Laporan Kia
Laporan Kia
Laporan Kia
KABUPATEN KAIMANA
PUSKESMAS TUGARNI
TAHUN 2019
PUSKESMAS :Tugarni
BULAN :JUNI
Kunjungan Neonatal Kematian Neonatal Sebab Kematian Neonatal Sebab Kematian Post Neonatal
∑ Kelahiran ∑ ∑
NO NAMA BULAN Cakupan Kematian Kematian
Hidup Penanganan ∑ Lahir ∑ Lahir Post Bayi (0-11
KN1 KN Lengkap Neonatus
Pneumonia
Mati Hidup Neonatal bln)
Asfiksia
∑ ∑ ∑ Tetanus Kelainan
Tetanus
Malaria
BBLR
Komplikasi
Diare
Kalainan Kelainan
Kematian Kematian Kematian Neonator Sepsis Lain-lain (29-11 Saluran ( Neo +
Bawaan bln) Saraf Post natal)
0-6 hari 7-28 hari Neonatal um Cerna
∑ Abs Cak (%) ∑ Abs Cak (%) ∑ Abs Cak (%)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
JUMLAH
KEMATIAN DAN PENYEBABNYA
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45
REGISTER ANTE NATAL CARE
UPTD PUSKESMAS : TUGARNI PROVINSI : PAPUA BARAT
ALAMAT : JLN. KAMPUNG AFU-AFU KABUPATEN : KAIMANA
TELP/FAX : - KECAMATAN : DISTRIK ARGUNI ATAS
BULAN JUNI TAHUN : 2019
Anemia (8-11gr%)
Positif (+)
Diperiksa
Diperiksa
Diperiksa
Diperiksa
Datang dengan
Ditawarkan tes
Absolut
Absolut
Perabdominal
Dilakukan tes
Mendapatkan
Injeksi
Pervaginam
cm)
%
HIV (+)
Absolut
Absolut
ARV
HIV
HIV
T3 T4 T5
(+)
T0 T1 T2
%
1 AFU-AFU 7 4 0,57 0 0 0 0 4 2 2 2 0 2 0 2 0 2 0,28 0 0 0 0 1 0 0 0 Ya 0 0 2 0 0 0 0
2 GUSIMAWA 9 1 0,22 1 0,11 0 0 2 2 0 1 0 1 0 1 0 1 0,11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
3 BAYEDA 9 7 0,77 2 0,22 0 0 7 3 4 2 0 2 0 2 0 2 0,22 1 0,11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0
4 KOKOROBA 8 1 0,22 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0,12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
5 MOYANA 5 3 0,6 1 0,2 0 0 3 1 2 1 0 1 0 1 0 1 0,2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
6 WAINAGA 5 3 0,6 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 KENSI 5 2 0,4 0 0 1 0,2 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0,2 0 0 1 0 0 0 Ya 0 0 0 0 0 0 0
8 MASKUR 4 5 1,25 2 0,5 0 0 5 2 3 2 1 2 0 2 0 2 0,5 1 0,25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0
9 ERIGARA 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 PIGO 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 60 27 4,46 9 1,42 1 0,2 27 14 13 9 1 9 0 9 0 9 1,43 4 0,68 0 0 2 0 0 0 2 0 0 9 0 0 0 0
Integrasi Program Kegiatan Rujukan
Deteksi
Kecacingan Dalam Pencegahan IMS Dalam Pencegahan Faktor Komplikasi Keadaan
P M D K TB Fasilitas Kesehatan Keadaan Tiba
Kehamilan Kehamilan Hepatitis B Resiko Pulang
Periksa Dahak *
Diobati IMS***
Ibu Hamil Hasil
Obat Kina/ACT
Kecacingan***
Diperiksa RDT
Darah Malaria
Hasil Tes RDT
Hepatitis B (+)
Diperiksa IMS
Mikroskopik
Ankilostoma
Obat TB***
Antioksidan
Perdarahan
Ibu Hamil
Diobati***
Non Nakes
RSIA/RSB
Puskesmas
Meninggal
Meninggal
Ibu Hamil
Ibu Hamil
Ibu Hamil
Diperiksa
Ibu Hamil
TBC (+/-)
Diberikan
Diperiksa
Hasil Tes
Lain-lain
Lain-lain
Kelambu
IMS (+)
Abortus
Diobati
Periksa
Periksa
Infeksi
Hidup
Hidup
Nakes
HDK
KPD
***
Tes
RB
RS
0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Non Fasilitas
Partograf
< 36 Minggu
Fundus Uteri
≥ 36 Minggu
Peregangan
Meninggal
Meninggal
Tali Pusat
No. Nama Bulan
Oksitosin
Belakang
Lain-lain
Fasilitas
Perawat
Absolut
Bokong
Forceps
Bumil
Lintang
< 1 jam
> 1 jam
Normal
Masase
Vacum
Kepala
Dokter
Dukun
Injeksi
Hidup
Hidup
SpOG
Bidan
Muka
Dahi
Kaki
SC
%
1 AFU-AFU 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 GUSIMAWA 9 1 0,2 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0
3 BAYEDA 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 KOKOROBA 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 MOYANA 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 WAINAGA 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 KENSI 5 2 0,11 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2
8 MASKUR 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 ERIGARA 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 PIGO 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 60 3 0.11 3 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 3 0 3 1 1 1 1 1 1 0 3 0 3 0
KF Integrasi Program
Pelayanan Pelayanan KB Dirujuk Ke
KF 1 KF 2 KF 3 PPIA PMDK TB Kecacingan IMS Hep.B
Diobati IMS***
Obat Kina/ACT
Kecacingan***
Hepatitis B***
Catat di Buku
Mendapatkan
Obat TB***
RSIA/RSB
Puskesmas
Ibu Hamil
Ibu Hamil
Ibu Hamil
No. NAMA KAMPUNG
Vit. A Ibu
Kondom
Lain-lain
Lain-lain
Absolut
Absolut
Absolut
Diobati
Diobati
Infeksi
Suntik
MOW
MAL
MOP
HDK
ARV
KIA
IUD
PPP
***
RB
RS
Pil
%
%
1 AFU-AFU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 GUSIMAWA 1 0,2 1 0,2 1 0,2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 BAYEDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 KOKOROBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 MOYANA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 WAINAGA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 KENSI 1 0,2 1 0,2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 MASKUR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 ERIGARA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 PIGO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 2 0,2 1 0,2 1 0,2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah
No. Nama Bulan Jumlah
PUS 4T Efek Peserta KB
Komplikasi Kegagalan Drop Out Kondom Pil Suntik IUD Implan MOW MOP Peserta KB Kondom Pil Suntik IUD Implan MOW MOP
berKB Samping Paska
Aktif
Persalinan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 AFU-AFU 5 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0
2 GUSIMAWA 4 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 3 0 0 1 0 0 0 0 1
3 BAYEDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 KOKOROBA 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
5 MOYANA 5 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 4 0 0 1 0 0 0 0 1
6 WAINAGA 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
7 KENSI 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1
8 MASKUR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 ERGARA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
10 PIGO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 18 0 0 0 0 0 0 14 0 0 0 0 14 0 0 5 0 0 0 0 5
DAFTAR REKAPITULASI KEMATIAN MATERNAL
PUSKESMAS TUGARNI
TAHUN 2019
Puskesmas
BULAN :
SEBAB TANGGAL TEMPAT
NO. NAMA UMUR ALAMAT HAMIL KE
MENINGGAL MENINGGAL MENINGGAL
VALIDASI DATA IBU HAMIL PUSJAKI PUTARAN II
PUSKESMAS YAMOR
TAHUN 2023
IBU BAYI TT
UMUR
HAMIL KE ( JARAK HB (gr KUNJUNG
NO. NAMA IBU / SUAMI UMUR ALAMAT KEHAMILAN KET
G P A) KEHAMILAN BB LILA LP (TM DJJ LET PRES %) AN KE
(HPHT) TB (cm) TD (mmHg) TFU (cm) Status Injeksi
(Kg) (cm) II/III) (x/m) JAN (K/B)
Ny. Penina Kamboata 26 Thn Muri G4P3A0 20-21 Mgg ± 3 Thn 50 Kg 155 Cm 97/69 MmHg 23 Cm 14 Cm 150x/i Pu-Ka Let-Kep 9,2 g% TT1 11/29/2023 K1
1
Tn. Yulianus Kombay Ulang
Ny.Lili Wayer 27 Thn Afu-Afu 4 110/70 MmHg 46 Kg √
6
Tn.Hanok Wayara
Tn.Aram Refideso
Tn.Yahya Bari
Tn.
Tn.Yohosua Bari
Tn.Sakarias Refideso
Tn.Darius Bari
Tn.Yohan Nega
Tn.Fermenas Jafata
Tn.ahya Jafata
Tn.Amir Surbay
Yang Membuat Laporan
Mengetahui
PUSTU/POLINDES :
BULAN :
JUMLAH
NO. NAMA SUAMI / ISTRI TTL UMUR ALAMAT
ANAK
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
DAFTAR WUS
PUSKESMAS TUGARNI
TAHUN 2018
PUSTU/POLINDES :
BULAN :
NO. NAMA WUS TTL UMUR ALAMAT
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50