Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 189 tayangan

    Analisa Sintesa Tindakan Keperawatan Day 2

    Diunggah oleh

    Nalau Sapu Rata
    Dokumen tersebut merangkum analisis dan sintesis tindakan keperawatan yang dilakukan untuk pasien dengan diagnosa pneumonia. Tindakan utama yang dilakukan adalah pemberian oksigen secara nasal kanul guna meningkatkan saturasi oksigen pasien dari 94% menjadi 98%. Dokumen juga menjelaskan diagnosa keperawatan, prinsip, bahaya, tujuan, dan hasil dari tindakan tersebut serta tindakan lanjutan yang dapat dilak

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Analisa Sintesa Tindakan Keperawatan Day 2

    Diunggah oleh

    Nalau Sapu Rata
    189 tayangan2 halaman
    Dokumen tersebut merangkum analisis dan sintesis tindakan keperawatan yang dilakukan untuk pasien dengan diagnosa pneumonia. Tindakan utama yang dilakukan adalah pemberian oksigen secara nasal kanul guna meningkatkan saturasi oksigen pasien dari 94% menjadi 98%. Dokumen juga menjelaskan diagnosa keperawatan, prinsip, bahaya, tujuan, dan hasil dari tindakan tersebut serta tindakan lanjutan yang dapat dilak

    Deskripsi Asli:

    cs

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut merangkum analisis dan sintesis tindakan keperawatan yang dilakukan untuk pasien dengan diagnosa pneumonia. Tindakan utama yang dilakukan adalah pemberian oksigen secara nasal kanul guna meningkatkan saturasi oksigen pasien dari 94% menjadi 98%. Dokumen juga menjelaskan diagnosa keperawatan, prinsip, bahaya, tujuan, dan hasil dari tindakan tersebut serta tindakan lanjutan yang dapat dilak

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
    189 tayangan2 halaman

    Analisa Sintesa Tindakan Keperawatan Day 2

    Diunggah oleh

    Nalau Sapu Rata
    Dokumen tersebut merangkum analisis dan sintesis tindakan keperawatan yang dilakukan untuk pasien dengan diagnosa pneumonia. Tindakan utama yang dilakukan adalah pemberian oksigen secara nasal kanul guna meningkatkan saturasi oksigen pasien dari 94% menjadi 98%. Dokumen juga menjelaskan diagnosa keperawatan, prinsip, bahaya, tujuan, dan hasil dari tindakan tersebut serta tindakan lanjutan yang dapat dilak

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
    dari 2

    ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

    Initial klien : An. M. R


    Diagnosa medis : Pnemonia
    No RM : 137-33-XX

    1. Tindakan keperawatan yang dilakukan: Pemberian oksigen


    2. Diagnosa keperawatan: Perubahan perfusi jaringan berhubungan dengan penurunan
    komponen seluler yang diperlukan untuk pengiriman oksigen/nutrient ke sel.
    3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional:
    Bersih Tindakan dilakukan secara tepat dan benar Tindakan dilakukan sesuai dengan
    indikasi/advis dokter Prosedur pemberian O2 melalui non rebreathing mask 2 L/menit:
    Persiapan alat , Alat non rebreathing mask , Humidifier dan air aquadest. Prosedur
    tindakan, Cuci tangan, Jelaskan tindakan, Pasangkan alat non rebreathing mask ke saluran
    humidifier, Atur tekanan O2 yang akan diberikan yaitu 10 L/menit, Pasangkan alat non
    rebreathing mask hingga tepat di hidung dan mulut klien, Pastikan O2 yang diberikan bisa
    masuk ke dalam saluran pernapasan klien.

    4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya:
    Bahaya yang dapat terjadi untuk pemberian O2 yang berlebihan adalah timbulnya
    kondisi Hipokapneu karena konsentrasi O2 dalam darah yang terlalu tinggi.

    Sedangkan untuk prosedur yang tidak sesuai dengan teori diantaranya adalah
    untuk tindakan tidak mencuci tangan dapat memperbesar penularan penyakit, penggunaan
    nasal kanul yang tidak steril juga memperbesar penularan penyakit melalui secret dari satu
    pasien ke pasien lain. Penggunaan cairan humidifier yang tidak steril meningkatkan
    kemungkinan kuman-kuman yang terkandung dalam air akan terhirup oleh klien.

    5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:


    1. Meningkatkan ekspansi dada
    2. Memperbaiki status oksigenasi klien dan memenuhi kekurangan oksigen
    3. Membantu kelancaran metabolism
    4. Mencegah hipoksia
    5. Menurunkan kerja jantung
    6. Menurunkan kerja paru –paru pada klien dengan dyspnea
    6. Hasil yang di dapat dan maknanya:
    Setelah dilakukan pemberian oksigen saturasi meningkat dari 94 % menjadi 98 % setelah
    di berikan 2 lpm nasal kanul.
    7.Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah/
    diagnosa
    tersebut. (mandiri dan kolaborasi):
    Mandiri
    1. Observasi tanda-tanda vital
    2. Pertahankan tirah baring dan berikan posisi semi fowler
    3. Pantau saturasi oksigen
    Kolaborasi Medis :
    1. Pemeriksaan EKG

    2. Pemeriksaan BGA

    Anda mungkin juga menyukai