Lapsus Azka Selesai After Revisi
Lapsus Azka Selesai After Revisi
Lapsus Azka Selesai After Revisi
Disusun oleh :
Muhamad Azka Soelaeman
180070200111050
Pembimbing :
dr. Reizkiana Feva Koesmah Dewi, Sp.A
I. Identitas
Nama : An. RREA
Usia : 2 Tahun 11 Bulan
Tanggal Lahir : 18 September 2018
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl. Gambir no 25
Agama / Suku : Islam / Sunda
Masuk Rumah Sakit : 24 Juli 2021
No. Register : 844388
II. Anamnesis
Heteroanamnesis oleh ibu kandung pasien tanggal 24 Juli 2021
4. Riwayat Pengobatan
Pasien sudah beberapa kali berobat ke dokter di klinik dekat
rumahnya untuk keluhan batuk dan sesak yang dialami pasien. Oleh
dokter di klinik pasien diberikan obat batuk dan obat demam namun ibu
pasien lupa nama obatnya.
5. Riwayat Keluarga
Tidak ada keluarga yang memiliki keluhan yang sama. Tidak ada
riwayat epilepsi pada keluarga.
7. Riwayat Kelahiran
Pasien lahir secara normal usia kehamilan kurang lebih 9 bulan di
bidan. Pasien lahir langsung menangis, bergerak aktif, tidak didapatkan
biru. Berat badan lahir 2500 gram dan panjang badan ibu pasien tidak
ingat.
Vasikular Vasikular + + - -
Reflek Patologis :
Babinski :-/-
Chaddock :-/-
Reflek Kranial :
N II & N III : pupil bulat isokor 3mm/3mm, ptosis (-)
N III, N IV, & N VI : Tidak didapatkan kelainan pada Gerakan
bola mata pasien
N VIII : Tidak didapatkan kelainan pada pendegaran pasien
X. Rencana Edukasi
1. Menjelaskan kepada keluarga pasien tentang penyakit pasien.
2. Menjelaskan kepada keluarga pasien tentang faktor risiko, komplikasi dan
prognosis.
3. Menjelaskan kepada keluarga pasien tentang pemeriksaan penunjang
yang diperlukan dan manfaatnya.
4. Menjelaskan kepada keluarga pasien tentang pencegahan komplikasi
tersebut supaya tidak terulang lagi di kemudian hari.
XI. Prognosis