Analisa Data, Intervensi, Scoring, Implementasi

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 5

FORMAT ANALISA DATA

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama mahasiswa :
Tanggal Analisa:

Diagnosa
No. Tanggal Data
keperawatan
1. DS: Kurang pengetahuan
- Ny.T dan keluarga mengatakan mengenai Hipertensi
kurang mengerti tentang Hipertensi, berhubungan dengan
pada saat di tanya Ny.T tidak dapat ketidakmampuan keluarga
menjelaskan secara lengkap dalam mengenal masalah
mengenai penyakit Hipertensi dan kesehatan Hipertensi
makan tanpa memperhatikan diet
untuk penyakit Hipertensi.
- Ny.T mengatakan jarang
memeriksakan kesehatan di
puskesmas maupun ke fasilitas
kesehatan lainnya.

DO:
- Ny.T dan keluarga tampak kurang
mengerti tentang tanda dan gejala
Hipertensi
- Pada saat ditanya Ny.T tidak dapat
menjawab pertanyaan tentang
penyakit Hipertensi
- TTV
TD: 177/104 mmhg
Nadi : 82 x/menit
RR : 20 x/menit
TB: 153 cm
BB :65 kg
Diagnosa
No. Tanggal Data
keperawatan
2. DS: Perilaku Kesehatan
- Ny. T mengatakan suka makan Cenderung Beresiko
durian berhubungan dengan kurang
- Ny.T mengatakan jarang terpapar informasi terkait
berolahraga penyakit Hipertensi.

DO:
- Ny. R jarang memeriksaan
kesehatan
TTV :
TD : 177/104
N : 87
SCORING/PRIORITAS DIAGNOSA
KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosa Keperawatan : Kurang pengetahuan mengenai Hipertensi berhubungan dengan


ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan Hipertensi

No Kreteria Nilai Bobot Scoring Pembenaran


1. Sifat Masalah 3/3x1+1 Klien dan keluarga kurang
1. Aktual 3 mengetahui tentang penyakit
1
2. Resiko Tinggi 2 Hipertensi
3. Potensial 1
2. Kemungkinan 2/2x2+2 Keluarga ada kemamuan
Masalah untuk diubah menerima perubahan keluarga
1. Tinggi 2 2 mempunya motivasi tinggi
2. Sedang 1 untuk merawat agar kondisi
3. Rendah 0 kesehatannya membaik
3. Potensial untuk 3/3x1+1 Masalah dapat di cegah dengan
dicegah paparan informasi kesehatan
1. Mudah 3 1 dan sumber lainnya.
2. Cukup 2
3. Tidak Dapat 1
4. Menonjolnya masalah 1 2/2x1 Klien dan keluarga mau
1. Masalah 2 bekerjasama dengan tenaga
dirasakan, dan medis dalam pencegahan dan
perlu penanganan perawatan Hipertensi
segera
2. Masalah 1
dirasakan, tidak
perlu ditangani
segera
3. Masalah tidak 0
dirasakan
5 5
FORMAT INTERVENSI
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Mahasiswa :
Tanggal :
Diagnosa Tujuan Evaluasi
Intervensi
Keperawatan TUM TUK Kriteri Standar
Kurang pengetahuan Setelah Setelah a
Verbal 1. Menyebutkan 1. Bina Hubungan Saling
mengenai Hipertensi dilakukan dilakukan 3x30 pengertian, dan Percaya.
berhubungan dengan kunjungan menit keluarga penyebab 2. Identifikasi kesiapan
ketidakmampuan keluarga rumah selama mampu Hipertensi. dan kemampuan
dalam mengenal masalah 3 hari di mengenal 2. Mampu menerima informasi.
kesehatan Hipertensi harapkan penyakit menjelaskan 3. Mengkaji pengetahuan
defisit Hipertensi, kembali klien dan keluarga
pengetahuan penyebab dan pengertian, dan tentang Hipertensi.
menurun pengendalian penyebab 4. Jelaskan pada klien dan
Hipertensi Hipertensi. keluarga pengertian,
dan penyebab
Hipertensi.
5. Diskusikan pilihan
terapi atau penanganan.

Perilaku Kesehatan Setelah Setelah Verbal 1. Keluarga Ny.T 1. Identifikasi upaya


Cenderung Beresiko dilakukan dilakukan 3x30 mampu kesehatan yang dapat
berhubungan dengan kunjungan menit keluarga melakukan di tingkatkan
kurang terpapar informasi rumah selama mampu tindakan 2. Berikan lingkungan
terkait penyakit 3 hari di perubahan pencegahan yang mendukung
Hipertensi. harapkan perilaku masalah kesehatan
Perilaku kesehatan kesehatan 3. Orientasi pelayanan
Kesehatan menjadi lebih 2. Keluarga Ny.T keseahatan yang dapat
Cenderung baik di mampu di manfaatkan
Beresiko lingkungan meningkatkan 4. Anjurkan memeriksakan
menurun keluarga kesehatan kesehatan di fasilitas
maupun di 3. Keluarga Ny.T layanan kesehatan
lingkungan agar mampu
masyarakat mencapai
pengendalian
kesehatan
CATATAN TINDAKAN KEPERAWATAN DAN EVALUASI
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Mahasiswa :
Tanggal :
Diagnosa
No Implementasi Evaluasi
Keperawatan
1. Bina Hubungan Saling S:
Percaya. - Ny.T dan keluarga
2. Identifikasi kesiapan dan mengatakan mampu
kemampuan menerima informasi. memahami pengertian
3. Mengkaji pengetahuan klien Hipertensi, serta penyebab
dan keluarga tentang Hipertensi. Hipertensi
4. Jelaskan pada klien dan O:
keluarga pengertian, dan - Ny.T dan Keluarga mampu
penyebab Hipertensi. memahami dan mengerti
5. Diskusikan pilihan terapi tentang Hipertensi
atau penanganan. A: Masalah Teratasi sebagian
P: Lanjutkan intervensi 5

Anda mungkin juga menyukai