7.2.2.1.b. Formulir Kajian Awal Yang Memuat Informasi Apa Saja Yang Harus Diperoleh
7.2.2.1.b. Formulir Kajian Awal Yang Memuat Informasi Apa Saja Yang Harus Diperoleh
7.2.2.1.b. Formulir Kajian Awal Yang Memuat Informasi Apa Saja Yang Harus Diperoleh
REKAM MEDIS
KARTU PASIEN RAWAT JALAN
NAMA :
NAMA KK : NO. KARTU BPJS
UMUR : L/P
AGAMA : Riwayat Alergi:
PEKERJAAN :
ALAMAT :
T:
Pemeriksaan Fisik
Diagnosis
Banding:
Selesai:
Edukasi/konseling
Pasien :
RPT:
Rujukan :
RPK:
Pemberian Informasi tentang resiko pengobatan/efek samping obat:
T:
Pemeriksaan Fisik
Diagnosis
Banding:
Selesai:
Edukasi/konseling
Pasien :
RPT:
Rujukan :
RPK:
Pemberian Informasi tentang resiko pengobatan/efek samping obat: