Makalah Full 1

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 34

MAKALAH INSTALASI STERILISASI DAN LAUNDRY

SENTRAL
“PENYEDERHANAAN SISTEM PERHITUNGAN
INTERNALISASI TERKAIT LINEN DI UNIT LAUNDRY”

Pembimbing :
Ns. Lilies Prihaningsih., S.Kep
(Ka Instalasi Sterilisasi dan Laundry Sentral)

KELOMPOK 10 GAGAK

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN SIDOARJO


BLUD NON ASN
2022
MAKALAH INSTALASI STERILISASI DAN LAUNDRY
SENTRAL
PENYEDERHANAAN SISTEM PERHITUNGAN
INTERNALISASI TERKAIT LINEN DI UNIT LAUNDRY
SENTRAL

Pembimbing :
Ns. Lilies Prihaningsih., S.Kep
(Ka Instalasi Sterilisasi dan Laundry Sentral)

KELOMPOK 10
Nama Anggota :
1. Anindya Puteri Kareina 9. Kris Monita Hasanah
2. Aris Kurniawan 10. Lazuardi Ragil Al Hakim
3. Aminatuz Zuhriyyah 11. Zavier Hawk Andrian
4. Adheraprabu Bagaskhara 12. Sonya Libra Oktyvani
5. Riza Alifia Nur Ilawati 13. Rizky Akbar Harsa
6. Riska Dwi Ramadhaniati 14. Zulvian Dwy Kurnia
7. Fitriana H. Umar 15. Hafiza Ajeng Dianing Sukma
8. Muhammad Rizal Anggriyawan

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN SIDOARJO


BLUD NON ASN
2022

i
KATA PENGANTAR

Puji syukur diucapkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmatNya


sehingga makalah ini dapat tersusun sampai dengan selesai. Tidak lupa kami
mengucapkan terimakasih terhadap bantuan dari pihak yang telah berkontribusi
dengan memberikan sumbangan baik pikiran maupun materinya.
Penulis sangat berharap semoga makalah ini dapat menambah
pengetahuan dan pengalaman bagi pembaca. Bahkan kami berharap lebih jauh
lagi agar makalah ini bisa pembaca praktekkan dalam kehidupan sehari-hari.
Bagi kami sebagai penyusun merasa bahwa masih banyak kekurangan
dalam penyusunan makalah ini karena keterbatasan pengetahuan dan pengalaman
Kami. Untuk itu kami sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun
dari pembaca demi kesempurnaan makalah ini.

Sidoarjo, 03 Agustus 2022

ii
LEMBAR PENGESAHAN
ANALISIS TATA KELOLA SARANA PRASARANA DI
INSTALASI STERILISASI DAN LAUNDRY SENTRAL

Diajukan sebagai salah satu syarat guna mengikuti


Orientasi Pegawai BLUD Non ASN
Rumah Sakit Umum Daerah Sidoarjo

Sidoarjo, 03 Agustus 2022

Penyusun
Kelompok 10 Gagak
1. Anindya Puteri Kareina 9. Kris Monita Hasanah
2. Aris Kurniawan 10. Lazuardi Ragil Al Hakim
3. Aminatuz Zuhriyyah 11. Zavier Hawk Andrian
4. Adheraprabu Bagaskhara 12. Sonya Libra Oktyvani
5. Riza Alifia Nur Ilawati 13. Rizky Akbar Harsa
6. Riska Dwi Ramadhaniati 14. Zulvian Dwy Kurnia
7. Fitriana H. Umar 15. Hafiza Ajeng Dianing Sukma
8. Muhammad Rizal Anggriyawan

Mengetahui Kepala Instalasi Mengetahui Kasi/Kasubbag


Sterilisasi dan Laundry Sentral Penunjang Non Medik

Ns. Lilies Prihaningsih, S.Kep Gayuh Jaya Mantiri, SKM,MM


NIP.196803231988122001 NIP.198710082011012005

iii
DAFTAR ISI
HALAMAN

KATA PENGANTAR.............................................................................................ii

LEMBAR PENGESAHAN....................................................................................iii

DAFTAR ISI...........................................................................................................iv

DAFTAR TABEL...................................................................................................vi

DAFTAR BAGAN................................................................................................vii

DAFTAR GAMBAR............................................................................................viii

BAB I LATAR BELAKANG...........................................................................1

1.1 Pendahuluan..............................................................................................1

1.2 Rumusan Masalah.....................................................................................2

1.3 Tujuan........................................................................................................2

1.3.1 Tujuan Umum....................................................................................2

1.3.2 Tujuan Khusus...................................................................................2

1.4 Manfaat......................................................................................................3

1.4.1 Manfaat bagi RSUD Kabupaten Sidoarjo..........................................3

1.4.2 Manfaat bagi Instalasi Sterilisasi dan Laundry Sentral......................3

BAB II GAMBARAN UMUM.........................................................................4

2.1 Kelembagaan.............................................................................................4

2.1.1 Struktur Organisasi............................................................................4

2.1.2 Tupoksi Unit Kerja.............................................................................5

2.2 Tata Laksana/Tata Kelola..........................................................................6

2.2.1 Kebijakan/Panduan (SOP).................................................................6

2.2.2 Kepatuhan Terhadap SOP..................................................................9

iv
2.3 Sumber Daya Manusia............................................................................11

2.3.1 Kecukupan SDM di Unit Kerja........................................................11

2.3.2 Hubungan/Relasi SDM di Unit Kerja..............................................12

2.3.3 Kepatuhan Terhadap Hirarki/Atasan...............................................13

2.4 Sarana dan Prasarana...............................................................................14

2.4.1. Kesesuaian Sarana dan Prasarana di Unit Kerja..............................14

2.5 Budaya Kerja 5S......................................................................................15

2.5.1 Customer Service/Customer Care....................................................15

BAB III ISI........................................................................................................18

3.1. Identifikasi Masalah................................................................................18

3.2. Pembahasan.............................................................................................19

3.3. Pemecahan Masalah................................................................................20

BAB IV PENUTUP..........................................................................................22

4.1 Kesimpulan..............................................................................................22

4.2 Saran........................................................................................................22

DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................23

v
DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Tindakan Prosedur Sterilisasi Sentral......................................................9


Tabel 2.2 Tindakan Prosedur Laundry Sentral......................................................10
Tabel 2.3 Tabel Sumber Daya Manusia di unit Sterilisasi & Laundry sentral
RSUD Kabupaten Sidoarjo....................................................................................11
Tabel 3.1 Hasil Penentuan Prioritas Masalah dengan Metode USG......................19

vi
DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Struktur Organisasi.................................................................................4


Bagan 2.2 Alur kerja di instalasi Sterilisasi Sentral RSUD Kabupaten Sidoarjo....7
Bagan 2.3 Alur kerja manahemen linen di RSUD Kabupaten Sidoarjo..................8
Bagan 2.4 Relasi SDM di Unit Kerja.....................Error! Bookmark not defined.

vii
DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Mekanisme RFID...............................................................................21

viii
BAB I
LATAR BELAKANG

1.1 Pendahuluan
Rumah sakit sebagai salah satu fasilitas kesehatan dituntut untuk memberikan
pelayanan yang bermutu kepada masyarakat. Rumah sakit adalah institusi
pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan
secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat
darurat. Rumah sakit dalam memberikan pelayanan medik tidak akan berhasil jika
tidak ditunjang oleh pelayanan non medik. Pelayanan non medik diantaranya
adalah instalasi gizi/dapur, instalasi logistik, insatalasi laundry, dan instalasinya
lainnya. Central Steril Supply Department (CSSD) merupakan salah satu unit
pengelola alat kesehatan dan linen steril pada fase akhir di rumah sakit, sehingga
CSSD merupakan ujung tombak terjaminnya sterilitas alat kesehatan. Laundry
rumah sakit adalah tempat pencucian linen yang dilengkapi sarana penunjangnya
berupa mesin cuci, alat dan disinfektan, mesin uap (steam boiler), pengering,
meja, dan mesin setrika.
Linen merupakan semua bahan/alat yang terbuat dari alat tenun. Linen di
rumah sakit sangat dibutuhkan pada semua ruangan dalam melakukan pelayanan.
Kebutuhan setiap ruangan terhadap linen bervariasi baik jenis, jumlah, dan
kondisinya. Serah terima linen yang tidak dilakukan secara tertulis akan
menyebabkan kesenjangan dalam penerimaan dan pendistribusian linen.
Bed Occupancy Ratio (BOR) RSUD Kabupaten Sidoarjo tahun 2022 bulan
februari adalah sebesar 71,6% dimana indikator nasional adalah 60-85%. Dapat
dikatakan bahwa BOR menunjukkan persentase pemakaian tempat tidur pada
satuan waktu. BOR untuk RSUD Kabupaten Sidoarjo masih dalam batas normal,
akan tetapi cukup tinggi. Tinggi rendahnya angka BOR berarti mempengaruhi
akan kebutuhan terhadap linen di RS (Jawa Pos, 2022).

1
2

Hilangnya beberapa linen salah satunya pada alas kasur diatas akan
berdampak pada penyedian linen di ruangan. Jumlah linen yang tersedia dengan
jumlah tempat tidur menjadi tidak seimbang. Hal ini menyebabkan proses
pelayanan terganggu khususnya dalam pergantian alas tempat tidur. Permasalahan
ini terbukti di salah satu ruang perawatan, bahwasanya selama pasien dirawat
selama 4 hari, alas kasur pasien tidak pernah diganti dengan alasan linen yang ada
tidak mencukupi. Hal ini tentunya bertentangan dengan standar pergantian linen di
RSUD Kota Dumai seperti yang di tetapkan berdasarkan Standar Operasional
Prosedur (SOP) tentang Jadwal Pergantian Alat Tenun di Ruang Rawat Inap
menyatakan bahwa pergantian linen dilakukan pada saat linen kotor (sesuai
kebutuhan).
Kondisi yang ada di RSUD Kabupaten Sidoarjo saat ini menggambarkan
proses serah terima linen yang belum optimal. Hal ini disebabkan karena tidak
terlaksananya proses serah terima secara tertulis diantaranya adalah kurangnya
efesiensi waktu, sehingga memerlukan sebuah sistem yang dapat memudahkan
dalam mendata jumlah linen yang diterima dan didistribusikan. Berdasarkan
permasalahan-permasalahan dan dampak yang ditimbulkan, maka kelompok ingin
mengetahui “Sistem Perhitungan Internalisasi Terkait Linen di Unit Laundry
RSUD Kabupaten Sidoarjo”.
1.2 Rumusan Masalah
Perumusan masalah dari penelitian ini adalah: “ Bagaimana sistem
perhitungan internalisasi terkait linen di unit Laundry Sentral RSUD Kabupaten
Sidoarjo?”.

1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui Sistem Perhitungan Internalisasi Terkait Linen di Unit
Laundry Sentral RSUD Kabupaten Sidoarjo.

1.3.2 Tujuan Khusus


Diketahuinya inovasi sistem penerimaan secara digital melalui RFID.
3

1.4 Manfaat
1.4.1 Manfaat bagi RSUD Kabupaten Sidoarjo
Sebagai bahan referensi dan masukan yang bermanfaat bagi RSUD
Kabupaten Sidoarjo dalam pengelolaan linen.

1.4.2 Manfaat bagi Instalasi Sterilisasi dan Laundry Sentral


Sebagai bahan masukan petugas instalasi sterilisasi dan laundry sentral dalam
memperbaiki kinerja sehingga dapat meningkatkan mutu pelayanan.
BAB II
GAMBARAN UMUM

2.1 Kelembagaan
2.1.1 Struktur Organisasi
STRUKTUR ORGANISASI INSTALASI STERILISASI DAN LAUNDRTY SENTRAL
RSUD KABUPATEN SIDOARJO

4
5

Bagan 2.1 Struktur Organisasi


6

2.1.2 Tupoksi Unit Kerja


A. Tugas dan Fungsi Sterilisasi Sentral
Sterilisasi sentral memenuhi keperluan ruangan akan keperluan barang
barang steril yang dapat dipertanggung jawabkan kesterilanya secara
kontinyu dan konsisten baik untuk keperluan darurat maupun untuk
keperluan rutin ruangan, yang dilaksanakan dalam ruangan terkontrol
lingkunganya sehingga berkontribusi dalam penurunan tingkat infeksi di
RSUD Kabupaten Sidoarjo.
Fungsi Sterilisasi Sentral antara lain:
1. Menyediakan dan memproses paket peralatan dan persediaan steril
untuk memenuhi kebutuhan RS;
2. Mengkordinasikan, melaksanakan, dan mengawasi penyelenggaraan
kegiatan sterilisasi berbagai alat (penerimaan, pencucian/
dekontaminasi, pengepakan, sterilisasi, penyimpanan, pencatatan,
distribusi);
3. Melakukan pengujian terhadap semua hasil sterilisasi;
4. Memberikan supervisi kepada unit lain di RS tentang desinfeksi,
pengemasan dan sterilisasi;
5. Menyelenggarakan pendidikan, pelatihan, dan pengembangan staf
intern maupun ekstern;
6. Mengevaluasi hasil sterilisasi; dan
7. Mengkalibrasi peralatan.
B. Tugas dan Fungsi Laundry Sentral
Tugas dan fungsi unit laundry sentral antara lain :
1. Meningkatkan mutu pelayanan linen di RS sebagai pedoman
memberikan pelayanan di RS;
2. Sebagai pedoman kerja untuk mendpatkan linen yang hygenis, bersih,
rapi, utuh, siap pakai;
3. Sebagai panduan dalam meminimalisasi kemungkinan terjadi infeksi
silang;
7

4. Menjamin tenaga kesehatan dan lingkungan tidak terpapar bahaya


potensial; dan
5. Untuk menjamin ketersediaan linen disetiap unit.

2.2 Tata Laksana/Tata Kelola


2.2.1 Kebijakan/Panduan (SOP)
Sterilisasi Sentral merupakan suatu instalasi dari rumah sakit yang
menyelenggarakan proses pencucian, pengemasan, sterilisasi terhadap semua alat
atau bahan yang dibutuhkan dalam kondisi steril. Instalasi Sterilisasi Sentral ini
merupakan pusat pelayanan yang bertujuan untuk memenuhi kebutuhan
alat/bahan steril bagi unit-unit yang membutuhkan sehingga dapat mencegah dan
mengurangi infeksi yang berasal dari rumah sakit itu sendiri. Alur aktivitas
fungsional Sterilisasi Sentral dimulai dari pembilasan, dekontaminasi,
pengeringan, inspeksi dan pengemasan, labelling, sterilisasi, dan distribusi.
Instalasi Laundry Sentral Rumah Sakit merupakan salah satu instalasi
penunjang non medis di rumah sakit yang berperan dalam proses pengolahan
linen yang digunakan dalam pelayanan rumah sakit. Proses pengelolaan linen
yang menggunakan sistem tersentralisasi terdiri dari perencaan, pengusulan,
pengadaan, distribusi, pencucian, pemeliharaan, hingga inventori dikelola oleh
unit laundry sentral.
Untuk menjamin kualitas pelayanan, semua kegiatan harus ditulis dengan rinci
sehingga operator dapat memahami dengan benar. Selain itu, SPO disahkan
dengan SK dari direktur dan rutin dimonitoring, dievaluasi, dan diubah mengikuti
perkembangan ilmu yang terkait.
Menurut Depkes 2009, tatalaksana pelayanan penyediaan barang steril terdiri
dari:

1. Perencanaan dan penerimaan barang (linen, instrumen, sarung tangan dan


bahan habis pakai).
2. Pencucian (linen dilakukan dibagian laundry, instrumen, dan sarung tangan).
3. Pengemasan dan pemberian label (linen, instrumen, sarung tangan).
8

4. Proses sterilisasi (linen, instrumen, sarung tangan, bahan plastik dan


sebagainya.
5. Penyimpanan dan distribusi.
6. Pemantauan kualitas sterilisasi yang meliputi: pemantauan proses melalui
indikator fisika, kimia, dan biologi. Pemantauan hasil melalui tes
mikrobiologi
7. Pencatatan dan pelaporan.

Adapun alur kerja di instansi Sterilisasi Sentral RSUD Kabupaten Sidoarjo


adalah sebagai berikut:

Bagan 2.2 Alur kerja di instalasi Sterilisasi Sentral RSUD Kabupaten Sidoarjo

Menurut Depkes 2004, tatalaksana pengelolaan linen terdiri dari:


1. Perencanaan
2. Penerimaan linen kotor
3. Penimbangan
4. Pensortiran
5. Proses pencucian
6. Pemerasan
9

7. Pengeringan
8. Sortir noda
9. Penyetrikaan
10. Sortir linen rusak
11. Pelipatan
12. Merapikan, pengepakan/pengemasan
13. Penyimpanan
14. Distribusi
15. Perawatan kualitas linen
16. Pencatatan dan pelaporan

Adapun alur kerja manajemen linen di RSUD Kabupaten Sidoarjo adalah


sebagai berikut:

Bagan 2.3 Alur kerja manajemen linen di RSUD Kabupaten Sidoarjo


10

2.2.2 Kepatuhan Terhadap SOP


A. Sterilisasi Sentral
Tabel 2.1 Tindakan Prosedur Sterilisasi Sentral
Tidak
No Tindakan Prosedur Patuh
Patuh
Penyerahan barang (linen, instrumen, dan bahan habis
1 √
pakai) infeksius oleh customer kepada petugas CSSD
2 Proses dekontaminasi oleh petugas CSSD √
3 Proses pengemasan dan labelling oleh petugas CSSD √
4 Proses sterilisasi oleh petugas CSSD √
Proses quality control pada instrumen yang telah
5 √
disterilisasi oleh petugas CSSD
6 Proses penyimpanan barang steril oleh petugas CSSD √
Penyerahan barang (linen, instrumen, dan bahan habis
7 √
pakai) steril oleh petugas CSSD kepada customer
Penyerahan barang (linen, instrumen, dan bahan habis
8 √
pakai) oleh Supplier kepada petugas CSSD
9 Proses penyimpanan barang bersih oleh petugas CSSD √

Menurut hasil observasi pada instalasi Sterilisasi Sentral di RSUD Kabupaten


Sidoarjo pada tanggal 3 Agustus 2022 perihal kepatuhan SOP dapat diketahui
bahwa pegawai sudah sangat patuh, hal ini diperkuat dengan hasil wawancara
dengan pegawai berkaitan dengan kesesuaian antara tindakan yang dilaksanakan
dengan SOP yang ada di keseluruhan proses.
11

B. Laundry Sentral
Tabel 2.2 Tindakan Prosedur Laundry Sentral

Tidak
No Tindakan Prosedur Patuh
Patuh
Penyerahan barang (linen) noninfeksius atau infeksius
1 √
oleh tim pengadaan kepada petugas laundry
2 Proses pemberian identitas oleh petugas laundry √
3 Prose pencucian linen oleh petugas laundry √
Proses quality control pada linen yang telah dicuci oleh
4 √
petugas laundry
Penyerahan barang (linen) bersih oleh petugas laundry
5 √
kepada tim pengadaan

Menurut hasil observasi pada instalasi laundry di RSUD Kabupaten Sidoarjo


pada tanggal 3 Agustus 2022 perihal kepatuhan SOP ditemukan terdapat
ketidakpatuhan terhadap SOP yang ada. Ketidakpatuhan SOP terjadi pada poin 1
dan 2 yang tertera pada tabel. hal ini dibuktikan dari hasil observasi dan
wawancara kepada pihak terkait menunjukkan ketidaksesuaian pada poin 1 dan 2
pada tabel antara tindakan dan SOP yang ada. Ketidaksesuiaan tersebut terjadi
karena pada saat penyerahan barang (linen) oleh tim pengadaan tidak diertai oleh
pendataan tertulis mengenai identitas dan jumlah linen, sehingga mengakibatkan
kerancuan pada jumlah linen.
12

2.3 Sumber Daya Manusia


2.3.1Kecukupan SDM di Unit Kerja
A. Sumber Daya Manusia (SDM) di Sterilisasi & Laundry Sentral RSUD
Kabupaten Sidoarjo

Tabel 2.3 Tabel Sumber Daya Manusia di unit Sterilisasi & Laundry Sentral
RSUD Kabupaten Sidoarjo
Ketersediaan
NO Pegawai
Jabatan Kualifikasi Pendidikan
. NON
PNS JML
PNS
1. Kepala Instalasi S1 Kep, Ners / S. Farm 1 0 1
Koordinator Unit SMA / Sederajat
2. 0 1 1
Sentrilisasi Sentral (Pengalaman CSSD min 5th)
SMA / Sederajat
Koordinator Unit
3. (Pengalaman Laundry min 1 0 1
Laundry Sentral
5th)
4. Koordinator Mutu S1 Farm, Apt. 1 0 1
5. Administrasi SMA / Sederajat 0 2 2
Binatu Rumah
6. SMA / Sederajat 1 20 21
Sakit (Sterilisasi)
Binatu Rumah
7. SMA / Sederajat 0 24 24
Sakit (Laundry)

Menurut hasil observasi pada instalasi Sterilisasi & Laundry Sentral di RSUD
Kabupaten Sidoarjo pada tanggal 3 Agustus 2022 perihal pemenuhan jumlah
tenaga SDM yang ada di unit tersebut dapat dikatagorikan belum tercukupi,
diantaranya terdapat kains 1 orang admin 2 orang serta petugas sterilisasi sentral
yang dibutuhkan sebanyak 46 orang namun yang Tersedia 23 orang, di unit
laundry sentral petugas yang dibutuhkan 32 orang dan yang tersedia hanya 25
orang.
13

Terkait hal tersebut RSUD Kabupaten Sidoarjo berusaha memenuhi


kebutuhan SDM yang kurang dan telah merealisasikan dengan membuka
perecruitan BLUD Non ASN tahun 2022 untuk menambah kekurangan SDM di
instalasi Sterilisasi & Laundry Sentral sebanyak 14 orang.
Jam Operasional Pelayanan Sterilisasi Sentral:
1. Pagi 07.00-14.00
2. Siang 14.00-21.00
3. Malam 21.00-07.00
4. Tengah 11.00-18.00
Jam kerja instalasi Laundry Sentral:
1. Pagi 07.00 – 14.00
2. Siang 14.00 – 21.00
3. Tengah 11.00 – 18.00

2.3.2 Hubungan/Relasi SDM di Unit Kerja


Menurut Spradley dan Mccurdy (1975), relasi merupakan hubungan yang
terjadi antar individu yang berlangsung dalam waktu yang relatif lama akan
membentuk suatu pola. Pada pembahasan ini, pola yang dimaksud adalah pola
kerja. Pentingnya membangun relasi baik antar rekan kerja untuk menciptakan
lingkungan kerja yang positif dan kondusif.
Instalasi Sterilisasi & Laundry Sentral RSUD Kabupaten Sidoarjo berdiri
saling berdampingan. Hal ini berkaitan dengan SDM antar bagian menjalin
hubungan yang baik dengan sesering mungkin berkomunikasi dan berkoordinasi.
SDM di Instalasi Sterilisasi & Laundry Sentral RSUD Kabupaten Sidoarjo
memiliki kegiatan rutin berupa morning report yang bertujuan untuk evaluasi
berbagai kegiatan yang telah terjadi. Dengan adanya kegiatan ini, antar SDM
dapat mempertahankan hubungan baik yang telah dibangun melalui komunikasi.
Relasi yang tercipta di unit kerja berurutan, berikut skemanya:

Penanggung Kepala
Pelaksana Jawab Koordinator
Instalasi

Bagan 2.4 Relasi SDM di Unit Kerja


14

Hal sekecil apapun wajib dilaporkan dan dikomunikasikan, apabila terjadi


kendala seperti perbedaan pendapat, maka penanggungjawab akan
mengkomunikasikan kepada koordinator untuk mencari solusi dan diselesaikan
secara bersama-sama, jika koordinator tidak bisa memberikan solusi maka
koordinator akan mengkomunikasikan kepada kepala Instalasi Sterilisasi &
Laundry Sentral RSUD Kabupaten Sidoarjo. Namun apabila kepala instalasi
sedang dinas di luar, maka tanggungjawab dilimpahkan kepada bawahan
langsung, yaitu koordinator.

2.3.3 Kepatuhan Terhadap Hirarki/Atasan


A. Definisi
Menurut Kamus Besar Bahasa Indoneisa (KBBI), kepatuhan berasal dari kata
patuh, yang berarti suka menurut perintah, taat pada perintah. Sedangkan
kepatuhan adalah perilaku sesuai aturan dan berdisiplin. Lalu menurut Niven
(2002), kepatuhan adalah sejumlah mana perilaku seorang petugas sesuai dengan
ketentuan yang telah diberikan pimpinan ataupun pihak rumah sakit. Menurut
Bastable (2002), kepatuhan adalah istilah yang dipakai untuk menjelaskan
ketaatan pada tujuan yang telah ditentukan. Kepatuhan menyiratkan adanya
suatu upaya untuk mengendalikan. Kepatuhan dalam program kesehatan
merupakan perilaku yang dapat diobservasi dan dengan begitu dapat langsung
diukur. Karakteristik pribadi dan situasi memainkan suatu peran penting dalam
menentukan kepatuhan.
Menurut hasil observasi pada instansi Sterilisasi & Laundry Sentral di RSUD
Kabupaten Sidoarjo untuk msalah kepathuan hirarki / Atasan Sumber Daya
Manusia (SDM) sangat patuh dengan atasan dikarenakan setiap perintah atasan
akan di laksanakan karena menerapkan sistem Delegasi dimana delegasi adalah
suatu pelimpahan wewenang yang umumnya diberikan oleh atasan kepada
seseorang dengan jabatan dibawahnya .tindakan ini dilakukan untuk
mempercepat suatu pekerjaan serta agar kegiatan oprasional berjalan
sebagaimana yang tertera di SPO yang berlaku.
15

2.4 Sarana dan Prasarana


2.4.1. Kesesuaian Sarana dan Prasarana di Unit Kerja
Berdasarkan hasil pengamatan yang kami lakukan di ruangan Instalasi
Sterilisasi dan Laundry Sentral RSUD Kabupaten Sidoarjo didapatkan bahwa
Instalasi Sterilisasi dan Laundry Sentral memiliki sarana dan prasarana meliputi :
A. Bangunan
Bangunan Instalasi Sterilisasi dan Laundry Sentral berdiri terpisah
dengan unit lain dan memiliki bangunan masing-masing + 980 m 2 dan
telah memnuhi persyaratan berupa kelembaban udara, temperature
ruangan, jumlah dan jenis koloni kuman, jumlah partikel udara,
kebisingan, pencahayaan, dinding, lantai dan plafon licin.
Sterilisasi dan Laundry Sentral secara umum dibagi menjadi :
1. Unclean Area : merupakan daerah untuk menerima barang kotor
2. Clean Area : merupakan daerah untuk mempersiapkan barang yang
akan disetting, packing dan disterilkan.
3. Sterille Area : Untuk menyimpan alat atau barang yang sudah steril
4. Standar fisik bangunan mendapatkan pengawasan langsung dari
kepala instalasi bekerjasama dengan komite PPI dan IPS dan
bertanggung jawab kepada Direktur RSUD Kabupaten Sidoarjo
B. Peralatan
Peralatan dan mesin-mesin yang digunakan di Instalasi Sterilisasi dan
Laundry Sentral meliputi :
1. Sterilisasi dan Laundry Sentral
a. Mesin Sterilisasi Bersuhu Tinggi (Steam) : 4 buah
b. Mesin Sterilisasi Bersuhu Rendah (Plasma) : 1 buah
c. Washer Desinfector : 4 buah
d. Ultrasonic cleaner
e. Eye washer
f. Compressor
g. Boiler
h. Meja Setting Packing, dan lain lain.
16

2. Instalasi Sterilisasi dan Laundry Sentral juga dilengkapi dengan


beberapa sarana dan prasarana, antara lain :
1. Listrik, genset dengan tegangan tinggi.
2. Air bersih
3. Air demineralisasi
4. Steam, steam reducer, steam trap dll.
5. Limbah biasa, khusus
6. Udara bertekanan, AC
7. Hydrant, pemadam kebakaran

Seluruh mesin sterilisator harus dilakukan kalibrasi terhadap fungsi :


timer/ waktu, tekanan, temperatur setiap tahun yang dilakukan oleh balai
pemeriksaan alat Kesehatan depkes.

3. Laundry :
a. Mesin Cuci Infeksius : 2 buah
b. Mesin Cuci Non Infeksius : 3 buah
c. Mesin Setrika Roll : 1 buah
d. Mesin Setrika Press : 1 buah
e. Eye washer
f. Mesin deterjen
g. Dll.
4. Berdasarkan hasil pengamatan kelompok, Sarana dan Prasarana Instalasi
Sterilisasi dan Laundry Sentral RSUD Kabupaten Sidoarjo sudah
memenuhi standar yang ditetapkan.

2.5 Budaya Kerja 5S


2.5.1 Customer Service/Customer Care
Budaya kerja merupakan sekumpulan pola nilai, sikap, perilaku, hasil karsa
dan karya yang melekat secara keseluruhan pada diri setiap individu dalam sebuah
organisasi.
17

A. Pengertian
1. Senyum adalah mencipatakan rasa tenang, rasa tentram menularkan
kebahagiaan dan energy positif untuk semua orang di sekeliling kita.
2. Sapa adalah salah satu bentuk sikap kita untuk menghargai orang lain.
Dengan menyapa, kita lebih mempererat tali persaudaraan kita dengan
orang lain.
3. Salam adalah perilaku positif yang dapat dilakukan bersama dengan sapa
untuk menjaga rasa saling terhubung dengan orang lain.
4. Sopan adalah budayakan perilaku menghormati dan menghargai orang
lain.
5. Santun adalah menunjukan kita sebagai pribadi yang menyenangkan.
B. Fungsi Budaya Kerja
1. Pertama
Identitas organisasi (symbol dan harapan), sehingga anggota organisasi
merasa bangga terhadap organisasinya dan pihak eksternal menaruh
respek.
2. Kedua
Kestabilan organisasi sehingga secara internal seluruh karyawan merasa
tenang dan yakin demikian pula pihak eksternal yang berkepentingan.
3. Ketiga
Sebagai alat pendorong organisasi, sehingga , mampu menjadi dasar dan
pendorong untuk mencapai tujuan organisasi.
4. Keempat
Komitmen organisasi sehingga mampu sebagai katalisator dalam
membentuk komitmen untuk melaksanakan berbagai ide atau suatu
rencana strategis.
C. Customer Service
Customer service rumah sakit yaitu memahami setiap prosedur pelayanan
pasien yang datang dari awal sampai pulang atau sembuh. Memberikan
penjelasan seputar prosedur kepada para pengunjung rumah sakit yang datang.
Melakukan pendataan pasien yang datang maupun pasien yang pergi.
18

Berdasarkan hasil pengamatan tugas dan tanggung jawab customer service


Sterilisasi dan Laundry Sentral di RSUD Kabupaten Sidoarjo antara lain :

1. Memberikan informasi (ketersediaan jumlah alat dan linen, pengembalian


alat dan linen setelah di pakai, peminjaman alat dan linen, kerusakan alat,
waktu steril alat dan linen) kepada unit lain yang berhubungan dengan
Sterilisasi dan Laundry Sentral.
2. Sebagai mediasi unit lain dalam menyampaikan dan menangani keluhan
demi memberikan kepuasan terhadap pelayanan.
3. Menerima seluruh keluhan/ masukan dari unit lain dan melaporkan kepada
kepala instalasi.
4. berkoordinasi dengan unit terkait untuk keluhan/masukan yang diperoleh
untuk mendapatkan pemecahan masalah yang cepat dan tepat.
5. Turut serta dalam kegiatan pelatihan guna mengembangkan ilmu.
6. Memastikan alat dan linen sudah tersterilisasi.
7. Memastikan jumlah barang yang datang sama dengan barang yang
kembali keruangan.
8. Mencatat pelaporan indikator harian.
9. Melakukan seluruh aktivitas kerja sesuai dengan SOP dan pedoman kerja
yang berlaku.
D. Implementasi budaya kerja 5S di Instalasi Sterilisasi dan Laundry
Sentral
Implementasi budaya kerja 5S adalah menerapkan budaya senyum, salam,
sapa, sopan, dan santun kepada semua unit di rumah sakit.
Berdasarkan hasil implementasi pengamatan di Sterilisasi dan Laundry
Sentral di RSUD Kabupaten Sidoarjo sudah menerapkan budaya kerja 5S
dengan komunikasi efektif. Komunikasi efektif antar unit di sterilisasi sentral
harus berjalan dengan baik agar tidak terjadi saling lempar tanggung jawab.
BAB III
ISI

3.1. Identifikasi Masalah


Berdasarkan hasil observasi lapangan yang telah dilaksanakan pada tanggal 3
Agustus 2022 di Unit Sterilisasi dan Laundry Sentral, ditemukan beberapa
kesenjangan yang telah dikonsultasikan dengan kepala instalasi, antara lain:

a. Ketidaksesuaian jumlah sumber daya manusia (SDM) dengan hasil


pengukuran menggunakan metode Analisa Beban Kerja (ABK);
b. Ketidaksesuaian jumlah mesin dengan hasil pengukuran analisis kebutuhan
kapasitas produksi mesin;
c. Ketidakefektifan sistem perhitungan internalisasi berkaitan dengan linen di
unit laundry.
Beberapa kesenjangan yang telah ditemukan dari kegiatan observasi lapangan
tersebut diprioritaskan menggunakan metode USG (Urgency, Seriousness,
Growth) yang ditujukan untuk penentuan masalah yang akan diulas dan diberi
solusi. Menurut Utari & Wahyuni (2020), metode USG adalah metode yang
menggunakan pendekatan need assessment dimana menentukan peringkat/ranking
dan skor 1 sampai 5 sesuai dengan kebutuhan, yaitu:
1. Tingkat kemendesakkan (urgency)
Masalah harus segera dipecahkan berkaitan dengan ketersediaan waktu.
2. Kegawatan (seriousness)
Seberapa serius suatu masalah dapat menimbulkan masalah lain yang lebih
serius.
3. Berkembangnya isu (growth)
Kemungkinan masalah tersebut berkembangan semakin memburuk jika tidak
ditanggulangi.

19
20

Hasil penentuan prioritas masalah di unit Sterilisasi dan Laundry Sentral


menggunakan metode USG adalah sebagai berikut:

Tabel 3.1 Hasil Penentuan Prioritas Masalah dengan Metode USG

Urgenc Ran
Permasalahan Seriousness Growth Total
y k
Ketidaksesuaian jumlah
2 3 3 8 3
SDM
Ketidaksesuaian jumlah
4 3 3 10 2
mesin
Ketidakefektifan sistem
perhitungan internalisasi
4 4 4 12 1
berkaitan dengan linen di
unit laundry sentral

Berdasarkan tabel 3.1, dapat diketahui bahwa permasalahan ketidakefektifan


sistem perhitungan internalisasi berkaitan dengan linen di unit laundry menduduki
peringkat pertama, lalu untuk ketidaksesuaian jumlah mesin dengan hasil
pengukuran analisis kebutuhan kapasitas produksi mesin menduduki peringkat
kedua, dan ketidaksesuaian jumlah sumber daya manusia (SDM) dengan hasil
pengukuran analisis kebutuhan tenaga kerja menggunakan metode beban kerja
yang telah dilaksanakan menduduki peringkat ketiga. Maka dari itu dapat
disimpulkan bahwa kesenjangan yang akan kami ulas adalah permasalahan
ketidakefektifan sistem perhitungan internalisasi berkaitan dengan linen di unit
laundry.

3.2. Pembahasan
Berdasarkan hasil observasi kelompok, dalam proses penerimaan linen. Linen
kotor yang sudah diantarkan ke unit laundry sentral kemudian diterima oleh
petugas laundry. Namun, dalam proses penerimaan linen tidak ada serah terima
perhitungan linen secara tertulis dari unit pelayanan ke unit laundrysentral.
21

Penerimaan linen harus dilakukan dengan tepat oleh petugas laundry untuk
mendata jumlah linen yang diterima dan didistribusikan. Hal tersebut
menyebabkan kesenjangan dalam penerimaan dan pendistribusian linen.
Dalam tatalaksana atau tata kelola di unit laundry sentral terdapat 2 sistem
pengelolaan, yang pertama sitem sentralisasi yang merupakan sistem pengolahan
linen meliputi perencanaan, pengusulan, pengadaan, distribusi, pencucian,
pemelihraan sampai pencatatan ketersediaan dikelola oleh unit laundry sentral.
Dan yang kedua sistem desentralisasi, merupakan sistem pengelolaan linen yang
meliputi perencanaan, pengusulan, pengadaan, sampai pencatatan ketersediaan
dilakukan oleh unit pelayanan laundry. Pencatatan linen di Rumah Sakit
merupakan kegiatan untuk mengetahui jumlah linen yang terpakai di ruang
perawatan dengan jumlah linen tidak terpakai di laundry. Pencatatan linen sangat
penting untuk mengukur tingkat kerusakan, kehilangan selama pemakaian.
Dengan demikian maka akan diketahui tingkat efisiensinya (Aini dkk, 2013).
Hasil observasi yang dilakukan oleh kelompok di instalasi Sterilisasi dan
Laundry Sentral RSUD Kabupaten Sidoarjo, tidak adanya serah terima
perhitungan linen secara tertulis dari unit pelayanan ke unit laundry sentral. Salah
satu faktor yang menyebabkan tidak terlaksananya proses serah terima secara
tertulis diantaranya adalah kurangnya efesiensi waktu. Proses pencatatan
penerimaan memerlukan waktu yang tidak singkat. Dalam hal tersebut,
pemecahan masalah atau solusi yang didapat adalah “Penyederhanaan
Dokumentasi Melalui Sistem RF ID/SIM RS”.

3.3. Pemecahan Masalah


RFID (Radio Frequency Identification) Definisi RFID adalah sebuah
teknologi untuk mengidentifikasi atau mendeteksi objek memanfaatkan
gelombang radio, yang terdiri dari satu atau lebih pembaca transponder / alat
interogator RFID. Identifikasi data pada tag RFID dilakukan melalui frekuensi
radio melalui udara Secara umum, data RFID disimpan atau diintegrasikan ke
dalam kartu pintar sehingga pengaruh kondisi alam seperti debu, kotoran atau
suhu udara tidak akan mengurangi kualitas komunikasi. data yang terjadi. Cara
kerja RFID adalah data yang disimpan dari tag RFID dikirim ke reader RFID.
22

RFID reader berfungsi untuk membaca kode tag RFID yang selanjutnya
meneruskannya pada sistem aplikasi atau database untuk pengolahan data
selanjutnya. Sebuah RFID reader menggunakan antenanya sendiri untuk
berkomunikasi dengan tag, sehingga tag yang dirancang dalam frekuensi tertentu
dalam pembacaan akan memberikan respon. Antena pada RFID ini yang
mempengaruhi jarak jangkauan dan pembacaan. (Farkhan Azmi, dkk. 2020)
Dalam pembahasan hasil observasi didapatkan masalah ketidakefektifan
perhitungan internalisasi terkait linen di unit RSUD Kabupaten Sidoarjo.
Pemecahan masalah yang didapatkan yaitu rencana penyederhanaan dokumentasi
melalui RFID (Radio Frequency Identification) / SIM RS. Dengan cara
mengimplementasikan system RFID di instalasi laundry sentral RSUD Kabupaten
Sidoarjo menggunakan tag yang dipasang pada linen. Penyerahan linen kotor dari
berbagai unit lain melewati RFID reader yang secara otomatis linen akan
terdeteksi berapa jumlahnya sehingga petugas laundry dapat dengan mudah
memonitor jumlah linen masuk. Sistem ini akan sangat membantu bagi pengguna
karena pekerjaan akan lebih efektif dan efisien.

Gambar 3.1 Mekanisme RFID


BAB IV
PENUTUP

4.1 Kesimpulan
Dalam pembahasan hasil observasi didapatkan masalah ketidakefektifan
perhitungan internalisasi terkait linen di unit RSUD Kabupaten Sidoarjo.
Pemecahan masalah yang didapatkan yaitu rencana penyederhanaan dokumentasi
melalui RFID (Radio Frequency Identification) / SIM RS. Dengan cara
mengimplementasikan system RFID di instalasi laundry sentral RSUD Kabupaten
Sidoarjo menggunakan tag yang dipasang pada linen. Proses pencatatan
penerimaan memerlukan waktu yang tidak singkat. Dalam hal tersebut,
pemecahan masalah atau solusi yang didapat adalah “Penyederhanaan
Dokumentasi Melalui Sistem RFID/SIM RS”. RFID merupakan sebuah teknologi
untuk mengidentifikasi atau mendeteksi objek memanfaatkan gelombang radio,
yang terdiri dari satu atau lebih pembaca transponder / alat interogator RFID.
Identifikasi data pada tag RFID dilakukan melalui frekuensi radio melalui udara
Secara umum, data RFID disimpan atau diintegrasikan ke dalam kartu pintar
sehingga pengaruh kondisi alam seperti debu, kotoran atau suhu udara tidak akan
mengurangi kualitas komunikasi data yang terjadi.

4.2 Saran
1. Bagi Rumah Sakit
Untuk rumah sakit dapat mendukung pengembangan inovasi terkait proses
penerimaan linen menggunakan aplikasi RFID.
2. Bagi Petugas
Untuk petugas diharapkan dapat menerapkan tatalaksana proses serah terima
linen, mengikuti manajemen inovasi terkait proses penerimaan linen dengan
aplikasi RFID.

23
DAFTAR PUSTAKA

Aini, Muhammad Nur. Dkk. 2013. Analisis Pengelolaan Linen di Instalasi Rawat
Inap RS Pertama Bunda Purwodadi. Vol. 01. Jurnal Managemen Kesehatan
Indonesia.

Azmi, Farkhan Dkk. 2020. Sistem Informasi Linen Managemen Berbasis RF ID


Menggunakan RESFUL Website service. Jurnal Pengembangan Tekonologi
Informasi dan Ilmu Komputer. Malang.

Departemen Kesehatan. (2004). Pedoman Manajemen Linen Rumah Sakit.


Jakarta.

Departemen Kesehatan. (2009). Pedoman Instalasi Pusat Sterilisasi (CSSD).


Jakarta.

Dinas Pekerjaan Umum Sumber Daya Air (2021). Mari Kita Budayakan 5S.
https://sumberdayaair.malangkab.go.id/pd/detail?title=sumberdayaair-opd-
budaya-5-s-senyum-salam-sapa-sopan-dan-santun , di akses pada 03 Agustus
2022 Pukul 15.00 WIB

Niven, Neil. 2022. Psikologi Kesehatan Keperawatan Pengantar Untuk Perawat


dan Profesional Kesehatan Lain. Jakarta. EGC.

Pratami, Putu Ayu. 2019. Uraian Tugas Customer Service.


https://id.scribd.com/doc/316410290/Uraian-Tugas-Customer-Service , di
akses pada 03 Agustus 2022 Pukul 15.15 WIB

Solihuddin, M. 2022. Sudah tembus 71,6%, BOR Sidoarjo tertinggi di Jatim.


https://www.jawapos.com/surabaya/21/02/2022/sudah-tembus-716-persen-
bor-sidoarjo-tertinggi-di-jatim/, di akses pada 03 Agustus 2022 Pukul 15:00
WIB

24
Utari & Wahyu. 2020. Analisis Matriks USG (Urgensi Seriousness and Grouwth)
Banten Mangrove Centere bagi masyarakat kelurahan sawah luhur kecamatan
kasemen kota Serang. Vol 15 (2). Jurnal Biologi dan Pembelajaran.

25

Anda mungkin juga menyukai