Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 43 tayangan

    Aisyah Sri Delima - SC - Dr. Dr. Anang Tribowo, SPM (K)

    Diunggah oleh

    NextGiovannz
    Ny. A berusia 28 tahun datang dengan keluhan benjolan di kelopak mata kiri yang didiagnosis menderita hordeolum internum. Kondisi umum dan oftalmologis pasien dalam batas normal kecuali benjolan di kelopak mata kiri. Pasien mendapat pengobatan non-farmakologi berupa kompres hangat dan farmakologi berupa salep mata kloramfenikol.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Aisyah Sri Delima - SC - Dr. Dr. Anang Tribowo, SPM (K)

    Diunggah oleh

    NextGiovannz
    43 tayangan31 halaman
    Ny. A berusia 28 tahun datang dengan keluhan benjolan di kelopak mata kiri yang didiagnosis menderita hordeolum internum. Kondisi umum dan oftalmologis pasien dalam batas normal kecuali benjolan di kelopak mata kiri. Pasien mendapat pengobatan non-farmakologi berupa kompres hangat dan farmakologi berupa salep mata kloramfenikol.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Aisyah Sri Delima_SC_Dr. dr. Anang Tribowo, SpM(K)

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Ny. A berusia 28 tahun datang dengan keluhan benjolan di kelopak mata kiri yang didiagnosis menderita hordeolum internum. Kondisi umum dan oftalmologis pasien dalam batas normal kecuali benjolan di kelopak mata kiri. Pasien mendapat pengobatan non-farmakologi berupa kompres hangat dan farmakologi berupa salep mata kloramfenikol.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    43 tayangan31 halaman

    Aisyah Sri Delima - SC - Dr. Dr. Anang Tribowo, SPM (K)

    Diunggah oleh

    NextGiovannz
    Ny. A berusia 28 tahun datang dengan keluhan benjolan di kelopak mata kiri yang didiagnosis menderita hordeolum internum. Kondisi umum dan oftalmologis pasien dalam batas normal kecuali benjolan di kelopak mata kiri. Pasien mendapat pengobatan non-farmakologi berupa kompres hangat dan farmakologi berupa salep mata kloramfenikol.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    dari 31

    Short Case

    Hordeolum Internum Palpebra


    Inferior Oculi Sinistra
    Oleh:
    Aisyah Sri Delima, S.Ked
    04054822022129

    Pembimbing:
    Dr. dr. Anang Tribowo, SpM(K)

    KELOMPOK STAF MEDIK ILMU KESEHATAN MATA


    RSUP DR. MOHAMMAD HOESIN PALEMBANG
    FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
    SRIWIJAYA
    Outlines

    01 02 03
    Status Analisis Lampira
    Pasien Kasus n Foto
    01
    Status Pasien
    Status Pasien

    Nama : Ny. A
    Umur : 28 tahun
    Jenis kelamin : Perempuan
    Agama : Islam
    Bangsa : Indonesia
    Alamat : Banyuasin, Sumsel
    Tanggal Pemeriksaan : 8 April 2021
    Autoanamnesis
    (tanggal 8 April 2021 pukul 10.15 WIB)

    Keluhan Utama
    Timbul benjolan pada kelopak bawah mata kiri sejak kurang lebih 1
    minggu yang lalu.

    Riwayat Perjalanan Penyakit


    Sejak ± 1 minggu yang lalu, pasien mengeluh timbul benjolan di kelopak
    bawah mata kiri sebesar biji jagung yang semakin lama semakin
    membesar. Benjolan teraba lunak saat diraba dan berwarna kemerahan.
    Terdapat keluhan mengganjal pada mata kiri. Awalnya mata pasien
    kemasukan debu lalu merasa gatal dan pasien mengucek-ngucek matanya.
    Autoanamnesis
    (tanggal 8 April 2021 pukul 10.15 WIB)

    Riwayat Perjalanan Penyakit


    Keluhan nyeri pada kelopak mata ada, gatal ada, mata merah tidak ada,
    mata berair-air tidak ada, keluar kotoran mata tidak ada, penglihatan
    menurun tidak ada, penglihatan ganda tidak ada, nyeri saat mengerakkan
    bola mata tidak ada, dan mata silau tidak ada. Riwayat mata dicuci dengan
    air sirih disangkal dan riwayat mata dicuci dengan air kencing disangkal.
    Pasien sebelumnya belum pernah berobat sama sekali dan kemudian
    berobat ke poliklinik mata RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang.
    Riwayat Penyakit Dahulu

    • Riwayat operasi mata sebelumnya disangkal


    • Riwayat memakai kacamata dan lensa kontak disangkal
    • Riwayat trauma disangkal
    • Riwayat kencing manis disangkal
    • Riwayat darah tinggi disangkal
    • Riwayat alergi disangkal
    Autoanamnesis
    (tanggal 8 April 2021 pukul 10.15 WIB)

    Riwayat Penyakit
    Keluarga Riwayat
    Riwayat penyakit
    Pengobatan
    yang sama dalam Riwayat pengobatan
    keluarga disangkal sebelumnya disangkal
    Pemeriksaan Fisik Home

    Status Generalis
    Keadaan umum : tampak sakit ringan
    Kesadaran : compos mentis
    Tekanan darah : 120/80 mmHg
    Nadi : 90x/min regular, isi
    dan tegangan cukup
    Frekuensi napas : 20x/min
    Suhu : 36,7oC
    Status gizi : baik
    Status Oftalmologis
    Status Oftalmologis
    Segmen Anterior
    Status Oftalmologis
    Segmen Posterior
    Home

    Pemeriksaan Penunjang

    Slit lamp
    Diagnosis Banding

     Hordeolum internum palpebra inferior OS


     Hordeolum eksternum palpebra inferior OS
     Kalazion palpebra inferior OS
    Home
    Diagnosis Kerja

    Hordeolum internum palpebra inferior OS


    Tatalaksana Home

    Non Farmakologi
    1. KIE
    • Menjelaskan kepada pasien bahwa keluhan pada pasien adalah peradangan pada
    kelenjar di tepi kelopak mata bagian bawah (kelenjar meibom)
    • Menjelaskan kepada pasien untuk memberikan kompres hangat.
    • Menjelaskan kepada pasien untuk menjaga higienitas mata dan tidak menggosok
    mata ketika terasa mengganjal, perih ataupun gatal.
    • Dianjurkan untuk tidak dulu menggunakan maskara atau eyelash extension.
    • Menjelaskan kepada pasien untuk kontrol ulang ke dokter 7 hari kemudian apabila
    keluhan benjolan pada kelopak mata kiri bawah tidak membaik atau menjadi lebih
    berat.
    Home
    Tatalaksana
    Non Farmakologi
    2. Kompres hangat dengan pemijatan pada bagian lesi sebanyak 3-4 kali setiap
    hari selama 5-10 menit setiap kalinya.

    Farmakologi
    • Chloramphenicol eye ointment 1 ue setiap 8 jam OS
     
    Pembedahan berupa insisi dan drainase untuk mengeluarkan isi hordeolum, bila tidak
    terjadi resorbsi dengan pengobatan konservatif atau sudah fase abses.
    Prognosis

    Oculi Sinistra
    • Quo ad vitam : Bonam
    • Quo ad functionam : Bonam
    • Quo ad sanationam : Bonam
    02
    Analisis
    Kasus
    Analisis Kasus

    Ny. A, 28 tahun, datang dengan keluhan timbul benjolan di


    kelopak bawah mata kiri sebesar biji jagung yang semakin lama
    semakin membesar. Benjolan teraba lunak saat diraba dan berwarna
    kemerahan. Terdapat keluhan mengganjal pada mata kiri. Awalnya
    mata pasien kemasukan debu lalu merasa gatal dan pasien
    mengucek-ngucek matanya. Nyeri pada mata ada, gatal ada, mata
    merah tidak ada, penglihatan menurun tidak ada, penglihatan ganda tidak
    ada, mata silau tidak ada. Riwayat mencuci mata dengan air sirih dan air
    kencing disangkal. Kemudian pasien berobat ke poliklinik mata RSUP
    Dr. Mohammad Hoesin Palembang.
    Analisis Kasus

    • Status generalis : dalam batas normal


    • Status oftalmologis: Pada palpebra mata kiri tampak
    benjolan di konjungtiva tarsal bagian temporolateral
    dengan ukuran 3x3 mm, berwarna merah, pustul (+),
    konsistensi lunak, nyeri tekan ada, berbatas tegas,
    mobile, dan permukaan rata. Pemeriksaan segmen
    anterior lain dan segmen posterior dalam batas
    normal.
    Analisis Kasus
    Benjolan pada kelopak bawah mata kiri  didiagnosis banding
    dengan hordeolum dan kalazion.

    Hordeolum Kalazion

    benjolan yang timbul


    onset keluhan akut, tidak hiperemis, tidak
    hiperemis, benjolan lunak, nyeri (painless), adanya
    nyeri dan hangat. pseudoptosis

    Dapat disingkirkan
    Analisis Kasus

    Hordeolum  inflamasi akut bersifat supuratif pada kelenjar Zeis, Moll, atau
    Meibom akibat infeksi Staphylococcus aureus.

    Tampilan klinis  massa nodular hiperemis dengan konsistensi lunak, nyeri


    bila ditekan, dan seringkali tampak adanya abses purulen terlokalisir.

    Hordeolum dibagi 2:
    1. Hordeolum eksternum  melibatkan kelenjar Zeiss atau Moll dengan
    lokasi peradangan timbul di area kulit palpebra.
    2. Hordeolum internum  melibatkan kelenjar Meibom
    Analisis Kasus

    • Hordeolum sembuh spontan dalam 1-2 minggu.


    • Kompres air hangat 3-4 kali sehari selama 5-10 menit.
    • Eyelid hygiene dengan sabun bayi pada kelopak mata.
    • Eradikasi bakteri patogen antibiotik topikal berupa Chloramphonicol eye
    ointment 1 ue tiap 8 jam OS.
    • Pengobatan tidak efektif  insisi dan drainase
    • Pada insisi hordeolum diberikan anastesi topikal dengan tetes mata
    pantokain dan anastesi filtrasi dengan lidokain.
    • Hordeolum internum  insisi vertikal di permukaan konjungtiva tarsal 
    mencegah tersayatnya kelenjar Meibom (sesuai arah kelenjar Meibom).
    • Hordeolum eksternum  insisi horizontal  meminimalisasi bekas sayatan.
    Analisis Kasus
    • Quo ad vitam : Bonam
    Karena hordeolum bukan merupakan penyakit yang mengancam jiwa.

    • Quo ad functionam : Bonam


    Karena fungsi penglihatan pasien tidak terganggu (visus pasien normal).

    • Quo ad sanationam : Bonam


    Karena hordeolum dapat sembuh atau hilang sendiri, tetapi perlu
    diperhatikan bahwa hordeolum dapat terjadi lagi bila personal hygiene
    buruk sehingga penting dilakukan edukasi untuk mencegah infeksi berulang.
    03
    Lampiran
    Foto
    Lampiran Foto

    Gambar 1. Oculi dextra et sinistra kondisi terbuka.

    Gambar 2. Oculi dextra et sinistra kondisi tertutup.


    Lampiran Foto

    Gambar 3. Inspeksi oculi dextra. Gambar 4. Inspeksi oculi sinistra.


    Lampiran Foto

    Gambar 5. Inspeksi lesi hordeolum internum pada palpebra inferior oculi sinistra
    dengan slit lamp.
    Thanks
    Do you have any questions?

    CREDITS: This presentation template was created


    by Slidesgo, including icons by Flaticon, and
    infographics & images by Freepik.
    Pertanyaan

    1.
    2.
    3.

    Anda mungkin juga menyukai