SLAMET

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UP-0081609 No. NIK : 3516060607580001


Nama Lengkap : SLAMET
Tanggal Lahir : 1958-07-06
No.HP : 085792295069
Alamat : DSN. JETAK, JAWA TIMUR, MOJOKERTO, PUNGGING, WATUKENONGO
Lokasi Menerima : WATUKENONGO - 13221002

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-07-10 CoronaVac 24200421 WATUKENONGO - SUDAH


09:38:00 13221002 DIVAKSIN

2021-08-31 Vaksin Covid-19 2021071331 WATUKENONGO - SUDAH


07:00:00 Biofarma 13221002 DIVAKSIN

2023-02-15 COVID-19 Vaccine Pfizer FY7381 WATUKENONGO - SUDAH VAKSIN


09:44:00 13221002

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Salsabila Firdausiah
No Telp : 081242512771

Anda mungkin juga menyukai