Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 12 tayangan

    KLP 2 Kasus Gadar

    Diunggah oleh

    Rahmad Setyawan
    Ringkasan dokumen: 1. Pasien mengalami trauma dada dan tangan kiri akibat kecelakaan 2. Terdapat memar di dada kiri dan fraktur pada humerus kiri serta sesak napas dan nyeri 3. Diduga terjadi pneumotoraks yang menyebabkan paru kiri tidak berfungsi dengan baik

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    KLP 2 Kasus Gadar

    Diunggah oleh

    Rahmad Setyawan
    12 tayangan13 halaman
    Ringkasan dokumen: 1. Pasien mengalami trauma dada dan tangan kiri akibat kecelakaan 2. Terdapat memar di dada kiri dan fraktur pada humerus kiri serta sesak napas dan nyeri 3. Diduga terjadi pneumotoraks yang menyebabkan paru kiri tidak berfungsi dengan baik

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Ringkasan dokumen: 1. Pasien mengalami trauma dada dan tangan kiri akibat kecelakaan 2. Terdapat memar di dada kiri dan fraktur pada humerus kiri serta sesak napas dan nyeri 3. Diduga terjadi pneumotoraks yang menyebabkan paru kiri tidak berfungsi dengan baik

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    12 tayangan13 halaman

    KLP 2 Kasus Gadar

    Diunggah oleh

    Rahmad Setyawan
    Ringkasan dokumen: 1. Pasien mengalami trauma dada dan tangan kiri akibat kecelakaan 2. Terdapat memar di dada kiri dan fraktur pada humerus kiri serta sesak napas dan nyeri 3. Diduga terjadi pneumotoraks yang menyebabkan paru kiri tidak berfungsi dengan baik

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    dari 13

    KASUS

    GAWAT
    DARURAT Disusun Oleh :
    Kelompok 2
    1. Ma'rifa Suge 6. Jessycha Theresa
    2. Silfani Akuba 7. Fadlia Laisu
    3. Afifah Zahra 8. Rahmad Setiawan
    4. Anilfa S Willah 9. Klif Olifer
    5. Syerina
    KASUS
    Pada saat di antar ke IGD, pasien dalam keadaan
    lemah, terdapat memar pada dada sebelah kiri dan
    ada luka sekitar interkosta 4. Pasien sesak napas,
    dada kiri nampak tidak mengembang saat pasien
    bernapas dan tidak terdengar suara napas, paru
    kanan terdengar vesikuler. Ada peningkatan pada
    vena juguralis, fraktur humerus kiri, akral dingin,
    CRT > 2 detik
    Pengkajian
    A. Identitas Pasien
    Nama  :
    Umur  :
    Agama  :
    Pendidikan  :
    Pekerjaan  :
    Alamat  :
    Diagnosa Medis :
    B. Pengkajian Primer
    1. Airway : Pasien sesak napas
    2. Breathing
    a. Look : - Dada kiri nampak tidak mengembang saat pasien bernafas.
    b. Listen : - Tidak terdengar suara nafas
    - Paru kanan terdengar vesikuler
    c. Feel : Ada peningkatan vena jugularis.
    3. Circulation : Akral dingin dan CRT > 2 dtik
    4. Disability : Keadaan umum lemah dan terdapat fraktur humerus kiri
    5. Exposure : - Ada luka sekitar interkosta 4
    - Memar pada dada sebelah kiri
    C. Data Sekunder
    a. Riwayat Penyakit
    Pasien dalam keadaan lemah, terdapat memar pada dada sebelah kiri
    dan ada luka sekitar interkosta 4. Pasien sesak napas, dada kiri
    nampak tidak mengembang saat pasien bernapas dan tidak terdengar
    suara napas, paru kanan terdengar vesikuler. Ada peningkatan pada
    vena juguralis, fraktur humerus kiri, akral dingin, CRT > 2 detik
    Penanganan Gawat Darurat
    1. Pastikan 3 aman
    4. Menekan bagian keluarnya
    a. Aman pasien
    darah tepat diatas luka dan
    b. Aman penolong
    memberikan penutup luka yang
    c. Aman Lingkungan
    tebal pada bagian tersebut.

    2. Pasien Ditempatkan
    ditempat yang aman (Rata dan 5. Membatasi gerakan tangan
    keras) yang patah agar cedera tidak
    makin parah dan menggunakan
    bantalan atau penyangga
    sehingga tangan tidak mudah
    3. Memberikan tindakan Head tilt
    bergerak
    and chin lift
    Identifikasi
    Trauma
    1. Trauma Dada karena terdapat
    memar di dada sebelah kiri
    2. Trauma Humerus kiri karena fraktur
    Penyebab Tidak Terdengar
    Bunyi Napas Pada Paru Kiri
    Pneumotoraks dapat disebabkan oleh trauma dada yang dapat
    mengakibatkankebocoran/ tusukan/ laserasi pleura visceral sehingga
    paru-paru kolaps berhubungandengan udara/ cairan yang masuk
    kedalam ruang pleura.
    Volume di ruang pleura meningkat dan mengakibatkan
    peningkatan tekanan intratoraks. Jika peningkatan tekanan intratoraks
    terjadi, maka mengalami distress pernapasan dan gangguan
    pertukaran gas yang menimbulkan tekanan pada mediastinum
    sehingga mengalam igangguan jantung dan sirkulasi sistematik.
    Identifikasi Masalah Keperawatan

    01 Pola Nafas Tidak Efektif

    02 Perfusi Perifer Tidak Efektif

    03 Gangguan Mobilitas Fisik

    04 Nyeri Akut
    Intervensi Gawat Darurat
    Diagnosa
    Pola Nafas Tidak Efektif

    • Manajemen Jalan Nafas • Pemantauan Respirasi


    a. Observasi a. Observasi
    - Monitor Pola napas (frekuensi, - Palpasi kesimetrisan ekspansi
    kedalaman, usaha nafas) paru
    - Auskultasi bunyi napas
    b. Terapeutik - Monitor saturasi Oksigen
    - Pertahankan kepatenan jalan nafas b. Terapeutik
    dengan head-tilt dan chin-lift - Atur interval pemantauan
    - Posisikan semi fowler atau fowler
    respirasi sesuai kondisi
    - Berikan oksigen jika perlu
    pasien
    Diagnosa
    Perfusi Perifer Tidak Efektif

    • Perawatan Sirkulasi
    a. Observasi
    - Periksa sirkulasi perifer (mis,nadi perifer, edema,
    pengisian kapiler)
    - Monitor nyeri dan bengkak pada ekstremitas
    b. Terapeutik
    - Hindari pemasangan infus di area keterbatasan perfusi
    - Hindari pengukuran tekanan darah pada ekstremitas dengan
    keterbatasan perfusi
    - Hindari penekanan dan pemasangan tourniquet pada area
    yang cedera
    Diagnosa
    Gangguan Mobilitas Fisik

    • Pembidaian
    a. Observasi
    - Identifikasi kebutuhan dilakukan pembidaian (mis. Fraktur)
    - Monitor bagian distal area cedera (mis. Pulsasi nadi, pengisian
    kapiler, gerakan motorik dan sensai) pada bagian tubuh yang cedera.
    - Identifikasi material bidai yang sesuai (mis. Lurus dan keras, panjang
    bidai melewati 2 sendi).
    b. Terapeutik
    - Minimalkan pergerakan terutama pada bagian yang cedera
    - Tempatkan ekstremitas yang cedera dalam posisi fungsional,
    jika memungkinkan
    - Pasang bidai pada posisi tubuh seperti saat ditemukan
    - Gunakan kain gendongan (sling) secara tepat
    Diagnosa
    Nyeri akut

    • Manajemen Nyeri
    a. Observasi - Identifikasi lokasi karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas, intensitas
    nyeri.
    - Identifikasi skala nyeri
    - Identifikasi respon nyeri non verbal
    - Identifikasi faktor yang memperberat dan memperingan nyeri
    b. Terapeutik
    - Berikan teknik non farmakologis untuk mengurangi rasa nyeri
    (mis. Teknik napas dalam dan kompresi hangat atau dingin)
    - Pertimbangkan jenis dan sumber nyeri dalam pemilihan
    strategi meredakan nyeri
    c. Edukasi - Jelaskan penyebab, periode, dan pemicu nyeri
    - Anjurkan memonitor nyeri secara mandiri

    d. Kolaborasi - Kolaborasi pemberian analgetik, jika perlu


    Thank
    s

    CREDITS: This presentation template was created by


    Slidesgo, including icons by Flaticon, and infographics
    & images by Freepik.

    Anda mungkin juga menyukai