai
: .....

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
1.
lain
2.
yang diperiksa

3.

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

7. . . . . .
8. d s t .
Tindak lanjut yang diperlukan:

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang diperiksa
Kegiatan/aktivitas
guru dan peserta didik selama pengamatan:

13. . ... . .. .. .. . .
14. d s t.......
15.
16.
Tindak lanjut yang diperlukan:

Akan dilakukan pengamatan dalam proses pembelajaran di kelas

.............
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
.yang
. . . .diperiksa
.........
Tindak lanjut yang diperlukan:
..............

Kompetensi 5 : Memahami dan mengembangkan potensi

Sebelum Pengamatan
Nama Guru : . . . . .
Nama Penilai
: .....

Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang diperiksa

1.
2.
3.

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

9. . . . . .
10. d s t .
Tindak lanjut yang diperlukan:

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang diperiksa
Kegiatan/aktivitas
guru dan peserta didik selama pengamatan:

17. . ... . .. .. .. . .
18. d s t.......
19.
20.
Tindak lanjut yang diperlukan:

Akan dilakukan pengamatan dalam proses pembelajaran di kelas

.............
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
.yang
. . . .diperiksa
.........
Tindak lanjut yang diperlukan:
..............

Kompetensi 6 : Komunikasi dengan peserta didik

Nama Guru : . . . . .
Nama Penilai
: .....

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
1.
lain
2.
yang diperiksa

3.

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

11.. . . . .
12. d s t .
Tindak lanjut yang diperlukan:

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang diperiksa
Kegiatan/aktivitas
guru dan peserta didik selama pengamatan:

21. . ... . .. .. .. . .
22. d s t.......
23.
24.
Tindak lanjut yang diperlukan:

Akan dilakukan pengamatan dalam proses pembelajaran di kelas

.............
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
.yang
. . . .diperiksa
.........
Tindak lanjut yang diperlukan:
..............

Kompetensi 7 : Penilaian dan evaluasi

Nama Guru : . . . . .
Nama Penilai
: .....

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
1.
lain
2.
yang diperiksa

3.

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

13.. . . . .
14. d s t .
Tindak lanjut yang diperlukan:

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang diperiksa
Kegiatan/aktivitas
guru dan peserta didik selama pengamatan:

25. . ... . .. .. .. . .
26. d s t.......
27.
28.
Tindak lanjut yang diperlukan:

Akan dilakukan pengamatan dalam proses pembelajaran di kelas

.............
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
.yang
. . . .diperiksa
.........
Tindak lanjut yang diperlukan:
..............

Kompetensi 8
: Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum,
sosial dan kebudayaan nasional Indonesia
Nama Guru : . . . . .
Nama Penilai
: .....

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
1.
lain
2.
yang diperiksa

3.

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

15.. . . . .
16. d s t .
Tindak lanjut yang diperlukan:

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang diperiksa
Kegiatan/aktivitas
guru dan peserta didik selama pengamatan:

29. . ... . .. .. .. . .
30. d s t.......
31.
32.
Tindak lanjut yang diperlukan:

Akan dilakukan pengamatan dalam proses pembelajaran di kelas

.............
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
.yang
. . . .diperiksa
.........
Tindak lanjut yang diperlukan:
..............

Kompetensi 9 : Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan

Nama Guru : . . . . .
Nama Penilai
: .....

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
1.
lain
2.
yang diperiksa

3.

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

17.. . . . .
18. d s t .
Tindak lanjut yang diperlukan:

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang
diperiksa
Kegiatan/aktivitas
guru dan peserta didik selama pengamatan:

33. . ... . .. .. .. . .
34. d s t.......
35.
36.
Tindak lanjut yang diperlukan:

Akan dilakukan pengamatan dalam proses pembelajaran di kelas

.............
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang
. . . . .diperiksa
.........
Tindak lanjut yang diperlukan:
..............

Kompetensi 10: Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, dan rasa
bangga menjadi guru
Nama Guru : . . . . .
Nama Penilai
: .....

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
1.
lain
2.
yang diperiksa

3.

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

19.. . . . .
20. d s t .
Tindak lanjut yang diperlukan:

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang diperiksa
Kegiatan/aktivitas
guru dan peserta didik selama pengamatan:

37. . ... . .. .. .. . .
38. d s t.......
39.
40.
Tindak lanjut yang diperlukan:

Akan dilakukan pengamatan dalam proses pembelajaran di kelas

.............
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
.yang
. . . .diperiksa
.........
Tindak lanjut yang diperlukan:
..............

Kompetensi 11: Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak

diskriminatif
Nama Guru : . . . . .
Nama Penilai
: .....

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
1.
lain
2.
yang diperiksa

3.

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

21.. . . . .
22. d s t .
Tindak lanjut yang diperlukan:

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang diperiksa
Kegiatan/aktivitas
guru dan peserta didik selama pengamatan:

41. . ... . .. .. .. . .
42. d s t.......
43.
44.
Tindak lanjut yang diperlukan:

Akan dilakukan pengamatan dalam proses pembelajaran di kelas

.............
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
.yang
. . . .diperiksa
.........
Tindak lanjut yang diperlukan:
..............

Kompetensi 12: Komunikasi dengan sesama guru, tenaga pendidikan,

orang tua peserta didik, dan masyarakat
Nama Guru : . . . . .
Nama Penilai
: .....

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
1.
lain
2.
yang diperiksa

3.

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

23.. . . . .
24. d s t .
Tindak lanjut yang diperlukan:

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang diperiksa
Kegiatan/aktivitas
guru dan peserta didik selama pengamatan:

45. . ... . .. .. .. . .
46. d s t.......
47.
48.
Tindak lanjut yang diperlukan:

Akan dilakukan pengamatan dalam proses pembelajaran di kelas

.............
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
.yang
. . . .diperiksa
.........
Tindak lanjut yang diperlukan:
..............

Kompetensi 13: Penguasaan materi struktur konsep

dan pola pikir keilmuan yang mendukung mata
pelajaran yang diampu
Nama Guru : . . . . .
Nama Penilai
: .....

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
1.
lain
2.
yang diperiksa

3.

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

25.. . . . .
26. d s t .
Tindak lanjut yang diperlukan:

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang diperiksa
Kegiatan/aktivitas
guru dan peserta didik selama pengamatan:

49. . ... . .. .. .. . .
50. d s t.......
51.
52.
Tindak lanjut yang diperlukan:

Akan dilakukan pengamatan dalam proses pembelajaran di kelas

.............
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
.yang
. . . .diperiksa
.........
Tindak lanjut yang diperlukan:
..............

Kompetensi 14: Mengembangkan keprofesian

melalui tindakan reflektif
Nama Guru : . . . . .
Nama Penilai
: .....

Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
1.
lain
2.
yang diperiksa

3.

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru

27.. . . . .
28. d s t .
Tindak lanjut yang diperlukan:

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
yang diperiksa
Kegiatan/aktivitas
guru dan peserta didik selama pengamatan:

53. . ... . .. .. .. . .
54. d s t.......
55.
56.
Tindak lanjut yang diperlukan:

Akan dilakukan pengamatan dalam proses pembelajaran di kelas

.............
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain
.yang
. . . .diperiksa
.........
Tindak lanjut yang diperlukan:
..............