Temperature Regulation

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2

No.

Diagnosa NOC NIC


1. Ketidakefektifan Setelah dilakukan tindakan Temperature Regulation:
termoregulasi keperawatan selama 3x8 jam 1. Kaji warna dan temperatur
diharapkan hipertermi dapat kulit.
diatasi dengan kriteria hasil: 2. Kaji adanya tanda dan gejala
Thermoregulation: terjadinya hipotermi dan
1. Suhu tubuh normal yaitu 36,5- hipertermi.
37,5◦C. 3. Lakukan pengukuran suhu
2. Frekuensi pernapasan normal setiap 2 jam sekali.
yaitu 16-24 kali/menit. 4. Lakukan pengukuran
3. Tidak menggigil. tekanan darah, frekuensi
4. Tidak ada perubahan warna nadi, frekuensi pernapasan.
kulit (sianosis). 5. Berikan cairan (IV line) dan
5. Tidak terjadi dehidrasi. nutrisi yang adekuat.
6. Ajarakan pasien untuk
minum minimal 1500 cc
perhari.
7. Kolaborasi dalam pemberian
antipiretik.

2. Nausea Setelah dilakukan tindakan Nausea Management:


keperawatan 3x8 jam diharapkan 1. Kaji frekuensi, durasi,
nausea dapat diatasi dengan keparahan, dan faktor
kriteria hasil: penyebab nausea.
Nausea and Vomiting Control: 2. Kaji reaksi verbal dan non-
1. Pasien mampu mengenali verbal dari ketidaknyamanan
onset dan penyebab nausea. pasien.
2. Pasien mampu menghindari 3. Kontrol kenyamanan
faktor penyebab nausea. lingkungan pasien seperti
3. Pasien mampu dan mengerti hindari bau-bau yang tidak
cara penggunaan obat disukai pasien.
antiemetik. 4. Ajarkan ternik non-
4. Pasien melaporkan nausea dan farmakologi untuk
vomiting dapat terkontrol. mengontro nausea seperti
relaksasi dan distraksi.
5. Ajarkan pasien untuk
mengkonsumsi makanan
yang tinggi karbohidrat dan
rendah lemak.
6. Kolaborasi dalam pemberian
aniemetik.

Anda mungkin juga menyukai