Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 23 tayangan

    Khayra Asesmen

    Diunggah oleh

    Rosy Rahmadarti
    RS Bhayangkara Bengkulu memberikan penilaian awal medis pasien bernama Khayra Adiva Faqiqa yang datang dengan keluhan demam tinggi selama 3 hari disertai muntah dan nafsu makan menurun. Pemeriksaan fisik menunjukkan keadaan umum sakit sedang dan tanda vital stabil. Diagnosis awal adalah infeksi viral dengan tatalaksana infus cairan dan pemberian obat penurun panas serta antiemetik.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Khayra Asesmen

    Diunggah oleh

    Rosy Rahmadarti
    23 tayangan1 halaman
    RS Bhayangkara Bengkulu memberikan penilaian awal medis pasien bernama Khayra Adiva Faqiqa yang datang dengan keluhan demam tinggi selama 3 hari disertai muntah dan nafsu makan menurun. Pemeriksaan fisik menunjukkan keadaan umum sakit sedang dan tanda vital stabil. Diagnosis awal adalah infeksi viral dengan tatalaksana infus cairan dan pemberian obat penurun panas serta antiemetik.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Khayra asesmen

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    RS Bhayangkara Bengkulu memberikan penilaian awal medis pasien bernama Khayra Adiva Faqiqa yang datang dengan keluhan demam tinggi selama 3 hari disertai muntah dan nafsu makan menurun. Pemeriksaan fisik menunjukkan keadaan umum sakit sedang dan tanda vital stabil. Diagnosis awal adalah infeksi viral dengan tatalaksana infus cairan dan pemberian obat penurun panas serta antiemetik.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    23 tayangan1 halaman

    Khayra Asesmen

    Diunggah oleh

    Rosy Rahmadarti
    RS Bhayangkara Bengkulu memberikan penilaian awal medis pasien bernama Khayra Adiva Faqiqa yang datang dengan keluhan demam tinggi selama 3 hari disertai muntah dan nafsu makan menurun. Pemeriksaan fisik menunjukkan keadaan umum sakit sedang dan tanda vital stabil. Diagnosis awal adalah infeksi viral dengan tatalaksana infus cairan dan pemberian obat penurun panas serta antiemetik.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    dari 1

    RS BHAYANGKARA BENGKULU

    Jl. Veteran No. 2 Jiitra, Kota Bengkulu, Prov. Bengkulu


    0736-21553
    E-mail : [email protected]

    PENILAIAN AWAL MEDIS IGD


    No. RM : 236875 Jenis Kelamin : Perempuan Tanggal : 22/01/2024 03:25:28
    Nama Pasien : KHAYRA ADIVA FAIQA Tanggal Lahir : 08/02/2022 Anamnesis : Autoanamnesis
    I. RIWAYAT KESEHATAN
    Keluhan Utama : Pasien datang dengan keluhan demam sejak 3 hari smrs

    Riwayat Penyakit Sekarang : demam tinggi,demam turun sedikit jika diberi penurun demam disertai muntah (+) 2 kali sehari sejak 2 hari. nafsu makan
    menurun (+), BAB cair (-).

    Riwayat Penyakit Dahulu : - Riwayat Penyakit dalam Keluarga : -

    Riwayat Pengobatan : - Riwayat Alergi : -

    II. PEMERIKSAAN FISIK


    Keadaan Umum : Sakit Sedang Kesadaraan : Compos Mentis GCS(E,V,M) :
    Tanda Vital : TD : - mmHg N : 120 x/m R : 25 x/m S : 39,8° SPO2 : 99 % BB : 12 Kg TB : cm
    Kepala Normal Thoraks Normal
    Mata Normal Abdomen Normal
    Gigi & Mulut Normal Genital & Anus Normal
    Leher Normal Ekstremitas Normal

    III. STATUS LOKALIS

    Keterangan :

    IV. PEMERIKSAAN PENUNJANG


    EKG : Radiologi : Laboratorium : terlampir

    V. DIAGNOSIS
    obs febris H+3 e.c viral infection

    VI. TATALAKSANA
    IVFD kaen 3B macro 15 tpm
    Pct infus 120 mg selang seling paracetamol syrup 3x1 Cth
    inj ranitidin 12 mg / 12 jam IV
    inj ondansentron 1,2 mg / 12 jam IV
    konsul dr. Erli, Sp.A

    Tanggal dan Jam Nama Dokter dan Tanda Tangan

    Jan, 22/01/2024 03:25:28 WIB


    dr. Reni Rusdi

    Anda mungkin juga menyukai