JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT INDONESIA

(The Indonesian Journal of Public Health)

https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/jkmi, [email protected]
Volume 15, Nomor 1, Mei 2020

Original Article Open

Potensi Penularan Tuberculosis Paru pada Anggota Keluarga Penderita

Tri Dewi Kristini1,2✉, Rana Hamidah1

1
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Muhammadiyah Semarang
2
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah

Info Artikel Abstrak

Diterima 2 April 2020 Latar Belakang: Tuberkulosis paru merupakan penyakit menular yang disebabkan
Disetujui 9 April 2020 Mycobacterium tuberculosis. Penularan terjadi ketika penderita TBC paru BTA
Diterbitkan 28 Mei 2020 positif batuk atau bersin dan tanpa disengaja penderita menyebarkan kuman ke udara
dalam bentuk percikan dahak. Seorang penderita tuberkulosis paru BTA positif dapat
menginfeksi 10-15 orang di sekitarnya. penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
Kata Kunci: distribusi terduga dan kasus baru TBC paru di sekitar tempat tinggal penderita TBC
Mycobacterium Tuberculosis paru BTA positif. Metode: Jenis penelitian observasional analitik dengan pendekatan
Tuberkulosis Paru cross sectional. Populasi penelitian sebanyak 70 orang adalah seluruh anggota
Kontak Erat keluarga dari 35 penderita TBC paru BTA positif yang didiagnosa pada bulan
Januari-Maret 2019 dan sedang menjalani pengobatan di wilayah kerja puskesmas
Tlogosari Wetan. Sampel penelitian ditetapkan secara toral sampling. Hasil:
e-ISSN: Intensitas kontak responden dengan penderita lebih dari 8 jam/hari sebanyak 71,4%.
2613-9219 Seluruh responden memiliki tingkat kepadatan hunian yang baik, artinya hunian tidak
dalam kategori padat. Responden yang merokok hanya 14,4%. Ventilasi kamar
Akreditasi Nasional: sebanyak 97,1% telah memenuhi standar kesehatan. status gizi hanya menemukan
Sinta 4 1,4% responden yang masuk kategori kurus. Simpulan: Dari 70 anggota keluarga
penderita TBC paru BTA positif ditemukan 5 orang terduga TBC paru. Diantara 5
orang terduga TBC paru tidak didapatkan kasus baru TBC paru.

Abstract
Keywords: Background: Pulmonary tuberculosis is an infectious disease caused by
Mycobacterium Tuberculosis Mycobacterium tuberculosis. Transmission occurs when a positive smear pulmonary
Pulmonary Tuberculosis TB patient coughs or sneezes and the patient accidentally spreads germs into the air in
Close Contact the form of sputum splashes. A patient with positive smear pulmonary tuberculosis
can infect 10-15 people around him. This study aims to determine the distribution of
suspected and new cases of pulmonary TB around the residence of patients with
✉ positive smear pulmonary TB. Method: This was an observational analytic study
Coresponding author:
with a cross-sectional approach. The study population of 70 people was all family
[email protected] members of 35 patients with positive smear pulmonary tuberculosis who were
diagnosed in January-March 2019 and were undergoing treatment in the work area of
the Tlogosari Wetan Primary Health Care. The research sample was determined by
toral sampling. Results: The intensity of respondents' contact with patients more than
8 hours/day was 71.4%. All respondents have a good level of occupancy, meaning
that occupancy is not in the dense category. Only 14.4% of respondents smoke. Room
ventilation as much as 97.1% have met health standards. nutritional status only found
1.4% of respondents were categorized as thin. Conclusion: From 70 family members
of positive smear pulmonary TB patients found 5 people suspected of pulmonary TB.
Among the 5 people suspected of pulmonary TB no new cases of pulmonary TB were
found.

© 2020 Program Studi S-1 Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Semarang

Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia, Volume 15, Nomor 1, Halaman 24-28, 2020 | 1
Pendahuluan tertular TBC paru [11]. Faktor risiko terduga TBC paru
Tuberkulosis paru yang sering dikenal dengan adalah orang yang menetap satu atap rumah dengan
TBC paru disebabkan bakteri Mycobacterium penderita TBC paru BTA positif [4], pendidikan [9],
tuberculosis (M. tuberculosis) dan termasuk penyakit merokok [8]-[9], lingkungan fisik rumah [9], daya
menular [1]. TBC paru mudah menginfeksi pengidap tahan tubuh, perilaku penderita TBC paru BTA positif
HIV AIDS [2], orang dengan status gizi buruk dan yaitu kebiasaan membuang dahak sembarangan dan
dipengaruhi oleh daya tahan tubuh seseorang [3]. tidak menutup mulut ketika batuk atau bersin,
Penularan TBC paru terjadi ketika penderita TBC paru kepadatan hunian yaitu perbandingan antara luas
BTA positif bicara, bersin atau batuk dan secara tidak rumah dengan jumlah anggota keluarga [12].
langsung penderita mengeluarkan percikan dahak di Lamanya waktu kontak atau intensitas kontak
udara dan terdapat ±3000 percikan dahak yang dengan penderita TBC paru dapat menyebabkan
mengandung kuman [4]. seseorang terpapar M. tuberculosis [4], sehingga harus
Kuman TBC paru menyebar kepada orang lain dapat mengendalikan penularan M. tuberculosis
melalui transmisi atau aliran udara (droplet dahak melalui deteksi kasus dan pengobatan pasien TBC paru
pasien TBC paru BTA positif) ketika penderita batuk [13], dengan memutus rantai infeksi. Penularan M.
atau bersin [3], [4]. TBC paru dapat menyebabkan tuberculosis harus dihentikan untuk mencegah adanya
kematian apabila tidak mengkonsumsi obat secara terduga TBC paru dan kasus baru TBC [14].
teratur hingga 6 bulan. Selain berdampak pada individu Penemuan kasus TBC paru secara aktif lebih
juga berdampak pada keluarga penderita, yaitu dampak efektif dilakukan pada populasi yang berisiko tinggi,
psikologis berupa kecemasan, penurunan dukungan seperti yang dilakukan di Kamboja dengan melihat
dan kepercayaan diri yang rendah [5]. penderita TBC paru yang kontak serumah dan kontak
TBC paru masih menjadi masalah kesehatan tetangga [15]. Akan tetapi dengan adanya kasus TBC
global [6]. WHO tahun 2017 melaporkan terdapat 1,3 paru yang tinggi, penemuan kasus aktif sering tidak
juta kematian yang diakibatkan TBC paru dan terdapat dilaksanakan dan mengakibatkan penundaan lama
300.000 kematian diakibatkan TBC paru dengan HIV. dalam diagnosis dan pengobatan [14].
Indonesia merupakan negara dengan peringkat ketiga Angka penemuan semua kasus TBC (Case
setelah India dan Cina dalam kasus TBC paru [7], Detection Rate) sejak bulan Januari hingga Desember
ditunjukkan dari dua per tiga jumlah kasus TBC di tahun 2018 di Kota Semarang sebanyak 4.252 kasus.
dunia diduduki delapan negara, diantaranya India 27%, Puskesmas Tlogosari Wetan menduduki peringkat
Cina 9%, Indonesia 8%, Filipina 6%, Pakistan 5%, pertama sebagai fasilitas pelayanan kesehatan
Nigeria dan Bangladesh masing-masing 4% dan Afrika (Puskesmas) dengan angka temuan kasus TBC paru
Selatan 3% [7]. Prevalensi TBC paru di Indonesia BTA positif tertinggi, yaitu sebanyak 66 kasus.
terbagi menjadi tiga wilayah, diantaranya Sumatera Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui potensi
33%, Jawa dan Bali 23%, dan Indonesia bagian timur kejadian kasus baru TBC paru pada anggota keluarga
44% [8]. penderita TBC paru BTA positif.
TBC paru termasuk penyakit yang paling
banyak menyerang usia produktif (15-49 tahun) [7]-[9]
Metode
Penderita TBC BTA positif dapat menularkan TBC
Penelitian observasional analitik menggunakan
pada segala kelompok usia. Tahun 2017 di kota
pendekatan cross-sectional. Sampel penelitian yaitu
Semarang terdapat penderita TBC semua tipe, pada
seluruh penderita TBC paru BTA positif di Wilayah
kelompok usia bayi dan anak 24%, pada kelompok usia
Kerja Puskesmas Tlogosari Wetan, yang didiagnosa
15-44 tahun adalah 40% dan pada kelompok usia lebih
pada bulan Januari-Maret 2019 yang berjumlah 35
dari 55 tahun adalah 22% [10]. Presentase TBC paru
orang. Dimana pada bulan Januari 2019 terdapat 8
semua tipe pada orang berjenis kelamin laki-laki lebih
orang, bulan Februari 2019 terdapat 15 orang dan
besar daripada orang berjenis kelamin perempuan
bulan Maret 2019 terdapat 12 orang. Penderita tinggal
dikarenakan laki-laki kurang memperhatikan
di Wilayah Kerja Puskesmas Tlogosari Wetan Kota
pemeliharaan kesehatan diri sendiri serta laki-laki
Semarang yang terbagi dalam 8 kelurahan, diantaranya
sering kontak dengan faktor risiko dibandingkan
Tlogosari Wetan, Plamongan Sari, Palebon, Penggaron
dengan perempuan [9]-[10].
Kidul, Pedurungan Lor, Pedurungan Kidul,
Laki-laki lebih banyak memiliki kebiasaan
Pedurungan Tengah dan Tlogomulyo. Sampel
merokok dan konsumsi alkohol, kebiasaan tersebut
penelitian ditetapkan dengan total sampling dari
dapat menurunkan imunitas tubuh dan akan mudah
seluruh anggota keluarga penderita, sebanyak 70 orang.

Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia, Volume 15, Nomor 1, Halaman 24-28, 2020 | 2
Hasil Responden paling banyak memiliki pekerjaan
wiraswasta, dengan prosentase masing sebesar 20% .
Tabel 1. Hasil Observasi Variabel Tertinggi berikutnya bekerja sebagai pegawai swasta
dengan prosentase 14,3% dan kelompok.
Frekuensi Persentase Pengamatan gejala klinis yang muncul adalah
Variabel
(f) (%) adanya batuk berdahak selama lebih dari dua minggu
Jenis Kelamin ditemukan pada 5 responden. Gejala lain diantaranya
Laki-Laki 37 52,9
Perempuan 33 47,1 nafsu makan turun, berat badan berkurang dan badan
Kategori Umur terasa lemas masing-masing ditemukan pada seorang
Anak-Anak (< 11 th) 16 22,9
Remaja Awal (12-16 th) 6 8,6 responden. Ke-5 orang responden dengan keluhan
Remaja Akhir (17-25 th) 11 15,7 batuk berdahak lebih dari 2 minggu menjadi responden
Dewasa Awal (26-35 th) 7 10,0
Dewasa Akhir (36-45 th) 11 15,7 terduga mengalami TBC paru. Hubungan kelima
Lansia Awal (46-55 th) 11 15,7 responden terduga TBC paru dengan penderita adalah
Lansia Akhir (56-65 th) 7 10,0
Manula (> 65 th) 1 1,4 sebagai anak (2 orang), istri (1 orang), ayah (1 orang)
Tingkat Pendidikan dan mertua (1 orang).
Tidak sekolah/Belum Tamat SD 16 22,9
Tamat SD 5 7,1
Berdasarkan tes cepat molekuler (TCM)
Tamat SMP 13 18,6 diketahui 4 orang dewasa terduga TBC paru
Tamat SMA 26 37,1 dinyatakan negatif seluruhnya. Terduga TBC paru pada
Tamat Perguruan Tinggi 10 14,3
Jenis Pekerjaan anak berusia 2 tahun dilakukan sistim skoring TB anak
Swasta 10 14,3 [15] dikarenakan dahak anak tidak dapat keluar
Wiraswasta 15 21,5
PNS/TNI/POLRI 6 8,6 sehingga tidak dapat dilakukan TCM dan dari sistim
Sopir 2 2,8 skoring TB anak didapatkan hasil negatif. Artinya dari
Pensiunan 2 2,8
Tidak bekerja 35 50,0 70 responden tidak ditemukan adanya kasus baru
Gejala Klinis Terlihat tuberkulosis paru.
Batuk lama dan berdahak ≥ 2 minggu 5 7,1
Batuk bercampur darah 0 0,0
Intensitas kontak merupakan banyaknya waktu
Sesak nafas 0 0,0 berinteraksi penderita TBC paru BTA positif dengan
Nyeri dada 0 0,0 responden yang berada di sekitarnya (keluarga dan
Nafsu makan menurun 1 1,4
Berat Badan turun 1 1,4 tetangga) dalam sehari-hari. Lama interaksi dapat
Badan terasa lemas 1 1,4 dilihat dari menghabiskan waktu dengan penderita
Demam/meriang yang berkepanjangan 0 0,0
Berkeringat malam hari tanpa aktivitas 0 0,0 berupa menonton TV bersama, masak bersama,
Terduga TB Paru mengerjakan tugas rumah bersama, bercakap-cakap
Ada 5 7,1
Tidak Ada 65 92,9 bersama dengan waktu yang lama tanpa menggunakan
Intensitas Kontak masker, makan dan tidur bersama dalam satu ruangan
Berisiko (≥ 8jam/hr) 50 71,4
Tidak Berisiko (< 8jam/hr) 20 28,6
yang lebih dari 8 jam/hari.
Kepadatan Hunian Anggota keluarga dengan intensitas kontak
Padat (< 9m2/org) 0 0,0 kategori berisiko sebesar 71,4%. Seluruh responden
Tidak Padat (≥ 9m2/org) 70 100,0
Kebiasaan Merokok dari anggota keluarga tinggal dengan kondisi tidak
Perokok Berat (≥ 15 batang) 0 0,0 padat hunian (< 9m2/orang). Sebanyak 7 orang
Perokok Sedang (5-14 batang) 7 10,0
Perokok Ringan (1-4 batang) 1 1,4 responden dari kelompok keluarga merupakan perokok
Tidak Merokok 62 88,6 sedang yang menghabiskan 5-14 batang rokok setiap
Ventilasi Kamar
Memenuhi Syarat Kesehatan 68 97,1 hari, dan seorang perokok ringan yang menghabiskan
Tidak Memenuhi Syarat kesehatan 2 2,9 1-4 batang rokok/hari. Responden anggota keluarga
Status Gizi
Kurus (IMT < 18,5) 1 1,4
memiliki ventilasi kamar yang memenuhi syarat
Normal (IMT 18,5-24,9) 60 85,7 kesehatan (lubang ventilasi ≥ 10% luas lantai kamar)
Gemuk (IMT ≥ 25) 9 12,9 sebesar 97,1%. Terdapat satu orang responden anggota
keluarga yang memiliki status gizi kurus (IMT < 18,5).
Responden berjenis kelamin laki-laki sebanyak
52,9% dan perempuan sebanyak 47,1%. Kelompok Pembahasan
umur terbanyak terdapat pada kelompok anak-anak Seluruh responden terduga TBC paru memiliki
(22,9%) sebanyak 16 orang (22,9%). Kategori tidak intensitas kontak dengan penderita TBC paru BTA
sekolah merupakan anak-anak usia 1 tahun hingga 11 positif setiap harinya lebih dari 8 jam. Sebanyak 3
tahun yang belum sekolah atau belum tamat SD. orang terduga TBC paru memiliki intensitas kontak 12

Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia, Volume 15, Nomor 1, Halaman 24-28, 2020 | 3
jam/hari, sedangkan 2 orang lagi memiliki intensitas dalam tubuh manusia dan sewaktu-waktu mampu
kontak masing-masing 11 jam/hari dan 10 jam/hari. menjadi TBC aktif [19]. Maka diperlukan
Hal ini karena terduga TBC paru melakukan kegiatan kewaspadaan dari responden yang terduga TBC paru.
sehari-hari secara bersama-sama dengan penderita TBC Sebanyak 5 orang responden yang terduga TBC
paru. Diantaranya ada terduga TBC paru yang masih paru memiliki ventilasi kamar yang memenuhi syarat
berusia 2 tahun yang selalu tidur sekamar dengan kesehatan yaitu lubang ventilasi kamar ≥ 10% luas
penderita TBC paru. Ditemukan juga terduga TBC lantai. Akan tetapi, masih ditemukan kesadaran yang
paru yang berusia dewasa akhir masih masak bersama kurang dari responden dalam hal ventilasi yang jarang
penderita (ibunya) karena memiliki usaha catering. dibuka dan masih ada ventilasi yang tertutup sehingga
Terduga TBC paru yang menginjak usia lansia ventilasi tidak berfungsi dengan semestinya. Ventilasi
akhir masih tidur, makan dan berinteraksi bersama responden yang jarang dibuka dan tertutup akan
suaminya sebagai penderita TBC paru BTA positif. menyebabkan udara di dalam ruangan tidak dapat
Semakin sering kontak dengan penderita TBC paru tertukar dan tidak ada cahaya matahari yang masuk,
BTA positif semakin besar peluang terpapar M. kuman M. tuberculosis tidak mampu bertahan lama
tuberkulosis karena kuman TBC mudah menyebar jika terkena cahaya matahari langsung [20].
melalui udara pada orang yang berada di sekitar Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian
penderita terutama pada anak-anak [16] dan kontak yang dilakukan sebelumnya di wilayah kerja
penderita BTA positif kemungkinan lebih efektif Puskesmas Panjang, Lampung pada tahun 2018
daripada kontak penderita BTA negatif [17]. Ada menyatakan bahwa faktor lingkungan fisik rumah
hubungan intensitas kontak dengan keberadaan (ventilasi) berhubungan dengan kejadian tuberkulosis
tersangka tuberkulosis paru [16]. paru [21]. Terdapat 4 orang terduga TBC paru yang
Lima terduga TBC paru tidak ada yang tinggal memiliki status gizi normal dan 1 orang terduga TBC
di keluarga yang memiliki kepadatan hunian dengan paru memiliki status gizi kurus. Terduga TBC paru
kategori padat, hal ini karena jumlah penghuni rumah dengan status gizi kurus dimungkinkan karena terduga
atau anggota keluarga yang tinggal satu atap berkisar TBC paru sudah memasuki fase lansia akhir dan tidak
antara 2 orang hingga 6 orang dengan luas rumah yang memiliki gigi yang sempurna sehingga terjadi
berkecukupan sehingga kepadatan hunian ≥ 9m2/orang. ketidakseimbangan energi positif dan mengalami
Beberapa terduga TBC paru berasal dari keluarga yang penurunan berat badan [22].
kepadatan huniannya tidak padat mengalami kepadatan Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang
hunian ketika hari libur panjang, yang mana banyak dilakukan di Palembang tahun 2011, Sumatera Selatan
sanak saudara yang menginap di rumah terduga TBC menyatakan variabel yang berpengaruh terhadap
paru. kejadian TBC paru adalah status gizi yang buruk
Penularan TBC paru berhubungan dengan (<18,4) [23]. Status gizi merupakan faktor yang
kondisi rumah dengan kategori padat dan terdapat menentukan tuberkulosis di Banyumas terutama pada
penderita TBC paru BTA positif [4], karena sumber anak-anak karena kerentanan sistem kekebalan tubuh
penularan TBC paru adalah penderita TBC paru BTA mereka terhadap infeksi TBC paru. Peran orang tua
positif. Sehingga tidak semua rumah yang memiliki sangat dibutuhkan untuk mempertahankan status gizi
kategori padat hunian selalu berisiko terkena TBC paru anak-anak [24].
apabila di dalam rumah tersebut tidak terdapat
penderita TBC paru BTA positif. Kemungkinan dapat Kesimpulan
juga terjadi penularan TBC paru pada keluarga yang Dari 70 responden anggota keluarga penderita
tidak padat hunian ataupun padat hunian jika di dalam TBC paru BTA positif ditemukan 5 orang terduga TBC
rumah tersebut terdapat penderita TBC paru BTA paru yang 100% tinggal satu rumah dengan penderita,
positif [11], [12], [15], [17], [18]. namun diantara 5 orang terduga TBC paru tersebut
Hasil penelitian di lapangan didapatkan data tidak didapatkan kasus baru TBC paru. Pengelolaan
dari 5 orang terduga TBC paru 80% bukan perokok, penderita dengan baik akan menjaga setiap anggota
hanya seorang diantaranya memiliki kebiasaan keluarga dari risiko tertular walaupun sebenarnya
merokok dengan kategori perokok ringan. Hal ini risiko itu sangat memungkinkan terjadi.
mungkin tidak terjadinya penularan TBC paru karena
responden yang terduga TBC paru merupakan perokok
Daftar Pustaka
ringan. Kemungkinan yang lain juga terjadi karena
[1] Vidyastari YS, Cahyo K, Riyanti E. Faktor –
infeksi TBC laten, yaitu tidurnya M. tuberkulosis
Faktor Yang Mempengaruhi Pencapaian Target

Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia, Volume 15, Nomor 1, Halaman 24-28, 2020 | 4
 Cdr (Case Detection Rate) Oleh Koordinator [14] Yuen CM, Amanullah F, Dharmadhikari A, et
P2tb Dalam Penemuan Kasus di Puskesmas al. Turning off the tap : Stopping Tuberculosis
Kota Semarang. Kesehat Masy. 2019;7(1). Transmission Through Active Case Finding
[2] Indonesia DJ. Pengendalian Penyakit Dan And Prompt Effective Treatment. Lancet.
Penyehatan Lingkungan Departemen Kesehatan 2015;386(10010):2334-2343.
Republik. Buku Saku Kader Program [15] Morishita F, Eang MT, Nishikiori N, Yadav R.
Penanggulangan Tb.; 2009. Increased Case Notification through Active
[3] Dinas Kesehatan Jawa Tengah. Profil Kesehatan Case Finding of Tuberculosis among Household
Provinsi Jawa Tengah. Vol 3511351.; 2016. and Neighbourhood Contacts in Cambodia.
[4] Kementerian Kesehatan RI. ditjen Penyakit Dan 2016:1-15. doi:10.1371/journal.pone.0150405
PenyehatanLingkungan. Pedoman Nasional [16] Herawati D, Sayono, Handoyo W. Distribusi
Pengendalian Tuberkulosis. 2011. Tersangka Tuberkulosis Paru Pada Keluarga
[5] Astuti S. Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Penderita Tuberkulosis Paru BTA Positif. 2018.
Sikap Masyarakat Terhadap Upaya Pencegahan http://repository.unimus.ac.id.
Penyakit Tuberkulosis di RW 04 Kelurahan [17] Anggraeni DE, Rahayu SR. Gejala Klinis
Lagoa Jakarta Utara Tahun 2013. 2013;1. Tuberkulosis Pada Keluarga Penderita
[6] Guno TH, Putra BA, Kamelia T, Makmun D. Tuberkulosis BTA Positif. Higeia2.
Diagnostic and Therapeutic Approach in 2018;2(1):91-101.
Intestinal Tuberculosis. 2016;17(2). [18] Bigogo G, Cain K, Nyole D, et al. Tuberculosis
[7] World Helath Organization. Global Case Finding Using Population- Based Disease
Tuberculosis Report.; 2018. Surveillance Platforms In Urban And Rural
[8] Sugiarti S, Ramadhian MR, Carolia N. Vitamin Kenya. 2018:1-12.
D sebagai Suplemen dalam Terapi Tuberkulosis [19] Hidayat R, Bahar H, Ismail CS. Skrining dan
Paru. 2018;7(11):198-202. Studi Epidemiologi Penyakit Tuberkulosis Paru
[9] Nurjana MA. Faktor Risiko Terjadinya Di Lembaga Pemasyarakatan Kelas II A
Tuberculosis Paru Usia Produktif ( 15-49 Tahun Kendari Tahun 2017. JIMKESMAS. 2017;2(6).
) Di Indonesia.Media Litbangkes. [20] Menteri Kesehatan RI. Peraturan Menteri
2015;25(3):163-170. Kesehatan RI nomor 67 tahun 2016. 2017;(122).
[10] Dinas Kesehatan KotaSemarang. Profil [21] Perdana AA, Putra YS. Hubungan Faktor
Kesehatan Kota Semarang 2017.; 2017. Lingkungan Fisik Rumah terhadap Kejadian TB
www.dinkes.semarangkota.go.id. Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Panjang,
[11] Dotulong JFJ, Sapulete MR, Kandou GD. Lampung. 2018;9(April).
Hubungan Faktor Risiko Umur, Jenis Kelamin [22] Schwenk A, Hodgson L, Wright A, et al.
Dan Kepadatan Hunian Dengan Kejadian Nutrient Partitioning During Treatment Of
Penyakit Tb Paru Di Desa Wori Kecamatan Tuberculosis : Gain In Body Fat Mass But Not
Wori.Kedokt Komunitas dan Trop. In Protein Mass. 2004;(5):1006-1012.
2015;III(2):57-65. [23] Unita H, Haryoto V. Tuberkulosis Paru di
[12] Wulandari AA, Nurjazuli, Adi MS. Faktor Palembang, Sumatera Selatan. Kesehat Masy
Risiko dan Potensi Penularan Tuberkulosis Paru Nas. 2011;5(72).
di Kabupaten Kendal , Jawa Tengah. [24] Zuraida ZF, Pramatama S, Wijayanti M. Risk
2015;14(1):7-13. Factors Associated With Childhood
[13] Shalsabila M, Cahyo SK, Indraswari R. Tuberculosis : A Case Control Study In
Beberapa Faktor yang Mempengaruhi Endemic Tuberculosis Area. 2018;5(11):4702-
Pencapaian Target CDR Oleh Kader TB 4706.
’Aisyiyah Dalam Penemuan Kasus TB di Kota
Semarang. 2018;6(4).

Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia, Volume 15, Nomor 1, Halaman 24-28, 2020 | 5