Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 42 tayangan

    Indikator Mutu

    Diunggah oleh

    Nazia HeLni
    Program penanggulangan tuberculosis di puskesmas bertujuan untuk menyembuhkan pasien, memutuskan rantai penularan, dan mencegah resistensi obat melalui strategi penemuan pasien secara pasif, pemeriksaan kontak pasien, diagnosis berdasarkan gejala klinis dan pemeriksaan penunjang, pengklasifikasian dan pengobatan dengan kombinasi obat dalam jadwal yang teratur di bawah pengawasan petugas.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Indikator Mutu

    Diunggah oleh

    Nazia HeLni
    42 tayangan21 halaman
    Program penanggulangan tuberculosis di puskesmas bertujuan untuk menyembuhkan pasien, memutuskan rantai penularan, dan mencegah resistensi obat melalui strategi penemuan pasien secara pasif, pemeriksaan kontak pasien, diagnosis berdasarkan gejala klinis dan pemeriksaan penunjang, pengklasifikasian dan pengobatan dengan kombinasi obat dalam jadwal yang teratur di bawah pengawasan petugas.

    Deskripsi Asli:

    indikator mutu

    Judul Asli

    INDIKATOR MUTU

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Program penanggulangan tuberculosis di puskesmas bertujuan untuk menyembuhkan pasien, memutuskan rantai penularan, dan mencegah resistensi obat melalui strategi penemuan pasien secara pasif, pemeriksaan kontak pasien, diagnosis berdasarkan gejala klinis dan pemeriksaan penunjang, pengklasifikasian dan pengobatan dengan kombinasi obat dalam jadwal yang teratur di bawah pengawasan petugas.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai ppt, pdf, atau txt
    42 tayangan21 halaman

    Indikator Mutu

    Diunggah oleh

    Nazia HeLni
    Program penanggulangan tuberculosis di puskesmas bertujuan untuk menyembuhkan pasien, memutuskan rantai penularan, dan mencegah resistensi obat melalui strategi penemuan pasien secara pasif, pemeriksaan kontak pasien, diagnosis berdasarkan gejala klinis dan pemeriksaan penunjang, pengklasifikasian dan pengobatan dengan kombinasi obat dalam jadwal yang teratur di bawah pengawasan petugas.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai ppt, pdf, atau txt
    dari 21

    PROGRAM

    PENANGGULANGAN TUBERCULOSIS
    DI PUSKESMAS

    dr. Nazia Helni


    UPT PUSKESMA TG. BUNTUNG
    PENEMUAN PASIEN TB

    Strategi di lapangan :

     Penemuan pasien TB dilakukan secara


    pasif dengan promosi aktif ( Pasive
    Promotif Case Finding )

     Pemeriksaan terhadap kontak pasien TB


    terutama yang BTA positif
    GEJALA KLINIS PASIEN TB PARU

    Gejala Utama pasien TB Paru adalah batuk berdahak


    selama 2-3 minggu atau lebih
    dapat diikuti dg :
     Dahak bercampur darah
     Sesak nafas
     Badan lemas
     BB menurun
     Malaise
     Berkeringat malam hari tanpa aktivitas fisik
     Demam meriang lebih dari 1 bulan
    PENEGAKAN DIAGNOSA TB

    1.Gejala Klinis
    2.PEMERIKSAAN PENUNJANG :
    a. Mikroskopis ( dahak SPS )
    c. Foto Thorak (rontgen)
    d. lain2 sesuai indikasi
    KLASIFIKASI PENYAKIT TB

    1.Lokasi atau organ tubuh yang kena


    a. Paru
    b. Extra Paru
    2.Bakteriologis
    a. BTA Positif
    b. BTA Negatif
    3. Tingkat keparahan penyakit
    a. Ringan
    b. Berat
    PENGOBATAN TB
    TUJUAN : menyembuhkan pasien, memutuskan rantai
    penularan dan mencegah resistensi kuman

    PRINSIP PENGOBATAN :
    1. OAT diberikan dalam bentuk kombinasi bbrp
    obat,dlm jumlah cukup dan dosis yang tepat
    sesuai kategori pengobatan.
    2. Untuk menjamin kepatuhan pasien minum obat
    dilakukan pengawasan langsung (DOT=Directly
    Observed Treatment) oleh seorang PMO
    3. Pengobatan TB diberikan dalam 2 tahap :
    a. Tahap Intensif
    b. Tahap Lanjutan
    4. Panduan OAT yang digunakan di Indonesia
    a. Kategori 1 ( 2HRZE / 4H3R3 )
    b. Kategori 2 ( 2HRZES / HRZE / 5H3R3E3 )
    c. OAT Sisipan ( HRZE )
    d. Kategori Anak 2HRZ / 4HR
    OBAT ANTI TUBERCULOSIS
    1. Isoniazid ( H )
    2. Rifampicin ( R ) Bakteriosid
    3. Pyrazinamide ( P )
    4. Streptomycin ( S )
    5. Ethambutol ( E )→Bakteriostatik

    OAT disediakan dalam bentuk paket :


    a. OAT-KDT ( Kombinasi Dosis Tetap )
    b. OAT-Kombipak
    KDT mempunyai beberapa keuntungan :

    a. Dosis obat dpt disesuaikan dg BB→


    menjamin efektivitas dan mengurangi ES
    b. Mencegah penggunaan obat tunggal →
    menurunkan resiko resistensi obat.
    c. Jumlah obat yg ditelan jauh lbh sedikit →
    pasien lbh patuh
    PENGAWASAN MENELAN OBAT
    A. Persyaratan PMO
    1.Dikenal,dipercaya dan disetujui oleh pasien dan petugas
    kesehatan , dan disegani serta dihormati pasien
    2.Tinggal dekat dengan pasien
    3.Bersedia membantu pasien dengan sukarela
    4.Bersedia dilatih dan mendapat penyuluhan bersama
    pasien

    B. Tugas Seorang PMO


    1.Mengawasi pasien TB agar menelan obat sec. teratur sp
    selesai pengobatan
    2.Mengingatkan pasien utk periksa dahak pd saat yg
    ditentukan
    3.Tugas PMO bukanlah untuk mengganti kewajiban pasien
    mengambil obat di unit pelayanan kesehatan
    TATALAKSANA PASIEN YG BEROBAT
    TDK TERATUR

    1. Putus obat < 1 bln


    lacak → diskusikan → lanjutkan Tx
    2. Putus obat 1-2 bln
    lacak → diskusikan → Periksa dahak SPS, bila
    - neg → lanjutkan Tx
    - pos → pengobatan <5bln → lanjutkan Tx
    → pengobatan >5bln
    a. Kat. 1 mjd Kat 2
    b. Kat. 2 dirujuk ke Spesialis Paru
    3. Putus Obat > 2 bln (DEFAULT)
    -Periksa dahak SPS, bila :
    a. neg atau TB extra paru→ Tx dihentikan
    →observasi→ parah →periksa ulang SPS/Biakan
    b. positif salah satu maka :
    - Kat. 1 mjd Kat 2
    - Kat. 2 dirujuk ke Spesialis Paru
    APAKAH TUJUAN PENGOBATAN TBC
    ?
     Menyembuhkan penderita
     Mencegah kematian
     Mencegah kekambuhan
     Menurunkan resiko penularan
    DIMANA HARUS BEROBAT ?
     PUSKESMAS
     RUMAH SAKIT
     BP4 / RUMAH SAKIT PARU
     DOKTER UMUM ATAU DOKTER
    SPESIALIS.
    PERAN DESA
    SIAGA/MASY/TOMA/KADER...??

     Surveilan
     Penyuluhan Masyarakat
     Rujukan
    JADWAL PASIEN MENGAMBIL
    OAT KE PUSKESMAS
    KUNJUNGAN RUMAH PENDERITA
    TB PARU
    KUNJUNGAN RUMAH PENDERITA
    TB PARU
    KUNJUNGAN RUMAH PENDERITA
    TB PARU

    Anda mungkin juga menyukai