Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 54 tayangan

    Ews Form PDF

    Diunggah oleh

    Dienia Nop Ramliana
    Lembar observasi ini memberikan pedoman untuk menilai tingkat keparahan pasien berdasarkan parameter vital dan skor early warning system (EWS) untuk pasien dewasa dan anak-anak. Lembar ini menjelaskan tanda-tanda vital yang dinilai, kisaran skor EWS, tindakan yang harus diambil berdasarkan skor, dan frekuensi pemantauan. Skor tinggi mengindikasikan kondisi pasien yang memburuk dan perlu tindakan darurat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Ews Form PDF

    Diunggah oleh

    Dienia Nop Ramliana
    54 tayangan4 halaman
    Lembar observasi ini memberikan pedoman untuk menilai tingkat keparahan pasien berdasarkan parameter vital dan skor early warning system (EWS) untuk pasien dewasa dan anak-anak. Lembar ini menjelaskan tanda-tanda vital yang dinilai, kisaran skor EWS, tindakan yang harus diambil berdasarkan skor, dan frekuensi pemantauan. Skor tinggi mengindikasikan kondisi pasien yang memburuk dan perlu tindakan darurat.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    ews form.pdf

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Lembar observasi ini memberikan pedoman untuk menilai tingkat keparahan pasien berdasarkan parameter vital dan skor early warning system (EWS) untuk pasien dewasa dan anak-anak. Lembar ini menjelaskan tanda-tanda vital yang dinilai, kisaran skor EWS, tindakan yang harus diambil berdasarkan skor, dan frekuensi pemantauan. Skor tinggi mengindikasikan kondisi pasien yang memburuk dan perlu tindakan darurat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    54 tayangan4 halaman

    Ews Form PDF

    Diunggah oleh

    Dienia Nop Ramliana
    Lembar observasi ini memberikan pedoman untuk menilai tingkat keparahan pasien berdasarkan parameter vital dan skor early warning system (EWS) untuk pasien dewasa dan anak-anak. Lembar ini menjelaskan tanda-tanda vital yang dinilai, kisaran skor EWS, tindakan yang harus diambil berdasarkan skor, dan frekuensi pemantauan. Skor tinggi mengindikasikan kondisi pasien yang memburuk dan perlu tindakan darurat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    dari 4

    Nama :

    No Reg :
    Umur :
    LEMBAR OBSERVASI Jenis Kelamin :

    EARLY WARNING SCORE (EWS)

    Pencatatan observasi
    observasi menggunakan
    menggunakan National Early Warning
    Warning System (NEWS)
    (NEWS) untuk usia >16 th

    Tanda –  Tanggal
    tanda Vital Jam Pengkajian
    Awal
    Parameter Score
    EWS
    Pernafasan ≥25 3
    21-24 2
    12-10 0
    9-11 1
    ≤8 3
    Saturasi 96 0
    Oksigen 94-95 1
    92-93 2
    ≤91 3
    Penggunaan Ya 2
    Alat Bantu O2 Tidak 0
    Suhu ≥39.1 2
    38.1- 1
    39.0
    36.1- 0
    38.0
    35.1- 1
    36.0
    ≤35 3
    Denyut ≥131 3
    Jantung 111-130 2
    91-110 1
    51-90 0
    41-50 1
    ≤40 3
    Tekanan ≥220 3
    Darah Sistolik 111-219 0
    101-110 1
    91-100 2
    ≤90 3
    Kesadaran A 0
    P,V,U 3
    Total Score
    TTD Petugas

     Keterangan Tingkat Kesadaran


    A (aleret) Sadar penuh
    P (pain) Berespon dengan rangsangan nyeri
    V (Verbal) Berespon dengan -kata kata
    U (Unresponsive) Tidak berespon
    Respon Klinis terhadap National Early Warning System ( NEWS )
    Skor Klasifikasi Respon Klinis Tindakan Frekuensi Monitoring
    0 Sangat Dilakukan monitoring Melanjutkan Min 12 jam
    Rendah monitoring
    1-4 Rendah Harus segera dievaluasi oleh Perawat Min 4-6 jam
    perawat terdaftar yang mengassesment atau
    kompeten, harus memutuskan perawat
    apakah perubahan frekuensi meningkatkan
    pemantauan klinis atau wajib frekuensi monitoring
    eskalasi perawatan klinis.

    5-6 Sedang Harus segera melakukan Perawat berkolaborasi Min 1 jam


    tinjauan mendesak oleh klinis dengan tim/
    yang terampil dengan pemberian assesmen
    kompetensi dalam penilaian kegawatan/
    penyakit akut di bangsal meningkatkan
    biasanya oleh dokter atau perawatan dengan
    perawat dengan fasilitas monitor yang
    mempertimbangkan apakah lengkap.
    eskalasi perawatan ke tim
    perawatan kritis diperlukan
    (yaitu tim penjangkauan
    perawatan kritis)
    ≥7 Tinggi Harus segera memberikan Berkolaborasi dengan Bad set monitor/ every time
    penilaian darurat secara klinis tim medis/ pemberian
    oleh tim critical care outreach assesmen kegawatan/
    atau code blue dengan pindah ruang HCU/ICU
    kompetensi penanganan
    pasien kritis dan biasanya
    terjadi transfer pasien ke area
    perawatan dengan alat bantu.
    Nama :
    No Reg :
    Umur :
    LEMBAR OBSERVASI Jenis Kelamin :

    EARLY WARNING SCORE (EWS)

    Pencatatan observasi menggunakan Pediatric Early Warning System (PEWS) untuk usia < 16 th

    Tanda –  Tanggal
    tanda Vital Jam Pengkajian
    Awal
    Parameter Score
    EWS
    Pernafasan ≥50 3
    40-49 2
    30-39 1
    16-29 0
    11-15 1
    ≤10 3
    Retraksi Normal 0
    dinding dada Ringan 1
    Sedang 2
    Parah 3
    Saturasi >94 0
    Oksigen 90-93 1
    86-89 2
    ≤85 3
    CRT ≤2 0
    >2 3
    Penggunaan >2L 2
    Alat Bantu ≤2L 1
    O2 Tidak 0
    Suhu >38.5 3
    36-37 0
    ≤35 3
    Denyut ≥131 3
    Jantung 111-130 2
    91-110 1
    51-90 0
    41-50 1
    ≤40 3
    Tekanan >140 3
    Darah Sistolik 130-139 2
    120-129 1
    90-119 0
    80-89 1
    ≤80 3
    Kesadaran A 0
    V 1
    P, U 3
    Total Score
    TTD Petugas

     Keterangan Tingkat Kesadaran


    A (aleret) Sadar penuh
    P (pain) Berespon dengan rangsangan nyeri
    V (Verbal) Berespon dengan -kata kata
    U (Unresponsive) Tidak berespon
    Respon Klinis terhadap Pediatrik Early Warning System (PEWS)

    Skor Monitoring Petugas Tindakan


    frekuensi
    1 4 jam Perawat jaga Monitor semua perubahan
    2 2-4 jam Meningkatkan rekuensi monitor
    untuk tindakan klinis yang tepat.
    3 Min 1 jam Perawat jaga, dokter jaga Perawat jaga melakukan
    monitoring ulang.
    4-5 30 menit Melapor ke dokter jaga.
    6 berlanjutan Perawat jaga, dokter jaga, DPJP Melapor ke DPJP.
    7+ berlanjutan Panggilan darurat Menghubungi Tim Emergensi jaga.

    Anda mungkin juga menyukai