Seorang pasien berumur 20 tahun dirawat dengan diagnose medis diare.

Klien mengeluh nyeri pada tangan yang terpasang infus, infus terpasang
3 hari yang lalu, tampak bengkak, kemerahan dan teraba hangat.
Tindakan keperawatan prioritas perawat adalah ? *
0/1

a. Membuka infus dan mengganti di ekstremitas yang lain

b. Memberikan kompres pada daerah yang bengkak
c. Melakukan massase pada daerah yang bengkak
d. Membersihkan infuse dengan desinfeksi
e. Membiarkan infuse terpasang
Opsi 6

Seorang anak berusia 5 tahun di rawat di RS dengan demam dan

kejang. Kondisi pasien saat ini dalam keadaan rewel. Nadi : 110x/menit,
P: 40x/menit, Suhu 40˚C, Pasien teraba hangat dan tampak rewel.
Tindakan keperawatan secara mandiri apa yang dilakukan?
0/1

a. Selimuti pasien
b. Kompres dingin
c. Modifikasi lingkungan
d. Berikan banyak minum
e. Atur posisi nyaman

Seorang Laki-laki berusia 65 tahun dengan diagnose medic CHF pasien

mengeluh sesak nafa sejak 3 hari yang lalu disertai sulit bernafas, sesak,
batuk berlendir, nyeri dada dan tertekan dari hasil pengkajian TD
100/60mmHg, Nadi 60x/menit, suhu 370C, pernafasan 32x/menit SPO2
75%. apakah prosedur tindakan yang dilakukan pada kasus diatas? *
1/1

a. Rebriting mask
b. Simple mask
c. Non reberiting mask
d. Nasal kaunle
e. ventilator

Dibawah ini adalah fungsi nutrisi, kecuali : *

1/1

Menjaga keseimbangan metabolisme

b. Pembentuk sel-sel jaringan tubuh
c. Bukan merupakan sumber energi
d. Memperbaiki sel-sel yang rusak
e. Mempertahankan fungsi organ tubuh

Seorang perawat melakukan pemeriksaan abdomen pada klien yang

mengeluh sakit perut dirasakan 3 hari. Teknik pemeriksaan yang
dilakukan oleh perawat sesuai gambar dibawah ini Apakah nama teknik
pemeriksaan yang dilakukan perawat tersebut? *
1/1

a. Anamnesa
b. Auskultasi
c. Inspeksi
d. Perkusi
e. Palpasi

Status perubahan kesadaran ketika persepsi dan reaksi individu

terhadap lingkungan menurun adalah arti dari .... *
1/1

a. istirahat
b. tidur
c. santai
d. rekreasi
e. pingsan/sinkop
Seorang perempuan berusia 46 tahun dengan diagnose medic
Tubercolosis pasien mengeluh sesak nafa sejak 5 hari yang lalu disertai
batuk berlendir warna kuning, sulit untuk mengeluarkan lender dari sasil
pengkajian Pernafasan 38x/menit.apakah gangguan nafas pada kasus
diatas? *
1/1

a. Biot
b. Baradipnea
c. Kusmaul
d. Takipnea
e. Chyne-stokes

Dalam melakukan perawatan personal hygiene ada beberapa faktor

yang mempengaruhi personal hygiene, diantaranya adalah.... *
1/1

a. Status kesehatan
b. Budaya
c. Sosial – ekonomi
d. Tingkat pengetahuan dan perkembangan
e. Semua benar

Anda ditugaskan merawat seorang wanita berusia 80 tahun karena

kecelakaan, dan klien tersebut harus bedrest yang cukup lama dan klien
mengalami luka pada daerah punggung. Masalah apa yang terjadi pada
klien yang berhubungan dengan personal hygiene tersebut...... *
1/1

a. Luka gangren
b. Luka dekubitus
c. Luka kering
d. Luka lecet
e. Luka memar

118. Seorang perempuan berusia 54 tahun dirawat di ruang interna

dengan DM Type II mengalami perubahan fungsi selama respon gairah
seksual, orgasme tidak adekuat, penurunan lubrikansi vagina. Masalah
keperawatan utama pada kasus diatas adalah ;
1/1

a. Anxietas
b. Disfungsi Seksual
c. Ketidakefektifan Koping
d. Gangguan Identitas Pribadi
e. Ketidakefektifan Pola Seksualitas

Seorang perempuan berusia 64 tahun dirawat diruang internah dengan

diagnose medic susp tubercolosis dokter mengistruksikan peneriksaan
Sputum BTA setelah melakukan tindakan berikan bantuan yang
diperlukan untuk mengumpulkan specimen apakah tindakan
selanjutnya? *
0/1

a. Menjelaskan tujuan prosedur

b. Memberikan posis berdiri atau duduk, semi fowler
c. Bantu klien mengulang batuk sampai terkumpul dan cukup
d. Lepas sarung tangan
e. Berikan label dan bawah specimen ke laboratorium

Personal hygiene adalah suatu tindakan untuk memelihara kebersihan

dan kesehatan seseorang untuk kesejahteraan fisik dan psikis. 36.Cara
perawatan diri manusia untuk memelihara kesehatan mereka disebut
hygiene perorangan. Tujuan melakukan perawatan personal hygiene
adalah, kecuali..... *
1/1

a. meningkatkan derajat kesehatan.

b. rasa nyaman dan menciptakan keindahan.
c. mencegah penyakit pada diri sendiri maupun pada orang lain.
d. meningkatkan percaya diri.
e. Memenuhi kebutuhan oksigenasi

Seorang Perempuan berusia 45 tahun dengan diagnose medic bronchitis

pasien mengeluh sesak nafa sejak 4 hari yang lalu disertai batuk
berlendir warna kuning, sulit untuk mengeluarkan lender setelah
dilakukan tindakan mengatur posisi yang nyaman (semi fowler).apakah
prosedur selanjutnya pada kasus diatas? *
0/1

a. Mencuci tangan
b. Memasang tirai
c. Memakai sarung tangan
d. Meminta klien menahan nafas
e. Meminta klien melatkka satu tangan diatas dada dan tangan Di Abdomen

Seorang laki-laki berusia 20 tahun dirawat diruang perawatan bedah

dengan post op amputasi patella sinistra ex causa kecelakaan lalu lintas
34 hari yang lalu. Perawat melatih pasien berjalan menggunakan kruk.
Kedua kayu penopang dan kaki yang tidak boleh menyangga dimajukan
kemudian menyusul kaki yang sehat, kemudian kedua kayu penopang
segera dipindahkan ke depan lagi dan pola tadi diulang. Prosedur
tersebut termasuk :
1/1

a. Gaya berjalan 1 Titik tumpu

b. Gaya berjalan 2 titik tumpu
c. Gaya berjalan 3 titik tumpu
d. Gaya berjalan 4 titik tumpu
e. Gaya berjalan 5 titik tumpu

Seorang perempuan, berumur 60 tahun dirawat di ruang perawatan

penyakit dalam sudah 1 bulan, karena menderita perdarahan otak
(stroke). Perempuan tersebut tidak sadar diri (coma). Karena kondisinya
segala aktivitas perempuan tersebut seperti perawatan mandi dibantu
perawat. Tanda-tanda terjadinya gangguan integritas kulit pada klien
tersebut adalah …. *
1/1

a. Pruritus
b. Keadaan kotor
c. Atropi
d. Kontraktur
e. Coma

Seorang perempuan umur 50 tahun dirawat di RS karena mengalami

paralisis pada ekstremitas bawah. Pasien tidak dapat berjalan, hanya
bisa berbaring di tempat tidur. Pasien beresiko mengalami masalah
keperawatan kerusakan integritas kulit pada daerah punggung. Apakah
intervensi keperawatan yang dapat dilakukan untuk mencegah terjadinya
masalah keperawatan tersebut?
1/1

a. Lakukan ROM
b. Lakukan Postural Drainase
c. Berikan Fiksasi pada Ekstremitas
d. Pasang Penyokong Telapak Kaki
e. Ubah Posisi Pasien Setiap 2 Jam

Tingkat kebutuhan dasar manusia yang paling tinggi adalah……….. *

1/1
a. Kebutuhan social
b. Kebutuhan fisiologis
c. Kebutuhan aktualisasi diri
d. Kebutuhan cinta dan rasa memiliki
e. Kebutuhan keselamatan dan rasa aman

63. Seorang laki-laki berumur 25 tahun dengan diagnose diare, dan

pasien masuk kerumah sakit dengan keluhan BAB 7x/hari, pasien
mengalami lemas. Apakah tindakan awal yang tepat?
1/1

a. Berikan cairan
b. Berikan makanan yang berserat
c. Berikan makanan yang tinggi protein
d. Berikan air hangat
e. Berikan makan dalam porsi sedikit tapi sering

Pemasangan infus adalah suatu tindakan memasukkan cairan elektrolit,

obat atau nutrisi kedalam pembuluh darah vena dalam jumlah dan waktu
tertentu dengan menggunakan set infus. Salah satu tujuan dari
pemasangan infus adalah *
1/1

a. Mengetahui hasil pemeriksaan

b. Memenuhi kebutuhan cairan elektrolit
c. Mengetahui hasil pengkajian
d. Mengetahui kondisi umum klien
e. Memenuhi kebutuhan keamanan klien

Pada saat manusia telah memenuhi seluruh kebutuhan semua tingkatan

yang lebih rendah dan mencapai potensi yang paling maksimal adalah
telah mencapai kebutuhan :
1/1

a. Fisiologis
b. Harga diri
c. Aktualisasi diri
d. Memiliki dan dimiliki
e. Mencintai dan dicintai

Seorang perempuan berusia 64 tahun dirawat diruang internah dengan

diagnose medic susp tubercolosis dokter mengistruksikan peneriksaan
Sputum BTA setelah melakukan tindakan menjelaskan tujuan dan
prosedur tindakan apakah tindakan selanjutnya? *
1/1
a. Persetujuan klien untuk dilakukan tindakan
b. Mengidentifikasi kebutuhan klien
c. Mencuci tangan
d. Mengucapakan salam
e. Berikan privasi

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat diruang “X” sejak 2 (dua) hari
yang lalu dengan keluhan imobilisasi pada tungkai bawah akibat terjatuh
dari kendaraan roda dua. Ekspresi wajah meringis saat tungkai bawah
digerakkan, Aktivitas sehari-hari dibantu oleh keluarga, nampak
terpasang elastic verban Masalah keperawatan yang tepat pada kasus
diatas adalah :
1/1

a. Intoleransi Aktivitas
b. Kerusakan Integritas
c. Hambatan Berpindah
d. Gangguan mobilitas fisik
e. Gangguan Perfusi Jaringan

Seorang klien berusia 45 tahun, masuk dengan keluhan lemah dan sakit
kepala. Saat di IGD Hasil pemeriksaan TD. 90/60 Nadi 112 x/m Suhu 38
C dan RR 24 x/m. BB 52 kg. Klien di diagnosis dehidrasi. Setelah 5 hari
perawatan, klien sudah di perbolehkan pulang. Perawat akan
memberikan edukasi untuk kebutuhan cairan klien. Berapa Kebutuhan
cairan sesuai dengan BB klien ? *
1/1

a. 2.140
b. 2.150
c. 2.160
d. 2.240
e. 2.250

Sepasang suami istri baru menikah melakukan kunjungan di klinik “X”

karena ingin segera memiliki anak. Dilakukan pengkajian kebutuhan
seksualitas. Diketahui Siklus respon seksual pada tahap dimana wanita
mengalami retraksi dibawah klitoris, adanya lendir yang banyak pada
vagina & labia mayora, elevasi pada serviks & uterus, serta
meningkatnya otot-otot pernapasan pada laki-laki ditandai dengan
meningkatnya ukuran gland penis & tekanan otot pernapasan adalah
merupakan :
1/1

a. Tahap Akhir
b. Tahap Resolusi
c. Tahap Orgasme
d. Tahap Suka Cita
e. Tahap Kestabilan

Seorang perempuan berusia 56 tahun melakukan kunjungan ke

poliklinik. Salah satu pemeriksaan yang dilakukan dengan gerakan
memutar anggota tubuh pasien dan bertumpu pada tulang belakang.
Pergerakan dasar dalam body mekanis tersebut adalah:
1/1

a. Lifting
b. Putting
c. Pivoting
d. Squatting
e. Ambulating

Sistem gastrointestinal bawah merupakan bagian dari sistem eliminasi

alvi yang terdiri dari usus halus, usus besar dan anus. Usus halus terdiri
dari duodenum, jejenum dan ileum. Manakah bagian dari usus halus
yang berperan sebagai usus penyerapan ? *
1/1

a. Duodenum
b. Jejenum
c. Ileum
d. Siqmoid
e. Rektum

Anda ditugaskan merawat seorang wanita berusia 80 tahun karena

kecelakaan, dan klien tersebut harus bedrest yang cukup lama dan klien
mengalami luka pada daerah punggung. . Hal – hal yang perlu dikaji
terkait kemampuan perawatan diri klien berdasarkan kasus diatas
adalah, kecuali.... *
0/1

a. Kaji keseimbangan, toleransi

b. Kaji kabutuhan istiahat klien
c. Kaji kekuatan otot, keadaan berbaring
d. Kaji kemampuan duduk, alat yang dibutuhkan
e. Kaji jarak rentang gerak pada ekstremitas klien.
Dalam kebutuhan cairan elektrolit, terdapat bagian dari sistem endoktrin,
antara lain Anti diuretik hormon, Aldosteron, Prostaglandin dan
glukokortiroid. Hormon yang terbuat dari kelenjar adrenal dan berperan
dalam mengatur tingkat natrium dan kalium dalam tubuh adalah *
1/1

a. Kel. Pituitari
b. Anti diuretik hormon
c. Aldosteron
d. Prostaglandin
e. Glukokortiroid

Pengkajian kulit yang harus diperhatikan saat perawat membantu klien

mandi adalah …. *
0/1

a. Botak, ketombe, berkutu

b. Warna kulit, lesi, pruritus
c. Keadaan mukosa, getah, ikterik
d. Bentuk, ikterik, mukosa
e. Ketombe, lesi, ikterik

Seorang klien masuk IGD dengan keluhan muntah dan diare. Hasil
pengkajian klien mengalami dehidrasi dan akan dilakukan pemasangan
infus untuk pemberian cairan dengan kebutuhan cairan 2000 ml/ 24 jam.
Faktor tetes 20, Berapa tetes permenit? *
0/1

a. 20 tpm
b. 23 tpm
c. 26 tpm
d. 28 tpm
e. 32 tpm

Seorang laki-laki berusia 59 tahun dirawat dengan Infark myocard,

pasien memiliki 5 anak, istri berusia 40 tahun, masalah keperawatan
adalah cemas dengan kondisi, penampilan, kematian, penurunan hasrat
&rangsangan dan terdapat nyeri dada, telah dijelaskan efek langsung
infark pada fisiologi seksual, tindakan selanjutnya adalah :
0/1

a. Kolaborasi pemberian obat untuk mengatasi cemas

b. Motivasi melakukan sentuhan/pelukan bukan seksual
c. Anjurkan menghindari aktivitas seksual setelah makan banyak
d. Jelaskan bahaya yang diakibatkan aktivitas seksual yang intens
e. HE aktivitas seksual biasanya aman 5-8 minggu pasca infark

Disebut apakah proses masuk dan ke luarnya udara di paru sehingga

pertukaran gas terjadi? *
0/1

a. Ventilasi
b. Difusi
c. Transportasi
d. Perfusi

Seorang laki-laki berusia 47 tahun datang ke Poliklinik Rumah Sakit “Y”.

Riwayat sebelumnya dirawat dengan fraktur tibia sinistra 1/3 distal dan
lepas rawat 3 hari yang lalu. Keluhan saat ini kesulitan berjalan. Pasien
membutuhkan alat bantu berjalan. Petugas melakukan latihan berjalan
menggunakan walker. Setelah Pasien diminta untuk berjalan maju
menggunakan bantuan walker dengan tetap mempertahankan 4 titik,
langkah selanjutnya adalah :
1/1

a. Bantu Pasien berdiri

b. Minta Pasien untuk memegang gagang walker
c. Jelaskan kepada Pasien cara berjalan menggunakan walker
d. Kaji setiap kemajuan yang dicapai Pasien, lakukan koreksi jika perlu
e. Pastikan Pasien mengangkat kakinya saat berjalan, bukan menarik

Seorang perempuan berumur 65 tahun datang ke Puskesmas dengan

keluhan lutut kaku. Pada saat pengkajian ditemukan data pasien sulit
menggerakkan kedua kakinya, sulit berjalan, lebih banyak menghabiskan
waktu di tempat tidur, nyeri ketika berjalan dengan skala sedang 4 (0-
10), dan sering bertanya tentang penyakitnya. Apakah masalah
keperawatan utama kasus diatas:
0/1

a. Cemas
b. Nyeri akut
c. Intoleransi aktifitas
d. Kurang perawatan diri
e. Gangguan mobilitas fisik

Seorang anak berusia 1,5 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan BAB
6x/hari, mual muntah 4x/hari sulit makan. Hasil pengkajian didapatkan
turgor kulit kering, bibir kering, mukosa kering. TD : 90/80 mmHg. Apa
masalah keperawatan yang prioritas? *
1/1

a. Nutrisi kurang dari kebutuhan

b. Kekurangan volume cairan
c. Bersihan jalan napas tidak efektif
d. Nyeri akut
e. Intoleransi aktivitas

Tubuh manusia merupakan organ yang mampu menghasilkan panas

secara mandiri dimana tubuh menghasilkan, mendistribusikan dan
mempertahankan suhu tubuh dalam keadaan konstan. Organ yang
dimaksud sebagai pengatur suhu tubuh adalah *
1/1

a. Medulla oblongata
b. Sum-sum tulang belakang
c. Thalamus
d. Hipothalamus
c. Otak kecil

Menurut abraham maslow Kebutuhan penghargaan dan harga diri

berhubungan dengan keinginan terhadapa ………….. *
0/1

a. Kompetensi
b. keselamatan
c. kepuasan
d. kepercayaan
e. penghargaan

Seorang klien berusia 1 tahun dirawat dengan keluhan demam terus

menerus yang dirasakan 3 hari yang lalu. Klien muntah dan diare.
Perawat akan melakukan pemeriksaan TTV suhu tubuh melalui Rektal.
Posisi manakah yang sebaiknya diterapkan pada pemeriksaan suhu
Rektal ? *
1/1

a. Semi fowler
b. Dorsal Recumbent
c. Sim
d. Litotomi
e. Trendelenburg
61. Seorang pasien di bawa ke UGD dengan keluhan luka bakar dari
lutut sampai tungkai bawah pada sinistra. Anjuran dokter diberikan terapi
NaCl 0,9% 4000 cc / 24 jam dengan factor tetesan 20 tpm. Berapa
tetskah cairan yang diberikan dalam waktu 8 jam ? *
0/1

56 tpm
b. 67 tpm
c. 76 tpm
d. 83 tpm
e. 92 tpm

Masalah yang kemungkinan terjadi bila pemenuhan kebutuhan mandi

klien tidak dilakukan secara baik oleh perawat adalah …. *
0/1

a. Gangguan rasa aman

b. Kurangnya perawatan diri
c. Gangguan membran mukosa mulut
d. Gangguan integritas kulit
e. Gangguan perawatan rambut

Seorang perempuan, berumur 60 tahun dirawat di ruang perawatan

penyakit dalam sudah 1 bulan, karena menderita perdarahan otak
(stroke). Perempuan tersebut tidak sadar diri (coma). Karena kondisinya
segala aktivitas perempuan tersebut seperti perawatan mandi dibantu
perawat. Immobilisasi yang lama pada klien dapat mengakibatkan
kerusakan integritas pada kulit seperti...... *
1/1

a. Dekubitus
b. Kontraktur
c. Atropi
d. Infeksi
e. Jamur

Seorang perempuan berusia 38 tahun menangis di IGD RS “X” karena

baru saja mendengar pernyataan petugas bahwa anaknya tidak dapat
diselamatkan. Reaksi lainyang diperlihatkan adalah seolah tidak percaya,
syok, gelisah ,tidak bergairah, mengingkari kenyataan bahwa anaknya
telah meninggal dunia, nampak letih, lemah pucat, lemah dan tidak tahu
harus berbuat apa. Hal tersebut merupakan tahapan respon berduka:
1/1
a. Denial (Penyangkalan)
b. Anger (Marah)
c. Bargaining (Tawar menawar)
d. Depression (Depres)
e. Acceptance (Penerimaan)

Seorang perempuan berusia 25 tahun dirawat di ruang Asoka. Pasien

tidak dapat melakukan mobilisasi secara mandiri. Perawat telah
melakukan ambulasi dari ruang fisioterapi dan kembali ke ruang
perawatan. Perawat mendorong kursi roda ke sisi tempat tidur pasien
dan roda belakang ditahan atau direm agar kursi roda tidak bergerak
kemudian buka tumpuan kaki, prosedur berikutnya adalah :
0/1

a. Hindari tindakan yang menimbulkan perasaan lelah bagi pasien

b. Pasien bersandar pada sisi tempat tidur, kemudian dibantu oleh perawat untuk
naik
c. Perawat memimpin pasien untuk turun dari kursi roda dan berjalan bersama
menuju tempat tidur
d. Setelah pasien berada diatas tempat tidur, posisinya diatur sesuai dengan
kebutuhan kemudian dirapikan
e. Kedua tangan perawat menopang ketiak pasien pada sisi yang lemah / sakit,
pasien dianjurkan bertumpu pada sisi yang kuat.

Seorang perokok biasanya mengalami gangguan tidur .... *

1/1

a. somnambulisme
b. narkolepsi
c. apnea tidur
d. enuresa
e. insomnia

Beberapa faktor yang mempengarui keseimbangan cairan elektrolit

dalam tubuh, antara lain : faktor usia, faktor gaya hidup, faktor lemak dan
factor lingkungan. Yang mempengaruhi faktor gaya hidup dibawah ini
adalah *
1/1

a. Lansia
b. Remaja
c. Suhu dingin
d. Suhu panas
e. stress
Filtrasi berlangsung di badan malpighi, Saat darah melewati glomerulus,
terjadi filtrasi darah dari kapiler glomerulus ke kapsula bowman. Apakah
yang dihasilkan glomerulus dari proses filtrasi ? *
1/1

a. Urine sekunder
b. Urine primer
c. Protein
d. Darah
e. Air

Perilaku deprivasi tidur yaitu manifestasi fisik dan perilaku yang timbul
sebagai akibat gangguan istirahat tidur, seperti...... *
1/1

a. area gelap di sekitar mata, bengkak di kelopak mata

b. konjungtiva kemerahan, mata yang terlihat cekung
c. selalu menguap, kurang konsentrasi, terlihat bingung
d. klien tampak lelah, letih, atau lesu
e. semua benar

Seorang laki-laki berusia 29 tahun melakukan konsultasi di poliklinik RS

“X”. Pada pengkajian didapatkan Pasien mengalami gangguan seksual
homoseksualisme, diketahui orangtua pasien telah berpisah sejak usia
kanak-kanak. Faktor yang mempengaruhi masalah seksual pasien
adalah:
1/1

a. Kehilangan pasangan
b. Konflik Terhadap Nilai
c. Penganiayaan Secara Fisik
d. Adanya Penyimpangan Psikoseksual
e. Tidak adanya panutan (role model)

Melakukan perubahan posisi setiap 2 jam pada klien dengan gangguan

integritas kulit, bertujuan untuk …. *
1/1

a. Memberikan rasa nyaman

b. Menghindari hipoksia jaringan
c. Memperlambat peredaran darah
d. Mencegah terjadinya infeksi
e. Memperlambat sirkulasi O2 ketubuh
Seorang pasien di bawa ke UGD dengan keluhan luka bakar pada kedua
tangan Anjuran dokter pasang infus dan berikan terapi cairan NaCl 0,9%
2000 cc dengan faktor tetesan 15 tpm. Berapa teteskah cairan yang
diberikan dalam waktu 12 jam? *
1/1

a. 21 tpm
b. 42 tpm
c. 34 tpm
d. 45 tpm
e. 56 tpm

Seorang perempuan, berumur 60 tahun dirawat di ruang perawatan

penyakit dalam sudah 1 bulan, karena menderita perdarahan otak
(stroke). Perempuan tersebut tidak sadar diri (coma). Karena kondisinya
segala aktivitas perempuan tersebut seperti perawatan mandi dibantu
perawat. Tujuan utama perawat membantu perawatan mandi pada klien
dengan keadaan koma adalah …. *
1/1

a. Memelihara kebersihan klien

b. Memberikan rasa aman
c. Meningkatkan percaya diri klien
d. Meningkatkan psikologis klien
e. Meningkatkatkan kebugaran klien

Gejala klinis yang mungkin muncul pada klien dengan gangguan

kebutuhan istirahat tidur adalah....... *
1/1

a. perasaan lelah, tekanan darah meningkat, konjungtiva merah dan mata perih,
perhatian tidak fokus, suhu tubuh meningkat.
b. perasaan lelah, adanya kehitaman di daerah sekitar mata bengkak, konjungtiva
merah dan mata perih, perhatian tidak fokus, sakit kepala.
c. perasaan nyaman, adanya kehitaman di daerah sekitar mata bengkak,
konjungtiva merah dan mata perih, perhatian lebih fokus, sakit kepala.
d. perasaan lelah, adanya kehitaman di daerah sekitar mata bengkak, suhu tubuh
meningkat, perhatian tidak fokus, sakit kepala.
e. perasaan lelah, adanya kehitaman di daerah sekitar mata bengkak, konjungtiva
merah dan mata berair, perhatian tidak fokus, sakit pada daerah dada

Ginjal adalah organ dalam system perkemihan yang memiliki bagian-

bagian yang tersusun secara rumit dimana bagiannya memiliki fungsi
masing-masing.Unit fungsional terkecil dari ginjal disebut *
1/1

a. Glomerolus
b. Duktus Distal
c. Kapsul Bowman
d. Nefron
e. Korteks

Seorang perempuan berusia 20 tahun dirawat di ruang melati dengan

keluhan nyeri pada tibia fibula sinistra akibat kecelakaan lalu lintas 5 jam
yang lalu. Saat pengkajian didapatkan ekspresi wajah meringis, gelisah,
mengeluh sulit tidur Karena nyeri pada kakinya, TD: 120/80mmHg,
P:22x/m , S:370C, N: 90x/m, nampat khawatir bila luka pada kaki
disentuh, nampak berkeringat, menolak makan. Diagnosis keperawatan
yang tepat pada kasus diatas adalah:
0/1

a. Nyeri akut
b. Nyeri kronik
c. Defisit Nutrisi
d. Gangguan pola tidur
e. Gangguan rasa nyaman

Tubuh manusia merupakan organ yang dapat memproduksi panas

secara mandiri dimana suhu tubuh terbagi menjadi 2 jenis yaitu suhu
tubuh inti dan suhu tubuh permukaan. Manakah contoh pemeriksaan
suhu tubuh inti ? *
1/1

a. Oral
b. Axilla
c. Kulit
d. Rektum
e. Temporal

Seorang klien dirawat dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu.
Saat ini perawat akan melakukan pemeriksaan TTV suhu tubuh melalui
axilla. Perawat sudah mencuci tangan dan memakai sarung tangan. Apa
tindakan selanjutnya sesuai dengan SOP ? *
1/1

a. Pasang termometer pada axilla klien

b. Lihat dan baca hasil pada termometer
c. Keringkan axilla klien dengan tissu
d. Rapikan alat
e. Jelaskan prosedur

Seorang Laki-laki berusia 45 tahun dengan diagnose medic asma

bronchial pasien mengeluh sesak nafa sejak 3 hari yang lalu disertai sulit
bernafas, sesak, batuk berlendir, nyeri dada dan tertekan dari hasil
pengkajian TD 110/70mmHg, Nadi 86x/menit, suhu 370C, pernafasan
30x/menit SPO2 88% hypoxia Ringan. apakah prosedur tindakan yang
dilakukan pada kasus diatas? *
0/1

a. Rebriting mask
b. Simple mask
c. Non reberiting mask
d. Nasal kaunle
e. ventilator

Intervensi keperawatan pada klien dengan gangguan integritas kulit

adalah …. *
1/1

a. Lakukan perawatan luka

b. Monitor tanda-tanda vital
d. Jaga intake-output
e. Anjurkan makan sedikit tapi sering

Seorang klien berusia 27 tahun masuk RS dengan keluhan nyeri

lambung sejak semalam. Klien nampak lemah dan ekspresi wajah
meringis. Perawat akan memasangkan infus sesuai kebutuhan klien.
Perawat sudah menyiapkan cairan dan infus set dengan bagian selang
sudah bebas dari udara. Apa tindakan selanjutnya ? *
1/1

a. Lakukan Fungsi vena dengan sudut 20 – 30 derajat

b. Identifikasi vena yang dapat di akses untuk pemasangan infus
c. Dilatasi Vena
d. Desinfeksi Vena
e. Pasang tourniquet

faktor-faktor mempengaruho pola diet *

0/1

a. lingkungan
b. kepercayaan
c. agama
d. usia

Tn. I, umur 60 tahun datang ke tempat anda karena merasa sakit di

daerah kelamin, beliau seorang perokok, setelah diperiksa ternyata
beliau juga mengalami BPH (Benigne Prostat Hiperplasia). Beliau
bertanya bagaimana caranya supaya bisa tidur nyenyak, karena
beberapa hari tidak bisa tidur. Tindakan keperawatan yang anda lakukan
.... *
0/1

a. menjelaskan bahwa keadaannya yang menyebabkaan gangguan tidur

b. mengajari klien supaya tidak tidur pada sore hari
c. memberikan obat perangsang tidur
d. menganjurkan untuk segera operasi

Seorang klien masuk rumah sakit dengan keluhan demam. Hasil

pemeriksaan TD 110/70 mmhg, Nadi 84 x/m Suhu 39 C RR 24 x/m.
Perawat akan melakukan tindakan mandiri dengan kompres dingin pada
dahi. Tindakan tersebut merupakan mekanisme kehilangan panas
melalui kulit yang biasa disebut ; *
0/1

a. Radiasi
b. Konduksi
c. Evaforasi
d. Difusi
e. Konveksi

Seorang Laki-laki berusia 57 tahun dirawat di ruang Gelatik. Daily activity

living dilakukan di tempat tidur, kekuatan otot tungkai bawah kiri dan
kanan masing-masing 2/5 dan 3/5. Tiga orang perawat akan melakukan
ambulasi dari brangkar ke tempat tidur untuk dilakukan X-Ray. Salah
seorang perawat memberikan aba -aba untuk bersama mengangkat
pasien, prosedur selanjutnya adalah:
1/1

a. Dekatkan brangkar ke sisi tempat tidur

b. Ketiga perawat berdiri pada sisi kanan pasien
c. Pasien diatur dan selimut dipasang atau dirapikan
d. Lengan kiri perawat berada dibawah pinggang pasien, lengan kanan berada
dibawah bokong pasien
e. Dengan langkah bersamaan para perawat mulai berjalan menuju ketempat tidur
atau brangkar
Seorang Mahasiswa terlambat pada saat kuliah dan memberi alasan lalu
lintas macet namun sesungguhnya bangun kesiangan hal tersebut untuk
menghindari masalah dengan berusaha memberikan alasan yang
rasional sehingga masalah yang dihadapi teratasi, apakah mekanisme
koping yang digunakan mahasiswa tersebut :
1/1

a. Proyeksi
b. Identifikasi
c. Kompensasi
d. Rasionalisasi
e. Displacement

Seorang Perempuan berusia 45 tahun dengan diagnose medic bronchitis

dirawat diruang interna tiba-tiba henti nafas.apakah gangguan nafas
pada kasusu diatas *
1/1

a. Apnea
b. Takipnea
c. Baradipnea
d. Kusmaul
e. Biot

Menurut NANDA (2015), diagnosis keperawatan umum untuk klien

dengan masalah perawatan hygiene adalah....... *
1/1

a. Risiko Kerusakan Integritas Kulit, risiko jatuh, risiko infeksi

b. Risiko jatuh, Gangguan Membrane Mukosa Mulut, Defisit perawatan
diri/kebersihan diri
c. Risiko infeksi, risiko jatuh, Defisit perawatan diri/kebersihan diri
d. Risiko Kerusakan Integritas Kulit, risiko jatuh, Defisit perawatan diri/kebersihan
diri
e. Risiko Kerusakan Integritas Kulit, Gangguan Membrane Mukosa Mulut, Defisit
perawatan diri/kebersihan diri

Seorang Perempuan berusia 65 tahun dengan diagnose medic bronchitis

pasien mengeluh sesak nafa sejak 2 hari yang lalu disertai batuk
berlendir warna kuning, sulit untuk mengeluarkan lender hasil pengkajian
terdapat ronchi TD 100/60mmHg, Nadi 70x/menit, suhu 370C,
pernafasan 20x/menit SPO2 95% apakah tindakan keperawatan pada
kasus diatas *
···/1
a. Latihan nafas dalam
b. Batuk efektif
c. Memberikan posisi semi fowler
d. Pemeberian oksigen
e. Periksa sputum

Seorang laki-laki berusia 34 tahun dengan keluhan sesak nafas, hasil

pengkajian TD 110/70mmHg, Nadi 70x/menit, suhu 370C, pernafasan
30x/menit SPO2 88% hypoxia Ringan setelah dilakukan tindkan
merapikan klien dan alat.Aapakah tindkan selanjut pada kasusu diatas? *
0/1

a. Mengucapakan salam
b. Mengevaluasi respon klien
c. Mencuci tangan
d. Dokomentasi
e. Mengkaji respon klien

Ketika suhu tubuh meningkat maka secara fisiologis terjadi mekanisme

tubuh untuk mempertahankan suhu tetap konstan atau tetap berada
pada set point (titik tetap) dengan cara *
1/1

a. Vasokintriksi
b. Meningkatkan pembentukan panas dalam tubuh
c. Berkeringat
d. Pengecilan pembuluh darah
e. Piloereksi

Seorang perempuan berusia 18 tahun mengeluh tidak bisa BAB selama

5 hari setelah operasi usus buntu, klien mengatakan sebelum sakit BAB
lancar setiap pagi. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan teraba distensi
abdomen, peristaltic usus 4x/menit, perkusi abdomen pekak, teraba
massa pada abdomen kiri bawah dan feces keras. Apakah data fokus
masalah keperawatan kasus tersebut *
0/1

a. Tidak bisa BAB selama 5 hari

b. Perkusi abdomen pekak
c. Teraba massa pada abdomen kiri bawah
d. Distensi abdomen
e. Peristaltic usus 4x/menit

Seorang anak berusia 10 tahun dirawat di ruang ICU dengan kesadaran

menurun (tidak sadar), riwayat mengalami kecelakaan lalu lintas 2 hari
yang lalu, seluruh kebutuhan aktivitas dilakukan ditempat tidur dibantu
oleh perawat dan keluarga. Pada monitor diketahui TD: 115 mmHg, N:
78 x/m, S: 36,50C, P: 22 x/m, Saturasi 97 %. Tingkatan imobilisasi
pasien tersebut adalah:
0/1

a. Imobilisasi Parsial
b. Imobilisasi Struktur
c. Imobilisasi Komplit
d. Imobilisasi Fungsional
e. Imobilisasi Alasan Pengobatan

Sistem tubuh yang berperan dalam eliminasi alvi (Defekasi) secara garis
besar adalah usus halus, usus besar dan anus. Dari ketiga bagian
tersebut, yang berperan sebagai sistem yang menghubungkan dengan
dunia luar adalah *
1/1

a. Usus halus
b. Jejenum
c. Ileum
d. Usus besar
e. Anus

Tingkat kebutuhan dasar manusia yang paling dasar adalah……….. *

1/1

a. Kebutuhan social
b. Kebutuhan fisiologis
c. Kebutuhan aktualisasi diri
d. Kebutuhan cinta dan rasa memiliki
e. Kebutuhan keselamatan dan rasa aman

Seorang anak dibawa ke RS dengan keluhan BAB 6x dan muntah 4x,

tidak bias makan dan tidur. Saat dikaji turgor kulit jelek, S: 38,5˚C dan
klien Nampak lemah. Apa masalah keperawatan pada kasus di atas? *
0/1

a. Hipertermi
b. Hipovolemi
c. Gangguan istirahat
d. Gangguan rasa nyaman
e. Defisit nutrisi
Seorang laki-laki berusia 71 tahun dating kerumah sakit dengan keluhan
tidak bisa BAK dialami sejak 1 minggu yang lalu dan mengeluh nyeri saat
buang air kecil.Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan distensi kandung
kemih, nyeri tekan pada daerah simpisis pubis, urin keluar menetes.
Apakah diagnossis keperawatan yang tepat pada kasus tersebut? *
1/1

a. Gangguan eliminasi urine

b. Inkontinensia urine total
c. Inkontinensia urine refluks
d. Retensi urine
e. Hambatan eliminasi urine

Disebut apakah pernafasan yang kadang-kadang cepat dan lambat

sehingga frekuensitidak teratur? *
1/1

a. Biot
b. Eupno
c. Kussmaul
d. Cheyene stokes

Seorang perempuan berusia 35 tahun dirawat di ruang perawatan

Teratai dengan post Haemorragic Stroke sejak sebulan lalu. Keluhan
saat ini sulit menggerakkan ekstremitas dextra. TD : 120/80 mmHg, P: 18
x/m, S: 37,0 C, N: 88 x/m. Perawat melakukan pemeriksaan kekuatan
otot pada tungkai bawah didapatkan tidak mampu melawan gaya
gravitasi (gerakan pasif). Berapa kekuatan otot pasien tersebut :
0/1

a. 1/5
b. 2/5
c. 3/5
d. 4/5
e. 5/5

Pasien yang mengalami hipersomnia adalah pasien dengan penyakit ....,

kecuali .... *
0/1

a. hipotiroidisme
b. hipertiroidisme
c. CKD
d. sirosis
e. hepatitis

Seorang Laki-laki berusia 65 tahun dengan diagnose medic PJK pasien

mengeluh sesak nafa sejak 6 hari yang lalu, Jantung berdebar-debar
disertai, nyeri dada dan tertekan dari hasil pengkajian TD 100/60mmHg,
Nadi 60x/menit, suhu 360C, pernafasan 28x/menit SPO2 93%. apakah
prosedur tindakan yang dilakukan pada kasus diatas? *
1/1

a. Simple mask
b. Nasal kaunle
c. Rebriting mask
d. Non reberiting mask
e. ventilator

Apakah faktor yang memengaruhi jumlah respirasi karena adanya

vasodilatasipembuluh darah perifer? *
0/1

a. Emosi
b. Latihan
c. Suhu lingkungan
d. Ketinggian tempat

Seorang perempuan, berumur 60 tahun dirawat di ruang perawatan

penyakit dalam sudah 1 bulan, karena menderita perdarahan otak
(stroke). Perempuan tersebut tidak sadar diri (coma). Karena kondisinya
segala aktivitas perempuan tersebut seperti perawatan mandi dibantu
perawat. Masalah personal hygiene pada klien dengan keadaan tidak
sadar (koma) adalah gangguan kebutuhan .... *
1/1

a. Nutrisi
b. kebersihan mulut
c. eleminasi
d. rasa nyaman
e. Oksigenasi

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dengan keluhan lemah, batuk lendir,

dari hasil pengkajian pengkajian TD 90/60mmHg, Nadi 88x/menit, suhu
360C, pernafasan 16x/menit .Apakah intervensi keperawatan yang paling
tepat pada kasus diatas? *
0/1
a. Auskultasi suara nafas, catat adanya sua sra tambahan
b. pastikan jalan nafas paten
c. Anjurkan batuk efektif
d. Monitor tanda-tanda vital
e. Atur posisi semi fowler

Seorang anak berumur 2 tahun masuk kerumah sakit karena demam.

Setelah dikaji didapatkan badan teraba hangat, klien menggigil, wajah
berwarna merah, suhu 38,8˚C. Apakah tindakan mandri sebagai
perawat? *
0/1

a. Berikan selimut
b. Berikan kompres
c. Berikan kipas angin
d. Berikan pakaian yang tebal
e. Anjurkan minum air yang ba

Seorang mahasiswa mengalami penurunan prestasi belajar, ia kemudian

menonjolkan bakat lainnya misalnya pada bidang kesenian dan
olahraga. Hal tersebut merupakan upaya unt mengatasi masalah dengan
mencari kepuasan pada keadaan situasi, atau bidang lainnya,
merupakan bentuk mekanisme koping :
0/1

a. Represi
b. Supresi
c. Identifikasi
d. Kompensasi
e. Over kompensasi

Seorang Perempuan berusia 60 tahun dengan diagnose medic bronchitis

pasien mengeluh sesak nafa sejak 2 hari yang lalu disertai batuk
berlendir warna kuning, nyeri dada dan tertekan dari hasil pengkajian
terdapat ronchi TD 100/60mmHg, Nadi 88x/menit, suhu 370C,
pernafasan 28x/menit setelah dilakukan tindakan meminta klien
menahan nafas hingga 3 hitungan.apakah prosedur selanjutnya pada
kasus diatas? *
1/1

a. Melatih klien melakukan nafas perut

b. Meminta klien tahan nafas dan batukkan dengan kuat
c. Memasang perlak dang bengkok
d. Memakai sarung tangan
e. Mengevaluasi respon klien

fungsi sistem pencernaan *

0/1

a. absorbsi
b. kalori
c. emsin
d. energi

Seorang perawat melakukan kolaborasi dengan dokter untuk

pemeriksaan fungsi ginjal. Pemeriksaan darah yang menunjukkan fungsi
ginjal adalah …… *
1/1

a. SGOT dan SGPT

b. Ureum dan Kreatinin
c. Cholesterol (HDL dan LDL)
d. Leukosit dan trombosit
e. PT dan APTT

salah satu tindakan yang dilakukan untuk membantu mempertahankan

status kesehatan mulut, gigi, gusi dan bibir yang sehat adalah dengan
cara menyikat gigi. Berapa kali menyikat gigi yang dianjurkan dalam
kesehatan ? *
0/1

a. 2 kali, sebelum makan dan sesudah tidur

b. 3 kali, pagi, siang dan malam
c. Setelah selasai makan dan sebelum tidur
d. Setelah tidur dan sebelum makan
e. Setiap selesai mandi

Seorang laki-laki berusia 21 tahun mengeluh tidak bisa BAB selama 5

hari, klien mengatakan sebelum sakit BAB lancer setiap pagi. Hasil
pemeriksaan fisik menunjukkan distensi abdomen, peristaltic usus
3x/menit, perkusi abdomen pekak, teraba massa pada abdomen bagian
bawah, feces keras. Apakah diagnosis keperawatan kasus tersebut? *
0/1

a. Inkontinensia alvi
b. Persepsi konstipasi
c. Risiko konstipasi
d. Konstipasi
e. Diare
Seorang perempuan berusia 53 tahun dengan diagnose medis CHF.
Datang RS dengan keluhan sesak nafas terdapat edema pada
ekstremitas atas dan bawah (+++), asites (+), TD:140/90 mmHg N:80x/m
S:370C P:20x/m. Apakah tindakan keperawatan utama pada kasus
diatas ? *
0/1

a. Monitor TTV
b. Monitor intake output cairan dan elektrolit
c. Atur posisi semi fowler
d. Berikan terapi O2
e. Batasi aktivitas

Seorang laki-laki berusia 34 tahun dirawat mengeluh urine berwarna

merah tua dan berbau obat, klien mengkonsumsi OAT (Obat Anti TB)
selama 3 hari. Apakah faktor yang mempengaruhi perubahan eliminasi
urine klien tersebut? *
1/1

a. Stress
b. Penyakit
c. Gaya hidup
d. Pengobatan
e. Asupan cairan

Seorang Laki-laki berusia 35 tahun dengan diagnose medic asma

bronchial pasien mengeluh sesak nafa sejak 5 hari yang lalu disertai sulit
bernafas, sesak, batuk berlendir, nyeri dada dari hasil pengkajian TD
100/70mmHg, Nadi 88x/menit, suhu 37,60C, pernafasan 30x/menit
SPO2 90% hypoxia Ringan. setelah dilakukan tindakan memeriksa
apakah oksigen keluar dari kanulaapakah prosedur selanjutnya pada
kasus diatas? *
0/1

a. Memastikan volume air steril dalam tabung pelembab sesuai ketentuan

b. Mengatur posisi semi fowler
c. Memasang kanula pada hidung pasien
d. Menetapkan kadar oksigen sesuai program medic
e. Mengkaji respon klien

Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirawat di ruang interna dengan

diagnosa medis bonchopenomonia. Pasien mengeluh batuk dan sesak
nafas. Hasil pengkajian TD 120/80 mmHg, Suhu 37,5 0C, nadi 88
x/menit, pernafasan 28x/menit, SPO2 95%.apakah rencana tindakan
keperawatan pada kasus diatas *
0/1

a. Nasal kaunle
b. Simple mask
c. Rebriting mask
d. ventilator
e. Non reberiting mask

Tn. U. 50 tahun, datang ke tempat anda mengeluh beberapa hari terakhir

ini tidak bisa tidur, sering terbangun dan susah untuk tidur kembali. Bila
melihat keluhan Tn. U, beliau mengalami gangguan tidur .... *
1/1

a. insomnia
b. parasomnia
c. narkolepsi
d. somnambulisme
e. enuresa

Makronutrisi terdiri dari *

1/1

a. Air
b. Mineral
c. Vitamin
d. Protein
e. Makanan

Perilaku pada pertanyaan no 1 diderita oleh ....

0/1

a. anak-anak
b. remaja
c. dewasa muda
d. dewasa tengah
e. lanjut usia

Faktor yang mempengaruhi personal hygiene tidak terpenuhi pada klien

adalah .... *
1/1

a. Kelumpuhan
b. Cancer
c. Fraktur
d. Atropi
e. tumor

Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dirujuk ke sebuah klinik. Pada

pengkajian didapatkan anak mengalami kekerasan seksual oleh
pamannya. Penyimpangan seksual pada orang dewasa dimana
kepuasan seksual dicapai dengan menggunakan objek anak yang
biasanya disebabkan oleh kelainan organik seperti shizoprenia, sadisme
organik atau gangguan kepribadian disebut:
1/1

a. Sodomi
b. Sadisme
c. Pedofilia
d. Masokisme
e. Eksibisionisme

Seorang laki-laki berusia 34 tahun dirawat di ruang IGD dengan Ulkus

lambung. Saat pengkajian didapatkan keluhan nyeri pada lambungnya
dirasakan seperti terbakar. Dalam pengkajian PQRST data tersebut
termasuk:
1/1

a. Radiasi
b. Paliatif
c. Qualitatif
d. Quantitatif
e. Provokatif

Seorang laki-laki berumur 8 tahun dengan keluhan BAB encer 5-8x/ hari
sejak 1 hari. Hasil pengkajian didapatkan klien lemah, badan teraba
panas, haus, S: 39˚C, sudah diberikan cairan elektrolit 2 kolf. Apa
evaluasi tindakan pada kasus tersebut? *
0/1

a. Rasa haus teratasi

b. Intoleransi aktivitas teratasi
c. Frekuensi BAB teratasi
d. Intake dan output teratasi
e. Suhu badan teratasi

Seorang klien dirawat diruang interna, mengeluh sakit perut sejak 3 hari
yang lalu. Perawat akan melakukan pemeriksaan abdomen dengan
teknik pemeriksaan yang sesuai gambar dibawah ini . Apa nama tehnik
pemeriksaan yang dilakukan perawat ? *
1/1

a. Anamnesa
b. Auskultasi
c. Inspeksi
d. Perkusi
e. Palpasi

Seorang laki-laki berusia 63 tahun dating kerumah sakit dengan keluhan

tidak bisa BAK selama 10 hari dan mengeluh sakit pada perut bagian
bawah. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan teraba distensi kandung
kemih, nyeri tekan pada daerah simpisis pubis, urin keluar menetes.
Apakah intervensi keperawatan yang tepat untuk mengatasi masalah
tersebut? *
0/1

a. Bantu klien memenuhi eliminasi urine di tempat tidur

b. Lakukan pemasangan kateter sementara
c. Jaga privasi klien saat melakukan BAK
d. Beri klien minum 8 gelas sehari
e. Kolaborasi pemberian terapi diuretic

Seorang perempuan berusia 25 tahun sedang dirawat dengan persiapan

persalinan. Dilakukan pemeriksaan dengan mengatur posisi berbaring
terlentang dengan kedua lutut fleksi (ditarik dan diregangkan). Posisi
yang dimaksud adalah:
0/1

a. Posisi Sim
b. Posisi Lithotomi
c. Posisi Semi Fowler
d. Posisi Genu Pectoral
e. Posisi Dorsal Recumbent

Proses pembentukan feses terjadi pada bagian gastrointestinal bagian

bawah. Organ yang berperan dalam pembentukan feses pada manusia, *
1/1

a. Usus halus
b. Lambung
c. Rectum
d. Kolon
e. Anus
Seorang ibu datang ke tempat anda mengeluh anaknya tidak bisa tidur,
hal apa yang akan Anda kaji .... *
0/1

a. kebiasaan tidur sama siapa?

b. lingkungan mendukung/tidak?
c. mainannya/boneka ada/hilang?
d. ada gangguan kondisi tubuh?
e. Kebiasaan sebelum/akan tidur?

Kebutuhan dasar manusia yang digunakan untuk kelangsungan

metabolisme sel tubuh mempertahankan hidup aktivitas berbagi organ
atau sel ……… *
0/1

a. Kebutuhan electrolit
b. Kebutuhan eliminai
c. Kebutuhan oksigenasi
d. Kebutuhan nutrisi
e. Kebutuhan istirahat

Seorang peerempuan berusia 40 tahun dirawat diruang interna dengan

diagnosa medis hipertensi, Perawat akan melakukan pemeriksaan
Tanda -tanda Vital TD. Bunyi sistole palpasi teraba pada angka 120
mmhg, selanjutnya akan dilakukan pengukuran Tekanan Darah dengan
stetoskope. Perawat akan memompa manset air raksa sampai pada
angka ? *
0/1

a. 180 mmhg
b. 120 mmhg
c. 130 mmhg
d. 150 mmhg
e. 170 mmhg

Seorang klien berusia 58 tahun masuk Rumah sakit dengan keluhan

sakit dan sulit saat berkemih. Dari hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan adanya infeksi saluran kemih. Hal tersebut merupakan salah
satu gangguan atau masalah pada kebutuhan eliminasi Gangguan atau
masalah yang dimaksud pada keluhan kasus diatas adalah *
0/1

a. Retensi Urine
b. Inkontinensia Urine
c. Disuria
d. Poliuria
e. Enuresis

Seorang perempuan, berumur 60 tahun dirawat di ruang perawatan

penyakit dalam sudah 1 bulan, karena menderita perdarahan otak
(stroke). Perempuan tersebut tidak sadar diri (coma). Karena kondisinya
segala aktivitas perempuan tersebut seperti perawatan mandi dibantu
perawat. 2. Penyebab perempuan tersebut tidak mampu melakukan
personal hygiene adalah …. *
1/1

a. Sosial-ekonomi klien
b. Status kesehatan klien
c. Budaya klien
d. Pengetahuan klien
e. Kenyamanan Klien

Proses eliminasi urine adalah proses pengosongan kandung kemih saat

kandung kemih terisi. Secara sitematis organ yang berperan dalam
system perkemihan adalah *
1/1

a. Ginjal Ureter Kandung kemihUretra

b. GinjalUretraKandung kemih Ureter
c. Ginjalkandung kemih Ureter Uretra
d. GinjalUretraBlader Ureter
e. Ginjal Bladder  Ureter Uretra

Seorang perempuan berusia 24 tahun dengan diagnose medic asma

bronchial pasien mengeluh sesak nafa sejak 3 hari yang lalu disertai sulit
bernafas, sesak, dari hasil pengkajian TD 100/70mmHg, Nadi 88x/menit,
suhu 37,60C, pernafasan 30x/menit SPO2 90% setelah dilakukan
tindakan menghubungkan selang dari kanul nasal ke tabung
humidifier.apakah prosedur selanjutnya pada kasus diatas? *
0/1

a. Menjelaskan prosedur tindakan

b. Memasang nasal kanul
c. Menetapkan kadar oksigen sesuai program medic
d. Memeriksa apakah oksigen keluar dari kanula
e. Menganjurkan pasien untuk bernafas melalui hidung dengan mulut tertutup
Seorang klien masuk IGD dengan keluhan buang air besar lebih dari 8 x
sejak pagi tadi. Hasil pengkajian klien lemah dan mengatakan pusig.
Perawat akan melakukan pemasangan infus dengan kebutuhan cairan
1000 ml / 8 jam dengan faktor tetes 20, Berapa tetes permenit? *
0/1

a. 42 tpm
b. 43 tpm
c. 44 tpm
d. 45 tpm
e. 46 tpm

Apabila pemenuhan kebersihan diri klien tidak terpenuhi akan

menimbulkan masalah gangguan fisik yaitu..... *
0/1

a. mucosa mulut,
b. integritas kulit
c. kesehatan rambut
d. psikologis
e. kesehatan kuku

Peran perawat untuk memenuhi kebutuhan perawatan personal hygiene

klien antara lain kecuali.... *
0/1

a. Perawatan luka
b. Perawatan mandi dan rambut
c. Perawatan gosok gigi
d. Perawatan genetalia
e. Perawatan mata, hidung dan telinga

konsep manusia sebagai mahluk holistik *

1/1

a. manusian tersusun atas sistem organ tubuh

b. merupakan mahluk yang utuh
c. manusia perlikau jidup bersama orang lain
d. manusia memiliki kekuatan dan wewenang

Rambut klien yang imobilisasi akan terlihat menjadi kusut, Balutan yang
bisa meninggalkan darah atau antiseptik bisa membuat rambut lengket.
Klien juga harus diizinkan bercukur bila kondisi mengizinkan. Dalam
melakukan pengkajian asuhan keperawatan pada rambut, berikut ini hal-
hal yang tidak perlu dikaji pada perawatan rambut adalah .... *
0/1

a. kondisi rambut
b. kulit kepala
c. masalah rambut
d. produk perawatan yang dipakai klien
e. penyebaran rambut

Seorang laki-laki berusia 41 tahun dirawat di ruang perawatan bedah

dengan Post Stroke hari ke-5, pasien mengalami kelemahan pada kedua
tungkai atas dan bawah. Untuk keperluan pemeriksaan diagnostik, 3
(tiga) orang petugas akan memindahkan pasien dari tempat tidur ke kursi
roda. Setelah prosedur menyilangkan tangan pasien di depan dada,
tindakan selanjutnya adalah :
0/1

a. Atur posisi pasien di branchard

b. Atur branchard dalam posisi terkunci
c. Angkat bersama – sama dan pindahkan ke branchard
d. Lutut petugas ditekuk lalu masukkan tangan ke bawah tubuh pasien
e. Tekuk lutut petugas, lalu masukkan tangan ke bawah tubuh pasien

Setelah perawat melakukan perawatan luka pada klien dengan

dekubitus, kriteria hasil yang harus dievaluasi adalah …. *
0/1

a. Keadaan luka kulit bersih

b. Mencegah infeksi
c. Kebersihan diri klien normal
d. Mencegah komplikasi
e. Perasaan terasa nyaman

Berapakah rata-rata pernapasan normal pada anak yang lebih tua dan
dewasa? *
0/1

a. 30 – 60 kali per menit

b. 20 – 30 kali per menit
c. 18 – 26 kali per menit
d. 12 – 20 kali per menit

Orang yang beraktualisasi diri bertingkah laku lebih dalam daripada

toleransi, meski individu menyadari bahwa perbedaan-perbedaan
dengan orang lain, tetapi individu dapat menerima semua orang tanpa
memperhatikan tingkat pendidikan dan kelas social, siap mendengarkan
dan belajar pada siapa saja yang dapat mengajarkan itu pada dirinya
adalah termasuk faktor-faktor Aktualisasi Diri sebagai berikut :
0/1

a. Kreativitas
b. Demokratis
c. Kepribadian
d. Transendensi
e. Hubungan Sosial

Seorang laki-laki berusia 43 tahun dirawat di ruang Asoka RS ‘X” dengan

paralisis karena gangguan pada spinal cord akibat injury. Pemeriksaan
Vital signs didapatkan TD: 140 mmHg, N: 90 x/m, S: 37,30C, P: 20 x/m.
Faktor-faktor yang mempengaruhi kebutuhan aktivitas pada pasien
tersebut adalah :
1/1

a. Usia
b. Gaya Hidup
c. Tingkat energy
d. Ketidakmampuan Primer
e. Ketidakmampuan Sekunder

Perilaku yang dapat mengganggu tidur atau muncul saat seseorang

tidur, disebut ? *
1/1

a. Parasomnia
b. Hipersomnia
c. Insomnia
e. Enuresa

Organ dengan Saluran pembuangan urine terhubung keluar dari

tubuh,dengan ko ntrol pengeluaran pada spingter eksterna yang
dikendalikan oleh kesadaran, dgn panjang wanita 4 – 6 cm dan laki 20
cm. Organ yang dimaksud pada pernyataan diatas adalah *
0/1

a. Ginjal
b. Utetra
c. Ureter
d. Baldder
e. Kandung Kemih
Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke poliklinik. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan perubahan body mekanis dan ambulasi
berupa bahu kanan dan kiri tidak simetris. Riwayat pekerjaan buruh
kasar di pelabuhan dengan beban berat dibahu dan punggung sejak usia
kanak-kanak. Faktor yang mempengaruhi body mekanik tersebut adalah:
0/1

a. Nutrisi
b. Emosi
c. Gaya hidup
d. Status Kesehatan
e. Situasi dan Kebiasaan

Seorang Laki-laki berusia 45 tahun dengan diagnose medic asma

bronchial pasien mengeluh sesak nafa sejak 1 hari yang lalu disertai sulit
bernafas, sesak , nyeri dada dan tertekan dari hasil pengkajian takikardi,
TD 100/70mmHg, Nadi 88x/menit, suhu 37,60C, pernafasan 30x/menit
SPO2 90% hypoxia Ringan.apakah diagnose keperawatan pada kasus
diatas *
0/1

a. Gangguan pertukaran gas

b. Bersihan jalan nafas tidak efektif
c. Ketidak efektifan perfusi jaringan perifer
d. Pola nafas tidak efektif

Seorang Perempuan berusia 23 tahun dirawat dengan Fraktur Femur

Sinistra 1/3 medial sejak 3 (tiga) hari yang lalu di ruang bangau RS “X”.
Seluruh aktivitas sehari-hari dilakukan di tempat tidur dan dibantu oleh
keluarga. Pembatasan aktivitas yang dialami oleh pasien termasuk :
0/1

a. Mobilisasi Sosial
b. Imobilisasi Fisik
c. Imobilisasi Cultural
d. Imobilisasi Emotional
e. Imobilisasi Intelektual

Seorang Laki-laki berusia 45 tahun dengan diagnose medic Tubercolosis

pasien mengeluh sesak nafa sejak 1 hari yang lalu disertai sulit bernafas,
sesak, batuk berlendir, nyeri dada dan tertekan dari hasil pengkajian TD
100/70mmHg, Nadi 88x/menit, suhu 37,60C, pernafasan 30x/menit
SPO2 90% hypoxia Ringan. apakah diagnose keperawatan pada kasus
diatas? *
0/1

a. Bersihan Jalan Nafas tidak efektif

b. Pola Nafas tidak efektif
c. Gangguan Pertukaran gas
d. Ketidak efektifan perfusi jaringan perifer
e. Disfungsi