ANAH

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-0016VGZU No. NIK : 3516114107720013


Nama Lengkap : ANAH
Tanggal Lahir : 1972-07-01
No.HP : 085730506209
Alamat : DSN SUMBERREJO, DS KINTELAN
Lokasi Menerima : PURI - 13220301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Menerima

2021-09-30 Vaksin Covid-19 24202821 PURI - SUDAH DIVAKSIN PERTAMA, KEMBALI


15:08:00 Biofarma 13220301 TANGGAL 28 OKT 2021

2021-10-28 Vaksin Covid-19 24203521 PURI - Sudah Divaksin Kedua


10:54:00 Biofarma 13220301

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Endang Sulistyowati
No Telp : 089620098378

Anda mungkin juga menyukai