Asuhan Kebidanan Anc Post Date
Asuhan Kebidanan Anc Post Date
Asuhan Kebidanan Anc Post Date
Oleh :
WULAN SUCI WARDANI
130803037
Hari :
Tanggal :
Tempat : BPM Ny. KUNTUM KHOLIDA, Amd. Keb
Mahasiswi
Mengetahui,
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Mahasiswa mampu menerapkan dan mengembangkan pola pikir ilmiah
kedalam proses Asuhan Kebidanan Pada Ny “E“ GIIIP20002 UK 42 – 43 Minggu
Hidup/Tunggal/Intra Uterin dengan Post Date di BPM Ny. Kuntum Kholida,
Amd. Keb.
1.3 Manfaat
1.3.1 Bagi Lahan Praktik
Sebagai suatu bahan untuk upaya peningkatan mutu dan pelayanan dengan
keperluan pemantauan pada pasien Post Date.
1.3.2 Bagi Klien
Klien dapat memahami dan mengetahui tentang keberadaannya sehingga klien
diharapkan dapat kooperatif dengan tenaag kesehatan.
1.3.3 Bagi Institusi Pendidikan
Sebagai satu bahan kepustakaan asuhan kebidanan pada ibu hamil post date
sehingga dapat menjadi tambahan referensi buku mahasiswa untuk lebih
meningkatkan pengetahuan tentang ibu hamil.
1.3.4 Bagi Mahasiswa
Dapat menambah wawasan dan mampu melaksanakan asuhan kebidanan pada ibu
hamil post date dengan kriteria dan teori yang didapat dan mampu
mendokumentasikannya dalam bentuk tulisan.
1.4 Teknik Pengumpulan Data
Untuk mengumpulkan data yang diperlukan, penulis menggunakan teknik pengumpulan
data sebagai berikut :
1.4.1 Wawancara
Adalah pengumpulan data dengan tanya jawab secara langsung dengan pasien,
keluarga maupun tim kesehatan yang terkait sehingga mendapatkan data tentang
permasalahan yang dialami oleh pasien.
1.4.2 Observasi
Yaitu mengumpulkan data dengan tanya jawab secara langsung terhadap kondisi
pasien.
1.4.3 Studi Kepustakaan
Mempelajari buku dan makalah tentang Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil
dengan post date.
1.4.4 Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan pada klien yang meliputi : Inspeksi, Palpasi, Auskultasi, dan Perkusi
untuk memperoleh data obyektif.
BAB II
TINJAUAN TEORI
5. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat Kesehatan Sekarang
Menceritakan kronologis mengenai riwayat keluhan yang dirasakan
sebelum ke BPM.
b. Riwayat Kesehatan Yang Lalu
Untuk mengetahui apakah ibu pernah menderita sakit yang dapat
mempengaruhi kehamilan.
c. Riwayat Kesehatan Keluarga
Apakah dalam keluarganya ada yang menderita penyakit menular,
menurun dan menahun serta adakah keturunan kembar baik dari pihak ibu
maupun suami.
6. Pola Kebiasaan Sehari-hari
a. Pola Nutrisi
Di rumah : - Porsi makan berapa piring, frekuensi dan nafsu makan.
- Minum berapa kali.
b. Pola Eliminasi
Di rumah : - BAK : berapa kali /hari, ada gangguan/ tidak, warnanya.
- BAB : berapa kali /hari, konsistensi BAB, ada gangguan/
tidak.
c. Pola Aktivitas
Di rumah : Kegiatan apa saja yang dilakukan dan ada tidaknya
gangguan yang dirasakan ibu sehubungan dengan
aktivitasnya.
d. Pola Istirahat
Di rumah : Bagaimana pola istirahat ibu, ada gangguan / tidak.
B. Data Obyektif
1. Pemeriksaan Fisik Umum
KU : Baik
Kesadaran : Composmentis
TTV : TD : Sistole 130 – 110 mmHg.
Diastole 90 – 70 mmHg.
Nadi : 60 – 100 x/menit
Pernafasan : 16-24 x/menit
Suhu : 36,5 – 37,5 oC
V. INTERVENSI
Dx : G ... P ... Uk ... minggu, tunggal/ hidup/ intrauterin dengan post date.
Tujuan : Setelah dilakukan asuhan kebidanan dengan baik diharapkan ibu
mengerti kondisinya dan ibu bisa melahirkan dengan selamat.
Kriteia hasil : - KU ibu dan janin baik.
- TTV dalam batas normal.
- DJJ dalam batas normal (120-160 x/menit).
Intervensi
1. Timbang berat badan ibu.
R/ Mengetahui terjadinya peningkatan / penurunan BB.
2. Lakukan pemeriksaan TTV.
R/ Parameter untuk mendeteksi adanya komplikasi.
3. Lakukan pemeriksaan kehamilan.
R/ Dapat segera mendeteksi adanya kelainan dalam kehamilan.
4. Beritahu pasien tentang hasil pemeriksaan.
R/ Ibu mengerti hasil pemeriksaan dan keadaan kehamilannya.
5. Berikan KIE sehubungan dengan kehamilannya.
R/ Ibu lebih mengetahui dan mengerti apa yang terjadi pada kehamilannya.
6. Lakukan kolaborasi dengan tim medis untuk dilakukan rujukan ke RS untuk
tindakan selanjutnya.
R/ Agar ibu dapat segera mendapatkan penanganan yang tepat.
VI. IMPLEMENTASI
Pada langkah ini berisi langkah di intervensi yang telah disebutkan pada langkah
sebelumnya secara efisien dan aman, maka bidan tetap bertanggungjawab terhadap
pelaksanaan rencana asuhan yang menyeluruh.
VII. EVALUASI
Seperangkat tindakan yang paling berhubungan untuk menilai pelaksanaan asuhan
kebidanan serta didasarkan tujuan dan kriteria.
S : Data yang din peroleh dari anamneses pasien.
O : Data yang di peroleh dari hasil observasi dan pemeriksaan yang teratur pada
keluhan pasien.
A : Pernyataan yang terdiri atas data subjektif dan objektif/ Diagnosa.
P : Rencana yang di tentukan sesuai dengan keadaan pasien.